皮膚病的癥狀課件

皮膚病的癥狀皮膚病的癥狀1一、主觀癥狀癢：最常見其它癥狀：疼痛、灼熱、感覺異常全身癥狀：發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、疲倦等一、主觀癥狀癢：最常見2二、客觀癥狀皮疹（lesions）原發(fā)疹(primarylesion)繼發(fā)疹(secondarylesion)二、客觀癥狀皮疹（lesions）3（一）原發(fā)疹斑疹(Macules)丘疹(Papules)斑塊(plaque)風(fēng)團(wheal)結(jié)節(jié)(nodules)水皰(vesicles)膿皰(pustules)囊腫(Cysts)（一）原發(fā)疹斑疹(Macules)結(jié)節(jié)(nodules)41.斑疹(Macules)為局限性的皮膚顏色變化，既不高起也不凹限。>2cm稱斑片1.斑疹(Macules)為局限性的皮膚顏色變化，既不高起也5紅斑

－－真皮內(nèi)毛細血管擴張或充血紅斑

－－真皮內(nèi)毛細血管擴張或充血6紫癜－－出血斑

<2mm稱瘀點，>2mm稱瘀斑紫癜－－出血斑

<2mm稱瘀點，>2mm稱瘀斑7色素沉著斑－－色素增加色素沉著斑－－色素增加8色素減退斑－－色素減少色素減退斑－－色素減少92.丘疹(Papules)局限性、實質(zhì)性、隆起的淺表損害直徑<1cm由真皮內(nèi)炎細胞浸潤或增生(表、真皮)所致2.丘疹(Papules)局限性、實質(zhì)性、隆起的淺表損害10扁平丘疹扁平丘疹11半球狀丘疹半球狀丘疹12表面粗糙的丘疹表面粗糙的丘疹13菜花狀丘疹菜花狀丘疹14斑丘疹斑丘疹15丘膿皰疹丘膿皰疹16丘皰疹丘皰疹173.斑塊（plaque)直徑大于1cm的扁平、隆起的淺表損害較大或由多數(shù)丘疹融合而成3.斑塊（plaque)直徑大于1cm的扁平、隆起的淺表損害184.風(fēng)團(wheal)皮膚限局性水腫性隆起真皮淺層血管擴張、血清滲出所致發(fā)生快，消失快，不留痕跡4.風(fēng)團(wheal)皮膚限局性水腫性隆起19風(fēng)團風(fēng)團20風(fēng)團風(fēng)團215.結(jié)節(jié)(nodules)限局性、實質(zhì)性、深在性損害真皮或皮下組織炎癥浸潤、代謝物沉積、腫瘤等所致直徑>2cm稱腫塊5.結(jié)節(jié)(nodules)限局性、實質(zhì)性、深在性損害22結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)23結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)24結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)256.水皰(vesicles)高出皮面內(nèi)含液體的局限性、腔隙性損害直徑<1cm稱水皰直徑>1cm稱大皰6.水皰(vesicles)高出皮面內(nèi)含液體的局限性、腔隙性26水皰水皰277.膿皰(pustules)含有膿液的水皰7.膿皰(pustules)含有膿液的水皰288.囊腫(Cysts)內(nèi)含液體、粘稠物質(zhì)和細胞成分的局限性囊性損害，呈圓形或類圓形，觸之有彈性感一般位于真皮或皮下組織8.囊腫(Cysts)內(nèi)含液體、粘稠物質(zhì)和細胞成分的局限性囊29囊腫囊腫30囊腫囊腫31（二）繼發(fā)疹(Secondarylesions)鱗屑(scales)痂(crusts)浸漬（maceration)糜爛(erosions)潰瘍(ulcer)裂隙(fissure）抓痕(excoriation)瘢痕(scar)萎縮(atrophy）苔蘚樣變(lichenification）（二）繼發(fā)疹(Secondarylesions)鱗屑(sc321.鱗屑(scales)角層細胞不正常脫落，大的落葉狀，小的糠枇狀1.鱗屑(scales)角層細胞不正常脫落，大的落葉狀，小的33鱗屑鱗屑34鱗屑鱗屑35鱗屑鱗屑36鱗屑鱗屑372.痂(crusts)皮膚表面滲出物（血液、漿液、膿液）+壞死脫落組織+細菌、真菌等混合干涸形成的附著物。2.痂(crusts)皮膚表面滲出物（血液、漿液、膿液）+壞38痂痂393.浸漬（maceration)角質(zhì)層吸收較多水份變軟、變白3.浸漬（maceration)角質(zhì)層吸收較多水份變軟、變白40浸漬浸漬414.糜爛(erosion)表皮或粘膜上皮的局限性缺損，愈后不留疤痕4.糜爛(erosion)表皮或粘膜上皮的局限性缺損，愈后不42糜爛糜爛435.潰瘍(ulcer)局限性缺損，深達真皮或皮下組織，愈后留下疤痕5.潰瘍(ulcer)局限性缺損，深達真皮或皮下組織，愈后留44潰瘍潰瘍45淺潰瘍

淺潰瘍

46深潰瘍深潰瘍47糜爛與潰瘍糜爛：表皮缺損潰瘍:皮膚缺損達真皮甚至皮下糜爛與潰瘍糜爛：表皮缺損潰瘍:皮膚缺損達真皮甚至皮下486.裂隙(fissure）皮膚線條狀裂縫，可深達真皮6.裂隙(fissure）皮膚線條狀裂縫，可深達真皮49裂隙裂隙50裂隙裂隙51裂隙裂隙527.抓痕（excoriation）搔抓所致的線狀表皮缺損或達真皮淺層的缺損7.抓痕（excoriation）搔抓所致的線狀表皮缺損或達53抓痕抓痕548.瘢痕(scar)真皮或深部組織缺損或破壞后，由新生的結(jié)締組織修復(fù)而形成表面光滑，無皮嵴、皮溝，無皮膚附屬器8.瘢痕(scar)真皮或深部組織缺損或破壞后，由新生的結(jié)締559.萎縮(atrophy）皮膚退行性變而導(dǎo)致的皮膚變薄分表皮、真皮及皮下組織萎縮①表皮：表皮變薄，正常紋理變淺或消失②真皮：真皮結(jié)締組織萎縮，皮膚凹陷，但皮紋正常③皮下組織：皮下脂肪組織減少引起的皮膚凹陷9.萎縮(atrophy）56萎縮（表皮、真皮）萎縮（表皮、真皮）57萎縮（表皮、真皮）萎縮（表皮、真皮）58萎縮（真皮）萎縮（真皮）5910.苔蘚樣變(lichenification）皮膚局限性浸潤肥厚、皮溝加深、皮嵴隆起，表面粗糙呈皮革樣10.苔蘚樣變(lichenification）皮膚局限性浸60苔蘚樣變苔蘚樣變61請繼續(xù)學(xué)習(xí)皮膚病的診斷知識請繼續(xù)學(xué)習(xí)皮膚病的診斷知識62皮膚病的癥狀皮膚病的癥狀63一、主觀癥狀癢：最常見其它癥狀：疼痛、灼熱、感覺異常全身癥狀：發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、疲倦等一、主觀癥狀癢：最常見64二、客觀癥狀皮疹（lesions）原發(fā)疹(primarylesion)繼發(fā)疹(secondarylesion)二、客觀癥狀皮疹（lesions）65（一）原發(fā)疹斑疹(Macules)丘疹(Papules)斑塊(plaque)風(fēng)團(wheal)結(jié)節(jié)(nodules)水皰(vesicles)膿皰(pustules)囊腫(Cysts)（一）原發(fā)疹斑疹(Macules)結(jié)節(jié)(nodules)661.斑疹(Macules)為局限性的皮膚顏色變化，既不高起也不凹限。>2cm稱斑片1.斑疹(Macules)為局限性的皮膚顏色變化，既不高起也67紅斑

－－真皮內(nèi)毛細血管擴張或充血紅斑

－－真皮內(nèi)毛細血管擴張或充血68紫癜－－出血斑

<2mm稱瘀點，>2mm稱瘀斑紫癜－－出血斑

<2mm稱瘀點，>2mm稱瘀斑69色素沉著斑－－色素增加色素沉著斑－－色素增加70色素減退斑－－色素減少色素減退斑－－色素減少712.丘疹(Papules)局限性、實質(zhì)性、隆起的淺表損害直徑<1cm由真皮內(nèi)炎細胞浸潤或增生(表、真皮)所致2.丘疹(Papules)局限性、實質(zhì)性、隆起的淺表損害72扁平丘疹扁平丘疹73半球狀丘疹半球狀丘疹74表面粗糙的丘疹表面粗糙的丘疹75菜花狀丘疹菜花狀丘疹76斑丘疹斑丘疹77丘膿皰疹丘膿皰疹78丘皰疹丘皰疹793.斑塊（plaque)直徑大于1cm的扁平、隆起的淺表損害較大或由多數(shù)丘疹融合而成3.斑塊（plaque)直徑大于1cm的扁平、隆起的淺表損害804.風(fēng)團(wheal)皮膚限局性水腫性隆起真皮淺層血管擴張、血清滲出所致發(fā)生快，消失快，不留痕跡4.風(fēng)團(wheal)皮膚限局性水腫性隆起81風(fēng)團風(fēng)團82風(fēng)團風(fēng)團835.結(jié)節(jié)(nodules)限局性、實質(zhì)性、深在性損害真皮或皮下組織炎癥浸潤、代謝物沉積、腫瘤等所致直徑>2cm稱腫塊5.結(jié)節(jié)(nodules)限局性、實質(zhì)性、深在性損害84結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)85結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)86結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)876.水皰(vesicles)高出皮面內(nèi)含液體的局限性、腔隙性損害直徑<1cm稱水皰直徑>1cm稱大皰6.水皰(vesicles)高出皮面內(nèi)含液體的局限性、腔隙性88水皰水皰897.膿皰(pustules)含有膿液的水皰7.膿皰(pustules)含有膿液的水皰908.囊腫(Cysts)內(nèi)含液體、粘稠物質(zhì)和細胞成分的局限性囊性損害，呈圓形或類圓形，觸之有彈性感一般位于真皮或皮下組織8.囊腫(Cysts)內(nèi)含液體、粘稠物質(zhì)和細胞成分的局限性囊91囊腫囊腫92囊腫囊腫93（二）繼發(fā)疹(Secondarylesions)鱗屑(scales)痂(crusts)浸漬（maceration)糜爛(erosions)潰瘍(ulcer)裂隙(fissure）抓痕(excoriation)瘢痕(scar)萎縮(atrophy）苔蘚樣變(lichenification）（二）繼發(fā)疹(Secondarylesions)鱗屑(sc941.鱗屑(scales)角層細胞不正常脫落，大的落葉狀，小的糠枇狀1.鱗屑(scales)角層細胞不正常脫落，大的落葉狀，小的95鱗屑鱗屑96鱗屑鱗屑97鱗屑鱗屑98鱗屑鱗屑992.痂(crusts)皮膚表面滲出物（血液、漿液、膿液）+壞死脫落組織+細菌、真菌等混合干涸形成的附著物。2.痂(crusts)皮膚表面滲出物（血液、漿液、膿液）+壞100痂痂1013.浸漬（maceration)角質(zhì)層吸收較多水份變軟、變白3.浸漬（maceration)角質(zhì)層吸收較多水份變軟、變白102浸漬浸漬1034.糜爛(erosion)表皮或粘膜上皮的局限性缺損，愈后不留疤痕4.糜爛(erosion)表皮或粘膜上皮的局限性缺損，愈后不104糜爛糜爛1055.潰瘍(ulcer)局限性缺損，深達真皮或皮下組織，愈后留下疤痕5.潰瘍(ulcer)局限性缺損，深達真皮或皮下組織，愈后留106潰瘍潰瘍107淺潰瘍

淺潰瘍

108深潰瘍深潰瘍109糜爛與潰瘍糜爛：表皮缺損潰瘍:皮膚缺損達真皮甚至皮下糜爛與潰瘍糜爛：表皮缺損潰瘍:皮膚缺損達真皮甚至皮下1106.裂隙(fissure）皮膚線條狀裂縫，可深達真皮6.裂隙(fissure）皮膚線條狀裂縫，可深達真皮111裂隙裂隙112裂隙裂隙113裂隙裂隙1147.抓痕（excoriation）搔抓所致的線狀表皮缺損或達真皮淺層的缺損7.抓痕（excoriation）搔抓所致的線狀表皮缺損或達115抓痕抓痕1168.瘢痕(scar)真皮或深部組織缺損或破壞后，由新生的結(jié)締組織修復(fù)而形成表面光滑，無皮嵴、皮溝，無皮膚附屬器8.瘢痕(scar)真皮或深部組織缺損或破壞后，由新生的結(jié)締1179.萎縮(atrophy）皮膚退行性變而導(dǎo)致的皮膚變薄分表皮、真皮及皮下組織萎縮①表皮：表皮變薄，正常紋理變淺或消失②真皮：真皮