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2019心肺復(fù)蘇2019CardiopulmonaryResuscitation2019心肺復(fù)蘇1你可知道?不同地區(qū)搶救成功率美國大范圍搶救4-8%華盛頓市7-26%拉斯維加斯急救中心54%3分鐘用上AED76%中國<1%你可知道?2新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件3心肺復(fù)蘇的意義當(dāng)人突然發(fā)生心跳、呼吸停止時,必須在4全分鐘內(nèi)建立基礎(chǔ)生命維持,保證人體重要臟器的基本血氧供應(yīng),直到建立高級生命維持或自身心跳、呼吸恢復(fù)為止,其具體操作即心肺復(fù)蘇。心跳呼吸驟停是臨床上最緊急的情況70%以上的猝死發(fā)生在院前心跳停止4分鐘內(nèi)進(jìn)行CPR-BLS,并于8分鐘內(nèi)進(jìn)行進(jìn)一步生命支持(ALS),則病人的生存率43%強(qiáng)調(diào)黃金4分鐘:通常4分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,有32%能救活,4分鐘以后再進(jìn)行心肺復(fù)蘇,只有17%能救活心肺復(fù)蘇的意義4cPR目標(biāo)·初級目標(biāo):自主循環(huán)恢復(fù)次級目標(biāo):減少神經(jīng)系統(tǒng)損傷·終極目標(biāo):出院存活率cPR目標(biāo)52019年指南39個國家的250位證據(jù)審查專家共同參與完成。LcoR的人員優(yōu)先選擇那些具備充分科學(xué)研究的或富有爭議的主題進(jìn)行審查復(fù)蘇學(xué)的證據(jù)水平和建議級別都較低,僅1%基于最高證據(jù)水平,僅25%的建議被認(rèn)定為1級2019年指南62生存鏈分為二新版指南將原來的親的生存鏈分成了兩,將在院內(nèi)和腕外出心停的者區(qū)分開,這樣就可以確認(rèn)忠者嶽得救治的不同途徑,吊然有證據(jù)表明啟動社會媒體可以高晥外心臟驟停的奪活率,但是利用社會媒體呼叫施赦者在現(xiàn)代信息時代中是個非黹合理的變化在各臨床學(xué)科都強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊的今天,新版指南也將快蝕反應(yīng)小組和緊急療團(tuán)隊奕心肺復(fù)蘇列入招南,這些隊接受過復(fù)雜急救復(fù)蘇培訓(xùn)具有良好的表現(xiàn)效度。對于有潛在心臟驟停風(fēng)險的成年患者,這些團(tuán)隊在普通病房中效果明顯,兒童也可以考慮建立RRT/MET。成人和兒密均可考虐使用早期預(yù)蓍系統(tǒng),從而預(yù)防院內(nèi)心臟驟停需內(nèi)心臟帶eC山與隔外心臟停HcA生存罐內(nèi)心標(biāo)停2生存鏈分為二7分為二”的成人生存鏈AHA推薦的心血管急救成人生存鏈描述了心驟停患者,特別是因為室顫而導(dǎo)致心臟驟停的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇的最重要的環(huán)節(jié)。在最新版的指南的一個重要變化就是把心血管急救成人生存鏈“分為二”,分成了院內(nèi)心臟驟停的生存鏈與院外心臟驟停的生存鏈。區(qū)分院內(nèi)與院外心臟驟停的生存鏈,主要是為了確認(rèn)患者救治的不同的途徑分為二”的成人生存鏈8分為二”的成人生存鏈院內(nèi)與院外心臟驟停的救治的構(gòu)架和流程是截然不同的。其中,院外心臟驟停的生存鏈與2019年版指南并無不同,強(qiáng)調(diào)及時識別和呼救,胸外按壓為主,盡早除顫,等待專業(yè)團(tuán)隊趕到后,盡早送到醫(yī)院。而院內(nèi)心臟驟停的生存鏈則強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)監(jiān)控,快速反應(yīng)系統(tǒng),依賴于多學(xué)科多團(tuán)隊的協(xié)作分為二”的成人生存鏈9猝死的診斷病人意識突然喪失,昏倒于任何場合;心音無、大動脈無;心跳呼吸停止面色蒼白或紫紺,瞳孔散大心電圖:一直線、心室顫動和心電機(jī)械分離。對初學(xué)者來說,第一條最重要!猝死的診斷10新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件11新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件12新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件13新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件14新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件15新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件16新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件17新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件18新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件19新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件20新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件21新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件22新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件23新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件24新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件25新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件26新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件27新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件28新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件29新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件30新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件31新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件32新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件33新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件34新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件35新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件36新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件37新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件38新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件39新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件40新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件41新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件42新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件43新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件44新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件45新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件46新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件47新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件48新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件49新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件50新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件51新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件52新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件53新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件54新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件55新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件56新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件572019心肺復(fù)蘇2019CardiopulmonaryResuscitation2019心肺復(fù)蘇58你可知道?不同地區(qū)搶救成功率美國大范圍搶救4-8%華盛頓市7-26%拉斯維加斯急救中心54%3分鐘用上AED76%中國<1%你可知道?59新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件60心肺復(fù)蘇的意義當(dāng)人突然發(fā)生心跳、呼吸停止時,必須在4全分鐘內(nèi)建立基礎(chǔ)生命維持,保證人體重要臟器的基本血氧供應(yīng),直到建立高級生命維持或自身心跳、呼吸恢復(fù)為止,其具體操作即心肺復(fù)蘇。心跳呼吸驟停是臨床上最緊急的情況70%以上的猝死發(fā)生在院前心跳停止4分鐘內(nèi)進(jìn)行CPR-BLS,并于8分鐘內(nèi)進(jìn)行進(jìn)一步生命支持(ALS),則病人的生存率43%強(qiáng)調(diào)黃金4分鐘:通常4分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,有32%能救活,4分鐘以后再進(jìn)行心肺復(fù)蘇,只有17%能救活心肺復(fù)蘇的意義61cPR目標(biāo)·初級目標(biāo):自主循環(huán)恢復(fù)次級目標(biāo):減少神經(jīng)系統(tǒng)損傷·終極目標(biāo):出院存活率cPR目標(biāo)622019年指南39個國家的250位證據(jù)審查專家共同參與完成。LcoR的人員優(yōu)先選擇那些具備充分科學(xué)研究的或富有爭議的主題進(jìn)行審查復(fù)蘇學(xué)的證據(jù)水平和建議級別都較低,僅1%基于最高證據(jù)水平,僅25%的建議被認(rèn)定為1級2019年指南632生存鏈分為二新版指南將原來的親的生存鏈分成了兩,將在院內(nèi)和腕外出心停的者區(qū)分開,這樣就可以確認(rèn)忠者嶽得救治的不同途徑,吊然有證據(jù)表明啟動社會媒體可以高晥外心臟驟停的奪活率,但是利用社會媒體呼叫施赦者在現(xiàn)代信息時代中是個非黹合理的變化在各臨床學(xué)科都強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊的今天,新版指南也將快蝕反應(yīng)小組和緊急療團(tuán)隊奕心肺復(fù)蘇列入招南,這些隊接受過復(fù)雜急救復(fù)蘇培訓(xùn)具有良好的表現(xiàn)效度。對于有潛在心臟驟停風(fēng)險的成年患者,這些團(tuán)隊在普通病房中效果明顯,兒童也可以考慮建立RRT/MET。成人和兒密均可考虐使用早期預(yù)蓍系統(tǒng),從而預(yù)防院內(nèi)心臟驟停需內(nèi)心臟帶eC山與隔外心臟停HcA生存罐內(nèi)心標(biāo)停2生存鏈分為二64分為二”的成人生存鏈AHA推薦的心血管急救成人生存鏈描述了心驟停患者,特別是因為室顫而導(dǎo)致心臟驟停的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇的最重要的環(huán)節(jié)。在最新版的指南的一個重要變化就是把心血管急救成人生存鏈“分為二”,分成了院內(nèi)心臟驟停的生存鏈與院外心臟驟停的生存鏈。區(qū)分院內(nèi)與院外心臟驟停的生存鏈,主要是為了確認(rèn)患者救治的不同的途徑分為二”的成人生存鏈65分為二”的成人生存鏈院內(nèi)與院外心臟驟停的救治的構(gòu)架和流程是截然不同的。其中,院外心臟驟停的生存鏈與2019年版指南并無不同,強(qiáng)調(diào)及時識別和呼救,胸外按壓為主,盡早除顫,等待專業(yè)團(tuán)隊趕到后,盡早送到醫(yī)院。而院內(nèi)心臟驟停的生存鏈則強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)監(jiān)控,快速反應(yīng)系統(tǒng),依賴于多學(xué)科多團(tuán)隊的協(xié)作分為二”的成人生存鏈66猝死的診斷病人意識突然喪失,昏倒于任何場合;心音無、大動脈無;心跳呼吸停止面色蒼白或紫紺,瞳孔散大心電圖:一直線、心室顫動和心電機(jī)械分離。對初學(xué)者來說,第一條最重要!猝死的診斷67新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件68新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件69新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件70新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件71新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件72新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件73新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件74新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件75新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件76新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件77新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件78新版CRP心肺復(fù)蘇教學(xué)指南課件79新版CRP心肺復(fù)蘇教學(x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