跌倒誤吸考試題目2018

跌倒、誤吸考題一、單選題（2-3題）1、目前我院用的跌倒評估量表是（）AMorseBHendrichIIFallsModelScaleCTFAFYD起立-行走測試E以上都不對2、跌倒被認(rèn)為是老年人最常見的：（）A、 并發(fā)癥B、 意外事件C、 臨床癥狀D、 致病因素E、 致病誘發(fā)因素3、護(hù)理安全（不良）事件中的IV級事件屬于：（）A、 警告事件B、 不良后果事件C、 未造成后果事件D、 隱患事件123BBD二、多選題（1-2題）1、隱性誤吸的臨床表現(xiàn)（）A吸入性肺炎B精神萎靡C神志淡漠D反應(yīng)遲鈍E呼吸困難2、誤吸的不良后果不包括（A增加住院天數(shù)B患者身心受創(chuàng)C氣道梗阻D劇烈嗆咳E窒息、死亡12ABCDAB

三、是非題（2-3題）1、跌倒是指突發(fā)、自主的、非故意的體位改變，倒在地上或更低的平面上（X）2、 誤吸分為顯性誤吸和隱形誤吸。（V）3、 《跌倒/墜床傷情認(rèn)定及處理》中，需要冰敷、包扎、縫合或夾板固定等醫(yī)療處理、護(hù)理處置或病情觀察的傷害程度為三級傷情認(rèn)定。（X）四、案例分析題（1題）患者，女，70歲，主訴“頭暈3天”于11月22日入院，跌倒評估無風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)天18:00在衛(wèi)生間跌倒，跌倒時(shí)臀部著地，自覺骶尾部疼痛，評分4分呼叫護(hù)士后查體:T：36.5°C,P：90次/分，R：24次/min,BP：150/90mmHg,遵醫(yī)囑予舌下含服硝酸甘油1片，急送CT檢查。1、用魚骨圖分析這位患者跌倒的原因未京兩：咼雖未三恵匕克自t伍匚啟p±無宀味母曲初収刪1田戢井沽C胞電迥工*：K手刊不方覺護(hù)土空內(nèi)于弓不罡衛(wèi)生岡環(huán)境制度和顯程步打迷中遇茅博謁如護(hù)二島'苗胃斥規(guī)開工住床屋環(huán)話扌；：，電溝胡芭弋8（昔助行器無H督跡斷器未京兩：咼雖未三恵匕克自t伍匚啟p±無宀味母曲初収刪1田戢井沽C胞電迥工*：K手刊不方覺護(hù)土空內(nèi)于弓不罡衛(wèi)生岡環(huán)境制度和顯程步打迷中遇茅博謁如護(hù)二島'苗胃斥規(guī)開工住床屋環(huán)話扌；：，電溝胡芭弋8（昔助行器無H督跡斷器m庫力配懲il罠肝力下曲圧應(yīng)勒下眸預(yù)見性的皿皓評估耳足應(yīng)訓(xùn)不列也iaiEaS無血打?魔朋不足掃旌呵蛍欽殺丈比*平吒，去些能，?菇谿?i：：!Eia不半邑?zé)o赧五馨示慳乍卸》6（1歲"FV：凰力卡廩二荀能辦T菲醫(yī)生、護(hù)士、陪人等兀店滑墊 七氏手七再叫甘曲龐能n干到位迓育崔昆屯行刼西/——?內(nèi)育丈務(wù)且站中 』加審務(wù)，與我捋日営用品衽就不肖厲甌堀擇識(shí)少前禹?？偫蟿哦欢ㄐMF雖音汪臨呻豈占撲出肓掛不輩?西訊不足長間丄規(guī)干尺丟工,\ 茶區(qū)對吊老崟心不足謹(jǐn)蕖曲閭肘忸:‘冷卡輕護(hù)士錄壬溝通枝巧咗立駭M刮愿忑實(shí)不到肚\HKFJtlffl-&迪翼忑 不氐祀裁51、右血?dú)侈伞鲋筬l（制*陣打藥諄>2017^11月20日葫淑娜謝瑪莉制患者發(fā)直跌擱床頭懸掛“跌倒風(fēng)險(xiǎn)”警示標(biāo)識(shí)入院時(shí)向患者/家屬/陪護(hù)介紹病室環(huán)境及安全設(shè)施指導(dǎo)患者/家屬/陪護(hù)使用呼叫鈴教育患者/家屬/陪護(hù)預(yù)防跌倒的方法及注意事項(xiàng)指導(dǎo)患者勿跨越床欄下床把患者需要的物品（水杯、尿壺等）放置妥當(dāng)按醫(yī)囑留陪護(hù)一名，在夜間將陪人床緊鄰患者床欄放置確保病室內(nèi)、浴室內(nèi)燈光明亮及地板干燥行人道通暢，沒有障礙物患者臥床時(shí)上床欄，加強(qiáng)巡視告知患者有護(hù)士/家屬/陪護(hù)協(xié)助下方可下床活動(dòng)患者下床前，確認(rèn)已穿著防滑的鞋子，并于床邊懸擺雙腳至少2min助行器擺放在患者容易取用的位置使用平車外出檢查的患者，應(yīng)加安全帶及上床欄步態(tài)不穩(wěn)者外出檢查均必須家屬及護(hù)送人員陪同坐輪椅時(shí)系上安全帶給予患者合身衣物，勿穿滑底鞋，以免滑倒指導(dǎo)患者穿脫襪子、鞋、褲應(yīng)坐著進(jìn)行評估患者現(xiàn)用藥物的效果及副作用樓梯要有扶手，并有方便的照明開關(guān)浴室、洗手間、廁座應(yīng)有穩(wěn)實(shí)的扶手方便進(jìn)出睡床高低適當(dāng)，從床墊面至地板高度45?48cm必要時(shí)經(jīng)患者或家屬同意使用約束帶加強(qiáng)床上生活護(hù)理，協(xié)助擦浴、開餐、床上洗頭及二便護(hù)理，加強(qiáng)肌肉訓(xùn)練

五、回答題（1題）患者誤吸的危險(xiǎn)因素有哪些？答案