肝炎的自測及食療法課件

教科1208楊超然0712090531.寒戰(zhàn)和高熱多為早癥狀也是常見的癥狀。病人在發(fā)病初期驟感寒戰(zhàn)，繼而高熱，發(fā)熱多呈弛張型，體溫在38～40℃，高可達41℃，寒熱往來伴大量出汗，脈率增快，一天數(shù)次，反復(fù)發(fā)作。2.肝區(qū)疼痛炎癥引起肝臟腫大導(dǎo)致肝被膜急性膨脹，肝區(qū)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛;出現(xiàn)的時間可在其他癥狀出現(xiàn)之前或之后發(fā)生，亦可與其他癥狀同時出現(xiàn)，疼痛劇烈者常提示單發(fā)性膿腫;膿腫早期為持續(xù)鈍痛，后期常為銳利劇痛，隨呼吸加重者常提示肝膈頂部膿腫;有時疼痛可向右肩放射，左肝膿腫也可向左肩放射。4.體征肝區(qū)壓痛和肝大常見;右下胸部和肝區(qū)有叩擊痛;有時出現(xiàn)右側(cè)反應(yīng)性胸膜炎或胸腔積液;如膿腫位于肝表面，其相應(yīng)部位的肋間皮膚呈紅腫、飽滿、觸壓痛及凹陷性水腫;如膿腫位于右下部，常見有右季肋部或右上腹部飽滿，甚至可見局限性隆起，常能觸及腫大的肝臟或波動性腫塊，并有明顯的觸痛和腹肌緊張等;左肝膿腫時，上述體征則局限在劍突下。晚期病人可出現(xiàn)腹水，這可能是由于門靜脈炎以及周圍膿腫的壓迫影響門靜脈循環(huán)及肝功能受損傷，長期消耗致營養(yǎng)不良和低蛋白所致。繼發(fā)于膽道梗阻的病人，都伴有黃疸。其他原因的化膿性肝膿腫，一旦出現(xiàn)黃疸，則表示病情嚴重，預(yù)后不良。1.病毒性肝炎由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分為甲、乙、丙、丁、戊和庚共六種類型病毒性肝炎。能引起肝臟細胞腫脹，是世界上流傳廣泛，危害很大的傳染病之一。2.藥物性肝炎許多藥物可以導(dǎo)致肝炎。3.自身免疫性肝炎自身免疫性肝炎比較少見，多與其它自身免疫性疾病相伴，是近年來新確定的疾病之一。4.非酒精性脂肪性肝炎非酒精性脂肪性肝炎的肝臟解剖形象與酒精性肝炎非常相似(脂肪滴、發(fā)炎的細胞)，但是這些病人肯定沒有酗酒的歷史。由于肥胖癥或新陳代謝病婦女患肝炎非酒精性脂肪性肝炎的可能性比男士高。一種比較緩和的、膽識類似的疾病是脂肪性肝病。5.酒精性肝炎酒精性肝炎早期可無明顯癥狀，但肝臟已有病理改變，發(fā)病前往往有短期內(nèi)大量飲酒史，有明顯體重減輕，食欲不振，惡心，嘔吐，全身倦怠乏力，發(fā)熱，腹痛及腹瀉，上消化道出血及精神癥狀。體征有黃疸，肝腫大和壓痛，同時有脾腫大，面色發(fā)灰，腹水浮腫及蜘蛛痣，食管靜脈曲張。1.在半個月到6個月內(nèi)曾與肝炎患者密切接觸，即有被傳染上肝炎的可能。2.有鞏膜、皮膚黏膜黃染，應(yīng)馬上做尿三膽檢查。如發(fā)現(xiàn)尿中膽紅素陽性(正常人尿膽紅素陰性)，同時查出血清轉(zhuǎn)氨酶升高時，則患肝炎的可能性更大。3.近日來全身疲乏無力，不想吃東西，惡心、嘔吐，厭油膩，腹脹，肝區(qū)痛，大便不調(diào)，尿似濃茶等，經(jīng)休息后上述癥狀仍持續(xù)不好轉(zhuǎn)，而又找不到其他原因時，就應(yīng)考慮到患肝炎的可能性。如熊及時到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)肝腫大，尤其是黃疸，就應(yīng)當(dāng)高度懷疑有患肝炎。3.肝掌多見于慢性肝炎和肝硬化患者。此類患者的手掌兩側(cè)邊緣(大、小魚際處)及手指末端呈斑狀發(fā)紅樣改變，但加壓后即可褪色。它是慢性肝病的又一重要體征。4.黃疸多見于急性黃疸型肝炎和重癥肝炎患者。此類患者由于肝細胞嚴重受損，使肝臟攝取、結(jié)合和排泄膽紅素的能力減低，便會導(dǎo)致大量膽紅素滯留于血液中。當(dāng)患者血液中的膽紅素濃度超過2毫克/分升時，在其身上即可出現(xiàn)肉眼可見的黃疸。1.提倡葷素搭配取常補短素食多是水果、蔬菜類，屬堿性食物；葷食系肉、蛋、魚類，常使血液呈酸性。人體血液的PH要保持在7．4，必須葷素搭配才能使酸堿度容易保持平衡。2.忌過量吃糖肝炎患者的肝臟發(fā)生病變，許多酶類活動失常，由于糖代謝發(fā)生紊亂，糖耐量也降低，若吃過多的糖就會使血糖升高，從而導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生，并且血糖過高，超過胰腺的負擔(dān)，可致使胰島細胞的功能逐漸衰弱，因此肝炎患者應(yīng)尤為注意。各種甜食不宜多吃。糖容易發(fā)酵，加重胃腸脹氣，易轉(zhuǎn)化為脂肪，加速肝臟對脂肪的貯存，促進脂肪肝的發(fā)生。

5.少量多餐，食易消化、少脂肪、低鹽食物;6.不宜高蛋白飲食，因在蛋白質(zhì)的代謝過程中會產(chǎn)生許多有害的毒素，會加重肝損傷;7.以新鮮、天然、平衡飲食為主;8.補充水分以幫助毒性物質(zhì)及膽紅素排出體外。9.每天適量牛奶，以酸牛奶為佳，每天可吃1個雞蛋;10.每周可吃1—2次魚，以鴨肉代替豬肉和雞肉;增加豆制品攝人量;11.進食易消化的新鮮蔬菜、水果。菌菇類食品不可少。

1.禁酒禁煙酒精中的乙醇和亞硝胺可使肝脂肪變性和致癌，因此肝炎病人應(yīng)滴酒不沾，以免肝脾受損。煙草中含有多種有害物質(zhì)，能損害肝臟功能，抑制肝細胞生長和修復(fù)，因此肝炎病人必須決意戒煙。2.忌惱怒祖國醫(yī)學(xué)認為，郁怒傷肝，肝郁不暢，易成積癖，因此惱怒為肝病之大敵。3.忌過勞肝為人體重要代謝器官，肝炎病人，肝功失常，營養(yǎng)失調(diào)，故疲乏無力，需要多休息。4.忌焦慮肝炎久治不愈常使人焦慮，使大腦皮層高度緊張，對肝病康復(fù)極為不利。5.忌悲觀肝炎病人一旦對治療失去信心，病情就越發(fā)難以控制，因此，病人要樂觀豁達，增強信心。6.忌濫用化學(xué)藥物“是藥三分毒”。藥物對肝腎多有損害，肝炎病人一般要在醫(yī)生指導(dǎo)下，合理服用中藥，少用西藥，以免適得其反。7.忌亂用補藥膳食平衡，是保持身體健康的基本條件。如滋補不當(dāng)，打破平衡，會影響健康，因此要慎用補藥。8.忌生活不規(guī)律十分病七分養(yǎng)。因此充足睡眠、合理營養(yǎng)、規(guī)律的生活對肝炎病人至關(guān)重要。保健原則1.正確對待疾病、保持樂觀情緒，既不能悲觀失望，又不能放任不管，要樹立自己戰(zhàn)勝乙肝的信心。2.合理飲食，適當(dāng)?shù)倪\動與休息。3.預(yù)防各種感染。因乙肝患者免疫力低下，易引起感冒等其他感染，對乙肝的康復(fù)不利。在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不要盲目用藥，以避免加重肝臟負擔(dān)保護肝臟。4.定期復(fù)查肝功能及HBVDNA、B超等項目。1.牛奶含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、人體易吸收的乳糖與乳脂、多種維生素、豐富的鈣與磷及多種微量元素，是肝炎患者理想的天然美食。2.魚類其蛋白質(zhì)與人體的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)相似，易于消化和吸收。3.雞蛋蛋黃中含有豐富的脂肪，包括中性脂肪、卵磷脂和膽固醇。肝炎患者可以合理地攝食蛋類，以每天不超過2個為宜。4.蘑菇含有豐富的氨基酸和維生素，還具有抗菌、抗癌的作用和健脾開胃的功能。5.西洋參西洋參性涼、味苦甘，具有滋補腎陰、清肺潤燥、補中益氣、養(yǎng)血柔肝、健脾和胃等功能，有一定的補益扶正的作用。肝病患者脾胃虛弱者可服用西洋參，但肝病急性期和慢性肝病活動期不宜服用。6.花粉花粉中含有多種氨基酸、維生素和許多微量元素;花粉具有促進新陳代謝、改善生理功能、恢復(fù)健康與體力等方面的作用。1.柳樹葉茶鮮柳樹葉15～30克，開水沖泡，少加白糖當(dāng)茶頻服。柳樹葉有清熱解毒的功能，據(jù)近代藥理研究發(fā)現(xiàn)柳樹葉有抑制細菌、病毒的作用，而且無任何毒副作用。對肝炎初期效果最佳。2.大棗茶大棗16枚，茵陳30克，水煎當(dāng)茶頻服。此方中將茵陳拋去，食棗飲湯，對黃疸型甲肝療效較好，茵陳含有揮發(fā)性精油，其中主要成分為B—蒎烯及茵陳烴葉酸。B—蒎烯有擴張膽管排除膽汁的功能，故能消退黃疸；茵陳烴有消炎作用，可以防止肝細胞壞死，促進肝細胞再生；大棗營養(yǎng)很豐富，內(nèi)含糖、蛋白質(zhì)、脂肪、淀粉、多種維生素和鐵、磷、鈣等礦物質(zhì)及有機酸，是“天然維生素丸”。5.金銀花茶金銀花(鮮者佳)60克，山楂5枚(打碎)，冰糖少許，開水沖泡，當(dāng)茶頻服。金銀花清熱解毒，它含有木犀草素、肌醇、皂甙、鞣質(zhì)等，對肝炎病毒、肺炎雙球菌、痢疾桿菌等多種病毒、細菌有抑制作用；山楂含有多種黃酮類化合物、脂肪酶、內(nèi)酯、糖類、甙類、檸檬酸、酒石酸、山楂酸、脂肪酶等，這些物質(zhì)能強心降低血脂，并有抗菌作用。6.菌陳車前飲取菌陳、車前草(或車前子)，加水煎煮，取湯汁加白糖，每日服2~3次，有利濕清熱之效。7.酸棗飲取酸棗加水，文火煎1小時，加白糖適量調(diào)服。吃棗喝湯，每日服用1次，可用于急、慢性肝炎的食療。8.泥鰍粉取活泥鰍1條，于清水中放養(yǎng)1天，使其排凈腸內(nèi)廢物。然后放于干燥箱內(nèi)烘干或焙干，研末備用。每日1次，溫開水送服，有溫中益氣、解毒的功效。9.郁金清肝茶：郁金(醋制)10克，炙甘草5克，綠茶2克，蜂蜜25克。4味加水1000毫升，煮沸10分鐘，取汁即成。每日1劑，頻頻飲服。本方可疏肝解郁，利濕祛瘀。適用于肝炎，肝硬化，脂肪肝及肝癌患者。

2.雞骨草蜜棗肉餅湯雞骨草30克，蜜棗8枚，瘦豬肉100克。瘦豬肉洗凈后剁成肉末，雞骨草切碎，將肉末放在碗中攤成餅狀，上面放上蜜棗，撒上切碎的雞骨草，加水適量，加鹽少許調(diào)味。放在鍋內(nèi)隔水蒸煮半小時。吃肉喝湯，每天1劑。功能清化濕熱，解毒退黃。適用于肝炎，癥見黃疸、發(fā)熱、惡心、肝區(qū)不適者。3.菱角甜湯菱角肉250克，荔枝肉100克，冰糖30克，共煎煮成湯頻服。此名養(yǎng)肝湯，是保護肝細胞的佳品。其中菱角肉能“補脾胃”、強腰膝、健身益氣，還有行水、祛暑、解毒的功效；荔枝肉“最益脾肝精血”。它含有a-次甲基丙環(huán)基甘氨酸的物質(zhì)，能使血糖下降。4.枸杞母雞湯將母雞1只從肛門部挖出內(nèi)臟，洗凈，雞腹內(nèi)裝入枸杞子，放入缽內(nèi)，加入清湯，撒上蔥、姜、鹽、料酒、胡椒面，隔水蒸2小時后取出，揀去姜、蔥，調(diào)味后食用。吃肉喝湯，每日2次，有保肝益精、養(yǎng)陰明目之效。適用于慢性肝炎、早期肝硬變、貧血等患者。5.冬蟲夏草燉雞雞肉150克切塊，與冬蟲夏草10克同放入搪瓷容器中，加水適量，隔水燉至雞肉熟爛，加鹽少許調(diào)味，食肉喝湯。每日1劑，15～20天為1療程。具有補腎陽、滋肺陰之功效。適用于慢性肝炎、肝硬化病人。8.鱔魚煲黃鱔3條，蘆根30克，寄生60克。將黃鱔去腸雜，切斷，洗凈，與蘆根、寄生加水同燉煨湯，入油、鹽、姜調(diào)味，可吃魚喝湯。適用于慢性肝炎患者。9.清蒸豬排骨豬排骨切塊，煮沸，去污水。再加適量水、佐料，旺火燒沸，小火燜熟，加入蔥、姜末、醬油、白糖、陳醋，旺火煮至汁濃即可食用。適用于慢性肝炎患者。1.橘皮山藥粥橘皮10g，淮山60g，薏米60g，粳米20g，加水適量，煮爛成粥，每日一次或早晚各一次。適用于以腹脹。納食不香為主者。2.燕麥粥燕麥面30克，蕎麥30克，白果仁5枚(去殼)。共煮成粥，分2次服，亦可少加白糖。燕麥的營養(yǎng)價值不低于大米、小麥，尤其是一些氨基酸的含量(如賴氨酸)相當(dāng)于白面、大米的2倍以上。它有一種特殊的可溶性纖維，能降低膽固醇和心臟病的死亡率；白果仁(去心)補脾平肝，能改善腦循環(huán)，降低高血壓。3.百合粥百合30克，桂圓肉30克，