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2018年9月神經(jīng)內(nèi)科三基三嚴(yán)護(hù)師試題[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________1.有關(guān)“護(hù)理程序”概念的描述,錯(cuò)誤的是[單選題]*A.是指導(dǎo)護(hù)士工作及解決問(wèn)題的科學(xué)方法B.其目標(biāo)是增進(jìn)或恢復(fù)服務(wù)對(duì)象的健康C.是以系統(tǒng)論為理論框架D.具有計(jì)劃、決策與反饋的功能E.是由評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)四個(gè)步驟組成(正確答案)2.護(hù)理程序的理論框架是[單選題]*A.系統(tǒng)論(正確答案)B.信息論C.控制論D.應(yīng)激理論E.解決問(wèn)題理論3.患者,女性,40歲,因夜間陣發(fā)性呼吸困難5天入院,入院后診斷為二尖瓣狹窄,入院評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呈“二尖瓣面容”,收集上述資料的方法屬于[單選題]*A.視覺(jué)觀察法(正確答案)B.觸覺(jué)觀察法C.聽(tīng)覺(jué)觀察法D.嗅覺(jué)觀察法E.味覺(jué)觀察法4.下列信息中,屬于客觀資料的是[單選題]*A.頭痛2天B.感到惡心C.體溫39.1℃(正確答案)D.不易入睡E.常有咳嗽5.患者,男性,50歲?;几斡不?年,1h前嘔血800ml,患者訴心慌乏力。體檢:精神萎靡,皮膚干燥。體溫36.5℃,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓80/60mmHg。下列資料中屬于主觀資料的是[單選題]*A.皮膚干燥B.心慌乏力(正確答案)C.脈搏120次/分D.嘔血800mlE.體溫36.5℃6.患者,女性,因頭痛、頭暈入院,護(hù)士為其進(jìn)行評(píng)估收到下列資料。其中屬于客觀資料的是[單選題]*A.頭痛B.咽部充血(正確答案)C.頭暈D.睡眠不好、多夢(mèng)E.感到惡心7.患者男,55歲,初中文化。因頭暈、頭痛2天在妻子和女兒的陪同下入院。入院后護(hù)士收集患者資料的主要來(lái)源是[單選題]*A.患者妻子B.患者本人(正確答案)C.接診醫(yī)生D.患者女兒E.病歷資料8.下列哪項(xiàng)病人資料可應(yīng)用觸覺(jué)觀察法收集[單選題]*A.醉酒步態(tài)B.口唇發(fā)紺C.腸鳴音亢進(jìn)D.腹肌壓痛、反跳痛(正確答案)E.嘔吐物呈血性9.患者,女性,58歲,因發(fā)熱、咳嗽3天入院,入院后診斷為“慢性支氣管炎急性發(fā)作”,以下是護(hù)士收集到的病人資料,其中屬于主觀資料的是[單選題]*A.體溫39.5℃B.咳白色痰C.急性病容D.頭痛3小時(shí)(正確答案)E.呼吸20次/分10.通過(guò)交談法收集病人資料時(shí),錯(cuò)誤的是[單選題]*A.讓病人暢所欲言,切忌打斷話(huà)題(正確答案)B.告知交談的目的和交談所需的時(shí)間C.耐心地傾聽(tīng),及時(shí)給病人反饋D.選擇適宜的交談環(huán)境E.依交談提綱收集資料11.PSE公式中的S代表的是[單選題]*A.護(hù)理問(wèn)題B.病人的既往史C.癥狀和體征(正確答案)D.護(hù)理措施E.相關(guān)因素12.有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷常用的書(shū)寫(xiě)格式[單選題]*A.PSE公式B.PE公式(正確答案)C.PS公式D.P公式E.ES公式13.患兒女,2歲,肺炎,T39.1℃、P98次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,顏面潮紅。其中一項(xiàng)護(hù)理診斷為體溫過(guò)高。該護(hù)理診斷的必要依據(jù)是[單選題]*A.皮膚發(fā)紅、觸之有熱感B.體溫高于正常范圍(正確答案)C.呼吸、心跳均加快D.痰液不能排出E.不能出汗14.下列不是護(hù)理診斷的是[單選題]*A.真性尿失禁B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C.體溫過(guò)高D.體液不足E.腦出血(正確答案)15.下列屬于醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題的是[單選題]*A.便秘與長(zhǎng)期臥床有關(guān)B.知識(shí)缺乏與缺乏高血壓病自我護(hù)理知識(shí)有關(guān)C.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與長(zhǎng)期臥床有關(guān)D.潛在并發(fā)癥:腦出血(正確答案)E.睡眠型態(tài)紊亂與環(huán)境陌生有關(guān)16.根據(jù)病人健康問(wèn)題的輕重緩急,將多個(gè)護(hù)理診斷按緊迫性的次序進(jìn)行排序,可依據(jù)[單選題]*A.一般系統(tǒng)論B.基本需要層次論(正確答案)C.溝通理論D.應(yīng)激與適應(yīng)理論E.自理模式(17~18題共用題干)患者,女性,25歲,因“轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛”入院,護(hù)理體檢:精神萎靡,身體蜷曲,T39.5℃,右下腹腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+)。17.在收集的病人資料中,屬于主觀資料的是[單選題]*A.體溫39.5℃B.嘔吐物中有酸臭味,量約300mlC.腹部臍周陣發(fā)性隱痛3小時(shí)(正確答案)D.WBC為12×109/LE.痛苦面容,精神狀態(tài)差18.對(duì)該病人作出的護(hù)理診斷,正確的是[單選題]*A.腹痛:感染引起B(yǎng).急性闌尾炎C.食欲下降與嘔吐有關(guān)D.體溫過(guò)高:T39.5℃,與闌尾炎有關(guān)(正確答案)E.萎靡與疼痛有關(guān)19.屬于健康性護(hù)理診斷的是[單選題]*A.語(yǔ)言溝通有效B.清理呼吸道無(wú)效C.有窒息的危險(xiǎn)D.母乳喂養(yǎng)有效(正確答案)E.活動(dòng)無(wú)耐力20.關(guān)于護(hù)理診斷排序原則的描述,錯(cuò)誤的是[單選題]*A.優(yōu)先解決直接危及生命的護(hù)理問(wèn)題B.先解決低層次的需要,再解決高層次的需要C.必須先解決現(xiàn)存的護(hù)理診斷(正確答案)D.在不違反治療、護(hù)理原則的基礎(chǔ),可優(yōu)先解決病人認(rèn)為重要的問(wèn)題E.在有些情況下,可優(yōu)先解決潛在的護(hù)理問(wèn)題21.患者,男性,35歲,因顱腦外傷入院,護(hù)士評(píng)估病人后認(rèn)為病人存在以下健康問(wèn)題,應(yīng)優(yōu)先解決的是[單選題]*A.皮膚完整性受損B.有窒息的危險(xiǎn)(正確答案)C.語(yǔ)言溝通障礙D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)E.知識(shí)缺乏22.患者,男性,67歲。以“慢性阻塞性肺氣腫”收住院。護(hù)士評(píng)估后認(rèn)為該患者存在下列護(hù)理問(wèn)題,其中屬于首優(yōu)問(wèn)題的是[單選題]*A.清理呼吸道無(wú)效(正確答案)B.營(yíng)養(yǎng)不良C.知識(shí)缺乏D.個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效E.疼痛23.患者,男性,18歲,因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,咳痰,訴頭痛,惡心,食欲差,全身無(wú)力。體溫39.5℃,脈搏112次/分,呼吸淺快,皮膚口唇發(fā)紺。該患者存在的首優(yōu)問(wèn)題是[單選題]*A.舒適的改變:疼痛B.氣體交換受損C.活動(dòng)無(wú)耐力D.體溫過(guò)高(正確答案)E.焦慮24.患者男,58歲。因冠心病史6年,因心絞痛急診入院?;颊咔榫w緊張,主訴乏力,食欲不振。醫(yī)囑:藥物治療,絕對(duì)臥床休息,護(hù)士評(píng)估患者存在的健康問(wèn)題,需要首先解決的是[單選題]*A.焦慮B.生活自理缺陷C.疲乏D.疼痛(正確答案)E.便秘25.患者男,25歲,四小時(shí)前因顱腦外傷入院。入院后患者持續(xù)昏迷,意識(shí)障礙。目前該患者主要的護(hù)理問(wèn)題是[單選題]*A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量B.皮膚完整性受損C.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)壓增高D.清理呼吸道無(wú)效(正確答案)E.有失用綜合征的危險(xiǎn)26.患者,男性,65歲?;几哐獕翰?0年。因情緒激動(dòng),呼吸急促,心前區(qū)劇烈疼痛入院,入院后診斷為急性心肌梗死。對(duì)該患者的護(hù)理,屬于依賴(lài)性護(hù)理的措施是[單選題]*A.遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥(正確答案)B.囑患者絕對(duì)臥床休息C.觀察吸氧后的病情變化D.通知營(yíng)養(yǎng)科調(diào)整患者飲食E.安定患者情緒,進(jìn)行心理護(hù)理27.對(duì)患者進(jìn)行健康教育屬于[單選題]*A.獨(dú)立性護(hù)理措施(正確答案)B.非獨(dú)立性護(hù)理措施C.協(xié)作性護(hù)理措施D.依賴(lài)性護(hù)理措施E.輔助性護(hù)理措施28.下列屬于護(hù)理實(shí)施階段工作內(nèi)容的是[單選題]*A.收集資料B.確定護(hù)理目標(biāo)C.執(zhí)行護(hù)理措施(正確答案)D.提出護(hù)理診斷E.評(píng)價(jià)預(yù)期目標(biāo)29.下列關(guān)于護(hù)理評(píng)價(jià)的描述,錯(cuò)誤的是[單選題]*A.護(hù)理評(píng)價(jià)是在護(hù)理措施實(shí)施后才進(jìn)行的(正確答案)B.護(hù)理評(píng)價(jià)中最重要的內(nèi)容是預(yù)期的目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)C.目標(biāo)完全實(shí)現(xiàn)時(shí)可以停止原來(lái)的護(hù)理措施D.目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)時(shí)應(yīng)重新進(jìn)行護(hù)理評(píng)估E.護(hù)理評(píng)價(jià)包括收集資料、判斷效果、分析原因、修訂計(jì)劃四個(gè)步驟30.采用PIO格式進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí),P指[單選題]*A.護(hù)理問(wèn)題(正確答案)B.護(hù)理評(píng)估C.護(hù)理措施D.效果評(píng)價(jià)E.護(hù)理目標(biāo)31.在護(hù)理記錄中,護(hù)理結(jié)果的英文簡(jiǎn)稱(chēng)為[單選題]*A.PB.IC.O(正確答案)D.EE.S32.護(hù)理職業(yè)安全中最常見(jiàn)的職業(yè)性有害因素是[單選題]*A.機(jī)械性因素B.生物性因素(正確答案)C.物理性因素D.化學(xué)性因素E.心理社會(huì)性因素33.護(hù)士由于銳器傷感染的疾病主要是[單選題]*A.梅毒B.弓形蟲(chóng)病C.瘧疾D.肝炎和艾滋病(正確答案)E.傷寒34.導(dǎo)致護(hù)士發(fā)生血源性傳播疾病最主要的職業(yè)因素是[單選題]*A.接觸血液標(biāo)本B.使用或清洗醫(yī)療器械C.銳器傷(正確答案)D.為患者檢查身體E.與患者共餐35.護(hù)士在工作中患血源性傳染病的最常見(jiàn)的原因是[單選題]*A.針刺傷(正確答案)B.侵襲性操作C.接觸被污染體液D.為污染傷口換藥E.接觸被污染的衣物36.長(zhǎng)期處于聲音強(qiáng)度超過(guò)多少分貝的環(huán)境中可引起聽(tīng)力和神經(jīng)系統(tǒng)損害[單選題]*A.25dBB.30dBC.35dB(正確答案)D.40dBE.45dB37.患者男,47歲。肺癌術(shù)后化療。護(hù)士在給其行PICC置管過(guò)程中發(fā)現(xiàn)手套破損,此時(shí)應(yīng)[單選題]*A.用無(wú)菌紗布覆蓋破損處B.用消毒液消毒破損處C.用膠布粘貼破損處D.加戴一副手套E.立即更換手套(正確答案)38.關(guān)于戴手套的說(shuō)法,正確的是[單選題]*A.護(hù)理不同患者之間可不用更換手套B.操作完成后脫去手套后應(yīng)洗手(正確答案)C.帶手套能替代洗手D.操作時(shí)如手套破損應(yīng)再帶上一副手套E.做任何操作都要帶手套39.關(guān)于手的消毒,錯(cuò)誤的是[單選題]*A.接觸傳染病人后應(yīng)進(jìn)行手的消毒B.接觸血液、體液和分泌物后應(yīng)進(jìn)行手的消毒C.實(shí)施侵入性操作前應(yīng)進(jìn)行手的消毒D.護(hù)理免疫力低下的新生兒前應(yīng)進(jìn)行手的消毒E.接觸被病原微生物污染的物品后只需清潔洗手(正確答案)40.護(hù)士一旦發(fā)生銳器傷,應(yīng)首先采取哪項(xiàng)措施來(lái)防治病原體經(jīng)傷口傳播[單選題]*A.向醫(yī)院院感科報(bào)告B.消毒傷口C.從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位(正確答案)D.用流動(dòng)水和消毒肥皂液沖洗傷口E.檢測(cè)抗體41.為了防止藥物外濺,其預(yù)防措施不正確的是[單選題]*A.抽取瓶裝藥物時(shí),所抽藥液以超過(guò)注射器的3/4為宜(正確答案)B.稀釋瓶裝藥物時(shí)插入雙針頭C.將溶液沿瓶壁緩慢注入瓶底D.抽取藥液時(shí),用針腔較大的針頭E.待藥粉被溶液浸透后再晃動(dòng)藥瓶42.劉護(hù)士,在配置化療藥物時(shí),因藥瓶壓力過(guò)大,藥物濺到眼睛內(nèi),劉護(hù)士應(yīng)立即[單選題]*A.用肥皂水清洗眼睛B.用高滲鹽水清洗眼睛C.用低滲鹽水清洗眼睛D.用弱酸溶液清洗眼睛E.用清水清洗眼睛(正確答案)43.醫(yī)院的中心任務(wù)是[單選題]*A.以醫(yī)療工作為中心(正確答案)B.以提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為中心C.以教學(xué)和科研任務(wù)為中心D.以病人為中心E.以做好擴(kuò)大預(yù)防,指導(dǎo)基層和計(jì)劃生育的技術(shù)工作為核心44.屬于我國(guó)城市醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)中一級(jí)醫(yī)院的是[單選題]*A.區(qū)級(jí)中心醫(yī)院B.衛(wèi)生學(xué)校C.市婦幼保健所D.街道衛(wèi)生院(正確答案)E.醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院45.患者,男性,45歲,因右上腹慢性疼痛來(lái)醫(yī)院就診。對(duì)前來(lái)就診的病人,門(mén)診護(hù)士首先應(yīng)[單選題]*A.查閱病歷資料B.預(yù)檢分診(正確答案)C.衛(wèi)生指導(dǎo)D.心理安慰E.用藥指導(dǎo)46.護(hù)士在候診室巡視時(shí),發(fā)現(xiàn)一患者精神不振,訴說(shuō)肝區(qū)隱痛、疲乏,食欲差,鞏膜黃染。護(hù)士應(yīng)[單選題]*A.轉(zhuǎn)急診室診治B.安排提前就診C.將患者轉(zhuǎn)隔離門(mén)診(正確答案)D.給病人測(cè)量生命體征E.安慰病人,不要著急焦慮47.門(mén)診護(hù)士應(yīng)首先安排就診的病人是[單選題]*A.闌尾炎B.胃癌C.急性胃腸炎D.股骨骨折合并休克(正確答案)E.白血病48.某患者在門(mén)診候診時(shí),出現(xiàn)劇烈腹痛,四肢冰涼,呼吸急促。門(mén)診護(hù)士應(yīng)[單選題]*A.安慰患者B.測(cè)量體溫C.催促醫(yī)生D.觀察病情進(jìn)展E.安排提前就診(正

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