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文檔簡介

流行性腮腺炎

（Epidemic

parotitis,Mumps）

重慶醫(yī)科大學(xué)兒童醫(yī)院感染消化教研室詹學(xué)副教授概述（OVERVIEW）流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，常見于學(xué)齡期兒童和青少年臨床特征是腮腺的非化膿性腫痛,大多有發(fā)熱腮腺炎病毒有嗜腺體、嗜神經(jīng)的特性，它常侵犯腮腺以外的其他腺體和神經(jīng)組織，引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)

病原學(xué)(ETIOLOGY)

分類腮腺炎病毒屬于副粘病毒僅一個血清型理化特性

對物理、化學(xué)因素很敏感存在部位

病人的唾液、尿液、血液、腦脊液中流行病學(xué)

(EPIDEMIOLOGY)傳染源患者及隱性感染者；傳染期傳播途徑呼吸道易感者人類普遍易感,感染后具有持久免疫流行特征冬春多見發(fā)病機(jī)制(PATHOGENESIS)

病毒第一次病毒血癥神經(jīng)系統(tǒng)或唾液腺第二次病毒血癥多個器官:

神經(jīng)組織,胰腺,睪丸卵巢,心肌,腎臟

呼吸道上皮細(xì)胞局部淋巴結(jié)病理(PATHOLOGY)腮腺腮腺的非化膿性炎癥腮腺導(dǎo)管卡他性炎癥腮腺周圍水腫其他腦組織呈病毒性腦膜腦炎改變胰腺充血水腫睪丸曲精管上皮細(xì)胞充血，出血點(diǎn)、淋巴細(xì)胞浸潤，間質(zhì)水腫，漿液纖維蛋白性滲出臨床表現(xiàn)

CLINICALMANIFESTATIONS潛伏期14-25天，平均18天(一)典型臨床表現(xiàn)典型起病過程

腮腺炎腮腺腫大部位腮腺腫大特點(diǎn)腮腺導(dǎo)管口頜下腺炎、舌下腺炎腮腺、頜下腺、舌下腺解剖位置（二）不典型臨床表現(xiàn)

雙側(cè)腮腺腫大頜下腺腫大腮腺及頜下腺腫大

腮腺導(dǎo)管開口并發(fā)癥（COMPLICATION）神經(jīng)系統(tǒng)

腦膜腦炎、腦炎腺體組織胰腺炎睪丸炎其它

腎炎、心肌炎

睪丸炎實(shí)驗(yàn)室檢查(LABSTUDIES)

血清和尿淀粉酶脂肪酶血清學(xué)檢查特異性IgM

IgG診斷(DIAGNOSIS)

流行病學(xué)資料臨床表現(xiàn)

實(shí)驗(yàn)室檢查

鑒別診斷(DIFFERENTIALDIAGNOSIS)腫大腮腺

化膿性腮腺炎其他病毒引起的腮腺炎癥狀性腮腺腫大腫大的頜下腺頸部、頜下淋巴結(jié)炎預(yù)后(PROGNOSIS)

大多數(shù)良好治療(TREATMENT)一般治療中醫(yī)中藥抗病毒治療并發(fā)癥治療其他治療

預(yù)防(PREVENTION)

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