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口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)科通識(shí)教育課程教學(xué)大綱(五年制本科)右江民族醫(yī)學(xué)院教務(wù)處編二00七年四月
目錄TOC\h\z\t"標(biāo)題1,1"醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)大綱 1醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)大綱 6病理生理學(xué)教學(xué)大綱 14病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱 24病理學(xué)教學(xué)大綱 27病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱 35口腔解剖生理學(xué)教學(xué)大綱 46口腔解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱 52口腔組織病理學(xué)教學(xué)大綱 58口腔組織病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱 66人體寄生蟲學(xué)教學(xué)大綱 75寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱 93系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)大綱 100系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱 121生理學(xué)教學(xué)大綱 140生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱 161生物化學(xué)教學(xué)大綱 170生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱 179藥理學(xué)教學(xué)大綱 186藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱 205醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)大綱 207醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱 218醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)大綱 221醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱 237醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)大綱 244醫(yī)學(xué)英語教學(xué)大綱 263醫(yī)用化學(xué)教學(xué)大綱 265醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱 276醫(yī)用物理學(xué)教學(xué)大綱 281醫(yī)用物理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱 289預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)大綱 293預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱 316組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)大綱 321組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)大綱 333醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)大綱一、課程名稱:醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)二、教學(xué)對象:本大綱適用于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制本科學(xué)生三、學(xué)分與學(xué)時(shí)1學(xué)分。18學(xué)時(shí)。四、課程模塊類別及課程屬性:本課程為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程模塊選修課。五、課程性質(zhì)、任務(wù)和要求:細(xì)胞生物學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的基礎(chǔ)學(xué)科,是現(xiàn)代四大前沿生命學(xué)科之一。細(xì)胞生物學(xué)是從細(xì)胞、亞細(xì)胞和分子三個(gè)不同水平研究細(xì)胞生命活動(dòng)的學(xué)科,采用分析和綜合的方法把細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能結(jié)合起來,以動(dòng)態(tài)的觀點(diǎn)來探索細(xì)胞的各種生命活動(dòng)。醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)是細(xì)胞生物學(xué)的分支,沿用細(xì)胞生物學(xué)的分析和研究方法,注重與醫(yī)學(xué)臨床相結(jié)合。其任務(wù)是:通過教學(xué)使學(xué)生深入了解生物體的生長、發(fā)育、分化、繁殖、運(yùn)動(dòng)、遺傳、變異及衰老和死亡等基本生命現(xiàn)象和基礎(chǔ)知識(shí),為學(xué)習(xí)其它醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和口腔醫(yī)學(xué)打下基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)在教學(xué)中,應(yīng)盡可能反映近年來學(xué)科的新進(jìn)展,堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的原則,密切理論與臨床的關(guān)系;充分利用現(xiàn)有的設(shè)備如電視、電影、多媒體等等手段進(jìn)行教學(xué),充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。實(shí)驗(yàn)課應(yīng)以嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度、嚴(yán)密的組織、嚴(yán)明的紀(jì)律和嚴(yán)格的要求來進(jìn)行,使學(xué)生掌握細(xì)胞生物學(xué)的基礎(chǔ)研究方法和基本技術(shù)及基本技能,養(yǎng)成操作規(guī)范、準(zhǔn)確、善于觀察和分析的良好習(xí)慣。根據(jù)教學(xué)時(shí)數(shù)及相鄰學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容,本次教學(xué)大綱的修改,刪去了細(xì)胞的能量轉(zhuǎn)換和細(xì)胞遺傳信息的流動(dòng)兩個(gè)內(nèi)容,增加細(xì)胞增殖、細(xì)胞的再生與修復(fù)、細(xì)胞的衰老與死亡等內(nèi)容的教學(xué)時(shí)數(shù),目的是使學(xué)生加深對細(xì)胞的基本生命現(xiàn)象及基礎(chǔ)知識(shí)的了解。六、教學(xué)重點(diǎn):我校在口腔本科生中開設(shè)醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)選修課程,教學(xué)重點(diǎn)主要放在細(xì)胞的結(jié)構(gòu)、細(xì)胞的功能、細(xì)胞的增殖、細(xì)胞的分化和細(xì)胞的衰老與死亡等六章,其余章節(jié)作為了解和自學(xué)內(nèi)容。七、主要先修課程:解剖、組胚、生理、生化、寄生蟲和微生物學(xué)等八、教學(xué)目的要求和主要內(nèi)容:第一章緒論【目的要求】1、熟悉細(xì)胞生物學(xué)的研究內(nèi)容2、了解細(xì)胞生物學(xué)發(fā)展簡史及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系【主要內(nèi)容】第一節(jié)醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)研究的內(nèi)容第二節(jié)細(xì)胞生物學(xué)的發(fā)展簡史第三節(jié)細(xì)胞生物學(xué)與臨床細(xì)胞的基本特征【目的要求】1、掌握DNA分子的雙螺旋結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和半保留復(fù)制、掌握蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)。2、熟悉DNA與RNA的區(qū)別、真核細(xì)胞的特點(diǎn)。3、了解細(xì)胞的起源與進(jìn)化、細(xì)胞的基本特征和蛋白質(zhì)的三維結(jié)構(gòu)。【主要內(nèi)容】第一節(jié)細(xì)胞的起源與進(jìn)化第二節(jié)細(xì)胞的分子基礎(chǔ)一、小分子物質(zhì)二、生物大分子(一)蛋白質(zhì)1、蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)2、蛋白質(zhì)的功能3、細(xì)胞蛋白質(zhì)組(二)核酸1、DNA的結(jié)構(gòu)2、RNA的結(jié)構(gòu)(三)多糖第三節(jié)細(xì)胞的基本特征一、原核細(xì)胞二、真核細(xì)胞(一)真核細(xì)胞的化學(xué)組成(二)真核細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)(三)真核細(xì)胞遺傳機(jī)制的特點(diǎn)第四節(jié)細(xì)胞的大小、形態(tài)和數(shù)目一、細(xì)胞的大小和形態(tài)二、細(xì)胞的數(shù)目第三章真核細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)【目的要求】1、掌握細(xì)胞膜的的分子組成和細(xì)胞膜的特性。2、掌握膜性細(xì)胞器、線粒體、核糖體和細(xì)胞核的基本結(jié)構(gòu)、染色體與染色質(zhì)。3、熟悉核糖體的重要活性部位、線粒體基因組特點(diǎn)。4、熟悉液態(tài)鑲嵌模型特點(diǎn)、微管、微絲和中間纖微的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)5、了解內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、溶酶體的分類、線粒體的生物發(fā)生、微管、微絲、中間纖微的組裝和去組裝,核仁及核基質(zhì)。【主要內(nèi)容】第一節(jié)細(xì)胞膜和細(xì)胞表面一、細(xì)胞膜的化學(xué)組成二、細(xì)胞膜的分子結(jié)構(gòu)三、細(xì)胞膜的特性四、細(xì)胞表面第二節(jié)膜性細(xì)胞器一、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)二、高爾基復(fù)合體三、溶酶體四、過氧化物酶體第三節(jié)線粒體第四節(jié)核糖體第五節(jié)細(xì)胞骨架第六節(jié)細(xì)胞核第四章細(xì)胞的物質(zhì)運(yùn)輸【目的要求】一、掌握主動(dòng)運(yùn)輸、生物大分子和顆粒的膜泡運(yùn)輸二、掌握細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的運(yùn)輸、分選,加工和分泌及本章的概念三、熟悉被動(dòng)運(yùn)輸、膜流、細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)間的物質(zhì)交換四、了解離子、小分子的跨膜運(yùn)輸,細(xì)胞物質(zhì)運(yùn)輸與醫(yī)學(xué)【主要內(nèi)容】第一節(jié)離子和小分子的跨膜運(yùn)輸一、被動(dòng)運(yùn)輸1、單純擴(kuò)散2、通道擴(kuò)散3、幫助擴(kuò)散二、主動(dòng)運(yùn)輸1、離子泵2、伴隨運(yùn)輸?shù)诙?jié)生物大分子和顆粒的膜泡運(yùn)輸一、胞吞作用1、胞飲作用2、吞噬作用3、受體介導(dǎo)的胞吞作用二、胞吐作用第三節(jié)細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的運(yùn)輸和分選一、細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)運(yùn)輸?shù)耐窘?jīng)二、細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)運(yùn)輸?shù)姆绞饺?、蛋白質(zhì)的分選第四節(jié)細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的加工和分泌一、蛋白質(zhì)在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的糖基化二、蛋白質(zhì)在高爾基體中的糖基化三、蛋白原的水解四、蛋白質(zhì)的分揀和分泌五、膜流第五節(jié)細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)間的物質(zhì)交換一、核蛋白質(zhì)的運(yùn)輸二、生物大分子的雙向運(yùn)輸?shù)诹?jié)細(xì)胞物質(zhì)運(yùn)輸與醫(yī)學(xué)第九章細(xì)胞增殖【目的要求】一、掌握細(xì)胞增殖周期及其各時(shí)期的特點(diǎn),減數(shù)分裂和生殖細(xì)胞的發(fā)生二、了解細(xì)胞增殖的調(diào)控因素、細(xì)胞周期與腫瘤的關(guān)系【主要內(nèi)容】第一節(jié)細(xì)胞增殖周期第二節(jié)G1期一、G1期的主要生化事件二、G1期的調(diào)控第三節(jié)S期和G2期一、S期的特征二、G2期的特征三、G2期進(jìn)入M期的調(diào)控第四節(jié)M期第五節(jié)細(xì)胞增殖的調(diào)控因素一、細(xì)胞增殖的調(diào)控因素二、細(xì)胞周期研究方法第六節(jié)減數(shù)分裂和生殖細(xì)胞的發(fā)生一、減數(shù)分裂過程二、生殖細(xì)胞的發(fā)生三、減數(shù)分裂的遺傳學(xué)意義第七節(jié)細(xì)胞周期與腫瘤第十章細(xì)胞分化【目的要求】1、掌握細(xì)胞的決定與分化的概念,細(xì)胞分化潛能和影響細(xì)胞分化的因素。2、了解細(xì)胞分化調(diào)控的因素及細(xì)胞分化與醫(yī)學(xué)的關(guān)系【主要內(nèi)容】第一節(jié)細(xì)胞的分化一、細(xì)胞的決定和分化二、多細(xì)胞生物的細(xì)胞分化第二節(jié)細(xì)胞的分化潛能一、全能性的細(xì)胞二、胚胎細(xì)胞的分化潛能與決定三、體細(xì)胞的分化潛能第三節(jié)細(xì)胞分化的調(diào)控一、細(xì)胞分化的調(diào)控二、翻譯水平的調(diào)控三、果蠅早期發(fā)育的基因調(diào)控第四影響細(xì)胞分化的因素一、細(xì)胞內(nèi)因素二、細(xì)胞外因素三、激素第五節(jié)細(xì)胞分化與醫(yī)學(xué)一、腫瘤細(xì)胞的增殖特點(diǎn)二、腫瘤細(xì)胞的分化三、癌基因與細(xì)胞惡性變四、癌細(xì)胞的逆轉(zhuǎn)和誘導(dǎo)分化治療九、學(xué)時(shí)分配表:學(xué)時(shí)分配表理論教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)緒論1細(xì)胞的基本特征2真核細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)7細(xì)胞的物質(zhì)運(yùn)輸4細(xì)胞增殖4學(xué)時(shí)合計(jì)18十一、成績考核:本課程為考查科目。期評(píng)成績由課堂作業(yè)組成。十二、教材及參考書目:1.教材:《醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)》,吳青鋒、右及主編,復(fù)旦大學(xué)出版社,2006。2.參考書目:凌詒萍《細(xì)胞生物學(xué)》人民衛(wèi)生出版社2001年1月傅松濱《醫(yī)學(xué)生物學(xué)》人民衛(wèi)生出版社2004年6月馮作化《醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)》人民衛(wèi)生出版社2001年9月劉鼎新、呂證寶《細(xì)胞生物學(xué)研究方法與技術(shù)》北京醫(yī)科大學(xué)、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社1997年。編寫教研室:生物教研室醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)大綱一、課程名稱醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)(medicalgenetics)二、教學(xué)對象:本大綱適用于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制本科學(xué)生三、學(xué)分與學(xué)時(shí)1學(xué)分。20學(xué)時(shí)。四、課程模塊類別及課程屬性:本課程為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程模塊選修課。五、課程性質(zhì)、任務(wù)和要求:醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是醫(yī)學(xué)與臨床相結(jié)合的一門邊沿學(xué)科,是遺傳學(xué)知識(shí)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用,其主要研究人類疾病的發(fā)生發(fā)展與遺傳因素的關(guān)系。此門課程與各門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程密切相關(guān),內(nèi)容涉及面不僅很廣而且非常豐富,理論性與實(shí)踐性都很強(qiáng),已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中一個(gè)十分活躍的領(lǐng)域,是醫(yī)學(xué)院校課程中的一門基礎(chǔ)理論課程。其任務(wù)是:通過教學(xué)使學(xué)生了解人類病理性狀的遺傳規(guī)律及其性狀基礎(chǔ),即遺傳病的發(fā)病機(jī)理、傳遞方式、診斷、治療、預(yù)后和再發(fā)風(fēng)險(xiǎn),尤其是預(yù)防措施,為控制遺傳病在一個(gè)家庭中的發(fā)生和在人群中的流行提供理論基礎(chǔ)。在教學(xué)中,應(yīng)盡可能反映近年來本學(xué)科新進(jìn)展,新觀念。堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的原則,結(jié)合本地遺傳病的發(fā)生流行情況,多作實(shí)地調(diào)查,密切理論與臨床的關(guān)系,且充分利用本院的現(xiàn)有設(shè)備,如電視錄像、多媒體等多種形式進(jìn)行教學(xué),充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,培養(yǎng)學(xué)生善于觀察分析問題和解決問題的能力。六、教學(xué)重點(diǎn):本書的核心重點(diǎn)為染色體與染色體病和單基因遺傳與單基因遺傳病,其次是多基因遺傳與多基因遺傳病、群體遺傳、遺傳咨詢等章節(jié),其他章節(jié)作為自學(xué)內(nèi)容。通過講述遺傳病的發(fā)病機(jī)理、傳遞方式、診斷、治療、預(yù)后、再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)防措施,使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的基本理論和基本知識(shí)。七、主要先修課程:生物學(xué)、生物化學(xué)、分析化學(xué)、儀器分析、有機(jī)化學(xué)、微生物學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、組織胚胎學(xué)等八、教學(xué)目的要求和主要內(nèi)容:第一章緒論【目的要求】1.掌握遺傳病的概念。2.了解遺傳病的分類及其危害。3.了解醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的發(fā)展簡史及其在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的地位?!局饕獌?nèi)容】講授內(nèi)容1.醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)研究的領(lǐng)域;3.遺傳病的概念和分類;4.遺傳病識(shí)別的技術(shù)和方法;第四章染色體病【目的要求】1.掌握人類染色體的形態(tài)、數(shù)目、類型;2.掌握正常非顯帶染色體核型的識(shí)別;3.掌握正常人類G顯帶染色體識(shí)別;4.掌握人類染色體核型描述方法;5.掌握染色體的數(shù)目畸變、染色體的結(jié)構(gòu)畸變類型及形成機(jī)理。7.熟悉常見的染色體異常綜合征的臨床癥狀特征。8.了解真兩性畸形、假兩性畸形產(chǎn)生機(jī)理、染色體異常攜帶者產(chǎn)生異常配子的機(jī)制?!局饕獌?nèi)容】講授內(nèi)容第一節(jié)人類染色體的基本特征(一)人類染色體的形態(tài)、數(shù)目、類型(二)染色質(zhì),染色體及性別決定1、常染色質(zhì)與異染色質(zhì)2、性染色質(zhì)第二節(jié)染色體的核型與顯帶技術(shù)一、染色體顯帶技術(shù)及顯帶核型的識(shí)別(一)染色體顯帶技術(shù)Q帶、G帶、R?guī)?、C帶、T帶、N帶、姐妹染色體交換、高分辯帶、分子細(xì)胞遺傳技術(shù)(二)人類細(xì)胞遺傳學(xué)命名的國際體制(三)區(qū)、帶和亞帶的命名及核型描述方法1、區(qū)、帶和亞帶的命名2、核型的描述方法(1)正常核型的描述方法(2)異常核型的描述方法(四)G顯帶染色體的識(shí)別(五)人類染色體的多態(tài)性第三節(jié)染色體畸變一、染色體畸變的原因(一)物理因素(二)化學(xué)因素(三)生物因素(四)母親生育年齡二、染色體畸變類型及發(fā)生機(jī)制(一)染色體數(shù)目異常及產(chǎn)生機(jī)制1、整倍性改變(三倍體、四倍體)2、非整倍性改變(單倍體、三體型、多體型嵌合體)3、非整倍體的發(fā)生機(jī)制(染色體不分離、染色體丟失)二、染色體結(jié)構(gòu)畸變類型及產(chǎn)生機(jī)制1、缺失(末端缺失、中間缺失)2、倒位(臂內(nèi)倒位、臂間倒位)3、易位(相互易位、羅伯遜易位)4、重復(fù)(正位重復(fù)、倒位重復(fù))5、環(huán)狀染色體6、雙著絲粒染色體7、等臂染色體8、插入第四節(jié)染色體疾病及染色體異常攜帶者一、常染色體病1、21三體綜合癥2、18三體綜合癥3、13三體綜合癥4、5P部分單體綜合癥(貓叫綜合癥)二、性染色體病1、Klinefelter綜合征(先天性睪丸發(fā)育不全綜合征)2、Turner綜合癥(性腺發(fā)育不全綜合癥)3、XXX綜合征4、XYY綜合征三、兩性畸形1、真兩性畸形2、假兩性畸形四、染色體異常攜帶者1、相互異位攜帶者2、羅伯遜易位攜帶者3、倒位攜帶者第五章單基因遺傳和單基因遺傳病【目的要求】1.掌握單基因病、完全顯性、不完全顯性、不規(guī)則顯性、共顯性、延遲顯性、攜帶者、半合子、交叉遺傳的概念。2.掌握各種單基因遺傳病的系譜特點(diǎn)及系譜分析方法;3.掌握系譜繪制方法及單基因遺傳病再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)估計(jì);4.熟悉遺傳異質(zhì)性的現(xiàn)象。【主要內(nèi)容】遺傳的基本規(guī)律一、分離定律二、自由組合定律三、連鎖與互換定律單基因遺傳病的遺傳方式與系譜特點(diǎn)一、常染色體顯性遺傳病的遺傳(一)典型例證(二)常見的婚配型與子代發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)(三)典型系譜特征(四)常染色體顯性遺傳病的類型1、完全顯性2、不完全顯性3、共顯性4、不規(guī)則顯性5、延遲顯性二、常染色體隱性遺傳病的遺傳(一)典型例證(二)常見的婚配型與子代發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)(三)典型系譜特征(四)近親婚配與常染色體隱性遺傳三、X連鎖顯性遺傳(一)典型例證(二)婚配類型與子代發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)(三)典型系譜特征四、X連鎖隱性遺傳(一)典型例證(二)婚配類型與子代發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)(三)典型系譜特征五、Y連鎖遺傳第三節(jié)影響單基因遺傳的因素一、基因的多效性二、發(fā)病年齡三、從性遺傳和限性遺傳四、遺傳異質(zhì)性五、遺傳早現(xiàn)六、擬表型七、遺傳印記第四節(jié)兩種單基因性狀或疾病的伴性遺傳一、兩種單基因病的致病基因分別位于不同對染色體上二、兩種單基因病的致病基因位于同一對染色體上第六章多基因遺傳與多基因遺傳病【目的要求】1.掌握多基因遺傳病、易患性、易感性、發(fā)病閾值、質(zhì)量性狀、數(shù)量性狀、微效基因、遺傳度的概念。2.掌握多基因遺傳復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率的估計(jì)方法3.熟悉多基因遺傳病的特點(diǎn)【主要內(nèi)容】講授內(nèi)容第一節(jié)多基因遺傳的特點(diǎn)一、數(shù)量性狀與質(zhì)量性狀二、數(shù)量性狀的多基因遺傳三、多基因遺傳的特點(diǎn)第二節(jié)多基因病的特征一、易患性與發(fā)病閾值(一)易患性與發(fā)病閾值(二)易患性變異與群體發(fā)病率二、遺傳度第三節(jié)多基因遺傳病再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的估計(jì)一、多基因病的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與群體發(fā)病率和遺傳度的關(guān)系二、家庭中患病人數(shù)與再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系三、病情嚴(yán)重程度與再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系四、性別與再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系第八章群體遺傳【目的要求】1.掌握群體、基因庫、基因頻率、近婚系數(shù)的概念;2.掌握群體中基因頻率、基因型頻率、近婚系數(shù)的計(jì)算方法;3.掌握群體的遺傳平衡定律條件、公式及應(yīng)用;4.熟悉突變、選擇、適合度、選擇系數(shù)(壓力)、遺傳漂變的概念。5.了解影響遺傳平衡的因素?!局饕獌?nèi)容】講授內(nèi)容第一節(jié)遺傳平衡定律一、基因頻率和基因型頻率二、遺傳平衡定律三、遺傳平衡定律的應(yīng)用(一)判斷群體是否平衡(二)推算群體中各種基因頻率和基因型頻率1、常染色體隱性遺傳基因頻率及攜帶者頻率的計(jì)算2、常染色體顯性遺傳基因頻率的計(jì)算3、X連鎖隱性遺傳基因頻率及攜帶者頻率的計(jì)算4、X連鎖顯性遺傳基因頻率的計(jì)算第二節(jié)影響遺傳平衡的因素1、突變2、選擇3、遷移與遺傳漂變4、遺傳負(fù)荷5、不同群體遺傳組成的差異第三節(jié)近親婚配一、近親婚配的主要形式二、近親系數(shù)(一)常染色體基因的近婚系數(shù)(二)X連鎖基因的近婚系數(shù)(三)平均近婚系數(shù)三、近親婚配的有害效應(yīng)第十四章遺傳病的診斷【目的要求】1、掌握遺傳診斷的概念以及類型。2、掌握遺傳診斷的內(nèi)容、系譜分析的注意問題。3、了解臨床實(shí)驗(yàn)室診斷的內(nèi)容(細(xì)胞遺傳學(xué)檢查、生化檢查、產(chǎn)前診斷的內(nèi)容)。4、了解各種產(chǎn)前診斷技術(shù)的使用范圍和優(yōu)劣。5、了解皮紋診斷的內(nèi)容?!局饕獌?nèi)容】講授內(nèi)容第一節(jié)病史、癥狀和體征第二節(jié)皮紋診斷第三節(jié)系譜分析第四節(jié)臨床實(shí)驗(yàn)室診斷一、細(xì)胞遺傳學(xué)檢查1、染色體檢查2、性染色質(zhì)檢查3、染色體原位雜交二、生化檢查三、基因診斷(自學(xué))第五節(jié)產(chǎn)前診斷一、產(chǎn)前診斷的對象二、產(chǎn)前診斷的取材技術(shù)第十六章遺傳咨詢【目的要求】1、掌握遺傳咨詢的主要步驟,遺傳病再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的一般估計(jì),Bayes定律在遺傳病再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)中的應(yīng)用,遺傳病群體普查,新生兒篩查攜帶者篩查的意義及條件。2、熟悉常見的遺傳咨詢問題,優(yōu)生研究的內(nèi)容及措施。3,了解優(yōu)生學(xué)的發(fā)展和優(yōu)生優(yōu)育措施。【主要內(nèi)容】講授內(nèi)容第一節(jié)遺傳咨詢的內(nèi)容一、遺傳咨詢的對象及常見的遺傳咨詢問題二、遺傳咨的主要步驟第二節(jié)遺傳病再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的估計(jì)一、遺傳病再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的一般估計(jì)二、Bayes定律在遺傳病再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)中的應(yīng)用第三節(jié)遺傳病的群體篩查一、群體的普查與登記二、新生兒篩查三、攜帶者的檢出第四節(jié)遺傳與優(yōu)生九、學(xué)時(shí)分配表:理論課共20學(xué)時(shí)第一章緒論……………1學(xué)時(shí)第四章染色體病………7學(xué)時(shí)第五章單基因病………5學(xué)時(shí)第六章多基因病………2學(xué)時(shí)第八章群體遺傳學(xué)……2學(xué)時(shí)第十四章遺傳病的診斷………………1學(xué)時(shí)第十六章遺傳咨詢…………………2學(xué)時(shí)十、成績考核:本課程為考查科目。期評(píng)成績由課堂作業(yè)組成。十一、教材及參考書目:1.教材:《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》,黃建主編,廣西師范大學(xué)出版社,2004年9月。2.參考書目:李僕《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社2000年2月左及、張克雄《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》上海醫(yī)科大學(xué)出版社1998年4月陳竺《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》人民衛(wèi)生出版社2001年9月編寫教研室:生物教研室病理生理學(xué)教學(xué)大綱一、課程名稱:病理生理學(xué)(Pathophysiology)。二、教學(xué)對象:本大綱適用于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制本科學(xué)生。三、學(xué)分與學(xué)時(shí):3.0學(xué)分??倢W(xué)時(shí)為51學(xué)時(shí),其中理論42學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)9學(xué)時(shí)。四、課程模塊類別及課程屬性:本課程為學(xué)科通識(shí)課程模塊必選課。五、課程性質(zhì)、任務(wù)和要求:病理生理學(xué)(phaphysiology)是一門連接基礎(chǔ)與臨床的橋梁學(xué)科,屬于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課。課程主要講授疾病概論、基本病理過程和各系統(tǒng)病理生理學(xué)。學(xué)生通過課程理論學(xué)習(xí)和實(shí)驗(yàn)認(rèn)識(shí)疾病發(fā)生、發(fā)展以及轉(zhuǎn)歸的一般規(guī)律,理解疾病發(fā)展過程中機(jī)體機(jī)能、代謝變化與臨床表現(xiàn)間的內(nèi)在聯(lián)系,為今后的臨床學(xué)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。作為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制本科學(xué)生,在進(jìn)入臨床見習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)之前必須按照大綱的目的要求,掌握、熟悉或了解教材的有關(guān)內(nèi)容。有下劃線部分為學(xué)生必須重點(diǎn)掌握的內(nèi)容,其余內(nèi)容則按大綱要求,作熟悉和一般了解。六、教學(xué)重點(diǎn):病理生理學(xué)教學(xué)重點(diǎn)是各種病理過程的原因、機(jī)制和機(jī)體機(jī)能、代謝變化。七、主要先修課程:生理學(xué)、醫(yī)學(xué)生物學(xué)、生物化學(xué)、解剖學(xué)、病原微生物學(xué)及免疫學(xué)等。八、教學(xué)目的要求和主要內(nèi)容:第一章緒論【目的要求】1、了解病理生理學(xué)的任務(wù)、地位,掌握其內(nèi)容。2、了解病理生理學(xué)的研究方法?!局v授內(nèi)容】一、病理生理學(xué)的任務(wù)、地位、內(nèi)容、病理過程概念。二、病理生理學(xué)的主要研究方法。三、病理生理學(xué)的發(fā)展簡史。第二章疾病概論【目的要求】1、掌握健康、疾病的概念。2、熟悉疾病發(fā)生發(fā)展的病因?qū)W和發(fā)病學(xué),熟悉疾病原因、條件的概念以及兩者的關(guān)系。3、熟悉疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律和疾病發(fā)生的基本機(jī)制。4、了解疾病的轉(zhuǎn)歸。掌握腦死亡概念和判斷標(biāo)準(zhǔn),了解腦死亡的意義?!局v授內(nèi)容】一、健康與疾病1、健康的概念。2、疾病的概念。二、病因?qū)W1、疾病發(fā)生的原因:概念、生物性因素,理化性因素,機(jī)體必需物質(zhì)的缺乏或過多,遺傳性因素,先天性因素,免疫因素,精神、心理和社會(huì)因素。2、疾病發(fā)生的條件:概念、原因與條件的關(guān)系。三、發(fā)病學(xué)1、疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律:損傷與抗損傷,因果交替,局部和整體。2、疾病發(fā)生的基本機(jī)制:神經(jīng)機(jī)制,體液機(jī)制,組織細(xì)胞機(jī)制,分子機(jī)制。四、疾病的轉(zhuǎn)歸康復(fù),死亡,腦死亡及其判斷標(biāo)準(zhǔn)。第三章水、電解質(zhì)代謝紊亂【目的要求】1、掌握水、電解質(zhì)代謝障礙發(fā)生的原因、機(jī)制和對機(jī)體的影響。2、熟悉水、電解質(zhì)(鈉、鉀)的正常代謝。3、了解水、電解質(zhì)代謝障礙的防治的病理生理基礎(chǔ)。【講授內(nèi)容】一、水、鈉代謝障礙1、正常水、鈉代謝:體液的容量和分布,體液的電解質(zhì)成分,體液的滲透壓,水的生理功能和水平衡,電解質(zhì)的生理功能和鈉平衡,體液容量及滲透壓的調(diào)節(jié)。2、水、鈉代謝障礙的分類。3、低鈉血癥:(1)低容量性低鈉血癥:概念,原因和機(jī)制,對機(jī)體的影響,防治的病理生理基礎(chǔ)。(2)高容量性低鈉血癥:概念,原因和機(jī)制,對機(jī)體的影響,防治的病理生理基礎(chǔ)。(3)高容量性低鈉血癥:概念,原因和機(jī)制,對機(jī)體的影響,防治的病理生理基礎(chǔ)。4、高鈉血癥:低容量性高鈉血癥:概念,原因和機(jī)制,對機(jī)體的影響,防治的病理生理基礎(chǔ)。5、水腫:(1)水腫概念及水腫的發(fā)病機(jī)制:血管內(nèi)外液體交換失平衡;體內(nèi)外液體交換失平衡-鈉、水潴留。(2)水腫的特點(diǎn)及對機(jī)體的影響:水腫的特點(diǎn)(水腫液的性狀,水腫的皮膚特點(diǎn),全身性水腫的分布特點(diǎn));水腫對機(jī)體的影響。二、鉀代謝障礙1、正常鉀代謝:鉀的體內(nèi)分布,鉀平衡的調(diào)節(jié),鉀的生理功能。2、鉀代謝障礙:(1)低鉀血癥和缺鉀:概念,原因和機(jī)制,對機(jī)體的影響。(2)高鉀血癥:概念,原因和機(jī)制,對機(jī)體的影響。(3)鉀代謝紊亂防治的病理生理基礎(chǔ)。第四章酸堿平衡紊亂【目的要求】1、掌握酸堿平衡的調(diào)節(jié)、反映酸堿平衡狀況的常用指標(biāo)及其意義。2、掌握各型酸堿中毒的概念、原因和機(jī)制,機(jī)體代償及對機(jī)體的影響。3、熟悉混合型酸堿平衡紊亂的類型及其原因和特點(diǎn)。4、了解體液酸堿物質(zhì)的來源,各型酸堿中毒防治的病理生理基礎(chǔ)?!局v授內(nèi)容】一、酸堿的概念及酸堿物質(zhì)的來源和調(diào)節(jié)1、酸堿的概念。2、體液中酸堿物質(zhì)的來源。3、酸堿平衡的調(diào)節(jié):血液的緩沖作用,肺在酸堿平衡中的調(diào)節(jié)作用,組織細(xì)胞在酸堿平衡中的調(diào)節(jié)作用,腎在酸堿平衡中的調(diào)節(jié)作用。二、酸堿平衡紊亂的類型及常用指標(biāo)1、酸堿平衡紊亂的分類2、常用檢測指標(biāo)及其意義pH和H+濃度,動(dòng)脈血CO2分壓,標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽和實(shí)際碳酸氫鹽,緩沖堿,堿剩余,陰離子間隙。三、單純性酸堿平衡紊亂1、代謝性酸中毒:概念、原因和機(jī)制,分類,機(jī)體的代償調(diào)節(jié),對機(jī)體的影響,防治的病理生理基礎(chǔ)。2、呼吸性酸中毒:概念、原因和機(jī)制,分類,機(jī)體的代償調(diào)節(jié),對機(jī)體的影響,防治的病理生理基礎(chǔ)。3、代謝性堿中毒:概念、原因和機(jī)制,分類,機(jī)體的代償調(diào)節(jié),對機(jī)體的影響,防治的病理生理基礎(chǔ)。4、呼吸性堿中毒:概念、原因和機(jī)制,分類,機(jī)體的代償調(diào)節(jié),對機(jī)體的影響,防治的病理生理基礎(chǔ)。四、混合型酸堿平衡紊亂:概念1、雙重性酸堿失衡:酸堿一致型(呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒,代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒),酸堿混合型(呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒,代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒,代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒)。2、三重性混合型酸堿平衡紊亂。五、分析判斷酸堿平衡紊亂的方法及其病理生理基礎(chǔ)1、單純型酸堿平衡紊亂的判斷2、混合型酸堿平衡紊亂的判斷:代償調(diào)節(jié)的方向性,代償預(yù)計(jì)值和代償限度,以AG值判斷代謝性酸中毒的類型及混合型酸堿平衡紊亂。第五章缺氧【目的要求】1、掌握缺氧的概念和常用的血氧指標(biāo)。2、掌握各型缺氧發(fā)生的原因、機(jī)制和血氧變化特點(diǎn)。3、熟悉缺氧時(shí)機(jī)體的機(jī)能代謝變化。4、了解氧療?!局v授內(nèi)容】缺氧的概念。一、常用的血氧指標(biāo)二、缺氧的類型、原因和發(fā)病機(jī)制1、低張性缺氧:概念,原因與機(jī)制,血氧變化的特點(diǎn)。2、血液性缺氧:概念,原因與機(jī)制,血氧變化的特點(diǎn)。3、循環(huán)性缺氧:概念,病因與機(jī)制,血氧變化的特點(diǎn)。4、組織性缺氧:概念,病因與機(jī)制,血氧變化的特點(diǎn)。三、缺氧對機(jī)體的影響1、呼吸系統(tǒng)的變化:代償性反應(yīng),損傷性變化。2、循環(huán)系統(tǒng)的變化:代償性反應(yīng),損傷性變化。3、血液系統(tǒng)的變化:代償性反應(yīng)(氧離曲線右移),損傷性變化。4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變化。5、組織細(xì)胞的變化:代償性反應(yīng),損傷性變化(缺氧性細(xì)胞損傷)。四、缺氧治療的病理生理基礎(chǔ)。第六章發(fā)熱【目的要求】1、掌握發(fā)熱的概念、病因和發(fā)病機(jī)制。2、熟悉發(fā)熱的時(shí)相。3、了解發(fā)熱機(jī)體的主要功能和代謝變化,發(fā)熱防治的病理生理基礎(chǔ)?!局v授內(nèi)容】一、概述:發(fā)熱和過熱的概念、生理性體溫升高。二、病因和發(fā)病機(jī)制1、發(fā)熱激活物:外致熱原的概念與種類,體內(nèi)產(chǎn)物。2、內(nèi)生致熱原:內(nèi)生致熱原的概念與種類,內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生和釋放。3、發(fā)熱時(shí)的體溫調(diào)節(jié)機(jī)制:正負(fù)體溫調(diào)節(jié)中樞,致熱信號(hào)傳入中樞的途徑(血腦屏障、終板血管器、迷走神經(jīng)),正負(fù)中樞調(diào)節(jié)介質(zhì),體溫調(diào)節(jié)的方式及發(fā)熱的時(shí)相。三、發(fā)熱機(jī)體的代謝與功能的改變1、物質(zhì)代謝的改變:糖、脂肪、蛋白質(zhì)、水鹽及維生素代謝。2、生理功能改變:中樞神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)。3、防御功能改變:抗感染能力、對腫瘤細(xì)胞的影響、急性期反應(yīng)。四、防治的病理生理學(xué)基礎(chǔ)第十章應(yīng)激【目的要求】1、掌握應(yīng)激的概念、全身適應(yīng)綜合征概念及分期。2、掌握應(yīng)激的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)、應(yīng)激的細(xì)胞體液反應(yīng)3、熟悉應(yīng)激與疾病。4、了解應(yīng)激時(shí)機(jī)體的功能代謝變化?!局v授內(nèi)容】一、概述:應(yīng)激的概念,應(yīng)激原。二、應(yīng)激反應(yīng)的基本表現(xiàn)1、應(yīng)激的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)(1)藍(lán)斑去甲腎上腺素能神經(jīng)原/交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng):基本組成及效應(yīng)。(2)下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)激素系統(tǒng):基本組成及效應(yīng)。(3)其它。2、應(yīng)激的細(xì)胞體液反應(yīng)(1)熱休克蛋白:概念,HSP的基本組成與功能。(2)急性期反應(yīng)蛋白:概念,AP的主要構(gòu)成及來源,主要生物學(xué)功能。3、應(yīng)激時(shí)機(jī)體的功能代謝變化中樞神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)的變化。三、應(yīng)激損傷與應(yīng)激相關(guān)疾?。簯?yīng)激性疾病、應(yīng)激相關(guān)性疾病1、全身適應(yīng)綜合征概念及分期。2、應(yīng)激性潰瘍:概念,發(fā)生機(jī)制。3、應(yīng)激與心血管疾病。4、應(yīng)激與免疫功能障礙。5、應(yīng)激與內(nèi)分泌功能障礙。四、防治應(yīng)激相關(guān)疾病的病理生理基礎(chǔ)第十一章凝血與抗凝血平衡紊亂--彌散性血管內(nèi)凝血【目的要求】1、掌握彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的概念、原因和發(fā)病機(jī)制2、掌握DIC的功能代謝變化。3、熟悉血管內(nèi)皮細(xì)胞在凝血、抗凝血及纖溶過程中的作用,影響DIC發(fā)生發(fā)展的因素,分期和分型。4、了解DIC防治的病理生理基礎(chǔ)。【講授內(nèi)容】一、概述:機(jī)體的凝血、抗凝血功能,纖溶系統(tǒng)及其功能,血管內(nèi)皮細(xì)胞在凝血、抗凝血及纖溶過程中的作用。二、凝血與抗凝血功能紊亂凝血因子的異常、血漿中抗凝因子異常、血漿中纖溶因子的異常、血細(xì)胞的異常及血管異常在凝血與抗凝血功能紊亂中的作用三、DICDIC的概念。(一)DIC的病因和發(fā)病機(jī)制1、組織因子釋放,啟動(dòng)凝血系統(tǒng)。2、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,凝血、抗凝調(diào)控失調(diào)。3、血細(xì)胞的大量破壞,血小板被激活。4、促凝物質(zhì)進(jìn)入血液。(二)影響彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)生發(fā)展的因素1、單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損。2、血液凝固的調(diào)控失調(diào)。3、肝功能嚴(yán)重障礙。4、血液高凝狀態(tài)。5、微循環(huán)障礙。(三)彌散性血管內(nèi)凝血的分期及分型1、分期:高凝期,消耗性低凝期,繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期。2、分型:按DIC發(fā)生快慢分型(急性型、慢性型與亞急性型),按DIC的代償情況分型(失代償型、代償型和過度代償型)。(四)彌散性血管內(nèi)凝血的功能代謝變化1、出血:凝血物質(zhì)被消耗而減少,纖溶系統(tǒng)激活,F(xiàn)DP的形成。2、器官功能障礙。3、休克。4、貧血:微血管病性溶血性貧血,裂體細(xì)胞。(五)彌散性血管內(nèi)凝血防治的病理生理基礎(chǔ)。第十二章休克【目的要求】1、掌握休克的概念、原因、分類和發(fā)病機(jī)制。2、熟悉休克的細(xì)胞代謝改變及器官功能障礙。3、熟悉休克時(shí)器官功能變化與多器官功能障礙和衰竭。4、了解休克防治的病理生理學(xué)基礎(chǔ)。【講授內(nèi)容】一、概述:休克的概念二、病因與分類病因:失血與失液,燒傷,創(chuàng)傷,感染,過敏,強(qiáng)烈的神經(jīng)刺激,心臟和大血管病變。分類:按病因分類,按休克發(fā)生的起始環(huán)節(jié)分類(低血容量性休克,血管源性休克,心源性休克),按血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)分類。三、休克的發(fā)展過程和發(fā)病機(jī)制1、缺血性缺氧期(代償期):微循環(huán)的改變,微循環(huán)改變的機(jī)制,代償意義,主要臨床表現(xiàn)。2、淤血性缺氧期(可逆性失代償期):微循環(huán)的改變,微循環(huán)改變的機(jī)制,后果,主要臨床表現(xiàn)。3、微循環(huán)衰竭期(難治期):微循環(huán)的改變(DIC的形成),主要臨床表現(xiàn)(重要器官功能障礙),休克難治的機(jī)制。四、休克時(shí)的細(xì)胞損傷與代謝障礙1、細(xì)胞損傷:細(xì)胞膜、線粒體、溶酶體的變化。2、代謝障礙:物質(zhì)代謝的變化(供氧不足、糖酵解加強(qiáng)),水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂(能量不足、鈉泵失靈、鈉水內(nèi)流,局部酸中毒)。五、休克時(shí)體液因子的變化與全身反應(yīng)(自學(xué))六、器官功能變化與多器官功能障礙和衰竭多器官功能障礙綜合征(MODS)的概念。1、MODS的發(fā)病經(jīng)過與發(fā)病機(jī)制1)發(fā)病經(jīng)過與臨床類型:速發(fā)單相型,遲發(fā)雙相型2)發(fā)病機(jī)制:(1)器官微循環(huán)灌注障礙(2)高代謝狀態(tài)(3)缺血-再灌注損傷2、各器官系統(tǒng)的功能變化:肺功能的變化,腎功能的變化,心功能的變化,腦功能的變化,胃腸道功能的變化,肝功能的變化,凝血-纖溶系統(tǒng)功能的變化,免疫系統(tǒng)功能的變化。七、休克防治的病理生理基礎(chǔ)病因?qū)W防治、發(fā)病學(xué)治療。第十四章心功能不全【目的要求】1、掌握心力衰竭的概念、病因、誘因、心力衰竭時(shí)機(jī)體的代償反應(yīng)和心力衰竭的發(fā)生機(jī)制。2、熟悉心力衰竭的分類,心力衰竭時(shí)機(jī)體的主要功能、代謝變化。3、了解心力衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)。【講授內(nèi)容】心力衰竭的概念。一、心力衰竭的病因、誘因和分類:1、病因。2、誘因。3、分類。二、心力衰竭的發(fā)生機(jī)制1、正常心肌舒縮的分子基礎(chǔ):收縮蛋白,調(diào)節(jié)蛋白,鈣離子,ATP。2、心肌收縮性減弱:收縮相關(guān)蛋白質(zhì)的破壞,心肌能量代謝紊亂,心肌興奮收縮耦聯(lián)障礙,心肌肥大的不平衡生長。3、心室舒張功能異常:鈣離子復(fù)位延緩,肌球肌動(dòng)蛋白復(fù)合體解離障礙,心室舒張勢能減少,心室順應(yīng)性降低。4、心臟各部舒縮活動(dòng)的不協(xié)調(diào)性。三、心力衰竭時(shí)機(jī)體的代償反應(yīng)1、心臟代償反應(yīng):心率加快,心臟擴(kuò)張,心肌肥大。2、心外代償反應(yīng):血容量增加,血流重分布,紅細(xì)胞增多,組織細(xì)胞利用氧的能力增強(qiáng)。3、神經(jīng)體液的代償反應(yīng)。四、心力衰竭臨床表現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)1、肺循環(huán)充血:呼吸困難,肺水腫。2、體循環(huán)瘀血。3、心輸出量不足。五、心力衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)1、防治基本病因,消除誘因。2、改善心臟舒縮功能。3、減輕心臟前、后負(fù)荷。4、控制水腫。第十五章肺功能不全【目的要求】1、掌握呼吸衰竭的概念,原因和發(fā)病機(jī)制。2、熟悉呼吸衰竭的主要功能代謝變化。3、了解呼吸衰竭的防治原則?!局v授內(nèi)容】呼吸衰竭概念,分類一、病因和發(fā)病機(jī)制1、肺通氣功能障礙:通氣功能障礙的類型、原因及機(jī)制(限制性通氣不足,阻塞性通氣不足),肺泡通氣不足時(shí)的血?dú)庾兓?、肺換氣功能障礙(1)彌散障礙:彌散障礙的原因(肺泡膜面積減少,厚度增加),彌散障礙時(shí)的血?dú)庾兓?。?)肺泡通氣與血流比例失調(diào):肺泡通氣與血流比例失調(diào)的類型和原因(部分肺泡通氣不足,部分肺泡血流不足),肺泡通氣與血流比例失調(diào)時(shí)的血?dú)庾兓?。?)解剖分流增加,ARDS。二、主要的代謝功能變化(1)酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂:代謝性酸中毒,呼吸性酸中毒,呼吸性堿中毒等。(2)呼吸系統(tǒng)變化。(3)循環(huán)系統(tǒng)變化:肺源性心臟病。(4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化:二氧化碳麻醉,肺性腦病。(5)腎功能變化。(6)胃腸變化。三、呼吸衰竭防治的病理生理基礎(chǔ):防止與去除呼吸衰竭的原因,提高PaO2,降低PaCO2,改善內(nèi)環(huán)境及重要器官的功能。第十七章腎功能不全【目的要求】1、掌握急、慢性腎功能衰竭和尿毒癥的概念、原因和發(fā)病機(jī)制;急性腎功能不全少尿期機(jī)體的功能代謝變化和慢性腎功能不全對機(jī)體的影響。2、熟悉急、慢性腎功能衰竭和尿毒癥的發(fā)病經(jīng)過。3、了解急、慢性腎功能衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)?!局v授內(nèi)容】一、急性腎功能衰竭概念1、分類和病因:腎前性、腎性、腎后性因素。2、急性腎功能衰竭的發(fā)生機(jī)制:腎小球因素(腎血流減少,腎小球病變)、腎小管因素(腎小管阻塞、原尿返漏)、腎組織細(xì)胞損傷及其機(jī)制:受損細(xì)胞的種類及其特征、細(xì)胞損傷機(jī)制。3、急性腎功能衰竭時(shí)的功能代謝變化:少尿期(少尿或無尿及尿成分變化、水中毒、高鉀血癥、代謝性酸中毒、氮質(zhì)血癥)、多尿期、恢復(fù)期。4、急性腎功能衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)。二、慢性腎功能衰竭概念1、原因:慢性腎小球腎炎等。2、發(fā)展過程(1)代償期:內(nèi)生肌酐清除率在正常值的30%以上。(2)失代償期:包括腎功能不全期(內(nèi)生肌酐清除率在正常值的25%~30%),腎功能衰竭期(內(nèi)生肌酐清除率在正常值的20%~25%),尿毒癥期(內(nèi)生肌酐清除率為正常值的20%以下)。3、發(fā)病機(jī)制(1)有關(guān)慢性腎功能衰竭的幾種主要學(xué)說(健存腎單位學(xué)說、矯枉失衡學(xué)說)。(2)腎單位功能喪失的機(jī)制。4、功能代謝變化(1)泌尿功能障礙:尿量的變化,尿液滲透壓的變化,尿液成分的改變。(2)體液內(nèi)環(huán)境的改變:氮質(zhì)血癥,電解質(zhì)紊亂,酸中毒。(3)其它病理生理變化:腎性高血壓,腎性骨營養(yǎng)不良,出血傾向,腎性貧血。三、尿毒癥概念1、尿毒癥毒素:甲狀旁腺激素,胍類化合物,尿素,胺類,未知中分子毒性物質(zhì),其它。2、功能代謝變化及其機(jī)制:神經(jīng)系統(tǒng),消化系統(tǒng),心血管系統(tǒng),呼吸系統(tǒng),免疫系統(tǒng),皮膚變化,代謝障礙。3、防治的病理生理基礎(chǔ):治療原發(fā)病,消除能增加腎負(fù)荷的因素,透析療法,腎移植。九、實(shí)習(xí)(見習(xí))教學(xué):詳見《病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱》十、學(xué)時(shí)分配表:學(xué)時(shí)分配表理論教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)第一章緒論0.5實(shí)驗(yàn)一大鼠實(shí)驗(yàn)性肺水腫3第二章疾病概論實(shí)驗(yàn)二缺氧3第三章水、電解質(zhì)代謝紊亂8實(shí)驗(yàn)三病例討論3第四章酸堿平衡紊亂6第五章缺氧3第六章發(fā)熱2第十章應(yīng)激3第十一章凝血與抗凝血平衡紊亂3第十二章休克3第十四章心功能不全3第十五章肺功能不全3第十七章腎臟功能不全6學(xué)時(shí)合計(jì)42學(xué)時(shí)合計(jì)9十一、成績考核:本課程為考試科目。期評(píng)成績=實(shí)驗(yàn)報(bào)告均分*20%+課外作業(yè)均分*20%+期考成績*60%。理論考試為閉卷考試。十二、教材及參考書目:1、教材:《病理生理學(xué)》金惠銘主編,人民衛(wèi)生出版社,第六版,2004年。2、參考書目:《病理生理學(xué)》吳立玲主編,北京醫(yī)科大學(xué)、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,2005年?!恫±砩韺W(xué)》王迪潯主編,人民衛(wèi)生出版社,1994年?!渡韺W(xué)》姚泰主編,人民衛(wèi)生出版社,第六版,2004年?!渡锘瘜W(xué)》周愛儒主編,人民衛(wèi)生出版社,第六版,2004年。《診斷學(xué)》陳文彬主編,人民衛(wèi)生出版社,第六版,2004年?!秲?nèi)科學(xué)》葉任高主編,人民衛(wèi)生出版社,第六版,2004年。《外科學(xué)》吳在德主編,人民衛(wèi)生出版社,第六版,2004年。編寫:病理學(xué)教研室2007年04月20日病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱一、課程名稱:病理生理學(xué)(Pathophysiology)。二、教學(xué)對象:本大綱適用于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制本科學(xué)生。三、學(xué)時(shí):9學(xué)時(shí)。四、課程性質(zhì)、任務(wù)和要求:病理生理學(xué)(phaphysiology)是一門研究疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機(jī)制的學(xué)科,是一門連接基礎(chǔ)與臨床的橋梁學(xué)科。它既是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的一門理論性學(xué)科,又是一門實(shí)驗(yàn)性學(xué)科。病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課是本學(xué)科必不可少的內(nèi)容之一。實(shí)驗(yàn)課主要包括經(jīng)典的實(shí)驗(yàn)方法(動(dòng)物模型)、各種指標(biāo)觀察和基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作。通過具體操作和觀察,通過對實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析,提高學(xué)生的動(dòng)手能力,獨(dú)立思考和分析綜合的能力。五、教學(xué)重點(diǎn):注重學(xué)生基本技能的培養(yǎng),要求學(xué)生掌握病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則、試驗(yàn)的規(guī)范操作,如家兔、小鼠和大鼠的捉拿、給藥方法,實(shí)驗(yàn)結(jié)果的觀察、記錄、數(shù)據(jù)處理。實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫。六、教學(xué)目的要求和主要內(nèi)容:實(shí)驗(yàn)一實(shí)驗(yàn)性肺水腫【目的要求】1、復(fù)制肺水腫模型。2、觀察急性肺水腫大鼠的表現(xiàn)。3、分析實(shí)驗(yàn)性急性肺水腫的發(fā)生機(jī)理?!緦?shí)驗(yàn)類型】綜合性實(shí)驗(yàn)、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)。【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】1、復(fù)制大鼠肺水腫模型。2、觀察急性肺水腫大鼠的表現(xiàn)。3、分析實(shí)驗(yàn)性急性肺水腫的發(fā)生機(jī)理?!緦?shí)驗(yàn)方法】1、教師講授,示范操作。2、學(xué)生操作的內(nèi)容包括:大鼠捉拿、稱重、腹腔注射;急性肺水腫大鼠相關(guān)指標(biāo)觀察:一般情況、呼吸、膚色、口鼻有無泡沫狀液體流出、肺部聽診、肺大體觀察。3、實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論、總結(jié)?!緦?shí)驗(yàn)儀器設(shè)備】1、器械彈簧數(shù)字磅秤、電子秤、組織剪、鑷子、注射器及針頭、聽診器等。2、藥品生理鹽水、0.1%鹽酸腎上腺素注射液。實(shí)驗(yàn)二缺氧【目的要求】1、復(fù)制缺氧性、血液性缺氧模型,并掌握缺氧的分類。2、觀察缺氧對呼吸的影響及血液顏色的改變。3、分析動(dòng)物缺氧機(jī)制。4、討論不同類型缺氧搶救方法。【實(shí)驗(yàn)類型】綜合性實(shí)驗(yàn)、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)。【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】1、復(fù)制低張性、血液性缺氧模型。2、觀察缺氧對呼吸的影響及血液顏色的改變。3、分析動(dòng)物缺氧機(jī)制。4、部分類型缺氧搶救方法?!緦?shí)驗(yàn)方法】1、教師講授,示范操作。2、學(xué)生操作的內(nèi)容包括:小鼠捉拿、稱重、腹腔注射、取血、CO中毒小鼠搶救、肝臟顏色觀察。3、實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論、總結(jié)。【實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備】1、器械小鼠缺氧瓶、注射器及針頭、小動(dòng)物手術(shù)器械等。2、藥品生理鹽水、鈉石灰、CO氣體、5%亞硝酸鈉溶液、1%亞甲蘭溶液等。實(shí)驗(yàn)三病例討論【目的要求】1、掌握典型病例分析方法。2、熟悉相關(guān)重點(diǎn)內(nèi)容及基本知識(shí)?!緦?shí)驗(yàn)類型】【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】典型病例分析?!緦?shí)驗(yàn)方法】學(xué)生以實(shí)驗(yàn)小組為單位,討論典型病例。七、學(xué)時(shí)分配表:學(xué)時(shí)分配表實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)類型學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)一大鼠實(shí)驗(yàn)性肺水腫綜合性、驗(yàn)證性3實(shí)驗(yàn)二缺氧綜合性、驗(yàn)證性3實(shí)驗(yàn)三病例討論3合計(jì)9八、成績考核:通過學(xué)生書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告作為實(shí)驗(yàn)考核。實(shí)驗(yàn)考核成績占期評(píng)成績的20%。九、教材及參考書目:1、實(shí)驗(yàn)教材:《實(shí)驗(yàn)生理科學(xué)》陳世民,符建,趙善民等主編,上海科學(xué)技術(shù)出版社,2003年。2、參考書目:《病理生理學(xué)》金惠銘主編,人民衛(wèi)生出版社,第六版,2004年。病理學(xué)教研室病生教學(xué)組2007年04月26日病理學(xué)教學(xué)大綱一、課程名稱:病理學(xué)(Pathology)。二、教學(xué)對象:本大綱適用于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制本科學(xué)生。三、學(xué)分與學(xué)時(shí):5.0學(xué)分。總學(xué)時(shí)為46學(xué)時(shí),其中理論25學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)21學(xué)時(shí)。四、課程模塊類別及課程屬性:本課程為公共事業(yè)管理本科的學(xué)科通識(shí)課程必選課。五、課程性質(zhì)、任務(wù)和要求:病理學(xué)是醫(yī)學(xué)主干學(xué)科,是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科,并與各臨床學(xué)科有密切的交叉聯(lián)系。通過學(xué)習(xí)病理學(xué),醫(yī)學(xué)生可以掌握疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、機(jī)體在疾病過程中形態(tài)和機(jī)能的變化及由此產(chǎn)生的各種臨床表現(xiàn),從而為以后學(xué)習(xí)各臨床學(xué)科打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。病理學(xué)又是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科,它的研究方法與手段是醫(yī)學(xué)研究的重要組成部分。病理學(xué)的教學(xué)任務(wù)是通過對各類疾病的一般性和特殊性規(guī)律的學(xué)習(xí),逐步培養(yǎng)學(xué)生的觀察及分析能力,深化對各種疾病局部與整體、現(xiàn)象與本質(zhì)的認(rèn)識(shí),形成良好的臨床思維模式,為后續(xù)各學(xué)科的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六、教學(xué)重點(diǎn):在總論部分學(xué)習(xí)病理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、基本概念。在各論部分學(xué)習(xí)部分常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)理、病理變化、臨床病理聯(lián)系。結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn),著重闡明病理學(xué)常用術(shù)語的準(zhǔn)確含義及其相互之間的內(nèi)在聯(lián)系,使學(xué)生熟悉和了解疾病發(fā)生發(fā)展的基本規(guī)律。七、主要先修課程:組織胚胎學(xué)、人體解剖學(xué)、生理學(xué)等。八、教學(xué)目的要求和主要內(nèi)容:緒論【目的要求】1、熟練掌握:掌握病理學(xué)常見的研究方法。2、掌握:病理學(xué)的內(nèi)容和任務(wù)。3、理解:病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位。3、了解:病理學(xué)的研究方法和發(fā)展史。【主要內(nèi)容】講授內(nèi)容1、病理學(xué)概念2、病理學(xué)的地位和作用3、病理學(xué)的研究方法第一章細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷【目的要求】1、掌握萎縮的概念、原因和類型。2、熟悉肥大、增生的概念和類型。3、掌握化生的概念、類型及意義。4、了解損傷的原因及發(fā)生機(jī)制。5、熟悉細(xì)胞水腫、脂肪變性、玻璃樣變的概念及形態(tài)特點(diǎn)。6、了解其他變性的類型、發(fā)生部位及形態(tài)特點(diǎn)。7、掌握壞死的概念、類型、病變特點(diǎn)及結(jié)局。8、凋亡的概念及形態(tài)改變(自學(xué))【主要內(nèi)容】講授內(nèi)容1、細(xì)胞和組織的適應(yīng)2、細(xì)胞和組織的損傷第二章?lián)p傷的修復(fù)【目的要求】1、掌握再生的概念和不同類型細(xì)胞的再生潛能。2、熟悉上皮、血管、結(jié)締組織的再生過程。3、了解細(xì)胞再生的機(jī)制。4、掌握肉芽組織的概念、成分、結(jié)構(gòu)、功能與結(jié)局。5、掌握機(jī)化的概念和意義。6、熟悉創(chuàng)傷愈合的基本過程,掌握一期、二期愈合的條件和特點(diǎn)。7、熟悉骨折愈合的過程。8、了解影響創(chuàng)傷愈合的因素?!局饕獌?nèi)容】講授內(nèi)容1、再生2、纖維性修復(fù)3、創(chuàng)傷愈合第三章局部血液循環(huán)障礙【目的要求】1、熟悉動(dòng)脈性充血的概念、形態(tài)特點(diǎn)、類型和意義。2、掌握淤血包括肺、肝淤血的原因、病變特點(diǎn)和后果。3、掌握血栓形成的概念和條件,了解血栓形成的機(jī)制。4、熟悉血栓的形態(tài)、結(jié)局及對機(jī)體的影響。5、掌握栓塞的概念、類型、血栓栓子運(yùn)行的途徑及對機(jī)體影響。6、掌握栓子的類型。7、了解脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞的概念、形成機(jī)制及后果。8、熟悉梗死的概念、原因、病變類型、影響和結(jié)局?!局饕獌?nèi)容】講授內(nèi)容1、充血和淤血2、出血3、血栓形成4、栓塞5、梗死第四章炎癥【目的要求】1、熟悉炎癥的概念、原因和意義。2、熟悉變質(zhì)的概念及原因。3、掌握炎性滲出的概念、熟悉滲出過程和發(fā)生機(jī)制。4、了解滲出液的的特點(diǎn)和意義。5、熟悉炎性浸潤的概念、炎細(xì)胞種類、形態(tài)特點(diǎn)及其作用。6、了解炎癥介質(zhì)的概念、常見炎癥介質(zhì)及意義。7、熟悉炎癥的經(jīng)過和結(jié)局。8、熟悉各類炎癥的基本病理變化,特別是纖維素性炎、化膿性炎和肉芽腫性炎。9、了解影響炎癥過程的因素?!局饕獌?nèi)容】講授內(nèi)容1、炎癥概述2、急性炎癥3、慢性炎癥第五章腫瘤【目的要求】1、掌握腫瘤的概念,腫瘤性增生與非腫瘤性增生的區(qū)別。2、熟悉腫瘤的一般形態(tài)和基本組織結(jié)構(gòu)。3、掌握異型性的概念、特點(diǎn)及意義。4、了解腫瘤生長的生物學(xué)。5、掌握腫瘤的生長方式和擴(kuò)散。6、了解惡性腫瘤浸潤及轉(zhuǎn)移機(jī)制。7、了解腫瘤的分級(jí)與分期。8、熟悉腫瘤對機(jī)體的影響。9、掌握良、惡性腫瘤的區(qū)別要點(diǎn),區(qū)別的相對性和交界性腫瘤的概念。10、掌握腫瘤的大致分類和命名原則,癌與肉瘤的區(qū)別。11、了解常見上皮性、間葉性腫瘤的好發(fā)部位、形態(tài)特點(diǎn)。12、掌握癌前病變、非典型性增生、原位癌的概念,熟悉常見的癌前病變。13、神經(jīng)外胚葉腫瘤和多種組織構(gòu)成的腫瘤(自學(xué))14腫瘤的病因?qū)W和發(fā)病學(xué)(自學(xué))【主要內(nèi)容】講授內(nèi)容1、腫瘤的概念2、腫瘤的形態(tài)3、腫瘤的分化與異型性4、腫瘤的命名與分類5、腫瘤的生長和擴(kuò)散6、腫瘤的分級(jí)和分期7、腫瘤對機(jī)體的影響8、良、惡性腫瘤的區(qū)別9、癌前病變、非典型增生和原位癌10、常見腫瘤舉例第六章心血管系統(tǒng)疾病【目的要求】1、了解動(dòng)脈粥樣硬化癥的概念、病因及發(fā)病機(jī)制。2、掌握動(dòng)脈粥樣硬化癥的基本病變。3、掌握冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生部位、心肌梗死的原因、類型、病變及合并癥。4、了解主動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、四肢動(dòng)脈、腎動(dòng)脈硬化的病變特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)。5、了解高血壓病的概念、病因及發(fā)病機(jī)制。6、掌握緩進(jìn)型高血壓的分期、內(nèi)臟病理變化及后果。7、熟悉急進(jìn)型高血壓和動(dòng)脈瘤的概念及病變特點(diǎn)。8、了解風(fēng)濕病的概念、病因及發(fā)病機(jī)制。9、掌握風(fēng)濕病的基本病變、風(fēng)濕性心臟病的病變及對機(jī)體影響。10、了解心臟外的風(fēng)濕病變。11、熟悉感染性心內(nèi)膜炎的病因、病變特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系。12、心瓣膜?。ㄗ詫W(xué))13、心肌病和心肌炎(自學(xué))【主要內(nèi)容】講授內(nèi)容1、動(dòng)脈粥樣硬化2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病3、高血壓4、風(fēng)濕病5、感染性心內(nèi)膜炎6、心瓣膜病第七章呼吸系統(tǒng)疾病【目的要求】1、掌握大葉性肺炎、小葉性肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、臨床聯(lián)系及并發(fā)癥;2、掌握鼻咽癌、肺癌的好發(fā)部位、類型、主要臨床病理特點(diǎn)及擴(kuò)散規(guī)律,了解其病因。【主要內(nèi)容】講授內(nèi)容1、肺部炎癥性疾病2、呼吸系統(tǒng)常見腫瘤第八章消化系統(tǒng)疾病【目的要求】1、熟悉慢性胃炎的常見類型及病變,了解慢性胃炎的病因。2、掌握潰瘍病的好發(fā)部位、病變特點(diǎn)、臨床病理聯(lián)系和合并癥,了解其病因及發(fā)病機(jī)制。3、了解闌尾炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病變及結(jié)局。4、非特異性腸炎(自學(xué))5、掌握胃癌的好發(fā)部位、病理變化、擴(kuò)散規(guī)律,了解其病因及組織發(fā)生。6、熟悉食道癌、大腸癌的共性(好發(fā)部位、病理變化、擴(kuò)散及臨床表現(xiàn)),了解其病因。7、掌握病毒性肝炎的基本病變、臨床病理類型,熟悉病毒性肝炎的病因及傳染途徑、發(fā)病機(jī)制。8、酒精性肝?。ㄗ詫W(xué))9、掌握肝硬變的的類型、病理變化、臨床病理聯(lián)系,熟悉肝硬變的病因及發(fā)病機(jī)制。10、熟悉原發(fā)性肝癌的類型、病變特點(diǎn)、擴(kuò)散規(guī)律。了解其病因及臨床病理聯(lián)系?!局饕獌?nèi)容】講授內(nèi)容1、胃炎2、消化性潰瘍病3、闌尾炎4、病毒性肝炎5、肝硬化6、消化系統(tǒng)常見腫瘤第九章淋巴造血系統(tǒng)疾病(自學(xué))第十章免疫性疾?。ㄗ詫W(xué))第十一章泌尿系統(tǒng)疾病【目的要求】1、熟悉腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、基本病理變化、及臨床病理聯(lián)系2、熟悉腎小球腎炎的病理類型。3、熟悉急性彌漫性增生性腎小球腎炎、快速進(jìn)行性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎的免疫發(fā)病機(jī)制、病理變化、臨床病理聯(lián)系、結(jié)局。4、掌握腎盂腎炎的病因、感染途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系和結(jié)局。6、熟悉腎細(xì)胞癌、膀胱癌的病變特點(diǎn)、轉(zhuǎn)移特點(diǎn)及臨床病理聯(lián)系。【主要內(nèi)容】講授內(nèi)容1、腎小球腎炎2、腎小管-間質(zhì)性腎炎3、腎和膀胱常見腫瘤第十二章生殖系統(tǒng)及乳腺疾病【目的要求】1、掌握子宮頸癌的好發(fā)部位、常見病理類型及發(fā)生發(fā)展過程。2、掌握并區(qū)分葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜上皮癌的臨床病理特點(diǎn)。3、掌握乳腺癌的好發(fā)部位、病理類型、轉(zhuǎn)移途徑。4、乳腺纖維囊性變、乳腺增生性病變的病理特點(diǎn)(自學(xué))5、前列腺疾?。ㄗ詫W(xué))6、常見卵巢腫瘤的臨床病理特點(diǎn)(自學(xué))【主要內(nèi)容】講授內(nèi)容1、子宮頸疾病2、滋養(yǎng)層細(xì)胞疾病3、乳腺疾病第十三章內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。ㄗ詫W(xué))第十四章神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄗ詫W(xué))第十五章傳染病【目的要求】熟練掌握:(1)結(jié)核病的基本病變、轉(zhuǎn)化規(guī)律、原發(fā)性肺結(jié)核和繼發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)生發(fā)展、常見類型的病變特點(diǎn)。(2)傷寒的病因、傳染途徑、發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)及臨床病理聯(lián)系、并發(fā)癥。(3)細(xì)菌性痢疾的病因及傳染途徑、發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)及臨床病理聯(lián)系、并發(fā)癥。(4)淋病、尖銳濕疣的病因、傳播途徑及病理特點(diǎn)。(5)梅毒的基本病變及后天性梅毒的病變特點(diǎn)。2、掌握:(1)血源播散性結(jié)核病的病變特點(diǎn)。(2)結(jié)核病的病因和發(fā)病機(jī)制、肺外器官結(jié)核病的病變特點(diǎn)3、理解:(1)尖銳濕疣、淋病、梅毒的病因、病理變化及結(jié)局。4、了解:(1)結(jié)核病的發(fā)病機(jī)制。(2)鉤端螺旋體病和流行性出血熱的病因及傳染途徑、發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)及臨床病理聯(lián)系【主要內(nèi)容】講授內(nèi)容1、結(jié)核病2、傷寒3、細(xì)菌性痢疾4、麻風(fēng)5、鉤端螺旋體病6、性傳播性疾病第十六章寄生蟲病(自學(xué))【目的要求】掌握血吸蟲蟲卵引起的基本病變及發(fā)生在結(jié)腸、肝臟的病變特點(diǎn)【主要內(nèi)容】講授內(nèi)容血吸蟲病九、實(shí)習(xí)(見習(xí))教學(xué):詳見《病理學(xué)實(shí)習(xí)(見習(xí))教學(xué)大綱》十、學(xué)時(shí)分配表:學(xué)時(shí)分配表理論教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)緒論1實(shí)驗(yàn)一尸體解剖、實(shí)習(xí)需知3第一章細(xì)胞組織的適應(yīng)與損傷3實(shí)驗(yàn)二損傷與修復(fù)3第二章?lián)p傷修復(fù)2實(shí)驗(yàn)三局部血液循環(huán)障礙3第三章局部血液循環(huán)障礙 4實(shí)驗(yàn)四空氣栓塞實(shí)驗(yàn)3第四章炎癥6實(shí)驗(yàn)五炎癥3第五章腫瘤6實(shí)驗(yàn)六上皮組織來源的腫瘤3第六章心血管系統(tǒng)疾病4實(shí)驗(yàn)七間葉及其他來源的腫瘤3第七章呼吸系統(tǒng)疾病4實(shí)驗(yàn)八心血管系統(tǒng)疾病3第八章消化系統(tǒng)疾病6實(shí)驗(yàn)九呼吸系統(tǒng)疾病3第十一章泌尿系統(tǒng)疾病4實(shí)驗(yàn)十消化系統(tǒng)疾病3第十二章生殖系統(tǒng)及乳腺疾病4實(shí)驗(yàn)十一泌尿系統(tǒng)疾病3第十五章傳染病6實(shí)驗(yàn)十二生殖系統(tǒng)疾病3實(shí)驗(yàn)十三常見傳染病3學(xué)時(shí)合計(jì)50學(xué)時(shí)合計(jì)39十一、成績考核:本課程為考試科目。期評(píng)成績由平時(shí)成績包括實(shí)驗(yàn)課堂作業(yè)(15%)、課外作業(yè)(15%)、期考成績(70%)。理論考試為閉卷考試。十二、教材及參考書目:1.李玉林等主編的《病理學(xué)》第六版教材,-北京:人民衛(wèi)生出版社,2004.1,ISBN7-117-05833-1/R·53842.系統(tǒng)解剖學(xué)\柏樹令,-5版,-北京:人民衛(wèi)生出版社,2001.11,ISBN7-117-04067-x3.組織學(xué)與胚胎學(xué)\鄒仲之主編,-5版,-北京:人民衛(wèi)生出版社,2001,ISBN7-117-04250-84.內(nèi)科學(xué)\葉任高主編,-5版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2001.9,ISBN7-117-03895-05.診斷外科病理學(xué),上,下卷,(美國)斯頓伯格主編,回允中譯,-三版,書名原文:DiagnostilSurgicalPathology,ISBN7-81071-256-X6.外科病理學(xué)(第二版上,下冊)同濟(jì)醫(yī)科大病理學(xué)教研室,中山醫(yī)科大病理學(xué)教研室主編,湖北科學(xué)技術(shù)出版社,1999.1,ISBN7-5323-6625-1編寫教研室:病理學(xué)教研室病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱一、課程名稱:病理學(xué)(Pathology)。二、教學(xué)對象:本大綱適用于公共事業(yè)管理專業(yè)五年制本科學(xué)生。三、學(xué)時(shí):21學(xué)時(shí)四、課程性質(zhì)、任務(wù)和要求:1、性質(zhì):實(shí)驗(yàn)課為病理學(xué)的重要內(nèi)容,是學(xué)生理解與掌握病理學(xué)基本理論課的有力保證。通過對疾病全過程中形態(tài)學(xué)觀察以研究疾病發(fā)生的病因、發(fā)病機(jī)理以及疾病全過程中機(jī)能、代謝的動(dòng)態(tài)變化,以及患病機(jī)體的形態(tài)、機(jī)能和代謝的改變,并探索其內(nèi)在聯(lián)系及結(jié)局,從而闡明疾病的本質(zhì),為防治疾病提供科學(xué)的實(shí)驗(yàn)理論基礎(chǔ)。它是一門形態(tài)性實(shí)驗(yàn)學(xué)科。2、任務(wù):必須學(xué)會(huì)病理形態(tài)學(xué)的觀察、描述及診斷方法,要充分利用實(shí)習(xí)指導(dǎo),對照說明來仔細(xì)觀察標(biāo)本,準(zhǔn)確而簡要地描述病變特點(diǎn)。準(zhǔn)備好一本圖畫本、一支紅藍(lán)鉛筆隨時(shí)進(jìn)行簡要的繪圖;要把理論知識(shí)和標(biāo)本實(shí)際存在的病理改變聯(lián)系起來,并對病變進(jìn)行比較,分析和綜合,培養(yǎng)科學(xué)的思維方法。課前要認(rèn)真復(fù)習(xí)理論知識(shí),并做好相應(yīng)實(shí)習(xí)課的預(yù)習(xí),這樣才能提高實(shí)習(xí)質(zhì)量;觀察標(biāo)本時(shí)要持客觀態(tài)度,避免主觀,標(biāo)本中是什么改變就是什么,防止生搬硬套書本知識(shí)。另外,要將標(biāo)本大體改變、鏡下改變及臨床表現(xiàn)聯(lián)系起來,弄清各環(huán)節(jié)之間的關(guān)系,以加深對病理改變與臨床表現(xiàn)之間關(guān)系的認(rèn)識(shí)。要善于在同學(xué)與同學(xué)、同學(xué)與老師之間進(jìn)行討論,以發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題,有不同意見時(shí)可以保留自已的觀點(diǎn)。這樣,在嚴(yán)肅認(rèn)真的同時(shí)不失輕松活潑,培養(yǎng)團(tuán)結(jié)協(xié)作和銳意進(jìn)取的精神;學(xué)會(huì)規(guī)范地使用病理學(xué)名詞,逐漸習(xí)慣醫(yī)學(xué)專業(yè)的思維方式,注意克服用語庸俗化和隨意性的毛病,培養(yǎng)適應(yīng)性和自我完善能力,提高醫(yī)學(xué)科技方面的文化素質(zhì);具備基本的計(jì)算機(jī)操作能力,熟練使用瀏覽器進(jìn)行學(xué)習(xí)和交流;實(shí)習(xí)內(nèi)容繁雜而時(shí)間有限,要學(xué)會(huì)合理安排時(shí)間,勤動(dòng)腦筋,善于動(dòng)手,善于交流;每次實(shí)習(xí)都能夠做到松而不閑、忙而不亂,做到課前有備而來、課時(shí)有條有理、課后有獲而歸。3、要求:通過實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)形態(tài)與整體、內(nèi)因與外因的辯證關(guān)系,疾病的形態(tài)學(xué)改變推斷疾病發(fā)生發(fā)展的動(dòng)態(tài)過程。通過實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生從觀察標(biāo)本獲得感性認(rèn)識(shí),與課堂的理論知識(shí)聯(lián)系起來,鞏固和加深對理論知識(shí)的理解,培養(yǎng)獨(dú)立分析和解決問題的能力,加強(qiáng)基本技能訓(xùn)練。五、教學(xué)重點(diǎn):注重學(xué)生基本技能的培養(yǎng),要求學(xué)生掌握病理標(biāo)本的觀察和分析方法,并學(xué)會(huì)動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果的觀察、記錄、數(shù)據(jù)處理。實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫。六、教學(xué)目的要求和主要內(nèi)容:實(shí)驗(yàn)一病理實(shí)習(xí)須知【目的要求】1.掌握病理學(xué)標(biāo)本的觀察方法及實(shí)驗(yàn)過程中的注意事項(xiàng)2.掌握尸體解剖的重要意義【實(shí)驗(yàn)類型】綜合性【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】(一)觀看尸體解剖錄像;(二)學(xué)習(xí)觀察大體標(biāo)本和切片標(biāo)本;(三)學(xué)習(xí)使用實(shí)驗(yàn)多媒體課件。【實(shí)驗(yàn)方法】1.教師講授,示范操作。2.學(xué)生操作的內(nèi)容包括:觀察大體標(biāo)本和切片標(biāo)本,操作多媒體課件。3.教師總結(jié)。實(shí)驗(yàn)二細(xì)胞和組織的損傷與修復(fù)【目的要求】1、掌握萎縮、各種變性、壞死的概念和病變特點(diǎn);了解其發(fā)生的原因和病變轉(zhuǎn)歸。2、掌握肉芽組織的組成成分、形態(tài)特點(diǎn)及功能?!緦?shí)驗(yàn)類型】綜合性【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】(一)大體標(biāo)本1、心臟褐色萎縮2、腎萎縮3、腎盂積水后腎實(shí)質(zhì)萎縮4、肝脂肪變性5、胸膜透明變性6、脾梗死7、淋巴結(jié)干酪樣壞死8、足趾干性壞疽9、小腸濕性壞疽10、肝液化性壞死(二)切片標(biāo)本1、肝細(xì)胞脂肪變性(16號(hào)、14號(hào))2、淋巴結(jié)干酪樣壞死(18號(hào)、102號(hào))3、肉芽組織(31號(hào))【實(shí)驗(yàn)方法】1.教師講授,示范操作。2.學(xué)生操作的內(nèi)容包括:觀察大體標(biāo)本和切片標(biāo)本。3.教師總結(jié)。實(shí)驗(yàn)三局部血液循環(huán)障礙【目的要求】1、掌握慢性肝、肺淤血的病變特點(diǎn)及產(chǎn)生的原因和病變的結(jié)局。2、掌握血栓的形態(tài)特點(diǎn)及其形成條件和后果。3、掌握栓子的類型、運(yùn)行途徑及栓塞的后果。4、掌握梗死的類型及各型的病變特點(diǎn)。【實(shí)驗(yàn)類型】綜合性【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】(一)大體標(biāo)本1、肌肉組織內(nèi)小血管血栓形成2、急性肺淤血3、慢性肺淤血4、肝淤血(檳榔肝)5、脾淤血6、闌尾炎充血7、腦膜充血8、右骼動(dòng)脈栓塞9、腎梗死10、脾梗死:見實(shí)習(xí)一。11、腎上腺出血12、肺出血13、心臟漿膜下出血(二)切片標(biāo)本1、急性肺淤血水腫(1號(hào))2、肝淤血(2號(hào))3、脾梗死(4號(hào))4、血栓形成(示教片)5、血栓之機(jī)化(示教片)【實(shí)驗(yàn)方法】1.教師講授,示范操作。2.學(xué)生操作的內(nèi)容包括:觀察大體標(biāo)本和切片標(biāo)本。3.教師總結(jié)。實(shí)驗(yàn)四動(dòng)物實(shí)驗(yàn)家兔空氣栓塞【目的要求】掌握空氣栓塞的表現(xiàn)及其嚴(yán)重后果?!緦?shí)驗(yàn)類型】驗(yàn)證性【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】1、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物:家兔。2、實(shí)驗(yàn)器材:注射器(10ml),7#針頭。動(dòng)物解剖用器械:解剖刀、縫紉剪(剪骨骼用)、組織剪、鑷子、持針鉗、棉線、250ml水杯。3、實(shí)驗(yàn)步驟:1、觀察正常家兔生理情況(呼吸、角膜反射、瞳孔大小、口唇顏色等)。2、用注射器向家兔耳緣靜脈注入空氣3~5ml,觀察動(dòng)物表現(xiàn)。注意:注射器內(nèi)抽足5ml空氣,針頭入皮后試回抽,找到并刺入血管,針筒內(nèi)有血液回流即可開始緩慢注入空氣,觀察到動(dòng)物眼球突出并有掙扎表現(xiàn)即可停止注射,并記錄注入空氣的總量,繼續(xù)觀察動(dòng)物的表現(xiàn)。3、家兔呼吸停止后,立刻打開胸腔,注意觀察。此刻動(dòng)物心臟還在跳動(dòng),通過擴(kuò)張的右心耳薄壁可以看見空氣泡。將心臟周圍的大血管全部結(jié)扎、剪斷,完整分離出心臟。先將心臟放入盛滿清水的杯中,觀察心臟是否浮于水面。再將心臟置于水面以下,切開右心房,注意觀察有什么現(xiàn)象出現(xiàn)?!緦?shí)驗(yàn)方法】1.教師講授,示范操作。2.學(xué)生操作的內(nèi)容包括:將空氣注入動(dòng)物體內(nèi)和解剖取心臟觀察。3.教師總結(jié)。實(shí)驗(yàn)五炎癥【目的要求】掌握炎癥的基本病理變化及形態(tài)學(xué)分類【實(shí)驗(yàn)類型】綜合性【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】(一)大體標(biāo)本1、重型病毒性肝炎;2、壞疽性闌尾炎;3、蜂窩織炎性闌尾炎;4、纖維素性胸膜炎;5、鼻息肉;6、慢性扁桃體炎;7、氣管白喉;8、纖維素性心包炎。(二)切片標(biāo)本1、蜂窩織炎性闌尾炎(68號(hào));2、過敏性鼻息肉(154號(hào));3、慢性膽囊炎(124號(hào));4、示教:①中性白細(xì)胞;②嗜酸性白細(xì)胞;③淋巴細(xì)胞;④漿細(xì)胞。【實(shí)驗(yàn)方法】1.教師講授,示范操作。2.學(xué)生操作的內(nèi)容包括:觀察大體標(biāo)本和切片標(biāo)本。3.教師總結(jié)。實(shí)驗(yàn)六腫瘤一上皮組織來源的腫瘤【目的要求】熟悉上皮組織來源腫瘤的組織學(xué)特點(diǎn)、重點(diǎn)掌握良惡性腫瘤區(qū)別?!緦?shí)驗(yàn)類型】綜合性【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】(一)大體標(biāo)本1、良性上皮組織腫瘤;(1)皮膚乳頭狀瘤;(2)大腸腺瘤;(3)腮腺多形性腺瘤;(4)甲狀腺腺瘤;2、惡性上皮組織腫瘤;(1)皮膚鱗狀細(xì)胞癌;(2)宮頸癌;(3)結(jié)腸癌;(4)胰腺癌;(5)卵巢漿液性囊腺癌;(6)乳腺癌。(二)切片標(biāo)本1、皮膚乳頭狀瘤(41號(hào));2、皮膚鱗狀細(xì)胞癌(43號(hào));3、結(jié)腸腺癌(45號(hào));4、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌(48號(hào));5、示教:腫瘤細(xì)胞的核分裂像及病理性核分裂像。【實(shí)驗(yàn)方法】1.教師講授,示范操作。2.學(xué)生操作的內(nèi)容包括:觀察大體標(biāo)本和切片標(biāo)本。3.教師總結(jié)。實(shí)驗(yàn)七腫瘤二間葉組織來源的腫瘤【目的要求】熟悉間葉組織來源腫瘤的組織學(xué)特點(diǎn)、重點(diǎn)掌握癌與肉瘤的區(qū)別?!緦?shí)驗(yàn)類型】綜合性【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】(一)大體標(biāo)本1、脂肪瘤;2、子宮平滑肌瘤;3、子宮平滑肌肉瘤;4、惡性淋巴瘤。(二)切片標(biāo)本1、子宮平滑肌瘤(40號(hào));2、平滑肌肉瘤(36號(hào))?!緦?shí)驗(yàn)方法】1.教師講授,示范操作。2.學(xué)生操作的內(nèi)容包括:觀察大體標(biāo)本和切片標(biāo)本。3.教師總結(jié)。實(shí)驗(yàn)八心血管疾病和呼吸系統(tǒng)常見疾病【目的要求】掌握動(dòng)脈粥樣硬化、高血血病的主要病理學(xué)特點(diǎn)?!緦?shí)驗(yàn)類型】綜合性【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】(一)大體標(biāo)本1、風(fēng)濕性心外膜炎;2、風(fēng)濕性心肌炎;3、慢性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎;4、慢性心瓣膜??;5、急性感染性心內(nèi)膜炎;6、高血壓性心臟??;7、高血壓固縮腎;8、主動(dòng)脈粥樣硬化;9、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。(二)切片標(biāo)本1、風(fēng)濕性心肌炎(59號(hào));2、動(dòng)脈粥樣硬化(56號(hào))?!緦?shí)驗(yàn)方法】1.教師講授,示范操作。2.學(xué)生操作的內(nèi)容包括:觀察大體標(biāo)本和切片標(biāo)本。3.教師總結(jié)。實(shí)驗(yàn)九呼吸系統(tǒng)常見疾病【目的要求】掌握大葉性肺炎、小葉性肺炎及肺癌的主要病理學(xué)特點(diǎn)?!緦?shí)驗(yàn)類型】綜合性【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】(一)大體標(biāo)本1、大葉性肺炎;2、肺肉質(zhì)變;3、小葉性肺炎(支氣管肺炎);4、融合性支氣管肺炎;5、肺膿腫;6、間質(zhì)性肺炎;7、慢性支氣管炎伴肺氣腫;8、肺氣腫;9、支氣管擴(kuò)張;10、肺心??;11、肺癌。(二)切片標(biāo)本1、大葉性肺炎(61號(hào));2、小葉性肺炎(62號(hào));3、肺鱗狀細(xì)胞癌(66號(hào))?!緦?shí)驗(yàn)方法】1.教師講授,示范操作。2.學(xué)生操作的內(nèi)容包括:觀察大體標(biāo)本和切片標(biāo)本。3.教師總結(jié)。實(shí)驗(yàn)十消化系統(tǒng)常見疾病【目的要求】掌握消化性潰瘍、大腸癌、病毒性肝炎、肝癌及肝硬化的主要病理學(xué)特點(diǎn)?!緦?shí)驗(yàn)類型】綜合性【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】(一)大體標(biāo)本1、慢性萎縮性胃炎;2、胃潰瘍??;3、胃潰瘍穿孔;4、胃潰瘍癌變;5、食管癌;6、胃癌;7、結(jié)腸癌;8、直腸癌;9、病毒性肝炎(急性重型肝炎);10、門脈性肝硬變;11、肝細(xì)胞癌;12、肝硬變合并肝癌。(二)切片標(biāo)本1、胃潰瘍?。?7號(hào));2、胃腺癌(110號(hào));3、肝硬變(71號(hào));4、肝細(xì)胞癌(46號(hào))。【實(shí)驗(yàn)方法】1.教師講授,示范操作。2.學(xué)生操作的內(nèi)容包括:觀察大體標(biāo)本和切片標(biāo)本。3.教師總結(jié)。實(shí)驗(yàn)十一泌尿系統(tǒng)疾病【目的要求】1、掌握急、慢性腎盂腎炎的病理變化及臨床病理聯(lián)系2、熟悉腎和膀胱腫瘤的病理變化及臨床病理聯(lián)系和轉(zhuǎn)移途徑【實(shí)驗(yàn)類型】綜合性【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】(一)大體標(biāo)本1、急性腎小球腎炎;2、急進(jìn)型腎小球腎炎(大白腎);4、急性腎盂腎炎;5、慢性腎盂腎炎;6、腎多發(fā)性囊腫伴慢性腎盂腎炎;7、腎結(jié)石;8、膀胱癌;9、腎癌;10、腎細(xì)胞癌。(二)切片標(biāo)本1、急性腎小球腎炎(77號(hào));2、慢性小球腎炎(78號(hào))?!緦?shí)驗(yàn)方法】1.教師講授,示范操作。2.學(xué)生操作的內(nèi)容包括:觀察大體標(biāo)本和切片標(biāo)本。3.教師總結(jié)。實(shí)驗(yàn)十二生殖系統(tǒng)疾病【目的要求】3、掌握子宮頸癌、子宮體癌的病理特點(diǎn),各種滋養(yǎng)葉腫瘤的區(qū)別。4、掌握乳腺癌的好發(fā)部位、病理特點(diǎn)及轉(zhuǎn)移途徑?!緦?shí)驗(yàn)類型】綜合性【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】(一)大體標(biāo)本1、葡萄胎;2、惡性葡萄胎;3、絨毛膜上皮癌;4、宮頸癌;5、宮體癌;6、卵巢良性畸胎瘤;7、惡性畸胎瘤;8、卵巢粘液性囊腺瘤惡變;9、卵巢漿液性囊腺癌;10、乳腺膠樣癌。(二)切片標(biāo)本1、葡萄胎(112號(hào);2、絨毛膜癌(51);3、乳腺癌(47號(hào))?!緦?shí)驗(yàn)方法】1.教師講授,示范操作。2.學(xué)生操作的內(nèi)容包括:觀察大體標(biāo)本和切片標(biāo)本。3.教師總結(jié)。實(shí)驗(yàn)十三常見傳染病及寄生蟲病【目的要求】1、掌握結(jié)核病的基本病變。2、掌握血吸蟲病的病變特點(diǎn)?!緦?shí)驗(yàn)類型】綜合性【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】(一)大體標(biāo)本1、肺結(jié)核原發(fā)綜合征;2、粟粒性肺結(jié)核;3、局灶性肺結(jié)核;4、浸潤型肺結(jié)核;5、慢性纖維空洞型肺結(jié)核??;6、干酪性肺炎;7、結(jié)核球;8、腸結(jié)核??;9、腎結(jié)核?。?0、淋巴結(jié)結(jié)核??;11、血吸蟲病肝硬變。(二)切片標(biāo)本1、肺結(jié)核病(89號(hào));2、血吸蟲病之肝臟(99號(hào))?!緦?shí)驗(yàn)方法】1.教師講授,示范操作。2.學(xué)生操作的內(nèi)容包括:觀察大體標(biāo)本和切片標(biāo)本。3.教師總結(jié)。七、學(xué)時(shí)分配表:學(xué)時(shí)分配表實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)類型學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)一尸體解剖、實(shí)習(xí)需知綜合性3實(shí)驗(yàn)二損傷與修復(fù)綜合性3實(shí)驗(yàn)三局部血液循環(huán)障礙綜合性3實(shí)驗(yàn)四空氣栓塞實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證性3實(shí)驗(yàn)五炎癥綜合性3實(shí)驗(yàn)六上皮組織來源的腫瘤綜合性3實(shí)驗(yàn)七間葉及其他來源的腫瘤綜合性3實(shí)驗(yàn)八心血管系統(tǒng)疾病綜合性3實(shí)驗(yàn)九呼吸系統(tǒng)疾病綜合性3實(shí)驗(yàn)十消化系統(tǒng)疾病綜合性3實(shí)驗(yàn)十一泌尿系統(tǒng)疾病綜合性3實(shí)驗(yàn)十二生殖系統(tǒng)疾病綜合性3實(shí)驗(yàn)十三常見傳染病綜合性3合計(jì)39八、成績考核:實(shí)驗(yàn)考核成績占總成績的30%,課堂作業(yè)與課外作業(yè)各占15%。九、教材及參考書目:(二)參考書目:1.李玉林等主編的《病理學(xué)》第六版教材,-北京:人民衛(wèi)生出版社,2004.1,ISBN7-117-05833-1/R·53842.系統(tǒng)解剖學(xué)\柏樹令,-5版,-北京:人民衛(wèi)生出版社,2001.11,ISBN7-117-04067-x3.組織學(xué)與胚胎學(xué)\鄒仲之主編,-5版,-北京:人民衛(wèi)生出版社,2001,ISBN7-117-04250-84.內(nèi)科學(xué)\葉任高主編,-5版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2001.9,ISBN7-117-03895-05.診斷外科病理學(xué),上,下卷,(美國)斯頓伯格主編,回允中譯,-三版,書名原文:DiagnostilSurgicalPathology,ISBN7-81071-256-X6.外科病理學(xué)(第二版上,下冊)同濟(jì)醫(yī)科
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