2018年主管藥師考試試題及答案(2)138

2018年主管藥師考試試題及答案（1）第一部分：1、 藥學信息服務的目的是A、 提高藥物治療的普及性B、 防止浪費，保護藥物資源C、 改善疾病治愈率，降低疾病發(fā)病率D、 提咼醫(yī)護人員素質和醫(yī)療水平E、 促進合理用藥、改善藥物治療效果、實現藥師角色轉換正確答案：E答案解析：藥學信息服務的目的是促進合理用藥、改善藥物治療效果、實現藥師角色轉換。2、 依替米星與克林霉素合用引起呼吸麻痹是屬于藥物之間的A、 敏感化現象B、 競爭性拮抗作用C、 非競爭性拮抗作用D、 作用于同一作用部位或受體時的協同或相加作用E、 作用于不同作用點或受體時的協同作用正確答案：D答案解析：二者均有神經肌肉接頭阻斷作用，聯合使用對神經肌肉傳導抑制加重，對重癥肌無力患者會引起呼吸肌抑制，導致嚴重后果。3、 以下不是藥品不良反應報告和監(jiān)測過程的是A、 發(fā)現B、 報告C、 評價D、 控制E、 監(jiān)督正確答案：E答案解析：藥品不良反應報告和監(jiān)測的過程主要包括發(fā)現、報告、評價、控制。4、 以下屬于阿托品禁用的情況是A、 有機磷中毒B、 青光眼C、 虹膜睫狀體炎D、 全身麻醉前給藥E、 內臟絞痛正確答案：B答案解析：阿托品為M膽堿受體阻斷藥，能散大瞳孔，使眼壓升高，從而加重青光眼的病情，應禁用于青光眼。5、 以下敘述正確的是A、 奧美拉唑不影響保泰松在胃液中的吸收B、 碳酸氫鈉可抑制氨茶堿吸收C、 合用多潘立酮可增加藥物的吸收D、 甲氨蝶吟和新霉素合用可使甲氨蝶吟毒性降低E、 四環(huán)素類藥物和無機鹽類抗酸藥合用抗菌效果減弱正確答案：E答案解析：四環(huán)素類與含鈣、鎂、鋁、鉍、鐵、鋅等金屬離子的藥物形成螯合物，使藥物吸收減少。6、 以下藥物可能發(fā)生競爭性拮抗作用的是A、 腎上腺素和乙酰膽堿B、腎上腺素和氯丙嗪C、 毛果蕓香堿和新斯的明D、 間羥胺和異丙腎上腺素E、 阿托品和尼可剎米正確答案：B答案解析：氯丙嗪、氯氮平和硫利達嗪具有特異顯著的a-腎上腺素受體拮抗作用，可引起的瞳孔縮小和體位性低血壓。7、 以下藥物能抑制肝藥酶對甲苯磺丁脲的代謝，合用易引起低血糖反應的是A、 長效磺胺類B、 水楊酸類C、 咲塞米D、 普萘洛爾E、 氯霉素正確答案：E答案解析：口服降血糖藥甲苯磺丁脲不宜與長效磺胺類、水楊酸類、保泰松、呋塞米等合用，這些藥物可將其置換，降血糖作用增強，引起低血糖反應。氯霉素、保泰松能抑制肝藥酶對甲苯磺丁脲的代謝，增強其降血糖作用明顯，引起低血糖反應。降血糖藥不宜與普萘洛爾合用，因其可掩蓋低血糖先兆。8、 以下藥物中不能與制酸藥合用的藥物是A、 磺胺甲唑B、 氧氟沙星C、 咲喃唑酮D、 甲氧芐啶E、 咲喃妥因正確答案：B答案解析：氧氟沙星是堿類藥物，在酸中溶解，在有酸的條件下釋放，任何制酸藥都可使胃內pH升高，會減少其吸收。9、 由遺傳因素產生的不良反應為A、 B型藥物不良反應B、 A型藥物不良反應C、 D型藥物不良反應D、 E型藥物不良反應E、 C型藥物不良反應正確答案：A答案解析：由遺傳因素產生的不良反應為特異質反應，為患者先天性代謝紊亂表現的特殊形式，屬B型藥物不良反應。10、 在堿性尿液中，能使尿液顯紅色的藥物是A、 硝苯地平B、 亞甲藍C、 酚酞D、 葉酸E、 復合維生素B正確答案：C答案解析：酚酞在堿性環(huán)境中呈紅色。1、 臨床試驗中的嚴重不良事件不包括A、 致畸B、 致殘C、 重要器官或系統有嚴重損害D、致癌E、藥物過量正確答案：E答案解析：重度不良反應指重要器官或系統有嚴重損害，可致殘、致畸、致癌，縮短或危及生命。中度不良反應指不良反應癥狀明顯，重要器官或系統有中度損害。2、 普魯卡因不可用于的局部麻醉是A、 浸潤麻醉B、 表面麻醉C、 傳導麻醉D、 蛛網膜下腔麻醉E、 硬膜外麻醉正確答案：B答案解析：臨床上常用普魯卡因行局部浸潤麻醉、神經阻滯麻醉，其表面麻醉和硬膜外阻滯效果差，一般不采用。3、 青霉素與某些藥物合用會引起藥效降低，該藥物是A、 丙磺舒B、 阿司匹林C、 吲哚美辛D、 保泰松E、 紅霉素正確答案：E答案解析：丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松可競爭性抑制青霉素類抗生素從腎小管的分泌，使之排泄減慢，而血藥濃度增高，可增強青霉素類抗生素的作用，并延長作用時間。而紅霉素是快效抑菌劑，青霉素類是繁殖期殺菌藥。當服用紅霉素后，細菌生長受到抑制，使青霉素無法發(fā)揮殺菌作用，從而降低藥效。4、 提高患者依從性需加強對患者的用藥指導，以下不是用藥指導的主要內容的是A、 治療目的B、 用法用量C、 不良反應D、 注意事項E、 藥品價格正確答案：E答案解析：提高患者依從性需加強對患者的用藥指導，主要包括治療目的、用法用量、不良反應和注意事項。5、 脫水藥不具備的特點是A、 口服易吸收B、 靜脈注射后不易從血管透入組織液中C、 通過擴張腎血管，增加腎血流量而利尿D、 在體內不易被生物轉化E、 不易被腎小球重吸收正確答案：A6、 我國堅持實行藥品不良反應報告制度主要是希望A、 明確醫(yī)院和制藥企業(yè)的責任B、 指導臨床安全、合理用藥C、 減輕醫(yī)院的責任D、 為患者退藥提供依據E、 為藥品監(jiān)督部門評價藥物提供參考正確答案：B答案解析：我國堅持實行藥品不良反應報告制度主要目的是指導臨床安全、合理用藥。7、 相對成年人來說，老年人對藥物的代謝能力、排泄能力A、 代謝能力和排泄能力都加強B、 代謝能力和排泄能力都減退C、 代謝能力增強，排泄能力減退D、 代謝能力減退，排泄能力增強E、 代謝能力和排泄能力均不變正確答案：B答案解析：老年人由于肝重量的降低，肝血流減少，肝藥酶活性下降，使肝對藥物代謝能力下降。老年人腎功能減退，藥物易滯留在血漿中，使半衰期延長，特別是以原形從腎排泄的藥物，排泄能力下降。8、 新藥上市應用時，時常發(fā)現一些不良反應以前沒有或難以被發(fā)現，這是因為A、 上市前新藥臨床試驗安全性評價的局限性B、 研究對象不符合臨床試驗要求C、 研究人員對不良反應的理解存在偏差D、 新藥的安全性評價存在偏差E、 研究方向有偏差正確答案：A答案解析：上市前新藥臨床試驗安全性評價的局限性導致新藥上市應用時，時常發(fā)現一些不良反應以前沒有或難以被發(fā)現。9、 藥物的安全性評價必須執(zhí)行A、 GCPB、 GMPC、GLPD、GAPE、GOP正確答案：C答案解析：GLP藥物非臨床研究質量管理規(guī)范。10、 藥物流行病學常用的研究方法不包括A、 描述性研究方法B、 分析性研究方法C、 實驗性研究方法D、 病例對照研究方法E、 集中監(jiān)測研究方法正確答案：E答案解析：藥物流行病學研究方法包括描述性研究、分析性研究和實驗性研究，其中分析性研究方法包括病例對照研究和隊列研究，試驗性研究方法包括隨機對照臨床試驗和社區(qū)試驗。第三部分：1、 關于滴鼻劑說法不正確的是A、 判斷藥物對鼻黏膜的毒性主要通過判斷其對纖毛的影響B(tài)、 對鼻纖毛的毒性與藥物劑量有關C、 鼻纖毛的毒性與藥物的酸堿度相關D、 鼻纖毛的毒性與藥物滲透壓性格E、 纖毛活動不受藥物毒性的影響正確答案：E答案解析：正常人鼻腔液pH—般為5.5?6.5,當鼻腔液pH改變，如升高易使細菌繁殖，影響鼻腔內分泌物的溶菌作用及纖毛的正常運動，藥物毒性越大、劑量越大對鼻纖毛運動的影響越大。滴鼻劑pH應為5.5?7.5,應與鼻黏液等滲，不改變鼻黏液的正常黏度，不影響纖毛運動和分泌液離子組成。2、 關于滲透泵片的說法不正確的是A、 滲透泵是1種由半透膜性質的包衣和易溶水的藥物為片芯所組成的片劑B、 服藥后，水分子通過半透膜進入片芯，溶解藥物后由微孔流出而為機體所吸收C、 包括單室和多室滲透泵片D、 為了使藥物加速釋放，片衣上可用激光打出若干個微孔E、 主要借助泵內外滲透壓差，藥物由釋藥孔持續(xù)流出而產生效應正確答案：D3、 關于限定日劑量(DDD)說法不正確的是A、 DDD通常用來評價藥物的使用情況B、 DDD是指為治療主要適應證而設立的，用于成人的藥物平均曰劑量C、 用藥人數(DDD)=藥物的總用量/DDD值D、 藥物利用指數(DUI)是總DDD數與總用藥天數的比值E、 對于不同適應證，同一藥物的DDD是相同的正確答案：E答案解析：DDD是指某一特定藥物為治療主要適應證而設立的用于成人的平均日劑量，作為標準的劑量單位應用時必須保證是特定藥物、特定適應證、特指用于成人、特指平均日計量。因此，不同適應證，同一藥物的DDD是不同的。用藥人數(DDDs)=藥物的總用量/DDD值。4、 關于氧氟沙星與左氧氟沙星性質的異同不正確的是A、 都屬于氟喹諾酮類藥物B、 旋光性質不同C、 左旋體是抗菌有效成分D、 左旋體的抗菌作用比氧氟沙星強E、 左旋體毒性低，兒童可應用正確答案：E答案解析：左氧氟沙星為氧氟沙星的左旋體，其體外抗菌活性約為氧氟沙星的2倍。其在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定，但本品用于數種幼齡動物時，可致關節(jié)病變，因此不宜用于18歲以下的小兒及青少年。5、 關于藥物安全性評價的觀點不正確的是A、 是一個從實驗室到臨床，又從臨床回到實驗室的多次往復過程B、 分為實驗室評價和臨床評價兩部分C、 藥物在種族間存在安全性差異，在個體間不存在安全性差異D、 藥物上市后仍需進行廣泛的、長期的、大量的臨床觀察E、 藥物上市的臨床評價主要以其不良反應的監(jiān)測為主正確答案：C答案解析：A、B、D、E均為正確內容，而藥物在種族間和個體間均存在安全性差異，所以C選項是不完全正確的表述，所以選擇C。6、 關于藥物不良反應自愿呈報系統的特點，正確的是A、 藥品監(jiān)測有時間限制B、 可及時調整治療計劃，合理用藥C、 監(jiān)測范圍窄，覆蓋面小D、 藥物不良反應不能夠得到早期警告E、 不存在資料偏差和漏報現象正確答案：B答案解析：自愿呈報系統的優(yōu)點是監(jiān)測覆蓋面大，監(jiān)測范圍廣，時間長，簡單易行。藥物上市后自然地加入被監(jiān)測行列，且沒有時間限制。藥物不良反應能夠得到早期警告。由于報告者及時得到反饋信息，可以調整治療計劃，合理用藥。缺點是存在資料偏差和漏報現象。7、 合理用藥是指應用的藥物要達到A、安全、有效、穩(wěn)定B、安全、有效、經濟C、 有效、方便、經濟D、 安全、有效、方便、經濟E、 安全、穩(wěn)定、經濟正確答案：D答案解析：合理用藥是指應用的藥物要達到安全、有效、方便、經濟。8、 降糖藥中，普通胰島素發(fā)揮降糖作用需A、 口服給藥B、 注射給藥C、 吸入給藥D、 噴鼻給藥E、 塞肛給藥正確答案：B答案解析：普通胰島素胃腸給藥無效，易被消化