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光固化復(fù)合樹脂充填術(shù)
是用手術(shù)方法去除齲壞組織,制備成一定洞形,經(jīng)隔濕、消毒、墊底,再選用合適比色的樹脂充填材料修復(fù)缺損,以恢復(fù)牙的形態(tài)和功能。光固化復(fù)合樹脂通過粘結(jié)技術(shù)粘附到窩洞內(nèi),具有美觀,洞形制備保守,簡便快速的特點(diǎn)。適應(yīng)癥1.前牙Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ類洞的修復(fù)2.前牙和后牙Ⅴ類洞的修復(fù)3.后牙Ⅰ、Ⅱ類洞承受較小咬合力4.牙齒的美容修復(fù)5.冠修復(fù)前的牙體充填窩洞分類Ⅰ類洞發(fā)生于發(fā)育窩溝點(diǎn)隙的齲損所制備的窩洞,已磨牙頜面洞為典型洞型。Ⅱ類洞發(fā)生于后牙鄰面齲損所制備的窩洞,以鄰頜洞為典型洞型。Ⅴ類洞發(fā)生于唇(頰)與舌(腭)面齦1/3部(不包括點(diǎn)隙)的齲損所制備的窩洞,以后牙頰面頸1/3洞為典型洞型。步驟和用物準(zhǔn)備基礎(chǔ)儀器:探針,口鏡,鑷子,挖匙,填充器三用槍麻醉:表麻膏或碘酊棉球,針頭,注射器,麻藥備洞:快機(jī),慢機(jī),相關(guān)車針,大小吸唾隔濕:棉卷,棉球,橡皮障消毒:消毒棉球按洞型準(zhǔn)備成型片:Ⅱ類洞–不銹鋼成型片,Ⅲ,Ⅳ類洞–聚酯薄膜片和相應(yīng)固定工具(木屑或成型片固定夾)墊底材料:玻璃離子類(富士2,vitrabond等);近髓處用氫氧化鈣(dycal)充填材料:酸蝕劑(1min),粘結(jié)劑(20s)及刷子,相應(yīng)比色的流動(dòng)型樹脂和光固化樹脂(每層20s),光固化燈調(diào)咬合:咬合紙拋光:樹脂拋光套裝,拋光條術(shù)中注意事項(xiàng)復(fù)合樹脂使用后應(yīng)及時(shí)加蓋。每次用消毒的器械挖取復(fù)合樹脂,以免交叉感染。復(fù)合樹脂需要嚴(yán)格隔濕,注意吸唾每層光固化20—40秒光波對(duì)眼睛有害,術(shù)中使用黃色防護(hù)鏡片術(shù)后注意事項(xiàng)
聽從醫(yī)囑,充填后可以吃東西,但不用剛補(bǔ)好的牙咀嚼硬物,若用麻藥者,麻藥褪去后再吃,以免咬傷自己補(bǔ)牙后如出現(xiàn)輕微的疼痛,可先行自我觀察,有的輕微不適及疼痛可自行消失。如疼痛非但不減輕,反而進(jìn)一步加重或出現(xiàn)咬合痛、跳痛、冷熱刺激痛、夜間自發(fā)疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院復(fù)診;對(duì)于齲壞較為嚴(yán)重的大面積缺損的牙,牙體修復(fù)后往往由于牙體本身抗力不足,在咀嚼時(shí)易發(fā)生牙折,為此,這類牙齒補(bǔ)牙后應(yīng)根據(jù)醫(yī)師的建議及時(shí)
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