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文檔簡介
秋冬季新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案為認(rèn)真貫徹國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制嚴(yán)防聚集性疫情做好秋冬季防控工作會議精神,根據(jù)《xx市應(yīng)對秋冬季新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案》要求,積極應(yīng)對xx年秋冬季可能出現(xiàn)的新冠肺炎疫情,切實(shí)做到精準(zhǔn)防控、快速處置、有效救治。按照“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總體防控策略,在做好常態(tài)化疫情防控的前提下,通過情景構(gòu)建的方式,提出不同情景下的防控策略和應(yīng)對措施,做好疫情防控應(yīng)急準(zhǔn)備,制定本預(yù)案。一、編制目的針對xx年秋冬季可能發(fā)生暴發(fā)的新冠肺炎疫情,通過預(yù)測可能出現(xiàn)的不同情況,構(gòu)建不同情景模式,制定相應(yīng)的應(yīng)對措施,明確重點(diǎn)工作,指導(dǎo)疫情應(yīng)急處置,提前做好人員、醫(yī)療物資、場所和能力準(zhǔn)備,及時防范和有效處置,最大程度地減少疫情對公眾健康與生命安全造成的危害,減輕疫情對經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不良影響,保障國民經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展,維護(hù)社會穩(wěn)定。二、工作原則(一)以人為本,生命至上。始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,把疫情防控作為頭等重要的大事,不惜一切代價搶救生命、救治患者,把宗旨意識轉(zhuǎn)化成為民行動,在疫情面前切實(shí)增強(qiáng)人民群眾安全感。(二)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),聯(lián)防聯(lián)控。在縣應(yīng)對疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,及時研究部署,加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),全面落實(shí)鎮(zhèn)(辦)、部門屬地責(zé)任,監(jiān)管責(zé)任和主體責(zé)任,在前期聯(lián)防聯(lián)控的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)交流,強(qiáng)化區(qū)域聯(lián)動、部門聯(lián)動和分級聯(lián)動,優(yōu)化聯(lián)動抗疫方案,有效提升抗疫作戰(zhàn)能力,密切協(xié)作,共同做好疫情防控應(yīng)急工作。(三)預(yù)防為主,群防群控。在做好常態(tài)化防控的基礎(chǔ)上,針對秋冬季防控特點(diǎn),進(jìn)一步宣傳普及新冠肺炎防治知識,結(jié)合“治未病”理念,持續(xù)強(qiáng)化公眾自我防護(hù)意識,提高防病能力。發(fā)揮群防群控的優(yōu)勢,穩(wěn)防穩(wěn)控,扎實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防控措施,增強(qiáng)防控成效,有效做到“外防輸入、內(nèi)防反彈”。(四)分級分類,精準(zhǔn)施策。在前期防控工作的基礎(chǔ)上,突出重點(diǎn)、統(tǒng)籌兼顧,進(jìn)一步分類指導(dǎo)全縣鎮(zhèn)(辦)、部門落實(shí)責(zé)任,認(rèn)真做好分級響應(yīng),實(shí)施網(wǎng)格化管理,按照精準(zhǔn)施策的要求,做好高、中、低風(fēng)險差異化防控策略的落實(shí)工作。(五)依法科學(xué),有序防控。嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律、法規(guī),有序規(guī)范開展新冠肺炎疫情監(jiān)測報告、疫情控制、病例救治和信息管理等工作。加強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)總結(jié),充分發(fā)揮專家作用,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,中西藥并用,運(yùn)用先進(jìn)科學(xué)技術(shù),提高防控水平,鞏固防控成果,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)防控措施,有序做好防控工作,有效防止疫情輸入、擴(kuò)散和輸出。三、編制依據(jù)和適用范圍根據(jù)市應(yīng)對疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)的《加強(qiáng)秋冬季疫情防控工作的實(shí)施方案》,本預(yù)案適用于全縣做好新冠肺炎疫情防控應(yīng)急準(zhǔn)備工作。四、形勢研判(一)全球疫情蔓延,嚴(yán)重流行態(tài)勢預(yù)計(jì)將持續(xù)較長時間。按照全球平均累積發(fā)病率判斷,當(dāng)前疫情總體仍處于大流行早期階段。疫苗研發(fā)所需時間、潛在的安全性、有效性以及產(chǎn)能等均具有不確定性。預(yù)計(jì)今年秋冬季全球新冠肺炎疫情將呈高流行態(tài)勢,疫情防控具有長期性和艱巨性。(二)目前國內(nèi)新冠肺炎疫情基本實(shí)現(xiàn)阻斷目標(biāo),個別地區(qū)存在散發(fā)病例與小規(guī)模聚集性疫情的風(fēng)險。近期國內(nèi)局部地區(qū)出現(xiàn)聚集性疫情,當(dāng)?shù)赝ㄟ^采取快速、有力的應(yīng)對措施,疫情得到有效控制,未造成大范圍擴(kuò)散。只要繼續(xù)堅(jiān)持實(shí)施“外防輸入、內(nèi)防反彈”的防控策略,國內(nèi)疫情將大概率維持低水平可控態(tài)勢(三)秋冬季新冠肺炎疫情與常見呼吸道傳染病流行疊加,防控復(fù)雜性和防控難度加大。1.境外輸入風(fēng)險難以避免。國際疫情形勢依然嚴(yán)峻,若國內(nèi)口岸逐步開放,國家調(diào)整或放松出入境人員管制及入境人員隔離檢接等措施,傳染源輸入風(fēng)險必將隨之增加。2.國內(nèi)、省內(nèi)、市內(nèi)、縣內(nèi)均存在快速傳播條件。新冠病毒具有傳染性強(qiáng)和傳播隱蔽的雙重特點(diǎn)。全球流行情況提示,氣候?qū)ζ鋫鞑ビ绊懖幻黠@。復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)后,在人群接觸機(jī)會增加、流動性交大的情況下,隱匿傳染源可能持續(xù)存在,難以清除。由于我縣人群自然感染率低,普遍易感,存在由潛在的傳染源導(dǎo)致新冠病毒快速傳播的風(fēng)險。3.常見五、重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)對準(zhǔn)備(一)制定應(yīng)對預(yù)案,提出疫情防控能力建設(shè)目標(biāo)、需求和工作路徑,以及超出本縣應(yīng)對能力時,獲得支援的方式、能力要求和相關(guān)機(jī)制。(二)設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn)和發(fā)熱門診。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn)。二級及以上綜合醫(yī)院(含民營醫(yī)院)、中醫(yī)醫(yī)院,婦幼保健院規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診。中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院、達(dá)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)行業(yè)推薦標(biāo)準(zhǔn)的鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(社區(qū)醫(yī)院)要完成發(fā)熱門診建設(shè),不具備設(shè)置條件的,要完成發(fā)熱哨點(diǎn)診室建設(shè)。同時要做好應(yīng)急隔離室的準(zhǔn)備。(三)指定定點(diǎn)醫(yī)院??h醫(yī)院為縣級新冠肺炎病例定點(diǎn)收治醫(yī)院,縣中醫(yī)醫(yī)院為縣級備用定點(diǎn)區(qū)院。定點(diǎn)醫(yī)院要加快病區(qū)和重癥監(jiān)護(hù)病房的改造升級,要預(yù)留一定的隔離病區(qū)或病房準(zhǔn)備接收新冠肺炎病例。備用醫(yī)院,提前完善相關(guān)設(shè)施。(四)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場所準(zhǔn)備。按照屬地原則,嚴(yán)格按照1:100的標(biāo)準(zhǔn)(1個病例查找到100個密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者),準(zhǔn)備集中隔離觀察場所,配齊醫(yī)務(wù)人員、社區(qū)服務(wù)人員、公安干警、消防安全管理人員等工作人員。根據(jù)疫情防控需要,提前簽約具備隔離條件的賓館、飯店作為隔離點(diǎn),隔離點(diǎn)準(zhǔn)備房間不少于200個。(五)核酸檢測能力準(zhǔn)備。加強(qiáng)縣疾控中心、縣醫(yī)院核酸檢測能力,建立健全由醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)和第三方檢測機(jī)構(gòu)組成的實(shí)驗(yàn)室檢測網(wǎng)絡(luò)。疾控機(jī)構(gòu)檢測能力要達(dá)到日檢測800人份以上,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要達(dá)到日檢測800-1000人份以上。要組建一支10人左右、2套核酸檢測設(shè)備的檢測機(jī)動隊(duì)。一旦出現(xiàn)聚集性疫情,要能迅速開展轄區(qū)全員核酸檢測,確保5-7天完成全員核酸檢測工作。(六)(七)物資儲備。建立完善疫情常態(tài)化下的醫(yī)療物資保障供應(yīng)機(jī)制,針對不同情形制定醫(yī)用物資儲備方案和保供預(yù)案。各醫(yī)療、疾控機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際情況研究確定儲備目錄,儲備不少于30天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的物資。確保醫(yī)療物資保障供應(yīng)有力、有效。六、常態(tài)化疫情防控核心防控措施:落實(shí)“四早”措施,堅(jiān)持及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治。(一)及時(二)快速處置。落實(shí)“早隔離”措施,及時對確診病例、疑似病例、無癥狀感染者進(jìn)行隔離治療。24小時內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查,充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)等優(yōu)勢,盡快徹底查明可能的感染源,做好對密切接觸者的判定、追蹤、管理(14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察)和核酸、抗體擴(kuò)大檢測。對確診病例、無癥狀感染者可疑暴露場所、物品開展環(huán)境監(jiān)測,并對可能的污染場所全面終末消毒。(三)精準(zhǔn)管控。依法依規(guī)、科學(xué)劃定防控區(qū)域范圍至最小單元(如樓棟、病區(qū),居民小區(qū)、自然村組等),果斷采取限制人員聚集性活動、封鎖等措施,切斷傳播途徑,盡最大可能降低感染風(fēng)險。及時啟動高、中風(fēng)險區(qū)域內(nèi)全員核酸檢測。及時公布防控區(qū)域相關(guān)信息。(四)有效救治。堅(jiān)持“四集中”治療原則,將患者集中到定點(diǎn)醫(yī)院救治。疑似病例統(tǒng)一使用專用救護(hù)車規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)至縣級定點(diǎn)醫(yī)院,確診病例和無癥狀感染者要立即規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)至市中心醫(yī)院集中救治,孕產(chǎn)婦患者轉(zhuǎn)運(yùn)至交大二附院救治,兒童患者轉(zhuǎn)運(yùn)至西安市第八醫(yī)院救治。重癥患者一律轉(zhuǎn)運(yùn)至唐都醫(yī)院救治。實(shí)施多學(xué)科救治,中西醫(yī)并重,最大限度提高治愈率、降低病亡率。患者治愈出院后,繼續(xù)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察14天。七、情景構(gòu)建基于國內(nèi)外新冠肺炎流行形勢,以及防控策略與措施調(diào)整的可能性,我縣秋冬季新冠肺炎疫情可能出現(xiàn)五種情景。(一)情景一情景描述:冷鏈?zhǔn)称贰h(huán)境監(jiān)測中出現(xiàn)核酸檢測陽性樣品。(二)情景二情景描述:縣外其他地市出現(xiàn)輸入性散發(fā)病例。(三)情景三情景描述:我市冷鏈?zhǔn)称窂臉I(yè)人員監(jiān)測中出現(xiàn)核酸檢測陽性,縣區(qū)資源與能力基本可以應(yīng)對,無需申請市級以上大范圍支持。(四)情景四情景描述:區(qū)域內(nèi)多地發(fā)生區(qū)域性的疫情傳播,發(fā)生持續(xù)性社區(qū)傳播,并構(gòu)成全縣擴(kuò)散蔓延風(fēng)險,需要市級調(diào)配資源進(jìn)行跨區(qū)域緊急支援,阻斷疫情擴(kuò)散。(五)情景五經(jīng)評估,疫情變化發(fā)展構(gòu)成上述五種情景時,根據(jù)疫情不同特點(diǎn)分別采取科學(xué)精準(zhǔn)的防控策略與措施。八、不同情景的防控策略及措施(一)情景一1.防控目標(biāo):阻斷被新冠病毒污染的冷鏈?zhǔn)称?、環(huán)境新冠肺炎病毒傳播鏈條,有效遏制疫情發(fā)生。2.防控策略:積極排查,盡快處置,防止由物及人的疫情傳播和擴(kuò)散。3.防控措施:(1)追蹤管理問題冷鏈?zhǔn)称?。查清問題批次冷鏈?zhǔn)称穪碓础?shù)量、流向,依法全部下架、停售、封存該批次問題冷鏈?zhǔn)称?,按照《新冠病毒核酸陽性食品處置指南》集中進(jìn)行無害化處理。(2)相關(guān)場所封閉及調(diào)查處置。暫時關(guān)閉出現(xiàn)核酸檢測陽性的冷鏈?zhǔn)称返氖袌觯瑢κ袌鼋?jīng)營人員、同類產(chǎn)品和外環(huán)境采樣后進(jìn)行核酸檢測。暫時封閉環(huán)境監(jiān)測出現(xiàn)陽性檢測結(jié)果的屠宰、加工、儲運(yùn)、經(jīng)營場所,對相關(guān)人員、環(huán)境采樣后進(jìn)行核酸檢測。(3)人員隔離檢測。對可能接觸核酸檢測陽性冷鏈?zhǔn)称返乃袕臉I(yè)人員開展追蹤管理,集中隔離觀察l4天,進(jìn)行兩次核酸檢測。對購買食用該批次冷鏈?zhǔn)称泛涂赡芙佑|檢測結(jié)果呈陽性環(huán)境的人員進(jìn)行核酸檢測,居家隔離觀察14天。(4)規(guī)范開展環(huán)境消殺。采取科學(xué)消毒措施,對重點(diǎn)部位、重點(diǎn)場所及相關(guān)運(yùn)輸車輛開展終末消毒。(二)情景二1.防控目標(biāo):及早追蹤管理高、中風(fēng)險地區(qū)來商人員,及時發(fā)現(xiàn)病例和管理密切接觸者。2.防控策略:密切關(guān)注全球、全國疫情發(fā)展趨勢,重點(diǎn)開展防范縣外、境外病例輸入的各項(xiàng)工作。3.防控措施(1)實(shí)施高、中風(fēng)險地區(qū)來商人員追蹤管理。①落實(shí)境外輸入性疫情防控措施,實(shí)施入境人員追蹤管理。對在西安咸陽國際機(jī)場隔離集中隔離14天,目的地為商南人員,點(diǎn)對點(diǎn)專車接回,繼續(xù)居家隔離14天,在居家隔離第7、13天核酸檢測各一次。村(社區(qū))落實(shí)專人管控,建立信息化、責(zé)任化、清單化臺賬。②落實(shí)外地輸入性疫情防控措施,對外地高、中風(fēng)險地區(qū)來商人員追蹤管理。對來自外地高、中風(fēng)險地區(qū)的持健康碼紅碼、黃碼的人員,分別實(shí)行集中和居家隔離醫(yī)學(xué)觀察14天。(2)做好“兩站一場”防控。縣內(nèi)各汽車站,火車站必須落實(shí)測溫、掃碼、登記等措施,重點(diǎn)加強(qiáng)對來自高、中風(fēng)險地區(qū)人員的體溫檢測并登記相關(guān)健康信息,交通往來信息和聯(lián)系方式。必要時實(shí)行重點(diǎn)道路入口交通管制。(3)加強(qiáng)重點(diǎn)人群管理。①對本市輸入性病例的密切接觸者、國外病例密切接觸者和外市病例協(xié)查的密切接觸者,落實(shí)信息報告、14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察等措施。②加強(qiáng)對來自疫情發(fā)生國和國內(nèi)疫情高中風(fēng)險地區(qū)的大型賽事或大型活動代表團(tuán)成員,來商務(wù)工人員、旅游者、學(xué)生以及各類返商人員等重點(diǎn)人群管理,按照規(guī)范要求做好信息登記、入境人員管控、疫情監(jiān)測和報告。(4)加強(qiáng)監(jiān)測。落實(shí)公共場所體溫檢測措施,強(qiáng)化學(xué)校等重點(diǎn)場所癥狀監(jiān)測、加強(qiáng)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診排查,做到對確診病例、疑似病例、無癥狀感染者的“早發(fā)現(xiàn)”,并按要求“早報告”,不得瞞報、漏報、遲報。強(qiáng)化重點(diǎn)場所(具有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、集中隔離點(diǎn)、經(jīng)營冷凍進(jìn)口冷凍食品農(nóng)貿(mào)市場及商場、超市等)外環(huán)境監(jiān)測和進(jìn)口冷凍食品檢測,及時發(fā)現(xiàn)可能的風(fēng)險因素。(5)其他強(qiáng)化輸入性疫情防范應(yīng)對措施。發(fā)布赴疫情發(fā)生國、國內(nèi)疫情高、中風(fēng)險地區(qū)安全提醒和旅游提示或警告。(6)開展社區(qū)防控。指導(dǎo)城鄉(xiāng)社區(qū)等基層一線力量實(shí)施“外防輸入”策略,做好組織動員、健康教育、信息告知、重點(diǎn)地區(qū)和高中風(fēng)險地區(qū)返回人員管理、環(huán)境衛(wèi)生治理、物資準(zhǔn)備等。(7)加強(qiáng)對疫情形勢的分析研判。根據(jù)獲取的國內(nèi)外、省內(nèi)外疫情信息,依據(jù)疫情形勢發(fā)展變化和防控需求,及時開展風(fēng)險評估,研判疫情形勢及危害,提出調(diào)整應(yīng)急響應(yīng)策略和措施強(qiáng)度的建議。(三)情景三1.防控目標(biāo):及時發(fā)現(xiàn)病例和管理密切接觸者,快速處置疫情,阻斷病毒傳播。2.防控策略:實(shí)施積極防御策略,精準(zhǔn)打擊和撲滅疫情。主要以醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)維持病例發(fā)現(xiàn)、救治和密切接觸者追蹤及管理措施為主,保障正常生產(chǎn)生活。3.防控措施在情景二防控措施基礎(chǔ)上增加以下措施:(1)開展流行病學(xué)調(diào)查,根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,組織開展傳播風(fēng)險評估,劃定防控區(qū)域范圍。(2)全力救治核酸檢測陽性病例,對所有密切接觸者集中醫(yī)學(xué)觀察,對所在的市場、外環(huán)境等科學(xué)規(guī)范消殺。(3)嚴(yán)格預(yù)檢分診,加強(qiáng)發(fā)熱門診管理。通過預(yù)檢分診將發(fā)熱患者及高度懷疑新冠肺炎患者規(guī)范轉(zhuǎn)移到發(fā)熱門診就診,嚴(yán)禁鎮(zhèn)級以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診發(fā)熱患者,如有發(fā)熱患者由鎮(zhèn)衛(wèi)生院專人、專車轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行診治。對發(fā)熱門診與常規(guī)門診實(shí)行嚴(yán)格物理隔離,防范院內(nèi)感染,做好醫(yī)院感染控制,防止疾病的醫(yī)源性傳播。(4)啟動強(qiáng)化監(jiān)測。確定在一定區(qū)域范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu),有傳播風(fēng)險的場所、單位和社區(qū)開展重點(diǎn)人群強(qiáng)化監(jiān)測。包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測,重點(diǎn)場所、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)監(jiān)測,社區(qū)主動排查,以及風(fēng)險人群核酸檢測。(5)利用“疾控大培訓(xùn)”等系列培訓(xùn)活動,提升疾控隊(duì)伍和醫(yī)療救治隊(duì)伍的綜合業(yè)務(wù)能力。(6)(7)協(xié)調(diào)各部門依職責(zé)加強(qiáng)老、孤、癇、殘、孕、無固定收入等脆弱人群防護(hù),做好養(yǎng)老院、福利院、精神衛(wèi)生中心(精神病醫(yī)院)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、監(jiān)獄等重點(diǎn)場所防控。(8)做好健康教育宣傳,深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,提倡手衛(wèi)生、戴口罩、咳嗽禮儀,減少非必要聚集活動,保持一定的人際物理距離。(9)出現(xiàn)聚集性病例的鎮(zhèn)、村、社區(qū)根據(jù)傳播風(fēng)險,在劃定防控范圍內(nèi)酌情實(shí)施減少人員流動的措施。(10)強(qiáng)化境外疫情輸入防范應(yīng)對措施。積極支援西安海關(guān)和駐西安成陽國際機(jī)場工作專班工作檢疫工作,嚴(yán)格對出入境人員、物資和交通工具等檢疫查驗(yàn)、衛(wèi)生處理。(四)情景四1.防控目標(biāo):阻止疫情向我市擴(kuò)散,逐步撲滅疫情。2.防控策略:實(shí)施局部阻擊策略,防止疫情在全市或向市外大范圍擴(kuò)散,實(shí)現(xiàn)流行地區(qū)疫情撲滅目標(biāo)。3.防控措施在情景三防控措施的基礎(chǔ)上增加以下措施:(1)根據(jù)評估結(jié)果,我縣有流行風(fēng)險,發(fā)布應(yīng)急響應(yīng)后,我縣應(yīng)對疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室采取集中辦公,24小時在崗制度。(2)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,組織開展傳播風(fēng)險評估,擴(kuò)大防控區(qū)域范圍。(3)合理有序調(diào)配全縣資源,統(tǒng)一部署安排疾控、醫(yī)療等隊(duì)伍支援疫情高發(fā)地區(qū)。發(fā)揮各專家組聯(lián)合工作作用,指導(dǎo)疫情高發(fā)地區(qū)落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”等“四早”措施。(4)全面排查。對高、中風(fēng)險地區(qū)來人進(jìn)行地毯式排查,開展入戶全面排查,按照高、中風(fēng)險地區(qū)來人管控政策落實(shí)集中、居家隔離等政策。出現(xiàn)異常情況及時專車轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院就診。(5)采取必要的社會管控措施。重點(diǎn)社區(qū)封閉管理,利用大數(shù)據(jù)開展重點(diǎn)人員管控,必要時實(shí)行區(qū)域封鎖,采取一定程度的區(qū)域間交通與旅行限制。(6)(7)做好新型冠狀病毒疫苗應(yīng)急接種準(zhǔn)備。向省市衛(wèi)生健康委提出調(diào)配成品疫苗申請用于疫情應(yīng)急控制。制定新型冠狀病毒疫苗應(yīng)急接種方案,明確接種的重點(diǎn)人群、接種時機(jī)。(8)加強(qiáng)醫(yī)院感染控制。①各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)切實(shí)強(qiáng)化醫(yī)院感染控制措施,建立合理的病例分診流程和病例分類管理措施,促進(jìn)醫(yī)護(hù)、病患及陪護(hù)人員采取必要的個人預(yù)防措施,并建立內(nèi)部督察機(jī)制。②加強(qiáng)發(fā)熱門診、呼吸內(nèi)科、急診等重點(diǎn)科室人員和設(shè)備配置,落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,建立發(fā)熱病例快速排查和風(fēng)險管理的機(jī)制,實(shí)現(xiàn)對疑似病例的及時診斷和及時管理。⑦醫(yī)療機(jī)構(gòu)對非感染性疾病科室,應(yīng)當(dāng)做好感染控制標(biāo)準(zhǔn)防護(hù),提高醫(yī)務(wù)人員對新冠肺炎病例的發(fā)現(xiàn)意識。④所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行封閉式管理,對新入院病人和陪人全部進(jìn)行核酸檢測。(9)監(jiān)測檢測與流行病學(xué)調(diào)查處置準(zhǔn)備。①通過發(fā)熱門診常規(guī)監(jiān)測、流感樣病例監(jiān)測、不明原因肺炎監(jiān)測、疫情嚴(yán)重地區(qū)社區(qū)拉網(wǎng)式排查,以及高風(fēng)險地區(qū)來商返商人員排查等及時發(fā)現(xiàn)可疑病例。②增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室檢測能力,擴(kuò)大覆蓋范圍,提升檢測效率。③提前規(guī)劃流行病學(xué)調(diào)查方案,使用現(xiàn)代化工具以提高流行病學(xué)調(diào)查效率,盡早、快速、規(guī)范科學(xué)開展流調(diào)。(10)加強(qiáng)疾控和社區(qū)應(yīng)急隊(duì)伍能力建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)專業(yè)隊(duì)伍力量,確保防護(hù)物資充足,落實(shí)工作人員各項(xiàng)待遇。開展技能培訓(xùn)、專業(yè)訓(xùn)練和應(yīng)急演練。(11)加強(qiáng)對其他呼吸道傳染病的防控工作。加強(qiáng)學(xué)校、監(jiān)獄、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場所的其他呼吸道傳染病防控工作。尤其要加強(qiáng)學(xué)校健康教育,做好缺勤監(jiān)測,對于出現(xiàn)呼吸道癥狀的師生和其他教職工,實(shí)施居家隔離。(12)指導(dǎo)重點(diǎn)機(jī)構(gòu)的做好應(yīng)對準(zhǔn)備。養(yǎng)老院、福利院、精神衛(wèi)生中心(精神病醫(yī)院)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、監(jiān)獄等要做好應(yīng)對準(zhǔn)備。①制定脆弱和高危人群保護(hù)計(jì)劃,關(guān)注其生活和健康需求。社區(qū)提前對轄區(qū)內(nèi)的老、孤、病、殘、孕、無固定收入等脆弱人群進(jìn)行摸底,保障其有救助途徑,使其家庭基本生活不受嚴(yán)重影響。對老年人、慢性基礎(chǔ)性疾病等高危人群進(jìn)行健康教育,對慢性病人制定合理處方用藥計(jì)劃。在出現(xiàn)疑似癥狀時建立綠色通道,降低高危人群的重癥和死亡風(fēng)險。②為脆弱和高危人群提供社會支持,鼓勵社區(qū)居民互助,招募社區(qū)志愿者,在脆弱和高危人群和其家庭因疫情受到影響時提供生活幫助。③關(guān)注脆弱人群集中的機(jī)構(gòu),預(yù)防受到疫情影響。強(qiáng)化學(xué)校、養(yǎng)老院、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、福利院等場所的疫情防控工作,保障醫(yī)療物資的供應(yīng),加強(qiáng)防護(hù)措施,預(yù)防暴發(fā)疫情。(五)情景五1.防控目標(biāo):最大限度救治感染者,切斷傳播鏈,降低傳播速度,壓低流行高峰,保障醫(yī)療服務(wù)秩序,減少生命損失;兼顧經(jīng)濟(jì)發(fā)展和疫情防控需求平衡,維持社會基本運(yùn)行和社會秩序。2.防控策略:實(shí)施疫情“壓制”和“疏解”交替策略,壓低和推遲流行高峰,努力維持醫(yī)療服務(wù)體系正常運(yùn)轉(zhuǎn),最大程度降低疫情對人群健康和社會經(jīng)濟(jì)影響。3.防控措施在情景四防控措施的基礎(chǔ)上,壓制期間增加以下措施:(1)根據(jù)我縣防控、救治能力做好救治各項(xiàng)工作,每日向市級和縣政府報告疫情動態(tài)。(2)重點(diǎn)對確診病例救治,降低病死率。統(tǒng)籌醫(yī)療資源,提前做好集中救治準(zhǔn)備,病例需收住在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。完善診療方案,有效實(shí)施輕癥和重癥患者規(guī)范治療。優(yōu)化分級診療策略措施,合理分流患者,控制重癥發(fā)生率,降低疾病病死率。(3)限制有基礎(chǔ)疾病、老年人等脆弱人群非必要出行,加強(qiáng)個人防護(hù)。對老年人、慢性基礎(chǔ)性疾病等高危人群進(jìn)行健康教育,對慢性病人制定合理處方用藥計(jì)劃。在出現(xiàn)疑似癥狀時建立綠色通道,降低高危人群的重癥和死亡風(fēng)險。為脆弱和高危人群提供社會支持,鼓勵社區(qū)居民互助,鼓勵社會工作者、招募社區(qū)志愿者在脆弱和高危人群及其家庭因疾情受到影響時提供生活幫助,增加社會穩(wěn)定,減輕社會負(fù)擔(dān)。(4)充分利用大數(shù)據(jù)等技術(shù),盡可能開展病例發(fā)現(xiàn)和密切接觸者管理工作。(5)適時啟動方艙醫(yī)院收治輕癥患者,申請上級調(diào)派各級緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)赴現(xiàn)場開展工作。(6)協(xié)調(diào)應(yīng)對新冠肺炎疫情與其他疾病醫(yī)療資源分配,維持醫(yī)療服務(wù)和社會基本運(yùn)轉(zhuǎn)??茖W(xué)評估醫(yī)療資源,建立緊急醫(yī)療計(jì)劃,防止發(fā)生醫(yī)療系統(tǒng)崩潰,保障重癥病例救治和減少死亡,降低疾病對人群健康的整體影響,維護(hù)公眾信心。①開展醫(yī)療資源需求評估?;诂F(xiàn)有醫(yī)療資源和能力以及對潛在嚴(yán)重流行規(guī)模、病例數(shù)及增長速度的估計(jì),對區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位、重癥監(jiān)護(hù)室、呼吸支持設(shè)備及個人防護(hù)等醫(yī)療物資
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