住院醫(yī)師兒內(nèi)科Ⅰ階段：消化專業(yè)考試試題

住院醫(yī)師兒內(nèi)科Ⅰ階段：消化專業(yè)考試試題1、單選

急性壞死性腸炎的主要原因是（）。（江南博哥）A.細菌感染

B.病毒感染

C.遺傳因素

D.暴飲暴食，吃生冷不潔食物

E.機體對致病因子敏感性增高答案：E2、單選

1歲小兒腹瀉、脫水、中度酸中毒，經(jīng)補液、糾酸治療后出現(xiàn)腹脹、心音低鈍、四肢腱反射減弱，最大的可能是（）。A.低鈉血癥

B.低鈣血癥

C.低血糖癥

D.低鉀血癥

E.酸中毒沒糾正答案：D3、單選

關(guān)于小兒腹瀉的易感因素中，下列哪項是錯誤的（）。A.嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟

B.嬰兒胃酸偏低

C.胃腸道分泌型IgA缺乏

D.人工喂養(yǎng)兒腸道抗感染能力弱

E.正常腸道菌群對致病微生物無拮抗作用答案：E4、單選

WHO低滲口服補液鹽配方，哪項不正確（）。A.枸櫞酸鈉4g/L

B.氯化鉀1.5g/L

C.氯化鈉2.6g/L

D.葡萄糖13.5g/L

E.水1000ml答案：A5、單選

小兒腹瀉輕度脫水，脫水量占體重的百分比為（）。A.1%

B.7%

C.5%

D.10%

E.12%答案：C6、單選

消化性潰瘍發(fā)病因素中最重要的是（）。A.非甾體類抗炎藥物

B.食物的機械或化學(xué)刺激

C.膽汁反流

D.胃蛋白酶

E.胃酸答案：E7、單選

9個月男嬰，腹瀉3天，大便10次／日，量多，呈蛋花湯樣，精神萎靡，眼淚少、尿少，血清鈉135mmol／L，皮膚彈性差，唇紅，呼吸深快，應(yīng)診斷為（）。A.輕度等滲性脫水，酸中毒

B.重度低滲性脫水，酸中毒

C.中度低滲性脫水，酸中毒

D.中度等滲性脫水，酸中毒

E.重度等滲性脫水，酸中毒答案：D8、單選

1歲男孩，體重10kg，患腹瀉伴中度脫水，該患兒液體丟失量約為（）。A.200mlB.400mlC.800mlD.1200mlE.1500ml答案：C9、單選

嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是（）。A.皮膚彈性差

B.哭無淚，尿量少

C.眼眶及前囟凹陷

D.外周循環(huán)衰竭

E.精神萎靡答案：D10、單選

患兒10個月，于7月份發(fā)病就診，訴腹瀉5天，排黃綠色稀便，近2天大便呈深綠色，伴膿血及黏液。體檢：體溫38．5℃，精神差，皮膚彈性尚可，心、肺正常，腹部稍脹。大便鏡檢大量紅、白細胞。該患兒腹瀉的主要原因是（）。A.消化酶分泌少，活性低

B.細菌侵襲腸黏膜

C.腸絨毛破壞，腸道水、電解質(zhì)吸收減少

D.cAMP、cGMP生成增加

E.雙糖酶活性降低，導(dǎo)致高滲性腹瀉答案：B11、單選

小兒腹瀉合并脫水，在未能明確脫水性質(zhì)時，一般可補給下列哪種混合液（）。A.等張含鈉液B.2／3張含鈉液C.1／2張含鈉液D.1／3張含鈉液E.1／5張含鈉液答案：C12、單選

急性壞死性腸炎的臨床癥狀中，下列哪點對診斷意義最大（）。A.持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加劇

B.多為中等程度發(fā)熱

C.嘔吐物多為胃內(nèi)容物或膽汁，嚴重者為咖啡色血性物

D.腹瀉，大便呈暗紅色，糊狀或赤豆湯樣，具有特殊腐敗腥臭味

E.病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振答案：D13、單選

先天性肥厚性幽門狹窄的突出表現(xiàn)是（）。A.發(fā)熱

B.腹痛

C.腹瀉

D.嘔吐

E.貧血答案：D14、單選

男，5歲。腹瀉2天，每天10次左右，稀便，伴發(fā)熱。第2天感腹痛，大便混有膿血伴里急后重，以下哪項診斷可能性最小（）。A.細菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.侵襲性大腸桿菌腸炎

D.成人輪狀病毒腸炎

E.空腸彎曲菌腸炎答案：D15、單選

配制2：1等張含鈉液120ml正確方法是（）。A.0.9％氯化鈉溶液80ml，5％碳酸氫鈉溶液40mlB.0.9％氯化鈉溶液100ml，5％碳酸氫鈉溶液5ml，10％葡萄糖溶液35mlC.0.9％氯化鈉溶液80ml，10％葡萄糖溶液40mlD.0.9％氯化鈉溶液80ml，5％碳酸氫鈉溶液10ml，10％葡萄糖溶液30mlE.0.9％氯化鈉溶液40ml，5％碳酸氫鈉溶液40ml答案：D16、單選

列不屬于低鉀血癥臨床表現(xiàn)的是（）。A.腱反射減弱

B.腸鳴音亢進

C.心率增快

D.心電圖示T波增寬，低平

E.心電圖出現(xiàn)U波答案：B17、單選

小兒腹瀉病是指（）。A.病毒性腸炎B.細菌性痢疾C.喂養(yǎng)不當(dāng)引起的腹瀉D.腸道外感染引起的腹瀉E.多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多、大便性狀改變?yōu)樘攸c的病答案：E18、單選

單純母乳喂養(yǎng)兒腸道的優(yōu)勢菌群是（）。A.雙歧桿菌

B.大腸桿菌

C.嗜酸桿菌

D.腸球菌

E.變形桿菌答案：A19、單選

小兒補充生理需要，所用液體的張力為（）。A.1/5張

B.1/3張

C.1/2張

D.2/3張

E.等張答案：A20、單選

關(guān)于小兒腹瀉補鉀原則，哪項不正確（）。A.補液有尿后可補鉀

B.治療前6h內(nèi)排過尿，可按有尿處理

C.一般按每日3～4mmol/kg給予

D.靜脈補鉀濃度不能超過0.5％

E.全日鉀量不能少于8h給入答案：D21、單選

等滲性脫水的血清鈉濃度是（）。A.60～100mmol／L

B.100～120mmol／L

C.130～150mmol／L

D.150～170mmol／L

E.170～200mmol／L答案：C22、單選

小兒腹瀉致代謝性酸中毒的最主要原因是（）。A.腹瀉丟失堿性物質(zhì)

B.饑餓性酮癥

C.產(chǎn)生酸性代謝產(chǎn)物增加

D.腎臟排酸障礙

E.以上都不是答案：A23、單選

8個月嬰兒，發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天，大便稀水樣，7～8次／日，于11月25日入院。體檢：體溫38.5℃，輕度脫水貌，咽充血，心肺未見異常，腸鳴音稍亢進，大便鏡檢脂肪球(++)，最可能的診斷為（）。A.上呼吸道感染

B.生理性腹瀉

C.病毒性腸炎

D.耶爾森菌小腸結(jié)腸炎

E.侵襲性大腸桿菌腸炎答案：C24、單選

重度脫水小兒，首批液體選擇（）。A.2：2：1液，20ml/kgB.4：3：2液，80ml/kgC.2：1等張含鈉液20ml/kgD.5%碳酸氫鈉，40ml/kgE.0.9%氯化鈉，20ml/kg答案：C25、單選

2：1等張含鈉液是指（）。A.2份5％葡萄糖液，1份1.4％碳酸氫鈉溶液

B.2份5％葡萄糖液，1份生理鹽水

C.2份生理鹽水，1份1.4％碳酸氫鈉溶液

D.2份生理鹽水，1份5％碳酸氫鈉溶液

E.2份1.4％碳酸氫鈉溶液，1份生理鹽水答案：C26、單選

下列不符合病毒性腸炎的臨床特點的是（）。A.蛋花樣大便

B.常有上呼吸道癥狀

C.中毒癥狀明顯

D.大便無腥臭味

E.多發(fā)生于秋季答案：C27、單選

6個月女嬰，因腹瀉3天伴嘔吐住院。體檢：皮膚彈性稍差，前囟凹，口唇干，心、肺及腹無明顯異常。該患兒體液丟失主要為（）。A.血漿

B.間質(zhì)液

C.細胞內(nèi)液

D.細胞外液

E.體液總量尤其是細胞外液答案：E28、單選

腹瀉患兒有低鉀血癥時其心電圖主要表現(xiàn)是（）。A.ST段上升

B.T波高尖，呈帳篷狀

C.Q-T間期延長

D.P-R間期縮短

E.ST段降低，T波平坦或倒置，出現(xiàn)u波答案：E29、單選

1歲女孩，腹瀉3天，每日約20次，大便呈蛋花湯樣，無膿血。體檢：前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性極差，四肢涼，脈搏細速?；炑邂c130mmol/L，COCP10mmol/L，首先應(yīng)給的液體是（）。A.維持液120～150ml/kgB.2：1等張含鈉液20ml/kg擴容C.2：2：1液20ml/kg擴容D.5%葡萄糖120～150ml/kgE.10%氯化鉀10ml/kg答案：B30、單選

以下各年齡組兒童潰瘍病的表現(xiàn)，錯誤的是（）。A.新生兒癥狀多為腹痛

B.嬰幼兒癥狀為反復(fù)嘔吐

C.學(xué)齡前期兒童為臍周痛

D.學(xué)齡期兒童為上腹痛

E.新生兒多為應(yīng)激性潰瘍答案：A住院醫(yī)師兒內(nèi)科Ⅰ階段：消化專業(yè)考試答案1、單選

以下哪項不是小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點（）。A.頰部脂肪墊利于吸吮

B.早產(chǎn)兒下食管括約肌張力低

C.肝血管豐富，再生能力強

D.足月兒腸屏障功能已成熟

E.胃呈水平位易溢乳答案：D2、單選

先天性巨結(jié)腸的最常見的并發(fā)癥是（）。A.小腸結(jié)腸炎

B.腹膜炎

C.腸穿孔

D.敗血癥

E.腸梗阻答案：A3、單選

小兒遷延性腹瀉的病程是（）。A.1周以內(nèi)

B.2周至2個月

C.2個月以上

D.半年以上

E.以上均不對答案：B4、單選

發(fā)生代謝性酸中毒，不易出現(xiàn)的情況是（）。A.呼吸增快

B.口唇呈現(xiàn)櫻桃紅

C.細胞內(nèi)液鉀降低，細胞外液鉀增高

D.精神萎靡、煩躁或嗜睡

E.易發(fā)生手足搐搦答案：E5、單選

腹瀉患兒伴輕度脫水，不嘔吐。擬用口服補液鹽治療，其所含葡萄糖的適宜濃度及其主要作用與下列哪項相符（）。A.5％，使液體具有一定滲透壓B.10％，補充一定熱量C.2％，使液體具有一定的滲透壓D.5％，增加小腸對水、鈉的重吸收E.2％，增加小腸對水、鈉的重吸收答案：E6、單選

嬰兒排大便異常的是（）。A.生后12小時排胎便

B.母乳喂養(yǎng)，每日排便2～4次

C.母乳喂養(yǎng)，大便性狀稀薄

D.牛乳喂養(yǎng)，大便可兩天一次

E.混合喂養(yǎng)，大便稀每天多次答案：E7、單選

輪狀病毒腸炎多見于（）。A.6個月以內(nèi)的嬰兒

B.6～24個月的嬰兒

C.4歲以上的兒童

D.1～10歲小兒

E.新生兒答案：B8、單選

化鉀靜滴濃度不得超過（）。A.0.1%

B.0.3%

C.0.6%

D.0.9%

E.1.2%答案：B9、單選

以下有關(guān)小兒腸套疊診斷的各項檢查中，哪項目前不主張用（）。A.鋇劑灌腸B.腹部X線平片C.腹部CTD.空氣灌腸E.腹部B超答案：A10、單選

下列哪一種情況不是急性腸套疊的主要表現(xiàn)（）。A.高熱

B.陣發(fā)性腹痛

C.嘔吐

D.腹部腫塊

E.果醬樣血便答案：A11、單選

WHO低滲口服補液鹽配方，哪項不正確（）。A.枸櫞酸鈉4g/L

B.氯化鉀1.5g/L

C.氯化鈉2.6g/L

D.葡萄糖13.5g/L

E.水1000ml答案：A12、單選

如果純母乳喂養(yǎng)2個月嬰兒，突發(fā)消化道出血，肝臟肋下2cm，質(zhì)軟邊銳，脾未觸及，血紅蛋白80／L，血小板正常，凝血酶原凝血時間延長。首先應(yīng)考慮的診斷是（）。A.腸套疊

B.血友病

C.過敏性紫癜

D.血小板減少性紫癜

E.晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥答案：E13、單選

以下哪項不是小兒消化性潰瘍發(fā)病特點（）。A.新生兒不發(fā)生原發(fā)性潰瘍B.嬰兒繼發(fā)性潰瘍多見C.幼兒原發(fā)性胃和十二指腸潰瘍發(fā)病相等D.學(xué)齡期原發(fā)性十二指腸潰瘍多見E.青春期發(fā)病特點接近成人答案：A14、單選

以下關(guān)于小兒急性腸套疊描述正確的是（）。A.病因為先天性幽門肌間神經(jīng)節(jié)數(shù)量增加B.80％患兒大于2歲C.營養(yǎng)不良兒多見D.繼發(fā)性占95％E.排果醬樣黏液血便答案：E15、單選

小兒急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴有休克，最大可能為（）。A.闌尾穿孔，腹膜炎B.膽道蛔蟲癥C.糞石性腸梗阻D.梅克爾憩室炎E.絞窄性腸梗阻答案：E16、單選

1歲男孩。一天來腹瀉10余次，為黃稀水便。查體：精神稍萎靡，皮膚彈性佳。醫(yī)生推薦使用WHO規(guī)定的口服補液鹽，其張力為（）。A.1/2張B.1/3張C.2/3張D.1/4張E.等張答案：C17、單選

小兒腹瀉合并脫水，在未能明確脫水性質(zhì)時，一般可補給下列哪種混合液（）。A.等張含鈉液B.2／3張含鈉液C.1／2張含鈉液D.1／3張含鈉液E.1／5張含鈉液答案：C18、單選

下列不符合病毒性腸炎的臨床特點的是（）。A.蛋花樣大便

B.常有上呼吸道癥狀

C.中毒癥狀明顯

D.大便無腥臭味

E.多發(fā)生于秋季答案：C19、單選

以下哪項最能確定慢性胃炎診斷（）。A.上消化道造影B.幽門螺桿菌感染檢測C.胃鏡檢查及胃黏膜活檢D.胃脫落細胞檢查和胃液分析E.慢性上腹部疼痛和消化不良癥狀答案：C20、單選

輪狀病毒腸炎常伴有（）。A.發(fā)熱，上呼吸道感染癥狀

B.皮疹

C.肝大

D.淋巴結(jié)腫大

E.腸紊亂答案：A21、單選

可抑制幽門螺桿菌生長的藥物為（）。A.氫氧化鋁B.西咪替丁C.青霉素D.阿莫西林E.紅霉素答案：D22、單選

柏油便中的血多來源于（）。A.胃及十二指腸

B.肛門直腸

C.空腸

D.結(jié)腸

E.回腸答案：A23、單選

關(guān)于臨床通過嘔吐的性質(zhì)來判斷胃腸道病變的部位，以下敘述不正確的是（）。A.吐物有乳凝塊而無膽汁者，提示病變在幽門或十二指腸上端B.吐原奶者，提示病變在胃C.吐物含膽汁者，提示病變在十二指腸壺腹以下D.吐物含糞便者，提示低位腸梗阻E.吐物帶血者，提示胃黏膜脫垂癥或食管裂孔疝答案：B24、單選

小兒補充生理需要，所用液體的張力為（）。A.1/5張

B.1/3張

C.1/2張

D.2/3張

E.等張答案：A25、單選

0.9%氯化鈉80ml，10%葡萄糖80ml，張力為（）。A.等張

B.1/2張

C.1/3張

D.1/5張

E.2/3張答案：B26、單選

等滲性脫水的血清鈉濃度是（）。A.60～100mmol／L

B.100～120mmol／L

C.130～150mmol／L

D.150～170mmol／L

E.170～200mmol／L答案：C27、單選

12月中旬，一8個月嬰兒來院就診，嘔吐、腹瀉2天伴發(fā)熱、流涕，大便10次／日，水樣便，嘔吐4～6次／日。體檢：皮膚干燥，彈性差，口唇櫻紅，腹瀉，腱反射弱。大便鏡檢：白細胞0～1／HP，下列何種治療措施不恰當(dāng)（）。A.暫停乳類食品，代之以豆類代乳品

B.及時足量、足療程給予抗腸道桿菌之抗生素

C.根據(jù)脫水程度進行補液

D.補液的同時糾正酸中毒

E.有尿后，靜脈補鉀濃度為0.3%答案：B28、單選

下列不屬于抑酸藥的是（）A.阿托品B.丙谷胺C.奧美拉唑D.雷尼替丁E.碳酸氫鈉答案：A29、單選

哪項不符合鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎（）。A.好發(fā)于2歲以下嬰幼兒

B.易在新生兒室流行

C.水樣、黏液樣或膿血便

D.便常規(guī)有多量白細胞及數(shù)量不等的紅細胞

E.病情均較輕，不會出現(xiàn)脫水、酸中毒答案：E30、單選

口服補液鹽中加入葡萄糖的主要作用是（）。A.提供能量

B.預(yù)防酮癥酸中毒

C.增加小腸對水、鈉重吸收

D.使口服補液鹽具有一定的滲透壓

E.降低血清鉀濃度本題答案：C住院醫(yī)師兒內(nèi)科Ⅰ階段：消化專業(yè)考試題庫1、單選

4個月男嬰?；旌衔桂B(yǎng)，腹瀉2個月，大便5～6次／天，稀或糊便，無膿血，食欲好。面部濕疹，體重5.8kg。最可能的診斷是（）。A.遷延性腹瀉

B.慢性腹瀉

C.感染性腹瀉

D.飲食性腹瀉

E.生理性腹瀉答案：E2、單選

小兒每日補充生理需要，所需液量為（）。A.20～50ml／kg

B.40～60ml／kg

C.60～80ml／kg

D.80～100ml／kg

E.100～120ml／kg答案：C3、單選

新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎發(fā)病機制的主要因素不包括（）。A.缺氧缺血致腸壁血灌注減少B.腸黏膜微循環(huán)障礙C.病原菌直接侵入腸黏膜D.內(nèi)毒素激活細胞因子E.低滲乳汁損傷腸黏膜答案：E4、單選

以下有關(guān)小兒腸套疊診斷的各項檢查中，哪項目前不主張用（）。A.鋇劑灌腸B.腹部X線平片C.腹部CTD.空氣灌腸E.腹部B超答案：A5、單選

嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是（）。A.皮膚彈性差

B.哭無淚，尿量少

C.眼眶及前囟凹陷

D.外周循環(huán)衰竭

E.精神萎靡答案：D6、單選

小兒腹瀉時常見的酸堿平衡紊亂是（）。A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.混合性酸中毒答案：A7、單選

消化性潰瘍發(fā)病因素中最重要的是（）。A.非甾體類抗炎藥物

B.食物的機械或化學(xué)刺激

C.膽汁反流

D.胃蛋白酶

E.胃酸答案：E8、單選

下列哪一種情況不是急性腸套疊的主要表現(xiàn)（）。A.高熱

B.陣發(fā)性腹痛

C.嘔吐

D.腹部腫塊

E.果醬樣血便答案：A9、單選

關(guān)于輪狀病毒腸炎的特點，不正確的是（）。A.夏季多見

B.多見于6～24個月

C.大便呈蛋花湯樣

D.常出現(xiàn)脫水

E.常伴有發(fā)熱答案：A10、單選

患兒10個月，于7月份發(fā)病就診，訴腹瀉5天，排黃綠色稀便，近2天大便呈深綠色，伴膿血及黏液。體檢：體溫38．5℃，精神差，皮膚彈性尚可，心、肺正常，腹部稍脹。大便鏡檢大量紅、白細胞。該患兒腹瀉的主要原因是（）。A.消化酶分泌少，活性低

B.細菌侵襲腸黏膜

C.腸絨毛破壞，腸道水、電解質(zhì)吸收減少

D.cAMP、cGMP生成增加

E.雙糖酶活性降低，導(dǎo)致高滲性腹瀉答案：B11、單選

列關(guān)于低滲性脫水的敘述，錯誤的是（）。A.多見于久瀉、營養(yǎng)不良兒

B.失鈉的比例大于失水，以細胞外液減少為主

C.黏膜干燥，煩渴

D.皮膚彈性極差

E.血壓降低，嚴重時出現(xiàn)休克答案：C12、單選

1歲男孩，體重10kg，患腹瀉伴中度脫水，該患兒液體丟失量約為（）。A.200mlB.400mlC.800mlD.1200mlE.1500ml答案：C13、單選

10個月嬰兒，體重7kg。腹瀉3天，蛋花湯樣大便，每日排便20余次，尿少，前囟、眼窩明顯凹陷，皮膚彈性極差，脈細弱，四肢冷，血CO-CP6．75mmol／L。前8小時補液錯誤的是（）。A.首先用2：1等張含鈉液140ml擴容B.擴容后選用3：2：1液700ml靜脈滴注C.補充累積損失量為100～200ml／kgD.補液速度為每小時8～10ml／kgE.見尿補鉀，濃度小0.2％答案：C14、單選

小兒補充生理需要，所用液體的張力為（）。A.1/5張

B.1/3張

C.1/2張

D.2/3張

E.等張答案：A15、單選

先天性肥厚性幽門狹窄患兒特有的體征是（）。A.有胃蠕動波B.營養(yǎng)不良、脫水、明顯消瘦C.嘔血D.進行性腹脹E.右上腹捫及橄欖樣腫塊答案：E16、單選

12月中旬，一8個月嬰兒來院就診，嘔吐、腹瀉2天伴發(fā)熱、流涕，大便10次／日，水樣便，嘔吐4～6次／日。體檢：皮膚干燥，彈性差，口唇櫻紅，腹瀉，腱反射弱。大便鏡檢：白細胞0～1／HP，下列何種治療措施不恰當(dāng)（）。A.暫停乳類食品，代之以豆類代乳品

B.及時足量、足療程給予抗腸道桿菌之抗生素

C.根據(jù)脫水程度進行補液

D.補液的同時糾正酸中毒

E.有尿后，靜脈補鉀濃度為0.3%答案：B17、單選

個月男孩，患支氣管肺炎，用多種抗生素治療20天，體溫下降，病情好轉(zhuǎn)。近2天再次發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，大便4～5次／日，呈暗綠色水樣便，有黏液，味腥臭，鏡檢見大量白細胞、膿球及革蘭陽性球菌，最可能的診斷是（）。A.真菌性腸炎

B.病毒性腸炎

C.金黃色葡萄球菌性腸炎

D.侵襲性大腸桿菌性腸炎

E.細菌性痢疾答案：C18、單選

嬰兒腹瀉伴水、電解質(zhì)紊亂時，下列哪項是不正確的（）。A.腹瀉時由于排鉀過多致缺鉀

B.酸中毒時易致低血鉀

C.血鉀＜3.5mmol/L時，臨床出現(xiàn)低鉀癥狀

D.補液后鉀由尿中排出引起缺鉀

E.補液后血液被稀釋，血鉀相對減少答案：B19、單選

輪狀病毒腸炎多見于（）。A.6個月以內(nèi)的嬰兒

B.6～24個月的嬰兒

C.4歲以上的兒童

D.1～10歲小兒

E.新生兒答案：B20、單選

可用口服補液方式治療的是（）。A.新生兒腹瀉

B.腹脹明顯

C.嘔吐頻繁

D.腹瀉伴輕、中度脫水

E.腹瀉伴重度脫水答案：D21、單選

糾正中度脫水，補充累積損失量應(yīng)為（）。A.10～20ml/kg

B.20～30ml/kg

C.30～50ml/kg

D.50～100ml/kg

E.100～120ml/kg答案：D22、單選

度脫水與中度脫水主要區(qū)別為（）。A.尿量減少

B.眼眶凹陷

C.皮膚彈性差

D.代謝性酸中毒

E.周圍循環(huán)衰竭答案：E23、單選

引起夏季小兒腹瀉的病原菌主要是（）。A.金黃色葡萄球菌

B.致病性大腸桿菌

C.副大腸桿菌

D.變形桿菌

E.輪狀病毒答案：B24、單選

小兒等滲脫水補充繼續(xù)丟失，所選液體的張力為（）。A.1/5～1/4張

B.1/3～1/2張

C.1/3～2/3張

D.1/2-2/3張

E.2/3張至等張答案：B25、單選

10個月嬰兒腹瀉蛋花湯樣便1d，在靜點3：2：1溶液過程中，忽然出現(xiàn)抽搐，最合適的處理是（）。A.靜推50％葡萄糖B.靜推20％甘露醇C.靜推安定D.靜推20％硫酸鎂E.靜推安定及葡萄糖酸鈣答案：E26、單選

柏油便中的血多來源于（）。A.胃及十二指腸

B.肛門直腸

C.空腸

D.結(jié)腸

E.回腸答案：A27、單選

患兒腹瀉，補液后排尿，此時輸液瓶中尚有不含鉀的液體200ml，該液體中最多可加10％氯化鉀多少毫升（）。A.2mlB.5mlC.6mlD.8mlE.10ml答案：C28、單選

以下哪項不是小兒消化性潰瘍發(fā)病特點（）。A.新生兒不發(fā)生原發(fā)性潰瘍B.嬰兒繼發(fā)性潰瘍多見C.幼兒原發(fā)性胃和十二指腸潰瘍發(fā)病相等D.學(xué)齡期原發(fā)性十二指腸潰瘍多見E.青春期發(fā)病特點接近成人答案：A29、單選

腹瀉的治療，哪項不正確（）。A.調(diào)整飲食B.控制腸道內(nèi)外感染C.糾正水電解質(zhì)紊亂D.早期使用止瀉劑E.加強護理，防止并發(fā)癥答案：D30、單選

單純母乳喂養(yǎng)兒腸道的優(yōu)勢菌群是（）。A.雙歧桿菌

B.大腸桿菌

C.嗜酸桿菌

D.腸球菌

E.變形桿菌答案：A31、單選

嬰兒排大便異常的是（）。A.生后12小時排胎便

B.母乳喂養(yǎng)，每日排便2～4次

C.母乳喂養(yǎng)，大便性狀稀薄

D.牛乳喂養(yǎng)，大便可兩天一次

E.混合喂養(yǎng)，大便稀每天多次答案：E32、單選

中度脫水（）A.皮膚彈性較差

B.尿量稍減少

C.血壓下降，四肢厥冷

D.劇烈口渴

E.腦細胞水腫答案：A33、單選

欲提高血中HCO5mmol／L，應(yīng)選擇（）。A.1.4%碳酸氫鈉1ml/kg

B.1.4%碳酸氫鈉5ml/kg

C.5%碳酸氫鈉1ml／kg

D.5%碳酸氫鈉5ml/kg

E.1.87%乳酸鈉3ml/kg答案：D34、單選

高鉀血癥緊急治療不包括（）。A.10%葡萄糖酸鈣緩慢靜注

B.葡萄糖加胰島素靜滴

C.5%碳酸氫鈉緩慢靜注

D.透析

E.口服螺內(nèi)酯利尿答案：E35、單選

小兒腹瀉時口服補液鹽（ORS液）的電解質(zhì)滲透壓是含鈉液的（）。A.1/4張

B.1/3張

C.2/5張

D.1/2張

E.2/3張答案：E36、單選

1歲女孩，腹瀉3天，每日約20次，大便呈蛋花湯樣，無膿血。體檢：前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性極差，四肢涼，脈搏細速。化驗血清鈉130mmol/L，COCP10mmol/L，首先應(yīng)給的液體是（）。A.維持液120～150ml/kgB.2：1等張含鈉液20ml/kg擴容C.2：2：1液20ml/kg擴容D.5%葡萄糖120～150ml/kgE.10%氯化鉀10ml/kg答案：B37、單選

以下哪項不是小兒胃食管反流病的發(fā)病因素（）。A.下食管括約肌張力低B.食管、胃夾角大C.幽門肌發(fā)育成熟D.胃排空慢E.胃底發(fā)育差答案：C38、單選

個月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，生后大便每日5～6次，為黃色稀便，無特殊臭味，經(jīng)治療無好轉(zhuǎn)，體重6kg，精神活潑，大便常規(guī)檢查陰性，哪種疾病可能性大（）。A.慢性痢疾

B.生理性腹瀉

C.遷延性腹瀉

D.真菌性腹瀉

E.腸結(jié)核答案：B39、單選

9個月男嬰，腹瀉2天，每天10余次，黃色稀水便，體重8．8kg，神萎，皮膚彈性極差，前囟及眼窩明顯凹陷，肢冷，血壓偏低，口渴不明顯，尿量極少，血清鈉125mmol／L，考慮診斷為（）。A.中度等滲脫水

B.重度等滲脫水

C.中度低滲脫水

D.重度低滲脫水

E.重度高滲脫水答案：D40、單選

小兒腹瀉伴低血鉀時，下列哪一項是不正確的（）。A.腹瀉時由于排鉀過多以致缺鉀

B.酸中毒時易致低血鉀

C.血鉀低于3.5mmol／L，臨床出現(xiàn)缺鉀癥狀

D.補液后血液被稀釋，血鉀相對減少

E.補液后鉀由尿中排出，引起缺鉀答案：B41、單選

胃食管反流的主要癥狀為（）。A.惡心

B.嘔吐

C.腹痛

D.便秘

E.腹瀉答案：B42、單選

關(guān)于幽門螺桿菌生物學(xué)特征，錯誤的是（）。A.定居于胃黏膜的深層，緊貼胃黏膜表面

B.具有粘附性

C.革蘭陰性桿菌

D.需氧菌

E.分泌尿素酶答案：D43、單選

小兒脫水，維持階段的輸液時間為（）。A.4～8h

B.8～12h

C.12～16h

D.16～24h

E.24h答案：C44、單選

代謝性酸中毒，不易出現(xiàn)（）。A.呼吸增快

B.口唇呈櫻桃紅色

C.手足搐搦

D.精神萎靡煩躁或嗜睡

E.細胞內(nèi)液鉀降低，細胞外液鉀增高答案：C45、單選

小兒腹瀉，重度等滲性脫水，酸中毒，循環(huán)障礙明顯，按計劃完成第一天補液后，第二天腹瀉仍然明顯，應(yīng)按下列哪種方案補液（）。A.2：1等張含鈉液擴容

B.2：2：1液補充累積損失量

C.5%碳酸氫鈉糾酸

D.10%葡萄糖維持

E.補充繼續(xù)丟失量與生理需要量答案：E46、單選

4個月患兒，在外院擬診為小兒腹瀉，中度脫水，經(jīng)補液后脫水征消失，但突然出現(xiàn)呼吸變淺，反應(yīng)差，腹脹而轉(zhuǎn)來院。體檢：體溫37℃，心率140次／分，神萎，面色蒼白，前囟平，皮膚彈性尚可，心音低鈍，腹脹，腸鳴音1～2次／分，膝反射消失，最可能診斷是（）。A.敗血癥

B.重癥肌無力

C.中毒性心肌炎

D.低鉀血癥

E.中毒性腸麻痹答案：D47、單選

有關(guān)嬰幼兒腹瀉的飲食治療原則，以下哪項不正確（）。A.嘔吐明顯兒可禁食12～24h

B.人工喂養(yǎng)兒可適當(dāng)加用米湯

C.母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

D.繼發(fā)乳糖不耐受兒可用豆乳

E.腹瀉停止后應(yīng)適當(dāng)加餐答案：A48、單選

哪項符合中度高滲性脫水（）。A.失水量占體重5%，血清鈉135mmol／L

B.失水量占體重6%，血清鈉155mmol／L

C.失水量占體重11%，血清鈉140mmol／L

D.失水量占體重7%，血清鈉128mmol／L

E.失水量占體重8%，血清鈉148mmol／L答案：B49、單選

引起小兒病毒性腸炎的主要病原為（）。A.人類輪狀病毒B.柯薩奇病毒C.艾柯病毒D.腺病毒E.冠狀病毒答案：A50、單選

1歲女孩因腹瀉、脫水、酸中毒來診。入院后給予補液治療，8小時后一般情況好轉(zhuǎn)，有尿，但呼吸深長，二氧化碳結(jié)合力12mmol／L。應(yīng)立即采取的治療措施為（）。A.靜脈滴注1.4％碳酸氫鈉溶液20～30ml／kgB.靜脈滴注5％碳酸氫鈉溶液20～30ml／kgC.靜脈滴注1.87％乳酸鈉溶液5～10ml／kgD.靜脈滴注11.2％乳酸鈉溶液20～30ml／kgE.靜脈滴注1.4％乳酸氫鈉溶液5～10ml／kg答案：A51、單選

小兒急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴有休克，最大可能為（）。A.闌尾穿孔，腹膜炎B.膽道蛔蟲癥C.糞石性腸梗阻D.梅克爾憩室炎E.絞窄性腸梗阻答案：E52、單選

所有侵襲性細菌性腸炎的共同臨床表現(xiàn)中，最具特點的是（）。A.嘔吐

B.發(fā)熱

C.腹痛

D.惡心

E.排黏液膿血便答案：E53、單選

患兒，8歲女嬰。因腹瀉3天，發(fā)熱39℃，于10月13日入院。查體：精神可，無明顯脫水征，咽紅，大便呈蛋花湯樣，脂肪球（+）。其引起腹瀉的最可能病因是（）。A.細菌性痢疾B.進食過量或喂養(yǎng)不當(dāng)C.病毒性腸炎D.生理性腹瀉E.致病性大腸桿菌腸炎答案：C54、單選

關(guān)于小兒腹瀉的易感因素，描述錯誤的是（）。A.正常腸道菌群對入侵的致病微生物沒有拮抗作用B.生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質(zhì)相對較多，消化道負擔(dān)較重C.胃內(nèi)酸度低，而嬰兒胃排空較快D.血液中免疫球蛋白和胃腸道SIgA均較低E.腸道內(nèi)感染不是導(dǎo)致小兒腹瀉病的內(nèi)在因素答案：A55、單選

下列不符合鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎的是（）。A.好發(fā)于2歲以下嬰幼兒B.病情均較輕，不會出現(xiàn)脫水、酸中毒C.易在新生兒室流行D.大便常規(guī)有多量白細胞及數(shù)量不等的紅細胞E.綠色水樣、黏液樣或膿血便答案：B56、單選

1歲小兒腹瀉、脫水、中度酸中毒，經(jīng)補液、糾酸治療后出現(xiàn)腹脹、心音低鈍、四肢腱反射減弱，最大的可能是（）。A.低鈉血癥

B.低鈣血癥

C.低血糖癥

D.低鉀血癥

E.酸中毒沒糾正答案：D57、單選

急性壞死性腸炎的主要原因是（）。A.細菌感染

B.病毒感染

C.遺傳因素

D.暴飲暴食，吃生冷不潔食物

E.機體對致病因子敏感性增高答案：E58、單選

腹瀉患兒有低鉀血癥時其心電圖主要表現(xiàn)是（）。A.ST段上升

B.T波高尖，呈帳篷狀

C.Q-T間期延長

D.P-R間期縮短

E.ST段降低，T波平坦或倒置，出現(xiàn)u波答案：E59、單選

急性壞死性腸炎患兒的進食指征是（）。A.腹痛、嘔吐、腹瀉停止

B.中毒癥狀明顯改善

C.中毒性休克已糾正

D.腹痛減輕、糞便隱血陰性

E.肉眼血便消失、腹脹基本好轉(zhuǎn)、腹痛減輕答案：D60、單選

低滲性脫水時，補液所用液體張力為（）。A.1/3張

B.1／2張

C.2/3張

D.等張

E.2倍張力答案：C61、單選

等滲性脫水，血清鈉的濃度范圍是（）。A.120～140mmol／L

B.125～150mmol／L

C.135～150mmol/L

D.145～155mmol／L

E.120～160mmol／L答案：C62、單選

秋冬季嬰兒腹瀉，呈水樣便，自限性常是（）。A.真菌性腸炎

B.生理性腹瀉

C.輪狀病毒性腸炎

D.耶爾森菌小腸結(jié)腸炎

E.侵襲性大腸桿菌腸炎答案：C63、單選

下列不符合病毒性腸炎的臨床特點的是（）。A.蛋花樣大便

B.常有上呼吸道癥狀

C.中毒癥狀明顯

D.大便無腥臭味

E.多發(fā)生于秋季答案：C64、單選

關(guān)于小兒中度等滲性脫水正確的是（）。A.失水量占體重的6%，血清鈉155mmol/L

B.失水量占體重的3%，血清鈉135mmol/L

C.失水量占體重的7%，血清鈉120mmol/L

D.失水量占體重的8%，血清鈉140mmol/L

E.失水量占體重的11%，血清鈉140mmol/L答案：D65、單選

8個月嬰兒，發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天，大便稀水樣，7～8次／日，于11月25日入院。體檢：體溫38.5℃，輕度脫水貌，咽充血，心肺未見異常，腸鳴音稍亢進，大便鏡檢脂肪球(++)，最可能的診斷為（）。A.上呼吸道感染

B.生理性腹瀉

C.病毒性腸炎

D.耶爾森菌小腸結(jié)腸炎

E.侵襲性大腸桿菌腸炎答案：C66、單選

先天性巨結(jié)腸的最常見的并發(fā)癥是（）。A.小腸結(jié)腸炎

B.腹膜炎

C.腸穿孔

D.敗血癥

E.腸梗阻答案：A67、單選

低血鉀的原因不包括（）。A.嘔吐進食少

B.腹瀉丟失多

C.尿中排泄

D.酸中毒

E.久瀉和營養(yǎng)不良答案：D68、單選

小兒腹瀉時，重度脫水的失水量為體重的（）。A.5％～10％

B.15％～25％

C.10％～15％

D.20％～25％

E.10％以上答案：E69、單選

下列哪項不是潰瘍性口炎的病原（）。A.鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.綠膿桿菌E.柯薩奇病毒答案：E70、單選

0.9%氯化鈉80ml，10%葡萄糖80ml，張力為（）。A.等張

B.1/2張

C.1/3張

D.1/5張

E.2/3張答案：B71、單選

低滲性脫水較高滲性脫水更易發(fā)生（）。A.休克B.煩渴C.高熱D.驚厥E.腹痛答案：A72、單選

除去哪一項，均為低滲性脫水的特點（）。A.失鈉比例大于失水

B.主要為細胞外液減少

C.黏膜干燥，口渴嚴重

D.易出現(xiàn)休克

E.多見于營養(yǎng)不良，長期腹瀉者答案：C73、單選

兒重型與輕型腹瀉的主要區(qū)別點是（）。A.高熱

B.惡心、嘔吐、納呆

C.每日大便次數(shù)達十余次

D.水、電解質(zhì)明顯紊亂

E.大便呈蛋花湯樣或水樣答案：D74、單選

小兒遷延性腹瀉的病程是（）。A.1周以內(nèi)

B.2周至2個月

C.2個月以上

D.半年以上

E.以上均不對答案：B75、單選

配制2：1等張含鈉液120ml正確方法是（）。A.0.9％氯化鈉溶液80ml，5％碳酸氫鈉溶液40mlB.0.9％氯化鈉溶液100ml，5％碳酸氫鈉溶液5ml，10％葡萄糖溶液35mlC.0.9％氯化鈉溶液80ml，10％葡萄糖溶液40mlD.0.9％氯化鈉溶液80ml，5％碳酸氫鈉溶液10ml，10％葡萄糖溶液30mlE.0.9％氯化鈉溶液40ml，5％碳酸氫鈉溶液40ml答案：D76、單選

度脫水伴循環(huán)障礙，擴容階段的治療哪項不恰當(dāng)（）。A.液體種類為2：1等張含鈉液B.輸注速度為30～60min內(nèi)靜脈快速滴注C.液體量20ml／kgD.同時補鉀，濃度不超過0.3％E.有重度酸中毒時可用1.4％碳酸氫鈉溶液擴容答案：D77、單選

病毒性腸炎治療最好選用（）。A.飲食和支持療法

B.口服嗎啉胍

C.靜滴氨芐西林

D.肌注利巴韋林

E.口服慶大霉素答案：A78、單選

腹瀉患兒伴輕度脫水，不嘔吐。擬用口服補液鹽治療，其所含葡萄糖的適宜濃度及其主要作用與下列哪項相符（）。A.5％，使液體具有一定滲透壓B.10％，補充一定熱量C.2％，使液體具有一定的滲透壓D.5％，增加小腸對水、鈉的重吸收E.2％，增加小腸對水、鈉的重吸收答案：E79、單選

小兒上消化道出血的最多見病因是（）。A.消化性潰瘍

B.急性胃炎

C.食管胃底靜脈曲張破裂

D.胃扭曲

E.腸套疊答案：A80、單選

配置2：1等張含鈉液120ml需（）。A.0.9%NaC180ml，5%NaHCO40mlB.0.9%NaC180ml，l.8%NaHCO40mlC.0.9%NaC180ml，10%CS40mlD.0.9%NaC140ml，5%NaHCO80mlE.0.9%NaC180ml，l.4%NaHCO40ml答案：E81、單選

小兒腹瀉合并脫水，在未能明確脫水性質(zhì)時，一般可補給下列哪種混合液（）。A.等張含鈉液B.2／3張含鈉液C.1／2張含鈉液D.1／3張含鈉液E.1／5張含鈉液答案：C82、單選

關(guān)于小兒腹瀉的非感染因素中，以下哪項是錯誤的（）。A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.氣候突然變化，腹部受涼C.天氣過冷，消化液分泌減少D.上呼吸道感染并發(fā)腹瀉E.牛奶或大豆過敏答案：C83、單選

重度脫水小兒，首批液體選擇（）。A.2：2：1液，20ml/kgB.4：3：2液，80ml/kgC.2：1等張含鈉液20ml/kgD.5%碳酸氫鈉，40ml/kgE.0.9%氯化鈉，20ml/kg答案：C84、單選

10個月嬰兒于11月份發(fā)生腹瀉，大便呈水樣，伴發(fā)熱、輕咳及嘔吐。大便鏡檢見脂肪滴，白細胞0～2個／HP。其最常見的病原體為（）。A.腺病毒B.?？刹《綜.柯薩奇病毒D.諾沃克病毒E.輪狀病毒答案：E85、單選

如果純母乳喂養(yǎng)2個月嬰兒，突發(fā)消化道出血，肝臟肋下2cm，質(zhì)軟邊銳，脾未觸及，血紅蛋白80／L，血小板正常，凝血酶原凝血時間延長。首先應(yīng)考慮的診斷是（）。A.腸套疊

B.血友病

C.過敏性紫癜

D.血小板減少性紫癜

E.晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥答案：E86、單選

腹瀉患兒，補液后排尿，此時輸液瓶中尚有不含鉀的液體200ml，此液體中最多可加10%氯化鉀的量為（）。A.2ml

B.4ml

C.6ml

D.8ml

E.10ml答案：C87、單選

口服補液鹽適合于（）。A.新生兒腸炎

B.心腎功能不全者

C.腹脹明顯的腹瀉患兒

D.腹瀉時脫水的預(yù)防

E.腹瀉重度脫水答案：D88、單選

低滲性脫水主要是（）。A.血鉀低B.血鈣低C.血鎂低D.血鈉低E.血磷低答案：D89、單選

1歲半小兒，發(fā)熱、惡心、嘔吐、排黏液膿血便3天，下列哪項可能性最?。ǎ.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎B.侵襲性大腸桿菌腸炎C.細菌性痢疾D.空腸彎曲菌腸炎E.鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎答案：A90、單選

項不符合嬰兒消化系統(tǒng)的特點（）。A.嬰兒胃呈水平位

B.嬰兒胃幽門括約肌發(fā)育良好

C.嬰兒賁門括約肌發(fā)育不成熟

D.嬰兒腸道相對較短，不利于吸收

E.嬰兒的胃酸、胃蛋白酶活性較低答案：D91、單選

以下關(guān)于小兒急性腸套疊描述正確的是（）。A.病因為先天性幽門肌間神經(jīng)節(jié)數(shù)量增加B.80％患兒大于2歲C.營養(yǎng)不良兒多見D.繼發(fā)性占95％E.排果醬樣黏液血便答案：E92、單選

以下各年齡組兒童潰瘍病的表現(xiàn)，錯誤的是（）。A.新生兒癥狀多為腹痛

B.嬰幼兒癥狀為反復(fù)嘔吐

C.學(xué)齡前期兒童為臍周痛

D.學(xué)齡期兒童為上腹痛

E.新生兒多為應(yīng)激性潰瘍答案：A93、單選

口服補液鹽中加入葡萄糖的主要作用是（）。A.提供能量

B.預(yù)防酮癥酸中毒

C.增加小腸對水、鈉重吸收

D.使口服補液鹽具有一定的滲透壓

E.降低血清鉀濃度答案：C94、單選

WHO推薦使用的口服補液鹽的氯化鉀的濃度為（）。A.0.1%

B.0.15%

C.0.2%

D.0.25%

E.0.3%答案：B95、單選

小兒腹瀉，常見的電解質(zhì)紊亂是（）。A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒

E.混合性酸中毒答案：A96、單選

男，5個月，腹瀉伴嘔吐3天，查：精神萎靡，表情淡漠，皮膚彈性差，口唇黏膜干燥，前囟凹，心、肺未見異常，血鈉126mmol/L。該患兒合理補液應(yīng)為下列哪組（）。A.100ml/kg4∶3∶2液，不補鉀

B.150mL/kg3∶2∶1液，見尿補鉀

C.110mL/kgl∶2液，不補鉀

D.150mL/kg4∶3∶2液，見尿補鉀

E.200mL/kg1∶2液，見尿補鉀答案：D97、單選

輕型腹瀉與重型腹瀉的區(qū)別點是（）。A.大便每日十次以上

B.食欲缺乏

C.嘔吐頻繁

D.黃色水樣便或蛋花湯樣便

E.較重的胃腸道癥狀，伴較明顯的脫水及電解質(zhì)紊亂答案：E98、單選

11個月男嬰，于10月份發(fā)生水瀉，伴發(fā)熱、輕咳、嘔吐。大便鏡檢見脂肪滴，白細胞0～2／HP。其最常見的病原體為（）。A.柯薩奇病毒B.腺病毒C.?？刹《綝.輪狀病毒E.諾沃克病毒答案：D99、單選

確診潰瘍活動性出血的最可靠方法是（）。A.詢問病史B.胃液分析C.X線鋇餐檢查D.大便潛血檢查E.早期胃鏡檢查答案：E100、單選

輪狀病毒腸炎常伴有（）。A.發(fā)熱，上呼吸道感染癥狀

B.皮疹

C.肝大

D.淋巴結(jié)腫大

E.腸紊亂答案：A101、單選

小兒腹瀉病是指（）。A.病毒性腸炎B.細菌性痢疾C.喂養(yǎng)不當(dāng)引起的腹瀉D.腸道外感染引起的腹瀉E.多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多、大便性狀改變?yōu)樘攸c的病答案：E102、單選

哪項不符合鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎（）。A.好發(fā)于2歲以下嬰幼兒

B.易在新生兒室流行

C.水樣、黏液樣或膿血便

D.便常規(guī)有多量白細胞及數(shù)量不等的紅細胞

E.病情均較輕，不會出現(xiàn)脫水、酸中毒答案：E103、單選

1歲男孩。一天來腹瀉10余次，為黃稀水便。查體：精神稍萎靡，皮膚彈性佳。醫(yī)生推薦使用WHO規(guī)定的口服補液鹽，其張力為（）。A.1/2張B.1/3張C.2/3張D.1/4張E.等張答案：C104、單選

先天性肥厚性幽門狹窄的突出表現(xiàn)是（）。A.發(fā)熱

B.腹痛

C.腹瀉

D.嘔吐

E.貧血答案：D105、單選

中度酸中毒的標(biāo)準(zhǔn)是CO-CP為（）。A.＜5mmol／L

B.5～9mmol／L

C.9～13mmol／L

D.15～17mmol／L

E.17～20mmol／L答案：C106、單選

哪項不是導(dǎo)致小兒腹瀉病的內(nèi)在因素（）。A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.消化道負擔(dān)過重C.腸道內(nèi)感染D.血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型IgA低E.胃內(nèi)酸度低答案：C107、單選

6個月女嬰，因腹瀉3天伴嘔吐住院。體檢：皮膚彈性稍差，前囟凹，口唇干，心、肺及腹無明顯異常。該患兒體液丟失主要為（）。A.血漿

B.間質(zhì)液

C.細胞內(nèi)液

D.細胞外液

E.體液總量尤其是細胞外液答案：E108、單選

發(fā)生代謝性酸中毒，不易出現(xiàn)的情況是（）。A.呼吸增快

B.口唇呈現(xiàn)櫻桃紅

C.細胞內(nèi)液鉀降低，細胞外液鉀增高

D.精神萎靡、煩躁或嗜睡

E.易發(fā)生手足搐搦答案：E109、單選

患兒，1歲。腹瀉3天，蛋花湯樣大便，尿量少，口唇干燥，皮膚彈性差。第一天靜脈補液總量范圍是（）。A.270～450ml

B.450～630ml

C.630～810ml

D.810～1080ml

E.1080～1350ml答案：E110、單選

哪項符合生理性腹瀉的特點（）。A.是由輔食添加所致

B.生長發(fā)育受到一定的影響

C.外觀虛胖，常有濕疹

D.多見于1歲左右小兒

E.新生兒期食欲好，無腹瀉答案：C111、單選

關(guān)于小兒腹瀉補鉀原則，哪項不正確（）。A.補液有尿后可補鉀

B.治療前6h內(nèi)排過尿，可按有尿處理

C.一般按每日3～4mmol/kg給予

D.靜脈補鉀濃度不能超過0.5％

E.全日鉀量不能少于8h給入答案：D112、單選

哪一項不符合輕型嬰兒腹瀉的特點（）。A.以胃腸道癥狀為主

B.可由腸道內(nèi)病毒引起

C.無明顯的全身中毒癥狀

D.有脫水、電解質(zhì)紊亂

E.可由飲食因素引起答案：D113、單選

重癥腹瀉補鉀時，錯誤的是（）。A.輸液后有尿開始補鉀

B.靜脈輸液中氯化鉀的濃度不超過0.3％

C.每日氯化鉀的劑量1～2mmol／kg

D.治療低鉀血癥需持續(xù)給鉀4～6天

E.每日補鉀靜滴時間不短于8小時答案：C114、單選

低滲性脫水時血清鈉含量應(yīng)是（）。A.≥150mmol／L

B.＜130mmol／L

C.130～150mmol／L

D.110mmol／L

E.以上都不是答案：B115、單選

先天性巨結(jié)腸的發(fā)病機制主要是由于（）。A.結(jié)腸的彈力纖維發(fā)育不良

B.結(jié)腸交感神經(jīng)叢發(fā)育不良

C.擴張結(jié)腸部分的平滑肌發(fā)育不良

D.結(jié)腸腸壁的肌間神經(jīng)節(jié)細胞缺如

E.以上都不是答案：D116、單選

嬰兒胃腸道解剖生理特點是（）。A.嬰兒腸管相對比成人短，不易發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)

B.母乳喂養(yǎng)較牛乳喂養(yǎng)胃排空慢

C.腸道免疫功能低下，故不容易發(fā)生過敏反應(yīng)

D.升結(jié)腸與后壁固定差，易發(fā)生腸套疊

E.正常情況下嬰幼兒腸道是無菌的答案：D117、單選

小兒胃食管反流可以出現(xiàn)下列病癥，除了（）。A.嬰兒哭吵綜合征

B.慢性呼吸道感染

C.哮喘

D.慢性淺表性胃炎

E.嬰兒猝死綜合征答案：D118、單選

小兒腹瀉輕度脫水，脫水量占體重的百分比為（）。A.1%

B.7%

C.5%

D.10%

E.12%答案：C119、單選

9個月男嬰，腹瀉3天，大便10次／日，量多，呈蛋花湯樣，精神萎靡，眼淚少、尿少，血清鈉135mmol／L，皮膚彈性差，唇紅，呼吸深快，應(yīng)診斷為（）。A.輕度等滲性脫水，酸中毒

B.重度低滲性脫水，酸中毒

C.中度低滲性脫水，酸中毒

D.中度等滲性脫水，酸中毒

E.重度等滲性脫水，酸中毒答案：D120、單選

7個月女嬰，腹瀉水樣便2天，大便10次／日，高熱1天，汗多，進食少，尿少，口渴。體檢：煩躁不安，四肢暖，皮膚彈性差，心、肺（-），膝腱反射亢進，最可能的診斷是（）。A.輕度等滲性脫水B.輕度低滲性脫水C.中度等滲性脫水D.中度低滲性脫水E.中度高滲性脫水答案：E121、單選

可抑制幽門螺桿菌生長的藥物為（）。A.氫氧化鋁B.西咪替丁C.青霉素D.阿莫西林E.紅霉素答案：D122、單選

以下哪項不是小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點（）。A.頰部脂肪墊利于吸吮

B.早產(chǎn)兒下食管括約肌張力低

C.肝血管豐富，再生能力強

D.足月兒腸屏障功能已成熟

E.胃呈水平位易溢乳答案：D123、單選

腹瀉患兒，補液后排尿，輸液瓶中有余液220mL，最多可加10%氯化鉀注射液多少毫升（）。A.4mL

B.5mL

C.9mL

D.6mL

E.7mL答案：E124、單選

體重8kg的小兒，CO-CP8．98mmol／L，初次為提高CO-CP到13．47mmol／L，需補1．4％碳酸氫鈉溶液（）。A.50ml

B.100ml

C.120ml

D.200ml

E.250ml答案：C125、單選

小兒腹瀉脫水，在脫水糾正后出現(xiàn)抽搐，最常見的原因是（）。A.腦水腫

B.低鈉血癥

C.低鈣血癥

D.低血糖

E.低鎂血癥答案：C126、單選

關(guān)于臨床通過嘔吐的性質(zhì)來判斷胃腸道病變的部位，以下敘述不正確的是（）。A.吐物有乳凝塊而無膽汁者，提示病變在幽門或十二指腸上端B.吐原奶者，提示病變在胃C.吐物含膽汁者，提示病變在十二指腸壺腹以下D.吐物含糞便者，提示低位腸梗阻E.吐物帶血者，提示胃黏膜脫垂癥或食管裂孔疝答案：B127、單選

小兒腹瀉其脫水性質(zhì)不明時，第1天靜脈補液可選用的液體是（）。A.1／5張含鈉溶液

B.1／3張含鈉溶液

C.1／2張含鈉溶液

D.2／3張含鈉溶液

E.4：3：2溶液答案：C128、單選

2：1等張含鈉液是指（）。A.2份5％葡萄糖液，1份1.4％碳酸氫鈉溶液

B.2份5％葡萄糖液，1份生理鹽水

C.2份生理鹽水，1份1.4％碳酸氫鈉溶液

D.2份生理鹽水，1份5％碳酸氫鈉溶液

E.2份1.4％碳酸氫鈉溶液，1份生理鹽水答案：C129、單選

高滲性脫水補液應(yīng)選擇的液體是（）。A.5％葡萄糖液

B.等張含鈉溶液

C.1／2張含鈉溶液

D.1／3張含鈉溶液

E.2／3張含鈉溶液答案：D130、單選

性壞死性腸炎的病變主要部位（）。A.空腸下段和回腸上段

B.橫結(jié)腸和降結(jié)腸

C.全部小腸

D.直腸與乙狀結(jié)腸

E.食管與小腸答案：A131、單選

9個月嬰兒，體重8kg，腹瀉2天，水樣便，每天10余次，伴嘔吐4～5次／天，尿量明顯減少，眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢尚暖，血清鈉128mmol／L。首先應(yīng)用哪種液體靜脈輸液（）。A.2：1等張含鈉液160ml，30min內(nèi)輸入B.1／2張含鈉液800ml，8～12h輸入C.2／3張含鈉溶液550ml，8～12h輸入D.1／3張含鈉溶液550ml，8～12h輸入E.1／5張含鈉溶液550ml，8～12h輸入答案：C132、單選

小兒腹瀉患兒如需禁食，一般不應(yīng)超過（）。A.24小時

B.18小時

C.24～36小時

D.12小時

E.4～6小時答案：E133、單選

歲小兒腹瀉，重度脫水伴重度酸中毒，此患兒需累計損失的液量及首次補充5%的碳酸氫鈉的量分別約是（）。A.600ml，35ml

B.800ml，35ml

C.1000ml，45ml

D.1200ml，55ml

E.1400ml，65ml答案：C134、單選

哪項符合輪狀病毒腸炎的特點（）。A.夏季多見

B.>2歲常見

C.大便呈蛋花湯樣，無腥臭味

D.感染中毒癥狀重

E.伴有血便答案：C135、單選

男，1歲，腹瀉2天，水樣便10余次/d，伴嘔吐4～5次/d，尿量明顯減少，眼窩凹陷，皮膚彈性差，血鈉128mmol/L，首先應(yīng)選用哪種液體（）。A.2/3張含鈉液

B.1/3張含鈉液

C.1/4張含鈉液

D.1/5張含鈉液

E.1/2張含鈉液答案：A136、單選

WHO低滲口服補液鹽配方，哪項不正確（）。A.枸櫞酸鈉4g/L

B.氯化鉀1.5g/L

C.氯化鈉2.6g/L

D.葡萄糖13.5g/L

E.水1000ml答案：A137、單選

小兒符合中度等滲性脫水的是（）。A.失水量占體重的6％，血清鈉155mmol／LB.失水量占體重的3％，血清鈉135mmol／／LC.失水量占體重的7％，血清鈉120mmol／LD.失水量占體重的8％，血清鈉140mmol／LE.失水量占體重的11％，血清鈉140mmol／L答案：D138、單選

腹瀉患兒體重6kg，精神萎靡，呼吸深長，唇櫻桃紅色。COCP20vol％。糾正酸中毒，按體液總量計算，需用堿性液的mEq數(shù)是（）。A.84mEqB.72mEqC.60mEqD.36mEqE.24mEq答案：D139、單選

以下嬰兒易腹瀉的因素，除外哪一項（）。A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，功能較弱

B.生長發(fā)育快，消化道負擔(dān)過重

C.先天性腸道疾病多發(fā)

D.胃內(nèi)酸度低

E.胃腸道分泌型IgA較少答案：C140、單選

小兒腹瀉易發(fā)生脫水的原因是（）。A.水代謝旺盛

B.消化酶分泌減少

C.體液量少

D.血液中IgM、IgA甚低

E.體液量大答案：A141、單選

WHO推薦的低滲透壓口服補液鹽的張力為（）。A.1/2張B.2/5張C.3/5張D.1/3張E.2/3張答案：A142、單選

化鉀靜滴濃度不得超過（）。A.0.1%

B.0.3%

C.0.6%

D.0.9%

E.1.2%答案：B143、單選

下列不屬于抑酸藥的是（）A.阿托品B.丙谷胺C.奧美拉唑D.雷尼替丁E.碳酸氫鈉答案：A144、單選

等滲性脫水的血清鈉濃度是（）。A.60～100mmol／L

B.100～120mmol／L

C.130～150mmol／L

D.150～170mmol／L

E.170～200mmol／L答案：C145、單選

急性壞死性腸炎的臨床癥狀中，下列哪點對診斷意義最大（）。A.持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加劇

B.多為中等程度發(fā)熱

C.嘔吐物多為胃內(nèi)容物或膽汁，嚴重者為咖啡色血性物

D.腹瀉，大便呈暗紅色，糊狀或赤豆湯樣，具有特殊腐敗腥臭味

E.病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振答案：D146、單選

小兒腹瀉伴脫水，應(yīng)首選哪項檢查（）。A.肝功能檢查

B.支原體抗體

C.血電解質(zhì)測定

D.腹部B超檢查

E.胸部X線檢查答案：C147、單選

關(guān)于小兒腹瀉的易感因素中，下列哪項是錯誤的（）。A.嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟

B.嬰兒胃酸偏低

C.胃腸道分泌型IgA缺乏

D.人工喂養(yǎng)兒腸道抗感染能力弱

E.正常腸道菌群對致病微生物無拮抗作用答案：E148、單選

以下敘述錯誤的是（）。A.先天性肥厚性幽門狹窄的主要癥狀為嘔吐

B.先天性巨結(jié)腸主要癥狀為便秘

C.腸套疊可有便血

D.新生兒潰瘍病主要癥狀為消化道出血

E.慢性胃炎主要癥狀為嘔血答案：E149、單選

小兒腹瀉脫水明顯伴周圍循環(huán)障礙，擴容選用的液體是（）。A.等張含鈉溶液50ml／kg

B.等張含鈉溶液30ml／kg

C.等張含鈉溶液20ml／kg

D.1／2張含鈉溶液60ml／kg

E.2／3張含鈉溶液40ml／kg答案：C150、單選

1/2張液體是（）。A.2：3：1液

B.2：1液

C.4：3：2液

D.4：1液

E.2：6：1液答案：A151、單選

嬰幼兒腹瀉輕型與重型的鑒別最主要點在于（）。A.嘔吐

B.病因

C.體溫

D.大便性狀

E.水、電解質(zhì)紊亂答案：E152、單選

患兒8kg，患有代謝性酸中毒，欲將其20Vol％的COcp提高到30Vol％，需要1．4％碳酸氫鈉量為（）。A.40ml

B.80ml

C.120ml

D.160ml

E.200m答案：D153、單選

11月嬰兒，腹瀉3天，大便呈黃綠色蛋花湯樣，未經(jīng)治療，日漸加重，患兒嗜睡，前囟、眼窩極度凹陷，四肢厥冷，呼吸深快，為緊急搶救重度脫水及重度酸中毒，靜脈補液最好先予液體是（）。A.1／2張含鈉液

B.2／3張含鈉液

C.4％碳酸氫鈉溶液6ml／kg

D.1.87％乳酸鈉溶液20～30ml／kg

E.1.4％碳酸氫鈉溶液20ml／kg答案：E154、單選

小兒腹瀉致代謝性酸中毒的最主要原因是（）。A.腹瀉丟失堿性物質(zhì)

B.饑餓性酮癥

C.產(chǎn)生酸性代謝產(chǎn)物增加

D.腎臟排酸障礙

E.以上都不是答案：A155、單選

以下哪項最能確定慢性胃炎診斷（）。A.上消化道造影B.幽門螺桿菌感染檢測C.胃鏡檢查及胃黏膜活檢D.胃脫落細胞檢查和胃液分析E.慢性上腹部疼痛和消化不良癥狀答案：C156、單選

男，5歲。腹瀉2天，每天10次左右，稀便，伴發(fā)熱。第2天感腹痛，大便混有膿血伴里急后重，以下哪項診斷可能性最?。ǎ?。A.細菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.侵襲性大腸桿菌腸炎

D.成人輪狀病毒腸炎

E.空腸彎曲菌腸炎答案：D157、單選

列不屬于低鉀血癥臨床表現(xiàn)的是（）。A.腱反射減弱

B.腸鳴音亢進

C.心率增快

D.心電圖示T波增寬，低平

E.心電圖出現(xiàn)U波答案：B住院醫(yī)師兒內(nèi)科Ⅰ階段：消化專業(yè)1、單選

小兒胃食管反流可以出現(xiàn)下列病癥，除了（）。A.嬰兒哭吵綜合征

B.慢性呼吸道感染

C.哮喘

D.慢性淺表性胃炎

E.嬰兒猝死綜合征答案：D2、單選

腹瀉患兒伴輕度脫水，不嘔吐。擬用口服補液鹽治療，其所含葡萄糖的適宜濃度及其主要作用與下列哪項相符（）。A.5％，使液體具有一定滲透壓B.10％，補充一定熱量C.2％，使液體具有一定的滲透壓D.5％，增加小腸對水、鈉的重吸收E.2％，增加小腸對水、鈉的重吸收答案：E3、單選

患兒，8歲女嬰。因腹瀉3天，發(fā)熱39℃，于10月13日入院。查體：精神可，無明顯脫水征，咽紅，大便呈蛋花湯樣，脂肪球（+）。其引起腹瀉的最可能病因是（）。A.細菌性痢疾B.進食過量或喂養(yǎng)不當(dāng)C.病毒性腸炎D.生理性腹瀉E.致病性大腸桿菌腸炎答案：C4、單選

先天性巨結(jié)腸的最常見的并發(fā)癥是（）。A.小腸結(jié)腸炎

B.腹膜炎

C.腸穿孔

D.敗血癥

E.腸梗阻答案：A5、單選

等滲性脫水的血清鈉濃度是（）。A.60～100mmol／L

B.100～120mmol／L

C.130～150mmol／L

D.150～170mmol／L

E.170～200mmol／L答案：C6、單選

中度脫水（）A.皮膚彈性較差

B.尿量稍減少

C.血壓下降，四肢厥冷

D.劇烈口渴

E.腦細胞水腫答案：A7、單選

重癥腹瀉補鉀時，錯誤的是（）。A.輸液后有尿開始補鉀

B.靜脈輸液中氯化鉀的濃度不超過0.3％

C.每日氯化鉀的劑量1～2mmol／kg

D.治療低鉀血癥需持續(xù)給鉀4～6天

E.每日補鉀靜滴時間不短于8小時答案：C8、單選

急性壞死性腸炎的主要原因是（）。A.細菌感染

B.病毒感染

C.遺傳因素

D.暴飲暴食，吃生冷不潔食物

E.機體對致病因子敏感性增高答案：E9、單選

9個月嬰兒，體重8kg，腹瀉2天，水樣便，每天10余次，伴嘔吐4～5次／天，尿量明顯減少，眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢尚暖，血清鈉128mmol／L。首先應(yīng)用哪種液體靜脈輸液（）。A.2：1等張含鈉液160ml，30min內(nèi)輸入B.1／2張含鈉液800ml，8～12h輸入C.2／3張含鈉溶液550ml，8～12h輸入D.1／3張含鈉溶液550ml，8～12h輸入E.1／5張含鈉溶液550ml，8～12h輸入答案：C10、單選

急性壞死性腸炎患兒的進食指征是（）。A.腹痛、嘔吐、腹瀉停止

B.中毒癥狀明顯改善

C.中毒性休克已糾正

D.腹痛減輕、糞便隱血陰性

E.肉眼血便消失、腹脹基本好轉(zhuǎn)、腹痛減輕答案：D11、單選

列關(guān)于低滲性脫水的敘述，錯誤的是（）。A.多見于久瀉、營養(yǎng)不良兒

B.失鈉的比例大于失水，以細胞外液減少為主

C.黏膜干燥，煩渴

D.皮膚彈性極差

E.血壓降低，嚴重時出現(xiàn)休克答案：C12、單選

2：1等張含鈉液是指（）。A.2份5％葡萄糖液，1份1.4％碳酸氫鈉溶液

B.2份5％葡萄糖液，1份生理鹽水

C.2份生理鹽水，1份1.4％碳酸氫鈉溶液

D.2份生理鹽水，1份5％碳酸氫鈉溶液

E.2份1.4％碳酸氫鈉溶液，1份生理鹽水答案：C13、單選

小兒腹瀉其脫水性質(zhì)不明時，第1天靜脈補液可選用的液體是（）。A.1／5張含鈉溶液

B.1／3張含鈉溶液

C.1／2張含鈉溶液

D.2／3張含鈉溶液

E.4：3：2溶液答案：C14、單選

小兒腹瀉合并脫水，在未能明確脫水性質(zhì)時，一般可補給下列哪種混合液（）。A.等張含鈉液B.2／3張含鈉液C.1／2張含鈉液D.1／3張含鈉液E.1／5張含鈉液答案：C15、單選

哪項符合中度高滲性脫水（）。A.失水量占體重5%，血清鈉135mmol／L

B.失水量占體重6%，血清鈉155mmol／L

C.失水量占體重11%，血清鈉140mmol／L

D.失水量占體重7%，血清鈉128mmol／L

E.失水量占體重8%，血清鈉148mmol／L答案：B16、單選

11月嬰兒，腹瀉3天，大便呈黃綠色蛋花湯樣，未經(jīng)治療，日漸加重，患兒嗜睡，前囟、眼窩極度凹陷，四肢厥冷，呼吸深快，為緊急搶救重度脫水及重度酸中毒，靜脈補液最好先予液體是（）。A.1／2張含鈉液

B.2／3張含鈉液

C.4％碳酸氫鈉溶液6ml／kg

D.1.87％乳酸鈉溶液20～30ml／kg

E.1.4％碳酸氫鈉溶液20ml／kg答案：E17、單選

輪狀病毒腸炎多見于（）。A.6個月以內(nèi)的嬰兒

B.6～24個月的嬰兒

C.4歲以上的兒童

D.1～10歲小兒

E.新生兒答案：B18、單選

先天性肥厚性幽門狹窄的突出表現(xiàn)是（）。A.發(fā)熱

B.腹痛

C.腹瀉

D.嘔吐

E.貧血答案：D19、單選

0.9%氯化鈉80ml，10%葡萄糖80ml，張力為（）。A.等張

B.1/2張

C.1/3張

D.1/5張

E.2/3張答案：B20、單選

高滲性脫水補液應(yīng)選擇的液體是（）。A.5％葡萄糖液

B.等張含鈉溶液

C.1／2張含鈉溶液

D.1／3張含鈉溶液

E.2／3張含鈉溶液答案：D21、單選

6個月女嬰，因腹瀉3天伴嘔吐住院。體檢：皮膚彈性稍差，前囟凹，口唇干，心、肺及腹無明顯異常。該患兒體液丟失主要為（）。A.血漿

B.間質(zhì)液

C.細胞內(nèi)液

D.細胞外液

E.體液總量尤其是細胞外液答案：E22、單選

哪項符合輪狀病毒腸炎的特點（）。A.夏季多見

B.>2歲常見

C.大便呈蛋花湯樣，無腥臭味

D.感染中毒癥狀重

E.伴有血便答案：C23、單選

下列哪一種情況不是急性腸套疊的主要表現(xiàn)（）。A.高熱

B.陣發(fā)性腹痛

C.嘔吐

D.腹部腫塊

E.果醬樣血便答案：A24、單選

嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是（）。A.皮膚彈性差

B.哭無淚，尿量少

C.眼眶及前囟凹陷

D.外周循環(huán)衰竭

E.精神萎靡答案：D25、單選

嬰幼兒腹瀉輕型與重型的鑒別最主要點在于（）。A.嘔吐

B.病因

C.體溫

D.大便性狀

E.水、電解質(zhì)紊亂答案：E26、單選

哪項不是導(dǎo)致小兒腹瀉病的內(nèi)在因素（）。A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.消化道負擔(dān)過重C.腸道內(nèi)感染D.血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型IgA低E.胃內(nèi)酸度低答案：C27、單選

以下哪項不是小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點（）。A.頰部脂肪墊利于吸吮

B.早產(chǎn)兒下食管括約肌張力低

C.肝血管豐富，再生能力強

D.足月兒腸屏障功能已成熟

E.胃呈水平位易溢乳答案：D28、單選

男，5歲。腹瀉2天，每天10次左右，稀便，伴發(fā)熱。第2天感腹痛，大便混有膿血伴里急后重，以下哪項診斷可能性最?。ǎ?。A.細菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.侵襲性大腸桿菌腸炎

D.成人輪狀病毒腸炎

E.空腸彎曲菌腸炎答案：D29、單選

哪項不符合鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎（）。A.好發(fā)于2歲以下嬰幼兒

B.易在新生兒室流行

C.水樣、黏液樣或膿血便

D.便常規(guī)有多量白細胞及數(shù)量不等的紅細胞

E.病情均較輕，不會出現(xiàn)脫水、酸中毒答案：E30、單選

胃食管反流的主要癥狀為（）。A.惡心

B.嘔吐

C.腹痛

D.便秘

E.腹瀉答案：B31、單選

歲小兒腹瀉，重度脫水伴重度酸中毒，此患兒需累計損失的液量及首次補充5%的碳酸氫鈉的量分別約是（）。A.600ml，35ml

B.800ml，35ml

C.1000ml，45ml

D.1200ml，55ml

E.1400ml，65ml答案：C32、單選

以下嬰兒易腹瀉的因素，除外哪一項（）。A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，功能較弱

B.生長發(fā)育快，消化道負擔(dān)過重

C.先天性腸道疾病多發(fā)

D.胃內(nèi)酸度低

E.胃腸道分泌型IgA較少答案：C33、單選

嬰兒排大便異常的是（）。A.生后12小時排胎便

B.母乳喂養(yǎng)，每日排便2～4次

C.母乳喂養(yǎng)，大便性狀稀薄

D.牛乳喂養(yǎng)，大便可兩天一次

E.混合喂養(yǎng)，大便稀每天多次答案：E34、單選

小兒補充生理需要，所用液體的張力為（）。A.1/5張

B.1/3張

C.1/2張

D.2/3張

E.等張答案：A35、單選

小兒每日補充生理需要，所需液量為（）。A.20～50ml／kg

B.40～60ml／kg

C.60～80ml／kg

D.80～100ml／kg

E.100～120ml／kg答案：C36、單選

以下哪項最能確定慢性胃炎診斷（）。A.上消化道造影B.幽門螺桿菌感染檢測C.胃鏡檢查及胃黏膜活檢D.胃脫落細胞檢查和胃液分析E.慢性上腹部疼痛和消化不良癥狀答案：C37、單選

腹瀉患兒，補液后排尿，此時輸液瓶中尚有不含鉀的液體200ml，此液體中最多可加10%氯化鉀的量為（）。A.2ml

B.4ml

C.6ml

D.8ml

E.10ml答案：C38、單選

代謝性酸中毒，不易出現(xiàn)（）。A.呼吸增快

B.口唇呈櫻桃紅色

C.手足搐搦

D.精神萎靡煩躁或嗜睡

E.細胞內(nèi)液鉀降低，細胞外液鉀增高答案：C39、單選

體重8kg的小兒，CO-CP8．98mmol／L，初次為提高CO-CP到13．47mmol／L，需補1．4％碳酸氫鈉溶液（）。A.50ml

B.100ml

C.120ml

D.200ml

E.250ml答案：C40、單選

病毒性腸炎治療最好選用（）。A.飲食和支持療法

B.口服嗎啉胍

C.靜滴氨芐西林

D.肌注利巴韋林

E.口服慶大霉素答案：A41、單選

消化性潰瘍發(fā)病因素中最重要的是（）。A.非甾體類抗炎藥物

B.食物的機械或化學(xué)刺激

C.膽汁反流

D.胃蛋白酶

E.胃酸答案：E42、單選

小兒等滲脫水補充繼續(xù)丟失，所選液體的張力為（）。A.1/5～1/4張

B.1/3～1/2張

C.1/3～2/3張

D.1/2-2/3張

E.2/3張至等張答案：B43、單選

1歲女孩，腹瀉3天，每日約20次，大便呈蛋花湯樣，無膿血。體檢：前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性極差，四肢涼，脈搏細速?；炑邂c130mmol/L，COCP10mmol/L，首先應(yīng)給的液體是（）。A.維持液120～150ml/kgB.2：1等張含鈉液20ml/kg擴容C.2：2：1液20ml/kg擴容D.5%葡萄糖120～150ml/kgE.10%氯化鉀10ml/kg答案：B44、單選

哪項符合生理性腹瀉的特點（）。A.是由輔食添加所致

B.生長發(fā)育受到一定的影響

C.外觀虛胖，常有濕疹

D.多見于1歲左右小兒

E.新生兒期食欲好，無腹瀉答案：C45、單選

9個月男嬰，腹瀉2天，每天10余次，黃色稀水便，體重8．8kg，神萎，皮膚彈性極差，前囟及眼窩明顯凹陷，肢冷，血壓偏低，口渴不明顯，尿量極少，血清鈉125mmol／L，考慮診斷為（）。A.中度等滲脫水

B.重度等滲脫水

C.中度低滲脫水

D.重度低滲脫水

E.重度高滲脫水答案：D46、單選

下列不屬于抑酸藥的是（）A.阿托品B.丙谷胺C.奧美拉唑D.雷尼替丁E.碳酸氫鈉答案：A47、單選

可用口服補液方式治療的是（）。A.新生兒腹瀉

B.腹脹明顯

C.嘔吐頻繁

D.腹瀉伴輕、中度脫水

E.腹瀉伴重度脫水答案：D48、單選

項不符合嬰兒消化系統(tǒng)的特點（）。A.嬰兒胃呈水平位

B.嬰兒胃幽門括約肌發(fā)育良好

C.嬰兒賁門括約肌發(fā)育不成熟

D.嬰兒腸道相對較短，不利于吸收

E.嬰兒的胃酸、胃蛋白酶活性較低答案：D49、單選

度脫水與中度脫水主要區(qū)別為（）。A.尿量減少

B.眼眶凹陷

C.皮膚彈性差

D.代謝性酸中毒

E.周圍循環(huán)衰竭答案：E50、單選

男，1歲，腹瀉2天，水樣便10余次/d，伴嘔吐4～5次/d，尿量明顯減少，眼窩凹陷，皮膚彈性差，血鈉128mmol/L，首先應(yīng)選用哪種液體（）。A.2/3張含鈉液

B.1/3張含鈉液

C.1/4張含鈉液

D.1/5張含鈉液

E.1/2張含鈉液答案：A51、單選

小兒急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴有休克，最大可能為（）。A.闌尾穿孔，腹膜炎B.膽道蛔蟲癥C.糞石性腸梗阻D.梅克爾憩室炎E.絞窄性腸梗阻答案：E52、單選

小兒腹瀉脫水，在脫水糾正后出現(xiàn)抽搐，最常見的原因是（）。A.腦水腫

B.低鈉血癥

C.低鈣血癥

D.低血糖

E.低鎂血癥答案：C53、單選

以下各年齡組兒童潰瘍病的表現(xiàn)，錯誤的是（）。A.新生兒癥狀多為腹痛

B.嬰幼兒癥狀為反復(fù)嘔吐

C.學(xué)齡前期兒童為臍周痛

D.學(xué)齡期兒童為上腹痛

E.新生兒多為應(yīng)激性潰瘍答案：A54、單選

4個月患兒，在外院擬診為小兒腹瀉，中度脫水，經(jīng)補液后脫水征消失，但突然出現(xiàn)呼吸變淺，反應(yīng)差，腹脹而轉(zhuǎn)來院。體檢：體溫37℃，心率140次／分，神萎，面色蒼白，前囟平，皮膚彈性尚可，心音低鈍，腹脹，腸鳴音1～2次／分，膝反射消失，最可能診斷是（）。A.敗血癥

B.重癥肌無力

C.中毒性心肌炎

D.低鉀血癥

E.中毒性腸麻痹答案：D55、單選

患兒，1歲。腹瀉3天，蛋花湯樣大便，尿量少，口唇干燥，皮膚彈性差。第一天靜脈補液總量范圍是（）。A.270～450ml

B.450～630ml

C.630～810ml

D.810～1080ml

E.1080～1350ml答案：E56、單選

等滲性脫水，血清鈉的濃度范圍是（）。A.120～140mmol／L

B.125～150mmol／L

C.135～150mmol/L

D.145～155mmol／L

E.120～160mmol／L答案：C57、單選

急性壞死性腸炎的臨床癥狀中，下列哪點對診斷意義最大（）。A.持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加劇

B.多為中等程度發(fā)熱

C.嘔吐物多為胃內(nèi)容物或膽汁，嚴重者為咖啡色血性物

D.腹瀉，大便呈暗紅色，糊狀或赤豆湯樣，具有特殊腐敗腥臭味

E.病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振答案：D58、單選

7個月女嬰，腹瀉水樣便2天，大便10次／日，高熱1天，汗多，進食少，尿少，口渴。體檢：煩躁不安，四肢暖，皮膚彈性差，心、肺（-），膝腱反射亢進，最可能的診斷是（）。A.輕度等滲性脫水B.輕度低滲性脫水C.中度等滲性脫水D.中度低滲性脫水E.中度高滲性脫水答案：E59、單選

以下有關(guān)小兒腸套疊診斷的各項檢查中，哪項目前不主張用（）。A.鋇劑灌腸B.腹部X線平片C.腹部CTD.空氣灌腸E.腹部B超答案：A60、單選

輪狀病毒腸炎常伴有（）。A.發(fā)熱，上呼吸道感染癥狀

B.皮疹

C.肝大

D.淋巴結(jié)腫大

E.腸紊亂答案：A61、單選

發(fā)生代謝性酸中毒，不易出