建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系優(yōu)質(zhì)推薦課件

北京：快速老齡化

BEIJING:FastAging

>60歲人數(shù)占總?cè)丝诒壤?005年底202000013.1%年22100002020年349000019.4%>80歲以上高齡老人占老年人口比例1997年1370008%2010年29000012.8%北京：快速老齡化

BEIJING:FastAging1高齡/患病者需要日常護理

NeedDailyCare

據(jù)統(tǒng)計，中重度老年性癡呆患者約占老年人群的5%，據(jù)此推測，北京約有7萬到8萬老年性癡呆患者，他們還需要特別護理Patientswithmedium/severedementiaare5%oftheelderlyInBeijing:70000~80000patientswithdementiaTheyneedspecialcare!!!高齡/患病者需要日常護理

NeedDailyCare2空巢

EmptyNest出門一把鎖Alockwhengo-off進門一盞燈Alampwhengethome加速癡呆Gotodementiaquickly!空巢EmptyNest出門一把鎖Alockwhe3需求調(diào)查

NeedsAssessment92.9%的老人需要社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)92.9%wantmedicalcareincommunity70%的老人需要托老、家政、護理服務(wù)70%needdailycare,housekeeping,andnursingcare6%老年人生活不能自理6%can’tselfcare需求調(diào)查NeedsAssessment92.9%的4養(yǎng)老機構(gòu)現(xiàn)狀ExistingStatusofResthome

需求：12.7%的老人愿意選擇養(yǎng)老機構(gòu)12.7%wouldpreferresthome提供：2005年全市共有養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)313所，總床位30267張，每百名老人擁有床位只有1.5張Theretotal313resthomeswith30267bedsinBeijing.Per100oldpeoplehave1.5bedinresthome.社區(qū)養(yǎng)老：takecarefull-timeinthecommunity-難覓照顧者

Findcarerdifficult-缺乏規(guī)模效益/成本高

highercost養(yǎng)老機構(gòu)現(xiàn)狀ExistingStatusofResth5養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分布不平衡

ImbalanceofInstitutionsfortheelderlycare每百名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù):Bedsforper100oldpeople:城區(qū)（東城、西城、崇文、宣武）0.29Downtownarea:0.29近郊區(qū)（朝陽、海淀、豐臺、石景山）1.4Suburbdistrict:1.4遠郊區(qū)縣（其余十個區(qū)縣）3Ruralarea:3養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分布不平衡

ImbalanceofInsti6城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、擁有的床位少，老人入住困難Indowntown:smallersize/beds,difficulttolivein偏遠區(qū)縣交通不便、整體環(huán)境欠佳，養(yǎng)老設(shè)施閑置率偏高Infar-ruralarea:difficulttraffic/circumstance,fewerpeoplewouldtolivein城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、擁有的床位少，老人入住困難7建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系優(yōu)質(zhì)推薦課件8建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系優(yōu)質(zhì)推薦課件9搓麻是養(yǎng)老院最主要的娛樂搓麻是養(yǎng)老院最主要的娛樂10服務(wù)提供

ServiceProvided---大部分養(yǎng)老機構(gòu)只能提供一般生活照料服務(wù)能提供護理服務(wù)的不到30%Mostoftheinstitution:normaldailycare<30%oftheinstitution:plusnursingcare經(jīng)過養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)培訓(xùn)的人員比例較低護理人員持證上崗率

Carerwithcertificateofnursingfortheelderly:政府辦HeldbyGov.：57.4%社會辦Heldbyothers：43.5%服務(wù)提供ServiceProvided---大部分養(yǎng)老機11目前大多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)沒有配備具有專業(yè)護理、老年心理學(xué)、法律咨詢、社會工作等方面的專業(yè)人員，不能滿足老年人和社會的各種需要Therenoprofessionalsinfieldsofnursing,geriatricpsychology,law,andsocialwork,can’tsatisfyneedsfromtheelderlyandsociety.目前大多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)沒有配備具有專業(yè)護理、老年12

因此，急需建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系，把正在興起的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)引入養(yǎng)老機構(gòu)

Therefore,itisanurgentneedtobuilteffectiverelationshipbetweentheresthomeandCHS.CHSshouldbeintegratedintoelderlycareinstitutionsverysoon.因此，急需建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系，13社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃

PlanforCHSinBeijing到2008年6月底前，北京要建成標(biāo)準(zhǔn)化配置的360個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，2700個左右的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，形成100%覆蓋城鄉(xiāng)居民的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，城鎮(zhèn)、遠郊平原和山區(qū)居民分別出行15、20、30分鐘以內(nèi)，即可接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃

PlanforCHSinBei14

用三年時間形成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為基礎(chǔ)、較為完善的老年健康服務(wù)體系。構(gòu)建社區(qū)老年健康管理、老年病住院轉(zhuǎn)診、院前重癥急救的綠色通道。建立老年健康管理與咨詢服務(wù)平臺，為老年人提供“助康、助醫(yī)、助救”服務(wù)。

——北京市人民政府關(guān)于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的意見

（京政發(fā)[2005]24號，05-12-31）

北京市社區(qū)老年健康保護工程用三年時間形成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為基礎(chǔ)、較為完善的老15養(yǎng)老/CHS現(xiàn)有的合作模式1、基層醫(yī)院辦養(yǎng)老院養(yǎng)老/CHS現(xiàn)有的合作模式1、基層醫(yī)院辦養(yǎng)老院1670000~80000patientswithdementia養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分布不平衡

ImbalanceofInstitutionsfortheelderlycare老？的胡子長得快，沒等理發(fā)師來就胡子拉茬了，院長給剃吧養(yǎng)老/CHS現(xiàn)有的合作模式醫(yī)務(wù)室為每個入住者評價整體健康狀況、建立健康檔案，并隨時監(jiān)測血壓、血糖、心電圖及心腦血管系統(tǒng)癥狀，合理篩選用藥，減少因藥物過多引起的不良反應(yīng)，使老人服藥量、療效和慢性病控制均達到最佳。全部平房建筑，根據(jù)老年人生理需要設(shè)計，間間向陽，房體為加厚建筑，雙層玻璃窗建立老年健康管理與咨詢服務(wù)平臺，為老年人提供“助康、助醫(yī)、助救”服務(wù)。保證每位入住者吃得香、吃得滿意、吃得正好，使飲食成為健康的重要保障——老人便秘問題普遍得到改善，血壓、血糖等指標(biāo)穩(wěn)定在正常狀態(tài)，有效控制高血壓、糖尿病、心臟病、氣管炎等疾病發(fā)作9%的老人需要社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)6%can’tselfcare到2008年6月底前，北京要建成標(biāo)準(zhǔn)化配置的360個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，2700個左右的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，形成100%覆蓋城鄉(xiāng)居民的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，城鎮(zhèn)、遠郊平原和山區(qū)居民分別出行15、20、30分鐘以內(nèi)，即可接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)因此，急需建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系，把正在興起的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)引入養(yǎng)老機構(gòu)>60歲人數(shù)占總?cè)丝诒壤?jīng)過養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)培訓(xùn)的人員比例較低北京房山區(qū)一家一級醫(yī)院辦的養(yǎng)老院70%needdailycare,housekeeping,andnursingcare城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、擁有的床位少，老人入住困難據(jù)統(tǒng)計，中重度老年性癡呆患者約占老年人群的5%，據(jù)此推測，北京約有7萬到8萬老年性癡呆患者，他們還需要特別護理Indowntown:smallersize/beds,difficulttolivein空巢EmptyNest基層醫(yī)院辦養(yǎng)老院北京房山區(qū)一家一級醫(yī)院辦的養(yǎng)老院70000~80000patientswith17建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系優(yōu)質(zhì)推薦課件18建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系優(yōu)質(zhì)推薦課件19建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系優(yōu)質(zhì)推薦課件20為基層醫(yī)療機構(gòu)提供一條出路為基層醫(yī)療機構(gòu)提供一條出路212、養(yǎng)老院設(shè)置醫(yī)務(wù)室聘請醫(yī)護人員

settingupaninfirmarywithaDr.

3、養(yǎng)老院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)掛鉤

tolinkwithaCHSinstitution

（需要時電話呼叫醫(yī)生出診）

2、養(yǎng)老院設(shè)置醫(yī)務(wù)室聘請醫(yī)護人員

settingupan22以上模式各有優(yōu)劣不管采用何種模式，都需要引進家庭醫(yī)生和社區(qū)護士的全方位、全過程的人性化健康管理，才能適合老年人的需求以上模式各有優(yōu)劣23全部平房建筑，根據(jù)老年人生理需要設(shè)計，間間向陽，房體為加厚建筑，雙層玻璃窗房舍全部平房建筑，根據(jù)老年人生理需要設(shè)計，間間向陽，房體為加厚建24

房舍全部相連—風(fēng)雨天不必出門即可散步，僅單程即可達數(shù)百米房舍全部相連—風(fēng)雨天不必出門即可散步，僅單程25地面：防滑采暖：采用管道地暖，通過電加熱使熱媒在腳下循環(huán)流動，水泥地面散熱均勻持久，冬季不管在房間或衛(wèi)生間總是溫暖如春（即使停電一天仍可保持16C以上），避免寒從腳下生（改善末梢循環(huán)/有利于骨關(guān)節(jié)病癥狀的減輕）空調(diào)：設(shè)走廊內(nèi)，不使冷風(fēng)直吹屋內(nèi)：特別適合老人、病人養(yǎng)老康復(fù)地面：防滑26需求調(diào)查NeedsAssessmentInBeijing:建立老年健康管理與咨詢服務(wù)平臺，為老年人提供“助康、助醫(yī)、助救”服務(wù)。Indowntown:smallersize/beds,difficulttolivein政府辦HeldbyGov.Theyneedspecialcare!!!通過科學(xué)管理，入住老人的藥費可平均節(jié)約40%6%can’tselfcare服務(wù)提供ServiceProvided---遠郊區(qū)縣（其余十個區(qū)縣）3Theyneedspecialcare!!!據(jù)統(tǒng)計，中重度老年性癡呆患者約占老年人群的5%，據(jù)此推測，北京約有7萬到8萬老年性癡呆患者，他們還需要特別護理Therenoprofessionalsinfieldsofnursing,geriatricpsychology,law,andsocialwork,can’tsatisfyneedsfromtheelderlyandsociety.2020年349000019.通過科學(xué)管理，入住老人的藥費可平均節(jié)約40%-談家庭、朋友、自己6%老年人生活不能自理根據(jù)營養(yǎng)學(xué)原理，本著綜合膳食、少量多樣、合理搭配、“淡而有味”、高纖維、易消化的原則，同時兼顧個人的愛好與禁忌，實行個體化供應(yīng)院長在多年中西醫(yī)醫(yī)療經(jīng)驗以外，還取得了高級康復(fù)保健師資格，院內(nèi)備理療康復(fù)設(shè)備，可對入住者提供必要的、免費的康復(fù)服務(wù)，免除各種因功能退化和疾病引起的身體不適與精神痛苦。隨時發(fā)現(xiàn)解決生活中的各種問題吃：“寓醫(yī)于食，凡膳皆藥”

——老年保健專家指出：對于體弱多病的老年人來說，合理營養(yǎng)甚至比運動更重要需求調(diào)查NeedsAssessment吃：“寓醫(yī)于27根據(jù)營養(yǎng)學(xué)原理，本著綜合膳食、少量多樣、合理搭配、“淡而有味”、高纖維、易消化的原則，同時兼顧個人的愛好與禁忌，實行個體化供應(yīng)根據(jù)營養(yǎng)學(xué)原理，本著綜合膳食、少量多樣、合理搭配、“28送餐到房間吃多少自報每周菜譜預(yù)告有需要者另做晚餐午餐送餐到房間晚餐午餐29

保證每位入住者吃得香、吃得滿意、吃得正好，使飲食成為健康的重要保障——老人便秘問題普遍得到改善，血壓、血糖等指標(biāo)穩(wěn)定在正常狀態(tài)，有效控制高血壓、糖尿病、心臟病、氣管炎等疾病發(fā)作合理營養(yǎng)使老人們面色紅潤、聲音洪亮，免疫力得到提高，感冒、腹瀉等問題很少出現(xiàn)膳食與健康保護——保證每位入住者吃得香、吃得滿意、吃得正好，使飲食30日常護理：

護養(yǎng)院以護理、康復(fù)、保健為宗旨有老年病護理、治療、康復(fù)的專門訓(xùn)練日常護理：31醫(yī)務(wù)室為每個入住者評價整體健康狀況、建立健康檔案，并隨時監(jiān)測血壓、血糖、心電圖及心腦血管系統(tǒng)癥狀，合理篩選用藥，減少因藥物過多引起的不良反應(yīng)，使老人服藥量、療效和慢性病控制均達到最佳。通過科學(xué)管理，入住老人的藥費可平均節(jié)約40%醫(yī)務(wù)室為每個入住者評價整體健康狀況、建立健康檔案，并隨時32服務(wù)細化——經(jīng)過嚴(yán)格規(guī)范的培訓(xùn)，從廚師到護理員、服務(wù)員及各排房間的工作主管，都細心觀察老年人每日的健康、飲食、生活、心理狀況，從他們的飯量增減、行動快慢、情緒波動或心率血壓變化中發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡，隨時記錄并向醫(yī)護人員反映，通過及時處理，大大減少了疾病的發(fā)作與折磨，以及意外事件的發(fā)生

服務(wù)細化——經(jīng)過嚴(yán)格規(guī)范的培訓(xùn)，從廚師到護理員、服33疾病診療：院內(nèi)醫(yī)務(wù)室可隨時處理老人的不適，并對各種癥狀作出初步判斷與適當(dāng)治療。護養(yǎng)院與著名老年病專家及宣武醫(yī)院、大興區(qū)醫(yī)院、中醫(yī)院等各類相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)建立了有效的聯(lián)系，需要時可獲得及時的會診、轉(zhuǎn)診服務(wù)。當(dāng)病情變化、需要轉(zhuǎn)診時，我們在第一時間與家屬取得聯(lián)系，尊重家屬的知情同意權(quán)和決定權(quán)。疾病診療：院內(nèi)醫(yī)務(wù)室可隨時處理老人的不適，并對各種癥狀作出初34許多老人因長期臥床、大小便失禁等問題，入住時患有褥瘡、皮炎等，經(jīng)過仔細觀察大小便規(guī)律、定時協(xié)助解手，控制了失禁現(xiàn)象，再通過清潔皮膚、中西藥局部敷貼或熏洗、按摩等措施，幾周內(nèi)就可祛除這類頑疾。

許多老人因長期臥床、大小便失禁等問題，入住時患有褥瘡、皮炎等35生理-心理康復(fù)：護養(yǎng)院把高質(zhì)量的生活帶給疾病纏身的老人。院長在多年中西醫(yī)醫(yī)療經(jīng)驗以外，還取得了高級康復(fù)保健師資格，院內(nèi)備理療康復(fù)設(shè)備，可對入住者提供必要的、免費的康復(fù)服務(wù)，免除各種因功能退化和疾病引起的身體不適與精神痛苦。生理-心理康復(fù)：護養(yǎng)院把高質(zhì)量的生活帶給疾病纏身36建立老年健康管理與咨詢服務(wù)平臺，為老年人提供“助康、助醫(yī)、助救”服務(wù)。城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、擁有的床位少，老人入住困難根據(jù)營養(yǎng)學(xué)原理，本著綜合膳食、少量多樣、合理搭配、“淡而有味”、高纖維、易消化的原則，同時兼顧個人的愛好與禁忌，實行個體化供應(yīng)2005年底202000013.Theretotal313resthomeswith30267bedsinBeijing.Indowntown:smallersize/beds,difficulttolivein康復(fù)服務(wù)對老年癡呆早期的健忘，慢性氣管炎，反復(fù)發(fā)作的肺部感染、心衰，半身不遂，風(fēng)濕與類風(fēng)濕引起的關(guān)節(jié)活動受限疼痛，椎間盤突出引起的腰背痛等，均有很好的效果政府辦HeldbyGov.-談家庭、朋友、自己9%的老人需要社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)？奶奶記性不好，今天又為找不到衣服包生氣啦。城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、擁有的床位少，老人入住困難5bedinresthome.醫(yī)務(wù)室為每個入住者評價整體健康狀況、建立健康檔案，并隨時監(jiān)測血壓、血糖、心電圖及心腦血管系統(tǒng)癥狀，合理篩選用藥，減少因藥物過多引起的不良反應(yīng)，使老人服藥量、療效和慢性病控制均達到最佳。——北京市人民政府關(guān)于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的意見

（京政發(fā)[2005]24號，05-12-31）-難覓照顧者Findcarerdifficult護養(yǎng)院以護理、康復(fù)、保健為宗旨北京房山區(qū)一家一級醫(yī)院辦的養(yǎng)老院？奶奶記性不好，今天又為找不到衣服包生氣啦。政府辦HeldbyGov.

康復(fù)服務(wù)對老年癡呆早期的健忘，慢性氣管炎，反復(fù)發(fā)作的肺部感染、心衰，半身不遂，風(fēng)濕與類風(fēng)濕引起的關(guān)節(jié)活動受限疼痛，椎間盤突出引起的腰背痛等，均有很好的效果建立老年健康管理與咨詢服務(wù)平臺，為老年人提供“助康、助醫(yī)、助37有人愛（舒心）——

每位老人都飽經(jīng)滄桑，多年來形成了自己的脾氣秉性和生活習(xí)慣。入住后面對集體生活，難免會有些不適應(yīng)。護養(yǎng)院尊重他們的歷史、盡量保持其生活現(xiàn)狀，也通過各種活動引導(dǎo)他們?nèi)谌爰w之中

有人愛（舒心）——

每位老人都飽經(jīng)滄桑，多年來形成了自己的脾38照顧生活習(xí)慣：飲食起居如廁（提醒/協(xié)助）睡眠質(zhì)量評估

隨時發(fā)現(xiàn)解決生活中的各種問題

照顧生活習(xí)慣：飲食起居如廁（提醒/協(xié)助）39

老？的胡子長得快，沒等理發(fā)師來就胡子拉茬了，院長給剃吧

？奶奶記性不好，今天又為找不到衣服包生氣啦。李會計幫著從衣柜里找出來，她才樂了老？的胡子長得快，沒等理發(fā)師來就胡子拉茬了，院長給剃40重視個人愛好：讀報娛樂鍛煉

重視個人愛好：41關(guān)注情感需要：情感交流（唱歌、談天、逗樂、送小禮品）親情交流-談家庭、朋友、自己-聯(lián)絡(luò)親友（開展各種文化娛樂活動，如讀書會、故事會、演唱會、老少同樂、小工藝品制作等）

關(guān)注情感需要：情感交流（唱歌、談天、逗樂、送小禮品）42與貓同樂與貓同樂43ThanksThanks44高齡/患病者需要日常護理

NeedDailyCare

據(jù)統(tǒng)計，中重度老年性癡呆患者約占老年人群的5%，據(jù)此推測，北京約有7萬到8萬老年性癡呆患者，他們還需要特別護理Patientswithmedium/severedementiaare5%oftheelderlyInBeijing:70000~80000patientswithdementiaTheyneedspecialcare!!!高齡/患病者需要日常護理

NeedDailyCare45城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、擁有的床位少，老人入住困難Indowntown:smallersize/beds,difficulttolivein偏遠區(qū)縣交通不便、整體環(huán)境欠佳，養(yǎng)老設(shè)施閑置率偏高Infar-ruralarea:difficulttraffic/circumstance,fewerpeoplewouldtolivein城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、擁有的床位少，老人入住困難46采暖：采用管道地暖，通過電加熱使熱媒在腳下循環(huán)流動，水泥地面散熱均勻持久，冬季不管在房間或衛(wèi)生間總是溫暖如春（即使停電一天仍可保持16C以上），避免寒從腳下生（改善末梢循環(huán)/有利于骨關(guān)節(jié)病癥狀的減輕）全部平房建筑，根據(jù)老年人生理需要設(shè)計，間間向陽，房體為加厚建筑，雙層玻璃窗政府辦HeldbyGov.70000~80000patientswithdementia因此，急需建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系，把正在興起的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)引入養(yǎng)老機構(gòu)保證每位入住者吃得香、吃得滿意、吃得正好，使飲食成為健康的重要保障——老人便秘問題普遍得到改善，血壓、血糖等指標(biāo)穩(wěn)定在正常狀態(tài)，有效控制高血壓、糖尿病、心臟病、氣管炎等疾病發(fā)作Gotodementiaquickly!城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、擁有的床位少，老人入住困難北京：快速老齡化

BEIJING:FastAging70%needdailycare,housekeeping,andnursingcare康復(fù)服務(wù)對老年癡呆早期的健忘，慢性氣管炎，反復(fù)發(fā)作的肺部感染、心衰，半身不遂，風(fēng)濕與類風(fēng)濕引起的關(guān)節(jié)活動受限疼痛，椎間盤突出引起的腰背痛等，均有很好的效果InBeijing:政府辦HeldbyGov.經(jīng)過嚴(yán)格規(guī)范的培訓(xùn)，從廚師到護理員、服務(wù)員及各排房間的工作主管，都細心觀察老年人每日的健康、飲食、生活、心理狀況，從他們的飯量增減、行動快慢、情緒波動或心率血壓變化中發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡，隨時記錄并向醫(yī)護人員反映，通過及時處理，大大減少了疾病的發(fā)作與折磨，以及意外事件的發(fā)生Indowntown:smallersize/beds,difficulttolivein據(jù)統(tǒng)計，中重度老年性癡呆患者約占老年人群的5%，據(jù)此推測，北京約有7萬到8萬老年性癡呆患者，他們還需要特別護理城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、擁有的床位少，老人入住困難院內(nèi)醫(yī)務(wù)室可隨時處理老人的不適，并對各種癥狀作出初步判斷與適當(dāng)治療。城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、擁有的床位少，老人入住困難老？的胡子長得快，沒等理發(fā)師來就胡子拉茬了，院長給剃吧采暖：采用管道地暖，通過電加熱使熱媒在腳下循環(huán)流動，水泥地面47養(yǎng)老/CHS現(xiàn)有的合作模式1、基層醫(yī)院辦養(yǎng)老院養(yǎng)老/CHS現(xiàn)有的合作模式1、基層醫(yī)院辦養(yǎng)老院48建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系優(yōu)質(zhì)推薦課件49吃：“寓醫(yī)于食，凡膳皆藥”

——老年保健專家指出：對于體弱多病的老年人來說，合理營養(yǎng)甚至比運動更重要吃：“寓醫(yī)于食，凡膳皆藥”——50醫(yī)務(wù)室為每個入住者評價整體健康狀況、建立健康檔案，并隨時監(jiān)測血壓、血糖、心電圖及心腦血管系統(tǒng)癥狀，合理篩選用藥，減少因藥物過多引起的不良反應(yīng)，使老人服藥量、療效和慢性病控制均達到最佳。通過科學(xué)管理，入住老人的藥費可平均節(jié)約40%醫(yī)務(wù)室為每個入住者評價整體健康狀況、建立健康檔案，并隨時51據(jù)統(tǒng)計，中重度老年性癡呆患者約占老年人群的5%，據(jù)此推測，北京約有7萬到8萬老年性癡呆患者，他們還需要特別護理InBeijing:6%can’tselfcare因此，急需建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系，把正在興起的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)引入養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老/CHS現(xiàn)有的合作模式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分布不平衡

ImbalanceofInstitutionsfortheelderlycare老？的胡子長得快，沒等理發(fā)師來就胡子拉茬了，院長給剃吧目前大多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)沒有配備具有專業(yè)護理、老年心理學(xué)、法律咨詢、社會工作等方面的專業(yè)人員，不能滿足老年人和社會的各種需要采暖：采用管道地暖，通過電加熱使熱媒在腳下循環(huán)流動，水泥地面散熱均勻持久，冬季不管在房間或衛(wèi)生間總是溫暖如春（即使停電一天仍可保持16C以上），避免寒從腳下生（改善末梢循環(huán)/有利于骨關(guān)節(jié)病癥狀的減輕）“寓醫(yī)于食，凡膳皆藥”——醫(yī)務(wù)室為每個入住者評價整體健康狀況、建立健康檔案，并隨時監(jiān)測血壓、血糖、心電圖及心腦血管系統(tǒng)癥狀，合理篩選用藥，減少因藥物過多引起的不良反應(yīng)，使老人服藥量、療效和慢性病控制均達到最佳。6%can’tselfcareTherenoprofessionalsinfieldsofnursing,geriatricpsychology,law,andsocialwork,can’tsatisfyneedsfromtheelderlyandsociety.護養(yǎng)院與著名老年病專家及宣武醫(yī)院、大興區(qū)醫(yī)院、中醫(yī)院等各類相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)建立了有效的聯(lián)系，需要時可獲得及時的會診、轉(zhuǎn)診服務(wù)。有老年病護理、治療、康復(fù)的專門訓(xùn)練70%needdailycare,housekeeping,andnursingcare70%needdailycare,housekeeping,andnursingcare有老年病護理、治療、康復(fù)的專門訓(xùn)練建立老年健康管理與咨詢服務(wù)平臺，為老年人提供“助康、助醫(yī)、助救”服務(wù)。-缺乏規(guī)模效益/成本高highercost構(gòu)建社區(qū)老年健康管理、老年病住院轉(zhuǎn)診、院前重癥急救的綠色通道。InBeijing:-難覓照顧者Findcarerdifficult城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、擁有的床位少，老人入住困難全部平房建筑，根據(jù)老年人生理需要設(shè)計，間間向陽，房體為加厚建筑，雙層玻璃窗老年保健專家指出：對于體弱多病的老年人來說，合理營養(yǎng)甚至比運動更重要Therenoprofessionalsinfieldsofnursing,geriatricpsychology,law,andsocialwork,can’tsatisfyneedsfromtheelderlyandsociety.保證每位入住者吃得香、吃得滿意、吃得正好，使飲食成為健康的重要保障——老人便秘問題普遍得到改善，血壓、血糖等指標(biāo)穩(wěn)定在正常狀態(tài)，有效控制高血壓、糖尿病、心臟病、氣管炎等疾病發(fā)作構(gòu)建社區(qū)老年健康管理、老年病住院轉(zhuǎn)診、院前重癥急救的綠色通道。-難覓照顧者Findcarerdifficult6%can’tselfcare7%的老人愿意選擇養(yǎng)老機構(gòu)房舍全部相連—風(fēng)雨天不必出門即可散步，僅單程即可達數(shù)百米通過科學(xué)管理，入住老人的藥費可平均節(jié)約40%2005年底202000013.城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、擁有的床位少，老人入住困難70%needdailycare,housekeeping,andnursingcareMostoftheinstitution:normaldailycare保證每位入住者吃得香、吃得滿意、吃得正好，使飲食成為健康的重要保障——老人便秘問題普遍得到改善，血壓、血糖等指標(biāo)穩(wěn)定在正常狀態(tài)，有效控制高血壓、糖尿病、心臟病、氣管炎等疾病發(fā)作護養(yǎng)院尊重他們的歷史、盡量保持其生活現(xiàn)狀，也通過各種活動引導(dǎo)他們?nèi)谌爰w之中

康復(fù)服務(wù)對老年癡呆早期的健忘，慢性氣管炎，反復(fù)發(fā)作的肺部感染、心衰，半身不遂，風(fēng)濕與類風(fēng)濕引起的關(guān)節(jié)活動受限疼痛，椎間盤突出引起的腰背痛等，均有很好的效果據(jù)統(tǒng)計，中重度老年性癡呆患者約占老年人群的5%，據(jù)此推測，北52北京：快速老齡化

BEIJING:FastAging

>60歲人數(shù)占總?cè)丝诒壤?005年底202000013.1%年22100002020年349000019.4%>80歲以上高齡老人占老年人口比例1997年1370008%2010年29000012.8%北京：快速老齡化

BEIJING:FastAging53高齡/患病者需要日常護理

NeedDailyCare

據(jù)統(tǒng)計，中重度老年性癡呆患者約占老年人群的5%，據(jù)此推測，北京約有7萬到8萬老年性癡呆患者，他們還需要特別護理Patientswithmedium/severedementiaare5%oftheelderlyInBeijing:70000~80000patientswithdementiaTheyneedspecialcare!!!高齡/患病者需要日常護理

NeedDailyCare54空巢

EmptyNest出門一把鎖Alockwhengo-off進門一盞燈Alampwhengethome加速癡呆Gotodementiaquickly!空巢EmptyNest出門一把鎖Alockwhe55需求調(diào)查

NeedsAssessment92.9%的老人需要社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)92.9%wantmedicalcareincommunity70%的老人需要托老、家政、護理服務(wù)70%needdailycare,housekeeping,andnursingcare6%老年人生活不能自理6%can’tselfcare需求調(diào)查NeedsAssessment92.9%的56養(yǎng)老機構(gòu)現(xiàn)狀ExistingStatusofResthome

需求：12.7%的老人愿意選擇養(yǎng)老機構(gòu)12.7%wouldpreferresthome提供：2005年全市共有養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)313所，總床位30267張，每百名老人擁有床位只有1.5張Theretotal313resthomeswith30267bedsinBeijing.Per100oldpeoplehave1.5bedinresthome.社區(qū)養(yǎng)老：takecarefull-timeinthecommunity-難覓照顧者

Findcarerdifficult-缺乏規(guī)模效益/成本高

highercost養(yǎng)老機構(gòu)現(xiàn)狀ExistingStatusofResth57養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分布不平衡

ImbalanceofInstitutionsfortheelderlycare每百名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù):Bedsforper100oldpeople:城區(qū)（東城、西城、崇文、宣武）0.29Downtownarea:0.29近郊區(qū)（朝陽、海淀、豐臺、石景山）1.4Suburbdistrict:1.4遠郊區(qū)縣（其余十個區(qū)縣）3Ruralarea:3養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分布不平衡

ImbalanceofInsti58城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、擁有的床位少，老人入住困難Indowntown:smallersize/beds,difficulttolivein偏遠區(qū)縣交通不便、整體環(huán)境欠佳，養(yǎng)老設(shè)施閑置率偏高Infar-ruralarea:difficulttraffic/circumstance,fewerpeoplewouldtolivein城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、擁有的床位少，老人入住困難59建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系優(yōu)質(zhì)推薦課件60建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系優(yōu)質(zhì)推薦課件61搓麻是養(yǎng)老院最主要的娛樂搓麻是養(yǎng)老院最主要的娛樂62服務(wù)提供

ServiceProvided---大部分養(yǎng)老機構(gòu)只能提供一般生活照料服務(wù)能提供護理服務(wù)的不到30%Mostoftheinstitution:normaldailycare<30%oftheinstitution:plusnursingcare經(jīng)過養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)培訓(xùn)的人員比例較低護理人員持證上崗率

Carerwithcertificateofnursingfortheelderly:政府辦HeldbyGov.：57.4%社會辦Heldbyothers：43.5%服務(wù)提供ServiceProvided---大部分養(yǎng)老機63目前大多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)沒有配備具有專業(yè)護理、老年心理學(xué)、法律咨詢、社會工作等方面的專業(yè)人員，不能滿足老年人和社會的各種需要Therenoprofessionalsinfieldsofnursing,geriatricpsychology,law,andsocialwork,can’tsatisfyneedsfromtheelderlyandsociety.目前大多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)沒有配備具有專業(yè)護理、老年64

因此，急需建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系，把正在興起的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)引入養(yǎng)老機構(gòu)

Therefore,itisanurgentneedtobuilteffectiverelationshipbetweentheresthomeandCHS.CHSshouldbeintegratedintoelderlycareinstitutionsverysoon.因此，急需建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系，65社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃

PlanforCHSinBeijing到2008年6月底前，北京要建成標(biāo)準(zhǔn)化配置的360個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，2700個左右的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，形成100%覆蓋城鄉(xiāng)居民的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，城鎮(zhèn)、遠郊平原和山區(qū)居民分別出行15、20、30分鐘以內(nèi)，即可接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃

PlanforCHSinBei66

用三年時間形成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為基礎(chǔ)、較為完善的老年健康服務(wù)體系。構(gòu)建社區(qū)老年健康管理、老年病住院轉(zhuǎn)診、院前重癥急救的綠色通道。建立老年健康管理與咨詢服務(wù)平臺，為老年人提供“助康、助醫(yī)、助救”服務(wù)。

——北京市人民政府關(guān)于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的意見

（京政發(fā)[2005]24號，05-12-31）

北京市社區(qū)老年健康保護工程用三年時間形成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為基礎(chǔ)、較為完善的老67養(yǎng)老/CHS現(xiàn)有的合作模式1、基層醫(yī)院辦養(yǎng)老院養(yǎng)老/CHS現(xiàn)有的合作模式1、基層醫(yī)院辦養(yǎng)老院6870000~80000patientswithdementia養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分布不平衡

ImbalanceofInstitutionsfortheelderlycare老？的胡子長得快，沒等理發(fā)師來就胡子拉茬了，院長給剃吧養(yǎng)老/CHS現(xiàn)有的合作模式醫(yī)務(wù)室為每個入住者評價整體健康狀況、建立健康檔案，并隨時監(jiān)測血壓、血糖、心電圖及心腦血管系統(tǒng)癥狀，合理篩選用藥，減少因藥物過多引起的不良反應(yīng)，使老人服藥量、療效和慢性病控制均達到最佳。全部平房建筑，根據(jù)老年人生理需要設(shè)計，間間向陽，房體為加厚建筑，雙層玻璃窗建立老年健康管理與咨詢服務(wù)平臺，為老年人提供“助康、助醫(yī)、助救”服務(wù)。保證每位入住者吃得香、吃得滿意、吃得正好，使飲食成為健康的重要保障——老人便秘問題普遍得到改善，血壓、血糖等指標(biāo)穩(wěn)定在正常狀態(tài)，有效控制高血壓、糖尿病、心臟病、氣管炎等疾病發(fā)作9%的老人需要社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)6%can’tselfcare到2008年6月底前，北京要建成標(biāo)準(zhǔn)化配置的360個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，2700個左右的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，形成100%覆蓋城鄉(xiāng)居民的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，城鎮(zhèn)、遠郊平原和山區(qū)居民分別出行15、20、30分鐘以內(nèi)，即可接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)因此，急需建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系，把正在興起的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)引入養(yǎng)老機構(gòu)>60歲人數(shù)占總?cè)丝诒壤?jīng)過養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)培訓(xùn)的人員比例較低北京房山區(qū)一家一級醫(yī)院辦的養(yǎng)老院70%needdailycare,housekeeping,andnursingcare城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、擁有的床位少，老人入住困難據(jù)統(tǒng)計，中重度老年性癡呆患者約占老年人群的5%，據(jù)此推測，北京約有7萬到8萬老年性癡呆患者，他們還需要特別護理Indowntown:smallersize/beds,difficulttolivein空巢EmptyNest基層醫(yī)院辦養(yǎng)老院北京房山區(qū)一家一級醫(yī)院辦的養(yǎng)老院70000~80000patientswith69建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系優(yōu)質(zhì)推薦課件70建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系優(yōu)質(zhì)推薦課件71建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系優(yōu)質(zhì)推薦課件72為基層醫(yī)療機構(gòu)提供一條出路為基層醫(yī)療機構(gòu)提供一條出路732、養(yǎng)老院設(shè)置醫(yī)務(wù)室聘請醫(yī)護人員

settingupaninfirmarywithaDr.

3、養(yǎng)老院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)掛鉤

tolinkwithaCHSinstitution

（需要時電話呼叫醫(yī)生出診）

2、養(yǎng)老院設(shè)置醫(yī)務(wù)室聘請醫(yī)護人員

settingupan74以上模式各有優(yōu)劣不管采用何種模式，都需要引進家庭醫(yī)生和社區(qū)護士的全方位、全過程的人性化健康管理，才能適合老年人的需求以上模式各有優(yōu)劣75全部平房建筑，根據(jù)老年人生理需要設(shè)計，間間向陽，房體為加厚建筑，雙層玻璃窗房舍全部平房建筑，根據(jù)老年人生理需要設(shè)計，間間向陽，房體為加厚建76

房舍全部相連—風(fēng)雨天不必出門即可散步，僅單程即可達數(shù)百米房舍全部相連—風(fēng)雨天不必出門即可散步，僅單程77地面：防滑采暖：采用管道地暖，通過電加熱使熱媒在腳下循環(huán)流動，水泥地面散熱均勻持久，冬季不管在房間或衛(wèi)生間總是溫暖如春（即使停電一天仍可保持16C以上），避免寒從腳下生（改善末梢循環(huán)/有利于骨關(guān)節(jié)病癥狀的減輕）空調(diào)：設(shè)走廊內(nèi)，不使冷風(fēng)直吹屋內(nèi)：特別適合老人、病人養(yǎng)老康復(fù)地面：防滑78需求調(diào)查NeedsAssessmentInBeijing:建立老年健康管理與咨詢服務(wù)平臺，為老年人提供“助康、助醫(yī)、助救”服務(wù)。Indowntown:smallersize/beds,difficulttolivein政府辦HeldbyGov.Theyneedspecialcare!!!通過科學(xué)管理，入住老人的藥費可平均節(jié)約40%6%can’tselfcare服務(wù)提供ServiceProvided---遠郊區(qū)縣（其余十個區(qū)縣）3Theyneedspecialcare!!!據(jù)統(tǒng)計，中重度老年性癡呆患者約占老年人群的5%，據(jù)此推測，北京約有7萬到8萬老年性癡呆患者，他們還需要特別護理Therenoprofessionalsinfieldsofnursing,geriatricpsychology,law,andsocialwork,can’tsatisfyneedsfromtheelderlyandsociety.2020年349000019.通過科學(xué)管理，入住老人的藥費可平均節(jié)約40%-談家庭、朋友、自己6%老年人生活不能自理根據(jù)營養(yǎng)學(xué)原理，本著綜合膳食、少量多樣、合理搭配、“淡而有味”、高纖維、易消化的原則，同時兼顧個人的愛好與禁忌，實行個體化供應(yīng)院長在多年中西醫(yī)醫(yī)療經(jīng)驗以外，還取得了高級康復(fù)保健師資格，院內(nèi)備理療康復(fù)設(shè)備，可對入住者提供必要的、免費的康復(fù)服務(wù)，免除各種因功能退化和疾病引起的身體不適與精神痛苦。隨時發(fā)現(xiàn)解決生活中的各種問題吃：“寓醫(yī)于食，凡膳皆藥”

——老年保健專家指出：對于體弱多病的老年人來說，合理營養(yǎng)甚至比運動更重要需求調(diào)查NeedsAssessment吃：“寓醫(yī)于79根據(jù)營養(yǎng)學(xué)原理，本著綜合膳食、少量多樣、合理搭配、“淡而有味”、高纖維、易消化的原則，同時兼顧個人的愛好與禁忌，實行個體化供應(yīng)根據(jù)營養(yǎng)學(xué)原理，本著綜合膳食、少量多樣、合理搭配、“80送餐到房間吃多少自報每周菜譜預(yù)告有需要者另做晚餐午餐送餐到房間晚餐午餐81

保證每位入住者吃得香、吃得滿意、吃得正好，使飲食成為健康的重要保障——老人便秘問題普遍得到改善，血壓、血糖等指標(biāo)穩(wěn)定在正常狀態(tài)，有效控制高血壓、糖尿病、心臟病、氣管炎等疾病發(fā)作合理營養(yǎng)使老人們面色紅潤、聲音洪亮，免疫力得到提高，感冒、腹瀉等問題很少出現(xiàn)膳食與健康保護——保證每位入住者吃得香、吃得滿意、吃得正好，使飲食82日常護理：

護養(yǎng)院以護理、康復(fù)、保健為宗旨有老年病護理、治療、康復(fù)的專門訓(xùn)練日常護理：83醫(yī)務(wù)室為每個入住者評價整體健康狀況、建立健康檔案，并隨時監(jiān)測血壓、血糖、心電圖及心腦血管系統(tǒng)癥狀，合理篩選用藥，減少因藥物過多引起的不良反應(yīng)，使老人服藥量、療效和慢性病控制均達到最佳。通過科學(xué)管理，入住老人的藥費可平均節(jié)約40%醫(yī)務(wù)室為每個入住者評價整體健康狀況、建立健康檔案，并隨時84服務(wù)細化——經(jīng)過嚴(yán)格規(guī)范的培訓(xùn)，從廚師到護理員、服務(wù)員及各排房間的工作主管，都細心觀察老年人每日的健康、飲食、生活、心理狀況，從他們的飯量增減、行動快慢、情緒波動或心率血壓變化中發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡，隨時記錄并向醫(yī)護人員反映，通過及時處理，大大減少了疾病的發(fā)作與折磨，以及意外事件的發(fā)生

服務(wù)細化——經(jīng)過嚴(yán)格規(guī)范的培訓(xùn)，從廚師到護理員、服85疾病診療：院內(nèi)醫(yī)務(wù)室可隨時處理老人的不適，并對各種癥狀作出初步判斷與適當(dāng)治療。護養(yǎng)院與著名老年病專家及宣武醫(yī)院、大興區(qū)醫(yī)院、中醫(yī)院等各類相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)建立了有效的聯(lián)系，需要時可獲得及時的會診、轉(zhuǎn)診服務(wù)。當(dāng)病情變化、需要轉(zhuǎn)診時，我們在第一時間與家屬取得聯(lián)系，尊重家屬的知情同意權(quán)和決定權(quán)。疾病診療：院內(nèi)醫(yī)務(wù)室可隨時處理老人的不適，并對各種癥狀作出初86許多老人因長期臥床、大小便失禁等問題，入住時患有褥瘡、皮炎等，經(jīng)過仔細觀察大小便規(guī)律、定時協(xié)助解手，控制了失禁現(xiàn)象，再通過清潔皮膚、中西藥局部敷貼或熏洗、按摩等措施，幾周內(nèi)就可祛除這類頑疾。

許多老人因長期臥床、大小便失禁等問題，入住時患有褥瘡、皮炎等87生理-心理康復(fù)：護養(yǎng)院把高質(zhì)量的生活帶給疾病纏身的老人。院長在多年中西醫(yī)醫(yī)療經(jīng)驗以外，還取得了高級康復(fù)保健師資格，院內(nèi)備理療康復(fù)設(shè)備，可對入住者提供必要的、免費的康復(fù)服務(wù)，免除各種因功能退化和疾病引起的身體不適與精神痛苦。生理-心理康復(fù)：護養(yǎng)院把高質(zhì)量的生活帶給疾病纏身88建立老年健康管理與咨詢服務(wù)平臺，為老年人提供“助康、助醫(yī)、助救”服務(wù)。城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、擁有的床位少，老人入住困難根據(jù)營養(yǎng)學(xué)原理，本著綜合膳食、少量多樣、合理搭配、“淡而有味”、高纖維、易消化的原則，同時兼顧個人的愛好與禁忌，實行個體化供應(yīng)2005年底202000013.Theretotal313resthomeswith30267bedsinBeijing.Indowntown:smallersize/beds,difficulttolivein康復(fù)服務(wù)對老年癡呆早期的健忘，慢性氣管炎，反復(fù)發(fā)作的肺部感染、心衰，半身不遂，風(fēng)濕與類風(fēng)濕引起的關(guān)節(jié)活動受限疼痛，椎間盤突出引起的腰背痛等，均有很好的效果政府辦HeldbyGov.-談家庭、朋友、自己9%的老人需要社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)？奶奶記性不好，今天又為找不到衣服包生氣啦。城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、擁有的床位少，老人入住困難5bedinresthome.醫(yī)務(wù)室為每個入住者評價整體健康狀況、建立健康檔案，并隨時監(jiān)測血壓、血糖、心電圖及心腦血管系統(tǒng)癥狀，合理篩選用藥，減少因藥物過多引起的不良反應(yīng)，使老人服藥量、療效和慢性病控制均達到最佳?！本┦腥嗣裾P(guān)于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的意見

（京政發(fā)[2005]24號，05-12-31）-難覓照顧者Findcarerdifficult護養(yǎng)院以護理、康復(fù)、保健為宗旨北京房山區(qū)一家一級醫(yī)院辦的養(yǎng)老院？奶奶記性不好，今天又為找不到衣服包生氣啦。政府辦HeldbyGov.

康復(fù)服務(wù)對老年癡呆早期的健忘，慢性氣管炎，反復(fù)發(fā)作的肺部感染、心衰，半身不遂，風(fēng)濕與類風(fēng)濕引起的關(guān)節(jié)活動受限疼痛，椎間盤突出引起的腰背痛等，均有很好的效果建立老年健康管理與咨詢服務(wù)平臺，為老年人提供“助康、助醫(yī)、助89有人愛（舒心）——

每位老人都飽經(jīng)滄桑，多年來形成了自己的脾氣秉性和生活習(xí)慣。入住后面對集體生活，難免會有些不適應(yīng)。護養(yǎng)院尊重他們的歷史、盡量保持其生活現(xiàn)狀，也通過各種活動引導(dǎo)他們?nèi)谌爰w之中

有人愛（舒心）——

每位老人都飽經(jīng)滄桑，多年來形成了自己的脾90照顧生活習(xí)慣：飲食起居如廁（提醒/協(xié)助）睡眠質(zhì)量評估

隨時發(fā)現(xiàn)解決生活中的各種問題

照顧生活習(xí)慣：飲食起居如廁（提醒/協(xié)助）91

老？的胡子長得快，沒等理發(fā)師來就胡子拉茬了，院長給剃吧

？奶奶記性不好，今天又為找不到衣服包生氣啦。李會計幫著從衣柜里找出來，她才樂了老？的胡子長得快，沒等理發(fā)師來就胡子拉茬了，院長給剃92重視個人愛好：讀報娛樂鍛煉

重視個人愛好：93關(guān)注情感需要：情感交流（唱歌、談天、逗樂、送小禮品）親情交流-談家庭、朋友、自己-聯(lián)絡(luò)親友（開展各種文化娛樂活動，如讀書會、故事會、演唱會、老少同樂、小工藝品制作等）

關(guān)注情感需要：情感交流（唱歌、談天、逗樂、送小禮品）94與貓同樂與貓同樂95ThanksThanks96高齡/患病者需要日常護理

NeedDailyCare

據(jù)統(tǒng)計，中重度老年性癡呆患者約占老年人群的5%，據(jù)此推測，北京約有7萬到8萬老年性癡呆患者，他們還需要特別護理Patientswithmedium/severedementiaare5%oftheelderlyInBeijing:70000~80000patientswithdementiaTheyneedspecialcare!!!高齡/患病者需要日常護理

NeedDailyCare97城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、擁有的床位少，老人入住困難Indowntown:smallersize/beds,difficulttolivein偏遠區(qū)縣交通不便、整體環(huán)境欠佳，養(yǎng)老設(shè)施閑置率偏高Infar-ruralarea:difficulttraffic/circumstance,fewerpeoplewouldtolivein城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、擁有的床位少，老人入住困難98采暖：采用管道地暖，通過電加熱使熱媒在腳下循環(huán)流動，水泥地面散熱均勻持久，冬季不管在房間或衛(wèi)生間總是溫暖如春（即使停電一天仍可保持16C以上），避免寒從腳下生（改善末梢循環(huán)/有利于骨關(guān)節(jié)病癥狀的減輕）全部平房建筑，根據(jù)老年人生理需要設(shè)計，間間向陽，房體為加厚建筑，雙層玻璃窗政府辦HeldbyGov.70000~80000patientswithdementia因此，急需建立養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效聯(lián)系，把正在興起的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)引入養(yǎng)老機構(gòu)保證每位入住者吃得香、吃得滿意、吃得正好，使飲食成為健康的重要保障——老人便秘問題普遍得到改善，血壓、血糖等指標(biāo)穩(wěn)定在正常狀態(tài)，有效控制高血壓、糖尿病、心臟病、氣管炎等疾病發(fā)作Gotodementiaquickly!城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、擁有的床位少，老人入住困難北京：快速老齡化

BEIJING:FastAging70%needdailycare,housekeeping,andnursingcare康復(fù)服務(wù)對老年癡呆早期的健忘，慢性氣管炎，反復(fù)發(fā)作的肺部感染、心衰，半身不遂，風(fēng)濕與類風(fēng)濕引起的關(guān)節(jié)活動受限疼痛，椎間盤突出引起的腰背痛等，均有很好的效果InBeijing:政府辦HeldbyGov.經(jīng)過嚴(yán)格規(guī)范的培訓(xùn)，從廚師到護理員、服務(wù)員及各排房間的工作主管，都細心觀察老年人每日的健康、飲食、生活、心理狀況，從他們的飯量增減、行動快慢、情緒波動或心率血壓變化中發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡，隨時記錄并向醫(yī)護人員反映，通過及時處理，大大減少了疾病的發(fā)作與折磨，以及意外事件的發(fā)生Indowntown:smallersize/beds,difficulttolivein據(jù)統(tǒng)計，中重度老年性癡呆患者約占老年人群的5%，據(jù)此推測，北