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PAGEPAGE302022年昌黎縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場(chǎng):__________考號(hào):__________一、單選題1.肺門(mén)的結(jié)構(gòu)不包括()。A.主支氣管B.氣管C.肺上靜脈D.肺動(dòng)脈答案:B解析:肺門(mén)是支氣管、血管(肺上靜脈、肺動(dòng)脈)、神經(jīng)和淋巴管等出人的門(mén)戶。氣管位于喉和氣管杈之間,不屬于肺門(mén)的結(jié)構(gòu)。2.選擇性激動(dòng)β2受體而治療支氣管哮喘的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案:B3.關(guān)于右心室的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.出口即右心房出口B.右心室的血液經(jīng)前上方的肺動(dòng)脈口入肺動(dòng)脈C.心室收縮時(shí),肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉D.右心室在右心房的左前上方答案:B4.醛固酮促進(jìn)Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管答案:D5.下列屬于C類神經(jīng)纖維的是()。A.初級(jí)肌梭傳入纖維B.皮膚痛、溫覺(jué)傳人纖維C.自主神經(jīng)節(jié)前纖維D.自主神經(jīng)節(jié)后纖維答案:D解析:C類神經(jīng)纖維最細(xì),都屬于無(wú)髓纖維,傳導(dǎo)速度很慢。這類神經(jīng)纖維受損傷后很易恢復(fù),由于恢復(fù)過(guò)程中不生成髓鞘,所以再生較快。C類神經(jīng)纖維包括無(wú)髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經(jīng)的節(jié)后纖維。6.腸道埃希菌、沙門(mén)菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。A.呼吸道B.胃腸道C.皮膚黏膜損傷D.血液答案:B7.以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn),見(jiàn)于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案:B8.最常見(jiàn)的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反復(fù)搏動(dòng)答案:B9.血清A/G<1主要見(jiàn)于以下哪種疾病?()A.急性肝炎B.腎病綜合征C.肝癌早期D.肝硬化失代償期答案:D10.心的正常自動(dòng)節(jié)律性興奮的起搏點(diǎn)是()。A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.房室束D.浦肯野纖維答案:A解析:在心臟自律組織中,以竇房結(jié)β細(xì)胞的自律性最高,其能產(chǎn)生興奮并其他自律組織,因此竇房結(jié)是心臟活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)。11.肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺擴(kuò)張反射D.呼吸肌本體感受性反射答案:C12.急性膽囊炎的典型體征是()。A.麥?zhǔn)?McBumey)點(diǎn)壓痛B.墨菲(Murphy)征陽(yáng)性C.腹中部壓痛D.臍周壓痛答案:B解析:急性膽囊炎患者吸氣時(shí)膽囊點(diǎn)可有壓痛,為Murphy征陽(yáng)性。13.在嚴(yán)重缺碘地區(qū),體內(nèi)T3、T4合成減少,將會(huì)造成()。A.甲狀腺萎縮B.畏熱C.甲狀腺腫大D.食欲增加答案:C解析:地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏,多見(jiàn)于高原和遠(yuǎn)離海洋的地區(qū)。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,碘缺乏時(shí)合成甲狀腺激素不足,體內(nèi)合成減少,對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱,引起垂體泌過(guò)量促甲狀腺激素(TSH),刺激甲狀腺增生和代償性腫大。14.主動(dòng)脈弓上緣從右向左發(fā)出的第一個(gè)支是()。A.頭臂干B.右鎖骨下動(dòng)脈C.右頸總動(dòng)脈D.左頸總動(dòng)脈答案:A解析:主動(dòng)脈弓上緣發(fā)出三大支,從右向左別為頭臂干、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈,其中頭臂干將進(jìn)一步出右頸總動(dòng)脈和右鎖骨下動(dòng)脈。15.消化性潰瘍底部鏡下最下層可見(jiàn)()。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層答案:D解析:潰瘍底部可為四層,其最表層為少量炎性滲出物層(白細(xì)胞、纖維素等),下一層為壞死組織層,再下一層為肉芽組織層,最下層為陳舊的瘢痕組織層。16.胸膜腔敘述,何者錯(cuò)誤:A.腔內(nèi)呈負(fù)壓B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔答案:D解析:胸膜腔:臟、壁二層胸膜在肺根處互相移行,形成的潛在性腔隙,腔呈負(fù)壓,左右各一,互不相同??键c(diǎn)人體解剖學(xué)17.()也稱反甲,表現(xiàn)為指甲中部凹陷,邊緣翹起,較正常變薄,表面粗糙有條紋。A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.抓狀指答案:A解析:匙狀指:也稱反甲,表現(xiàn)為指甲中部凹陷,邊緣翹起,較正常變薄,表面粗糙有條紋。常見(jiàn)于缺鐵性貧血和高原性疾病。考點(diǎn)診斷學(xué)18.輸卵管結(jié)扎術(shù)常選用的部位是()。A.輸卵管子宮部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管漏斗部答案:B19.嗎啡中毒致死的主要原因是()。A.昏迷B.震顫C.血壓下降D.呼吸抑制答案:D解析:?jiǎn)岱冗^(guò)量可引起急性中毒,主要表現(xiàn)為昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔極度縮小(針尖樣瞳孔),常伴有血壓下降、嚴(yán)重缺氧及尿潴留,呼吸抑制是致死的主要原因。20.下述哪種藥物可能誘發(fā)或加重支氣管哮喘A.腎上腺素B.普萘洛爾C.酚芐明D.酚妥拉明E.甲氧胺答案:B解析:普萘洛爾(心得安)的作用是:1.阻斷β1受體作用抑制心臟功能;減少腎素泌;2.阻斷β2受體作用收縮血管,減少心、肝、腎血容量;收縮支氣管平滑肌;抑制糖原解。廣泛用于高血壓、心絞痛、心律失常、甲亢。一般不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、腹瀉。嚴(yán)重不良反應(yīng)為急性心力衰竭,加重誘發(fā)支氣管哮喘。考點(diǎn)藥理學(xué)21.下列部位氧壓最高的是:A.肺泡氣B.動(dòng)脈血C.靜脈血D.組織液答案:A解析:氣體的壓差決定氣體擴(kuò)散的方向,即氣體總是從壓高的地方向壓低的地方擴(kuò)散。肺泡氣二氧化碳?jí)鹤畹?,氧壓最?細(xì)胞內(nèi)液二氧化碳?jí)鹤罡撸鯄鹤畹???键c(diǎn)生理學(xué)22.不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.α-酮戊二酸E.甘油答案:C解析:人體在饑餓時(shí),非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^(guò)程稱為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構(gòu)激活劑,但不作為反應(yīng)原料。α-酮戊二酸為三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物,最終可以進(jìn)入糖異生途徑。考點(diǎn)生物化學(xué)23.甲狀腺腫瘤患者手術(shù)切除后出現(xiàn)聲音嘶啞,可能損傷了()。A.聲帶B.喉上神經(jīng)內(nèi)支C.喉肌D.喉返神經(jīng)答案:D解析:?jiǎn)蝹?cè)損傷造成聲嘶,雙側(cè)損傷可造成窒息。是甲狀腺手術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥。考點(diǎn)人體解剖學(xué)24.下列不屬于酶促反應(yīng)特點(diǎn)的是:A.在催化反應(yīng)的過(guò)程中消耗自身B.高效性C.高度特異性D.不穩(wěn)定性E.可調(diào)節(jié)性答案:A解析:酶在催化反應(yīng)的過(guò)程中自身的質(zhì)和量保持不變??键c(diǎn)生物化學(xué)25.肝門(mén)靜脈與上、下腔靜脈的交通途徑如下,但不包括()。A.胃左靜脈-奇靜脈和半奇靜脈之間交通B.腸系膜上靜脈-直腸下靜脈之間交通C.直腸上靜脈-直腸下靜脈和肛靜脈之間交通D.副臍靜脈-胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈,或副臍靜脈-腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈之間交通答案:B解析:肝門(mén)靜脈系與上、下腔靜脈之間的交通支包括:通過(guò)食管靜脈叢的胃左靜脈和上腔靜脈系的奇靜脈、半奇靜脈的交通支。通過(guò)直腸靜脈叢的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸下靜脈和肛靜脈之間的交通支。通過(guò)臍周靜脈網(wǎng)的附臍靜脈與上腔靜脈系的胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈或下腔靜脈系的腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈的交通支。通過(guò)椎內(nèi)、外靜脈叢的小靜脈與上、下腔靜脈的肋間后靜脈和腰靜脈之間的交通支??键c(diǎn)人體解剖學(xué)26.關(guān)于呼吸性酸中毒說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.原發(fā)性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管擴(kuò)張E.誘發(fā)肺性腦病答案:A解析:呼吸性酸中毒:指原發(fā)性PaCO2升高而導(dǎo)致pH值下降。呼吸性酸中毒對(duì)腎的調(diào)節(jié):主要是慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)。呼吸性酸中毒對(duì)機(jī)體的影響:心率失常;心肌收縮力減弱;外周血管擴(kuò)張;舒張血管;誘發(fā)肺性腦病??键c(diǎn)病理生理學(xué)27.以下不屬于右心房的入口:A.上腔靜脈口B.下腔靜脈口C.冠狀竇口D.右房室口E.以上都不屬于答案:D解析:右心房共有3個(gè)入口,即上、下腔靜脈口和冠狀竇口;1個(gè)出口,即右房室口,右心房的血液經(jīng)此口流入右心室??键c(diǎn)人體解剖學(xué)28.細(xì)胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是()。A.線粒體B.細(xì)胞質(zhì)C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.高爾基體答案:B29.脂溶性維生素不包括()A.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素K答案:C解析:脂溶性維生素有A、D、E、K;水溶性維生素有B.、C??键c(diǎn)生理學(xué)30.體液免疫的效應(yīng)子是()A.抗體B.補(bǔ)體C.吞噬細(xì)胞D.T細(xì)胞答案:A解析:體液免疫主要就是抗原抗體的反應(yīng),細(xì)胞免疫是細(xì)胞的直接殺傷作用??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)31.關(guān)于胃的描述錯(cuò)誤的是:A.入口為賁門(mén)B.出口為幽門(mén)C.幽門(mén)處有幽門(mén)瓣D.胃壁平滑肌為內(nèi)環(huán),外縱兩層E.幽門(mén)與十二指腸相連答案:D解析:幽門(mén)處的黏膜形成環(huán)狀的皺襞稱為幽門(mén)瓣,胃壁平滑肌應(yīng)該外層縱形,中層環(huán)形,內(nèi)層斜形三層??键c(diǎn)人體解剖學(xué)32.具有反應(yīng)迅速、準(zhǔn)確和作用局限等特點(diǎn)的調(diào)節(jié)方式是:A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)答案:A考點(diǎn)生理學(xué)33.慢性肺心病患者經(jīng)常出現(xiàn)CO2潴留,若吸入純O2將會(huì)導(dǎo)致呼吸暫停,是因?yàn)樵摬∪司S持呼吸運(yùn)動(dòng)主要靠的是:A.高CO2對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激B.高CO2對(duì)中樞化學(xué)感受器刺激C.缺O(jiān)2對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激D.缺O(jiān)2對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激E.腦脊液中H+對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激答案:C解析:氧氣不能透過(guò)血腦屏障,因此缺氧不能作用于中樞化學(xué)感受器。此病人輸入純氧導(dǎo)致呼吸暫停是因?yàn)樵摬∪碎L(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài),缺氧刺激外周化學(xué)感受器,使呼吸加深加快,維持該病人呼吸。當(dāng)吸入純氧時(shí),缺氧刺激消失,導(dǎo)致呼吸暫停??键c(diǎn)生理學(xué)34.胸腔積液患者,心尖搏動(dòng)位置有何改變?()A.向上移位B.向下移位C.向患側(cè)移位D.向健側(cè)移位答案:D35.三叉神經(jīng)所含的神經(jīng)纖維是()。A.—般軀體感覺(jué)和特殊內(nèi)臟感覺(jué)B.—般軀體運(yùn)動(dòng)和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)C.一般軀體運(yùn)動(dòng)和特殊內(nèi)臟感覺(jué)D.—般軀體感覺(jué)和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)答案:D36.關(guān)于癌前疾病(或病變)的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者是遺傳性的B.大腸腺瘤為常見(jiàn)的癌前疾病(或病變)之一C.癌前疾病(或病變)一定會(huì)發(fā)展為惡性腫瘤D.從癌前疾病(或病變)發(fā)展為癌,可以經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間答案:C37.病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細(xì)胞萎縮消失B.肝細(xì)胞不同程度的變性、壞死C.門(mén)管區(qū)結(jié)締組織增生D.肝細(xì)胞再生答案:B38.患者,女性,45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg,平素?zé)o癥狀,確定其有無(wú)高血壓的最佳方法是()。A.同時(shí)測(cè)3次血壓B.測(cè)運(yùn)動(dòng)后血壓C.做動(dòng)態(tài)血壓檢查D.非同日測(cè)3次血壓答案:D39.下列哪種氨基酸在人體內(nèi)不能合成,需靠食物供給()。A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.絲氨酸E.組氨酸答案:A解析:必需氨基酸一共是8種,“甲攜來(lái)一本亮色書(shū)”口訣??键c(diǎn)生物化學(xué)40.應(yīng)急反應(yīng)時(shí),表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、呼吸頻率加快、血糖升高和肌張力增強(qiáng),這些生理反應(yīng)說(shuō)明活動(dòng)增強(qiáng)的神經(jīng)內(nèi)泌系統(tǒng)是()。A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸C.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)D.下丘腦-垂體-性腺軸答案:C二、多選題1.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有()。A.高脂血癥B.吸煙C.高血壓D.遺傳因素答案:ABCD2.栓塞的類型包括()。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞答案:ABCD解析:在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運(yùn)行至遠(yuǎn)處阻塞血管腔的現(xiàn)象,稱為栓塞。栓塞的類型包括血栓栓塞(肺動(dòng)脈栓塞、體循環(huán)動(dòng)脈栓塞)、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞等。3.小細(xì)胞低色素性貧血見(jiàn)于()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.維生素B12缺乏所致的貧血D.鐵粒幼細(xì)胞貧血答案:BD4.開(kāi)口于中鼻道的有()。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇前、中群答案:ACD5.支氣管肺段是:()A.由一個(gè)肺段支氣管布B.為一個(gè)一級(jí)支氣管所布C.由單一的細(xì)支氣管通氣D.略呈圓錐形E.在結(jié)構(gòu)與功能上有相對(duì)的獨(dú)立性答案:ADE解析:肺段支氣管簡(jiǎn)稱肺段,每一肺段支氣管及其所屬的肺組織在結(jié)構(gòu)上和功能上均為一個(gè)獨(dú)立的單位,稱支氣管肺段。肺段呈圓錐形,尖端朝向肺門(mén),底面朝向肺的表面。兩肺各有10個(gè)肺段。每個(gè)支氣管肺段由一個(gè)肺段支氣管布,相鄰支氣管肺段間隔以肺靜脈屬支及疏松結(jié)締組織。6.膽總管:()A.由肝左、右管匯合而成B.走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)C.位于肝門(mén)靜脈的后方D.在肝門(mén)靜脈右前方答案:ABD解析:肝總管是由來(lái)自肝臟的左、右肝管匯合而成;膽總管是由肝總管和膽囊管匯合而成,開(kāi)口于十二指腸。由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內(nèi)匯合而成,向下與胰管相會(huì)合。膽總管起始段位于十二指腸上部上方,在肝十二指腸韌帶內(nèi),肝門(mén)靜脈行于肝十二指腸韌帶內(nèi),其右前方為膽總管,左前方為肝固有動(dòng)脈。7.生理性止血過(guò)程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識(shí)點(diǎn)。(2)生理性止血的過(guò)程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對(duì))三個(gè)過(guò)程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機(jī)制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對(duì))。(4)血小板血栓形成:內(nèi)皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上,黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號(hào)途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過(guò)程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2,進(jìn)而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對(duì)),實(shí)現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,并交織成網(wǎng),以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復(fù)合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個(gè)基本步驟。8.關(guān)于骨的化學(xué)成描述對(duì)的是()。A.由有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)組成B.無(wú)機(jī)質(zhì)主要是磷酸鈣和碳酸鈣C.有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)不隨年齡的增長(zhǎng)而變化D.有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)各占二之一E.有機(jī)質(zhì)使骨具有韌性和一定彈性答案:AE解析:無(wú)機(jī)質(zhì)主要是踐行磷酸鈣為主的無(wú)機(jī)鹽,有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)的比例會(huì)隨年齡增長(zhǎng)的改變而改變,隨著年齡增長(zhǎng),無(wú)機(jī)質(zhì)比例越來(lái)越大,易骨折。幼兒骨的有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)各占一半,成年人的這個(gè)比例為3∶7。9.孕激素的生理作用包括:A.助孕B.促進(jìn)排卵C.安胎D.促進(jìn)乳房腺泡的發(fā)育答案:CD解析:孕激素可以抑制排卵促進(jìn)安胎促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育。10.組成細(xì)胞外基質(zhì)的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、細(xì)胞外基質(zhì)、蛋白聚糖,它們能夠形成水性的膠狀物,在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質(zhì)成;結(jié)構(gòu)蛋白,如膠原和彈性蛋白,它們賦予細(xì)胞外基質(zhì)一定的強(qiáng)度和韌性;粘著蛋白:如纖粘連蛋白和層粘聯(lián)蛋白,它們促使細(xì)胞同基質(zhì)結(jié)合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細(xì)胞表面形成纖維網(wǎng)狀復(fù)合物,這種復(fù)合物通過(guò)纖粘連蛋白或?qū)诱尺B蛋白以及其他的連接子直接與細(xì)胞表面受體連接;或附著到受體上。由于受體多數(shù)是膜整合蛋白,并與細(xì)胞內(nèi)的骨架蛋白相連,所以細(xì)胞外基質(zhì)通過(guò)膜整合蛋白將細(xì)胞外與細(xì)胞內(nèi)連成了一個(gè)整體。三、判斷題1.小腸絨毛是黏膜和黏膜下層向小腸腔伸出的指狀突起。()是否答案:否解析:是小腸的黏膜上皮和固有膜形
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