頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件

頸椎病的康復(fù)護(hù)理幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能頸椎病的康復(fù)護(hù)理頸椎病的康復(fù)護(hù)理幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能油病的康復(fù)護(hù)理漯河市第二人民醫(yī)院康復(fù)科李東英概運(yùn)1概念頸椎病是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患,是因頸椎間盤(pán)退行性變及其繼發(fā)性病理改變刺激或壓迫周?chē)纳窠?jīng)根、脊髓、血管或其他相關(guān)組織,并引起相應(yīng)的臨床癥狀和體征。頸椎病多見(jiàn)于期青壯年或老年,40-60歲為高發(fā)年齡,男多于女,C4C5和C5C6為好發(fā)部位。2.臨床表現(xiàn)頸椎病的臨床癥狀較為復(fù)雜。根據(jù)病理變化,結(jié)合癥狀體征可分為頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型、混合型。一、前言人的一生要經(jīng)歷許多個(gè)成長(zhǎng)階段，每個(gè)階段的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)對(duì)于個(gè)人的成功都有著重要的意義，在這些階段中，幼兒階段毫無(wú)疑問(wèn)是最為關(guān)鍵的一環(huán)，因?yàn)橛變弘A段是培養(yǎng)一個(gè)人的道德素質(zhì)的起點(diǎn)，也是激發(fā)興趣，塑造個(gè)性的最佳時(shí)期。此，作為幼兒教育的最重要的參與者與執(zhí)行者，幼兒教師的職責(zé)重大。二、幼兒教育的重點(diǎn)1.珍視兒童的個(gè)性發(fā)展個(gè)性是一個(gè)人區(qū)別于其他人的特有的性格特點(diǎn)，根據(jù)個(gè)性的差異，人理解事物、處理問(wèn)題的方法、方式都會(huì)有所不同，這是一個(gè)人賴(lài)以生存的能力。但許多情況下，個(gè)性在兒童成長(zhǎng)的過(guò)程中未能得到很好的保護(hù)與關(guān)懷，取而代之的是規(guī)則與紀(jì)律，應(yīng)試教育的惡果便是磨滅個(gè)性，生產(chǎn)像機(jī)器一樣的缺乏自主意識(shí)的社會(huì)零件。我們提倡素質(zhì)教育，就應(yīng)該從尊重兒童的個(gè)性開(kāi)始，給予兒童最大的寬容與幫助，使兒童的個(gè)性能夠自由的發(fā)展。當(dāng)然，在這一過(guò)程中，也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，不能放任與縱容兒童的頑劣與破壞的本能，盡可能的在保護(hù)兒童自尊心的基礎(chǔ)上進(jìn)行引導(dǎo)，而非苛責(zé)，這樣，才能為今后的素質(zhì)教育打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。2.培養(yǎng)兒童的好奇心兒童總是喜歡問(wèn)問(wèn)題，這些問(wèn)題在很多情況下天馬行空，不受成年人固有思維和常識(shí)的限制，這份好奇心在很大程度上代表了一個(gè)人求知與探索的欲望，而求知與探索又恰恰是科學(xué)發(fā)展與人類(lèi)進(jìn)步的主要?jiǎng)恿?。因此，保護(hù)兒童的好奇心就是保護(hù)人類(lèi)進(jìn)步的可能，作為幼兒教師，應(yīng)該給予兒童最大程度上的耐心和寬容，并積極主動(dòng)的豐富自己的學(xué)識(shí)，為兒童們答疑解惑，使得兒童們保持著旺盛的求知欲和探索欲，這對(duì)培養(yǎng)兒童主動(dòng)學(xué)習(xí)能力有著至關(guān)重要的作用。3.給予兒童充分的自由空間教育從某種角度上講是人類(lèi)的解放，是人類(lèi)擺脫愚昧枷鎖，擺脫心理束縛的自由向往。通過(guò)教育和學(xué)習(xí)的過(guò)程，人們掌握知識(shí)、克服恐懼、征服自然，但無(wú)論如何，這種學(xué)習(xí)必須帶有強(qiáng)烈的自發(fā)性質(zhì)，而非強(qiáng)制灌輸。幼兒教育階段是培養(yǎng)兒童理性萌芽，使其能夠自學(xué)、自治的重要時(shí)期，給予兒童一個(gè)自由發(fā)展的空間和一個(gè)自由選擇的機(jī)會(huì)，使他們能夠按照各自的天性率性而為，使兒童的發(fā)展更加自然和快樂(lè)。三、幼兒教育的常用手段1.敘事教育人的心理存在著兩種本質(zhì)不同的思維模式：敘事性思維和例證性思維，前者依賴(lài)于情境的經(jīng)驗(yàn)，呈現(xiàn)的是具體的人和人際間場(chǎng)景，以期展示其特定的效用，它是對(duì)現(xiàn)實(shí)的描述。而例證性思維又叫做命題思維，是哲學(xué)、邏輯學(xué)、數(shù)學(xué)等科學(xué)的思維方式，他獨(dú)立于特定情境。幼兒的思維本質(zhì)上是一種敘事性思維，他們的世界是情感導(dǎo)向的，在兒童心中，抽象性與一般性遠(yuǎn)比不上情境性、形象性。長(zhǎng)期以來(lái)，幼兒教育都偏向于知識(shí)的灌輸與孤立的講授，迫使兒童的思維模式由敘事性思維向例證性思維轉(zhuǎn)變，導(dǎo)致了兒童過(guò)早的成熟，其后果是：創(chuàng)造力的枯萎與活力的過(guò)早流失，甚至?xí)寖和a(chǎn)生逆反心理，進(jìn)而拒絕一切知識(shí)的學(xué)習(xí)，將自己封閉起來(lái)，對(duì)兒童的心理發(fā)展產(chǎn)生巨大的影響。因此，在幼兒階段的教育中，應(yīng)該遵循個(gè)體的思維發(fā)展規(guī)律，減少邏輯性與系統(tǒng)性的灌輸式教育，而用敘事性的教育來(lái)輔導(dǎo)。將日常的教育活動(dòng)中加入更多的寓言、神話(huà)、軼聞，而教師在講授的過(guò)程中要注意故事內(nèi)容的選擇，不僅要包含一定的情境性，還要涉及一個(gè)虛擬的“自我”，使兒童在“自居”、“移情”和“投射”的過(guò)程中獲得主人公的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。這些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)會(huì)在兒童的記憶中進(jìn)行沉淀，最終略去細(xì)節(jié)，變成一個(gè)個(gè)兒童用于處理日常生活的腳本。2.游戲教育世界第一所幼兒園誕生于19世紀(jì)40年代的德國(guó)，之所以叫幼兒園是隱含了兒童樂(lè)園的意思，也是兒童幸福童年的一個(gè)標(biāo)志。在幼兒園中，兒童應(yīng)該能夠自由的嬉戲并獲得游戲中的樂(lè)趣。相比之下，我國(guó)的幼兒園更像是小學(xué)的預(yù)備期教育，兒童的娛樂(lè)時(shí)間遠(yuǎn)少于學(xué)習(xí)時(shí)間，剝奪了兒童應(yīng)有的快樂(lè)童年。游戲不僅僅是提供放松和娛樂(lè)，它本身也具有很強(qiáng)的教育功能。游戲的過(guò)程也是兒童培養(yǎng)動(dòng)手能力、團(tuán)結(jié)精神，克服困難與恐懼，體驗(yàn)友情與成功的過(guò)程。通過(guò)正確設(shè)計(jì)游戲的內(nèi)容，可以使兒童在體驗(yàn)快樂(lè)童年的同時(shí)，鍛煉各方面的能力。選取自然、樸實(shí)的游戲環(huán)境，選擇簡(jiǎn)單、安全的游戲材料，多設(shè)計(jì)戶(hù)外和集體活動(dòng)，如唱歌、繪和手工制作等，室外活動(dòng)可以為兒童提供較多的活動(dòng)器材如：繩、圈、球等，也可以多設(shè)計(jì)沙箱、水池等戶(hù)外活動(dòng)場(chǎng)所，在注意安全的基礎(chǔ)上，使兒童獲得更多的游戲體驗(yàn)，并注重團(tuán)結(jié)精神與動(dòng)手能力的培養(yǎng)。另外，也可以設(shè)計(jì)民俗風(fēng)味的活動(dòng)，例如制作風(fēng)箏并放飛，包餃子等等，豐富兒童的民俗知識(shí)也是愛(ài)國(guó)教育的一個(gè)重要組成部分。兒童是祖國(guó)的花朵，國(guó)家未來(lái)的希望，幼兒教育關(guān)系到兒童未來(lái)的發(fā)展，對(duì)個(gè)人、對(duì)國(guó)家都有著重要的意義，注重兒童的個(gè)性發(fā)展，培養(yǎng)兒童的好奇心和求知欲，給兒童一個(gè)自由、快樂(lè)的童年，既是家長(zhǎng)的希望，也是幼兒教師的責(zé)任。希望本文的論述能對(duì)廣大的幼兒教育工作者有所助益。隨著素質(zhì)教育的不斷深化，新的教學(xué)理念也不斷融入到課堂教學(xué)改革中。課堂教學(xué)要適應(yīng)新的形勢(shì)，必須實(shí)現(xiàn)全面的轉(zhuǎn)型，師生角色要正確定位。在課堂教學(xué)中要突出學(xué)生的主體性和主動(dòng)性。文言文教學(xué)是初中語(yǔ)文教學(xué)的重要環(huán)節(jié)之一。以學(xué)生為主體的“讀、釋、譯、品”是文言文課堂教學(xué)的四個(gè)步驟，能讓學(xué)生在愉悅的氛圍中完成學(xué)習(xí)任務(wù)，取得良好的教學(xué)效果。一、讀――引發(fā)學(xué)生的興趣，初讀文本當(dāng)前農(nóng)村初中學(xué)生的文言文閱讀能力并不令人樂(lè)觀(guān)，大部分學(xué)生對(duì)文言文都有一種畏難情緒。其中最重要的原因是教師還用傳統(tǒng)的“滿(mǎn)堂灌”、“填鴨式”的教學(xué)方法，使學(xué)生越學(xué)越困惑，越學(xué)越吃力，越學(xué)越乏趣。此時(shí)我們應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)理念和方法。有意識(shí)地利用文章內(nèi)外的人文因素，引導(dǎo)學(xué)生走近文本。尤其在課堂導(dǎo)語(yǔ)部分，要多花心思，巧妙設(shè)計(jì)，先讓學(xué)生對(duì)文言文感興趣。如在學(xué)習(xí)《鄒忌諷齊王納諫》一文時(shí)，可以用《琴師與齊王》或《魏征勸諫》等小故事導(dǎo)入；在學(xué)習(xí)《隆中對(duì)》、《出師表》時(shí)可以講一兩個(gè)關(guān)于諸葛亮神機(jī)妙算的三國(guó)故事導(dǎo)入，以引起學(xué)生的興趣，引起他們追索另一個(gè)精彩故事的好奇心?！爸卟蝗绾弥撸弥卟蝗鐦?lè)之者。”學(xué)生滿(mǎn)懷興趣，帶著好奇走近作品，可以使學(xué)生更愉快地學(xué)習(xí)文章所蘊(yùn)含的知識(shí)，體會(huì)作品的人文思想。引發(fā)起學(xué)生閱讀的興趣后，就要讓學(xué)生初讀課文，走進(jìn)文本。讓學(xué)生初讀文本的方式很多：（1）可以讓學(xué)生以小組合作的方式自由地、自主地讀。引導(dǎo)學(xué)生借助注釋和工具書(shū)，掃清字詞的障礙；遇到障礙互相討論，共同解決問(wèn)題。（2）帶問(wèn)題讀。老師課前精心設(shè)計(jì)適當(dāng)?shù)木毩?xí)或問(wèn)題，讓學(xué)生帶著問(wèn)題讀，學(xué)生在解決問(wèn)題過(guò)程中，讀通文本，整體感知。（3）分組競(jìng)讀。根據(jù)需要把全班分成兩組、四組或六小組不等。以不同的形式引導(dǎo)學(xué)生讀準(zhǔn)、讀齊、讀暢。分?M競(jìng)讀，可以促使學(xué)生課前自覺(jué)預(yù)習(xí)。在競(jìng)讀時(shí)，讀的同學(xué)認(rèn)認(rèn)真真，聽(tīng)的同學(xué)全神貫注，充分展現(xiàn)了學(xué)生的自主性和自覺(jué)性，能收到良好的教學(xué)效果。這樣可以讓學(xué)生在初讀文本的過(guò)程中學(xué)會(huì)交流、合作、競(jìng)爭(zhēng)、共同探究，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。二、釋――再讀文本，解釋文本重點(diǎn)文言詞學(xué)習(xí)文言文，最要下功夫的是掌握文言詞語(yǔ)。只有把一篇文言文重點(diǎn)字詞的意思弄清楚了，才能把整篇文章讀懂；只有掌握了一定數(shù)量的文言詞的意義，對(duì)文言詞語(yǔ)的詞義知識(shí)有一定的積累，才可以較順利地閱讀文言文。農(nóng)村初中生對(duì)文言文的理解能力相對(duì)較弱，所以在學(xué)生讀準(zhǔn)、讀暢的基礎(chǔ)上，要引導(dǎo)學(xué)生再讀文本，理解文中重點(diǎn)字詞。再讀文本時(shí)指導(dǎo)學(xué)生讀出停頓、讀出節(jié)奏。讓學(xué)生再次借助注釋?zhuān)ぞ邥?shū)，理解文言詞意。但是這樣再讀、借助注釋、工具書(shū)理解文中重點(diǎn)文言詞意，還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，我們?cè)谄綍r(shí)的文言課堂教學(xué)中要有意識(shí)滲透理解文言詞的方法。理解文言詞的方法也很多。1、組詞解釋法。古代漢語(yǔ)大多是單音節(jié)詞，發(fā)展到現(xiàn)代漢語(yǔ)基本上都演變成了雙音節(jié)詞。有的詞語(yǔ)只要在文言詞前面或后面加上字就組成現(xiàn)代漢語(yǔ)的雙音節(jié)詞。掌握了古代漢語(yǔ)與現(xiàn)代漢語(yǔ)的這一規(guī)律，能幫助我們更好地理解文言詞。如：“荊之地方五千里”（《公輸》），其中的“地”，理解為“土地”；“方”理解為“方圓”。再如：“可以一戰(zhàn)”（《曹劌論戰(zhàn)》），其中的“可”理解為“可以”。2、對(duì)應(yīng)解詞法。古人寫(xiě)作時(shí)，往往采用結(jié)構(gòu)相同或相似的句子，在相對(duì)應(yīng)的位置上使用同義、反義或相關(guān)聯(lián)的詞語(yǔ)。根據(jù)這一點(diǎn)，有些文言詞聯(lián)系上下文就能斷定其含義。如“一鼓作氣，再而衰，三而歇”（《曹劌論戰(zhàn)》），其中的“三”有三種解釋?zhuān)谝环N是“三次”；第二種是“第三次”；第三種是：“多次”。根據(jù)上文的“一”、“再”，是對(duì)應(yīng)的?！耙弧崩斫鉃椤暗谝淮巍?；“再”理解為“第二次”；那么“三”應(yīng)理解為“第三次”。3、活用解詞法。古漢語(yǔ)中，某些詞在特定的語(yǔ)境中可以靈活運(yùn)用，臨時(shí)改變?cè)~的用途，即“詞類(lèi)活用”。根據(jù)這一規(guī)律，我們?cè)谟龅交钣迷~語(yǔ)時(shí)，要想到它活用后的特殊意義。如“優(yōu)劣得所”（《出師表》）中的“優(yōu)劣”形容詞活用作名詞，解釋為“能力好的人和能力差的人”。再如“親賢臣，遠(yuǎn)小人”（《出師表》），其中的“親”、“遠(yuǎn)”形容詞活用作動(dòng)詞，解釋為“親近”、“疏遠(yuǎn)”。此外，我們?cè)诮忉屛难栽~時(shí)還要注意其詞的使動(dòng)用法、古今異義、通假字等，并要不斷積累文言詞匯，在往后的文言文閱讀中懂得知識(shí)遷移，靈活運(yùn)用。三、譯――翻譯文本，全面理解文本“讀書(shū)百遍，其義自見(jiàn)?！痹诶斫馕难栽~的基礎(chǔ)上，還要指導(dǎo)學(xué)生三讀文本。三讀文本要讀出句子的陳述、疑問(wèn)、感嘆等不同的語(yǔ)氣；要讀出故事的起伏；要讀出作者所表達(dá)的情感。譯，這個(gè)環(huán)節(jié)可以邊讀邊譯，也可以先譯后讀。但無(wú)論采用何種形式都不能脫離學(xué)生的主體地位，老師的主導(dǎo)作用。文言文翻譯要求字字落實(shí)，以直譯為主，意譯為輔。翻譯時(shí)要盡量保持原文的語(yǔ)言風(fēng)格。翻譯文言文，我們多采用的是“口訣法”。例如：翻譯口訣―“讀通全文，領(lǐng)會(huì)大意；字字落實(shí)，符合原義；掌握虛實(shí)，保持語(yǔ)氣；補(bǔ)充省略，調(diào)整語(yǔ)序；專(zhuān)用名詞，不用翻譯；語(yǔ)句通順，檢查仔細(xì)?！比纾悍g“舜發(fā)于畎畝之中”（《生于憂(yōu)患，死于安樂(lè)》），“舜”人名“專(zhuān)用名詞，不用翻譯”照抄下來(lái)；“發(fā)”被起用；“于”虛詞，理解為“在”；“畎畝”，田地；“之”，的；“中”，中間；還要“調(diào)整語(yǔ)序，補(bǔ)充省略”。那么全句應(yīng)翻譯為：“舜在田地間被起用，（后來(lái)成了堯的繼承人）”。這句話(huà)會(huì)翻譯了，那么后面的五個(gè)句子類(lèi)似，學(xué)生自己也會(huì)翻譯了。指導(dǎo)學(xué)生翻譯時(shí)，還注意文中不同于現(xiàn)代漢語(yǔ)的特殊句式，如判斷句、被動(dòng)句、倒裝句、省略句等。指導(dǎo)學(xué)生掌握特殊句式的翻譯方法。然后放手讓學(xué)生自行翻譯，可以讓學(xué)生邊讀邊譯；同桌同學(xué)間、小組同學(xué)間互譯；你譯一句，我譯一句；你問(wèn)我答，你讀我譯；？？讓學(xué)生選擇自己最喜歡的方式進(jìn)行全文翻譯，并進(jìn)一步熟讀全文，理解文意。四、品――品讀文本，品評(píng)文章思想內(nèi)涵《新課程標(biāo)準(zhǔn)》指出“欣賞文學(xué)作品，能有自己的情感體驗(yàn)，初步領(lǐng)悟作品的內(nèi)涵，從中獲得對(duì)自然、社會(huì)、人生的有益啟示?！薄罢b讀古代詩(shī)詞，有意識(shí)地積累，感悟和運(yùn)用，提高自己的欣賞品位和審美情趣?！彼砸龑?dǎo)學(xué)生品讀文本，賞析文本，領(lǐng)悟文本內(nèi)涵，提高審美情趣是學(xué)習(xí)文言文的最終目的?！芭f書(shū)不厭百回讀，熟讀精思子自知。”在學(xué)生理解文本的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)學(xué)生反復(fù)誦讀、美讀文本。讓學(xué)生運(yùn)用自己現(xiàn)有的知識(shí)、能力和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)文本產(chǎn)生正確的認(rèn)識(shí)和理解，進(jìn)一步讓文章的觀(guān)點(diǎn)、作者的情感，在誦讀、美讀中自現(xiàn)。在教學(xué)過(guò)程中，我們要指導(dǎo)學(xué)生從不同的角度品評(píng)作品?？梢栽u(píng)一評(píng)作品的價(jià)值，可以評(píng)一評(píng)其藝術(shù)手法，可以評(píng)一評(píng)其寫(xiě)作的手法。如學(xué)習(xí)《鄒忌諷齊王納諫》可以讓學(xué)生談?wù)勦u忌的形象，學(xué)習(xí)其勸說(shuō)藝術(shù)，談?wù)勂鋭裾f(shuō)藝術(shù)的現(xiàn)實(shí)意義；學(xué)習(xí)《孫權(quán)勸學(xué)》可以引導(dǎo)學(xué)生了解學(xué)習(xí)的重要作用；學(xué)習(xí)《生于憂(yōu)患，死于安樂(lè)》，可以引導(dǎo)學(xué)生談?wù)勊麄兊拈喿x體會(huì)，讓他們懂得“逆境磨煉人”的道理。農(nóng)村初中文言文閱讀教學(xué)，要以學(xué)生為主體。把讀貫穿文言文教學(xué)的整個(gè)過(guò)程，靈活多樣地分“讀―釋―譯―品”四步進(jìn)行，既可以讓學(xué)生在學(xué)學(xué)習(xí)文言文基礎(chǔ)知識(shí)的過(guò)程中，提高學(xué)習(xí)文言文的能力，掌握一套學(xué)習(xí)文言文的基本方法；又可以讓學(xué)生在體會(huì)文言作品內(nèi)容思想的過(guò)程中，自由地吸收文言作品的思想精髓，弘揚(yáng)民族的傳統(tǒng)文化，培養(yǎng)學(xué)生的人文精神。頸椎病的康復(fù)護(hù)理幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能頸椎病的康復(fù)護(hù)理頸1油病的康復(fù)護(hù)理漯河市第二人民醫(yī)院康復(fù)科李東英油病的康復(fù)護(hù)理2概運(yùn)1概念頸椎病是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患,是因頸椎間盤(pán)退行性變及其繼發(fā)性病理改變刺激或壓迫周?chē)纳窠?jīng)根、脊髓、血管或其他相關(guān)組織,并引起相應(yīng)的臨床癥狀和體征。頸椎病多見(jiàn)于期青壯年或老年,40-60歲為高發(fā)年齡,男多于女,C4C5和C5C6為好發(fā)部位。2.臨床表現(xiàn)頸椎病的臨床癥狀較為復(fù)雜。根據(jù)病理變化,結(jié)合癥狀體征可分為頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型、混合型。概運(yùn)3各型臨床表現(xiàn)頸型以軟組織損害為主,主要表現(xiàn)為頸枕部疼痛、頸部活動(dòng)受限頸肌肉僵硬等神經(jīng)根型小關(guān)節(jié)骨性增生或椎間盤(pán)側(cè)后方突出,壓迫或刺激神經(jīng)根,主要癥狀為疼痛向上臂、前臂和手指放射,手指有麻木、異樣感,手指活動(dòng)不靈,仰頭咳嗽咳加重疼痛。脊髓型椎間盤(pán)后方突岀,椎體后緣骨贅或椎管狹窄壓迫脊髓,表現(xiàn)為下肢沉重乏力、步態(tài)不穩(wěn),上肢疼痛、麻木、手無(wú)力、上肢腱反射亢進(jìn),下肢肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理征陽(yáng)性椎動(dòng)脈型椎動(dòng)脈供血障礙而出現(xiàn)以頭部癥狀為主的病變,表現(xiàn)為體位性眩暈、頭痛、暈倒,可伴有惡心、嘔吐等癥狀。交感神經(jīng)型有交感神經(jīng)興奮或抑制癥狀。前者臨床表現(xiàn)為頭痛、耳鳴、血壓升高心跳加快、視力下降、聽(tīng)力下降、多汗、肢體發(fā)冷等,后者表現(xiàn)為頭暈眼花、心動(dòng)過(guò)速、血壓偏低、胃腸蠕動(dòng)增加等各型臨床表現(xiàn)4徹夜不眠頭暈惡心酸痛上肢麻木背部脖子僵硬徹夜不眠5主要功能厚得●上肢運(yùn)動(dòng)功能障礙各型頸椎病的表現(xiàn)大不相同,如上臂、前臂和手指反射性疼痛,手指有麻木、異樣感,手指活動(dòng)不靈等?！窀杏X(jué)功能障礙下肢沉重乏力、步態(tài)不穩(wěn),上肢疼痛、麻木、手無(wú)力、上肢腱反射亢進(jìn),下肢肌張力告、腱反射亢進(jìn)、病理征陽(yáng)性至部分肢體感覺(jué)下降●生活自理和社會(huì)參與能力下降各型頸椎病都會(huì)有不同程度的生活自理能力下降,如穿衣、如廁梳頭、行走、吃飯等,均會(huì)影響社會(huì)參與能力主要功能厚得6康復(fù)治療勁椎牽引是頸椎非手術(shù)療法的主要手段≥物理因子治療各種溫?zé)嵝?yīng)的治療方法和冷療均可使用。運(yùn)動(dòng)療法包括主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng),如關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、頸椎病醫(yī)療體操等。藥物治療以甾體抗炎藥與非甾體抗炎藥為主。中醫(yī)療法包括按摩推拿療法、針灸療法等康復(fù)治療7(一)主要護(hù)理問(wèn)題)康復(fù)護(hù)理目標(biāo)(三)康復(fù)護(hù)理措施(一)主要護(hù)理問(wèn)題8主要護(hù)理問(wèn)題舒適的改變與疼痛、頸部活動(dòng)有關(guān)自理能力下降與神經(jīng)根、脊髓受壓程度有關(guān)。焦慮/恐懼與擔(dān)心預(yù)后、疾病反復(fù)發(fā)作有關(guān)跌倒的危險(xiǎn)與椎動(dòng)脈受壓程度、快速扭轉(zhuǎn)頭部有關(guān)相關(guān)知識(shí)缺乏與缺乏如何預(yù)防頸椎病的方法和相關(guān)藥物用法的知識(shí)有關(guān)。主要護(hù)理問(wèn)題9康復(fù)護(hù)理目標(biāo)患者焦慮/恐懼程度減輕,配合治療及護(hù)理患者疼痛緩解局部脹痛和肌肉痙攣消除?；颊哳i部活動(dòng)功能改善,ADL能力改善。未發(fā)生并發(fā)癥,或并發(fā)癥發(fā)生后能及時(shí)治療與處理患者掌握了相關(guān)用藥知識(shí)及健康預(yù)防知康復(fù)護(hù)理目標(biāo)10康復(fù)護(hù)理施1頸椎病的護(hù)理常規(guī)2.頸部醫(yī)療體操康復(fù)護(hù)理施11頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件12頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件13頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件14頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件15頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件16頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件17頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件18頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件19頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件20頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件21頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件22頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件23頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件24頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件25頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件26頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件27頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件28頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件29頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件30頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件31頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件32頸椎病的康復(fù)護(hù)理課件33謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲(chóng)林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。——愛(ài)爾蘭

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)?！献?/p>

14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。——歌德

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過(guò)于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷34頸椎病的康復(fù)護(hù)理幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能頸椎病的康復(fù)護(hù)理頸椎病的康復(fù)護(hù)理幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能油病的康復(fù)護(hù)理漯河市第二人民醫(yī)院康復(fù)科李東英概運(yùn)1概念頸椎病是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患,是因頸椎間盤(pán)退行性變及其繼發(fā)性病理改變刺激或壓迫周?chē)纳窠?jīng)根、脊髓、血管或其他相關(guān)組織,并引起相應(yīng)的臨床癥狀和體征。頸椎病多見(jiàn)于期青壯年或老年,40-60歲為高發(fā)年齡,男多于女,C4C5和C5C6為好發(fā)部位。2.臨床表現(xiàn)頸椎病的臨床癥狀較為復(fù)雜。根據(jù)病理變化,結(jié)合癥狀體征可分為頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型、混合型。一、前言人的一生要經(jīng)歷許多個(gè)成長(zhǎng)階段，每個(gè)階段的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)對(duì)于個(gè)人的成功都有著重要的意義，在這些階段中，幼兒階段毫無(wú)疑問(wèn)是最為關(guān)鍵的一環(huán)，因?yàn)橛變弘A段是培養(yǎng)一個(gè)人的道德素質(zhì)的起點(diǎn)，也是激發(fā)興趣，塑造個(gè)性的最佳時(shí)期。此，作為幼兒教育的最重要的參與者與執(zhí)行者，幼兒教師的職責(zé)重大。二、幼兒教育的重點(diǎn)1.珍視兒童的個(gè)性發(fā)展個(gè)性是一個(gè)人區(qū)別于其他人的特有的性格特點(diǎn)，根據(jù)個(gè)性的差異，人理解事物、處理問(wèn)題的方法、方式都會(huì)有所不同，這是一個(gè)人賴(lài)以生存的能力。但許多情況下，個(gè)性在兒童成長(zhǎng)的過(guò)程中未能得到很好的保護(hù)與關(guān)懷，取而代之的是規(guī)則與紀(jì)律，應(yīng)試教育的惡果便是磨滅個(gè)性，生產(chǎn)像機(jī)器一樣的缺乏自主意識(shí)的社會(huì)零件。我們提倡素質(zhì)教育，就應(yīng)該從尊重兒童的個(gè)性開(kāi)始，給予兒童最大的寬容與幫助，使兒童的個(gè)性能夠自由的發(fā)展。當(dāng)然，在這一過(guò)程中，也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，不能放任與縱容兒童的頑劣與破壞的本能，盡可能的在保護(hù)兒童自尊心的基礎(chǔ)上進(jìn)行引導(dǎo)，而非苛責(zé)，這樣，才能為今后的素質(zhì)教育打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。2.培養(yǎng)兒童的好奇心兒童總是喜歡問(wèn)問(wèn)題，這些問(wèn)題在很多情況下天馬行空，不受成年人固有思維和常識(shí)的限制，這份好奇心在很大程度上代表了一個(gè)人求知與探索的欲望，而求知與探索又恰恰是科學(xué)發(fā)展與人類(lèi)進(jìn)步的主要?jiǎng)恿?。因此，保護(hù)兒童的好奇心就是保護(hù)人類(lèi)進(jìn)步的可能，作為幼兒教師，應(yīng)該給予兒童最大程度上的耐心和寬容，并積極主動(dòng)的豐富自己的學(xué)識(shí)，為兒童們答疑解惑，使得兒童們保持著旺盛的求知欲和探索欲，這對(duì)培養(yǎng)兒童主動(dòng)學(xué)習(xí)能力有著至關(guān)重要的作用。3.給予兒童充分的自由空間教育從某種角度上講是人類(lèi)的解放，是人類(lèi)擺脫愚昧枷鎖，擺脫心理束縛的自由向往。通過(guò)教育和學(xué)習(xí)的過(guò)程，人們掌握知識(shí)、克服恐懼、征服自然，但無(wú)論如何，這種學(xué)習(xí)必須帶有強(qiáng)烈的自發(fā)性質(zhì)，而非強(qiáng)制灌輸。幼兒教育階段是培養(yǎng)兒童理性萌芽，使其能夠自學(xué)、自治的重要時(shí)期，給予兒童一個(gè)自由發(fā)展的空間和一個(gè)自由選擇的機(jī)會(huì)，使他們能夠按照各自的天性率性而為，使兒童的發(fā)展更加自然和快樂(lè)。三、幼兒教育的常用手段1.敘事教育人的心理存在著兩種本質(zhì)不同的思維模式：敘事性思維和例證性思維，前者依賴(lài)于情境的經(jīng)驗(yàn)，呈現(xiàn)的是具體的人和人際間場(chǎng)景，以期展示其特定的效用，它是對(duì)現(xiàn)實(shí)的描述。而例證性思維又叫做命題思維，是哲學(xué)、邏輯學(xué)、數(shù)學(xué)等科學(xué)的思維方式，他獨(dú)立于特定情境。幼兒的思維本質(zhì)上是一種敘事性思維，他們的世界是情感導(dǎo)向的，在兒童心中，抽象性與一般性遠(yuǎn)比不上情境性、形象性。長(zhǎng)期以來(lái)，幼兒教育都偏向于知識(shí)的灌輸與孤立的講授，迫使兒童的思維模式由敘事性思維向例證性思維轉(zhuǎn)變，導(dǎo)致了兒童過(guò)早的成熟，其后果是：創(chuàng)造力的枯萎與活力的過(guò)早流失，甚至?xí)寖和a(chǎn)生逆反心理，進(jìn)而拒絕一切知識(shí)的學(xué)習(xí)，將自己封閉起來(lái)，對(duì)兒童的心理發(fā)展產(chǎn)生巨大的影響。因此，在幼兒階段的教育中，應(yīng)該遵循個(gè)體的思維發(fā)展規(guī)律，減少邏輯性與系統(tǒng)性的灌輸式教育，而用敘事性的教育來(lái)輔導(dǎo)。將日常的教育活動(dòng)中加入更多的寓言、神話(huà)、軼聞，而教師在講授的過(guò)程中要注意故事內(nèi)容的選擇，不僅要包含一定的情境性，還要涉及一個(gè)虛擬的“自我”，使兒童在“自居”、“移情”和“投射”的過(guò)程中獲得主人公的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。這些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)會(huì)在兒童的記憶中進(jìn)行沉淀，最終略去細(xì)節(jié)，變成一個(gè)個(gè)兒童用于處理日常生活的腳本。2.游戲教育世界第一所幼兒園誕生于19世紀(jì)40年代的德國(guó)，之所以叫幼兒園是隱含了兒童樂(lè)園的意思，也是兒童幸福童年的一個(gè)標(biāo)志。在幼兒園中，兒童應(yīng)該能夠自由的嬉戲并獲得游戲中的樂(lè)趣。相比之下，我國(guó)的幼兒園更像是小學(xué)的預(yù)備期教育，兒童的娛樂(lè)時(shí)間遠(yuǎn)少于學(xué)習(xí)時(shí)間，剝奪了兒童應(yīng)有的快樂(lè)童年。游戲不僅僅是提供放松和娛樂(lè)，它本身也具有很強(qiáng)的教育功能。游戲的過(guò)程也是兒童培養(yǎng)動(dòng)手能力、團(tuán)結(jié)精神，克服困難與恐懼，體驗(yàn)友情與成功的過(guò)程。通過(guò)正確設(shè)計(jì)游戲的內(nèi)容，可以使兒童在體驗(yàn)快樂(lè)童年的同時(shí)，鍛煉各方面的能力。選取自然、樸實(shí)的游戲環(huán)境，選擇簡(jiǎn)單、安全的游戲材料，多設(shè)計(jì)戶(hù)外和集體活動(dòng)，如唱歌、繪和手工制作等，室外活動(dòng)可以為兒童提供較多的活動(dòng)器材如：繩、圈、球等，也可以多設(shè)計(jì)沙箱、水池等戶(hù)外活動(dòng)場(chǎng)所，在注意安全的基礎(chǔ)上，使兒童獲得更多的游戲體驗(yàn)，并注重團(tuán)結(jié)精神與動(dòng)手能力的培養(yǎng)。另外，也可以設(shè)計(jì)民俗風(fēng)味的活動(dòng)，例如制作風(fēng)箏并放飛，包餃子等等，豐富兒童的民俗知識(shí)也是愛(ài)國(guó)教育的一個(gè)重要組成部分。兒童是祖國(guó)的花朵，國(guó)家未來(lái)的希望，幼兒教育關(guān)系到兒童未來(lái)的發(fā)展，對(duì)個(gè)人、對(duì)國(guó)家都有著重要的意義，注重兒童的個(gè)性發(fā)展，培養(yǎng)兒童的好奇心和求知欲，給兒童一個(gè)自由、快樂(lè)的童年，既是家長(zhǎng)的希望，也是幼兒教師的責(zé)任。希望本文的論述能對(duì)廣大的幼兒教育工作者有所助益。隨著素質(zhì)教育的不斷深化，新的教學(xué)理念也不斷融入到課堂教學(xué)改革中。課堂教學(xué)要適應(yīng)新的形勢(shì)，必須實(shí)現(xiàn)全面的轉(zhuǎn)型，師生角色要正確定位。在課堂教學(xué)中要突出學(xué)生的主體性和主動(dòng)性。文言文教學(xué)是初中語(yǔ)文教學(xué)的重要環(huán)節(jié)之一。以學(xué)生為主體的“讀、釋、譯、品”是文言文課堂教學(xué)的四個(gè)步驟，能讓學(xué)生在愉悅的氛圍中完成學(xué)習(xí)任務(wù)，取得良好的教學(xué)效果。一、讀――引發(fā)學(xué)生的興趣，初讀文本當(dāng)前農(nóng)村初中學(xué)生的文言文閱讀能力并不令人樂(lè)觀(guān)，大部分學(xué)生對(duì)文言文都有一種畏難情緒。其中最重要的原因是教師還用傳統(tǒng)的“滿(mǎn)堂灌”、“填鴨式”的教學(xué)方法，使學(xué)生越學(xué)越困惑，越學(xué)越吃力，越學(xué)越乏趣。此時(shí)我們應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)理念和方法。有意識(shí)地利用文章內(nèi)外的人文因素，引導(dǎo)學(xué)生走近文本。尤其在課堂導(dǎo)語(yǔ)部分，要多花心思，巧妙設(shè)計(jì)，先讓學(xué)生對(duì)文言文感興趣。如在學(xué)習(xí)《鄒忌諷齊王納諫》一文時(shí)，可以用《琴師與齊王》或《魏征勸諫》等小故事導(dǎo)入；在學(xué)習(xí)《隆中對(duì)》、《出師表》時(shí)可以講一兩個(gè)關(guān)于諸葛亮神機(jī)妙算的三國(guó)故事導(dǎo)入，以引起學(xué)生的興趣，引起他們追索另一個(gè)精彩故事的好奇心?！爸卟蝗绾弥?，好之者不如樂(lè)之者?！睂W(xué)生滿(mǎn)懷興趣，帶著好奇走近作品，可以使學(xué)生更愉快地學(xué)習(xí)文章所蘊(yùn)含的知識(shí)，體會(huì)作品的人文思想。引發(fā)起學(xué)生閱讀的興趣后，就要讓學(xué)生初讀課文，走進(jìn)文本。讓學(xué)生初讀文本的方式很多：（1）可以讓學(xué)生以小組合作的方式自由地、自主地讀。引導(dǎo)學(xué)生借助注釋和工具書(shū)，掃清字詞的障礙；遇到障礙互相討論，共同解決問(wèn)題。（2）帶問(wèn)題讀。老師課前精心設(shè)計(jì)適當(dāng)?shù)木毩?xí)或問(wèn)題，讓學(xué)生帶著問(wèn)題讀，學(xué)生在解決問(wèn)題過(guò)程中，讀通文本，整體感知。（3）分組競(jìng)讀。根據(jù)需要把全班分成兩組、四組或六小組不等。以不同的形式引導(dǎo)學(xué)生讀準(zhǔn)、讀齊、讀暢。分?M競(jìng)讀，可以促使學(xué)生課前自覺(jué)預(yù)習(xí)。在競(jìng)讀時(shí)，讀的同學(xué)認(rèn)認(rèn)真真，聽(tīng)的同學(xué)全神貫注，充分展現(xiàn)了學(xué)生的自主性和自覺(jué)性，能收到良好的教學(xué)效果。這樣可以讓學(xué)生在初讀文本的過(guò)程中學(xué)會(huì)交流、合作、競(jìng)爭(zhēng)、共同探究，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。二、釋――再讀文本，解釋文本重點(diǎn)文言詞學(xué)習(xí)文言文，最要下功夫的是掌握文言詞語(yǔ)。只有把一篇文言文重點(diǎn)字詞的意思弄清楚了，才能把整篇文章讀懂；只有掌握了一定數(shù)量的文言詞的意義，對(duì)文言詞語(yǔ)的詞義知識(shí)有一定的積累，才可以較順利地閱讀文言文。農(nóng)村初中生對(duì)文言文的理解能力相對(duì)較弱，所以在學(xué)生讀準(zhǔn)、讀暢的基礎(chǔ)上，要引導(dǎo)學(xué)生再讀文本，理解文中重點(diǎn)字詞。再讀文本時(shí)指導(dǎo)學(xué)生讀出停頓、讀出節(jié)奏。讓學(xué)生再次借助注釋?zhuān)ぞ邥?shū)，理解文言詞意。但是這樣再讀、借助注釋、工具書(shū)理解文中重點(diǎn)文言詞意，還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，我們?cè)谄綍r(shí)的文言課堂教學(xué)中要有意識(shí)滲透理解文言詞的方法。理解文言詞的方法也很多。1、組詞解釋法。古代漢語(yǔ)大多是單音節(jié)詞，發(fā)展到現(xiàn)代漢語(yǔ)基本上都演變成了雙音節(jié)詞。有的詞語(yǔ)只要在文言詞前面或后面加上字就組成現(xiàn)代漢語(yǔ)的雙音節(jié)詞。掌握了古代漢語(yǔ)與現(xiàn)代漢語(yǔ)的這一規(guī)律，能幫助我們更好地理解文言詞。如：“荊之地方五千里”（《公輸》），其中的“地”，理解為“土地”；“方”理解為“方圓”。再如：“可以一戰(zhàn)”（《曹劌論戰(zhàn)》），其中的“可”理解為“可以”。2、對(duì)應(yīng)解詞法。古人寫(xiě)作時(shí)，往往采用結(jié)構(gòu)相同或相似的句子，在相對(duì)應(yīng)的位置上使用同義、反義或相關(guān)聯(lián)的詞語(yǔ)。根據(jù)這一點(diǎn)，有些文言詞聯(lián)系上下文就能斷定其含義。如“一鼓作氣，再而衰，三而歇”（《曹劌論戰(zhàn)》），其中的“三”有三種解釋?zhuān)谝环N是“三次”；第二種是“第三次”；第三種是：“多次”。根據(jù)上文的“一”、“再”，是對(duì)應(yīng)的?！耙弧崩斫鉃椤暗谝淮巍保弧霸佟崩斫鉃椤暗诙巍?；那么“三”應(yīng)理解為“第三次”。3、活用解詞法。古漢語(yǔ)中，某些詞在特定的語(yǔ)境中可以靈活運(yùn)用，臨時(shí)改變?cè)~的用途，即“詞類(lèi)活用”。根據(jù)這一規(guī)律，我們?cè)谟龅交钣迷~語(yǔ)時(shí)，要想到它活用后的特殊意義。如“優(yōu)劣得所”（《出師表》）中的“優(yōu)劣”形容詞活用作名詞，解釋為“能力好的人和能力差的人”。再如“親賢臣，遠(yuǎn)小人”（《出師表》），其中的“親”、“遠(yuǎn)”形容詞活用作動(dòng)詞，解釋為“親近”、“疏遠(yuǎn)”。此外，我們?cè)诮忉屛难栽~時(shí)還要注意其詞的使動(dòng)用法、古今異義、通假字等，并要不斷積累文言詞匯，在往后的文言文閱讀中懂得知識(shí)遷移，靈活運(yùn)用。三、譯――翻譯文本，全面理解文本“讀書(shū)百遍，其義自見(jiàn)?！痹诶斫馕难栽~的基礎(chǔ)上，還要指導(dǎo)學(xué)生三讀文本。三讀文本要讀出句子的陳述、疑問(wèn)、感嘆等不同的語(yǔ)氣；要讀出故事的起伏；要讀出作者所表達(dá)的情感。譯，這個(gè)環(huán)節(jié)可以邊讀邊譯，也可以先譯后讀。但無(wú)論采用何種形式都不能脫離學(xué)生的主體地位，老師的主導(dǎo)作用。文言文翻譯要求字字落實(shí)，以直譯為主，意譯為輔。翻譯時(shí)要盡量保持原文的語(yǔ)言風(fēng)格。翻譯文言文，我們多采用的是“口訣法”。例如：翻譯口訣―“讀通全文，領(lǐng)會(huì)大意；字字落實(shí)，符合原義；掌握虛實(shí)，保持語(yǔ)氣；補(bǔ)充省略，調(diào)整語(yǔ)序；專(zhuān)用名詞，不用翻譯；語(yǔ)句通順，檢查仔細(xì)?！比纾悍g“舜發(fā)于畎畝之中”（《生于憂(yōu)患，死于安樂(lè)》），“舜”人名“專(zhuān)用名詞，不用翻譯”照抄下來(lái)；“發(fā)”被起用；“于”虛詞，理解為“在”；“畎畝”，田地；“之”，的；“中”，中間；還要“調(diào)整語(yǔ)序，補(bǔ)充省略”。那么全句應(yīng)翻譯為：“舜在田地間被起用，（后來(lái)成了堯的繼承人）”。這句話(huà)會(huì)翻譯了，那么后面的五個(gè)句子類(lèi)似，學(xué)生自己也會(huì)翻譯了。指導(dǎo)學(xué)生翻譯時(shí)，還注意文中不同于現(xiàn)代漢語(yǔ)的特殊句式，如判斷句、被動(dòng)句、倒裝句、省略句等。指導(dǎo)學(xué)生掌握特殊句式的翻譯方法。然后放手讓學(xué)生自行翻譯，可以讓學(xué)生邊讀邊譯；同桌同學(xué)間、小組同學(xué)間互譯；你譯一句，我譯一句；你問(wèn)我答，你讀我譯；？？讓學(xué)生選擇自己最喜歡的方式進(jìn)行全文翻譯，并進(jìn)一步熟讀全文，理解文意。四、品――品讀文本，品評(píng)文章思想內(nèi)涵《新課程標(biāo)準(zhǔn)》指出“欣賞文學(xué)作品，能有自己的情感體驗(yàn)，初步領(lǐng)悟作品的內(nèi)涵，從中獲得對(duì)自然、社會(huì)、人生的有益啟示?！薄罢b讀古代詩(shī)詞，有意識(shí)地積累，感悟和運(yùn)用，提高自己的欣賞品位和審美情趣。”所以引導(dǎo)學(xué)生品讀文本，賞析文本，領(lǐng)悟文本內(nèi)涵，提高審美情趣是學(xué)習(xí)文言文的最終目的?！芭f書(shū)不厭百回讀，熟讀精思子自知。”在學(xué)生理解文本的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)學(xué)生反復(fù)誦讀、美讀文本。讓學(xué)生運(yùn)用自己現(xiàn)有的知識(shí)、能力和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)文本產(chǎn)生正確的認(rèn)識(shí)和理解，進(jìn)一步讓文章的觀(guān)點(diǎn)、作者的情感，在誦讀、美讀中自現(xiàn)。在教學(xué)過(guò)程中，我們要指導(dǎo)學(xué)生從不同的角度品評(píng)作品?？梢栽u(píng)一評(píng)作品的價(jià)值，可以評(píng)一評(píng)其藝術(shù)手法，可以評(píng)一評(píng)其寫(xiě)作的手法。如學(xué)習(xí)《鄒忌諷齊王納諫》可以讓學(xué)生談?wù)勦u忌的形象，學(xué)習(xí)其勸說(shuō)藝術(shù)，談?wù)勂鋭裾f(shuō)藝術(shù)的現(xiàn)實(shí)意義；學(xué)習(xí)《孫權(quán)勸學(xué)》可以引導(dǎo)學(xué)生了解學(xué)習(xí)的重要作用；學(xué)習(xí)《生于憂(yōu)患，死于安樂(lè)》，可以引導(dǎo)學(xué)生談?wù)勊麄兊拈喿x體會(huì)，讓他們懂得“逆境磨煉人”的道理。農(nóng)村初中文言文閱讀教學(xué)，要以學(xué)生為主體。把讀貫穿文言文教學(xué)的整個(gè)過(guò)程，靈活多樣地分“讀―釋―譯―品”四步進(jìn)行，既可以讓學(xué)生在學(xué)學(xué)習(xí)文言文基礎(chǔ)知識(shí)的過(guò)程中，提高學(xué)習(xí)文言文的能力，掌握一套學(xué)習(xí)文言文的基本方法；又可以讓學(xué)生在體會(huì)文言作品內(nèi)容思想的過(guò)程中，自由地吸收文言作品的思想精髓，弘揚(yáng)民族的傳統(tǒng)文化，培養(yǎng)學(xué)生的人文精神。頸椎病的康復(fù)護(hù)理幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能頸椎病的康復(fù)護(hù)理頸35油病的康復(fù)護(hù)理漯河市第二人民醫(yī)院康復(fù)科李東英油病的康復(fù)護(hù)理36概運(yùn)1概念頸椎病是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患,是因頸椎間盤(pán)退行性變及其繼發(fā)性病理改變刺激或壓迫周?chē)纳窠?jīng)根、脊髓、血管或其他相關(guān)組織,并引起相應(yīng)的臨床癥狀和體征。頸椎病多見(jiàn)于期青壯年或老年,40-60歲為高發(fā)年齡,男多于女,C4C5和C5C6為好發(fā)部位。2.臨床表現(xiàn)頸椎病的臨床癥狀較為復(fù)雜。根據(jù)病理變化,結(jié)合癥狀體征可分為頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型、混合型。概運(yùn)37各型臨床表現(xiàn)頸型以軟組織損害為主,主要表現(xiàn)為頸枕部疼痛、頸部活動(dòng)受限頸肌肉僵硬等神經(jīng)根型小關(guān)節(jié)骨性增生或椎間盤(pán)側(cè)后方突出,壓迫或刺激神經(jīng)根,主要癥狀為疼痛向上臂、前臂和手指放射,手指有麻木、異樣感,手指活動(dòng)不靈,仰頭咳嗽咳加重疼痛。脊髓型椎間盤(pán)后方突岀,椎體后緣骨贅或椎管狹窄壓迫脊髓,表現(xiàn)為下肢沉重乏力、步態(tài)不穩(wěn),上肢疼痛、麻木、手無(wú)力、上肢腱反射亢進(jìn),下肢肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理征陽(yáng)性