肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇課件

肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇早期、快速、持久降低膽紅素并減少膽紅素對肝細(xì)胞的損傷是臨床治療的重要環(huán)節(jié)!Na+K+ATP酶活性膜流動性肝內(nèi)膽汁肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)改變膽紅素淤積肝細(xì)胞骨架功能和完整性受損微粒體功能下降一、小學(xué)足球的現(xiàn)狀（一）師資方面的現(xiàn)狀目前廣元地區(qū)有些學(xué)校已經(jīng)有了專業(yè)的足球教練，他們兢兢業(yè)業(yè)的奮斗在發(fā)展小學(xué)足球的道路上。有了他們的努力，小學(xué)足球的發(fā)展取得了突破性的進(jìn)展，一批批很有天賦的小球員被發(fā)掘出來，為廣元的足球發(fā)展史添上了濃墨重彩的一筆。但還是很多足球指導(dǎo)老師“半路出家”，專業(yè)水平有限，極大的阻礙了廣元地區(qū)的小學(xué)足球發(fā)展。（二）小學(xué)足球發(fā)展條件綜上所述，小學(xué)足球的發(fā)展，在廣元這樣的地區(qū)面臨的困難有以下幾個方面：一是師資的缺乏，很多學(xué)校都沒有專業(yè)的足球教練，使得足球訓(xùn)練一直處于紙上談兵階段，僅僅是“談”而已；二是場地設(shè)施不能很好的利用，這個和地方教育投入息息相關(guān)，由于廣元市地處內(nèi)陸，經(jīng)濟(jì)并不發(fā)達(dá)，所以學(xué)校體育設(shè)施不完備。古人云：巧婦難為無米之炊。很多學(xué)校的老師都有這樣的感嘆，很多學(xué)生是踢足球的好苗子，學(xué)校也支持足球的發(fā)展，可是關(guān)鍵在于沒有場地，小學(xué)生正處于身體發(fā)育成熟的關(guān)鍵期，如果在水泥地上進(jìn)行足球訓(xùn)練的話，會給學(xué)生帶來嚴(yán)重的傷害。二、小學(xué)足球的發(fā)展（一）發(fā)展小學(xué)足球的目的與意義開展小學(xué)足球的基本目的在于增強學(xué)生的體質(zhì)，以球健體，足球運動中的跑動、傳球、盤帶等技術(shù)動作對于學(xué)生的身體鍛煉時相當(dāng)有益的，特別對于學(xué)生的協(xié)調(diào)性，以及身體素質(zhì)提高有明顯的幫助；通過參與足球運動樹立良好的品德，即以球輔德，促進(jìn)學(xué)生良好意志品質(zhì)的形成，足球作為一項團(tuán)隊競技運動項目，既需要整個團(tuán)隊的通力合作，又需要隊員們遵守一定的球場規(guī)則，還需要既能共同分享成功的喜悅，又能勇敢的面對挫折。錘煉出學(xué)生遵守行為規(guī)范，團(tuán)結(jié)合作，相互幫助的良好品質(zhì)；最主要也是最終目的是達(dá)到提高文化成績，也就是以球促智，強健的體魄是學(xué)生很好的完成學(xué)習(xí)任務(wù)的基礎(chǔ)，憑借學(xué)生在足球鍛煉中養(yǎng)成的良好的意志品質(zhì)能夠很好的促進(jìn)學(xué)生的智育發(fā)展，實現(xiàn)素質(zhì)教育的全面豐收。（二）廣元小學(xué)足球發(fā)展我國小學(xué)足球的訓(xùn)練是在近二三十年才興起的。雖說目前很多廣元市區(qū)小學(xué)都開始積極組織青少年訓(xùn)練、比賽，但是我們的訓(xùn)練經(jīng)驗不足，運動員培養(yǎng)機制不成熟也是顯而易見的。所以說廣元市區(qū)小學(xué)足球處于高速發(fā)展期，也正處于起步階段。三、結(jié)論與建議（一）結(jié)論廣元地區(qū)為促進(jìn)小學(xué)足球發(fā)展的決心是有的，但是受到各方面條件的限制，不足的地方還有很多，例如訓(xùn)練場地未進(jìn)行改善，缺乏專業(yè)教練進(jìn)行正確的足球啟蒙與訓(xùn)練，因為教練不能很好的完成“以球促智”，參與訓(xùn)練的學(xué)生成績?nèi)諠u下滑，導(dǎo)致家長對于足球訓(xùn)練有抵制情緒，對于培養(yǎng)小學(xué)生的足球興趣愛好是十分不利的。部分學(xué)校只注重學(xué)生的智育，對于上級提出的發(fā)展小學(xué)足球的政策與方針都是敷衍了事，出現(xiàn)大量學(xué)生“讀死書”的情況。（二）建議一是制定青少年足球發(fā)展計劃，列入競技體育長遠(yuǎn)規(guī)劃。進(jìn)一步建立完善青少年足球人才選拔管理體制、高效的運作機制和系統(tǒng)科學(xué)的培訓(xùn)體系，加速優(yōu)秀足球后備人才的培養(yǎng)。二是加強足球場地設(shè)施建設(shè)。申請建設(shè)足球運動場地，同時與市教育、規(guī)劃、土地管理部門溝通，要求凡鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級中小學(xué)在新建、改建、擴建中要把足球場納入到學(xué)校整體發(fā)展規(guī)劃中。三是加強體教結(jié)合。制定鼓勵各級各類學(xué)校發(fā)展青少年足球的政策，比如，足球普及工程示范學(xué)校、青少年足球俱樂部。在學(xué)校增設(shè)足球課、開辦定期的青少年足球訓(xùn)練營、開展定期的業(yè)余青少年足球比賽等等。一、體育課堂需要創(chuàng)新的原因隨著基礎(chǔ)教育體育課程改革的不斷推進(jìn)，教師的教育觀念直接影響著新課程的實施，甚而影響到學(xué)校教育能否實施素質(zhì)教育。所以教師應(yīng)該具有全新的教學(xué)觀念，以適應(yīng)新形勢下學(xué)校教育的新發(fā)展。但是，大多數(shù)教師在教學(xué)過程中嚴(yán)肅有余，活潑不足；在教學(xué)方法上表現(xiàn)出對運動技術(shù)的精雕細(xì)琢，而往往忽視了學(xué)生的個性發(fā)展和興趣的不同；在師生關(guān)系上，學(xué)生處于次要地位，教師成為課堂的主角，學(xué)生始終都在跟著教師走，處在一個被動的學(xué)習(xí)狀態(tài)，而不是主動地去學(xué)習(xí)。可以說嚴(yán)重扼殺了學(xué)生的自主性和創(chuàng)造性，在教學(xué)上毫無創(chuàng)新意識。二、體育教學(xué)模式的理解1.正確理解課程的名稱和性質(zhì)的變化新課程不是傳統(tǒng)的體育課加上原來的健康教育課合并的綜合課程，而是更加強調(diào)體育課要以促進(jìn)學(xué)生的身心健康發(fā)展為根本目的，扎扎實實地貫徹“健康第一”的指導(dǎo)思想，關(guān)注學(xué)生如何通過身體活動去實現(xiàn)健康目標(biāo)，它重視的是如何通過這門課程的教學(xué)，不僅增強學(xué)生的體能和運動技能，還要使學(xué)生得到全面的發(fā)展。新課程強調(diào)將課程的教學(xué)與人的培養(yǎng)緊密、有機地結(jié)合起來。2.深刻理解體育教學(xué)模式的基本理念教學(xué)模式是依據(jù)一定教學(xué)思想和教學(xué)規(guī)律而形成的，在教學(xué)過程中教師必須遵守比較穩(wěn)固的教學(xué)程序及其方法的策略體系。與其他學(xué)科的教學(xué)模式相比，體育教學(xué)模式除了具有教學(xué)模式的一般特點外，還具有體育教學(xué)本身的特點。我們將其加以概括，把體育教學(xué)模式定義為：依據(jù)體育教學(xué)思想和體育教學(xué)規(guī)律提煉出來的具有典型性、穩(wěn)定性的教學(xué)樣式，以及體育教學(xué)過程的結(jié)構(gòu)和相應(yīng)的教學(xué)方法體系。三、如何在體育教學(xué)中實現(xiàn)創(chuàng)新1.激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機體育教師要由原來的重知識、技術(shù)傳授向重學(xué)生身心發(fā)展轉(zhuǎn)變；由重結(jié)果向重過程轉(zhuǎn)變；由統(tǒng)一規(guī)格教育向差異性教育轉(zhuǎn)變，由限制學(xué)生自由，轉(zhuǎn)變?yōu)樽畲笙薅鹊赝貙拰W(xué)生的“自由”空間，最大限度地提高學(xué)生掌握知識、發(fā)展自身能力。2.開發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)潛能每個人都有一定的潛能，并且希望自己的潛能得以實現(xiàn)，這就需要學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)。傳統(tǒng)體育教學(xué)模式是以學(xué)生學(xué)會什么動作技術(shù)為出發(fā)點設(shè)計的，它束縛了學(xué)生學(xué)習(xí)潛能的開發(fā)和利用，忽略了遠(yuǎn)期教學(xué)效果的獲得。新課程理念下我們追求的體育教學(xué)模式則以教會學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法為出發(fā)點，最終達(dá)到由“教”到“不教”，由“學(xué)會”到“會學(xué)”這一目標(biāo)發(fā)展。在“快樂足球”中米盧提出了：單純性的競技體育也可以快快樂樂地訓(xùn)練、快快樂樂地比賽拼殺。米盧利用此理念激發(fā)了國家足球運動員的內(nèi)在激情，從而實現(xiàn)了中國隊進(jìn)世界杯的夢想。而我們的中小學(xué)體育何嘗不可呢？傳統(tǒng)的體育教學(xué)注重傳授運動技能和身體素質(zhì)。那種純粹為了學(xué)習(xí)某項動作或提高身體素質(zhì)而教學(xué)的思想觀念，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中感到吃力，徹底對體育課失去興趣、失去信心。3.個性化的教學(xué)模式近代班級授課制的建立使得對學(xué)生統(tǒng)一化要求很高。傳統(tǒng)思想影響下的體育課不管學(xué)生的先天差異與不同需求，其練習(xí)項目、次數(shù)、難度、標(biāo)準(zhǔn)都必須一致。學(xué)生在身體條件、興趣愛好和運動技能等方面存在個體差異，統(tǒng)一化的體育教學(xué)模式完全忽略了人體存在差異的基本規(guī)律，挫傷了不少學(xué)生的積極性，束縛了他們的個性發(fā)展。而個性化的模式就考慮了人體差異的存在，根據(jù)人的心理、能力等的差異，及時調(diào)控教學(xué)的方法策略與教學(xué)程序，來激發(fā)學(xué)生的興趣，調(diào)動每個學(xué)生的積極性，從而使他們積極地參與體育學(xué)習(xí)活動，大大提高了教學(xué)效果。四、結(jié)論綜上所述，學(xué)校體育要緊跟時代發(fā)展的步伐，明確健康的新觀念，緊緊圍繞促進(jìn)學(xué)生身體、心理、社會適應(yīng)和道德等方面的發(fā)展需要，改進(jìn)體育教學(xué)模式。在新課程標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)下，主張以全面育人為出發(fā)點和歸宿，面向終身體育，從情感教學(xué)入手，強調(diào)樂學(xué)、好學(xué)、育體和育心相結(jié)合，使學(xué)生從“讓我學(xué)”的被動狀態(tài)中解放出來，為激發(fā)、引導(dǎo)、提高學(xué)生在體育學(xué)習(xí)過程中的能動性、自覺性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)、塑造、發(fā)展學(xué)生的主體意識和能力，使他們從中磨煉意志、陶冶情操，進(jìn)而達(dá)到身心全面和諧發(fā)展。肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。1肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇肝內(nèi)膽汁淤積2早期、快速、持久降低膽紅素并減少膽紅素對肝細(xì)胞的損傷是臨床治療的重要環(huán)節(jié)!Na+K+ATP酶活性膜流動性肝內(nèi)膽汁肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)改變膽紅素淤積肝細(xì)胞骨架功能和完整性受損微粒體功能下降早期、快速、持久降低膽紅素并減少膽紅素3肝內(nèi)膽汁淤積的治療酒精性肝病(ALD)戒酒肝內(nèi)膽汁淤積治療對因治療→藥物性肝損(DL停止使用該藥物其他協(xié)同作用保肝治療修復(fù)受損的肝細(xì)胞肝內(nèi)膽汁淤積的治療4多個肝病防治指南中強調(diào)“肝保護(hù)”慢性乙型肝炎防治指南、酒精性肝病防治指南、藥物性肝病防治指南、非酒精性脂肪肝防治指南中均提出保肝藥物有不同程度的抗炎、抗氧化以及保護(hù)肝細(xì)胞膜和細(xì)胞器等作用,臨床應(yīng)用這些制劑可改善肝臟生化學(xué)指標(biāo)。不宜同時應(yīng)用多種抗炎保肝藥物,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)和因藥物問相互作用而引起的不良效應(yīng)。多個肝病防治指南中強調(diào)“肝保護(hù)”5常見保肝藥物及其作用機制常用保肝藥物作用機制還原型谷胱甘肽解毒、抗過氧化物、抗氧自由基多烯磷脂酰膽堿生物膜(細(xì)胞膜和細(xì)胞器膜)修復(fù)甘草甜素制劑控制肝臟炎癥硫普羅寧解毒保肝、清除自由基熊去氧膽酸”促進(jìn)膽汁酸轉(zhuǎn)運,促進(jìn)膽石溶解和排出茵梔黃、苦黃不詳思美泰轉(zhuǎn)甲基和轉(zhuǎn)硫基和丙氨化作用;改善肝細(xì)胞膜流動性,保護(hù)細(xì)胞骨架,增加肝臟解毒物質(zhì),抗炎癥介質(zhì)、細(xì)胞因子HepatolRes.2008Jan9:38(2):1233鄭培良《中國臨床醫(yī)生》2001年第29卷第4期常見保肝藥物及其作用機制6思美泰多重機制,全面保護(hù)肝細(xì)胞美解毒、抗氧自由基·增加膜的流動性·抗炎癥介質(zhì)、細(xì)胞因子·保護(hù)細(xì)胞骨架·提高Na*-K'ATP酶活性,圓機制不詳還原型谷甘肽]脂酰膽堿」[甘草甜素制州[菌概黃、苦黃思美泰多重機制,全面保護(hù)肝細(xì)胞7思美泰③減輕肝內(nèi)膽汁淤積,全面保護(hù)肝細(xì)胞轉(zhuǎn)甲基促進(jìn)膜磷脂合成恢復(fù)肝細(xì)胞膜流動性流動和排泄增加Na+K+ATP酶活性修復(fù)肝臟功能思美泰恢復(fù)丙氨化作用足進(jìn)肝細(xì)胞復(fù)制、組織再生減輕膽汁淤積保護(hù)肝細(xì)胞谷胱甘肽抗氧化抗自由基牛磺酸降低膽汁酸轉(zhuǎn)硫基硫酸鹽的毒性保肝思美泰③減輕肝內(nèi)膽汁淤積,全面保護(hù)肝細(xì)胞8外源性谷胱甘酞不能增加血清谷胱甘肽含量有研究顯示,CFTR基因敲除小鼠模型(囊性纖維化病)口服谷胱甘肽后并不能增加血清谷胱甘肽的含量??補充外源性GSH治療肝病,療效值得商榷ReducedL-glutathioneInvestigator'sbrochure2007外源性谷胱甘酞不能增加9腺苷蛋氨酸治療肝內(nèi)膽汁淤積腺苷蛋氨酸易被吸收研究顯示,口服腺苷蛋氨酸首次通過肝臟時攝取量大腺苷蛋氨酸減輕膽汁淤積的臨床癥狀,減輕瘙癢和乏力,使生化指標(biāo)趨正常,值得臨床推廣。腺苷蛋氨酸治療肝內(nèi)膽汁淤積10思美泰作用廣泛具有協(xié)同作用思美泰作用廣泛具有協(xié)同作用11肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇課件12肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇課件13肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇課件14肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇課件15肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇課件16肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇課件17肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇課件18肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇課件19肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇課件20肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇課件21肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇課件22肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇課件23肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇課件24肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇課件25肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇課件26肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇課件27肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇課件28謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去。——康德

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神。——伏爾泰

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，29肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇早期、快速、持久降低膽紅素并減少膽紅素對肝細(xì)胞的損傷是臨床治療的重要環(huán)節(jié)!Na+K+ATP酶活性膜流動性肝內(nèi)膽汁肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)改變膽紅素淤積肝細(xì)胞骨架功能和完整性受損微粒體功能下降一、小學(xué)足球的現(xiàn)狀（一）師資方面的現(xiàn)狀目前廣元地區(qū)有些學(xué)校已經(jīng)有了專業(yè)的足球教練，他們兢兢業(yè)業(yè)的奮斗在發(fā)展小學(xué)足球的道路上。有了他們的努力，小學(xué)足球的發(fā)展取得了突破性的進(jìn)展，一批批很有天賦的小球員被發(fā)掘出來，為廣元的足球發(fā)展史添上了濃墨重彩的一筆。但還是很多足球指導(dǎo)老師“半路出家”，專業(yè)水平有限，極大的阻礙了廣元地區(qū)的小學(xué)足球發(fā)展。（二）小學(xué)足球發(fā)展條件綜上所述，小學(xué)足球的發(fā)展，在廣元這樣的地區(qū)面臨的困難有以下幾個方面：一是師資的缺乏，很多學(xué)校都沒有專業(yè)的足球教練，使得足球訓(xùn)練一直處于紙上談兵階段，僅僅是“談”而已；二是場地設(shè)施不能很好的利用，這個和地方教育投入息息相關(guān)，由于廣元市地處內(nèi)陸，經(jīng)濟(jì)并不發(fā)達(dá)，所以學(xué)校體育設(shè)施不完備。古人云：巧婦難為無米之炊。很多學(xué)校的老師都有這樣的感嘆，很多學(xué)生是踢足球的好苗子，學(xué)校也支持足球的發(fā)展，可是關(guān)鍵在于沒有場地，小學(xué)生正處于身體發(fā)育成熟的關(guān)鍵期，如果在水泥地上進(jìn)行足球訓(xùn)練的話，會給學(xué)生帶來嚴(yán)重的傷害。二、小學(xué)足球的發(fā)展（一）發(fā)展小學(xué)足球的目的與意義開展小學(xué)足球的基本目的在于增強學(xué)生的體質(zhì)，以球健體，足球運動中的跑動、傳球、盤帶等技術(shù)動作對于學(xué)生的身體鍛煉時相當(dāng)有益的，特別對于學(xué)生的協(xié)調(diào)性，以及身體素質(zhì)提高有明顯的幫助；通過參與足球運動樹立良好的品德，即以球輔德，促進(jìn)學(xué)生良好意志品質(zhì)的形成，足球作為一項團(tuán)隊競技運動項目，既需要整個團(tuán)隊的通力合作，又需要隊員們遵守一定的球場規(guī)則，還需要既能共同分享成功的喜悅，又能勇敢的面對挫折。錘煉出學(xué)生遵守行為規(guī)范，團(tuán)結(jié)合作，相互幫助的良好品質(zhì)；最主要也是最終目的是達(dá)到提高文化成績，也就是以球促智，強健的體魄是學(xué)生很好的完成學(xué)習(xí)任務(wù)的基礎(chǔ)，憑借學(xué)生在足球鍛煉中養(yǎng)成的良好的意志品質(zhì)能夠很好的促進(jìn)學(xué)生的智育發(fā)展，實現(xiàn)素質(zhì)教育的全面豐收。（二）廣元小學(xué)足球發(fā)展我國小學(xué)足球的訓(xùn)練是在近二三十年才興起的。雖說目前很多廣元市區(qū)小學(xué)都開始積極組織青少年訓(xùn)練、比賽，但是我們的訓(xùn)練經(jīng)驗不足，運動員培養(yǎng)機制不成熟也是顯而易見的。所以說廣元市區(qū)小學(xué)足球處于高速發(fā)展期，也正處于起步階段。三、結(jié)論與建議（一）結(jié)論廣元地區(qū)為促進(jìn)小學(xué)足球發(fā)展的決心是有的，但是受到各方面條件的限制，不足的地方還有很多，例如訓(xùn)練場地未進(jìn)行改善，缺乏專業(yè)教練進(jìn)行正確的足球啟蒙與訓(xùn)練，因為教練不能很好的完成“以球促智”，參與訓(xùn)練的學(xué)生成績?nèi)諠u下滑，導(dǎo)致家長對于足球訓(xùn)練有抵制情緒，對于培養(yǎng)小學(xué)生的足球興趣愛好是十分不利的。部分學(xué)校只注重學(xué)生的智育，對于上級提出的發(fā)展小學(xué)足球的政策與方針都是敷衍了事，出現(xiàn)大量學(xué)生“讀死書”的情況。（二）建議一是制定青少年足球發(fā)展計劃，列入競技體育長遠(yuǎn)規(guī)劃。進(jìn)一步建立完善青少年足球人才選拔管理體制、高效的運作機制和系統(tǒng)科學(xué)的培訓(xùn)體系，加速優(yōu)秀足球后備人才的培養(yǎng)。二是加強足球場地設(shè)施建設(shè)。申請建設(shè)足球運動場地，同時與市教育、規(guī)劃、土地管理部門溝通，要求凡鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級中小學(xué)在新建、改建、擴建中要把足球場納入到學(xué)校整體發(fā)展規(guī)劃中。三是加強體教結(jié)合。制定鼓勵各級各類學(xué)校發(fā)展青少年足球的政策，比如，足球普及工程示范學(xué)校、青少年足球俱樂部。在學(xué)校增設(shè)足球課、開辦定期的青少年足球訓(xùn)練營、開展定期的業(yè)余青少年足球比賽等等。一、體育課堂需要創(chuàng)新的原因隨著基礎(chǔ)教育體育課程改革的不斷推進(jìn)，教師的教育觀念直接影響著新課程的實施，甚而影響到學(xué)校教育能否實施素質(zhì)教育。所以教師應(yīng)該具有全新的教學(xué)觀念，以適應(yīng)新形勢下學(xué)校教育的新發(fā)展。但是，大多數(shù)教師在教學(xué)過程中嚴(yán)肅有余，活潑不足；在教學(xué)方法上表現(xiàn)出對運動技術(shù)的精雕細(xì)琢，而往往忽視了學(xué)生的個性發(fā)展和興趣的不同；在師生關(guān)系上，學(xué)生處于次要地位，教師成為課堂的主角，學(xué)生始終都在跟著教師走，處在一個被動的學(xué)習(xí)狀態(tài)，而不是主動地去學(xué)習(xí)?？梢哉f嚴(yán)重扼殺了學(xué)生的自主性和創(chuàng)造性，在教學(xué)上毫無創(chuàng)新意識。二、體育教學(xué)模式的理解1.正確理解課程的名稱和性質(zhì)的變化新課程不是傳統(tǒng)的體育課加上原來的健康教育課合并的綜合課程，而是更加強調(diào)體育課要以促進(jìn)學(xué)生的身心健康發(fā)展為根本目的，扎扎實實地貫徹“健康第一”的指導(dǎo)思想，關(guān)注學(xué)生如何通過身體活動去實現(xiàn)健康目標(biāo)，它重視的是如何通過這門課程的教學(xué)，不僅增強學(xué)生的體能和運動技能，還要使學(xué)生得到全面的發(fā)展。新課程強調(diào)將課程的教學(xué)與人的培養(yǎng)緊密、有機地結(jié)合起來。2.深刻理解體育教學(xué)模式的基本理念教學(xué)模式是依據(jù)一定教學(xué)思想和教學(xué)規(guī)律而形成的，在教學(xué)過程中教師必須遵守比較穩(wěn)固的教學(xué)程序及其方法的策略體系。與其他學(xué)科的教學(xué)模式相比，體育教學(xué)模式除了具有教學(xué)模式的一般特點外，還具有體育教學(xué)本身的特點。我們將其加以概括，把體育教學(xué)模式定義為：依據(jù)體育教學(xué)思想和體育教學(xué)規(guī)律提煉出來的具有典型性、穩(wěn)定性的教學(xué)樣式，以及體育教學(xué)過程的結(jié)構(gòu)和相應(yīng)的教學(xué)方法體系。三、如何在體育教學(xué)中實現(xiàn)創(chuàng)新1.激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機體育教師要由原來的重知識、技術(shù)傳授向重學(xué)生身心發(fā)展轉(zhuǎn)變；由重結(jié)果向重過程轉(zhuǎn)變；由統(tǒng)一規(guī)格教育向差異性教育轉(zhuǎn)變，由限制學(xué)生自由，轉(zhuǎn)變?yōu)樽畲笙薅鹊赝貙拰W(xué)生的“自由”空間，最大限度地提高學(xué)生掌握知識、發(fā)展自身能力。2.開發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)潛能每個人都有一定的潛能，并且希望自己的潛能得以實現(xiàn)，這就需要學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)。傳統(tǒng)體育教學(xué)模式是以學(xué)生學(xué)會什么動作技術(shù)為出發(fā)點設(shè)計的，它束縛了學(xué)生學(xué)習(xí)潛能的開發(fā)和利用，忽略了遠(yuǎn)期教學(xué)效果的獲得。新課程理念下我們追求的體育教學(xué)模式則以教會學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法為出發(fā)點，最終達(dá)到由“教”到“不教”，由“學(xué)會”到“會學(xué)”這一目標(biāo)發(fā)展。在“快樂足球”中米盧提出了：單純性的競技體育也可以快快樂樂地訓(xùn)練、快快樂樂地比賽拼殺。米盧利用此理念激發(fā)了國家足球運動員的內(nèi)在激情，從而實現(xiàn)了中國隊進(jìn)世界杯的夢想。而我們的中小學(xué)體育何嘗不可呢？傳統(tǒng)的體育教學(xué)注重傳授運動技能和身體素質(zhì)。那種純粹為了學(xué)習(xí)某項動作或提高身體素質(zhì)而教學(xué)的思想觀念，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中感到吃力，徹底對體育課失去興趣、失去信心。3.個性化的教學(xué)模式近代班級授課制的建立使得對學(xué)生統(tǒng)一化要求很高。傳統(tǒng)思想影響下的體育課不管學(xué)生的先天差異與不同需求，其練習(xí)項目、次數(shù)、難度、標(biāo)準(zhǔn)都必須一致。學(xué)生在身體條件、興趣愛好和運動技能等方面存在個體差異，統(tǒng)一化的體育教學(xué)模式完全忽略了人體存在差異的基本規(guī)律，挫傷了不少學(xué)生的積極性，束縛了他們的個性發(fā)展。而個性化的模式就考慮了人體差異的存在，根據(jù)人的心理、能力等的差異，及時調(diào)控教學(xué)的方法策略與教學(xué)程序，來激發(fā)學(xué)生的興趣，調(diào)動每個學(xué)生的積極性，從而使他們積極地參與體育學(xué)習(xí)活動，大大提高了教學(xué)效果。四、結(jié)論綜上所述，學(xué)校體育要緊跟時代發(fā)展的步伐，明確健康的新觀念，緊緊圍繞促進(jìn)學(xué)生身體、心理、社會適應(yīng)和道德等方面的發(fā)展需要，改進(jìn)體育教學(xué)模式。在新課程標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)下，主張以全面育人為出發(fā)點和歸宿，面向終身體育，從情感教學(xué)入手，強調(diào)樂學(xué)、好學(xué)、育體和育心相結(jié)合，使學(xué)生從“讓我學(xué)”的被動狀態(tài)中解放出來，為激發(fā)、引導(dǎo)、提高學(xué)生在體育學(xué)習(xí)過程中的能動性、自覺性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)、塑造、發(fā)展學(xué)生的主體意識和能力，使他們從中磨煉意志、陶冶情操，進(jìn)而達(dá)到身心全面和諧發(fā)展。肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。30肝內(nèi)膽汁淤積治療藥物的優(yōu)化選擇肝內(nèi)膽汁淤積31早期、快速、持久降低膽紅素并減少膽紅素對肝細(xì)胞的損傷是臨床治療的重要環(huán)節(jié)!Na+K+ATP酶活性膜流動性肝內(nèi)膽汁肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)改變膽紅素淤積肝細(xì)胞骨架功能和完整性受損微粒體功能下降早期、快速、持久降低膽紅素并減少膽紅素32肝內(nèi)膽汁淤積的治療酒精性肝病(ALD)戒酒肝內(nèi)膽汁淤積治療對因治療→藥物性肝損(DL停止使用該藥物其他協(xié)同作用保肝治療修復(fù)受損的肝細(xì)胞肝內(nèi)膽汁淤積的治療33多個肝病防治指南中強調(diào)“肝保護(hù)”慢性乙型肝炎防治指南、酒精性肝病防治指南、藥物性肝病防治指南、非酒精性脂肪肝防治指南中均提出保肝藥物有不同程度的抗炎、抗氧化以及保護(hù)肝細(xì)胞膜和細(xì)胞器等作用,臨床應(yīng)用這些制劑可改善肝臟生化學(xué)指標(biāo)。不宜同時應(yīng)用多種抗炎保肝藥物,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)和因藥物問相互作用而引起的不良效應(yīng)。多個肝病防治指南中強調(diào)“肝保護(hù)”34常見保肝藥物及其作用機制常用保肝藥物作用機制還原型谷胱甘肽解毒、抗過氧化物、抗氧自由基多烯磷脂酰膽堿生物膜(細(xì)胞膜和細(xì)胞器膜)修復(fù)甘草甜素制劑控制肝臟炎癥硫普羅寧解毒保肝、清除自由基熊去氧膽酸”促進(jìn)膽汁酸轉(zhuǎn)運,促進(jìn)膽石溶解和排出茵梔黃、苦黃不詳思美泰轉(zhuǎn)甲基和轉(zhuǎn)硫基和丙氨化作用;改善肝細(xì)胞膜流動性,保護(hù)細(xì)胞骨架,增加肝臟解毒物質(zhì),抗炎癥介質(zhì)、細(xì)胞因子HepatolRes.2008Jan9:38(2):1233鄭培良《中國臨床醫(yī)生》2001年第29卷第4期常見保肝藥物及其作用機制35思美泰多重機制,全面保護(hù)肝細(xì)胞美解毒、抗氧自由基·增加膜的流動性·抗炎癥介質(zhì)、細(xì)胞因子·保護(hù)細(xì)胞骨架·提高Na*-K'ATP酶活性,圓機制不詳還原型谷甘肽]脂酰膽堿」[甘草甜素制州[菌概黃、苦黃思美泰多重機制,全面保護(hù)肝細(xì)