病人安全是護理服務的前提課件

人的差異在于業(yè)余時間病人安全是護理服務的前提（精選）病人安全是護理服務的前提（精選）人的差異在于業(yè)余時間病人安全是護理服務的前提（精選）寧A管細八文工日宜興市人民醫(yī)院內(nèi)容提綱O加強病人安全管理的背景o病人安全的概念o病人安全管理長期以來“作文難”一直是教師、學生及家長的共識。在語文教學中處于重中之重地位的作文教學成了語文教學的薄弱環(huán)節(jié)。如何走出作文教學“高投入、低收效”的困境呢？本文從五個方面具體論述如何讓農(nóng)村孩子的寫作提升起來，切實提高了學生運用語言文字的能力，使學生能夠輕松作文、快樂作文。一、激發(fā)興趣，開啟寫作之源1.讓學生寫熟悉的內(nèi)容，以“趣”激趣。作文命題應開放，出寬題，緊緊圍繞學生所熟悉的生活，以他們周圍的人或事、景或物作為作文內(nèi)容，以激發(fā)學生的習作興趣，使學生感到有一種表達的愿望，有一種沖動想把自己想說的意思表達出來。如根據(jù)學生的思想情況，命題為《××，我想對你說》。又如根據(jù)小學生最喜歡做游戲的特點。我精心設計游戲內(nèi)容，游戲前，告訴學生要留意游戲的過程，注意同學的言行和表情。游戲后組織學生說過程，討論從游戲中懂得的道理。學生玩得興高采烈，自然會說得興致勃勃，寫起來就不難了，而且有興趣了。2.以成功的喜悅，激發(fā)寫作欲望。要使學生堅持不懈地自覺作文，最關鍵的是讓學生嘗到成功的喜悅，并逐步養(yǎng)成習慣，滿懷樂趣地去學習，在實踐中我具體做好以下工作：首先用肯定給學生自信心。學生的作文被拿到班上作范文宣讀，小作者的眼睛會一亮，神情高興。哪怕學生寫得很不成功，也要給予鼓勵性的評價，甚至把一些差生的作文修改好后在課堂上講讀，以此激發(fā)學生特別是差生的作文興趣。其次在作文評語中給予鼓勵，為作文中的優(yōu)點“喝彩”，哪怕只有一個詞用得生動、一個句子寫得好或一個地方有新意，也要為其叫好。讓他們覺得“我也會寫”，從“怕寫”向“要寫”、“樂寫”邁步，循序漸進，最后達到共同的目標。最后是辦好班級的習作園地，把優(yōu)秀的篇，段張貼在上面，供全班學生學習、品賞。還可以鼓勵并指導學生向報刊投稿等。例如：我們班的張寧同學從四年級至五年級這一年的時間里，每篇作文好的地方我都拿出來讀或者叫張寧來辦公室讀給老師聽。這大大增加了她的信心，同時也嘗到成功的喜悅。去年在《小學生必讀》上獲得三等獎。現(xiàn)在她把寫作當成一件快樂的事。二、觀察生活，培養(yǎng)觀察力觀察是人們認識事物的起點，是邁向創(chuàng)新的第一步。只有認真細致地觀察，才能對事物有全面細致的了解，寫出來的文章才會真實感人。因此，作文教學要重視培養(yǎng)學生自主觀察的能力，教給學生觀察的方法，并啟迪學生創(chuàng)新，使學生成為學習的自覺探究者和發(fā)現(xiàn)者，引導學生做生活的有心人。如我教學生寫自己喜歡的一種水果時，我從培養(yǎng)學生的觀察力下手，著重引導學生仔細觀察水果的形狀、顏色和大小，激發(fā)學生的觀察興趣，吸引學生積極參與，親身實踐，并懂得觀察的重要性，學會觀察的方法，養(yǎng)成仔細觀察事物好習慣。通過教師的引導，學生懂得了觀察水果不僅要仔細看一看，還要聞一聞、嘗一嘗、摸一摸，調(diào)動多種感官進行觀察，這樣才能較全面地把握它們在顏色、形狀、味道、吃法等方面的特點，使學生逐漸養(yǎng)成觀察的習慣。課堂上教師有目的地指導學生進行觀察和比較，不僅培養(yǎng)了學生的觀察能力，還使學生在頭腦中積累了豐富的想象，學生有了大量的寫作素材，寫起文章來就不覺得難了。三、創(chuàng)設想象情境，激發(fā)想象力英國詩人雪萊曾說過：“想象是創(chuàng)造力。”因此作文教學中，教師應積極創(chuàng)造情境，激發(fā)學生的想象力，努力提高學生的創(chuàng)新能力。1.訓練思維，注重想象。除了觀察時激發(fā)學生想象，在進行思維訓練時更要注重想象力培養(yǎng)。如寫《XX的對話》想象作文的片斷練習，課堂上，我設計學生喜歡的動畫課件，要求學生想象它們之間會說什么話？會做什么動作？有什么表情和心里活動？接著分組展開討論，讓學生自己選擇自己熟悉的事物和自己喜歡的學習伙伴（四――六人），共同編寫故事，集體創(chuàng)造，把想象的內(nèi)容具體地講出來，學生在交流合作中相互啟發(fā)、相互溝通、相互學習，使想象更充實、更完善，為每一位學生提供了充分表現(xiàn)的機會、創(chuàng)作的機會，激起學生對寫作的興趣，讓學生會用自己的雙手去自由描繪五彩繽紛的生活場景。2.培養(yǎng)想象，訓練能力。想象作文是拓寬學生思路的有效形式。作文教學中，應以學生為主，倡導“百花齊放、百家爭鳴”，讓學生說自己想說的話，寫自己樂寫的的文章，把自己見到的、聽到的、想到的，無所顧忌地用各種寫法表達出來，激發(fā)學生寫作的興趣。例如寫想象作文《假如我是______》：因為在學生心靈世界里，都蘊藏著一個個美好的愿望，由于每個學生的生活經(jīng)歷和興趣愛好不同，所想象的內(nèi)容也就豐富多彩了。課堂上教師應盡量避免過多的限制，給學生一個自由想象的空間，讓學生敞開心懷說出自己的幻想或愿望：甲說：假如我是醫(yī)生，我一定會鉆研醫(yī)術，救死扶傷，解除病人的痛苦。乙說：假如我是一名考古學家，我會去探索未發(fā)掘的古文物。丁說：假如我是哈里?波特，我將用我手中的魔棒，讓自己當一名和平使者，盡一切努力來維護和平、消除仇恨、消除戰(zhàn)爭，讓世界的每一個角落充滿和平的陽光……學生的發(fā)言生動形象，風趣幽默，表達了真情實感，課堂上呈現(xiàn)出一種和諧、民主平等的氛圍。正如彼得？克萊思所說：“當學習充滿樂趣時，才更有效。”四、注重語言積累，豐富素材古人云：“不積跬步，無以至千里；不積水流，無以成江河。”可見，積累是相當重要的。沒有一定的語言積累，學生是寫不好作文的。作文教學要著力提高學生語言的儲備量，教會學生積累詞語，“授之以魚，不如授之以漁”?？梢赃@樣做：A、寫《讀書筆記》，課外摘抄古詩、兒歌、精彩片斷、名人名言，要求學生熟讀成誦，定期進行檢查，為寫作建起一座資料庫。B、互相交流：利用班隊課、活動課開展《與好書交朋友》的朗誦會、故事會，評選出“朗讀能手”、“故事大王”；舉行閱讀知識競賽；開展經(jīng)驗交流會，以達到互相促進，不斷提高的目的。C、學有展示：展示《讀書筆記》，組織評選“優(yōu)秀獎”。讓學生在活動中得到充實，并獲得成功的體驗。課外，學生能積極主動地獲取知識，積累寫作素材，激發(fā)他們對生活的熱愛與寫作的興趣，把以往的“要我寫”變?yōu)榻裉斓摹拔乙獙憽??？傊陂L期的教學實踐中我深深體會到：作文的題材來源于生活，取之于生活，在作文教學中，不光要交給學生的寫作方法，更重要的是觀察生活、認識事物的方法，讓學生在豐富多彩的生活中攝取寫作材料，在名篇中汲取營養(yǎng)。豐富學生的寫作素材，提高作文水平，讓寫作真正放飛學生心靈。數(shù)學教學是數(shù)學活動的教學，是師生之間，學生之間交往互動與共同發(fā)展的過程，數(shù)學教學要求緊密聯(lián)系學生的生活實際，從學生的生活經(jīng)驗和已有知識出發(fā)，創(chuàng)設各種情境，為學生提供從事數(shù)學活動的機會，激發(fā)他們對數(shù)學的興趣，以及學好數(shù)學的愿望。愉悅和諧的課堂教學環(huán)境是啟迪學生思維、開發(fā)學生智力、培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神和實踐能力的重要前提和關鍵。對于在小學數(shù)學教學中建立愉悅和諧的課堂環(huán)境，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識，我有以下幾點思考：一、在探索學習中誘發(fā)創(chuàng)新靈感教學中要讓學生獨立思考與大膽嘗試探求新知。對學生能自己發(fā)現(xiàn)的知識，教師決不暗示；學生能自學課本掌握的知識，教師決不代替講解，要讓學生在獨立思考中去學知識。如在教學“測量圓的周長”時，同時教師要準備幾個圓的教具。先提問學生：我們能用直尺直接量出圓的周長嗎？圓的周長是一條封閉曲線，怎樣才能測出它的周長呢？有的學生馬上想到了用繩子繞圓一圈后再用直尺測量繩子；有的則在圓上做一標記后在地上滾動一圈再測地上滾動過的距離等等。我在肯定學生的思維和行動后，在鼓勵的同時說明了繩測與滾動的方法測量圓的周長都有一定的局限性，我們能不能找出求圓周長的普遍規(guī)律呢？接著利用多媒體圖像顯示：兩個大小不同的圓，在同一點旋轉(zhuǎn)一周后留下的痕跡。此時再問學生們：圓周長的長短與什么有關？請大家再實驗，直到得出：圓的周長是直徑的л倍。這樣，通過學生觀察、討論、思考與實踐，使學生在探索問題與主動學習中掌握了新知識。二、創(chuàng)設故事情境，激發(fā)學生興趣故事是小學生非常喜歡的。因為故事的情節(jié)引人入勝，能夠引起孩子的注意力；二是兒童故事里充滿了令孩子向望的童話世界，他們能從故事中的人物身上找到與自己心靈產(chǎn)生共鳴的情感體驗，能從故事幽默風趣的言語中得到開心的一笑，能從故事的寓意里得到感悟和引發(fā)思考，從而激發(fā)學習數(shù)學的興趣。創(chuàng)設故事情境，在小學低中年級用得較多。如在學習《商不變的性質(zhì)》一節(jié)課中，這樣導入新課：花果山風景秀麗，氣候宜人，那里住這一群猴子。有一天，猴王給小猴子分桃子。猴王說：“給你6個桃子，平均分給你們3只小猴吧?！毙『蛞幌?，自己只能得到2個桃子，連連搖頭說：“太少了，太少了”。學生們聽得津津有味。師繼續(xù)講：“好吧，給你60個桃子，平均分給30只小候，怎么樣？”小猴子得寸進尺，撓撓頭皮試探地說：“大王，再多給點行不行??？”猴王一拍桌子，顯示出慷慨大度的樣子：“那好吧，給你600個桃子，平均分給300只小猴，總該滿意了吧？”小猴聽到猴王要給600個桃子，開心地笑了，猴王也笑了。同學們坐在位子上已笑得前仰后合。這是老師話鋒一轉(zhuǎn)：“誰是聰明的一笑？為什么？”一個“猴王分桃子”的童話故事令孩子們笑得前仰后合。笑聲過后，帶給孩子們的是更深層面的理性思考：“為什么桃子的數(shù)量發(fā)生了變化，可每只小猴得到的仍是2個桃子呢？難道這里有什么秘密嗎？”巧妙地把一些枯燥而抽象的數(shù)學規(guī)律變得有趣而貼近兒童生活的故事情境，從而使他們在愉快，和諧的課堂氛圍中學習。三、創(chuàng)設游戲情境，激發(fā)學生興趣游戲是孩子們非常喜歡的愿意參加的一種活動。教師可以通過游戲或比賽等形式創(chuàng)設情境，調(diào)動學生學習的興趣，激發(fā)學生學習數(shù)學的愿望。從而讓學生在做游戲的活動中學習數(shù)學，運用數(shù)學，理解數(shù)學。在聽兩位老師同上《確定位置》一節(jié)課中，其中一位老師讓學生們進行一個找座位比賽。請大家根據(jù)教師發(fā)的座位卡片找座位，看哪些同學能正確快樂的找到自己的座位！大部分學生的卡片都寫好如：“第2組第3個”等，個別同學的卡片寫著第（）組第3個、第1組第（）個、第（）組第（）個]大部分同學找到了自己的座位，可是有三個同學找了一會兒，沒找到，急得滿臉通紅。這時老師說：大家想象，他們?nèi)齻€為什么找不到座位？通過大家討論補充，都明確要準確找到座位，就應該寫明是第幾組第幾個。用生活中司空見慣的座位入手，創(chuàng)設一個重排位置的情景，將學生引入這堂課的重點――確定位置所需要的條件。這樣一來，將原來科學化的數(shù)學內(nèi)容轉(zhuǎn)化為學生熟悉的生活現(xiàn)象，是學生對所學知識更加親切。正是由于將知識生活化，才使本來枯燥的數(shù)學知識變得格外生動，學生也有話可說。四、創(chuàng)設懸念情境，激發(fā)學生興趣懸念設置于課始，可以激發(fā)學生強烈的求知欲；懸念設置于課尾，則具有“欲知后事如何，且聽下回分解”的魅力。懸念是牽制學生思維的線，小學生好動、好奇、好勝，教師應抓住學生的心理特點設置懸念。例如，我在教學“比例的應用”時，上課前，先給學生講一個故事：古希臘哲學家泰勒斯旅行到埃及，在一個晴朗的日子里，當?shù)厝伺阃⒂^胡夫金字塔，泰勒斯問旁邊的人：“誰知道這金字塔有多高？”當?shù)厝苏f：“沒有人知道，因為古代草片文書上沒有記載，而我們今天也不能判定這金字塔究竟有多高。”泰勒斯說：“可是，這是馬上可以測出來的，我可以根據(jù)我的身高測得金字塔的高度。”說完，泰勒斯取出一條結(jié)繩，在助手的幫助下，測得塔高是136.5米。故事講完了，在學生們還沉浸在故事之中時，教師問：“誰能說出泰勒斯是如何測出塔高的？”大家面面相覷，回答不出，于是教師說：“下面學習的知識就能幫助你回答！”這一懸念的設置，使學生產(chǎn)生了好奇心和濃厚的探究興趣，自然的進入學習之中。創(chuàng)設懸念情境能激發(fā)求知的火花，促使學生主動地投入到學習中，教師可以趁熱打鐵，誘之深入。五、創(chuàng)設期望效應，激發(fā)學生興趣創(chuàng)設數(shù)學情境的一個作用就是給純數(shù)學加入一點人情味，使學生在輕松、愉快的環(huán)境中學好數(shù)學。在數(shù)學課堂教學中，教師要有意識的通過各種方式，將自己的期望傳遞給學生。因為教師本身就可以創(chuàng)設一種寬松的學習環(huán)境。特別是對數(shù)學成績不佳者，不應該輕易的給他們扣上“差生”的帽子，當他們的數(shù)學學習遇到困難、挫折時，教師應及時給予期望、信任和真摯的愛，使他們樹立學習信心，取得化敗為勝的成功。在課堂上，教師要時刻注意情感的釋放和啟發(fā)，對學生每一次積極的發(fā)言都應用期待的眼神或適度的誘導進行激發(fā)，有贊許的目光或適當?shù)谋頁P給予激勵。一旦學生獲得了這種期望的信息，便會產(chǎn)生積極的“鼓勵”效應，形成一種凝聚力和心理上的動力源，產(chǎn)生情感上的共鳴。新的課程改革把學生的學習方法的改革放在突出的位置，探究性學習已越來越受到人們的關注。在當今的數(shù)學課堂教學中，教師應處理好數(shù)學的知識形態(tài)和教學形態(tài)之間的關系，架設好學校教學和日常數(shù)學之間的橋梁，創(chuàng)設有意義的、高效的數(shù)學學習問題情境，使傳統(tǒng)數(shù)學走出“課本”，走出“課堂”，真正做到讓學生在情境中做數(shù)學。教學中只有通過各種形式創(chuàng)設問題情境，揭示事物的矛盾，引出學生認知沖突，才能激發(fā)學習興趣，積極探究，從而使數(shù)學課堂真正成為有效的教學主陣地人的差異在于業(yè)余時間病人安全是護理服務的前提（精選）病人安全1寧A管細八文工日宜興市人民醫(yī)院寧A管細2內(nèi)容提綱O加強病人安全管理的背景o病人安全的概念o病人安全管理內(nèi)容提綱3加強病人安全管理的背景加強病人安全管理的背景4醫(yī)療傷害嚴重嗎?醫(yī)療傷害嚴重嗎?5日本醫(yī)療幾近錯失(nearmisses)統(tǒng)計原因件數(shù)百分比點滴注射349631.4跌倒175415.7口服藥143812.9檢查2602.3術2412.1醫(yī)療儀器其他371811148100o調(diào)查對象:300床以上,218家醫(yī)院,11000位護士日本醫(yī)療幾近錯失(nearmisses)統(tǒng)計6臺灣醫(yī)療不良事件發(fā)生率排行醫(yī)療不良事件種案數(shù)百分比累計百分H藥錯誤包括口服藥和針劑4醫(yī)療處置導致的感染院病人發(fā)生院內(nèi)跌倒導致嚴重傷害手術中或手術后發(fā)生并發(fā)癥1374呼吸器相關意外導致病人傷害點滴泵失常導致病人傷害約束病人導致的傷害院病人自「意外針扎事件導致病人傷害輸血血錯誤111213手術病人或手術部位錯誤病人辯識錯誤(2004年新增181812誤用高險性藥物導致病人傷害45023100臺灣醫(yī)療不良事件發(fā)生率排行7THESWISSCHEESEMODELOFACCIDENTCAUSATIONSOMEHOLESDUETOACTIVEFAILURESKeg.mistakes,proceduralviolations)HAZARDSLOSSESOTHERHOLESDUETOLATENTCONDTIONSegfaultyequipment,lackofstafftrainingSUCCESSIVELAYERSOFDEFENCES,BARRIERSANDSAFEGUARDSVItrAsrffotewotdaeie醫(yī)療錯誤發(fā)生的模式THESWISSCHEESEMODEL8醫(yī)療錯誤發(fā)生的模式情境因素潛在失誤誘發(fā)失誤acideSituationalLatentActiveFailureFactorsFailure工作性質(zhì)醫(yī)療體系人為錯誤工作環(huán)境醫(yī)院管理設備失常Safety個人因素工作環(huán)境Barrier病人因素團隊因素質(zhì)量管控2021/2/27醫(yī)療錯誤發(fā)生的模式9病人安全迷思醫(yī)療錯誤的發(fā)生大部分是人為的錯誤BadDog?orBadSystemBAp衛(wèi)2021/2/27病人安全迷思10Thetruthis醫(yī)療不良事件或醫(yī)療疏失是由一連串的失THESWISSCHEESEMODELOFACCIDENTCAUSATION誤所造成(乳酪理論)SOMEHOLESDUETOACTIVEFAILURESo大部分的醫(yī)療不良事件并非因為個人的疏忽或缺乏訓練o75%的醫(yī)療問題來自OTHERHOLESDUETOLATENTCONDmIONS系統(tǒng)的失誤egfaultyequipment,lackofstalftraining)SUCCESSIVELAYERSOFDEFENCES,BARRIERSANDSAFEGUARDSUtah-ColoradostudyThetruthis11病人安全是護理服務的前提課件12病人安全是護理服務的前提課件13病人安全是護理服務的前提課件14病人安全是護理服務的前提課件15病人安全是護理服務的前提課件16病人安全是護理服務的前提課件17病人安全是護理服務的前提課件18病人安全是護理服務的前提課件19病人安全是護理服務的前提課件20病人安全是護理服務的前提課件21病人安全是護理服務的前提課件22病人安全是護理服務的前提課件23病人安全是護理服務的前提課件24病人安全是護理服務的前提課件25病人安全是護理服務的前提課件26病人安全是護理服務的前提課件27病人安全是護理服務的前提課件28病人安全是護理服務的前提課件29病人安全是護理服務的前提課件30病人安全是護理服務的前提課件31病人安全是護理服務的前提課件32病人安全是護理服務的前提課件33病人安全是護理服務的前提課件34病人安全是護理服務的前提課件35病人安全是護理服務的前提課件36病人安全是護理服務的前提課件37病人安全是護理服務的前提課件38病人安全是護理服務的前提課件39病人安全是護理服務的前提課件40病人安全是護理服務的前提課件41病人安全是護理服務的前提課件42病人安全是護理服務的前提課件43病人安全是護理服務的前提課件44病人安全是護理服務的前提課件45病人安全是護理服務的前提課件46病人安全是護理服務的前提課件47病人安全是護理服務的前提課件48病人安全是護理服務的前提課件49病人安全是護理服務的前提課件50病人安全是護理服務的前提課件51病人安全是護理服務的前提課件52病人安全是護理服務的前提課件53病人安全是護理服務的前提課件54病人安全是護理服務的前提課件55病人安全是護理服務的前提課件56病人安全是護理服務的前提課件57病人安全是護理服務的前提課件58病人安全是護理服務的前提課件59謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒?！獝蹱柼m

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強?！献?/p>

14、意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。——邁克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷60人的差異在于業(yè)余時間病人安全是護理服務的前提（精選）病人安全是護理服務的前提（精選）人的差異在于業(yè)余時間病人安全是護理服務的前提（精選）寧A管細八文工日宜興市人民醫(yī)院內(nèi)容提綱O加強病人安全管理的背景o病人安全的概念o病人安全管理長期以來“作文難”一直是教師、學生及家長的共識。在語文教學中處于重中之重地位的作文教學成了語文教學的薄弱環(huán)節(jié)。如何走出作文教學“高投入、低收效”的困境呢？本文從五個方面具體論述如何讓農(nóng)村孩子的寫作提升起來，切實提高了學生運用語言文字的能力，使學生能夠輕松作文、快樂作文。一、激發(fā)興趣，開啟寫作之源1.讓學生寫熟悉的內(nèi)容，以“趣”激趣。作文命題應開放，出寬題，緊緊圍繞學生所熟悉的生活，以他們周圍的人或事、景或物作為作文內(nèi)容，以激發(fā)學生的習作興趣，使學生感到有一種表達的愿望，有一種沖動想把自己想說的意思表達出來。如根據(jù)學生的思想情況，命題為《××，我想對你說》。又如根據(jù)小學生最喜歡做游戲的特點。我精心設計游戲內(nèi)容，游戲前，告訴學生要留意游戲的過程，注意同學的言行和表情。游戲后組織學生說過程，討論從游戲中懂得的道理。學生玩得興高采烈，自然會說得興致勃勃，寫起來就不難了，而且有興趣了。2.以成功的喜悅，激發(fā)寫作欲望。要使學生堅持不懈地自覺作文，最關鍵的是讓學生嘗到成功的喜悅，并逐步養(yǎng)成習慣，滿懷樂趣地去學習，在實踐中我具體做好以下工作：首先用肯定給學生自信心。學生的作文被拿到班上作范文宣讀，小作者的眼睛會一亮，神情高興。哪怕學生寫得很不成功，也要給予鼓勵性的評價，甚至把一些差生的作文修改好后在課堂上講讀，以此激發(fā)學生特別是差生的作文興趣。其次在作文評語中給予鼓勵，為作文中的優(yōu)點“喝彩”，哪怕只有一個詞用得生動、一個句子寫得好或一個地方有新意，也要為其叫好。讓他們覺得“我也會寫”，從“怕寫”向“要寫”、“樂寫”邁步，循序漸進，最后達到共同的目標。最后是辦好班級的習作園地，把優(yōu)秀的篇，段張貼在上面，供全班學生學習、品賞。還可以鼓勵并指導學生向報刊投稿等。例如：我們班的張寧同學從四年級至五年級這一年的時間里，每篇作文好的地方我都拿出來讀或者叫張寧來辦公室讀給老師聽。這大大增加了她的信心，同時也嘗到成功的喜悅。去年在《小學生必讀》上獲得三等獎?，F(xiàn)在她把寫作當成一件快樂的事。二、觀察生活，培養(yǎng)觀察力觀察是人們認識事物的起點，是邁向創(chuàng)新的第一步。只有認真細致地觀察，才能對事物有全面細致的了解，寫出來的文章才會真實感人。因此，作文教學要重視培養(yǎng)學生自主觀察的能力，教給學生觀察的方法，并啟迪學生創(chuàng)新，使學生成為學習的自覺探究者和發(fā)現(xiàn)者，引導學生做生活的有心人。如我教學生寫自己喜歡的一種水果時，我從培養(yǎng)學生的觀察力下手，著重引導學生仔細觀察水果的形狀、顏色和大小，激發(fā)學生的觀察興趣，吸引學生積極參與，親身實踐，并懂得觀察的重要性，學會觀察的方法，養(yǎng)成仔細觀察事物好習慣。通過教師的引導，學生懂得了觀察水果不僅要仔細看一看，還要聞一聞、嘗一嘗、摸一摸，調(diào)動多種感官進行觀察，這樣才能較全面地把握它們在顏色、形狀、味道、吃法等方面的特點，使學生逐漸養(yǎng)成觀察的習慣。課堂上教師有目的地指導學生進行觀察和比較，不僅培養(yǎng)了學生的觀察能力，還使學生在頭腦中積累了豐富的想象，學生有了大量的寫作素材，寫起文章來就不覺得難了。三、創(chuàng)設想象情境，激發(fā)想象力英國詩人雪萊曾說過：“想象是創(chuàng)造力。”因此作文教學中，教師應積極創(chuàng)造情境，激發(fā)學生的想象力，努力提高學生的創(chuàng)新能力。1.訓練思維，注重想象。除了觀察時激發(fā)學生想象，在進行思維訓練時更要注重想象力培養(yǎng)。如寫《XX的對話》想象作文的片斷練習，課堂上，我設計學生喜歡的動畫課件，要求學生想象它們之間會說什么話？會做什么動作？有什么表情和心里活動？接著分組展開討論，讓學生自己選擇自己熟悉的事物和自己喜歡的學習伙伴（四――六人），共同編寫故事，集體創(chuàng)造，把想象的內(nèi)容具體地講出來，學生在交流合作中相互啟發(fā)、相互溝通、相互學習，使想象更充實、更完善，為每一位學生提供了充分表現(xiàn)的機會、創(chuàng)作的機會，激起學生對寫作的興趣，讓學生會用自己的雙手去自由描繪五彩繽紛的生活場景。2.培養(yǎng)想象，訓練能力。想象作文是拓寬學生思路的有效形式。作文教學中，應以學生為主，倡導“百花齊放、百家爭鳴”，讓學生說自己想說的話，寫自己樂寫的的文章，把自己見到的、聽到的、想到的，無所顧忌地用各種寫法表達出來，激發(fā)學生寫作的興趣。例如寫想象作文《假如我是______》：因為在學生心靈世界里，都蘊藏著一個個美好的愿望，由于每個學生的生活經(jīng)歷和興趣愛好不同，所想象的內(nèi)容也就豐富多彩了。課堂上教師應盡量避免過多的限制，給學生一個自由想象的空間，讓學生敞開心懷說出自己的幻想或愿望：甲說：假如我是醫(yī)生，我一定會鉆研醫(yī)術，救死扶傷，解除病人的痛苦。乙說：假如我是一名考古學家，我會去探索未發(fā)掘的古文物。丁說：假如我是哈里?波特，我將用我手中的魔棒，讓自己當一名和平使者，盡一切努力來維護和平、消除仇恨、消除戰(zhàn)爭，讓世界的每一個角落充滿和平的陽光……學生的發(fā)言生動形象，風趣幽默，表達了真情實感，課堂上呈現(xiàn)出一種和諧、民主平等的氛圍。正如彼得？克萊思所說：“當學習充滿樂趣時，才更有效?！彼摹⒆⒅卣Z言積累，豐富素材古人云：“不積跬步，無以至千里；不積水流，無以成江河。”可見，積累是相當重要的。沒有一定的語言積累，學生是寫不好作文的。作文教學要著力提高學生語言的儲備量，教會學生積累詞語，“授之以魚，不如授之以漁”。可以這樣做：A、寫《讀書筆記》，課外摘抄古詩、兒歌、精彩片斷、名人名言，要求學生熟讀成誦，定期進行檢查，為寫作建起一座資料庫。B、互相交流：利用班隊課、活動課開展《與好書交朋友》的朗誦會、故事會，評選出“朗讀能手”、“故事大王”；舉行閱讀知識競賽；開展經(jīng)驗交流會，以達到互相促進，不斷提高的目的。C、學有展示：展示《讀書筆記》，組織評選“優(yōu)秀獎”。讓學生在活動中得到充實，并獲得成功的體驗。課外，學生能積極主動地獲取知識，積累寫作素材，激發(fā)他們對生活的熱愛與寫作的興趣，把以往的“要我寫”變?yōu)榻裉斓摹拔乙獙憽??？傊陂L期的教學實踐中我深深體會到：作文的題材來源于生活，取之于生活，在作文教學中，不光要交給學生的寫作方法，更重要的是觀察生活、認識事物的方法，讓學生在豐富多彩的生活中攝取寫作材料，在名篇中汲取營養(yǎng)。豐富學生的寫作素材，提高作文水平，讓寫作真正放飛學生心靈。數(shù)學教學是數(shù)學活動的教學，是師生之間，學生之間交往互動與共同發(fā)展的過程，數(shù)學教學要求緊密聯(lián)系學生的生活實際，從學生的生活經(jīng)驗和已有知識出發(fā)，創(chuàng)設各種情境，為學生提供從事數(shù)學活動的機會，激發(fā)他們對數(shù)學的興趣，以及學好數(shù)學的愿望。愉悅和諧的課堂教學環(huán)境是啟迪學生思維、開發(fā)學生智力、培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神和實踐能力的重要前提和關鍵。對于在小學數(shù)學教學中建立愉悅和諧的課堂環(huán)境，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識，我有以下幾點思考：一、在探索學習中誘發(fā)創(chuàng)新靈感教學中要讓學生獨立思考與大膽嘗試探求新知。對學生能自己發(fā)現(xiàn)的知識，教師決不暗示；學生能自學課本掌握的知識，教師決不代替講解，要讓學生在獨立思考中去學知識。如在教學“測量圓的周長”時，同時教師要準備幾個圓的教具。先提問學生：我們能用直尺直接量出圓的周長嗎？圓的周長是一條封閉曲線，怎樣才能測出它的周長呢？有的學生馬上想到了用繩子繞圓一圈后再用直尺測量繩子；有的則在圓上做一標記后在地上滾動一圈再測地上滾動過的距離等等。我在肯定學生的思維和行動后，在鼓勵的同時說明了繩測與滾動的方法測量圓的周長都有一定的局限性，我們能不能找出求圓周長的普遍規(guī)律呢？接著利用多媒體圖像顯示：兩個大小不同的圓，在同一點旋轉(zhuǎn)一周后留下的痕跡。此時再問學生們：圓周長的長短與什么有關？請大家再實驗，直到得出：圓的周長是直徑的л倍。這樣，通過學生觀察、討論、思考與實踐，使學生在探索問題與主動學習中掌握了新知識。二、創(chuàng)設故事情境，激發(fā)學生興趣故事是小學生非常喜歡的。因為故事的情節(jié)引人入勝，能夠引起孩子的注意力；二是兒童故事里充滿了令孩子向望的童話世界，他們能從故事中的人物身上找到與自己心靈產(chǎn)生共鳴的情感體驗，能從故事幽默風趣的言語中得到開心的一笑，能從故事的寓意里得到感悟和引發(fā)思考，從而激發(fā)學習數(shù)學的興趣。創(chuàng)設故事情境，在小學低中年級用得較多。如在學習《商不變的性質(zhì)》一節(jié)課中，這樣導入新課：花果山風景秀麗，氣候宜人，那里住這一群猴子。有一天，猴王給小猴子分桃子。猴王說：“給你6個桃子，平均分給你們3只小猴吧。”小候一想，自己只能得到2個桃子，連連搖頭說：“太少了，太少了”。學生們聽得津津有味。師繼續(xù)講：“好吧，給你60個桃子，平均分給30只小候，怎么樣？”小猴子得寸進尺，撓撓頭皮試探地說：“大王，再多給點行不行啊？”猴王一拍桌子，顯示出慷慨大度的樣子：“那好吧，給你600個桃子，平均分給300只小猴，總該滿意了吧？”小猴聽到猴王要給600個桃子，開心地笑了，猴王也笑了。同學們坐在位子上已笑得前仰后合。這是老師話鋒一轉(zhuǎn)：“誰是聰明的一笑？為什么？”一個“猴王分桃子”的童話故事令孩子們笑得前仰后合。笑聲過后，帶給孩子們的是更深層面的理性思考：“為什么桃子的數(shù)量發(fā)生了變化，可每只小猴得到的仍是2個桃子呢？難道這里有什么秘密嗎？”巧妙地把一些枯燥而抽象的數(shù)學規(guī)律變得有趣而貼近兒童生活的故事情境，從而使他們在愉快，和諧的課堂氛圍中學習。三、創(chuàng)設游戲情境，激發(fā)學生興趣游戲是孩子們非常喜歡的愿意參加的一種活動。教師可以通過游戲或比賽等形式創(chuàng)設情境，調(diào)動學生學習的興趣，激發(fā)學生學習數(shù)學的愿望。從而讓學生在做游戲的活動中學習數(shù)學，運用數(shù)學，理解數(shù)學。在聽兩位老師同上《確定位置》一節(jié)課中，其中一位老師讓學生們進行一個找座位比賽。請大家根據(jù)教師發(fā)的座位卡片找座位，看哪些同學能正確快樂的找到自己的座位！大部分學生的卡片都寫好如：“第2組第3個”等，個別同學的卡片寫著第（）組第3個、第1組第（）個、第（）組第（）個]大部分同學找到了自己的座位，可是有三個同學找了一會兒，沒找到，急得滿臉通紅。這時老師說：大家想象，他們?nèi)齻€為什么找不到座位？通過大家討論補充，都明確要準確找到座位，就應該寫明是第幾組第幾個。用生活中司空見慣的座位入手，創(chuàng)設一個重排位置的情景，將學生引入這堂課的重點――確定位置所需要的條件。這樣一來，將原來科學化的數(shù)學內(nèi)容轉(zhuǎn)化為學生熟悉的生活現(xiàn)象，是學生對所學知識更加親切。正是由于將知識生活化，才使本來枯燥的數(shù)學知識變得格外生動，學生也有話可說。四、創(chuàng)設懸念情境，激發(fā)學生興趣懸念設置于課始，可以激發(fā)學生強烈的求知欲；懸念設置于課尾，則具有“欲知后事如何，且聽下回分解”的魅力。懸念是牽制學生思維的線，小學生好動、好奇、好勝，教師應抓住學生的心理特點設置懸念。例如，我在教學“比例的應用”時，上課前，先給學生講一個故事：古希臘哲學家泰勒斯旅行到埃及，在一個晴朗的日子里，當?shù)厝伺阃⒂^胡夫金字塔，泰勒斯問旁邊的人：“誰知道這金字塔有多高？”當?shù)厝苏f：“沒有人知道，因為古代草片文書上沒有記載，而我們今天也不能判定這金字塔究竟有多高?！碧├账拐f：“可是，這是馬上可以測出來的，我可以根據(jù)我的身高測得金字塔的高度?！闭f完，泰勒斯取出一條結(jié)繩，在助手的幫助下，測得塔高是136.5米。故事講完了，在學生們還沉浸在故事之中時，教師問：“誰能說出泰勒斯是如何測出塔高的？”大家面面相覷，回答不出，于是教師說：“下面學習的知識就能幫助你回答！”這一懸念的設置，使學生產(chǎn)生了好奇心和濃厚的探究興趣，自然的進入學習之中。創(chuàng)設懸念情境能激發(fā)求知的火花，促使學生主動地投入到學習中，教師可以趁熱打鐵，誘之深入。五、創(chuàng)設期望效應，激發(fā)學生興趣創(chuàng)設數(shù)學情境的一個作用就是給純數(shù)學加入一點人情味，使學生在輕松、愉快的環(huán)境中學好數(shù)學。在數(shù)學課堂教學中，教師要有意識的通過各種方式，將自己的期望傳遞給學生。因為教師本身就可以創(chuàng)設一種寬松的學習環(huán)境。特別是對數(shù)學成績不佳者，不應該輕易的給他們扣上“差生”的帽子，當他們的數(shù)學學習遇到困難、挫折時，教師應及時給予期望、信任和真摯的愛，使他們樹立學習信心，取得化敗為勝的成功。在課堂上，教師要時刻注意情感的釋放和啟發(fā)，對學生每一次積極的發(fā)言都應用期待的眼神或適度的誘導進行激發(fā)，有贊許的目光或適當?shù)谋頁P給予激勵。一旦學生獲得了這種期望的信息，便會產(chǎn)生積極的“鼓勵”效應，形成一種凝聚力和心理上的動力源，產(chǎn)生情感上的共鳴。新的課程改革把學生的學習方法的改革放在突出的位置，探究性學習已越來越受到人們的關注。在當今的數(shù)學課堂教學中，教師應處理好數(shù)學的知識形態(tài)和教學形態(tài)之間的關系，架設好學校教學和日常數(shù)學之間的橋梁，創(chuàng)設有意義的、高效的數(shù)學學習問題情境，使傳統(tǒng)數(shù)學走出“課本”，走出“課堂”，真正做到讓學生在情境中做數(shù)學。教學中只有通過各種形式創(chuàng)設問題情境，揭示事物的矛盾，引出學生認知沖突，才能激發(fā)學習興趣，積極探究，從而使數(shù)學課堂真正成為有效的教學主陣地人的差異在于業(yè)余時間病人安全是護理服務的前提（精選）病人安全61寧A管細八文工日宜興市人民醫(yī)院寧A管細62內(nèi)容提綱O加強病人安全管理的背景o病人安全的概念o病人安全管理內(nèi)容提綱63加強病人安全管理的背景加強病人安全管理的背景64醫(yī)療傷害嚴重嗎?醫(yī)療傷害嚴重嗎?65日本醫(yī)療幾近錯失(nearmisses)統(tǒng)計原因件數(shù)百分比點滴注射349631.4跌倒175415.7口服藥143812.9檢查2602.3術2412.1醫(yī)療儀器其他371811148100o調(diào)查對象:300床以上,218家醫(yī)院,11000位護士日本醫(yī)療幾近錯失(nearmisses)統(tǒng)計66臺灣醫(yī)療不良事件發(fā)生率排行醫(yī)療不良事件種案數(shù)百分比累計百分H藥錯誤包括口服藥和針劑4醫(yī)療處置導致的感染院病人發(fā)生院內(nèi)跌倒導致嚴重傷害手術中或手術后發(fā)生并發(fā)癥1374呼吸器相關意外導致病人傷害點滴泵失常導致病人傷害約束病人導致的傷害院病人自「意外針扎事件導致病人傷害輸血血錯誤111213手術病人或手術部位錯誤病人辯識錯誤(2004年新增181812誤用高險性藥物導致病人傷害45023100臺灣醫(yī)療不良事件發(fā)生率排行67THESWISSCHEESEMODELOFACCIDENTCAUSATIONSOMEHOLESDUETOACTIVEFAILURESKeg.mistakes,proceduralviolations)HAZARDSLOSSESOTHERHOLESDUETOLATENTCONDTIONSegfaultyequipment,lackofstafftrainingSUCCESSIVELAYERSOFDEFENCES,BARRIERSANDSAFEGUARDSVItrAsrffotewotdaeie醫(yī)療錯誤發(fā)生的模式THESWISSCHEESEMODEL68醫(yī)療錯誤發(fā)生的模式情境因素潛在失誤誘發(fā)失誤acideSituationalLatentActiveFailureFactorsFailure工作性質(zhì)醫(yī)療體系人為錯誤工作環(huán)境醫(yī)院管理設備失常Safety個人因素工作環(huán)境Ba