護士資格考試《實踐能力》真題試卷三

護士資格考試《實踐能力》真題試卷三1[單選題]（江南博哥）床上擦浴擦洗上肢和胸腹部時，為患者脫穿衣服的正確順序是A.先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè)B.先脫遠(yuǎn)側(cè)，后脫近側(cè)C.先脫患肢，再脫健肢D.先穿健肢，再穿患肢E.先穿近側(cè)，再穿遠(yuǎn)側(cè)正確答案：A參考解析：為患者穿衣的正確順序為：為病人脫下衣服時應(yīng)先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè)，如有外傷則先脫健肢，后脫患肢；協(xié)助病人穿衣服時，應(yīng)先穿遠(yuǎn)側(cè)，再穿近側(cè)，有外傷時，先穿患肢，再穿健肢，選A。2[單選題]孕婦，26歲。孕39周，上午家務(wù)勞動時突感胎動頻繁，至傍晚胎動率減弱、消失，急診入院，聽診胎心音90次／分，下列護理措施不妥的是A.左側(cè)臥位，間斷吸氧B.行胎心監(jiān)護C.囑孕婦增加營養(yǎng)和休息即可，繼續(xù)觀察病情D.協(xié)助做好手術(shù)的準(zhǔn)備E.做好新生兒的搶救和復(fù)蘇準(zhǔn)備正確答案：C參考解析：該孕婦已孕39周，現(xiàn)胎動減弱、消失，胎心音90次／分，應(yīng)考慮胎兒宮內(nèi)窘迫，應(yīng)行胎心監(jiān)護，囑其左側(cè)臥位并吸氧，做好手術(shù)產(chǎn)和新生兒的搶救準(zhǔn)備。3[單選題]可判斷腦血栓形成，患者發(fā)生腦水腫的表現(xiàn)是A.頭暈、抽搐B.視物不清C.劇烈頭痛D.神志模糊E.頭痛伴嘔吐、視乳頭水腫正確答案：E參考解析：腦血栓形成患者是否發(fā)生腦水腫，主要觀察有無頭痛伴噴射性嘔吐、視乳頭水腫。4[單選題]患者，女性，56歲。近一段時間出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，經(jīng)量增多，并感到陰道排液也增多，有惡臭。建議做的檢查是A.陰道分泌物懸滴檢查B.子宮頸活體組織檢查C.分段診斷性刮宮D.陰道側(cè)壁涂片E.內(nèi)診檢查正確答案：C參考解析：陰道不規(guī)則出血，陰道排液要考慮子宮內(nèi)膜癌，為進一步確診，首選分段診斷性刮宮。5[單選題]關(guān)于紫外線消毒的注意事項正確的是A.紫外線穿透性差故被消毒的物品應(yīng)攤開或掛起，不可有任何遮蔽B.照射前，病室應(yīng)先做好清潔工作，保持室內(nèi)溫度20～30℃、濕度40％～50％C.紫外線燈管要保持清潔透亮，每月擦拭，燈管使用期限不能超過2000小時D.紫外線對皮膚和眼睛有刺激作用，應(yīng)在病房病人休息的情況下才能打開E.為檢查紫外線殺菌效果需定期進行空氣滅菌培養(yǎng)，紫外線強度低于50W時應(yīng)更換正確答案：A參考解析：紫外線消毒燈在電壓為220V，相對濕度低于80％為好，溫度為20～40℃，輻射強度不低于70μW／cm2，不應(yīng)用紫外線燈直接照射于人，應(yīng)保持紫外線燈表面清潔，每周用70％～80％乙醇棉球擦拭一次。6[單選題]患者，女性，24歲。因生氣自服敵敵畏150ml，因未被及時發(fā)現(xiàn)，約近2個小時才送至醫(yī)院。來急診科時，患者出現(xiàn)肺水腫、驚厥、昏迷等嚴(yán)重癥狀，導(dǎo)致?lián)尵葻o效死亡。有機磷中毒的死亡原因是A.肺部感染B.腦水腫C.中間綜合征D.心臟驟停E.呼吸衰竭正確答案：E參考解析：有機磷中毒的死因主要是呼吸衰竭，其原因是肺水腫、呼吸肌癱瘓或呼吸中樞抑制。7[單選題]患者，男性，65歲。高血壓病史30年，因情緒激動，呼吸急促，左胸部劇烈疼痛，以“急性心肌梗死”收入院。對該患者的護理，屬于依賴性護理措施的是A.遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥B.囑患者絕對臥床休息C.觀察吸氧后的病情變化D.通知營養(yǎng)科調(diào)整患者飲食E.安定患者情緒，進行心理護理正確答案：A參考解析：依賴性護理措施指護士遵醫(yī)囑執(zhí)行的具體措施。8[單選題]某再生障礙性貧血患者，護士觀察到患者活動后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊、意識障礙，該護士可采取的護理措施應(yīng)除外A.平臥位B.按醫(yī)囑給予脫水藥C.觀察患者意識狀態(tài)、瞳孔大小D.迅速建立靜脈通路E.頭部略低，保持腦供氧正確答案：E參考解析：該患者出現(xiàn)腦出血的表現(xiàn)，應(yīng)頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢。9[單選題]產(chǎn)婦，35歲，因胎兒宮內(nèi)窘迫行低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)娩出一活嬰。產(chǎn)后3天訴會陰部疼痛難忍。查體：會陰部腫脹，左側(cè)切口紅腫，有觸痛。以下處理不正確的是A.紅外線照射B.50％硫酸鎂濕敷切口C.每日沖洗外陰D.取健側(cè)臥位E.1：5000高錳酸鉀液坐浴正確答案：E參考解析：會陰護理：做好外陰的清潔衛(wèi)生，預(yù)防感染，促進傷口愈合，增加產(chǎn)婦舒適感。每日用0．02％碘伏液沖洗外陰兩次，墊消毒會陰墊。沖洗外陰時，觀察傷口情況，水腫嚴(yán)重者局部可用50％硫酸鎂濕熱敷，每日2～3次，每次20分鐘。如有側(cè)切傷口，采取健側(cè)臥位，勤換會陰墊。女病人在月經(jīng)期、妊娠末期、產(chǎn)后7天、陰道出血、盆腔器官有急性炎癥時，不宜坐浴。10[單選題]患者，男性，48歲。肝硬化病史5年。查體：腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發(fā)亮，臍周可見靜脈迂曲?；颊吒贡谂蚵〉淖羁赡茉蚴茿.肝大B.脾大C.大量腹水D.腹腔積氣E.腹腔腫瘤正確答案：C參考解析：腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)。病人常有腹脹感，尤其飯后顯著，大量腹水使橫膈抬高，可出現(xiàn)呼吸困難、臍病、下肢水腫。腹壁皮膚緊張發(fā)亮，膨隆呈蛙腹，叩診有移動性濁音。11[單選題]患者，男性，30歲。因外出春游后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36．8℃，脈搏90次／分，呼吸28次／分，血壓120／80mmHg，喘息貌，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。該患者最可能的診斷是A.肺炎B.支氣管擴張C.支氣管哮喘D.肺心病E.心功能不全正確答案：C參考解析：本題考核了支氣管哮喘的特征，該患者有外出春游的誘因，表現(xiàn)有呼吸困難，有廣泛哮鳴音。12[單選題]給肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液時應(yīng)注意A.取平臥位B.指導(dǎo)患者限制飲水C.加強靜脈補液D.觀察尿量是否減少E.束緊多頭腹帶正確答案：E參考解析：腹腔穿刺放液時應(yīng)注意束緊多頭腹帶，以免腹壓急劇下降。13[單選題]初產(chǎn)婦，28歲，足月臨產(chǎn)入院，婦科檢查宮口開7cm，左枕前位，胎心正常，產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn)，錯誤的護理措施是A.臥床休息B.少量多餐C.常規(guī)外陰清潔，備皮D.監(jiān)測生命體征E.肥皂水灌腸正確答案：E參考解析：此期的母體護理措施有：(1)產(chǎn)婦生命體征的監(jiān)護及胎兒監(jiān)護；(2)飲食：少量多次飲食，吃高熱量易消化食物，并注意攝入足夠水分；(3)活動與休息：早期可適當(dāng)活動，晚期應(yīng)注意休息；(4)排尿與排便：鼓勵產(chǎn)婦排尿，不能自解小便者給予導(dǎo)尿；初產(chǎn)婦宮口擴張<4cm，經(jīng)產(chǎn)婦<2cm時可行溫肥皂水灌腸，此產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦，宮口開口7cm，不應(yīng)灌腸；(5)其他：外陰應(yīng)備皮并用肥皂水和溫水清洗。14[單選題]患者，男性，42歲，診斷為2型糖尿病，對其最基本的治療是A.藥物治療B.飲食治療C.運動治療D.胰島素治療E.心理治療正確答案：B參考解析：飲食治療是所有糖尿病治療的基礎(chǔ)。15[單選題]產(chǎn)婦足月陰道分娩，總產(chǎn)程18小時，胎兒大小4100g，胎盤娩出后大量陰道出血，為暗紅色，查軟產(chǎn)道無裂傷，胎盤、胎膜全，子宮軟。此時，出血的原因為A.胎盤殘留B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙E.心理因素正確答案：C參考解析：產(chǎn)婦產(chǎn)程時間較長，胎兒偏大，無軟產(chǎn)道裂傷，無胎盤因素，子宮軟，故產(chǎn)后出血原因為子宮收縮乏力。16[單選題]患者，女性，15歲，學(xué)生。主訴雙肘、腕、手指近端指問關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)在病情緩解，下一步最主要的護理是A.囑患者臥床休息，避免疲勞B.指導(dǎo)患者進行功能鍛煉，要循序漸進C.向患者做飲食指導(dǎo)，增進營養(yǎng)D.向患者介紹如何觀察藥物療效E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法正確答案：B參考解析：病情緩解時指導(dǎo)患者進行功能鍛煉?？勺鲫P(guān)節(jié)的被動活動，也可訓(xùn)練日常生活技能，如穿脫衣服、進食、如廁等，保持生活自理能力。鍛煉過程中應(yīng)注意量要適當(dāng)，循序漸進，不可操之過急，運動后可用熱敷、熱水浴、紅外線等理療方法改善血液循環(huán)，緩解肌肉攣縮。17[單選題]急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的原因是A.胃腸功能紊亂B.內(nèi)臟神經(jīng)反射C.軀體神經(jīng)反射D.闌尾位置不固定E.闌尾管壁痙攣正確答案：B參考解析：急性闌尾炎早期炎癥侵及黏膜及黏膜下層時，內(nèi)臟神經(jīng)受累，定位不準(zhǔn)確。18[單選題]患兒，女，2歲。呼吸困難，給予氧療，合適的方法是A.鼻導(dǎo)管法B.鼻塞法C.面罩法D.氧氣枕法E.頭罩法正確答案：E參考解析：頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內(nèi)進行吸氧的方法。此方法簡便，無刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長時間吸氧也不會發(fā)生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導(dǎo)管法和鼻塞法適用于長期吸氧的患者，面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者，氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時。19[單選題]腎移植手術(shù)的禁忌證不包括A.慢性呼吸功能衰竭B.高血壓性腎硬化C.嚴(yán)重心腦血管疾病D.活動性消化道潰瘍E.肺結(jié)核正確答案：B參考解析：腎移植的禁忌證：(1)當(dāng)腎臟疾病是由全身疾患所引起的局部表現(xiàn)時，不能考慮腎移植；(2)全身嚴(yán)重感染、肺結(jié)核、消化性潰瘍和惡性腫瘤病人，不能考慮腎移植；(3)當(dāng)患有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病無法耐受手術(shù)或麻醉時，不能考慮腎移植；(4)由于移植后需要終生維持治療，患有精神性疾病、依從性差、經(jīng)濟條件差的患者，不能考慮腎臟移植。20[單選題]28歲產(chǎn)婦，2天前經(jīng)陰道分娩一女嬰。今日查房發(fā)現(xiàn)其乳頭皸裂，為減輕母乳喂養(yǎng)時的不適，正確的護理措施是A.先在損傷較重的一側(cè)乳房哺乳B.為減輕疼痛應(yīng)減少喂哺的次數(shù)C.哺乳前用毛巾和肥皂水清潔乳頭和乳暈D.喂哺后擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上E.哺乳時讓嬰兒含吮乳頭即可正確答案：D參考解析：乳頭皸裂時，每次哺乳后，再擠出數(shù)滴奶涂于皸裂的乳頭上、乳暈上，并將乳房暴露在新鮮的空氣中，使乳頭干燥，有利于傷口愈合。21[單選題]患者，女，54歲。因近半年來進食伴吞咽困難就診。身高160cm，體重40kg。由此判斷病人為A.肥胖B.超重C.消瘦D.明顯消瘦E.正常正確答案：D參考解析：該病人的標(biāo)準(zhǔn)體重為160-105-2．5=52．5kg，該病人體重下降所占的比例為：(標(biāo)準(zhǔn)體重-實際體重)／標(biāo)準(zhǔn)體重=(52．5-40)／52．5=23．8％，高于20％以上為明顯消瘦。22[單選題]患者，女，60歲。心率110次／分，心音強弱不等，心律不規(guī)則，測脈搏時脈搏細(xì)弱，72次／分且極不規(guī)則，為準(zhǔn)確觀察，護士應(yīng)A.先測脈率，后測心率B.先測心率，后測脈率C.兩人同時分別測心率和脈率D.一人同時測心率和脈率E.兩人同時一起測，一人測心率，一人測脈率正確答案：E參考解析：該病人脈率為72次／分，心率為110次／分，提示脈率少于心率，即為脈搏短絀。為脈搏短絀病人測量脈搏時，應(yīng)由兩位護士同時測量，一人聽心率，另一人測脈率，由聽心率者發(fā)出“起”“停”口令，兩人同時開始，測1分鐘。23[單選題]患者，女性，38歲?？s窄性心包炎1年，擬擇日行心包切除術(shù)。夜班護士發(fā)現(xiàn)病人失眠，心率120次／分，雙手顫抖，溝通中病人表示深恐手術(shù)發(fā)生意外，但又因病情重不敢不行手術(shù)。護士采取的措施不妥的是A.向病人介紹手術(shù)成功的病例B.告訴病人手術(shù)沒有任何風(fēng)險C.向病人說明手術(shù)目的D.教會病人使用放松技術(shù)E.鼓勵家屬在探視時給予心理支持正確答案：B參考解析：護士與病人進行溝通時，應(yīng)遵循客觀性原則，選項B違背了客觀性原則。24[單選題]為膀胱高度膨脹者導(dǎo)尿，第一次放尿量超過1000ml可出現(xiàn)A.暈厥B.血尿C.反射性尿失禁D.蛋白尿E.尿頻、尿痛正確答案：B參考解析：膀胱高度膨脹又極度虛弱的病人，第一次導(dǎo)尿不應(yīng)該超過1000ml，防止虛脫和血尿。25[單選題]患者，男性，25歲，雙下肢雙足開水燒傷后5小時入院，煩躁不安，創(chuàng)面布滿大小水皰，大小便未解，血壓80／60mmHg。目前最重要的處理措施是A.清創(chuàng)B.植皮C.應(yīng)用抗生素D.應(yīng)用利尿劑E.補充血容量正確答案：E參考解析：大面積燒傷患者48小時內(nèi)滲液多，需嚴(yán)密控制休克。26[單選題]患者，男性，20歲，建筑工人，不慎自腳手架跌下，造成嚴(yán)重顱腦損傷，需隨時觀察、搶救，應(yīng)給予A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理E.個案護理正確答案：A參考解析：特級護理適用于病情危重，需要隨時觀察進行搶救者。27[單選題]妊娠合并心臟病的孕婦最易發(fā)生心衰的時間是A.24～28周B.32～34周C.34～36周D.28～32周E.36～38周正確答案：B參考解析：妊娠期循環(huán)血量32～34周達(dá)高峰。28[單選題]慢性胃炎病人應(yīng)避免口服A.鏈霉素B.慶大霉素C.潑尼松D.多潘立酮(嗎丁啉)E.甲氧氯普胺(胃復(fù)安)正確答案：C參考解析：潑尼松屬于糖皮質(zhì)激素，而糖皮質(zhì)激素對胃黏膜有刺激性，因此慢性胃炎病人應(yīng)避免服用。29[單選題]患者，女性，58歲，患慢性充血性心力衰竭2年余，按醫(yī)囑用西地蘭，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊。此時你應(yīng)采取的措施是A.利尿，促進排泄B.禁食以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)C.密切觀察患者心率變化D.補液，稀釋體內(nèi)藥物E.暫停使用西地蘭并通知醫(yī)生正確答案：E參考解析：出現(xiàn)心率過慢、心律失常、惡心嘔吐、食欲減退、色弱、視物模糊、嗜睡、頭暈等毒性反應(yīng)時，應(yīng)先停服西地蘭，并及時與醫(yī)生聯(lián)系采取相應(yīng)措施。30[單選題]小兒肺炎合并心力衰竭的主要原因是A.代謝性酸中毒B.電解質(zhì)紊亂C.彌散性血管內(nèi)凝血D.肺動脈高壓和中毒性心肌炎E.缺氧，二氧化碳潴留正確答案：D參考解析：肺動脈高壓和中毒性心肌炎是導(dǎo)致小兒肺炎合并心力衰竭的主要原因。31[單選題]患兒，男性，13歲。以“膽道蛔蟲病”入院治療，經(jīng)解痙止痛后病情緩解，給予驅(qū)蟲藥哌嗪治療，指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時間為A.清晨空腹或晚上臨睡前B.進餐時服用C.餐前半小時D.餐后1小時E.腹痛時正確答案：A參考解析：驅(qū)蟲藥一般于清晨空腹或晚上臨睡前服用。32[單選題]食管癌患者最典型的臨床表現(xiàn)是A.疼痛B.異物感C.嘔血D.進行性吞咽困難E.聲嘶正確答案：D參考解析：食管癌患者最典型的表現(xiàn)是先吞咽干的東西費勁，而吞咽稀的流質(zhì)等無阻礙，逐漸發(fā)展至滴水難進，即進行性吞咽困難。33[單選題]阿托品化的指標(biāo)不包括A.顏面潮紅B.心率加快C.瞳孔較前擴大D.心率減慢E.肺部濕啰音減少或消失正確答案：D參考解析：阿托品化的指標(biāo)為：瞳孔較前擴大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，肺部濕啰音減少或消失，心率加快等。34[單選題]急性炎癥性脫髓鞘性神經(jīng)炎最早出現(xiàn)的癥狀多數(shù)為A.大小便失禁B.雙側(cè)下肢無力C.一側(cè)肢體感覺障礙D.吞咽困難E.心動過速正確答案：B參考解析：急性炎癥性脫髓鞘性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀常為四肢對稱性無力。35[單選題]患者，女性，56歲。胰腺癌術(shù)后第一天，表情痛苦，心率加快，血壓升高，多次詢問后患者訴傷口疼痛嚴(yán)重。此時應(yīng)首先給予的措施是A.鼓勵患者忍受疼痛B.立即給予止痛藥C.給予止痛指導(dǎo)D.繼續(xù)觀察E.分散患者注意力正確答案：C參考解析：術(shù)后疼痛會引起一系列全身不良反應(yīng)，如心率增快、血壓升高、高血糖、肌緊張、胃腸道反應(yīng)等。因此應(yīng)及時給予止痛，由于該患者為多次詢問后才承認(rèn)其疼痛，可推知患者害怕麻醉藥成癮，因此應(yīng)首先給予止痛宣教。36[單選題]患者，男，45歲。直腸癌行根治術(shù)(Miles術(shù))后，造口周圍皮膚保護的健康指導(dǎo)不包括A.擦干后涂上鋅氧油B.注意有無紅、腫、破潰C.及時清潔皮膚D.常規(guī)使用乙醇消毒E.防止糞水浸漬正確答案：D參考解析：直腸癌造口術(shù)后造口周圍皮膚用中性皂液或0．5％氯己定(洗必泰)溶液清潔。37[單選題]患者，女性，70歲?；加酗L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、慢性心力衰竭，進行強心、利尿、擴血管治療，在使用洋地黃藥物時，要注意患者有無禁忌證。下列屬于應(yīng)用洋地黃類藥物禁忌證的疾病是A.充血性心力衰竭B.三度房室傳導(dǎo)阻滯C.心房顫動D.室上性心動過速E.心房撲動正確答案：B參考解析：應(yīng)用洋地黃類藥物的禁忌證有嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小時內(nèi)。洋地黃中毒或過量為絕對禁忌證。38[單選題]乙腦的主要傳播途徑是A.血液傳播B.蟲媒傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.密切接觸傳播正確答案：B參考解析：乙腦的主要傳播途徑是蟲媒傳播。39[單選題]患者，女性，50歲。因心力衰竭入院。診斷為心功能Ⅱ級?；颊邞?yīng)表現(xiàn)為A.不能從事任何體力勞動B.平時一般活動后出現(xiàn)呼吸困難，休息后很快緩解C.輕微活動后出現(xiàn)呼吸困難，休息后不易緩解D.一般活動不引起困乏、呼吸困難E.休息時即有呼吸困難正確答案：B參考解析：本題為識記內(nèi)容，心功能Ⅱ級表現(xiàn)為患者一般日常活動后出現(xiàn)心慌、心悸呼吸困難等癥狀，休息后很快緩解。40[單選題]患者，女性，60歲。因視力障礙收入院，查空腹血糖10mmol／L，餐后血糖18mmool／L，該患者可能是A.花眼B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.動脈硬化D.黃斑變性E.角膜潰瘍正確答案：B參考解析：隨著糖尿病的進展，視網(wǎng)膜血管硬化、脆弱、出血、纖維增生，最終導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，視網(wǎng)膜病變是致盲的主要原因之一。除視網(wǎng)膜病變外，白內(nèi)障、青光眼均易發(fā)生。41[單選題]胰腺癌手術(shù)切除率低的原因主要為A.癌腫的惡性程度高B.癌直接浸潤和轉(zhuǎn)移C.手術(shù)危險性高D.胰腺癌好發(fā)于老年人，不宜手術(shù)E.手術(shù)復(fù)雜正確答案：B參考解析：胰腺癌手術(shù)切除率低的原因主要是癌直接浸潤和轉(zhuǎn)移。42[單選題]患者，男性，53歲。因賁門癌收治入院?；颊呓谶M食梗阻感加重，體重明顯下降。護士對其飲食的指導(dǎo)要點中，錯誤的是A.少食多餐B.半流質(zhì)飲食C.低蛋白飲食D.高熱量飲食E.高維生素飲食正確答案：C參考解析：癌癥屬于高消耗、高代謝疾病，對此類病人應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食。43[單選題]新生兒，出生后1小時，足月順產(chǎn)。護士為其選擇的最適宜的環(huán)境溫度是A.24℃B.26℃C.29℃D.33℃E.36℃正確答案：A參考解析：新生兒室應(yīng)干凈、清潔、整齊，陽光充足、空氣疏通，溫度22～24℃。44[單選題]患者面頰潮紅，煩躁不安，呼吸急促，痛苦呻吟，護士判斷該面容屬于A.病危面容B.肢端肥大癥面容C.急性病容D.甲亢面容E.滿月面容正確答案：C參考解析：急性病容：患者面頰潮紅，煩躁不安，呼吸急促等，見于急性感染性疾病患者。45[單選題]患兒，男性，4個月，冬季出生在北京，母親懷孕期間及哺乳期均堅持口服鈣劑及維生素D，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，現(xiàn)出現(xiàn)枕禿、夜驚等癥狀，出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是A.母乳量不足B.日光照射不足C.患兒補鈣量不足D.母親補鈣量不足E.未及時添加輔食正確答案：B參考解析：結(jié)合患者出生在冬季，及癥狀表現(xiàn)，以及母親注意補鈣等情況，患兒應(yīng)該是因為缺乏日照而導(dǎo)致鈣不能被人體吸收利用。46[單選題]輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是A.腹痛B.暈厥C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促正確答案：A參考解析：輸卵管妊娠患者在停經(jīng)6～8周后出現(xiàn)破裂大出血而引起腹痛、陰道不規(guī)則流血及內(nèi)出血、低血容量性休克的表現(xiàn)。而腹痛是輸卵管妊娠患者前來就診的主要癥狀。47[單選題]患者，女性，28歲，孕39周。臨產(chǎn)后6小時發(fā)生陰道流液，確定胎膜已破，檢查宮口開大4cm。此時，不正確的處理是A.破膜后立即聽胎心音B.紀(jì)錄破膜時間C.觀察羊水性狀D.胎頭高浮者，需降低床尾E.破膜超過12小時后，才能給予抗生素正確答案：D參考解析：待產(chǎn)婦破膜后，應(yīng)臥床休息并注意觀察和紀(jì)錄破膜時間。羊水性狀及流出量，觀察有無臍帶脫垂的征象。若胎頭尚未入盆或臀位破膜時，孕婦應(yīng)臥床休息并抬高床尾，以防臍帶脫垂。破膜超過12小時，應(yīng)遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染。48[單選題]患者，女性，45歲。經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎膽石癥并梗阻性化膿性膽管炎。患者血壓偏低，躁動不安。最好的處理是A.立即給鎮(zhèn)靜劑、輸液，給升壓藥及大量抗生素保守治療B.快速輸液糾正水電解質(zhì)失衡，等待休克恢復(fù)再手術(shù)C.短時間的術(shù)前準(zhǔn)備加膽總管探查引流術(shù)D.立即行單純膽囊造口手術(shù)E.立即行膽囊切除術(shù)及膽總管切開探查術(shù)正確答案：C參考解析：急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓。選項A、B與治療原則不符，可排除；手術(shù)前應(yīng)進行短期積極準(zhǔn)備，手術(shù)以切開減壓并引流膽汁，挽救生命為主要目的，手術(shù)應(yīng)力求簡單有效，一般不做膽囊切除，故D、E錯誤，選項C正確。49[單選題]10個月的患兒，平時很少戶外活動，近來多汗，煩躁易哭。查體：前囟大3cm×3cm，乳牙未萌出，方顱，應(yīng)避免A.多曬太陽B.使用維生素D制劑C.加強皮膚護理D.加強站立和行走訓(xùn)練E.合理添加輔食正確答案：D參考解析：患兒為維生素D缺乏性佝僂病，避免過早過久地坐、站、立，以防發(fā)生骨骼畸形。50[單選題]患者，男性，70歲，肝移植術(shù)后第1天，護士長安排1名護士專對該患者進行24h監(jiān)護，該種護理屬于A.個人護理B.小組護理C.責(zé)任制護理D.功能制護理E.綜合護理正確答案：A參考解析：個人護理也稱為特別護理或?qū)Ｈ俗o理，是由一名護士在其當(dāng)班期間承擔(dān)一名患者所需要的全部護理，主要對于ICU、CCU病房及危重，大手術(shù)后的病人。51[單選題]患者，男性，22歲。因火災(zāi)致面部燒傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)，病人聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該患者目前最主要的危險是A.呼吸衰竭B.肺部感染C.肺水腫D.窒息E.呼吸性堿中毒正確答案：D參考解析：吸入性損傷常與頭面部燒傷同時發(fā)生，系吸入濃煙、火焰、蒸汽、熱氣或吸入有毒、刺激性氣體所致。可有嗆咳、聲嘶、吞咽疼痛、呼吸困難、發(fā)紺、肺部哮鳴音等表現(xiàn)，易發(fā)生窒息或肺部感染。52[單選題]患者，男性，76歲。確診糖尿病腎病3年，夜間陣發(fā)性呼吸困難1周，血壓170／100mmHg，兩肺底濕啰音，心率100次／分，雙下肢水腫，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L。此時最宜采取的治療措施是A.積極補充血容量B.5％碳酸氫鈉250ml靜脈滴注C.腹膜透析D.血液透析E.利尿、擴血管治療正確答案：D參考解析：患者發(fā)生了急性左心衰，且肌酐非常高，一般的利尿、擴血管治療不能解決如此危重癥問題，急需血液透析緩解癥狀。53[單選題]下列哪項不是神經(jīng)衰弱的主要癥狀A(yù).嚴(yán)重焦慮B.精神倦怠C.腦力易疲勞D.肌肉緊張痛E.對內(nèi)外刺激敏感正確答案：A參考解析：神經(jīng)衰弱的主要癥狀：精神倦怠、肌肉緊張痛、腦力易疲勞、對內(nèi)外刺激敏感。54[單選題]患者，男性。因敵百蟲中毒急送醫(yī)院，護士為其洗胃。禁用的洗胃溶液是A.高錳酸鉀B.生理鹽水C.碳酸氫鈉D.溫開水E.牛奶正確答案：C參考解析：敵百蟲中毒禁忌使用的藥物是堿性藥物，而碳酸氫鈉屬于堿性藥物。55[單選題]夏柯(Charcot)三聯(lián)征是指A.腹痛，惡心，高熱B.惡心，腹脹，寒戰(zhàn)C.腹痛，腹脹，寒戰(zhàn)高熱D.腹痛，黃疸，惡心E.腹痛，寒戰(zhàn)高熱，黃疸正確答案：E參考解析：當(dāng)結(jié)石阻塞膽道管并繼發(fā)感染時可致典型的膽管炎癥狀：急腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，此稱夏柯(Charcot)三聯(lián)征。56[單選題]患者，男性，60歲?；加曳沃腥~支氣管擴張?，F(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是A.消瘦、貧血B.呼吸運動減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕啰音E.兩肺底滿布濕噦音正確答案：D參考解析：該患者為支氣管擴張。因痰多不易咳出，檢查時最有可能出現(xiàn)的體征是固定而持久的局限性濕啰音，有時可聞及哮鳴音，部分病人伴有杵狀指(趾)。57[單選題]帕金森病患者的震顫多屬于A.動作性震顫B.意向性震顫C.姿勢性震顫D.靜止性震顫E.生理性震顫正確答案：D參考解析：帕金森病患者的震顫多屬于靜止性震顫。58[單選題]患者，男性，20歲，頭面部、頸部、雙上肢深Ⅱ度燒傷，其燒傷面積約為A.14％B.27％C.30％D.37％E.35％正確答案：B參考解析：根據(jù)成人體表面積中國新九分法可知答案選B。59[單選題]患者，男性，62歲。診斷“COPD，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性腦病”。護理人員應(yīng)避免使用以下哪項處理措施A.持續(xù)低流量給氧B.靜脈滴注抗生素C.肌注呋塞米D.煩躁時使用鎮(zhèn)靜劑E.口服解痙平喘類藥物正確答案：D參考解析：Ⅱ型呼衰患者，由于缺氧和CO2潴留，可能會出現(xiàn)煩躁不安，對此類患者護理時禁用鎮(zhèn)靜劑，防止呼吸肌麻痹，加重呼衰。60[單選題]使用熱水袋時哪項操作不正確A.測量體溫B.灌水至1／3～1／2滿C.熱水袋用布套套好后再使用D.擰緊蓋子前排盡空氣E.昏迷患者使用熱水袋水溫應(yīng)為70℃正確答案：E參考解析：昏迷、癱瘓、循環(huán)不良、嬰幼兒和老年患者局部感覺障礙者對熱的敏感性差，故水溫應(yīng)在50℃以內(nèi)，以免燙傷。61[單選題]患者，女，66歲。病人胸悶氣短，杵狀指、桶狀胸，叩診過清音，聽診呼吸減弱、P2亢進，胸透見右心室大。最佳的吸氧方式是A.持續(xù)高流量吸氧B.間斷中流量吸氧C.持續(xù)低流量吸氧D.間斷高流量吸氧E.間斷低流量吸氧正確答案：C參考解析：病人出現(xiàn)胸悶氣短，杵狀指、桶狀胸，叩診過清音，聽診呼吸減弱、P2亢進，應(yīng)考慮為慢性阻塞性肺疾病。對慢性阻塞性肺疾病病人應(yīng)給予低流量吸氧1～2L／min，吸氧時間>15h／d。62[單選題]患者，男性，70歲。反復(fù)咳嗽，喘息20年，近3年反復(fù)雙下肢水腫，診斷為肺心病。護理人員觀察此患者時應(yīng)重點觀察A.體溫B.尿量C.呼吸、血壓、脈搏的變化D.輸液點滴情況E.患者的飲食狀況正確答案：C參考解析：對肺源性心臟病患者應(yīng)重點觀察其呼吸、血壓、脈搏的變化。63[單選題]結(jié)腸癌最應(yīng)受到重視的早期癥狀是A.腹痛B.貧血C.排便習(xí)慣改變D.腫塊E.糞便帶膿血或黏液正確答案：C參考解析：結(jié)腸癌最早期的癥狀是排便習(xí)慣的改變。64[單選題]患者，男性，69歲，腦外傷入院，術(shù)后第3天，患者可以喚醒隨后入睡，對所提問題能正常回答，但反應(yīng)遲鈍，則該患者的意識狀態(tài)是A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.譫妄正確答案：A參考解析：嗜睡是指患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題，刺激去除后又很快入睡。65[單選題]確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是A.心電圖B.CTC.胸部X線片D.超聲心動圖E.心導(dǎo)管檢查正確答案：D參考解析：心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音伴X線或心電圖示左心房增大，提示二尖瓣狹窄，超聲心動圖是明確二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查。66[單選題]絨毛膜癌確診后首選的治療措施是A.放療B.化療C.隨訪觀察，注意休息D.手術(shù)切除子宮及雙附體E.清除宮腔內(nèi)容物正確答案：B參考解析：滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤治療以化療為主，手術(shù)為輔，手術(shù)在控制出血，感染等并發(fā)癥及切除殘存灶有重要作用。67[單選題]胃炎患者，有少量出血，恰當(dāng)?shù)娘嬍呈茿.高熱量高纖維素飲食B.無特別禁忌C.牛奶、米湯等流質(zhì)飲食D.易消化、營養(yǎng)豐富飲食E.少渣、半流質(zhì)飲食正確答案：C參考解析：慢性胃炎飲食原則是強調(diào)進餐要定時，避免辛辣刺激、濃茶等刺激性食物。牛奶、米湯均可以保護胃黏膜，最適用于胃炎患者。68[單選題]患者，女性，62歲，由家屬攙扶進入急診區(qū)就醫(yī)，訴其肺心病發(fā)作。急診護士發(fā)現(xiàn)她面色發(fā)紺，呼吸困難，大汗淋漓，此時首要的處理措施是A.優(yōu)先掛號B.立即通知醫(yī)生C.吸氧，測量血壓，專人護理，準(zhǔn)備搶救用品D.囑患者深呼吸，采血做血氣分析E.讓患者去枕平臥于平車上正確答案：C參考解析：題干中發(fā)現(xiàn)患者肺心病出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭，應(yīng)給予吸氧，準(zhǔn)備搶救用品。69[單選題]急性腹膜炎最重要的特征是A.腹脹明顯B.直腸前窩飽滿且有觸痛C.腹式呼吸減弱D.移動性濁音陽性E.壓痛、反跳痛、肌緊張正確答案：E參考解析：腹膜刺激征，即壓痛、反跳痛、肌緊張是急性腹膜炎最重要的體征。70[單選題]采集糞便標(biāo)本做隱血試驗時應(yīng)禁食A.牛奶B.西紅柿C.動物肝臟D.豆制品E.土豆正確答案：C參考解析：隱血標(biāo)本，囑患者在檢查前3天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜，以避免出現(xiàn)假陽性。71[單選題]患者，男性，56歲，50kg，大面積Ⅱ度燒傷，燒傷面積50％，燒傷8小時，已靜脈輸液5000ml，判斷其血容量是否補足的簡便、可靠指標(biāo)是A.脈搏B.血壓C.呼吸D.尿量E.中心靜脈壓正確答案：D參考解析：大面積燒傷患者接受輸液治療時判斷血容量是否補足的簡便、可靠依據(jù)是尿量，成人一般尿量在30ml／h以上時提示補液量足夠。72[單選題]大咯血是指24小時咯血量超過A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml正確答案：E參考解析：每日咯血量在100ml以內(nèi)為少量，100～500ml為中量，500ml以上或一次咯血量大于300ml為大量。73[單選題]孕婦35歲，被診斷為妊娠期糖尿病，需要飲食和運動控制，請問其飲食控制原則錯誤的是A.控制總熱量B.每日5～6餐C.均衡飲食D.食物多樣化E.高營養(yǎng)高熱量正確答案：E參考解析：妊娠期糖尿病飲食控制的原則是合理控制總熱量、每日分餐分成5～6餐，保持均衡飲食，提倡多樣化。74[單選題]有助于確診急性白血病的體征是A.肝大、脾大B.四肢關(guān)節(jié)痛C.胸骨疼痛D.皮膚瘀斑E.皮膚黏膜出血正確答案：C參考解析：胸骨疼痛是急性白血病的特征性癥狀。75[單選題]患兒，1歲。因小兒腹瀉，中度脫水入院。經(jīng)2日的補液治療后脫水得到糾正，今日突然出現(xiàn)驚厥，護士首先應(yīng)考慮的原因是A.腦炎B.低血糖C.低鈉血癥D.維生素D缺乏E.低鈣血癥正確答案：E參考解析：腹瀉患兒當(dāng)脫水、酸中毒糾正后易出現(xiàn)低鈣癥狀(手足搐搦和驚厥)。76[單選題]患者，女性，24歲。孕37周，在家起床排便時，突然全身抽搐，持續(xù)約1分鐘，家人即將其送往醫(yī)院檢查：血壓170／108mmHg，下肢水腫(++)，胎頭先露，胎心率150次／分，有不規(guī)律宮縮。該孕婦的診斷應(yīng)考慮A.先兆子癇B.子癇C.癲癇D.妊娠水腫E.妊娠合并高血壓正確答案：B參考解析：該患者血壓170／108mmHg，水腫，在先兆子癇的基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐，符合子癇的臨床表現(xiàn)。77[單選題]患者，男性，43歲，早期食管癌患者，行食管胃大部切除術(shù)，術(shù)后胃腸減壓管護理，錯誤的是A.嚴(yán)格無菌操作B.密切觀察引流液性質(zhì)和引流量C.若胃管不慎拔出，需立即插回D.保持引流管通暢E.術(shù)后3～4天待肛門排氣，胃腸減壓、引流量減少后，拔出胃管正確答案：C參考解析：若胃管不慎拔出時，不能立即插回，要通知醫(yī)生，以免造成吻合口破裂。78[單選題]患者，女性，47歲，患頸部蜂窩織炎，頸部腫脹明顯，白班護士向夜班護士交班時提醒對于該患者應(yīng)重點觀察A.呼吸B.脈搏C.瞳孔D.心率E.吞咽正確答案：A參考解析：頸部蜂窩織炎可引起喉頭水腫而壓迫氣管，導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息。79[單選題]患者，男性，69歲。以“肺心病”而入院治療。護士對患者進行身體評估發(fā)現(xiàn)下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是A.口唇發(fā)紺B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝頸回流征陽性E.雙肺底可聞及散在濕啰音正確答案：D參考解析：肝頸回流征陽性提示右心功能不全。80[單選題]患者，女性，68歲。診斷為脊髓型頸椎病。下列陳述中不適當(dāng)?shù)氖茿.可引起截癱B.可導(dǎo)致大小便失禁C.早期可行按摩、牽引治療D.早期應(yīng)積極手術(shù)治療E.MRI可見脊髓受壓正確答案：C參考解析：脊髓型頸椎病不適合行按摩、牽引治療。81[單選題]患兒，男性，日齡2天，上顎中線和齒齦部有黃白色斑點，稱為“馬牙”，對其護理的方法應(yīng)是A.挑破B.用軟布擦凈C.抗炎治療D.不需處理，可自行消失E.用制霉菌素甘油正確答案：D參考解析：口腔黏膜上顎中線兩側(cè)有黃白色隆起，稱“上皮珠”，在齒齦上者俗稱“馬牙”，是上皮細(xì)胞堆積或黏液腺分泌物潴留所致，切勿挑破以免感染。82[單選題]在第三產(chǎn)程中，對產(chǎn)婦的評估最重要的是A.乳汁分泌的情況B.宮縮情況，陰道流血的量及顏色C.生命體征D.疼痛E.會陰傷口情況正確答案：B參考解析：預(yù)防產(chǎn)后出血應(yīng)注意觀察子宮收縮情況，宮底高度，膀胱充盈度，陰道流血量，會陰陰道內(nèi)有無血腫。每15～30分鐘測量一次血壓、脈搏，詢問產(chǎn)婦有無頭暈、乏力等。83[單選題]孕婦，妊娠27周。在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)其血色素偏低，需要補充鐵劑。正確的服藥時間是A.餐前半小時B.餐后20分鐘C.空腹時D.睡前E.晨起后正確答案：B參考解析：餐后20分鐘服用鐵劑，可以減輕對胃腸道的刺激。84[單選題]患兒，18個月。面色蒼黃，毛發(fā)稀疏，診斷為“營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血”。此患兒應(yīng)添加的主要食物是A.餅干B.蛋糕C.水果D.瘦肉E.乳類正確答案：D參考解析：營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血是由于缺乏維生素B12和(或)葉酸所引起的一種大細(xì)胞性貧血。針對營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的患兒，護士應(yīng)指導(dǎo)患兒家長及時為病人添加富含維生素B12和(或)葉酸的輔食，如動物肝、腎、肉類、蛋類及綠色蔬菜等。85[單選題]患者，男，40歲。發(fā)熱38．3℃，行物理降溫，圖示的哪個部位不適合放置冰袋

A.AB.BC.CD.DE.E正確答案：E參考解析：選項E標(biāo)注的部位為腹部，腹部用冷易引起腹瀉。86[單選題]葡萄胎患者嚴(yán)密隨診的原因是A.有惡變的可能B.出院時未痊愈C.可能再次復(fù)發(fā)D.監(jiān)測血RTE.需觀察陰道出血情況正確答案：A參考解析：葡萄胎患者有10％～20％的惡變可能，應(yīng)嚴(yán)密隨診，以早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對疾病預(yù)后尤為重要。隨訪內(nèi)容包括：hCG測定、月經(jīng)情況、有無異常陰道流血及其轉(zhuǎn)移灶癥狀，并做婦科檢查、B超檢查。87[單選題]采集糞便標(biāo)本檢查阿米巴原蟲前，將便盆加熱的目的是A.減少污染B.保持原蟲活力C.降低假陽性率D.降低假陰性率E.使患者舒適正確答案：B參考解析：檢查阿米巴原蟲，采集標(biāo)本前，應(yīng)將便盆加溫，囑咐患者排便后連同便盆立即送檢，以保持阿米巴原蟲的活動狀態(tài)，因阿米巴原蟲在低溫環(huán)境中失去活力，而難以查找。88[單選題]患者，女，72歲?；寂两鹕?年。隨診中病人表示現(xiàn)在多以碎步、前沖動作行走，并對此感到害怕。病人進行行走訓(xùn)練時，護士應(yīng)提醒病人避免A.思想盡量放松B.盡量跨大步C.腳盡量抬高D.雙臂盡量擺動E.將注意力集中于地面正確答案：E參考解析：帕金森病病人進行行走訓(xùn)練時，病人眼睛注視前方而不要注視地面。89[單選題]甲亢突眼的眼部護理內(nèi)容不包括A.佩戴有色眼鏡B.睡前涂抗生素眼膏C.睡覺或休息時，抬高頭部D.多食碘鹽E.加蓋眼罩防止角膜損傷正確答案：D參考解析：甲亢有突眼者，應(yīng)加強眼部護理，如經(jīng)常點眼藥，外出時戴有色眼鏡以避免強光與灰塵的刺激，睡前涂眼藥膏、戴眼罩，并抬高頭部，低鹽飲食，以減輕眼球后軟組織水腫。90[單選題]關(guān)于腰椎穿刺術(shù)后患者的護理，錯誤的是A.術(shù)后去枕平臥4～6hB.密切觀察有無運動障礙C.密切觀察患者意識、瞳孔的變化D.顱內(nèi)壓較高者宜多飲水，飲水大于3000mlE.出現(xiàn)腦疝癥狀，及時搶救正確答案：D參考解析：顱壓較低者可多飲水，以防穿刺后反應(yīng)；顱壓較高者，不宜多飲水。91[單選題]急性心肌梗死患者最早最突出的癥狀是A.心源性休克B.室性期前收縮(期前收縮)C.心前區(qū)疼痛D.呼吸困難E.腹痛、腹瀉正確答案：C參考解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛，典型疼痛位于胸骨后或心前區(qū)，呈陣發(fā)性壓榨樣痛。92[單選題]患者，女性，25歲。餐后跳繩時，突發(fā)臍周劇烈絞痛。查體：中腹部觸及局限性壓痛包塊，全腹腹膜刺激征陽性。首先考慮的情況是A.腸套疊B.腸扭轉(zhuǎn)C.急性闌尾炎D.急性膽囊炎E.急性胰腺炎正確答案：B參考解析：小腸扭轉(zhuǎn)多見于青壯年，常在飽食后劇烈運動而發(fā)病，表現(xiàn)為突發(fā)臍周劇烈絞痛，頻繁嘔吐，腹脹不對稱，腹痛常伴腰背牽涉痛，患者早期即可發(fā)生休克。93[單選題]自發(fā)性氣胸的治療要點是A.積極治療原發(fā)病B.抗感染C.預(yù)防并發(fā)癥D.預(yù)防復(fù)發(fā)E.使肺盡早復(fù)張正確答案：E參考解析：自發(fā)性氣胸首要的治療目標(biāo)是促進患者肺復(fù)張。94[單選題]肝硬化患者，述乏力，食欲不振。護理體檢：神志清，消瘦，輕度黃疸，腹部移動性濁音(+)。X線鋇劑檢查提示胃底食管靜脈曲張。該患者的飲食護理中不恰當(dāng)?shù)氖茿.高蛋白飲食B.適量脂肪飲食C.高熱量飲食D.低鹽，適當(dāng)限水E.多食粗纖維和粗糧以保持大便通暢正確答案：E參考解析：食管-胃底靜脈曲張的患者可因飲食不當(dāng)引起上消化道大出血，曲張的食管靜脈或胃底靜脈可因粗糙的食物、物理或化學(xué)性刺激及腹內(nèi)壓增高而突然破裂，所以應(yīng)盡量吃一些少渣易消化的軟質(zhì)食物。95[單選題]患者，男，45歲。因車禍外傷骨折，行內(nèi)固定手術(shù)，術(shù)后3天，傷口處出現(xiàn)大小不等的水皰，輕壓可有捻發(fā)音，并有稀薄、惡臭的血性分泌物流出，初步考慮是A.局部化膿感染B.氣性壞疽C.破傷風(fēng)D.敗血癥E.菌血正確答案：B參考解析：氣性壞疽的發(fā)生除梭狀芽胞桿菌的存在外，還決定于人體抵抗力和傷口的缺氧環(huán)境。因此，開放性骨折在術(shù)中使用止血帶時間過長或石膏包扎過緊等易發(fā)生氣性壞疽。96[單選題]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的累及關(guān)節(jié)是A.手足小關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.頸椎關(guān)節(jié)D.腕、踝、肘關(guān)節(jié)E.腰椎關(guān)節(jié)正確答案：A參考解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及腕、掌指關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)。97[單選題]患兒，女性，日齡4天，足月順產(chǎn)?，F(xiàn)該患兒反應(yīng)低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅，發(fā)硬，壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征，在進一步收集的評估資料中，對判斷病情最有價值的是A.體溫B.體重C.脈搏D.呼吸E.血壓正確答案：A參考解析：對新生兒寒冷損傷綜合征的病情判斷最有價值的是體溫。復(fù)溫是治療護理的關(guān)鍵。98[單選題]孕婦，29歲，現(xiàn)孕28周，經(jīng)檢查確診為妊娠合并風(fēng)濕性心臟病，心功能Ⅱ級。根據(jù)該孕婦情況，為防止心力衰竭，妊娠期檢測的時間應(yīng)重點放在A.22～24周B.25～26周C.27～29周D.29～31周E.32～34周正確答案：E參考解析：妊娠32～34周，分娩期及產(chǎn)褥期的最初3日內(nèi)，是患有心臟病孕婦最危險的時期，孕婦心臟負(fù)擔(dān)最重，最易發(fā)生心衰，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護。99[單選題]搶救急性肺水腫病人加壓吸氧時，濕化瓶內(nèi)乙醇濃度范圍是A.10％～20％B.20％～30％C.30％～40％D.40％～50％E.50％～70％正確答案：B參考解析：急性肺水腫病人應(yīng)給予高流量吸氧，同時濕化瓶內(nèi)加入20％～30％的乙醇溶液。100[單選題]患者，男性，20歲。在海中游泳時不慎溺水，神志不清，呼吸微弱。被送到急診室，醫(yī)生不在場，護士處理正確的是A.立即呼叫醫(yī)生，等待醫(yī)生到達(dá)立即開始急救B.立即頭偏一側(cè)，清理口腔異物，行人工呼吸C.立即進行胸外按壓，并且雙人交替D.立即心電監(jiān)護，靜脈補液E.立即進行胸外按壓，除顫正確答案：B參考解析：行心肺復(fù)蘇時首要步驟就是打開呼吸道，清理呼吸道。材料題根據(jù)下列材料，回答101-103題。

患者，女性，32歲。發(fā)作性意識喪失伴四肢抽搐3年。今日凌晨發(fā)作后意識一直未恢復(fù)，伴四肢抽搐發(fā)作一次。101[單選題]根據(jù)病情判斷為查看材料A.癲癇大發(fā)作B.癲癇小發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.癲癇強直一陣攣發(fā)作E.單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作正確答案：C參考解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或連續(xù)多次發(fā)作，發(fā)作期間意識或神經(jīng)功能未恢復(fù)至正常水平。102[單選題]該病首選的治療藥物是查看材料A.苯巴比妥肌內(nèi)注射B.地西泮靜脈注射C.水合氯醛口服D.苯妥英鈉肌內(nèi)注射E.卡馬西平口服正確答案：B參考解析：地西泮是控制各型癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，既可靜脈或肌內(nèi)注射，又可口服。103[單選題]發(fā)作控制后，維持治療首選的藥物是查看材料A.苯巴比妥B.地西泮C.阿托品D.苯妥英鈉E.乙琥胺正確答案：D參考解析：苯妥英鈉一般在地西泮控制病情后使用，其作用時間較持久。材料題根據(jù)下列材料，回答104-105題。

患者，男性，28歲。8年來站立或腹壓增高時反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時腫塊明顯縮小或消失。10小時前因提重物而腫塊又出現(xiàn)，伴腹痛、嘔吐，肛門停止排氣和排便。體檢示右陰囊紅腫，可見一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。104[單選題]最有可能的診斷是查看材料A.嵌頓性腹股溝斜疝B.嵌頓性腹股溝直疝C.絞窄性股疝D(zhuǎn).睪丸鞘膜積液E.睪丸扭轉(zhuǎn)正確答案：A參考解析：斜疝多見于兒童、青壯年，經(jīng)腹股溝管突出，呈橢圓形或梨形，回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊不再突出，透光試驗不透光，嵌頓后易發(fā)生腸梗阻表現(xiàn)。該患者10小時前因提重物腫塊脫出，伴腹痛、嘔吐，肛門停止排氣、排便，右陰囊紅腫，提示可能為腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓。105[單選題]本例患者最有效的治療措施是查看材料A.試行手法復(fù)位B.應(yīng)用止痛劑C.靜脈補液糾正酸堿失衡D.緊急手術(shù)E.熱敷、抗生素治療正確答案：D參考解析：嵌頓性疝具備下列情況時可先試行手法復(fù)位：①嵌頓時間在3～4小時內(nèi)，局部壓痛不明顯，也無腹部壓痛或腹肌緊張等腹膜刺激征；②年老體弱或伴有其他較嚴(yán)重疾病而估計腸袢尚未絞窄壞死者。除上述情況外，嵌頓性疝原則上應(yīng)緊急手術(shù)治療，以解除腸梗阻，防止疝內(nèi)容物壞死。材料題根據(jù)下列材料，回答106-109題。

某產(chǎn)婦，妊娠37周，產(chǎn)前合并有輕度妊娠期高血壓疾病，產(chǎn)后陰道持續(xù)出血，胎兒娩出后24小時出血量達(dá)550ml，檢查子宮軟，按摩后子宮變硬，陰道流血減少，該產(chǎn)婦診斷為產(chǎn)后出血。106[單選題]造成該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的最可能原因是查看材料A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎膜殘留正確答案：A參考解析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血較多，子宮軟，按摩后子宮變硬，出血減少，應(yīng)考慮子宮收縮乏力。107[單選題]該產(chǎn)婦給藥首選查看材料A.麥角新堿B.硫酸鎂C.酚磺乙胺D.維生素KE.縮宮素正確答案：E參考解析：當(dāng)出現(xiàn)宮縮乏力引起出血時，可肌內(nèi)注射縮宮素10U或麥角新堿0．2～0．4mg，或靜脈滴注宮縮劑。但心臟病、高血壓病人慎用麥角新堿。108[單選題]用藥時注意觀察的是查看材料A.體溫B.脈搏C.尿量D.膝腱反射E.宮底高度正確答案：E參考解析：在輸注縮宮素時，應(yīng)注意測量宮底高度，觀察子宮收縮情況。109[單選題]若該產(chǎn)婦次日又出血約200ml，下列措施中不是必須實施的是查看材料A.按摩子宮B.應(yīng)用縮宮素C.輸血D.刮宮E.手術(shù)探查正確答案：C參考解析：針對產(chǎn)婦再次的出血，應(yīng)加強宮縮，可采取以下方法：按摩子宮；應(yīng)用