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文檔簡(jiǎn)介
整理為word格式整理為word格式整理為word格式六、各科“危急值”結(jié)果見附表。附:
一、檢驗(yàn)科“危急值”的報(bào)告范圍:
1、臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”
項(xiàng)目名稱
低
值
高
值
白細(xì)胞
<2.5×109/L
>30×109/L
血紅蛋白含量(成人)<50g/L
>200g/L
血紅蛋白含量(新生兒)<95g/L
>223g/L
血小板計(jì)數(shù)
<50×109/L
>1000×109/L
凝血酶原時(shí)間(PT)
>20秒
INR(抗凝治療者)
>5.0
激活部分凝血活酶時(shí)間(APTT)
>70秒
纖維蛋白原定量(Fg)
<1g/L
>10g/L
酸堿度
<7.25
>7.55
二氧化碳分壓
<20mmHg
>60mmHg
氧分壓
<40mmHg
血鉀
≤2.8mmol/L
≥6.0mmol/L
血鈉
<120mmol/L
>160mmol/L
血氯
<75mmol/L
>120mmol/L
血鈣
<1.6mmol/L
>3.5mmol/L
血磷
<0.3mmol/L
>2.5mmol/L
血鎂
<0.5mmol/L
>3mmol/L
葡萄糖(血):女性及嬰兒<2.2mmol/L
>22.2mmol/L
男性
<2.7mmol/L
>22.2mmol/L
新生兒
<1.7mmol/L
>16.6mmol/L
血尿素
>28mmol/L
血肌酐
>654umol/L
血尿酸
>750umol/L
血淀粉酶
>300U/L
尿淀粉酶
>600U/L
總膽紅素(新生兒)
>340μmol/L
乳酸脫氫酶
>1000U/L
肌酸激酶
>1000U/L
脂肪酶
>700U/L
肌鈣蛋白cTnI
>0.5mg/L
磷酸股肌酸同工酶
>200U/L
2、微生物輔助檢查:無(wú)菌部位標(biāo)本革蘭氏染色發(fā)現(xiàn)病菌,無(wú)菌部位標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)細(xì)菌生長(zhǎng)。血培養(yǎng)陽(yáng)性、腦脊液培養(yǎng)陽(yáng)性、大便沙門氏菌或志賀氏菌陽(yáng)性、霍亂弧菌、致病性大腸桿菌陽(yáng)性。
3、其它特殊情況如HIV抗體陽(yáng)性等按正常渠道上報(bào)。
二、心電圖“危急值”報(bào)告范圍:
1、心臟停搏;
2、急性心肌缺血;
整理為word格式整理為word格式整理為word格式3、急性心肌損傷;
4、急性心肌梗死;
5、致命性心律失常:
①心室撲動(dòng)、顫動(dòng);
②室性心動(dòng)過(guò)速;
③多源性、RonT型室性早搏;
④頻發(fā)室性早搏并Q-T間期延長(zhǎng);
⑤預(yù)激綜合征伴快速心室率心房顫動(dòng);
⑥心室率大于180次/分的心動(dòng)過(guò)速;
⑦二度II型及二度II型以上的房室傳導(dǎo)阻滯;
⑧心室率小于40次/分的心動(dòng)過(guò)緩;
⑨大于2秒的心室停搏
三、醫(yī)學(xué)影像科“危急值”報(bào)告范圍:
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng):
①嚴(yán)重的腦內(nèi)血腫、挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期;
②硬膜下/外血腫急性期;
③腦疝、急性腦積水;
④顱腦CT或MRI掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死(范圍達(dá)到一個(gè)腦葉或全腦干范圍或以上);
⑤腦出血或腦梗塞復(fù)查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,與近期片對(duì)比超過(guò)15%以上。
2、脊柱、脊髓疾?。篨線檢查診斷為脊柱骨折,脊柱長(zhǎng)軸成角畸形、錐體粉碎性骨折壓迫硬膜囊。
3、呼吸系統(tǒng):
①氣管、支氣管異物;
②液氣胸,尤其是張力性氣胸;
③肺栓塞、肺梗死
4、循環(huán)系統(tǒng):
①心包填塞、縱隔擺動(dòng);
②急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤
5、消化系統(tǒng):
①食道異物;
②消化道穿孔、急性腸梗阻;
③急性膽道梗阻;
④急性出血壞死性胰腺炎;
⑤肝脾胰腎等腹腔臟器出血
6、頜面五官急癥:
①眼眶內(nèi)異物;
②眼眶及內(nèi)容物破裂、骨折;
③頜面部、顱底骨折
四、B超“危急值”報(bào)告范圍:
1、外傷急診發(fā)現(xiàn)腹腔積液,疑似肝臟、脾臟或腎臟
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