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泌尿外科主治醫(yī)師考試檢測試題泌尿外科主治醫(yī)師考試檢測試題2018為了幫助考生們鞏固掌握泌尿外科主治醫(yī)師考試知識點,考出優(yōu)異成績,接下來應(yīng)屆畢業(yè)生店鋪為大家搜索整理了泌尿外科主治醫(yī)師考試檢測試題,希望對大家有所幫助。某男性患者,24歲,因“運動時突發(fā)右上腹劇痛伴濃茶色尿半天”來診。疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色。既往體健。查體:腹軟,右下腹深壓痛,右腎區(qū)扣痛。1、該病例最可能的診斷是A、十二指腸潰瘍穿孔B、右輸尿管結(jié)石C、急性膽囊炎D、急性闌尾炎E、右腎盞結(jié)石F、胃穿孔G、肝破裂H、急性腸扭轉(zhuǎn)正確答案:B2、此病的治療原則有(提示腎B葉狀,有多數(shù)充滿液體的薄壁囊腫,并且充滿大小不等的結(jié)石。詢問A、注意休息BC、不喝咖啡D、避免服用非甾體消炎藥E、如結(jié)石不能自行排出則應(yīng)考慮手術(shù)治療F、有動脈瘤家族史的ADPKD患者,應(yīng)行MRI或血管造影檢查G、只要發(fā)現(xiàn)就應(yīng)采用手術(shù)治療,延緩疾病的發(fā)展H、進入腎衰竭終末期,應(yīng)按尿毒癥的治療原則處理正確答案:ABCDEFH3、多囊腎最常見的并發(fā)癥包括(提示多囊腎是一種先天遺傳性疾病,其中常染色體顯性遺傳型多囊腎是最常見的遺傳疾病之一。)A、尿路感染B、腎結(jié)石C、囊腫鈣化D、囊性腎癌E、血尿F、腎盂積水G、紅細胞增多癥H、靜脈瘤栓正確答案:ABCD歲,因“高熱2d”來診。自幼尿失禁,曾行脊膜膨出修補術(shù)。尿味重。既往腎B39℃,130/min,R28/min,BP130/804A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、尿細菌培養(yǎng)D、胸部X線片E、心電圖F、腹部X線片正確答案:ABCG5、應(yīng)盡快做的處理包括(提示尿常規(guī):WBC滿視野。血常規(guī):WBC15.6×109/L,N0.90。)A、心電監(jiān)護B、物理降溫C、留置尿管引流D、腎穿刺造瘺E、靜脈應(yīng)用抗生素F、退熱藥G、行尿動力學(xué)檢查正確答案:BCEF6、患者感染控制后進一步檢查應(yīng)包括A、心電圖B、胸部X線片C、腹部X線片D、靜脈腎盂造影E、膀胱尿道造影F、殘余尿G、尿動力學(xué)檢查正確答案:DEFG某男性患者,26歲,因“左腰部不適2周”來診。腎B型超聲(4個月前):左腎錯構(gòu)瘤。7、為進一步明確診斷,首選檢查是A、腹部X線片B、復(fù)查腎B型超聲C、腹部CTD、靜脈腎盂造影(IVP)E、腎動脈造影F、細胞學(xué)檢查G、腎MRIH、PET-CT正確答案:C8、腎錯構(gòu)瘤的治療原則有A、無癥狀、直徑小于4cm的腫瘤,建議觀察B、癥狀持續(xù)存在,直徑小于4cm的腫瘤,可行動脈栓塞治療C、直徑大于4cm且有癥狀的腫瘤,應(yīng)盡可能采用保留腎單位手術(shù)或選擇性動脈栓塞D、將保留腎功能放在首位考慮E、育齡婦女可考慮更積極的治療方法F、妊娠可使錯構(gòu)瘤減小G、腫瘤出血或破裂,可考慮選擇性動脈栓塞,解除患者危險H、無癥狀或有輕微癥狀,腫瘤直徑大于4cm的患者每6個月復(fù)查1次正確答案:ABCDEGH9、腎CT:腎細胞癌。此時的治療方法是A、腎切除術(shù)B、開放性腎部分切除術(shù)C、根治性腎切除術(shù)D、開放性腎切除術(shù)+化療E、開放性腎腫瘤切除術(shù)+化療F、根治性腎癌切除術(shù)+免疫治療G、腹腔鏡腎部分切除術(shù)H、放療+化療正確答案:F歲,因“陰莖持續(xù)勃起伴疼痛2d”來診。在無性刺激的狀況下,患者陰莖持續(xù)勃起伴疼痛2莖顏色正常,勃起硬度4級,觸痛明顯。10、必不可少的處置措施包括A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、凝血分析D、海綿體血氣分析E、海綿體血管雙功能多普勒超聲檢查F、血生化檢測G、無須檢查,立即行海綿體穿刺抽血正確答案:ADE11、該患者的診斷和治療措施有(提示血常規(guī):WBC6.9×10/L,PLT3×10/L。尿常規(guī):WBC3~5/HP,RBC3/HP。血氣分析:pH7.011,PCO66mmHg,PO21mmHg。多普勒超聲:動脈收縮期最大血流速(PSV)左側(cè)5cm/s,右側(cè)7cm/s。)A、正常陰莖勃起B(yǎng)、高流量性陰莖異常勃起C、低流量性陰莖異常勃起D、混合性陰莖異常勃起E、采取保守治療F、采用逐步遞進的方法降低陰莖海綿體內(nèi)壓,恢復(fù)海綿體血流正確答案:CF12、對該患者可能采取的干預(yù)措施包括A、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗感染B、陰莖海綿體注射選擇性腎上腺素α-受體激動藥C、陰莖海綿體注射選擇性腎上腺素β-受體激動藥D、Winter術(shù)式E、Ebbehфj術(shù)式F、A1-Ghorab術(shù)式G、Bassni術(shù)式H、高選擇性海綿體動脈栓塞正確答案:ABDEF某男性患者,41歲,因“無痛性肉眼血尿2個月”來診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。13、反復(fù)出現(xiàn)全程肉眼血尿的常見疾病是A、前列腺癌B、前列腺增生癥C、膀胱癌D、輸尿管癌E、腎癌F、腎盂癌G、腎錯構(gòu)瘤H、Wilms瘤正確答案:E14、最可能的診斷為(提示查體:無異常。IVP:左腎上盞拉長,變窄,邊緣不規(guī)則。)A、VHL病B、遺傳性乳頭狀腎細胞癌C、遺傳性平滑肌瘤病腎癌D、Birt-Hogg-Dube綜合征E、結(jié)節(jié)性硬化綜合征F、腎盂癌G、腎錯構(gòu)瘤H、Wilms瘤正確答案:A15、仍診斷為VHL病的依據(jù)有(提示VHL基因測序未發(fā)現(xiàn)異常。)A、具有明確家族史的單發(fā)視網(wǎng)膜血管瘤或中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管母細胞瘤B、至少有2個視網(wǎng)膜血管瘤或中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管母細胞瘤C、手術(shù)標(biāo)本病理類型為透明細胞癌D、患病年齡較早E、腎腫瘤為雙側(cè)、多發(fā)F、同時伴有嗜鉻細胞瘤、腎癌,胰腺、附睪等部位病損正確答案:ABFG16、此VHL病的治療措施包括(提示腫瘤單發(fā),最大徑為5B、以腎癌根治術(shù)為金標(biāo)準(zhǔn)CD、NSSE、腫瘤復(fù)發(fā)需反復(fù)進行手術(shù)治療F、可嘗試消融術(shù)治療局部復(fù)發(fā)腫瘤G、VHL病進展很快,對放療敏感H、以化療為主正確答案:CDEF17、目前可向其推薦的治療措施有(提示患者及家屬拒絕手術(shù)治療。)A、放療B、免疫治療C、分子靶向藥物治療D、放療+化療E、基因治療F、射頻消融G、化療H、密切觀察,定期隨訪正確答案:BCF18、關(guān)于VHL病保留腎單位手術(shù),描述正確的有(提示經(jīng)過慎重考慮患者接受手術(shù)治療。)AB、完整切除腫瘤并保證切緣陰性C、精確縫合腎集合系統(tǒng)精細止血D、利用腎周脂肪、筋膜、腹膜或氧化纖維素覆蓋并關(guān)閉腎切除斷端E、盡可能多的保留腎組織F、局部進展性腫瘤或者已有轉(zhuǎn)移性疾病患者亦可手術(shù)G、開放性手術(shù)不再是NSS的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式H、術(shù)后局部腫瘤復(fù)發(fā)率與開放性手術(shù)治療相同正確答案:ABCDE某男性患者,46歲,外傷后失血性休克,快速大量補液后仍無尿,并出現(xiàn)呼吸急促、煩躁。查體:T38.5℃,P130次/min,R28次/min,BP140/80mmHg;雙肺滿布干、濕性啰音;腹軟,無壓痛、反跳痛,腸鳴音可;左腎區(qū)叩痛明顯。實驗室檢查:SCr260μmol/L。19、可能的診斷有A、急性肺水腫B、消化道出血C、急性腎衰竭D、血氣胸E、感染性休克F、腎挫裂傷G、腹腔臟器破裂H、肋骨骨折正確答案:ACF20、急性
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