牙周基礎(chǔ)治療對(duì)2型糖尿病合并牙周炎患者的效果分析

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對(duì)照組，兩組患者均舉行牙周根基治療，評(píng)價(jià)兩組患者治療效果，評(píng)價(jià)指標(biāo)包括斑菌指數(shù)、探針深度、附著流失、齦溝出血指數(shù)，同時(shí)對(duì)治療前、后查看組患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血紅蛋白變化處境舉行對(duì)比。結(jié)果兩組患者治療后斑菌指數(shù)、探針深度、附著流失、溝出血指數(shù)與治療前對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；查看組患者治療后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白優(yōu)于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）.Thefastingbloodglucose，2hpostprandialbloodglucoseandchangeofglycosylatedhemoglobinofobservationgroupafterthetreatmentwerebetterthanthosebeforetreatment（P0.05），具有可比性。

1.2方法

牙周根基治療：對(duì)患者舉行口腔衛(wèi)生教導(dǎo)，向患者講解Bass刷牙法、口腔衛(wèi)生日常維護(hù)、牙線和牙間隙使用方法等。采用超聲潔齒器舉行齦上潔治治療、齦下刮治治療，治療過(guò)程中舉行鎮(zhèn)痛，減輕患者痛楚，1周后醫(yī)師舉行手工刮治、根面平整治療，將無(wú)法留存的患牙拔除，病在治療前、后服用抗感染藥物，包括頭孢安卡緩釋膠囊、甲硝唑片等。查看組患者仍保持以往藥物治療、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。

1.3查看指標(biāo)

記錄兩組患者治療前、治療后1周、治療后8周、治療后12周斑菌指數(shù)、探針深度、附著流失、溝出血指數(shù)，使用Ramfjord指數(shù)牙標(biāo)準(zhǔn)取6個(gè)位點(diǎn)舉行檢測(cè)，用鄰近牙替代有缺失的指數(shù)牙，用牙周探診方法算出斑菌指數(shù)、探針深度、附著流失、溝出血指數(shù)[3]。記錄查看組患者治療前、治療后1周、治療后8周、治療后12周空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白水平。糖化血紅蛋白：取空腹靜脈血并用自動(dòng)糖化血紅蛋白分析儀舉行檢測(cè)[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)使用Epidata3.0舉行錄入，采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件包舉行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用率和構(gòu)成比舉行統(tǒng)計(jì)描述，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（）表示，采用t檢驗(yàn)。P0.05）。見(jiàn)表1。

2.2血糖水平

查看組患者治療前空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白分別為（9.84±0.91）mmol/L、（14.91±0.96）mmol/L、（9.52±1.67）%，治療后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白分別為（5.20±0.89）mmol/L、（7.42±0.85）mmol/L、（6.11±0.43）%。查看組患者治療后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白優(yōu)于治療前，t=5.71、6.29、5.08，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。可見(jiàn)牙周根基治療能有效治療2型糖尿病合并牙周炎患者，改善患者牙周狀況。牙周根基治療主要通過(guò)全口潔治、根面平整等方法來(lái)將口腔中菌斑、壞死牙骨質(zhì)除掉明凈，從而達(dá)成治療的目的[12]。牙周根基治療能有效降低與組織破壞有關(guān)的炎癥介質(zhì)的釋放水平，使得牙周組織炎癥減輕[13]。本次研究中，查看組患者治療后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白優(yōu)于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？梢?jiàn)，牙周根基治療能在確定程度上改善患者血糖水平。2型糖尿病患者通常存在微循環(huán)障礙，而微血管病變會(huì)導(dǎo)致組織缺氧，使得牙周組織抗?fàn)幉拍茏儾疃鴮?dǎo)致牙周炎病情變重[13]。同時(shí)，牙周炎會(huì)使得機(jī)體炎性因子水平升高，導(dǎo)致組織外觀胰島素受體數(shù)量降低、活性減弱，引起胰島素抗?fàn)嶽14]。而對(duì)患者舉行牙周根基治療，能有效除掉細(xì)菌，減輕機(jī)體炎癥，能有效改善牙周炎和2型糖尿病之間的雙向影響，使得炎癥因素對(duì)血糖操縱的影響降低，