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文檔簡介

心理咨詢技能心理咨詢師國家職業(yè)資格培訓面授班陳蕾建立關系確定目標實施咨詢制定方案評估效果心理咨詢第一節(jié)建立咨詢關系咨詢關系:心理咨詢師與求助者之間的相互關系。建立良好的咨詢關系是心理咨詢的核心內(nèi)容;良好的咨詢關系是開展心理咨詢的前提條件;良好的咨詢關系是咨詢達到理想效果的先決條件;第一節(jié)建立咨詢關系咨詢關系的建立與維護受咨詢師與求助者的雙重影響。咨詢師:咨詢理念個性特征咨詢態(tài)度求助者:咨詢動機合作態(tài)度期望程度自我覺察水平第一節(jié)建立咨詢關系

尊重熱情真誠

共情積極關注共情共情:對求助者內(nèi)心世界的理解和體驗。影響咨詢進程和效果的最關鍵咨詢特質(zhì)同情:對他人情感上的撫慰和物質(zhì)上的幫助。共情的含義咨詢師通過求助者的言行,深入其內(nèi)心世界去體驗其情感與思維;咨詢師借助于知識和經(jīng)驗,把握求助者的體驗與其經(jīng)歷、人格之間的聯(lián)系,更深刻地理解的心理問題的實質(zhì);咨詢師運用咨詢技巧,把自己的共情傳達給對方,表達對求助者內(nèi)心世界的體驗和所面臨問題的理解以影響對方并取得反饋;共情的意義把握求助者的內(nèi)心世界;使求助者感覺被理解、被悅納,從而促進良好咨詢關系的建立;促進求助者的自我探索、自我表達、自我認識,以及咨詢雙方彼此的理解和更深入的交流;對于那些迫切需要獲得理解、關懷和情感傾訴的求助者,共情可以直接起到明顯的助人效果;最重要共情的注意事項從求助者的角度看待求助者及其問題;設身處地的理解;表達共情應因人而異;表達共情應把握時機,共情應適度;表達共情要善于把握角色;表達共情要善于使用軀體語言;表達共情應考慮到求助者的特點與文化特征;咨詢師應驗證自己是否與求助者產(chǎn)生共情第一節(jié)建立咨詢關系

尊重熱情真誠共情

積極關注積極關關注積極關關注::咨詢詢師對對求助助者言言語和和行為為的積積極、、光明明、正正性的的方面面予以以關注注,從從而使使求助助者擁擁有積積極的的價值值觀。。有助于于建立立良好好的咨咨詢關關系,,促進進溝通通;本身具具有咨咨詢效效果;;積極關關注的的意義義積極關關注的的注意意事項項避免盲盲目樂樂觀反對過過分消消極把積極極關注注貫穿穿于整整個咨咨詢過過程立足于于實事事求是是辯證、、客觀觀地看看待求求助者者幫助求求助者者辯證證、客客觀地地看待待自己己第一節(jié)節(jié)建建立咨咨詢關關系尊重熱情真誠共情積極關關注第二節(jié)節(jié)制制定個個體心心理咨咨詢方方案商定咨咨詢目目標商定咨咨詢方方案全面深深入地地了解解求助助者收集資資料時時的七七個問問題最重要要的問問題“who”

求助者是誰?“what”發(fā)生了什么事?“when”

什么時候發(fā)生的?“where”在哪里發(fā)生的?“why”

事情發(fā)生的原因是什么?“which”事情與哪些人相關?“how”事情是怎樣演變的?全面深深入地地了解解求助助者會談方方式的的考慮慮因素素年齡特特征性格特特征問題特特征文化特特征商定咨咨詢目目標找出求求助者者的主主要問問題;;確定從從哪個個問題題入手手;求助者者最關關心、、最困困擾、、最需需要解解決的的問題題,但但未必必是求求助者者最先先提出出的問問題雙方商商定咨咨詢目目標;;咨詢目目標咨詢目目標是是求助助者通通過自自我探探索和和改變變,努努力去去實現(xiàn)的目目標;;咨詢目目標是是咨詢詢師通通過心心理咨咨詢的的理論論、方方法和和技巧,對求助助者幫助,,最終促使使其實現(xiàn)的的目標;咨詢目標既既是求助者者的目標,,也是咨詢詢師的目標標;有效咨詢目標的特征具體或量化化的可行的積極的雙方接受的的屬于心理學學范疇可以評估的的多層次統(tǒng)一一的咨詢目標應應該雙方共共同商定,,若無法協(xié)協(xié)調(diào),應以以求助者的的要求為主主咨詢目標的的整合終極目標::促進求助助者的心理理健康和發(fā)發(fā)展,充分分實現(xiàn)人的的潛能,達達到人格完完善,最終終擁有健康康、快樂的的生活;從終極目標標著眼,從從具體目標標著手;從具體目標標著手,實實現(xiàn)終極目目標;第二節(jié)確確定目目標及制定定方案商定咨詢目目標商定咨詢方方案劃分咨詢階階段最核心、最最重要的實實質(zhì)性階段段制定咨詢方方案咨詢方案的的重要性咨詢方案是是咨詢工作作必需的;;咨詢方案使使咨詢雙方方明確咨詢詢的方向和和目標,使咨詢按照照既定的方方案順利進進行;滿足求助者者的知情權(quán)權(quán);便于操作,,便于檢查查,便于總總結(jié)經(jīng)驗和和教訓;咨詢方案的的內(nèi)容咨詢目標咨詢的具體體心理學方方法或技術術的原理和和過程咨詢效果及及評價手段段雙方特定的的責任、權(quán)權(quán)利與義務務咨詢的次數(shù)數(shù)與時間安安排咨詢的相關關費用其他問題及及有關說明明每周1~2次,每次次60分鐘鐘左右咨詢方案可可以隨咨詢詢的進程而而有所調(diào)整整第二節(jié)確確定目目標及制定定方案商定咨詢目目標商定咨詢方方案第三節(jié)實實施咨咨詢實施咨詢方方案的策略略與框架參與性技術術影響性技術術放松訓練簡易行為矯矯治——陽陽性強化法法合理情緒療療法克服阻礙咨咨詢的因素素實施咨詢方方案的策略略與框架調(diào)動求助者者的積極性性;對求助者啟啟發(fā)、引導導、支持、、鼓勵;克服阻礙咨咨詢的因素素;向求助者說說明心理咨咨詢的實質(zhì)質(zhì)以及咨詢詢?nèi)〉眯Ч闹饕虻谌?jié)實實施咨咨詢實施咨詢方方案的策略略與框架參與性技術術影響性技術術放松訓練簡易行為矯矯治——陽陽性強化法法合理情緒療療法克服阻礙咨咨詢的因素素傾聽如何傾聽傾聽要以接接納為基礎礎;傾聽是一種種積極的聽聽;傾聽是一種種認真的聽聽;傾聽是一種種關注的聽聽;傾聽要有適適當?shù)膮⑴c與;傾聽是用心心聽;傾聽傾聽時容易易出現(xiàn)的錯錯誤打斷求助者者,作道德德或正確性性判斷;急于下結(jié)論論;輕視求助者者的問題;;干擾、轉(zhuǎn)移移求助者的的話題;不適當?shù)剡\運用咨詢技技巧;1、詢問過過多2、概述過過多3、不適當當?shù)那楦蟹捶磻獌A聽傾聽時給予予適當?shù)墓墓膭钚曰貞獞哉Z回應非言語回應應最常用、最最簡便的動動作是點頭頭開放式提問問與封閉式式提問開放式提問問:咨詢師師提出的問問題沒有預預設的答案案,求助者者也不能簡簡單地用一一兩個字,,或一兩句句話回答,,從而盡可可能多地收收集求助者者的相關資資料信息。。開放式提問問與封閉式式提問開放式提問問:開放式提問問應建立在在良好的咨咨詢關系基基礎上開放式提問問與封閉式式提問封閉式提問問:咨詢師師提出的問問題帶有預預設答案,,求助者的的回答不需需要展開,,從而使咨咨詢師可能能明確某些些問題?!笆遣皇恰薄?、“對不不對”、““要不要””、“有沒沒有”澄清事實獲取重點,,縮小討論論范圍鼓勵技術鼓勵:咨詢詢師通過語語言等對求求助者進行行鼓勵,促促使其進行行自我探索索和改變。。促進會談,,促進求助助者的表達達與探索;;引導求助者者的會談朝朝著某一方方向深入;;“嗯”、““講下去””、“還有有嗎”鼓勵的功能能重復技術重復:咨詢詢師直接重重復求助者者剛剛所陳陳述的某句句話,引起起求助者對對自己某句句話的重視視或注意,,以明確要要表達的內(nèi)內(nèi)容。只在求助者者的表達出出現(xiàn)了疑問問、不合理理,與常理理不符等情情況下使用用內(nèi)容反應內(nèi)容反應((釋義、說說明):咨咨詢師把求求助者陳述述的主要內(nèi)內(nèi)容經(jīng)過概概括、綜合合與整理,,再反饋給給求助者,,以達到加加強理解、、促進溝通通的目的。。選擇求助者者的實質(zhì)性性談話內(nèi)容容;最好引用求求助者談話話中最有代代表性的詞詞語;內(nèi)容反應的的注意事項項:情感反應情感反應::咨詢師把把求助者所所陳述的有有關情緒、、情感的主主要內(nèi)容經(jīng)經(jīng)過概括、、綜合與整整理,反饋饋給求助者者,以達到到加強對求求助者情緒緒、情感的的理解,促促進溝通的的目的。內(nèi)容反應與與情感反應應同時進行行;最有效的方方式是針對對求助者現(xiàn)現(xiàn)在的情感感;最大的功用用是捕捉求求助者瞬間間的感受;;情感反應的的實施方法法:具體化具體化:咨咨詢師協(xié)助助求助者清清楚、準確確地表述他他們的問題模糊過分概括概念不清應用具體化化技術的情情況1)觀點2)所用用的概念3)所體驗驗到的情感感4)所所經(jīng)歷的事事件參與性概述述參與性概述述:咨詢師師把求助者者的言語和和非言語行行為包括情情感綜合整整理后,以以提綱的方方式再對求求助者表達達出來。一次面談結(jié)結(jié)束前;一個咨詢階階段完成時時;一般情況下下;參與性概述述的使用時時機:隨時需要時時非言語行為為的理解與與把握正確把握非非言語行為為的各種含含義能夠提供許許多言語行行為不能直直接提供的的信息,甚甚至是求助助者想要回回避、隱藏藏、作假的的信息;借助于求助助者的非言言語行為,,咨詢師可可以更全面面地了解求求助者的心心理活動;;借助于非言言語行為,,咨詢師可可以更好地地表達自己己對求助者者的支持和和理解;非言語行為為的理解與與把握全面觀察非非言語行為為非言語行為為的涵義并并不是唯一一的;應把動作群群放在某種種情境中來來了解;如何看待言言語行為與與非言語內(nèi)內(nèi)容的不一一致第三節(jié)實實施咨咨詢實施咨詢方方案的策略略與框架參與性技術術影響性技術術放松訓練簡易行為矯矯治——陽陽性強化法法合理情緒療療法克服阻礙咨咨詢的因素素面質(zhì)技術面質(zhì)(質(zhì)疑疑、對質(zhì)、、對抗、正正視現(xiàn)實)):咨詢師師指出求助助者身上存存在的矛盾盾,促進求求助者探索索,最終實實現(xiàn)統(tǒng)一。。理想與現(xiàn)實實不一致言行不一致致前后言語不不一致求助者與咨咨詢師的意意見不一致致求助者常見見的矛盾面質(zhì)技術面質(zhì)的目的的:協(xié)助求助者者促進對自自己的感受受、信念、、行為及所所處境況的的深入了解解;激勵求助者者放下自己己有意無意意的防衛(wèi)心心理、掩飾飾心理來面面對自己、、面對現(xiàn)實實;促進求助者者實現(xiàn)言語語與行動的的統(tǒng)一,理理想自我與與現(xiàn)實自我我的一致;;使求助者明明確自己所所具有而又又被自己掩掩蓋的能力力、優(yōu)勢,,并加以利利用;面質(zhì)技術面質(zhì)的注意意事項:以事實根據(jù)據(jù)為前提;;避免個人發(fā)發(fā)泄;避免無情攻攻擊;要以良好咨咨詢關系為為基礎;可用嘗試性性面質(zhì);解釋技術解釋:運用用心理學理理論來描述述求助者的的思想、情情感和行為為的原因、、實質(zhì)等,,或?qū)δ承┬┏橄髲碗s雜的心理現(xiàn)現(xiàn)象、過程程進行解釋釋。釋義是從求求助者的參參考框架來來說明求助助者表達的的實質(zhì)性內(nèi)內(nèi)容;解釋是在咨咨詢師的參參考框架上上,運用心心理學的理理論和人生生經(jīng)驗來為為求助者提提供一種認認識自身問問題以及認認識自己和和周圍關系系的新思維維、新理論論、新方法法;解釋與釋義義的區(qū)別::解釋技術解釋的正確確做法了解情況,,把握準確確;解釋因人而而異;不能把解釋釋強加給求求助者;指導技術指導:咨詢詢師直接地地指示求助助者做某件件事,說某某些話或以以某種方式式行動。影響力最明明顯指導技術指導的正確確做法咨詢師直接接地指示求求助者以某某種方式行行動;讓求助者真真正理解指指導的內(nèi)容容;不能強迫求求助者執(zhí)行行;情感表達情感表達::咨詢師將將自己的情情緒、情感感及對求助助者的情緒、情情感等,告告知求助者者,以影響響求助者。。情感反應是是咨詢師將將求助者的的情感內(nèi)容容整理后進進行反饋;;情感表達是是咨詢師表表達自己及及對求助者者的喜怒哀哀樂;情感表達與與情感反應應的區(qū)別::開放的情緒緒分擔方式式為求助者者做出示范范內(nèi)容表達內(nèi)容表達::咨詢師傳傳遞信息、、提出建議議、提出忠忠告,給予予保證、進進行解釋和和反饋,以以影響求助助者,促使使求助者實實現(xiàn)咨詢目目標。內(nèi)容反應是是咨詢師反反映求助者者的敘述;;內(nèi)容表達是是咨詢師表表達自己的的意見;內(nèi)容表達與與內(nèi)容反應應的區(qū)別::自我開放自我開放((自我暴露露、自我表表露):咨咨詢師提出出自己的情感、、思想、經(jīng)經(jīng)驗與求助助者分享,,或開放對對求助者的態(tài)態(tài)度、評評價等,,或開放放與自己己有關的的經(jīng)歷、、體驗、情情感等。。咨詢師把把自己對對求助者者的體驗驗感受告告訴求助助者;咨詢師暴暴露與求求助者所所談內(nèi)容容有關的的個人經(jīng)經(jīng)驗;自我開放放的形式式:自我開放放應以有有助于促促進咨詢詢關系,,促進求求助者進進一步自自我開放放和深入入地了解解自己,,加強咨咨詢效果果為準則則。影響性概概述影響性概概述:咨咨詢師將將自己所所敘述的的主題、、意見等等組織整理理后,以以簡明扼扼要的形形式表達達出來,,即為影影響性概概述。參與性概概述是概概述求助助者敘述述的內(nèi)容容;影響性概概述是概概述咨詢詢師表達達的觀點點;影響性概概述與參參與性概概述的區(qū)區(qū)別:非言語行行為的運運用非言語行行為在咨咨詢中的的作用::加強言語語;配合言語語;實現(xiàn)反饋饋;傳達感情情;第三節(jié)實實施咨詢詢實施咨詢詢方案的的策略與與框架參與性技技術影響性技技術放松訓練練簡易行為為矯治———陽性性強化法法合理情緒緒療法克服阻礙礙咨詢的的因素放松訓練練放松訓練練(松弛弛訓練)):一種種通過訓訓練有意意識地控控制自身身的心理理生理活活動,降降低喚醒醒水平,,改善機機體紊亂亂功能的的心理咨咨詢與治治療方法法。呼吸放松松法肌肉放松松法想象放松松法放松訓練練的類型型:放松訓練練放松訓練練的程序序:咨詢師介介紹原理理;咨詢師進進行示范范、指導導;強化求助助者的練練習;指導求助助者用掌掌握的放放松方法法,代替替緊張焦焦慮;第三節(jié)實實施咨詢詢實施咨詢詢方案的的策略與與框架參與性技技術影響性技技術放松訓練練簡易行為為矯治———陽性性強化法法合理情緒緒療法克服阻礙礙咨詢的的因素行為療法法的理論論基礎經(jīng)典條件件反射理理論經(jīng)典條件件反射理理論經(jīng)典條件件反射理理論巴甫洛夫夫(Pavlov)華生(B.Waston))“刺激-反應模模式”行為療法法的理論論基礎經(jīng)典條件件反射理理論操作條件件反射理理論操作條件件反射理理論操作性條條件反射射理論強調(diào)強化化的作用用斯金納(B.F.Skinner))正強化負強化行為療法法的理論論基礎經(jīng)典條件件反射理理論操作條件件反射理理論社會學習習理論社會學習習理論班杜拉(A.Bandura)“觀察學學習”-““替代學學習”自我獎賞賞或批判判行為控制制行為療法法的理論論基礎經(jīng)典條件件反射理理論操作條件件反射理理論社會學習習理論行為矯正正的常用用方法增強法正強化::給予正正性強化化物(人人所喜歡歡的刺激激);負強化::撤銷懲懲罰物((人厭惡惡的刺激激);鼓勵積極極行為,,抑制消消極行為為行為矯正正的常用用方法懲罰法正懲罰::給予個個體厭惡惡刺激;;負強化::撤銷個個體喜歡歡的刺激激;抑制或阻阻斷消極極行為行為矯正正的常用用方法消退法::對不良良行為不不予注意意,不給給予強化化,使之之漸趨削削弱直到到消失。。代幣管制制法:運運用代幣幣并編制制一套相相應的激激勵系統(tǒng)統(tǒng),對符符合要求求的目標標行為進進行肯定定和獎勵勵,以促進更多多的適應應性行為為的出現(xiàn)現(xiàn)。建立新行行為的常常用技術術行為塑造造技術::通過強強化手段段,矯正正人的行行為,使使之逐步步接近某某種適應應性行為為模式的的強化治治療技術術。行為漸隱隱技術::利用明明顯刺激激(線索索)改變變非適應應性行為為,建立立新的適適應性的的方法。。陽性強化化法陽性強化化法(正正強化法法、積極極強化法法):以以陽性強強化為主主,及時時獎勵目目標行為為,忽視視或淡化化異常行行為,促促進目標標行為的的產(chǎn)生。。明確靶行行為;監(jiān)控靶行行為;設計干預預方案,,明確陽陽性強化化物;實施強化化;追蹤評估估;程序:陽性強化化法靶行為單單一具體體;陽性強化化應該適適時、適適當;隨時間進進程,強強化物可可以由物物質(zhì)刺激激變?yōu)榫癃剟顒?,最終終可撤銷銷強化物物;注意事項項:第三節(jié)實實施咨詢詢實施咨詢詢方案的的策略與與框架參與性技技術影響性技技術放松訓練練簡易行為為矯治———陽性性強化法法合理情緒緒療法克服阻礙礙咨詢的的因素合理情緒緒療法阿爾伯特特·埃利利斯(Albert.Ellis)理性治療療(RationalTherapy,RT)理性情緒緒行為療療法(RationalEmotiveBehaviorTherapy,REBT)理性情緒緒療法(RationalEmotiveTherapy,RET)合理情緒緒療法的的人性觀觀人生來就就具備理理性和非非理性兩兩種思維維。非理性思思維使人人對環(huán)境境和他人人要求過過高,因因而難以以與人建建立和諧諧的關系系,在孤孤獨和苦苦悶中生生活,進進而產(chǎn)生生許多情情緒和行行為方面面的困擾擾。理性思維維使人能能用語言言表達自自己,與與他人溝溝通并建建立親密密關系,,在愛中中生存和和發(fā)展,,邁向?qū)崒崿F(xiàn)人生生理想的的目標。。任何人都都不可避避免地具具有或多多或少的的非理性性思維,,但人們們能夠以以新的、、理性的的思維代代替舊的的、非理理性的思思維,從從而解決決情緒和和行為困困擾。合理情緒緒療法的的核心理理論A—誘誘發(fā)事事件(activatingevents)B—信信念((beliefs)C—情情緒反反應和行行為結(jié)果果(consequences)ABC理理論合理情緒緒療法的的核心理理論情緒反應應和行為為結(jié)果并并非由外外部誘發(fā)發(fā)事件本本身所引引起,而而是由于于個體對對這些事事件的評評價和解解釋造成成的。A(誘發(fā)發(fā)事件))C(情緒緒反應和和行為結(jié)結(jié)果)B(看法法、解釋釋和評價價)絕對化要要求:個個體以自自己的意意愿為出出發(fā)點,,認為某某一事物必必定會發(fā)發(fā)生或不不會發(fā)生生的信念念。我必須是是班里的的中心人人物!我應該做做好每一一件事情情!即使我不不說,男男朋友也也必須知知道我想想要什么么!不合理信信念的特特征關鍵詞::“應該該”““必須””過分概括括化:一一種以偏偏概全的的不合理理思維方方式。不合理信信念的特特征我喜歡的的女孩一一直不喜喜歡我,,我肯定定是毫無無魅力??!這點小事事都做不不好,我我真是一一無是處處!男朋友忘忘記我的的生日,,他一點點都不愛愛我!糟糕至極極:一種種認為某某件事情情一旦發(fā)發(fā)生就是是非??煽膳隆⒎浅3T愀獾牡牟缓侠砝硇拍?。。不合理信信念的特特征考不上名名牌大學學,人生生就完蛋蛋了!考不上研研究生,,前途就就渺茫了了!如果男朋朋友拋棄棄我,我我就沒人人要了??!合理情緒緒療法的的目標自我關懷懷自我指導導寬容接受不確確定性變通性參與敢于嘗試試自我接受受合理情緒緒療法的的目標主要目標標——減減低求助助者的各各種不良良情緒體體驗,使使他們能能帶著最最少的焦焦慮、抑抑郁(自自責傾向向)和敵敵意(責責他傾向向)生活活,進而而幫助他他們擁有有一個較較現(xiàn)實、、較理性性、較寬寬容的人人生哲學學。合理情緒緒療法的的目標不完美目目標:針針對求助助者癥狀狀的改變變,即盡盡可能減減少不合合理信念念所造成成的情緒緒困擾和和不良行行為。完美目標標:不僅僅要幫助助求助者者消除現(xiàn)現(xiàn)有癥狀狀,而且且也要盡盡可能幫幫助他們們減少其其情緒困困擾和不不良行為為在以后后生活中中出現(xiàn)的的可能性性;基本步驟驟(一))心理診診斷階段段找出求助助者情緒緒困擾和和行為不不適的具具體表現(xiàn)現(xiàn)(C));找出相對對應的誘誘發(fā)事件件(A));找出兩者者之間的的不合理理信念((B);;向求助者者解說ABC理理論;咨詢師應應注意把把咨詢重重心放在在求助者者目前的的問題商商,如果果過于關關注求助助者過去去的經(jīng)歷歷,那就就可能阻阻礙合理理情緒療療法的進進行。基本步驟驟(二))領悟階階段咨詢師要要進一步步明確求求助者的的不合理理信念;;對求助者者的合理理和不合合理信念念加以區(qū)區(qū)分;A—失失戀C—悲悲傷、、抑郁合理信念念:和戀戀人分手手是件不不愉快的的事情。。不合理信信念:他他離開了了我,我我是個不不值得愛愛的人。?;静襟E驟(二))領悟階階段咨詢師要要進一步步明確求求助者的的不合理理信念;;對求助者者的合理理和不合合理信念念加以區(qū)區(qū)分;把不合理理信念與與求助者者對問題題的表面面看法加加以區(qū)分分;A—父父母吵吵架B—父父母無無感情C—苦苦悶、、抑郁“夫妻吵吵架就是是沒感情情!”“夫妻就就必須感感情融洽洽!”“父母就就不能吵吵架!””基本步驟((二)領悟悟階段使求助者認認識到是信信念引起了了情緒及行行為的后果果,而不是誘發(fā)發(fā)事件本身身;他們因此對對自己的情情緒和行為為反應負有有責任;只有改變了了不合理信信念,才能能減輕和消消除他們目目前存在的各各種癥狀;;咨詢師使求求助者進一一步領悟自自己的問題題與自身不不合理信念的關關系?;静襟E((三)修通通階段咨詢師的主主要任務是是運用多種種技術,使使求助者修修正或放棄棄原有的不不合理信念念,并代之之以合理的的信念,從從而使癥狀狀得以減輕輕或消除。。修通:工作作滲入的過過程。不鼓勵情緒緒宣泄,認認為這會強強化求助者者的問題,,使其陷入入自己的情情緒困擾中中而不能正正視自己的的問題。合理情緒療療法的技術術合理情緒療療法的技術術與不合理信信念辯論從科學、理理性的角度度對求助者者持有的不不合理信念念進行挑戰(zhàn)和質(zhì)質(zhì)疑,以改改變他們的的這些信念念;通過咨詢師師具有明顯顯的挑戰(zhàn)性性和質(zhì)疑性性的積極主主動的提問來實實現(xiàn),其內(nèi)內(nèi)容緊緊圍圍繞求助者者信念的非非理性的成分;;合理情緒療療法最常用用、最具特特色的方法法與不合理信信念辯論黃金原則與與反黃金原原則黃金規(guī)則::像你希望望別人如何何對待你那那樣去對待待別人。反黃金規(guī)則則:我對別別人怎樣,,別人就必必須怎樣對對我。注意事項咨詢師是辯辯論者、權(quán)權(quán)威信息的的提供者和和合理信息息的指導者者;辯論中要目目標明確,,有的放矢矢,保持客客觀,針鋒鋒相對;消除求助者者對辯論和和質(zhì)疑的顧顧慮;合理情緒療療法的技術術合理情緒想想象技術((REI))使求助者在在想象中進進入使他產(chǎn)產(chǎn)生過不適適當?shù)那榫w緒反應或自自感最受不不了的情境境之中,讓讓其體驗在在這種情境境下的強烈烈情緒反應應;通過改變求求助者對自自己情緒體體驗的不正正確認識,,來幫助求求助者改變變這種不適適當?shù)那榫w緒體驗,并并使其體驗驗到適度的的情緒反應應;停止想象,,讓求助者者講述自己己的情緒有有了哪些變變化,是如如何變化的的。對求助者情情緒和觀念念的積極轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)變,咨詢詢師應及時時給予強化化,以鞏固固他獲得的的新的情緒緒反應。合理情緒療療法的技術術RET自助助表先讓求助者者寫出事件件A和結(jié)果果C;在表中找出出符合自己己情況的不不合理信念念B,或?qū)憣懗霰碇形次戳谐龅钠淦渌缓侠砝硇拍?;通過填寫D部分,對對B進行逐逐一質(zhì)疑和和辯論;找出替代B的合理信信念E;寫出得到的的新的情緒緒和行為F;完成RET自助表實實際上就是是求助者自己進行ABCDE工作的過過程合理情緒療療法的技術術合理自我分分析報告((RSA))要求求助者者以報告的的形式寫出出ABCDE各項;;報告的重點點以D與不不合理信念念辯論;基本步驟((三)修通通階段咨詢師的主主要任務是是運用多種種技術,使使求助者修修正或放棄棄原有的不不合理信念念,并代之之以合理的的信念,從從而使癥狀狀得以減輕輕或消除。。修通:工作作滲入的過過程。不鼓勵情緒緒宣泄,認認為這會強強化求助者者的問題,,使其陷入入自己的情情緒困擾中中而不能正正視自己的的問題。合理情緒療療法的技術術基本步驟((四)再教教育階段目的:幫助助求助者在在認知方式式、思維過過程以及情情緒和行為為表現(xiàn)等方方面重建起起新的反應應模式,減減少他們在在以后生活活中出現(xiàn)情情緒困擾和和不良行為為的傾向。。幫助求助者者進一步擺擺脫舊的、、不合理的的信念,強強化新的、、合理的信信念;應用技能訓訓練,使求求助者學會會更多的技技能,提高高其應對問問題的能力力;合理情緒療療法的局限限對于有嚴重重的情緒和和行為障礙礙的求助者者,只能減減少他們自自我困擾的的傾向性,,但不會達達到不再有有不合理信信念的程度度;著重認知取取向的方法法,因此對對那些年紀紀較輕、智智力和文化化水平較高高、領悟力力較強的求求助者更有有效果;對于那些患患有自閉癥癥、急性精精神分裂的的病人所提提供的幫助是是有限的;;合理情緒療療法能否取取得比較滿滿意的效果果,也與咨咨詢師本身有有關;第三節(jié)實實施咨咨詢實施咨詢方方案的策略略與框架參與性技術術影響性技術術放松訓練簡易行為矯矯治——陽陽性強化法法合理情緒療療法克服阻礙咨咨詢的因素素多話多話:咨詢詢中求助者者或咨詢師師大量敘述述與咨詢沒沒有關系的的內(nèi)容,從從而影響咨咨詢效果,,阻礙咨詢詢進行的現(xiàn)現(xiàn)象。多話的原因因:與咨詢師有有關的原因因與求助者有有關的原因因多話與咨詢師有有關的原因因咨詢師有感感而發(fā)的宣宣泄;咨詢師的評評價;咨詢師的邏邏輯能力欠欠缺,或解解釋過多;;多話多話:咨詢詢中求助者者或咨詢師師大量敘述述與咨詢沒沒有關系的的內(nèi)容,從從而影響咨咨詢效果,,阻礙咨詢詢進行的現(xiàn)現(xiàn)象。多話的原因因:與咨詢師有有關的原因因與求助者有有關的原因因多話宣泄型傾吐型癔癥型表現(xiàn)型與求助者有有關的原因因:表白型掩飾型外向型多話多話:咨詢詢中求助者者或咨詢師師大量敘述述與咨詢沒沒有關系的的內(nèi)容,從從而影響咨咨詢效果,,阻礙咨詢詢進行的現(xiàn)現(xiàn)象。多話的原因因:與咨詢師有有關的原因因與求助者有有關的原因因沉默沉默:當需需要求助者者進行自我我探索而回回答問題時時,求助者者出現(xiàn)了停停止回答與與探索的現(xiàn)現(xiàn)象,阻礙礙了咨詢的的順利進行行。沉默的類型型:懷疑型茫然型情緒型思考型內(nèi)向型反抗型沉默既可能能是危機也也可能是契契機依賴依賴:當咨咨詢師引導導、幫助求求助者探索索、解決自自身問題時時,求助者者卻企圖由由咨詢師代代替自己解解決問題的的現(xiàn)象。依賴的原因因:來自求助者者的原因來自咨詢師師的原因依賴處理依賴現(xiàn)現(xiàn)象:使求助者對對心理咨詢詢有正確的的認識,對對咨詢效果果有理性的的期待;鼓勵求助者者自己進行行探索,自自己努力來來解決自己己的問題;;咨詢師堅持持正確的咨咨詢理念;;移情移情:求助助者把對父父母或過去去生活中某某個重要人人物的情感感、態(tài)度和和屬性轉(zhuǎn)移移到咨詢師師身上,并并相應地對對咨詢師作作出反應的的過程。移情的類型型負移情:求求助者把咨咨詢師視為為過去經(jīng)歷歷中某個給給他帶來挫挫折、不快快、痛苦或或壓抑情緒緒的對象,,從而在行行動上表現(xiàn)現(xiàn)出不滿、、拒絕、敵敵對、被動動、抵抗等等。正移情:求求助者把咨咨詢師當作作以往生活活中某個重重要人物,,逐漸對咨咨詢師發(fā)生生了濃厚的的興趣和強強烈的感情情,表現(xiàn)出出十分友好好、敬仰、、愛慕甚至至對異性咨咨詢師表現(xiàn)現(xiàn)出性愛的的成分。移情移情與依賴賴如果難以處處理移情現(xiàn)現(xiàn)象,可以以將求助者者轉(zhuǎn)介阻抗阻抗:本質(zhì)質(zhì)上是求助助者對于心心理咨詢過過程中的自自我暴露與與自我變化化的精神防防御與抵抗抗。精神分析析:阻抗抗的意義義在于增增強個體體的自我我防御;;行為主義義:個體體對行為為矯正的的不服從從;阻抗的表表現(xiàn)形式式講話程度度上的阻阻抗;講話內(nèi)容容上的阻阻抗;講話方式式上的阻阻抗;咨詢關系系上的阻阻抗;沉默、寡寡言和贅贅言理論交談談、情緒緒發(fā)泄談論小事、、假提問題題心理外歸因因、健忘、、順從控制話題、、最終暴露露不認真履行行咨詢安排排誘惑咨詢師師請客、送禮禮阻抗的原因因阻抗來自于于成長的痛痛苦;阻抗來自于于功能性的的行為失調(diào)調(diào);阻抗來自對對抗咨詢或或咨詢師的的心理動機機;失調(diào)的行為為最初是偶偶然發(fā)生的的,因其某某方面的需需要得到了滿足足,行為發(fā)發(fā)生的次數(shù)數(shù)增加,以以致固定下下來。應對阻抗解除求助者者的戒備心心理;正確地進行行診斷和分分析;以誠懇幫助助對方的態(tài)態(tài)度對待阻阻抗;使用咨詢技技巧突破阻阻抗;突破阻抗關關鍵是要調(diào)調(diào)動求助者者的積極性性第三節(jié)實實施咨咨詢實施咨詢方方案的策略略與框架參與性技術術影響性技術術放松訓練簡易行為矯矯治——陽陽性強化法法合理情緒療療法克服阻礙咨咨詢的因素素第四節(jié)總總結(jié)與與評估效果果階段小結(jié)與與效果鞏固固咨詢效果的的評估咨詢關系的的匹配與轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)介處理案例記錄整整理與保管管咨詢關系的的結(jié)束咨詢效果的的評估評估的時間間點心理咨詢效效果評定并并不是一定定到咨詢結(jié)結(jié)束時才進進行;在咨詢過程程中就應該該不斷地總總結(jié)、評估估咨詢效果果,及時對咨詢進進行調(diào)整;;咨詢結(jié)束前前的評估是是對整個咨咨詢過程效效果的全面面評價;咨詢效果的的評估評估的內(nèi)容容咨詢效果的的評價內(nèi)容容應圍繞咨咨詢目標展展開,只有有實現(xiàn)咨詢詢目標,才才是咨詢效效果的直接接體現(xiàn)。咨詢效果的的評估評估的維度度求助者對咨咨詢效果的的自我評估估;求助者功能能恢復的情情況;求助者周圍圍人士對求求助者的評評定;求助者咨詢詢前后心理理測量結(jié)果果的比較;;咨詢師的觀觀察與評定定;求助者某些些癥狀的改改善程度;;咨詢效果的的評估咨詢結(jié)果的的類型咨詢效果顯顯著,求助助者的心理理問題已經(jīng)經(jīng)順利解決決;咨詢效果較較好,求助助者的心理理問題基本本解決;咨詢有一定定效果,但但問題依然然存在;咨詢效果不不明顯,問問題基本沒沒有解決;;咨詢效果的的評估心理咨詢效效果的作用用機制宣泄疏導求求助者的感感情而緩解解情緒壓力力;鼓勵求助者者傾訴內(nèi)心心痛苦并進進行針對性性的指導;;探尋求助者者的潛意識識并使求助助者領悟;;協(xié)助求助者者改進認知知結(jié)構(gòu),學學會合理思思維;通過學習與與訓練來建建立積極、、合理、有有效的行為為模式;幫助求助者者排除心理理行為障礙礙,促進自自然復愈與與成長;咨詢效果的的評估各種咨詢方方法有效的的共同因素素:咨詢師與求求助者之間間建立的和和諧、信任任關系;求助者強烈烈的求治動動機、積極極態(tài)度,自自己探索改改變的信心心和自覺性性;有一套雙方方都相信的的理論和方方法;咨詢師本身身的特征,,如準確的的共情、不不求報償?shù)臒崆榧罢\誠懇等;促進求助者者的認知改改變、情緒緒調(diào)節(jié)、行行為改善;;第四節(jié)總總結(jié)與與評估效果果階段小結(jié)與與效果鞏固固咨詢效果的的評估咨詢關系的的匹配與轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)介處理案例記錄整整理與保管管咨詢關系的的結(jié)束咨詢關系的的匹配與轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)介動機正確人格正常信任度高行動自覺匹配性好智力正常年齡適宜內(nèi)容合適選擇合適的的咨詢對象象咨詢關系的的匹配與轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)介求助者的類類型特別適宜一般適宜不適宜欠缺型忌諱型沖突型不適宜的類類型欠缺型:咨咨詢師對某某些類型的的咨詢內(nèi)容容不擅長。。忌諱型:咨咨詢師在價價值觀念和和情感方式式上對某些些求助者、、某些咨詢詢內(nèi)容,持持有一定程程度的敏感感、偏見和和忌諱。沖突型:咨詢師與求求助者可能能在個性方方面存在某某種不協(xié)調(diào)調(diào);求助者對咨咨詢師信奉奉的某種理理論方法持持不信任態(tài)態(tài)度;咨詢關系的的匹配與轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)介求助者的類類型特別適宜一般適宜不適宜欠缺型忌諱型沖突型咨詢關系的的匹配與轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)介轉(zhuǎn)介的注意意事項應當事先征征求求助者者的意見并并說明理由由;應該向求助助者介紹新新咨詢師的的基本情況況;在轉(zhuǎn)介時,,可向新咨咨詢師介紹紹該求助者者的情況,,提供自己己的分析和和看法,但但不宜泄露露求助者出出于對自己己的信任而而提供的隱隱私;如有必要,,原咨詢師師可以與新新咨詢師交交流,但一一般不得干干預新咨詢詢師的咨詢詢活動;不能在求助助者面前對對新咨詢師師的方法、、為人等進進行評論,,更不能指指責;第四節(jié)總總結(jié)與與評估效果果階段小結(jié)與與效果鞏固固咨詢效果的的評估咨詢關系的的匹配與轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)介處理案例記錄整整理與保管管咨詢關系的的結(jié)束謝謝大家?。?、靜靜夜夜四四無無鄰鄰,,荒荒居居舊舊業(yè)業(yè)貧貧。。。。12月月-2212月月-22Thursday,December8,202210、雨中黃葉樹樹,燈下白頭頭人。。15:55:2115:55:2115:5512/8/20223:55:21PM11、以我我獨沈沈久,,愧君君相見見頻。。。12月月-2215:55:2115:55Dec-2208-Dec-2212、故人人江海海別,,幾度度隔山山川。。。15:55:2115:55:2115:55Thursday,December8,202213、乍見翻疑疑夢,相悲悲各問年。。。12月-2212月-2215:55:2115:55:21December8,202214、他鄉(xiāng)生生白發(fā),

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