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PAGEPAGE302023年赤峰市寧城縣人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.下列有系膜的腸管是()。A.十二指腸B.升結腸C.橫結腸D.盲腸答案:C解析:系膜是由壁、臟腹膜相互延續(xù)移行而形成的將器官系連固定于腹、盆壁的雙層腹膜結構,主要有腸系膜、闌尾系膜、橫結腸系膜和乙狀結腸系膜等。腸系膜是將空腸和回腸系連固定于腹后壁的雙層腹膜結構。綜上所述,正確答案為C。2.決定胸膜腔內壓大小的主要因素是()。A.肺內壓與大氣壓的壓差B.肺的彈性回縮力C.氣體壓差D.跨肺壓答案:B解析:胸膜腔內壓大小是由肺的彈性回縮力決定的。3.以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn),見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案:B4.骶管麻醉的標志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案:B5.長期應用糖皮質激素的患者出現(xiàn)滿月臉、水牛背的原因是糖皮質激素能夠()A.影響糖類代謝B.影響脂質代謝C.影響蛋白質代謝D.參與應激反應答案:B6.下列具有維持眼內壓功能的結構是()。A.鞏膜B.房水C.玻璃體D.晶狀體答案:B7.機體細胞內液與細胞外液通常具有相同的()。A.Na+濃度B.K+濃度C.Cl-濃度D.總滲透壓答案:D解析:由于鈉泵的作用,細胞內呈高K+、低Na+的狀態(tài),細胞外呈高Na+、低K+的狀態(tài)。Cl-主要布在細胞外液。正常情況下,細胞內液與細胞外液的總滲透壓相等。8.下列哪項屬于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宮內膜轉化為泌期B.促使子宮泌大量清亮、稀薄的黏液C.促進水鈉潴留D.促進陰道上皮增生、角化答案:A解析:孕激素的主要作用如下。①使子宮肌肉松弛,活動能力降低,對外界刺激的反應能力下降,降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性,有利于受精卵在子宮腔內生長發(fā)育;②抑制子宮內膜細胞增殖,使增生期于宮內膜轉化為泌期內膜,為受精卵著床做好準備;③使宮頸黏液泌減少、變稠,阻止精子通過;④促進輸卵管上皮泌黏液性液體,為受精卵提供營養(yǎng);⑤抑制陰道上皮增生,并使其角化程度降低;⑥在雌激素影響的基礎上,促進乳腺腺泡的發(fā)育;⑦通過對丘腦下部的負反饋作用,影響腦垂體促性腺激素的泌;⑧通過中樞神經系統(tǒng)起到升溫作用;⑨促進水、鈉排泄。9.嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味多提示()A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜爛性胃炎答案:B解析:嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻;不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸大乳頭以上,含多量膽汁則提示在此平面以下;含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍,無酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。10.正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案:C解析:正常瞳孔直徑為3-4mm。瞳孔直徑小于3mm為瞳孔縮小,瞳孔直徑大于4mm為瞳孔散大。11.使組織和細胞興奮,并產生動作電位必須達到的最小刺激是()。A.閾下刺激B.閾刺激C.閾上刺激D.閾刺激或閾上刺激答案:B12.人體缺乏()時,可影響黑暗適應能力,還可導致兒童發(fā)育不良、皮膚干燥、夜盲癥等。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案:A解析:維生素A屬于脂溶性維生素,缺乏時會導致夜盲癥、眼干燥癥,甚至失明,還會出現(xiàn)皮膚角化過度、皮膚干燥、毛周角質化、脫毛、皮炎,還可導致生長發(fā)育障礙(如身高落后、齲齒等),以及免疫功能下降(如反復呼吸道和消化道感染)。13.下列屬于背側丘腦結構的為()。A.丘腦髓紋B.松果體C.乳頭體D.丘腦枕答案:D解析:背側丘腦由兩個卵圓形的灰質團塊借丘腦間黏合(中間塊)連接而成,其前端的突出部為丘腦前結節(jié),后端膨大成丘腦枕。14.關于髂腰肌的描述,下列說法正確的是()。A.起于腰椎體側面和棘突B.經腹股溝韌帶淺層C.止于股骨大轉子D.使髖關節(jié)前屈和旋外答案:D解析:髂腰肌由腰大肌和髂肌組成,腰大肌起自腰椎體側面和橫突,髂肌起自髂窩。這兩塊肌肉向下會合,經腹股溝韌帶深面,止于股骨小轉子。髂腰肌收縮時,髖關節(jié)前屈和旋外;下肢固定時,可使軀干前屈。15.下列不屬于萎縮的器官是()。A.高血壓病的腎臟B.腎結核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.腎盂積水的腎臟答案:B解析:因尿路梗阻所致的腎盂積水,壓迫周圍腎組織,引起腎皮質和髓質萎縮。因高血壓病所引起的腎入球動脈的玻璃樣變和肌型小動脈的硬化,導致血管管壁增厚,管腔狹窄,病變區(qū)的腎小球缺血而發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變,相應的腎小管因缺血萎縮,病變較輕的腎小球代償性肥大,最終發(fā)展為原發(fā)性顆粒性固縮腎。慢性腎小球腎炎的腎臟肉眼觀可見雙腎體積縮小,大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。16.下列哪項不屬于骨的基本構成:A.短骨B.骨膜C.紅骨髓D.黃骨髓E.骨質答案:A解析:骨由骨質、骨膜和骨髓構成,其中骨髓為黃骨髓和紅骨髓,黃骨髓沒有造血功能,紅骨髓有造血功能??键c人體解剖學17.輸卵管結扎術常選用的部位是()。A.輸卵管子宮部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管漏斗部答案:B18.選擇性激動β2受體而治療支氣管哮喘的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案:B19.在肌緊張反射中,脊髓前角運動神經屬于()。A.感受器B.傳入神經C.神經中樞D.傳出神經答案:B20.紅細胞要獲得能量依賴于:A.糖的有氧氧化B.糖的無氧氧化C.糖異生D.脂肪E.磷酸戊糖途徑答案:B解析:紅細胞沒有線粒體,完全依賴糖的無氧氧化供應能量。所以選擇B答案,其他的都不是??键c生物化學21.()位于肩部,若此肌癱瘓萎縮,可使肩部呈方形。A.肱二頭肌B.背闊肌C.三角肌D.大圓肌答案:C解析:腋神經支配三角肌,損傷導致三角肌萎縮,漫長形成方肩??键c人體解剖學22.診斷傷寒、副傷寒的實驗是()A.肥達反應B.外斐氏反應C.錫克氏反應D.交叉反應答案:A解析:外斐氏反應亦稱變形桿菌凝集試驗,用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲病等急性傳染病;錫克氏試驗用于測定人體對白喉有無免疫力,確定是否需要預防接種;抗原、抗體反應即稱為交叉反應??键c醫(yī)學免疫學23.腫瘤的異型性大,表示該腫瘤細胞()A.化程度高,惡性程度高B.化程度高,惡性程度低C.化程度低,惡性程度高D.化程度低,惡性程度低答案:C解析:腫瘤化程度低、異型性大即惡性程度高考點人體解剖學24.免疫系統(tǒng)的組成是()A.中樞免疫器官、周圍免疫器官B.中樞免疫器官、免疫細胞、皮膚免疫系統(tǒng)C.免疫器官、免疫組織、免疫細胞、免疫子D.免疫細胞、粘附免疫系統(tǒng)、中樞免疫器官答案:C考點醫(yī)學免疫學25.同時影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內酯E.氨苯蝶啶答案:A解析:袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉運,減少Na+和Cl-的主動重吸收,降低外髓質高滲,進而減少遠端小管和集合管對水的重吸收,阻礙尿的濃縮。故本題選A。考點生理學26.甲狀腺腫瘤患者手術切除后出現(xiàn)聲音嘶啞,可能損傷了()。A.聲帶B.喉上神經內支C.喉肌D.喉返神經答案:D解析:單側損傷造成聲嘶,雙側損傷可造成窒息。是甲狀腺手術后的嚴重并發(fā)癥??键c人體解剖學27.丙酮酸生成乙酰CoA在________進行:A.線粒體B.高爾基體C.細胞核D.細胞外E.細胞膜答案:A解析:丙酮酸生成乙酰CoA的過程屬于糖的有氧氧化過程之一,由丙酮酸脫氫酶復合體催化,在線粒體中進行,代謝后產生2.5子的ATP。所以選A??键c生物化學28.以下關于膽總管的描述正確的是:A.位于肝十二指腸韌帶內B.由肝左、右管匯合而成C.行于肝胃韌帶內D.行于肝門靜脈的后方E.無血管營養(yǎng)答案:A解析:膽總管是由肝總管與膽囊管匯合而成,在肝十二指腸韌帶內下行于肝固有動脈的右側、肝門靜脈的前方,向下經十二指腸上部的后方,降至胰頭后方,再轉向十二指腸降部的中份,在此處的十二指腸后內側壁內與胰管匯合,形成一略大的共同管道稱肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭??键c人體解剖學29.腎上腺素首選用于()。A.低血壓B.過敏性休克C.感染性休克D.支氣管哮喘答案:B解析:腎上腺素激動α受體,收縮小動脈和毛細血管前括約肌,降低毛細血管的通透性;激動β受體可改善心功能,緩解支氣管平滑肌痙攣;減少過敏介質釋放,擴張冠狀動脈,可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀,挽救患者的生命,為治療過敏性休克的首選藥。30.關于應激的全身性反應的急性期反應說法不正確的是:A.感染、燒傷等可誘發(fā)機體快速反應B.此期蛋白質濃度會迅速變化C.體溫升高可導致蛋白質變化D.血糖升高可導致蛋白質變化E.創(chuàng)傷不會引起這種應激反應答案:E解析:應激的全身性反應中急性期反應是感染、燒傷、大手術、創(chuàng)傷等應激原可誘發(fā)機體產生快速反應,如體溫升高、血糖升高、解代謝增強、負氮平衡及血漿中的某些蛋白濃度迅速變化等。這種反應稱為急性期反應,這些蛋白質被稱為急性期蛋白??键c病理生理學31.下列哪項符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細胞變性壞死B.正常肝小葉結構破壞C.結締組織增生D.肝內血管網改建E.再生結節(jié)及假小葉形成答案:B解析:早期肝體積正?;蚵栽龃?,質地稍硬。后期肝體積縮小,重量減輕,表面呈結節(jié)狀,結節(jié)大小相仿,最大結節(jié)直徑不超過1.0cm。切面結節(jié)間為纖維組織間隔,間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結構被破壞,由假小葉取代,假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。假小葉內肝細胞排列紊亂,肝細胞再生明顯,小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上,假小葉外可見慢性炎細胞浸潤,小膽管常有增生和淤膽,可見肝細胞的變性壞死。考點病理學32.正常尿中偶見哪種管型?()A.透明管型B.白細胞管型C.紅細胞管型D.上皮細胞管型答案:A33.腎的上面緊鄰()。A.肝門B.十二指腸C.腎上腺D.肛門答案:C34.病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細胞萎縮消失B.肝細胞不同程度的變性、壞死C.門管區(qū)結締組織增生D.肝細胞再生答案:B35.透明血栓最常見于()。A.急性風濕性心內膜炎時二尖瓣閉鎖緣上B.動脈瘤內C.動脈粥樣硬化潰瘍部位D.DIC答案:D36.在左側第10-12肋骨骨折時,最需要提高警惕的臟器損傷是()A.肝損傷B.脾損傷C.肺損傷D.膈肌破裂答案:B37.子宮、甲狀腺、肺等手術后易滲血,是因為組織中含有較多的()。A.纖溶酶B.組織激活物C.抗凝血酶D.纖溶抑制物答案:B38.乳腺癌最常見的類型是()。A.小葉癌原位癌B.導管原位癌C.浸潤性小葉癌D.浸潤性導管癌答案:D39.關于呼吸性酸中毒說法錯誤的是:A.原發(fā)性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管擴張E.誘發(fā)肺性腦病答案:A解析:呼吸性酸中毒:指原發(fā)性PaCO2升高而導致pH值下降。呼吸性酸中毒對腎的調節(jié):主要是慢性呼吸性酸中毒的代償調節(jié)。呼吸性酸中毒對機體的影響:心率失常;心肌收縮力減弱;外周血管擴張;舒張血管;誘發(fā)肺性腦病??键c病理生理學40.關于皮質醇增多癥的描述,下列哪項不正確?()A.促進脂肪解B.抑制蛋白質合成C.嗜酸性粒細胞絕對值增高D.血漿腎素增高答案:C二、多選題1.胎盤產生的激素有:A.人絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.孕激素D.雄激素答案:ABC解析:胎盤可以產生人絨毛膜促性腺激素,雌激素和孕激素。2.既往史包括()。A.疾病史B.藥物過敏史C.外傷史D.輸血史答案:ABCD解析:既往史包括一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預防接種史、手術外傷史、輸血史、藥物過敏史。3.下列腦神經與中腦相連的有()。A.動眼神經B.嗅神經C.滑車神經D.視神經答案:AC4.充血有生理性和病理性之,以下情況屬于生理性充血的是()。A.妊娠時的子宮充血B.人體進食后胃腸黏膜充血C.運動員運動時的骨骼肌充血D.炎癥反應早期引起的充血答案:ABC5.肝外膽道系統(tǒng)的組成包括()。A.肝內膽管B.左、右肝管及肝總管C.膽總管D.膽囊答案:BCD解析:肝外膽道系統(tǒng)主要包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管),這些管道與肝內膽道一起將肝泌的膽汁輸送至十二指腸腔。6.糖皮質激素對血液成的影響有()A.中性粒細胞增多B.嗜酸性粒細胞增多C.淋巴細胞減少D.血小板減少答案:AC解析:糖皮質激素可增強骨髓造血功能,使血液中紅細胞、血小板數(shù)量增多,外周血中的中性粒細胞數(shù)量增多;使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數(shù)量減少。7.以減毒活疫苗進行特異性預防的疾病有()。A.猩紅熱B.脊髓灰質炎C.麻疹D.結核病答案:BCD解析:常用的減毒活疫苗主要有脊髓灰質炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風疹疫苗、乙型腦炎疫苗等??ń槊缡悄壳芭R床上唯一批準使用預防結核病的減毒活疫苗。8.視網膜()。A.在中膜的內面B.外層色素部和內層神經部C.中央凹是感光辨色最敏感的部位D.黃斑在視神經盤顳側答案:ABD解析:視網膜在脈絡膜的內面,為外層色素部和內層神經部,中央凹是感光最敏感的部位,黃斑在視神經盤顳側。9.肺根內含有()。A.神經B.主支氣管C.肺氣管D.淋巴管答案:ABD解析:肺門為主支氣管、血管、神經和淋巴管等出入的門戶,被結締組織包裹稱為肺根。10.呼吸道的生理作用()。A.氣體進出肺的通道B.給吸入氣體加溫C.給吸入氣體加濕D.過濾和清潔吸入氣體E.引起防御反應答案:ABCDE解析:呼吸道連通肺與外界進行氣體交換,在此過程中,鼻毛過濾使氣體清潔,鼻粘膜泌作用可以加濕氣體,豐富的毛細血管可以使氣體加溫,異物進入氣管時,通過咳嗽這種防御反射來清除異物。三、判斷題1.檳榔肝指肝細胞的脂肪變性是否答案:否解析:檳郎肝為慢性肝淤血的大體改變。肝瘀血,常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血時,小葉中央部因高度瘀血呈暗紅色,小葉周邊部肝細胞因脂肪變性,呈黃色。肉眼上,瘀血、脂肪變性相間存在,使肝切面出現(xiàn)紅黃相
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