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鈣通道阻滯劑在心血管疾病中的應(yīng)用山東大學(xué)藥學(xué)院郝國祥鈣通道阻滯劑1鈣通道阻滯藥基本知識鈣通道阻滯藥(calciumchannelblockers)是一類選擇性阻滯鈣通道,抑制細(xì)胞外Ca2內(nèi)流,降低細(xì)胞內(nèi)Ca2濃度的藥物,又稱鈣拮抗藥(Calciumantagonists)鈣通道阻滯藥基本知識2【鈣通道的生理意義及分類】1.Ca2+的生理意義:參與多種生理生化反應(yīng),在生物信息傳遞和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定中,起極為重要的作用?!锯}通道的生理意義及分類】3Ca2+調(diào)節(jié)的細(xì)胞過程與鈣通道阻滯劑的效應(yīng)組織細(xì)胞細(xì)胞過程鈣拮抗藥的效應(yīng)竇房結(jié),房室結(jié)除極抑竇房結(jié)起搏,抑房室結(jié)傳導(dǎo)心除極,收縮抑動作電位2相,降低收縮性收縮擴(kuò)血管,減少靜脈回流支氣管,胃腸道,泌尿道,收縮緩解哮喘,食管痙攣,膽絞痛,痛經(jīng),子宮平滑肌解輸尿管,膀胱疼痛胰腺,垂體,腎上腺髓質(zhì)分泌胰島素,垂體,兒茶酚胺分泌減少唾液腺,淚腺,胃黏膜分泌減少唾液,淚,胃液的分泌肥大細(xì)胞組胺釋放抑制脫顆粒多形核白細(xì)胞運動,釋溶酶體酶抑制中性白細(xì)胞的激活血小板聚集,收縮,胞排抑制血小板的激活神經(jīng)細(xì)胞遞質(zhì)釋放減少遞質(zhì)釋放Ca2+調(diào)節(jié)的細(xì)胞過程與鈣通道阻滯劑的效應(yīng)42.細(xì)胞內(nèi)Ca2水平的調(diào)控環(huán)節(jié):影響Ca2跨膜轉(zhuǎn)運Ca2+通道:-被動轉(zhuǎn)運,通道開放Ca內(nèi)流;Na+Ca2+(雙向)交換:Na出↑,Ca2+進(jìn)↑;orNa+進(jìn)↓,Ca2出↓;Ca2+-ATP酶(鈣泵)∷-主動轉(zhuǎn)運,向細(xì)胞外排Ca2+影響細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運線粒體肌漿網(wǎng)對Ca2+的攝取與釋放2.細(xì)胞內(nèi)Ca2水平的調(diào)控環(huán)節(jié):5鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件6鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件7鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件8鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件9鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件10鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件11鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件12鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件13鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件14鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件15鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件16鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件17鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件18鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件19鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件20鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件21鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件22鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件23鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件24鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件25鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件26鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件27鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件28鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件29鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件30鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件31鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件32鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件33鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件34鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件35鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件36鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件37鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件38鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件39鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件40鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件41鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件42鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件43鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件44鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件45鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件46鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件47鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件48鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件49鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件50鈣通道阻滯劑在心血管疾病中的應(yīng)用山東大學(xué)藥學(xué)院郝國祥鈣通道阻滯劑51鈣通道阻滯藥基本知識鈣通道阻滯藥(calciumchannelblockers)是一類選擇性阻滯鈣通道,抑制細(xì)胞外Ca2內(nèi)流,降低細(xì)胞內(nèi)Ca2濃度的藥物,又稱鈣拮抗藥(Calciumantagonists)鈣通道阻滯藥基本知識52【鈣通道的生理意義及分類】1.Ca2+的生理意義:參與多種生理生化反應(yīng),在生物信息傳遞和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定中,起極為重要的作用?!锯}通道的生理意義及分類】53Ca2+調(diào)節(jié)的細(xì)胞過程與鈣通道阻滯劑的效應(yīng)組織細(xì)胞細(xì)胞過程鈣拮抗藥的效應(yīng)竇房結(jié),房室結(jié)除極抑竇房結(jié)起搏,抑房室結(jié)傳導(dǎo)心除極,收縮抑動作電位2相,降低收縮性收縮擴(kuò)血管,減少靜脈回流支氣管,胃腸道,泌尿道,收縮緩解哮喘,食管痙攣,膽絞痛,痛經(jīng),子宮平滑肌解輸尿管,膀胱疼痛胰腺,垂體,腎上腺髓質(zhì)分泌胰島素,垂體,兒茶酚胺分泌減少唾液腺,淚腺,胃黏膜分泌減少唾液,淚,胃液的分泌肥大細(xì)胞組胺釋放抑制脫顆粒多形核白細(xì)胞運動,釋溶酶體酶抑制中性白細(xì)胞的激活血小板聚集,收縮,胞排抑制血小板的激活神經(jīng)細(xì)胞遞質(zhì)釋放減少遞質(zhì)釋放Ca2+調(diào)節(jié)的細(xì)胞過程與鈣通道阻滯劑的效應(yīng)542.細(xì)胞內(nèi)Ca2水平的調(diào)控環(huán)節(jié):影響Ca2跨膜轉(zhuǎn)運Ca2+通道:-被動轉(zhuǎn)運,通道開放Ca內(nèi)流;Na+Ca2+(雙向)交換:Na出↑,Ca2+進(jìn)↑;orNa+進(jìn)↓,Ca2出↓;Ca2+-ATP酶(鈣泵)∷-主動轉(zhuǎn)運,向細(xì)胞外排Ca2+影響細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運線粒體肌漿網(wǎng)對Ca2+的攝取與釋放2.細(xì)胞內(nèi)Ca2水平的調(diào)控環(huán)節(jié):55鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件56鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件57鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件58鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件59鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件60鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件61鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件62鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件63鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件64鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件65鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件66鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件67鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件68鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件69鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件70鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件71鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件72鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件73鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件74鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件75鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件76鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件77鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件78鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件79鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件80鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件81鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件82鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件83鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件84鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件85鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件86鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件87鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件88鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件89鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件90鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件91鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應(yīng)用課件92鈣通道

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