題職業(yè)女性壓力與調(diào)適

主題：職業(yè)女性壓力與調(diào)適主講：姜乾金教授、主任醫(yī)師全國(guó)高等院?！夺t(yī)學(xué)心理學(xué)》8、7、5年制規(guī)劃教材主編中華醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)浙江省心身醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員浙江省教學(xué)成果一等獎(jiǎng)、浙江省教學(xué)名師獎(jiǎng)獲得者浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院心理衛(wèi)生與行為治療中心主任研究方向：心理壓力理論與應(yīng)用心理門(mén)診預(yù)約電話(huà)：（0571）87217474電子郵箱：jqj@zj.個(gè)人網(wǎng)站：.題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁(yè)!職業(yè)女性的壓力與調(diào)適浙江大學(xué)姜乾金2006.3

題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁(yè)!日常生活經(jīng)常出現(xiàn)煩瑣事情家庭工作孩子什么是壓力？提要——生活在壓力之中職業(yè)女性尤甚——世界充滿(mǎn)差異差異導(dǎo)致競(jìng)爭(zhēng)競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)致壓力——接納差異（存在）快樂(lè)競(jìng)爭(zhēng)（工作、生活）題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁(yè)!

A職業(yè)女性壓力舉例——生活在壓力之中職業(yè)女性尤甚案例之一案例之二案例之三小專(zhuān)題題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁(yè)!

☆個(gè)人、夫妻、家庭、單位、國(guó)家、國(guó)際都是壓力系統(tǒng)

☆從兒童到成人，其壓力系統(tǒng)是動(dòng)態(tài)發(fā)展的

☆拒絕差異，痛苦競(jìng)爭(zhēng)，可致個(gè)人壓力（不適應(yīng)）小結(jié)

☆壓力系統(tǒng)各因素之間的差異可以平衡（適應(yīng)）題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁(yè)!答：不會(huì)，毛澤東為例

☆接納差異

快樂(lè)競(jìng)爭(zhēng)會(huì)扼殺進(jìn)取的精神嗎？答：適合，人本主義以身作則

☆接納差異快樂(lè)競(jìng)爭(zhēng)適合于孩子的培養(yǎng)嗎？答：不會(huì)，只會(huì)加強(qiáng)適應(yīng)，增強(qiáng)愛(ài)的延續(xù)性

☆接納差異快樂(lè)競(jìng)爭(zhēng)影響夫妻無(wú)私的愛(ài)嗎？小結(jié)題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁(yè)!職業(yè)女性壓力舉例之一強(qiáng)顏歡笑焦慮只想報(bào)復(fù)失眠董事長(zhǎng)長(zhǎng)期舉報(bào)新崗位考評(píng)低分女副總試探無(wú)結(jié)果密切部分員工部分干部嚴(yán)格管理如何對(duì)待???仍未“解脫”丈夫怨言調(diào)崗題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁(yè)!職業(yè)女性壓力舉例之三養(yǎng)母新找對(duì)象說(shuō)閑話(huà)離婚2年女31母女兒7男33女友男友朋友4年前的用工目前爭(zhēng)房、女關(guān)系不錯(cuò)關(guān)系不錯(cuò)婚前曾反對(duì)工作影響多想擔(dān)心女兒題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁(yè)!壓力因素人格觀(guān)念、習(xí)慣、脾氣生活事件工作、婚姻、經(jīng)濟(jì)認(rèn)知評(píng)價(jià)視角、自動(dòng)思維壓力反應(yīng)精神、軀體、行為社會(huì)支持家庭內(nèi)、家庭外應(yīng)對(duì)方式積極的、消極的“祥林嫂”題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁(yè)!本人20多年應(yīng)激研究中的系統(tǒng)論法則——20年自祭1、本人壓力（應(yīng)激）研究的發(fā)展主線(xiàn)1987年中國(guó)心理衛(wèi)生雜志創(chuàng)刊號(hào)——癌癥的應(yīng)激有關(guān)因素1989-1992的浙江省自然科學(xué)基金項(xiàng)目——心理社會(huì)應(yīng)激調(diào)查表制訂，1993、1995、1998有關(guān)論文——應(yīng)對(duì)、特質(zhì)應(yīng)對(duì)、應(yīng)激評(píng)估近年的研究生各種論文——應(yīng)激是多因素互相作用的系統(tǒng)題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁(yè)!工作壓力——接納差異（存在）快樂(lè)競(jìng)爭(zhēng)（工作）——單位中有反對(duì)的人是一種差異（存在），本來(lái)應(yīng)該接納這種存在，并快樂(lè)地去競(jìng)爭(zhēng)——成、敗也是差異，也需接納（快樂(lè)地去掛職、向反對(duì)的人告別、向領(lǐng)導(dǎo)反映）——本案與人格中的人生觀(guān)念和自動(dòng)思維有關(guān)，還可請(qǐng)專(zhuān)業(yè)調(diào)適強(qiáng)顏歡笑焦慮只想報(bào)復(fù)失眠董事長(zhǎng)長(zhǎng)期舉報(bào)新崗位考評(píng)低分女副總試探無(wú)結(jié)果密切部分員工部分干部嚴(yán)格管理如何對(duì)待???仍未“解脫”丈夫怨言調(diào)崗題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁(yè)!孩子教養(yǎng)——接納差異（存在）快樂(lè)競(jìng)爭(zhēng)（育兒）養(yǎng)母新找對(duì)象說(shuō)閑話(huà)離婚2年女31母女兒7男33女友男友朋友4年前的用工自說(shuō)無(wú)所謂母訴很艱難目前爭(zhēng)房、女關(guān)系不錯(cuò)關(guān)系不錯(cuò)婚前曾反對(duì)——已經(jīng)離婚的雙方更要接納對(duì)方的各種差異（存在），同時(shí)快樂(lè)地爭(zhēng)取自己的權(quán)利（訴訟）——孩子需形成“接納差異，快樂(lè)競(jìng)爭(zhēng)”的心理系統(tǒng)。父母應(yīng)做“接納差異、快樂(lè)競(jìng)爭(zhēng)”的表率——本案適宜雙方同時(shí)接受專(zhuān)業(yè)調(diào)適題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁(yè)!認(rèn)知改變應(yīng)激源控制個(gè)性矯正生物自然應(yīng)對(duì)指導(dǎo)社會(huì)支持心理健康問(wèn)題？緩和心身反應(yīng)一、壓力系統(tǒng)的調(diào)適策略（策略之一）題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁(yè)!

1.減少生活事件（壓力源）生活事件（lifeevents）是指可造成心理應(yīng)激并可能進(jìn)而損害個(gè)體健康的生物性、心理性、社會(huì)性和文化性刺激，又稱(chēng)壓力源。

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目標(biāo)——解決、緩沖、回避應(yīng)激原主觀(guān)事件——如：指導(dǎo)不去制造“問(wèn)題”客觀(guān)事件——如：提供或幫助“問(wèn)題解決”

控制生活事件（應(yīng)激原）題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁(yè)!

認(rèn)知的信息加工過(guò)程按信息加工的觀(guān)點(diǎn)，“認(rèn)知(Cognition)”是指信息為人接受之后再經(jīng)歷轉(zhuǎn)換、簡(jiǎn)約、合成、儲(chǔ)存、重建、再現(xiàn)和使用等之后的加工過(guò)程。題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁(yè)!認(rèn)知的層面示意圖：綜合認(rèn)知（情感、認(rèn)知、行為）人格層面意識(shí)層面自動(dòng)性思維（表層認(rèn)知，解釋、預(yù)期等）成長(zhǎng)經(jīng)歷（生活經(jīng)驗(yàn)）知識(shí)結(jié)構(gòu)圖式（人格中的信念、態(tài)度等）抑郁癥的癥狀負(fù)性自動(dòng)性思維成長(zhǎng)經(jīng)歷功能失調(diào)性假設(shè)認(rèn)知評(píng)價(jià)影響因素——題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁(yè)!3.提高應(yīng)對(duì)能力應(yīng)對(duì)（coping）是個(gè)體對(duì)生活事件以及因生活事件而出現(xiàn)的自身不平衡狀態(tài)所采取的認(rèn)知和行為措施。應(yīng)對(duì)又稱(chēng)應(yīng)付

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應(yīng)對(duì)方式的種類(lèi)（1）根據(jù)應(yīng)對(duì)的指向分類(lèi)針對(duì)問(wèn)題的應(yīng)對(duì)(problem-focusedcoping)針對(duì)情緒的應(yīng)對(duì)(emotion-focusedcoping)（2）根據(jù)應(yīng)對(duì)的過(guò)程分類(lèi)過(guò)程應(yīng)對(duì)（process-orientedcoping）特質(zhì)應(yīng)對(duì)（trait-orientedcoping）（3）根據(jù)應(yīng)對(duì)主體心理活動(dòng)應(yīng)對(duì)：如再評(píng)價(jià)、幻想、自責(zé)等行為操作應(yīng)對(duì)：如回避、服藥、傾述等軀體變化的應(yīng)對(duì)：如放松等題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁(yè)!應(yīng)激無(wú)害化訓(xùn)練，如指導(dǎo)：“回避”“否認(rèn)”“升華”“幽默”“發(fā)泄”“祈禱”提高應(yīng)對(duì)能力題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁(yè)!

社會(huì)支持的種類(lèi)（1）社會(huì)支持的數(shù)量、獲得的支持的滿(mǎn)意程度（2）家庭支持、朋友支持、其它人支持（3）主觀(guān)支持、客觀(guān)支持、個(gè)人利用等。社會(huì)支持影響因素——題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁(yè)!5.克服人格層面的問(wèn)題人格，是指一個(gè)人的整個(gè)精神面貌，即具有一定傾向性的、穩(wěn)定的心理特征的總和。（特別是觀(guān)念方面）題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁(yè)!各種心理治療方法——認(rèn)知行為療法是目前常用的方法人格層面問(wèn)題解決題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁(yè)!

壓力的心理反應(yīng)（涉及知、情、意、個(gè)性各方面）（1）應(yīng)激的情緒反應(yīng)：涉及焦慮、恐懼、抑郁、憤怒等（2）應(yīng)激的認(rèn)知反應(yīng)：如使認(rèn)知能力和自我意識(shí)變狹窄、注意力不集中，判斷力下降等題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁(yè)!

壓力的心理行為綜合反應(yīng)（1）亞健康（Sub-health）：又稱(chēng)第三健康狀態(tài)（thethirdhealthsituation），表現(xiàn)慢性疲勞和精力低下等系列綜合癥狀。（2）崩潰（burnout）：是由強(qiáng)烈心理應(yīng)激而帶來(lái)的一種無(wú)助、絕望的情感體驗(yàn)。（3）延緩應(yīng)激反應(yīng)（delayedstressresponse）：又稱(chēng)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（posttraumaticstressdisorder，PTSD）是指在應(yīng)激事件后一段時(shí)間才嚴(yán)重影響患者的心理和社會(huì)功能。題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁(yè)!傾訴、移情（如“傾聽(tīng)”）活動(dòng)、轉(zhuǎn)移注意（如“走出去”、音樂(lè)、運(yùn)動(dòng)）松弛、生物反饋（如指導(dǎo)深而慢的呼吸放松、音樂(lè)松弛訓(xùn)練、生物反饋、催眠）藥物（如合理用藥對(duì)抗多種癥狀）緩解心身反應(yīng)方法題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁(yè)!

B職業(yè)女性壓力原因——世界充滿(mǎn)差異差異導(dǎo)致競(jìng)爭(zhēng)競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)致壓力壓力因素壓力系統(tǒng)系統(tǒng)法則題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁(yè)!

C職業(yè)女性壓力調(diào)適——接納差異（存在）快樂(lè)競(jìng)爭(zhēng)（工作、生活）工作壓力夫妻關(guān)系孩子教養(yǎng)專(zhuān)業(yè)調(diào)適題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁(yè)!謝謝！個(gè)人網(wǎng)站，歡迎瀏覽.感受應(yīng)對(duì)方式生活事件社會(huì)支持壓力反應(yīng)認(rèn)知(自動(dòng)思維)人格（觀(guān)念）差異與競(jìng)爭(zhēng)認(rèn)知人格題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁(yè)!職業(yè)女性壓力舉例之二女同事關(guān)心愛(ài)護(hù)2年無(wú)性關(guān)愛(ài)工作忙朋友多妻40同事女兒7夫?朋友朋友勸說(shuō)密切抑郁癥怕離婚?題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁(yè)!☆婦女的5種抑郁類(lèi)型①對(duì)強(qiáng)力和壓迫無(wú)可奈何，形成一種反應(yīng)習(xí)慣——犧牲型抑郁②對(duì)人的關(guān)系理想化，在現(xiàn)實(shí)中卻無(wú)法成立——關(guān)系型抑郁③把自身價(jià)值或多或少放在外表——年齡懼怕型抑郁④要使家人得到照顧，又與自己生活需求發(fā)生沖突——疲憊型抑郁⑤自己的體形和公眾審美標(biāo)準(zhǔn)不相符——體形至上型抑郁☆已婚婦女的某些特點(diǎn)①婦女比男性更傾向于覺(jué)得自己應(yīng)對(duì)家庭氣氛和伴侶關(guān)系負(fù)責(zé)②婦女比男子對(duì)親密有著更強(qiáng)烈的需求，但可能被貶為依賴(lài)性③婚姻的緊張狀態(tài)對(duì)女性影響較男性大小專(zhuān)題題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁(yè)!感受(自我評(píng)價(jià))(各種癥狀)應(yīng)對(duì)方式生活事件社會(huì)支持壓力反應(yīng)認(rèn)知(自動(dòng)思維)人格（觀(guān)念）接納差異與快樂(lè)競(jìng)爭(zhēng)認(rèn)知自動(dòng)思維人格(標(biāo)準(zhǔn)化)壓力系統(tǒng)題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁(yè)!2、壓力系統(tǒng)論的基本法則多因素系統(tǒng)（人生活于多因素的壓力系統(tǒng)）因素的互動(dòng)（多因素之間互為因果，且易成良性或惡性循環(huán)）動(dòng)態(tài)的平衡（系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)平衡即是適應(yīng)和健康）認(rèn)知的作用（認(rèn)知因素在系統(tǒng)失衡中的關(guān)鍵作用）人格的作用（人格因素在系統(tǒng)失衡中的核心作用）題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁(yè)!夫妻關(guān)系——接納差異（存在）快樂(lè)競(jìng)爭(zhēng)（生活）女同事關(guān)心愛(ài)護(hù)2年無(wú)性關(guān)愛(ài)工作忙朋友多妻40同事女兒7夫?朋友朋友勸說(shuō)密切抑郁癥怕離婚?——夫妻要接納對(duì)方各種差異，快樂(lè)地爭(zhēng)取對(duì)方改變些什么（不接納就更不能改變他）——實(shí)在不能改變，自己又不能接納，離婚也是一種接納（不能以毀掉自身適應(yīng)為代價(jià)）——本案與人格中的性觀(guān)念有關(guān)，還可請(qǐng)專(zhuān)業(yè)調(diào)適題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁(yè)!職業(yè)女性壓力的專(zhuān)業(yè)調(diào)適簡(jiǎn)介題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁(yè)!應(yīng)對(duì)方式二、壓力系統(tǒng)的調(diào)適與管理（策略之二）人格生活事件干預(yù)策略：學(xué)習(xí)調(diào)整心理指導(dǎo)心理治療認(rèn)知社會(huì)支持壓力反應(yīng)“癥狀”題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁(yè)!

生活事件的種類(lèi)：（1）現(xiàn)象學(xué)分類(lèi)：家庭、人際關(guān)系、工作、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境等（2）按事件的性質(zhì)分類(lèi)：正性事件和負(fù)性事件（3）按事件的主客觀(guān)屬性分類(lèi)主觀(guān)事件和客觀(guān)事件

生活事件影響因素——題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁(yè)!

2.改善認(rèn)知評(píng)價(jià)方式認(rèn)知評(píng)價(jià)（evaluationorappraisal）是指?jìng)€(gè)體對(duì)遇到的生活事件的性質(zhì)、程度和可能的危害情況從自己的角度的認(rèn)知題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁(yè)!

認(rèn)知的三個(gè)層面（Alford和Beck1997把認(rèn)知?jiǎng)澐譃槿齻€(gè)層面）產(chǎn)生自動(dòng)思維(automaticthoughts)的前意識(shí)或自動(dòng)層面意識(shí)層面產(chǎn)生現(xiàn)實(shí)、恰當(dāng)或理性思維的綜合認(rèn)知(meta-cognitive)層面題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第39頁(yè)!再評(píng)價(jià)暗示安慰激勵(lì)觀(guān)念調(diào)整（人格）辨認(rèn)負(fù)性自動(dòng)思維（認(rèn)知歪曲：標(biāo)準(zhǔn)化→自動(dòng)假設(shè)→自動(dòng)挫?。?/p>

認(rèn)知改變方式題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第40頁(yè)!再評(píng)價(jià)計(jì)劃求助回避否認(rèn)祈禱面對(duì)淡化自控自責(zé)自評(píng)幻想忍受傾訴發(fā)泄升華分散注意退化幽默轉(zhuǎn)移屈服淡化生活事件社會(huì)支持

軀體反應(yīng)認(rèn)知評(píng)價(jià)

情緒反應(yīng)

壓力作用過(guò)程與應(yīng)對(duì)活動(dòng)問(wèn)題關(guān)注應(yīng)對(duì)放松煙酒藥物合理化情緒關(guān)注應(yīng)對(duì)（應(yīng)激過(guò)程）題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第41頁(yè)!應(yīng)對(duì)方式的種類(lèi)（續(xù)）（4）根據(jù)應(yīng)激系統(tǒng)中的因素與環(huán)節(jié)針對(duì)生活事件：計(jì)劃、回避、面對(duì)、分散注意、升華等針對(duì)認(rèn)知評(píng)價(jià)：自責(zé)、幻想、淡化等。針對(duì)社會(huì)支持：如求助、傾述、隔離等。（5）根據(jù)特定事件對(duì)象的應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)問(wèn)卷（MCMQ）心肌梗塞病人的“否認(rèn)”問(wèn)卷應(yīng)對(duì)方式影響因素——題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第42頁(yè)!

4.合理利用社會(huì)支持社會(huì)支持（socialsupport）又稱(chēng)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)，是指?jìng)€(gè)體來(lái)自社會(huì)各方面包括家庭、親屬、朋友、同事、伙伴、黨團(tuán)、工會(huì)等組織所給予的精神上和物質(zhì)上的幫助和支援，反映了一個(gè)人與社會(huì)聯(lián)系的密切程度和質(zhì)量

題職業(yè)女性壓力與調(diào)適共49頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第43頁(yè)!提供客觀(guān)支持改變