內(nèi)窺鏡常見故障及預(yù)防方法

關(guān)于內(nèi)窺鏡常見故障及預(yù)防方法第一頁，共四十三頁，2022年，8月28日2第二頁，共四十三頁，2022年，8月28日3第三頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防先端彎曲部的故障

一：鏡面出現(xiàn)了缺口、破碎及磨損

原因分析：

1鏡面缺口、破碎的主要原

因是內(nèi)鏡先端部與周圍堅硬物體發(fā)生碰撞，或先端部墜落至地板，導(dǎo)致鏡面玻璃的破碎。預(yù)防方法：2內(nèi)鏡在清洗消毒內(nèi)清洗時，先端部與清洗槽多次接觸造成磨損。4第四頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防預(yù)防方法1、在臺車側(cè)面增加海綿墊及防水膠墊，減少與臺車的碰撞2、在清洗槽增加保護(hù)墊，避免碰撞及磨損。5第五頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防鏡面模糊不清

原因分析：物鏡表面被清洗消毒殘留污垢物覆蓋預(yù)防方法：

用紗布蘸酒精反復(fù)清洗鏡面。注意：使用紗布清潔的時候需要注意水氣噴嘴方向，以免紗布堵塞水氣噴嘴。6第六頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防

三

噴嘴堵塞，不能正常送水及送氣。

原因分析：

在內(nèi)鏡使用中，由于腔內(nèi)充氣膨脹，造成內(nèi)鏡管道內(nèi)氣壓低，以及毛細(xì)血管作用，導(dǎo)致粘液或血液等進(jìn)入水氣通道。加上水氣管道狹小，不易清潔，長期積累導(dǎo)致噴嘴堵塞。PENTAX7第七頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防預(yù)防方法1、加強床旁清洗，從病人體內(nèi)取出內(nèi)鏡后，先反復(fù)送水、送氣沖洗管道。2、使用紗布清洗先端頭時，不要正對噴嘴擦拭3、每次清洗使用水槍或者50ml注射器注水清洗PENTAX8第八頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防四

彎曲橡皮出現(xiàn)針孔原因分析：1、先端部與導(dǎo)光接頭部重疊，導(dǎo)光接頭部的金屬部件導(dǎo)致彎曲橡皮的損傷。2、內(nèi)鏡與其他醫(yī)療器械一起放置。PENTAX9第九頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防預(yù)防方法1、清洗消毒內(nèi)鏡的時候，內(nèi)鏡要整齊有序的盤放在清洗消毒槽里，避免鏡身的重疊；2、不要把內(nèi)鏡和其它金屬器械一起放置，避免金屬器械損傷內(nèi)鏡表皮。PENTAX10第十頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防五彎曲部變形PENTAX11第十一頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防

原因分析：清潔內(nèi)鏡先端部用力過大導(dǎo)致鋼網(wǎng)組件脫落、變形。

預(yù)防方法：

使用紗布沿鏡身清潔，勿強行彎曲、用力過度。PENTAX12第十二頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防六

彎曲部褶皺、變形

原因分析：胃鏡檢查的時候，病人口墊脫落或吐出，咬壞插入管。預(yù)防方法：醫(yī)護(hù)人員術(shù)中保護(hù)好病人嘴里的咬口墊，防止病人吐出咬口墊，建議使用帶松緊帶的咬口墊。

使用劣質(zhì)口墊可能導(dǎo)致病患輕易咬壞口墊或口墊內(nèi)壁不光滑刮傷內(nèi)鏡。PENTAX13第十三頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防

插入管故障

一內(nèi)鏡表面出現(xiàn)黃垢

原因分析：

沒有進(jìn)行有效的床旁清洗，未使用酶潔液清洗內(nèi)鏡。胃鏡檢查后，內(nèi)鏡表面會粘附有病人的血液和胃內(nèi)有機物蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)與戊二醛接觸會發(fā)生化學(xué)反應(yīng)形成結(jié)晶粘附于胃鏡表面，一旦形成，很難去除掉。PENTAX14第十四頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防預(yù)防方法1、內(nèi)鏡檢查完畢以后，要立即在床旁對插入管進(jìn)行清洗，用酶潔液紗布擦掉插入管表面的粘液，去除大部分的血液和有機物蛋白質(zhì)；2、使用酶潔液清洗內(nèi)鏡，酶潔液能分解胃內(nèi)有機物蛋白質(zhì)，防止蛋白質(zhì)與戊二醛接觸發(fā)生化學(xué)反應(yīng)形成結(jié)晶；3、使用酶潔液清洗內(nèi)鏡以后，還要使用流動清水徹底清洗內(nèi)鏡，防止殘留的蛋白質(zhì)與戊二醛發(fā)生化學(xué)反應(yīng)形成結(jié)晶。PENTAX15第十五頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防二

導(dǎo)光束折斷，亮度不足

原因分析：清洗消毒內(nèi)鏡時，內(nèi)鏡盤圈角度過小，很容易折斷內(nèi)鏡的導(dǎo)光纖維和導(dǎo)光束。

預(yù)防方法：內(nèi)鏡盤圈的直徑不能小于12cm。PENTAX16第十六頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防插入管變形，出現(xiàn)褶皺

原因分析：內(nèi)鏡操作過程中，護(hù)套部過度彎曲。

預(yù)防方法：內(nèi)鏡操作過程中應(yīng)盡量使內(nèi)鏡護(hù)套部伸直，避免過度彎曲。PENTAX17第十七頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防四鉗道的損傷

原因分析：1、鉗子管道內(nèi)釋放針頭；2、內(nèi)鏡先端部過度彎曲時強行插入注射針、活檢鉗等附件；3、活檢鉗鉗瓣張開的情況下插入或者拔出活檢鉗；4、使用變形等質(zhì)量不合格的活檢鉗；5、插入管彎曲角度太大后使用活檢鉗等附件。

PENTAX18第十八頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防預(yù)防方法如在使用附件時感覺到異常助力，請立即停止操作并查找原因：1、避免在內(nèi)鏡鉗道內(nèi)釋放針頭或活檢鉗，一定要等針頭或活檢鉗從鉗道內(nèi)伸出以后，才能釋放針頭和打開活檢鉗鉗瓣；2、插入活檢鉗、注射針的時候，應(yīng)將內(nèi)鏡先端部處于放松的直線狀態(tài)，便于活檢鉗、注射針等器械順利通過；3、避免使用變形等有質(zhì)量問題的活檢鉗和其它治療器械；4、使用活檢鉗等附件時，切勿彎曲插入管。PENTAX19第十九頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防操作部的故障一遙控按鈕裂口、漏水原因分析：1、內(nèi)鏡操作部與導(dǎo)光插頭部重疊，導(dǎo)光插頭部的金屬部件損傷遙控按鈕。2、清洗、拿取內(nèi)鏡時，內(nèi)鏡操作部與周邊物件發(fā)生碰撞。PENTAX20第二十頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防

預(yù)防方法1、清洗消毒內(nèi)鏡的時候，內(nèi)鏡要整齊有序的盤放在清洗消毒槽里，避免鏡身的重疊；2、正確的握姿能避免內(nèi)鏡與周邊物件發(fā)生碰撞。PENTAX21第二十一頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防二吸引按鈕漏水，不能正常吸引；吸引座出現(xiàn)缺口。

原因分析：

刷洗內(nèi)鏡管道的時候手法不正確，清洗管道的附件對吸引座造成了磨損或O環(huán)磨損。

預(yù)防方法：使用正確的手法刷洗內(nèi)鏡管道，應(yīng)該用我們的手指護(hù)住吸引座呈水平方向抽出清洗附件，避免附件對吸引座的磨損。

當(dāng)按鈕出現(xiàn)卡澀的時候，需要及時涂抹硅油PENTAX22第二十二頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防電氣接頭部的故障一電氣接點腐蝕、電氣連接部浸水原因分析：1、清洗消毒內(nèi)鏡的時候沒有戴防水帽；2、清洗消毒以后沒有對內(nèi)鏡進(jìn)行有效的干燥處理，內(nèi)鏡電氣接點還是濕潤的就與主機連接。PENTAX23第二十三頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)窺鏡的常見故障及預(yù)防預(yù)防方法1、清洗消毒內(nèi)鏡的時候務(wù)必要戴上防水帽，并檢查防水帽是否完好；2、清洗消毒后要對內(nèi)鏡進(jìn)行有效的干燥處理，要把內(nèi)鏡電氣接點完全吹干以后才能與主機連接。PENTAX24第二十四頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)鏡清洗消毒步驟一、床旁清潔1、從體內(nèi)退出內(nèi)鏡后沖水、氣，以保證水氣管道通暢。2、使用酶潔液對內(nèi)鏡插入管進(jìn)行清洗。二、測漏

使用側(cè)漏器與內(nèi)鏡側(cè)漏口連接，并充氣測漏，將內(nèi)鏡全浸泡于清水中，使用30ml注射器向吸引和水氣管道內(nèi)注水，以排除管道內(nèi)氣體；緩慢打角度，并反轉(zhuǎn)鏡身檢查有無連續(xù)性氣泡冒出。PENTAX25第二十五頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)鏡清洗消毒步驟三、水洗

使用凈化后的流動水清洗內(nèi)鏡，向內(nèi)水、氣、鉗道和吸引管道注水。四、酶洗

使用酶潔液灌注和浸泡內(nèi)鏡五、清洗

使用凈化后的流動水清洗內(nèi)鏡，向內(nèi)水、氣、鉗道和吸引管道注水。PENTAX26第二十六頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)鏡清洗消毒步驟六、干燥

使用高壓氣槍將內(nèi)鏡表面及管道吹干七、消毒

使用2%堿性戊二醛浸泡消毒20分鐘以上，支氣管鏡消毒40分鐘以上，特殊病例建議放在每天最后做并進(jìn)行整晚浸泡消毒。PENTAX27第二十七頁，共四十三頁，2022年，8月28日內(nèi)鏡清洗消毒步驟八、清洗使用凈化后的流動水清洗內(nèi)鏡，向內(nèi)水、氣、鉗道和吸引管道注水，以將內(nèi)鏡中的2%堿性戊二醛清洗干凈。九、干燥使用高壓氣槍將內(nèi)鏡表面及管道吹干，防止細(xì)菌膜的生長。十、存放

將內(nèi)鏡存放入境柜，防止內(nèi)鏡存放時過度彎曲。

PENTAX28第二十八頁，共四十三頁，2022年，8月28日漏水檢測對于故障預(yù)防的重要性1、測漏是我們及時發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡漏水，防止內(nèi)鏡發(fā)生嚴(yán)重故障的有效措施，內(nèi)鏡漏水如果沒有及時發(fā)現(xiàn)和處理，輕則引起內(nèi)鏡內(nèi)部的腐蝕、生銹、甚至CCD的燒毀等，帶來高額的維修費用；重則引起院感等不良后果。2、我們應(yīng)該養(yǎng)成測漏的習(xí)慣，在內(nèi)鏡使用前和使用后，都應(yīng)該進(jìn)行測漏，一旦發(fā)現(xiàn)漏水，立即停止使用，及時送修。PENTAX29第二十九頁，共四十三頁，2022年，8月28日常見故障的排除方法

故障一：監(jiān)視器無圖像

故障原因1、監(jiān)視器圖像輸出通道設(shè)定不正確2、連線松脫

排除方法1、顯示器上設(shè)定正確的圖像輸出通道。2、重新插拔顯示器及主機連線，并固定。

PENTAX30第三十頁，共四十三頁，2022年，8月28日常見故障的排除方法故障二：視野和圖像亮度不正常，太暗或太亮。故障原因及排除方法：1、光源亮度水平設(shè)定不當(dāng)——調(diào)整光源亮度水平；2、修改平均測光和峰值測光模式3、使用AUTO（自動）亮度調(diào)節(jié)模式4、燈泡老化，亮度不夠——更換燈泡；5、導(dǎo)光束斷裂或者導(dǎo)光纖維斷裂過多——送修。PENTAX31第三十一頁，共四十三頁，2022年，8月28日常見故障的排除方法故障三：視野和圖像顏色不正常故障原因及排除方法1、白平衡設(shè)定不當(dāng)——重新設(shè)定白平衡2、色調(diào)設(shè)定不當(dāng)——正確設(shè)定主機及監(jiān)視器色調(diào)。PENTAX32第三十二頁，共四十三頁，2022年，8月28日常見故障的排除方法故障四：送氣壓力不足，難以膨脹胃腸腔故障原因及排除方法：1、噴嘴/送氣管堵塞——清洗、疏通管道2、送氣/送水按鈕密封不良——更換送氣/送水按鈕上的密封橡皮圈3、吸引按鈕密封不良——更換吸引按鈕上的密封橡皮圈4、鉗子管道開口閥密封不良——更換鉗子管道開口閥5、水瓶蓋密封不良——更換水瓶密封圈PENTAX33第三十三頁，共四十三頁，2022年，8月28日常見故障的排除方法故障五：吸引力不足障原因及排除方法：1、吸引按鈕破損、密封不良——更換吸引按鈕2、鉗子管道開口閥密封不良——更換鉗子管道開口閥3、吸引管道堵塞——沖洗、疏通吸引管道4、吸引泵壓力設(shè)置不當(dāng)——正確設(shè)置吸引泵壓力PENTAX34第三十四頁，共四十三頁，2022年，8月28日主機的保養(yǎng)主機的維護(hù)保養(yǎng)1、保持清潔、濕度適中的使用環(huán)境；2、保證良好的電源供給，建議使用帶穩(wěn)壓功能的UPS；3、保證良好的保護(hù)接地；4、配備計算機工作站系統(tǒng)，必須給計算配置隔離凈化電源或UPS電源，以保護(hù)主機電路板不被漏電燒毀。PENTAX35第三十五頁，共四十三頁，2022年，8月28日主機的保養(yǎng)主機使用中可以發(fā)現(xiàn)的問題1、燈泡需要多次點火才能點亮，而且亮度很低；2、氣泵工作時聲音很大，出氣量小；3、多條內(nèi)鏡都出現(xiàn)色彩不正常，更換顯示器也不能解決。以上故障，建議撥打市場服務(wù)工程師電話進(jìn)行報修PENTAX36第三十六頁，共四十三頁，2022年，8月28日PENTAX非正規(guī)廠商維修鉗道破后，用膠粘鉗道破后，用膠粘；導(dǎo)光束為國產(chǎn)第三十七頁，共四十三頁，2022年，8月28日PENTAX非正規(guī)廠商維修CCD組件破損，無法裝回導(dǎo)光束安裝不到位導(dǎo)致斷裂插入管使用膠粘第三十八頁，共四十三頁，2022年，8月28日PENTAX非正規(guī)廠商維修插入管內(nèi)安裝不到位，導(dǎo)致內(nèi)部變形斷裂插入管內(nèi)襯焊接，無法保證使用