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PAGEPAGE292023年龍陵縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘筆試題庫(kù)及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場(chǎng):__________考號(hào):__________一、單選題1.下列哪一項(xiàng)不符合結(jié)核結(jié)節(jié)的改變?()A.中間有少量干酪樣壞死B.結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵C.有上皮樣細(xì)胞D.有朗漢斯巨細(xì)胞答案:B解析:結(jié)核結(jié)節(jié)是在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成的,由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞和外周局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死。結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵的,主要見(jiàn)于血吸蟲病。2.AB血型人的紅細(xì)胞膜上和血清中別()。A.含A凝集原和抗A、B凝集素B.含A、B凝集原,不含抗A、抗B凝集素C.含A凝集原及抗B凝集素D.含B凝集原和抗A凝集素答案:B解析:邊細(xì)胞上只有凝集原A的為A型血,其血清中有抗B凝集素;紅細(xì)胞上只有凝集原B的為B型血,其血清中有抗A凝集素;紅細(xì)胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血,其血清中無(wú)抗A、抗B凝集素;紅細(xì)胞上A、B兩種凝集原皆無(wú)者為O型血,其血清中抗A、抗B凝集素皆有。3.心肌梗死灶的形狀呈()。A.圓形B.錐形C.地圖狀D.節(jié)段性答案:C解析:心肌梗死灶的形狀不規(guī)則,呈地圖狀。4.對(duì)疑診急性膽囊炎的患者進(jìn)行體檢時(shí)可能在()發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點(diǎn)C.脊柱與第12肋交角的頂點(diǎn)D.臍周答案:B解析:右肋下緣與腹直肌外緣的交點(diǎn)為膽囊點(diǎn)。在急性膽囊炎患者查體過(guò)程中,因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛,導(dǎo)致吸氣中止,稱為墨菲征陽(yáng)性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥?zhǔn)宵c(diǎn),此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點(diǎn)為肋脊點(diǎn),此處壓痛是腎臟炎癥的標(biāo)志。臍周疼痛常見(jiàn)于胃腸道疾病。5.肉眼觀呈暗紅色,新鮮時(shí)濕潤(rùn)、有彈性,與血管壁無(wú)粘連的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓答案:D6.關(guān)于心絞痛的胸痛特點(diǎn)的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.胸骨后和心前區(qū)疼痛,向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸側(cè)部疼痛D.沿肋間神經(jīng)布的疼痛答案:A解析:心絞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前區(qū)或劍突下,可向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射,甚至達(dá)無(wú)名指與小指,也可放射至左頸部或面頰部。夾層動(dòng)脈瘤引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股溝,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸側(cè)部。帶狀皰疹所引起的胸痛可表現(xiàn)為沿一側(cè)肋間神經(jīng)布的劇痛。7.干性壞疽好發(fā)于()。A.體表B.四肢末端C.肺D.子宮答案:B解析:干性壞疽多見(jiàn)于因動(dòng)脈阻塞而靜脈回流尚通暢的四肢末端,因水散失多,致使病變部位干燥皺縮,呈黑褐色。8.成纖維細(xì)胞特點(diǎn)不包括:A.細(xì)胞呈多突扁平狀B.細(xì)胞核大、卵圓形、染色淺C.細(xì)胞質(zhì)嗜酸性D.細(xì)胞靜止時(shí)稱為纖維細(xì)胞E.電鏡觀,胞質(zhì)內(nèi)有較多的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達(dá)的高爾基體答案:C解析:活躍的成纖維細(xì)胞光鏡下的特點(diǎn):(1)有突起,成星形;(2)核大而圓,染色淺,核仁明顯;(3)HE染色呈弱堿性。電鏡下的特點(diǎn):豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體。靜止?fàn)顟B(tài)下稱為纖維細(xì)胞??键c(diǎn)組織學(xué)9.下列屬于膽堿酯酶復(fù)活藥的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆堿D.加蘭他敏答案:A解析:膽堿酯酶復(fù)活藥是一類能夠使被有機(jī)磷酸酯類物質(zhì)抑制的乙酰膽堿酯酶恢復(fù)活性的藥物,包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆堿、新斯的明屬于易逆性抗膽堿酯酶藥;加蘭他敏屬于第二代膽堿酯酶抑制藥。10.脈絡(luò)叢前動(dòng)脈發(fā)自()。A.頸內(nèi)動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.小腦上動(dòng)脈答案:A11.人體缺乏()時(shí),可影響黑暗適應(yīng)能力,還可導(dǎo)致兒童發(fā)育不良、皮膚干燥、夜盲癥等。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案:A解析:維生素A屬于脂溶性維生素,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致夜盲癥、眼干燥癥,甚至失明,還會(huì)出現(xiàn)皮膚角化過(guò)度、皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎,還可導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育障礙(如身高落后、齲齒等),以及免疫功能下降(如反復(fù)呼吸道和消化道感染)。12.—般來(lái)說(shuō),肺氣腫的病變是在()。A.各級(jí)支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細(xì)支氣管等遠(yuǎn)端的末梢肺組織答案:D解析:肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過(guò)多伴肺泡間隔破壞,肺組織彈性減弱,導(dǎo)致肺體積膨大,通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。13.在大多數(shù)細(xì)胞膜的膜脂質(zhì)中,()占總量的70%以上。A.磷脂B.糖脂C.膽固醇D.油脂答案:A解析:在大多數(shù)細(xì)胞的膜脂質(zhì)中,磷脂占總量的70%以上,膽固醇不超過(guò)30%,糖脂不超過(guò)10%。14.高血壓聯(lián)合用藥的原則是()。A.當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時(shí),可加用第二種藥B.第1-3天用第一種藥,第4天加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥合用答案:A解析:聯(lián)合用藥可在增加降壓效果的同時(shí)不增加不良反應(yīng),在低劑量單藥治療效果不滿意時(shí),可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。事實(shí)上,2級(jí)以上高血壓為達(dá)到目標(biāo)血壓,常需聯(lián)合治療。對(duì)血壓>160/100mmHg或高于目標(biāo)血壓20/10mmHg或高危及以上的患者,起始即可采用小劑量、兩種藥物聯(lián)合治療或固定復(fù)方制劑治療。15.微循環(huán)最主要的功能是()。A.調(diào)節(jié)體溫B.調(diào)節(jié)回心血量C.實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換D.影響血管內(nèi)外體液布答案:C解析:微動(dòng)脈與微靜脈之間的血液循環(huán)稱微循環(huán),是機(jī)體與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)和氣體交換的場(chǎng)所。16.下列選項(xiàng)中,引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。A.妊娠期B.劇烈運(yùn)動(dòng)C.心理性應(yīng)激D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案:D17.關(guān)于甲狀旁腺的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.位于甲狀腺兩側(cè)B.胸骨柄后面C.甲狀腺側(cè)葉后面D.不可能位于甲狀腺內(nèi)答案:C解析:甲狀旁腺是呈棕黃色、黃豆大小的扁橢圓形腺體,位于甲狀腺左、右側(cè)葉后面,通常有上、下兩對(duì)。甲狀旁腺亦可埋入甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)或位于甲狀腺鞘外。18.主動(dòng)脈弓上緣從右向左發(fā)出的第一個(gè)支是()。A.頭臂干B.右鎖骨下動(dòng)脈C.右頸總動(dòng)脈D.左頸總動(dòng)脈答案:A解析:主動(dòng)脈弓上緣發(fā)出三大支,從右向左別為頭臂干、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈,其中頭臂干將進(jìn)一步出右頸總動(dòng)脈和右鎖骨下動(dòng)脈。19.胸膜腔內(nèi)壓等于:A.肺內(nèi)壓減去跨肺壓B.大氣壓減去非彈性阻力C.肺內(nèi)壓加上跨壁壓D.肺內(nèi)壓加上肺回縮壓E.大氣壓減去肺回縮壓答案:E解析:胸膜腔內(nèi)壓等于大氣壓減去肺回縮力??键c(diǎn)生理學(xué)20.心位于胸腔()。A.上縱隔內(nèi)B.前縱隔內(nèi)C.中縱隔內(nèi)D.后縱隔內(nèi)答案:C解析:心臟位于胸腔中縱隔內(nèi)??键c(diǎn)人體解剖學(xué)21.橈神經(jīng)損傷后出現(xiàn)()A.方肩B.爪型手C.猿掌D.垂腕答案:D考點(diǎn)人體解剖學(xué)22.睪丸:A.只有產(chǎn)生精子的功能B.睪丸白膜是腹膜的延續(xù)C.精曲小管是精子產(chǎn)生的部位D.精曲小管匯合成附睪管答案:C解析:精曲小管是生成精子的地方??键c(diǎn)人體解剖學(xué)23.下列選項(xiàng)不屬于心率失常機(jī)制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.低血鉀E.后除極答案:A解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機(jī)制知識(shí)點(diǎn)。(2)折返:是指一次沖動(dòng)下傳后,又沿另一環(huán)形通路折回,再次興奮已興奮過(guò)的心肌,是引發(fā)快速型心律失常的重要機(jī)制之一(B對(duì))。(3)自律性升高:交感神經(jīng)活性增高(A錯(cuò))、低血鉀(D對(duì))、心肌細(xì)胞受到機(jī)械牽張均可使動(dòng)作電位4相斜率增加,導(dǎo)致自律細(xì)胞自律性升高(C對(duì))。(4)后除極:某些情況下,心肌細(xì)胞在一個(gè)動(dòng)作電位后產(chǎn)生一個(gè)提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴(kuò)布可誘發(fā)心律失常(E對(duì))??键c(diǎn)藥理學(xué)24.關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生,正確的敘述是()A.對(duì)Ca2+、K+通透性增大B.突觸后膜出現(xiàn)超極化C.突觸后膜出現(xiàn)復(fù)極化D.突觸后膜答案:B解析:抑制性突觸后電位是突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì),導(dǎo)致突觸后膜主要對(duì)Cl通透性增加,Cl內(nèi)流產(chǎn)生局部超極化電位。考點(diǎn)生理學(xué)25.下列關(guān)于膽汁說(shuō)法不正確的是:A.膽汁經(jīng)膽總管排入小腸B.肝內(nèi)膽管泌膽汁C.膽囊泌膽汁D.能消化脂肪答案:C解析:膽囊能儲(chǔ)存和濃縮膽汁??键c(diǎn)人體解剖學(xué)26.在瘢痕修復(fù)過(guò)程中最重要的是()。A.血管內(nèi)皮細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.上皮細(xì)胞答案:C解析:瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織,其形成過(guò)程包括成纖維細(xì)胞增殖和遷移、細(xì)胞外基質(zhì)成積聚及纖維組織重建。27.結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成是()。A.朗漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞E.纖維母細(xì)胞和異物巨細(xì)胞答案:A解析:結(jié)核的病理變化特點(diǎn)為滲出增生和壞死三種變化往往同時(shí)存在而以某一種改變?yōu)橹鞫铱苫ハ噢D(zhuǎn)化。滲出為主的病變表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維性炎早期病灶內(nèi)有中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)常發(fā)生于肺、漿膜、滑膜和腦膜等處。增生為主的病變可形成結(jié)核性肉芽腫即具有一定診斷特征的結(jié)核結(jié)節(jié)。結(jié)核結(jié)節(jié)由類上皮細(xì)胞、朗格漢斯巨細(xì)胞加上周圍局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量纖維母細(xì)胞構(gòu)成當(dāng)變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)結(jié)核結(jié)節(jié)中便出現(xiàn)干酪樣壞死。壞死為主的病變大體上淡黃色均勻細(xì)膩質(zhì)地較實(shí)狀似奶酪稱干酪樣壞死鏡下為紅染無(wú)結(jié)構(gòu)的顆粒狀物??键c(diǎn)病理學(xué)28.下列脂蛋白中,運(yùn)輸外源性甘油三酯的是()A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.極低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案:A解析:乳糜微粒主要運(yùn)輸外源性甘油三酯及膽固醇,極低密度脂蛋白主要運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯,低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運(yùn)肝合成的內(nèi)源性膽固醇,高密度脂蛋白主要逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇。29.下列關(guān)于心臟聽診順次,正確的是()A.三尖瓣區(qū),二尖瓣區(qū),肺動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū),肺動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū),三尖瓣區(qū)C.二尖瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣區(qū),肺動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū),三尖瓣區(qū)D.三尖瓣區(qū),二尖瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū),肺動(dòng)脈瓣區(qū)答案:B解析:通常按下列逆時(shí)針?lè)较蛞来温犜\:從心尖部(二尖瓣區(qū))開始一肺動(dòng)脈瓣區(qū)一主動(dòng)脈瓣區(qū)一主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)。考點(diǎn)診斷學(xué)30.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起A.高血鈣B.低血鉀C.高血鉀D.高血磷E.以上都不對(duì)答案:B解析:糖皮質(zhì)激素能促進(jìn)蛋白質(zhì)的解,抑制其合成;促進(jìn)脂肪的解,抑制其合成,并使脂肪重新布;促進(jìn)糖異生,減少葡萄糖的利用,血糖升高;保鈉排鉀及排鈣作用??键c(diǎn)藥理學(xué)31.急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)是()A.麥?zhǔn)?McBumey)點(diǎn)壓痛B.查科三聯(lián)征C.下腹部壓痛D.臍周壓痛答案:A32.治療肺炎支原體肺炎,首選的抗菌藥物為()。A.青霉素B.磺胺類C.紅霉素D.慶大霉素答案:C33.新生的肉芽組織替代壞死組織的過(guò)程屬于()。A.再生B.代償C.機(jī)化D.化生答案:C34.下列不屬于慢反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)的是()。A.去極化速度慢B.去極化時(shí)程短C.復(fù)極過(guò)程緩慢D.去極化幅度小答案:B解析:慢反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)是去極化速度慢、幅度小,導(dǎo)致去極化時(shí)程長(zhǎng),興奮傳導(dǎo)速度慢,復(fù)極過(guò)程緩慢而無(wú)明顯的時(shí)相區(qū)。35.關(guān)于右主支氣管的敘述,下列說(shuō)法正確的是()。A.細(xì)而長(zhǎng)B.粗而陡直C.異物不易落入D.前方有下腔靜脈答案:B解析:右支氣管較左支氣管短而陡直,前方有上腔靜脈,上方有奇靜脈弓從后向前繞過(guò),右肺動(dòng)脈位于其下方,然后轉(zhuǎn)至其前方。36.甲型肝炎病毒屬于()。A.冠狀病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:C解析:甲型肝炎病毒屬于小RNA病毒科嗜肝病毒屬。37.關(guān)于應(yīng)激的全身性反應(yīng)的急性期反應(yīng)說(shuō)法不正確的是:A.感染、燒傷等可誘發(fā)機(jī)體快速反應(yīng)B.此期蛋白質(zhì)濃度會(huì)迅速變化C.體溫升高可導(dǎo)致蛋白質(zhì)變化D.血糖升高可導(dǎo)致蛋白質(zhì)變化E.創(chuàng)傷不會(huì)引起這種應(yīng)激反應(yīng)答案:E解析:應(yīng)激的全身性反應(yīng)中急性期反應(yīng)是感染、燒傷、大手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激原可誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生快速反應(yīng),如體溫升高、血糖升高、解代謝增強(qiáng)、負(fù)氮平衡及血漿中的某些蛋白濃度迅速變化等。這種反應(yīng)稱為急性期反應(yīng),這些蛋白質(zhì)被稱為急性期蛋白??键c(diǎn)病理生理學(xué)38.乙肝的病原體是()A.HAVB.HBVC.HCVD.HIV答案:B39.抗腫瘤藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()。A.肝功能損害B.腎功能損害C.神經(jīng)毒性D.骨髓抑制答案:D40.關(guān)于腦和脊髓被膜的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網(wǎng)膜粒與腦脊液回流有關(guān)答案:C二、多選題1.以下參與呼吸運(yùn)動(dòng)的肌肉是:A.膈肌B.肋間外肌C.腹肌D.肋間內(nèi)肌E.胸鎖乳突肌答案:ABCDE解析:主要的吸氣肌有膈肌和肋間外肌,主要的呼氣肌有腹肌和肋間內(nèi)肌,同時(shí)胸鎖乳突肌是輔助吸氣的肌肉,故正確答案為ABCDE。2.暈厥的病因類有()。A.腦源性暈厥B.心源性暈厥C.血液成異常D.血管舒縮障礙答案:ABCD解析:暈厥的病因大致為四類,包括血管舒縮障礙、心源性暈厥、腦源性暈厥和血液成異常。3.壁胸膜按解剖布類包括()。A.胸膜頂B.肋胸膜C.膈胸膜D.縱隔胸膜答案:ABCD解析:壁胸膜指覆蓋胸壁內(nèi)面、縱隔兩側(cè)面、膈上面及突至頸根部胸廓上口平面以上的胸膜,根據(jù)位置的不同為肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜和胸膜頂。4.眼球的屈光裝置包括()。A.視網(wǎng)膜B.玻璃體C.角膜D.晶狀體答案:BCD解析:眼球的折光(屈光)裝置包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體。5.關(guān)于消化道平滑肌的靜息電位的敘述,下列說(shuō)法正確的有()。A.不是恒定地維持在一定水平上B.是恒定地維持在一定水平上C.能夠自動(dòng)地周期性去極化D.不能夠自動(dòng)地周期性去極化答案:AC解析:消化道平滑肌的靜息電位較小,且不穩(wěn)定,存在一定波動(dòng)。消化道平滑肌在靜息電位的基礎(chǔ)上,自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復(fù)極化,由于其頻率較慢,故稱為慢波。6.氨茶堿的抗喘作用是通過(guò)()。A.舒張支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度答案:ABD解析:氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽,其藥理作用主要來(lái)自茶堿。本藥對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過(guò)抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度升高,進(jìn)而起到平喘的作用。7.暗適應(yīng)過(guò)程中()。A.人眼對(duì)光的敏感度逐漸提高B.人眼感知光線的閾值出現(xiàn)兩次明顯下降C.視錐細(xì)胞中三種視錐色素的合成減少D.視桿細(xì)胞中視紫紅質(zhì)的合成增加答案:ABD8.心的位置()。A.心包腔內(nèi)B.胸腔的中縱膈內(nèi)C.前方對(duì)向胸骨體和第2~4肋骨D.后方對(duì)第5~8胸椎E.上連出入心的大血管答案:ABDE解析:心臟前方平對(duì)第2~6肋軟骨。9.蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)包括()。A.α-螺旋B.β-折疊C.β-轉(zhuǎn)角D.無(wú)規(guī)則卷曲答案:ABCD解析:蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)主鏈局部的空間結(jié)構(gòu),不涉及氨基酸殘基側(cè)鏈構(gòu)象。主要為α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角、無(wú)規(guī)則卷曲。10.肺根內(nèi)含有()。A.神經(jīng)B.主支氣管C.肺氣管D.淋巴管答案:ABD解析:肺門為主支氣管、血管、神經(jīng)和淋巴管等出入的門戶,被結(jié)締組
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