諾如病毒感染腹瀉的預(yù)防課件

諾如病毒感染腹瀉的預(yù)防諾如病毒感染腹瀉的預(yù)防1一、諾如病毒的相關(guān)知識(shí)又名諾沃克病毒，源于1968年美國(guó)俄亥俄州諾沃克的一所學(xué)校引起的一次胃腸炎暴發(fā)，之后改名為“諾如病毒”。諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒引起的，是非細(xì)菌性腹瀉。特點(diǎn)：發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等。一、諾如病毒的相關(guān)知識(shí)又名諾沃克病毒，源于1968年美國(guó)俄亥2諾如病毒感染性強(qiáng)，以腸道傳播為主，可通過(guò)污染的水源、食物、物品、空氣等傳播。常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托幼機(jī)構(gòu)、軍隊(duì)等處引起集體暴發(fā)。諾如病毒感染性強(qiáng)，以腸道傳播為主，可通過(guò)污染的水源、食物、物3諾如病毒感染性腹瀉在全球范圍內(nèi)均有流行，全年均可發(fā)生感染，寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)；感染對(duì)象主要是成人和學(xué)齡兒童。感染者糞便和嘔吐物中可以發(fā)現(xiàn)諾如病毒。在我國(guó)5歲以下腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率為15%左右，血清抗體水平調(diào)查表明我國(guó)人群中諾如病毒的感染十分普遍。諾如病毒感染性腹瀉在全球范圍內(nèi)均有流行，全年均可發(fā)生感染，寒4二、傳播途徑受諾如病毒污染的食物、水或飲料，食用或飲用后引起發(fā)?。唤佑|諾如病毒污染的物體或表面，然后手接觸口；直接接觸到感染者(如照顧病人、與病人共同進(jìn)餐或使用相同的餐具)。二、傳播途徑受諾如病毒污染的食物、水或飲料，食用或飲用后引起5三、臨床表現(xiàn)潛伏期多在24~48小時(shí)，最短12小時(shí)，最長(zhǎng)72小時(shí)。感染者突然發(fā)病，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者多見嘔吐，成人患者腹瀉為多。糞便為稀水便或水樣便，無(wú)粘液膿血。大便常規(guī)鏡檢WBC＜15，未見RBC。嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀。三、臨床表現(xiàn)潛伏期多在24~48小時(shí)，最短12小時(shí)，最長(zhǎng)726四、診斷1、臨床診斷病例：主要診所流行季節(jié)、地區(qū)、發(fā)病年齡等流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行診斷。在一次腹瀉流行中符合以下標(biāo)準(zhǔn)者，可初步診斷為諾如病毒感染：

(1)潛伏期24~48小時(shí)；

(2)50%以上發(fā)生嘔吐；

(3)病程12~60小時(shí)；

(4)糞便、血常規(guī)檢查無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)；

(5)排除常見細(xì)菌、寄生蟲及其他感染。四、診斷1、臨床診斷病例：72、確認(rèn)病例：除符合臨床診斷病例條件外，在糞便標(biāo)本或嘔吐物中檢測(cè)出諾如病毒。2、確認(rèn)病例：除符合臨床診斷病例條件外，在糞便標(biāo)本或嘔吐物中8五、治療目前尚無(wú)特效的抗病毒治療，以對(duì)癥或支持治療為主。一般不需要使用抗菌素，愈后良好。出現(xiàn)脫水癥狀的嚴(yán)重病例應(yīng)及時(shí)輸液或口服補(bǔ)液，以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。五、治療目前尚無(wú)特效的抗病毒治療，以對(duì)癥或支持治療為主。9六、預(yù)防措施注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手。不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物。減少到校外的餐廳就餐，特別是不要光顧無(wú)牌無(wú)證的街邊小店。避免外出聚會(huì)和參與大型聚餐活動(dòng)，杜絕傳染渠道。一有情況，立刻就診，并報(bào)告所在單位、社區(qū)。六、預(yù)防措施注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手。10加強(qiáng)宣傳教育開展預(yù)防腸道傳染病的宣傳教育。提倡喝開水，不喝生水。不吃生的或半生的食物，尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品，生吃瓜果要洗凈。飯前便后要洗手，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。加強(qiáng)宣傳教育開展預(yù)防腸道傳染病的宣傳教育。11加強(qiáng)食堂衛(wèi)生管理搞好食堂內(nèi)部的環(huán)境衛(wèi)生。嚴(yán)格對(duì)餐具進(jìn)行消毒。確保食物煮熟煮透。學(xué)校食堂不制作和出售涼伴菜食堂工作人員要嚴(yán)格注意個(gè)人衛(wèi)生，一旦發(fā)病立即調(diào)離工作崗位。加強(qiáng)食堂衛(wèi)生管理搞好食堂內(nèi)部的環(huán)境衛(wèi)生。12加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生管理對(duì)校園內(nèi)飲用水供應(yīng)設(shè)施加強(qiáng)管理，防止飲用水被污染。加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生管理對(duì)校園內(nèi)飲用水供應(yīng)設(shè)施加強(qiáng)管理，防止飲用水13加強(qiáng)晨午檢和疫情報(bào)告流行期間學(xué)校要加強(qiáng)晨檢和午檢，發(fā)現(xiàn)有胃腸道癥狀的病例應(yīng)及時(shí)送院就診。學(xué)校責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)突發(fā)疫情后，城鎮(zhèn)于6小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于12小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心報(bào)告。加強(qiáng)晨午檢和疫情報(bào)告流行期間學(xué)校要加強(qiáng)晨檢和午檢，發(fā)現(xiàn)有胃腸14隔離措施對(duì)病人、疑似病人和帶菌者要分別隔離治療。隔離措施對(duì)病人、疑似病人和帶菌者要分別隔離治療。15消毒對(duì)病人、疑似病人和帶菌者的嘔吐物和污染過(guò)的物品、空氣、飲用水、廁所等進(jìn)行隨時(shí)消毒。當(dāng)感染者送隔離或治愈后進(jìn)行終末消毒。消毒對(duì)病人、疑似病人和帶菌者的嘔吐物和污染過(guò)的物品、空氣、飲16消毒方法1、洗手：用流水充分洗手，使用肥皂或洗手液，用各自的毛巾擦手，避免共用洗手盆洗手和共用毛巾擦手。2、餐、飲具：首選煮沸或蒸氣消毒20分鐘，或用250mg/L有效氯消毒劑溶液浸泡30分鐘后用清水洗凈。3、生活用具、玩具等：煮沸20分鐘，或用500mg/L有效氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時(shí)間30分鐘。4、門把手、樓梯扶手、課桌椅、餐桌、游樂(lè)設(shè)施等可用500mg/L有效氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時(shí)間30分鐘。消毒方法1、洗手：用流水充分洗手，使用肥皂或洗手液，用各自的175、衣物、被單：煮沸20分鐘或用500mg/L有效氯消毒劑溶液浸泡30分鐘后用清水洗凈，亦可清洗后于陽(yáng)光下暴曬。6、盛放排泄物的容器消毒：用500mg/L有效氯消毒劑溶液浸泡120分鐘。7、地面及墻壁：1000~1200mg/L有效氯消毒劑消毒，作用時(shí)間30分鐘。8、空氣消毒：教室和宿舍等場(chǎng)所使用紫外線燈進(jìn)行照射，每天1~2次，每次30~60分鐘。5、衣物、被單：煮沸20分鐘或用500mg/L有效氯消毒劑溶18諾如病毒感染腹瀉的預(yù)防諾如病毒感染腹瀉的預(yù)防19一、諾如病毒的相關(guān)知識(shí)又名諾沃克病毒，源于1968年美國(guó)俄亥俄州諾沃克的一所學(xué)校引起的一次胃腸炎暴發(fā)，之后改名為“諾如病毒”。諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒引起的，是非細(xì)菌性腹瀉。特點(diǎn)：發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等。一、諾如病毒的相關(guān)知識(shí)又名諾沃克病毒，源于1968年美國(guó)俄亥20諾如病毒感染性強(qiáng)，以腸道傳播為主，可通過(guò)污染的水源、食物、物品、空氣等傳播。常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托幼機(jī)構(gòu)、軍隊(duì)等處引起集體暴發(fā)。諾如病毒感染性強(qiáng)，以腸道傳播為主，可通過(guò)污染的水源、食物、物21諾如病毒感染性腹瀉在全球范圍內(nèi)均有流行，全年均可發(fā)生感染，寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)；感染對(duì)象主要是成人和學(xué)齡兒童。感染者糞便和嘔吐物中可以發(fā)現(xiàn)諾如病毒。在我國(guó)5歲以下腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率為15%左右，血清抗體水平調(diào)查表明我國(guó)人群中諾如病毒的感染十分普遍。諾如病毒感染性腹瀉在全球范圍內(nèi)均有流行，全年均可發(fā)生感染，寒22二、傳播途徑受諾如病毒污染的食物、水或飲料，食用或飲用后引起發(fā)?。唤佑|諾如病毒污染的物體或表面，然后手接觸口；直接接觸到感染者(如照顧病人、與病人共同進(jìn)餐或使用相同的餐具)。二、傳播途徑受諾如病毒污染的食物、水或飲料，食用或飲用后引起23三、臨床表現(xiàn)潛伏期多在24~48小時(shí)，最短12小時(shí)，最長(zhǎng)72小時(shí)。感染者突然發(fā)病，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者多見嘔吐，成人患者腹瀉為多。糞便為稀水便或水樣便，無(wú)粘液膿血。大便常規(guī)鏡檢WBC＜15，未見RBC。嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀。三、臨床表現(xiàn)潛伏期多在24~48小時(shí)，最短12小時(shí)，最長(zhǎng)7224四、診斷1、臨床診斷病例：主要診所流行季節(jié)、地區(qū)、發(fā)病年齡等流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行診斷。在一次腹瀉流行中符合以下標(biāo)準(zhǔn)者，可初步診斷為諾如病毒感染：

(1)潛伏期24~48小時(shí)；

(2)50%以上發(fā)生嘔吐；

(3)病程12~60小時(shí)；

(4)糞便、血常規(guī)檢查無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)；

(5)排除常見細(xì)菌、寄生蟲及其他感染。四、診斷1、臨床診斷病例：252、確認(rèn)病例：除符合臨床診斷病例條件外，在糞便標(biāo)本或嘔吐物中檢測(cè)出諾如病毒。2、確認(rèn)病例：除符合臨床診斷病例條件外，在糞便標(biāo)本或嘔吐物中26五、治療目前尚無(wú)特效的抗病毒治療，以對(duì)癥或支持治療為主。一般不需要使用抗菌素，愈后良好。出現(xiàn)脫水癥狀的嚴(yán)重病例應(yīng)及時(shí)輸液或口服補(bǔ)液，以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。五、治療目前尚無(wú)特效的抗病毒治療，以對(duì)癥或支持治療為主。27六、預(yù)防措施注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手。不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物。減少到校外的餐廳就餐，特別是不要光顧無(wú)牌無(wú)證的街邊小店。避免外出聚會(huì)和參與大型聚餐活動(dòng)，杜絕傳染渠道。一有情況，立刻就診，并報(bào)告所在單位、社區(qū)。六、預(yù)防措施注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手。28加強(qiáng)宣傳教育開展預(yù)防腸道傳染病的宣傳教育。提倡喝開水，不喝生水。不吃生的或半生的食物，尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品，生吃瓜果要洗凈。飯前便后要洗手，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。加強(qiáng)宣傳教育開展預(yù)防腸道傳染病的宣傳教育。29加強(qiáng)食堂衛(wèi)生管理搞好食堂內(nèi)部的環(huán)境衛(wèi)生。嚴(yán)格對(duì)餐具進(jìn)行消毒。確保食物煮熟煮透。學(xué)校食堂不制作和出售涼伴菜食堂工作人員要嚴(yán)格注意個(gè)人衛(wèi)生，一旦發(fā)病立即調(diào)離工作崗位。加強(qiáng)食堂衛(wèi)生管理搞好食堂內(nèi)部的環(huán)境衛(wèi)生。30加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生管理對(duì)校園內(nèi)飲用水供應(yīng)設(shè)施加強(qiáng)管理，防止飲用水被污染。加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生管理對(duì)校園內(nèi)飲用水供應(yīng)設(shè)施加強(qiáng)管理，防止飲用水31加強(qiáng)晨午檢和疫情報(bào)告流行期間學(xué)校要加強(qiáng)晨檢和午檢，發(fā)現(xiàn)有胃腸道癥狀的病例應(yīng)及時(shí)送院就診。學(xué)校責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)突發(fā)疫情后，城鎮(zhèn)于6小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于12小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心報(bào)告。加強(qiáng)晨午檢和疫情報(bào)告流行期間學(xué)校要加強(qiáng)晨檢和午檢，發(fā)現(xiàn)有胃腸32隔離措施對(duì)病人、疑似病人和帶菌者要分別隔離治療。隔離措施對(duì)病人、疑似病人和帶菌者要分別隔離治療。33消毒對(duì)病人、疑似病人和帶菌者的嘔吐物和污染過(guò)的物品、空氣、飲用水、廁所等進(jìn)行隨時(shí)消毒。當(dāng)感染者送隔離或治愈后進(jìn)行終末消毒。消毒對(duì)病人、疑似病人和帶菌者的嘔吐物和污染過(guò)的物品、空氣、飲34消毒方法1、洗手：用流水充分洗手，使用肥皂或洗手液，用各自的毛巾擦手，避免共用洗手盆洗手和共用毛巾擦手。2、餐、飲具：首選煮沸或蒸氣消毒20分鐘，或用250mg/L有效氯消毒劑溶液浸泡30分鐘后用清水洗凈。3、生活用具、玩具等：煮沸20分鐘，或用500mg/L有效氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時(shí)間30分鐘。4、門把手、樓梯扶手、課桌椅、餐桌、游樂(lè)設(shè)施等可用500mg/L有效氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時(shí)間30分鐘。消毒方法1、洗手：用流水充分洗手，使用肥皂或洗手液，用各自的3