近視的形成和防控(致家長(zhǎng))課件

近視的形成及防控愛(ài)爾眼科集團(tuán)視光事業(yè)部孫子建2010年中國(guó)學(xué)生近視檢出率（還在增加）7-12歲40.9%13-15歲67.3%16-18歲79.2%19-22歲84.7%1近視檢出率逐年增高我國(guó)青少年近視狀況2隨年齡增加，近視檢出率增加（青春期最為顯著）3城市學(xué)生近視檢出率高于農(nóng)村4女生近視檢出率高于男生1遺傳因素：父母雙方如均為病理性近視眼，子女成為高度近視概率極高造成近視的因素2環(huán)境因素：長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度的視近工作、戶外活動(dòng)量不足造成近視的因素

戶外活動(dòng)與近視的關(guān)系澳大利亞一項(xiàng)最新研究顯示，每天一定時(shí)間的戶外運(yùn)動(dòng)可以有效預(yù)防兒童近視。

負(fù)責(zé)這項(xiàng)研究的伊恩·摩根說(shuō)，對(duì)比研究顯示，新加坡30%的六七歲兒童患有近視，而這一比例在澳大利亞只有1.3%，“兩國(guó)的孩子花在閱讀、看電視和打電子游戲上的時(shí)間基本相同，但戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間卻有天壤之別”。3疾病因素：6歲之前，患結(jié)核、風(fēng)疹疾??；圓錐角膜、先天性白內(nèi)障、先天性上瞼下垂等造成近視的因素近視的發(fā)病機(jī)理：2光學(xué)離焦學(xué)說(shuō)：遠(yuǎn)視性光學(xué)離焦導(dǎo)致眼球?qū)股L(zhǎng)，可加重近視的發(fā)展近視性離焦：遠(yuǎn)視性離焦：近視眼的防控：針對(duì)遺傳因素：近親及高度近視避免通婚。

要更加注意減少環(huán)境因素的影響，預(yù)防相關(guān)的并發(fā)癥！有條件且符合佩戴條件的可佩戴角膜塑形鏡MCT進(jìn)行控制?！拔磥?lái)改變基因？”眼鏡的驗(yàn)配與使用與近視眼防控：?jiǎn)栴}：孩子近視了眼鏡該不該戴？

為什么戴了眼鏡近視反而越戴越深？

佩戴漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡對(duì)青少年近視防控有效嗎？目前公認(rèn)對(duì)控制近視增長(zhǎng)最有效的方法是？經(jīng)準(zhǔn)確醫(yī)學(xué)驗(yàn)光顯示-1.00D以內(nèi)的低度近視，沒(méi)有散光或散光極小，眼位及調(diào)節(jié)功能正常，遠(yuǎn)視力在0.8或0.8以上不影響學(xué)習(xí)工作可暫時(shí)不戴眼鏡。如果孩子反應(yīng)看不清黑板，看書(shū)時(shí)間長(zhǎng)眼睛酸、累，家長(zhǎng)觀察孩子看遠(yuǎn)姿勢(shì)有異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、視光中心或技術(shù)設(shè)備過(guò)硬的眼鏡門(mén)店進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)驗(yàn)光。配鏡要排除“假性近視”成分，對(duì)于調(diào)節(jié)或集合有問(wèn)題的青少年要進(jìn)行視功能訓(xùn)練。不要做治標(biāo)不治本的無(wú)用功！普通框架近視眼鏡：使光線經(jīng)過(guò)鏡片和眼的屈光系統(tǒng)后匯聚的焦點(diǎn)或最小彌散圓落在視網(wǎng)膜中央的凹透鏡。無(wú)法解決視網(wǎng)膜周邊遠(yuǎn)視性離焦問(wèn)題，近視仍然會(huì)增長(zhǎng)。控制周邊離焦的眼鏡ICRC臨床研究結(jié)果（2010）：控制近視增長(zhǎng)30%左右(框架眼鏡)適用人群和作用有限！眼鏡的驗(yàn)配與使用與近視眼防控：?jiǎn)栴}：孩子近視了眼鏡該不該戴？

為什么戴了眼鏡近視反而越戴越深？佩戴漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡對(duì)青少年近視防控有效嗎？目前公認(rèn)對(duì)控制近視增長(zhǎng)最有效的方法是？?jī)?nèi)隱斜近視患者和視近負(fù)荷較大者配戴漸進(jìn)鏡較配戴單光鏡片近視發(fā)展減緩明顯，成為漸進(jìn)多焦鏡片的最佳適應(yīng)癥。兒童中不適宜佩戴漸進(jìn)眼鏡人群：1．父母有明顯近視。2.近視出現(xiàn)的年齡是8歲之前。3．看近眼位是明顯外隱斜（≥6△）或集合不足。4．兩只眼睛度數(shù)差距超過(guò)1.50D。5.近視在-8.00D以上的。6．散光大于1.50D以上的。7．眼軸與度數(shù)不匹配。眼鏡的驗(yàn)配與使用與近視眼防控：?jiǎn)栴}：孩子近視了眼鏡該不該戴？

為什么戴了眼鏡近視反而越戴越深？

佩戴漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡對(duì)青少年近視防控有效嗎？

目前公認(rèn)對(duì)控制近視增長(zhǎng)最有效的方法是？角膜塑形鏡（OK鏡、MCT）：國(guó)家SFDA規(guī)定為Ⅲ類(lèi)醫(yī)療器械類(lèi)產(chǎn)品特點(diǎn)：采用RGP鏡片材料，高透氧，生物相容性好通過(guò)夜晚佩戴可顯著降低近視度數(shù)，達(dá)到白天不戴鏡而擁有清晰視力不改變眼睛的生理結(jié)構(gòu)，無(wú)手術(shù)創(chuàng)傷，安全健康效果可預(yù)測(cè)、可逆性、可調(diào)整被公認(rèn)為控制青少年近視增長(zhǎng)最有效的方法之一MCT設(shè)計(jì)原理MCT采用個(gè)性化的逆幾何設(shè)計(jì)，以漸進(jìn)方式改變角膜表面形狀，使角膜中央?yún)^(qū)域弧度在一定范圍內(nèi)變平，從而暫時(shí)性降低一定量的近視和散光度數(shù)。如果長(zhǎng)時(shí)間不佩戴，角膜將會(huì)回到原來(lái)的形狀，是一個(gè)可逆性的非手術(shù)性的物理矯正方法。OK鏡：近10年有100余篇文獻(xiàn)，表明MCT能有效控制近視發(fā)展。原理：與普通框架眼鏡相比，MCT控制了視網(wǎng)膜周邊離焦情況，這是控制近視增長(zhǎng)非常關(guān)鍵的因素之一MCT適應(yīng)癥和佩戴者基本情況(1)年齡8歲-40歲，身體健康，眼部無(wú)任何疾患(2)能夠配合隱形眼鏡的配戴(3)角膜曲率K值在41D-45D均能矯正(4)近視度數(shù)在600度以下，散光150度以下，超過(guò)此范圍者，需要特殊設(shè)計(jì)的角膜塑性鏡。近視眼的藥物治療：目前肯定療效的只有阿托品（Atropine）(0.025%/0.05%/0.5%/1%)并非所有患近視的兒童都適合以阿托品眼藥水作治療，家長(zhǎng)更不應(yīng)自行買(mǎi)藥使用，眼藥水必須由眼科醫(yī)生處方，并嚴(yán)格聽(tīng)從醫(yī)囑使用總結(jié)避免遺傳性和先天性近視：高度近視不通婚，孕婦孕期預(yù)防感染，避免