FAT(髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征)課件整理

FAT(髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征)21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥(niǎo)，臨木愧游魚(yú)。24、結(jié)廬在人境，而無(wú)車馬喧；問(wèn)君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。FAT(髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征)FAT(髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征)21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥(niǎo)，臨木愧游魚(yú)。24、結(jié)廬在人境，而無(wú)車馬喧；問(wèn)君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征2017.12.04李國(guó)強(qiáng)髖關(guān)節(jié)疼痛多見(jiàn)于老年性髖關(guān)節(jié)炎患者，其發(fā)病機(jī)制在傳統(tǒng)上多強(qiáng)調(diào)數(shù)十年的過(guò)重軸向負(fù)荷作用于關(guān)節(jié)，使得關(guān)節(jié)軟骨及其它關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)發(fā)生退行性改變，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。然而臨床上確實(shí)有部分中年及經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的年輕人也表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀，這用傳統(tǒng)發(fā)病機(jī)制就不能得到滿意的詮釋，緣于這些年輕的患者髖關(guān)節(jié)表面上有正常的骨結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)內(nèi)壓。一、主題背景2001年1月教育部在《小學(xué)英語(yǔ)課程教學(xué)基本要求（試行）》中明確提出：“基礎(chǔ)教育階段英語(yǔ)課程的任務(wù)是激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣?！?011年12月教育部在《義務(wù)教育英語(yǔ)課程標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》提出這樣的理念：“義務(wù)教育階段的英語(yǔ)課程應(yīng)面向全體學(xué)生，體現(xiàn)以學(xué)生為主體的思想?！捎趯W(xué)生在年齡、性格、認(rèn)知方式、生活環(huán)境等方面存在差異，他們具有不同的學(xué)習(xí)需求和學(xué)習(xí)特點(diǎn)。只有最大限度地滿足個(gè)體需求，才能可能獲得最大化的整體教學(xué)效益?！睂?duì)小學(xué)低年級(jí)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，他們離不開(kāi)游戲。而將游戲融入到農(nóng)村小學(xué)低年級(jí)英語(yǔ)課堂教學(xué)意義重大?！霸谕嬷袑W(xué)習(xí)”是小學(xué)生尤其是低年級(jí)學(xué)生最為熱衷的。首先，游戲可以增強(qiáng)小學(xué)低年級(jí)兒童學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣，同時(shí)也可以活躍課堂氣氛，使課堂變得豐富而有意義。對(duì)于農(nóng)村小學(xué)而言，英語(yǔ)教學(xué)硬件有限，而游戲在英語(yǔ)課堂上的運(yùn)用在一定程度上能緩解硬件上的缺陷；其次，英語(yǔ)課作為一門(mén)外語(yǔ)課，對(duì)小學(xué)生來(lái)說(shuō)，學(xué)習(xí)起來(lái)有一定的難度與壓力，而游戲在課堂的運(yùn)用，能在一定程度上能降低學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的難度，也能排除學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)言的心理壓力。出于其重要性，教師較注重課堂游戲的設(shè)計(jì)與組織。但在實(shí)際操作中，效果不一。本文將通過(guò)調(diào)查農(nóng)村小學(xué)師生在課堂游戲的設(shè)計(jì)和組織方面問(wèn)卷的結(jié)果、課堂記錄進(jìn)行分析，并提出該方面的對(duì)策及建議。二、案例分析1.成功案例及分析。案例一：教師在講授單詞后組織進(jìn)行叫“悄悄話游戲”：以列為單位，教師強(qiáng)調(diào)游戲規(guī)則及紀(jì)律后，在每個(gè)隊(duì)列排頭的耳邊悄聲念本節(jié)課講學(xué)的任意一個(gè)單詞，然后排頭的學(xué)生收到“開(kāi)始”的命令后，把所聽(tīng)到的單詞輕聲傳給下一位，以此類推。每列的最后一位學(xué)生把自己聽(tīng)到的單詞大聲向教師及全體學(xué)生反饋。案例二：教師在課堂中組織這樣一個(gè)名曰“開(kāi)火車”的游戲。教師強(qiáng)調(diào)學(xué)生要認(rèn)真聽(tīng)同學(xué)讀；被抽到的那一列的學(xué)生按照黑板上單詞的順序，每一位輪到的學(xué)生大聲念一個(gè)單詞。念錯(cuò)者罰讀單詞5次。分析：這兩個(gè)游戲案例是基于學(xué)生對(duì)本節(jié)課需要認(rèn)識(shí)的單詞的讀音的熟悉程度開(kāi)展的。有以下優(yōu)點(diǎn)：1.都有效提高學(xué)生對(duì)課堂的注意力。案例一的學(xué)生都需要認(rèn)真聽(tīng)，對(duì)同學(xué)讀的單詞讀音進(jìn)行聽(tīng)辨，記憶，把自己聽(tīng)到的原原本本向其他學(xué)生傳達(dá)；案例二的游戲中，學(xué)生都不希望自己受懲罰，自然而然地，就會(huì)注意看、聽(tīng)前一位同學(xué)要念的單詞，做到心里有數(shù)。2.都能保證全班學(xué)生都能參與進(jìn)來(lái)，每個(gè)人都有展現(xiàn)自己的機(jī)會(huì)，鍛煉學(xué)生在公眾面前發(fā)言的膽量。3.都能及時(shí)得到學(xué)生的反饋，迅速了解學(xué)生對(duì)單詞的模仿及記憶情況，以及檢查學(xué)生對(duì)這些單詞的認(rèn)識(shí)程度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生還沒(méi)掌握的單詞。另外，案例一的游戲能把學(xué)生喜歡的說(shuō)悄悄話游戲放在課堂上，符合他們的胃口。換來(lái)的是學(xué)生們的充實(shí)與開(kāi)心。2.失敗案例及分析。案例一：教師在課堂中組“看圖搶答”游戲：教師向?qū)W生展示圖片，哪個(gè)學(xué)生搶答正確的就有獎(jiǎng)勵(lì)。在游戲進(jìn)行過(guò)程中，學(xué)生要不就是沒(méi)看清楚圖片就回答，或是只說(shuō)出中文；該教師只注意到哪個(gè)學(xué)生的反應(yīng)快，而沒(méi)注意到紀(jì)律的維護(hù)，整個(gè)課堂很亂。案例二：該成員在課堂中進(jìn)行名為“終極挑戰(zhàn)”的游戲：學(xué)生看中文寫(xiě)英語(yǔ)單詞，同桌之間相互合作完成。但在實(shí)際課堂上沒(méi)能完整地運(yùn)用。分析：案例一的游戲雖然可以吸引學(xué)生的注意力，但學(xué)生為了獎(jiǎng)勵(lì)而亂喊，教師為了看學(xué)生的反應(yīng)而忽略了學(xué)生對(duì)本節(jié)課知識(shí)的掌握情況。教師在這一環(huán)節(jié)忽視對(duì)課堂紀(jì)律的管理，導(dǎo)致課堂秩序混亂。而案例二的游戲設(shè)計(jì)的出發(fā)點(diǎn)是好的，是為了鍛煉學(xué)生的記憶力。但是，游戲?qū)ο螽吘故切W(xué)低年級(jí)學(xué)生，他們對(duì)單詞只會(huì)有整體的印象，不會(huì)細(xì)致到每一個(gè)字母。況且他們對(duì)單詞也只是通過(guò)模仿跟?x來(lái)記憶。所以，筆者認(rèn)為，該游戲是在學(xué)生的實(shí)際能力范圍之外，因而游戲沒(méi)有在課堂上進(jìn)行下去。三、對(duì)策與建議就以上調(diào)查結(jié)果和案例，針對(duì)教師對(duì)農(nóng)村小學(xué)低年級(jí)英語(yǔ)課堂游戲的設(shè)計(jì)與組織方面提出幾點(diǎn)對(duì)策及建議：1.了解小學(xué)低年級(jí)學(xué)生的心理特點(diǎn)，明確設(shè)計(jì)課堂游戲的目的。據(jù)研究，5-7歲兒童，注意力的保持時(shí)間是15分鐘左右，7-9歲兒童，注意力的保持時(shí)間是20分鐘左右。因此，小學(xué)低年級(jí)兒童的學(xué)習(xí)在15-20分鐘之后，就應(yīng)放松一會(huì)，然后再繼續(xù)學(xué)習(xí)。在課堂上，教師是知識(shí)的引導(dǎo)者，課堂的教學(xué)目的是要把知識(shí)教給學(xué)生。面對(duì)小學(xué)低年級(jí)學(xué)生，教師應(yīng)該要針對(duì)他們的注意力保持時(shí)間短暫的特點(diǎn)，在課堂上開(kāi)展游戲。目的是為了吸引學(xué)生，提升課堂的氣氛，也為了讓學(xué)生在課堂上得到放松。但如果光顧著讓學(xué)生玩，忽略了整節(jié)課最重要的東西，那么就會(huì)出現(xiàn)“兩敗俱傷”：教師白上一節(jié)課，學(xué)生沒(méi)學(xué)到知識(shí)。何苦呢？所以教師在設(shè)計(jì)課堂游戲時(shí)要注意，應(yīng)該要把知識(shí)融入到游戲中，讓學(xué)生在“玩中學(xué)”。既能讓教師達(dá)到教學(xué)目的，又能讓學(xué)生在愉悅中接受知識(shí)。這么“一舉兩得”的事，何樂(lè)而不為？2.設(shè)計(jì)游戲時(shí)應(yīng)該要考慮學(xué)生的實(shí)際能力。一個(gè)人不同的成長(zhǎng)階段都有不同的感知特點(diǎn)。小學(xué)低年級(jí)學(xué)生在感知事物時(shí)滿足于事物的大概輪廓與整體形象，常常不對(duì)事物作精細(xì)的分析，容易忽略事物的某些細(xì)節(jié)。小學(xué)低年級(jí)學(xué)生對(duì)單詞的記憶，頂多就是他們看到一個(gè)單詞的大概輪廓，跟著老師讀，然后就把記憶對(duì)象的大概樣子和讀音就這樣大概的記住了，都不會(huì)注意到一個(gè)單詞具體是由哪些字母組合而成的。所以，在設(shè)計(jì)課堂游戲之時(shí)應(yīng)該要考慮小學(xué)低年級(jí)學(xué)生的感知特點(diǎn)，從學(xué)生的實(shí)際出發(fā)，設(shè)計(jì)出有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的整體記憶的游戲。3.設(shè)計(jì)和組織游戲時(shí)應(yīng)該要向講清規(guī)則，保證全班都能參與。強(qiáng)調(diào)全體參與，就是要保證學(xué)生的主體地位，讓每一位學(xué)生都能做學(xué)習(xí)的主人。這是2011年新課標(biāo)提出的理念和教學(xué)要求。如果設(shè)計(jì)的游戲只能讓個(gè)別學(xué)生參與，或者是在實(shí)際游戲中只有部分學(xué)生愿意參與其中，并且長(zhǎng)此以往，那么參與游戲的學(xué)生學(xué)習(xí)熱情會(huì)高漲，掌握得快又好，因?yàn)樗麄凅w驗(yàn)到了這門(mén)課的樂(lè)趣，在游戲中無(wú)形中已經(jīng)激發(fā)了他們的學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣。反之，那部分一直“受冷落”的學(xué)生，他們心理會(huì)產(chǎn)生不平衡感，在小學(xué)低年級(jí)學(xué)生中他們常常會(huì)因?yàn)轭愃七@樣的一些看似小的問(wèn)題而對(duì)這位老師以及這門(mén)功課產(chǎn)生厭惡，根本沒(méi)有什么興趣可言。所以在游戲教學(xué)中教師要做到讓全體學(xué)生參與，這是保證教學(xué)質(zhì)量的要求，也是衡量游戲教學(xué)成功與否的標(biāo)志。既然要保證全體學(xué)生都參與進(jìn)來(lái)，一個(gè)重要的前提就是教師要講清游戲規(guī)則，才能保證學(xué)生完全參與進(jìn)來(lái)。這一點(diǎn)對(duì)于小學(xué)低年級(jí)學(xué)生尤為重要，畢竟他們理解力不是很強(qiáng)，所以教師在游戲教學(xué)前的這一小點(diǎn)要把握好，否則，游戲場(chǎng)面很可能會(huì)混亂，或者根本進(jìn)行不下去，那就更談不上全體學(xué)生參與了。4.在組織游戲過(guò)程中，應(yīng)該要注意課堂紀(jì)律的維護(hù)。小學(xué)低年級(jí)學(xué)生愛(ài)玩愛(ài)鬧。在玩游戲的過(guò)程中，學(xué)生不免會(huì)產(chǎn)生興奮的狀態(tài)。作為教師，如果不時(shí)時(shí)強(qiáng)調(diào)課堂紀(jì)律，減緩他們激動(dòng)的情緒，他們會(huì)在下面鬧起來(lái)了。所以教師必須有自己的一套紀(jì)律的口令，讓學(xué)生乖乖聽(tīng)從教師的紀(jì)律上的管理，還要多次強(qiáng)調(diào)紀(jì)律，控制課堂這樣才能保證游戲能夠有序進(jìn)行，才能保證學(xué)生能在游戲中有收獲。通過(guò)閱讀古典文學(xué)，我們可以了解古代人們對(duì)世界的認(rèn)識(shí)和對(duì)人文精神的探索。文化來(lái)源于我們真實(shí)的生活，它可以作為反映社會(huì)生活的一面鏡子。古典文學(xué)中涌現(xiàn)出了很多經(jīng)典作品，這些經(jīng)典之作折射出的世界觀、價(jià)值觀和人生觀為中國(guó)社會(huì)主義精神文明建設(shè)注入了新的活力。在歷史車輪前進(jìn)的同時(shí)，很多負(fù)面思想隨之產(chǎn)生。思想政治教育的缺失或是不全面，滋生了這些不良思想。我們通過(guò)閱讀理解古典文學(xué)，挖掘其中積極向上的思想政治價(jià)值，為當(dāng)代思想政治教育提供有力的素材。一、中國(guó)古典文學(xué)的內(nèi)涵與發(fā)展（一）內(nèi)涵文學(xué)是以語(yǔ)言文字為工具，形象化地反映客觀現(xiàn)實(shí)、表現(xiàn)作者心靈世界的藝術(shù)，是文化中能夠打動(dòng)人心，給人以感染、熏陶的一種藝術(shù)。我國(guó)古典文學(xué)是藝術(shù)中的瑰寶，在歷史的長(zhǎng)河中熠熠生輝，其中有包含大自然風(fēng)致，滲入作者情思的詩(shī)、詞、曲、賦，又或針砭時(shí)弊、筆鋒犀利，或靈動(dòng)輕松、體悟細(xì)膩的散文。在眾多的文體中，作者憑借著自己深厚的古文素養(yǎng)，突破創(chuàng)新變革的精神，創(chuàng)造了多種豐富多彩、變化多端的藝術(shù)表現(xiàn)手法，比如順敘、插敘、倒敘的敘述手法，比如白描、細(xì)描等描寫(xiě)手法，比如對(duì)偶、借代、擬人的修辭手法……中國(guó)燦若星河的古典文化中孕育著深厚的修身齊家愛(ài)國(guó)之道，影響著一代又一代人的思想行為方式，不遺余力地承擔(dān)著廣闊社會(huì)的道德教化功能。（二）發(fā)展軌跡1.上古文學(xué)包括先秦、秦漢。這一時(shí)期，中國(guó)古典文學(xué)的長(zhǎng)河漸漸明朗，各種各樣的題材開(kāi)始孕育。如最早的散文，刻于龜甲或者器皿上的占卜的只言片語(yǔ)；詩(shī)歌，充滿現(xiàn)實(shí)主義的《詩(shī)經(jīng)》，和洋溢著浪漫主義色彩的《楚辭》；小說(shuō)，《夸父逐日》《女?huà)z補(bǔ)天》等追溯人的起源的神話傳說(shuō)?！霸?shī)言志”“思無(wú)邪”開(kāi)始成為作者創(chuàng)作所堅(jiān)持的理念。從先秦到兩漢，古典文學(xué)經(jīng)歷了由詩(shī)樂(lè)舞結(jié)合到追求“以大為美”“鋪張揚(yáng)厲”詩(shī)風(fēng)的這樣一個(gè)過(guò)程，兩漢統(tǒng)一的政治局面，給了文學(xué)以“罷黜百家、獨(dú)尊儒術(shù)”的指南，將楚辭的形式轉(zhuǎn)變?yōu)橘x，這一時(shí)期的集結(jié)而成的漢樂(lè)府詩(shī)歌因?yàn)槌錆M活力，充滿生活氣息而在民間流傳。2.中古文學(xué)魏晉至明中葉。中古文學(xué)分為三段，魏晉到唐中葉這個(gè)期間，文學(xué)首先是開(kāi)始了自覺(jué)時(shí)代，詩(shī)歌成為各種文學(xué)體裁中最為奪目的一種，達(dá)到鼎盛。文逐漸詩(shī)化，賦也逐漸詩(shī)化，出現(xiàn)了駢文、駢賦，開(kāi)闊大氣而又不失蘊(yùn)藉。從“三曹”曹操、曹植、曹丕，到“建安七子”到“初唐四杰”再到有“情圣”之稱的杜甫，有“詩(shī)仙”之稱的李白，詩(shī)歌的形式愈來(lái)愈完善，也越來(lái)越具有個(gè)性。這時(shí)期確立了“建安風(fēng)骨”和“盛唐氣象”兩種詩(shī)歌范式，玄學(xué)和佛學(xué)使文學(xué)有了另外一種思想境界，在正統(tǒng)儒文化的政治教化之中，玄學(xué)的淳樸自然引導(dǎo)人們追求真、善、美，佛學(xué)的四大皆空引導(dǎo)著人們分辨真與空，擯棄貪念，修身養(yǎng)性。唐中葉開(kāi)始是中古期第二段，元代開(kāi)始是中古第三段，這兩個(gè)時(shí)期文學(xué)開(kāi)始從文人宮廷更多的轉(zhuǎn)入百姓瓦舍，出現(xiàn)了“說(shuō)話”“戲曲”等文學(xué)樣式，內(nèi)容更加充實(shí)豐富，陽(yáng)春白雪與下里巴人并舉。3.近古文學(xué)明中葉至“五四”。伴隨著商品經(jīng)濟(jì)的繁榮，資本主義的萌芽，市民階級(jí)隊(duì)伍的壯大，越來(lái)越多的文人開(kāi)始走向民間，將關(guān)注點(diǎn)落在了尋常百姓身上，作品的內(nèi)容、題材、趣味等等都發(fā)生了一系列變化。另外在王陽(yáng)明、李贄等思想家的影響下，人們開(kāi)始突破理性禁欲主義的束縛，創(chuàng)作主體個(gè)性高楊，大膽直白的吐露心聲，比如關(guān)漢卿的戲曲《竇娥冤》借助竇娥這一女性形象指天指地大膽控訴了官員的是非不分，比如湯顯祖的《牡丹亭》借助崔鶯鶯與張生的愛(ài)情，頌揚(yáng)了那種敢于突破“門(mén)第約束”的至死不渝的愛(ài)情。在戲曲之外，還有代表我國(guó)古典小說(shuō)最高峰的四大名著《水滸傳》《紅樓夢(mèng)》《三國(guó)演義》《西游記》，《紅樓夢(mèng)》講述了封建大家庭的必然滅亡以及相愛(ài)的男女雖然敢于沖破世俗的樊籬卻仍然逃不掉社會(huì)的摧殘的悲??；三國(guó)演義為我們展示了漢朝末年的群雄爭(zhēng)霸的歷史過(guò)程，《西游記》看似寫(xiě)神，實(shí)際正是對(duì)人間社會(huì)的一種抽象的還原，《水滸傳》好漢“聚義梁山”，反抗朝廷，殺富濟(jì)貧。這些作品因?yàn)橛兄鴺O高的藝術(shù)價(jià)值而具有鮮活的生命，影響著一代又一代的人，生生不息。二、中國(guó)古典文學(xué)的精神特質(zhì)古典文學(xué)的主要特征可以概括為以下四點(diǎn)：第一，政治性。古代文學(xué)的創(chuàng)作離不開(kāi)當(dāng)時(shí)的時(shí)代和政治。在古代，文學(xué)創(chuàng)作強(qiáng)調(diào)“文以載道”、不要“無(wú)為而作”。第二，哲理性。中國(guó)古典文學(xué)一直追求著“理性之美”。文學(xué)家借助作品表達(dá)自己對(duì)世界整體性的感悟，對(duì)人生意義的揭示和哲理性的思考。第三，教育性。文學(xué)源于生活但是它高于生活。文學(xué)不是簡(jiǎn)單地?cái)⑹錾?，它以自身?dú)特的方式在教育人。第四，道德性。古典文學(xué)肩負(fù)著強(qiáng)烈的道德責(zé)任感，文學(xué)作品要求對(duì)社會(huì)不良風(fēng)氣、道德墮落、政治腐朽進(jìn)行深刻地鞭撻。對(duì)于作品中的正面人物大力的贊揚(yáng)，鼓勵(lì)人們向他們學(xué)習(xí)，成為被社會(huì)所認(rèn)可的人。三、中國(guó)古典文學(xué)的思想政治教育功能宋代文學(xué)家周敦頤提出“文以載道”的觀點(diǎn)，這里的“道”可以理解為道德、道義。文學(xué)的創(chuàng)作具有一定的目的性，借助文學(xué)這個(gè)工具教化人民，對(duì)人們進(jìn)行思想政治教育。一直以來(lái)中國(guó)的古典文學(xué)承擔(dān)著認(rèn)識(shí)功能、教育功能、娛樂(lè)功能、審美功能，極大地推動(dòng)了古代社會(huì)思想政治領(lǐng)域的發(fā)展和進(jìn)步。（一）政治領(lǐng)導(dǎo)：天下興亡，匹夫有責(zé)古人倡導(dǎo)以天下為己任，從小培養(yǎng)自己的普世之心。他們將國(guó)家和民族的興衰榮辱與自身聯(lián)系起來(lái)。在春秋戰(zhàn)國(guó)之后，士人們對(duì)國(guó)家的興衰更為關(guān)注。比如詩(shī)圣杜甫在《茅屋為秋風(fēng)所破歌》中寫(xiě)下“安得廣廈千萬(wàn)間，大庇天下寒士俱歡顏”的名句。范仲淹在《岳陽(yáng)樓記》中留下了“先天下之憂而憂，后天下之樂(lè)而樂(lè)”的千古名句。在林則徐的《赴戍登程口占示家》中有：“茍利國(guó)家生死以，豈因禍福避趨之?！碑?dāng)國(guó)家受到外敵入侵時(shí)，士人們的憂患意識(shí)直接升華到愛(ài)國(guó)主義情懷。西漢名將霍去病在國(guó)家受到匈奴入侵時(shí)，騎上戰(zhàn)馬毅然奔上戰(zhàn)場(chǎng)。他在《琴歌》中寫(xiě)到“四夷既護(hù)，諸夏康兮。國(guó)家安寧，樂(lè)未央兮。”無(wú)數(shù)好男兒為了國(guó)家的安定奔赴戰(zhàn)場(chǎng)，保衛(wèi)邊疆，他們的熱血和汗水在無(wú)聲地訴說(shuō)著他們對(duì)自己祖國(guó)最真切的愛(ài)。始終把國(guó)家利益置于個(gè)人利益之上，憂患祖國(guó)命運(yùn)，是當(dāng)代人應(yīng)當(dāng)汲取的精神滋養(yǎng)。（二）思想領(lǐng)導(dǎo)：居安思危，重義輕利重義輕利是古代君子對(duì)自身的嚴(yán)格要求，孔子曾說(shuō)過(guò)：“君子喻于義，小人喻于利?！碑?dāng)自身的利益和道義發(fā)生沖突后，他們按照重義輕利的原則要求自己，規(guī)范自己。在《孟子?告子上》中寫(xiě)到：“生，亦我所欲也；義，亦我所欲也。二者不能兼得，舍生而取義者也?！焙芏嗑釉谔幚淼懒x與自身利益矛盾時(shí)甚至不惜犧牲生命也要成全道義。重義輕利要求人們?cè)诿鎸?duì)大是大非的時(shí)候，做一個(gè)真正的君子，堅(jiān)持一身正氣，做事光明磊落，不為利益屈節(jié)。“不為五斗米而折腰”的陶淵明寧可隱居田園，過(guò)著粗茶淡飯的生活也不肯向當(dāng)時(shí)的權(quán)貴折腰。大丈夫有所為有所不為，真正的大丈夫活在后人的心中，真正的丈夫是民族崛起的支柱。（三）道德引導(dǎo)：上善若水、厚德載物“上善若水”語(yǔ)出《老子》：“上善若水，水善利萬(wàn)物而不爭(zhēng)?！?，是說(shuō)最高境界的善行就如水一般，不為形所束縛，澤披萬(wàn)物而不爭(zhēng)名利。言善信、政善治、事善能、動(dòng)善時(shí)，不爭(zhēng)則無(wú)尤。不爭(zhēng)則人與人彼此相愛(ài)，行為因無(wú)所欲求而變得祥和慈愛(ài)；言語(yǔ)因溫厚敦實(shí)而信義卓著；政治因摒棄貪念而無(wú)所不通。上善若水，方能厚德載物，《周易》卦辭說(shuō)：“天行健，君子以自強(qiáng)不息；地勢(shì)坤，君子以厚德載物”；孔子《論語(yǔ)》有言：“君子之道，忠恕而已，己所不欲，勿施于人”真正的君子，當(dāng)能如水一般包容萬(wàn)物，承載萬(wàn)物，集孝悌忠義與一身，培養(yǎng)健全健康的人格，提升個(gè)人修養(yǎng)，協(xié)調(diào)與人、與萬(wàn)物、與自然的關(guān)系，播種和諧，創(chuàng)造和諧。（四）人格引領(lǐng)：天道酬勤、自強(qiáng)不息個(gè)人乃至整個(gè)民族的命運(yùn)需要每一個(gè)人積極發(fā)揮主觀能動(dòng)性去把握，以進(jìn)取之心去創(chuàng)造。天道酬勤，自強(qiáng)不息是我國(guó)古典文學(xué)當(dāng)中永不磨滅的精神記號(hào)，是人們始終堅(jiān)持不懈探討的主題。最早的比如上古神話傳說(shuō)《精衛(wèi)填?！罚骸芭抻斡跂|海，溺而不返，故為精衛(wèi)，常銜西山之木石，以堙于東海。”，再如《夸父逐日》《女?huà)z補(bǔ)天》等等，人們憑借著自身的力量，憑借著天道酬勤、自強(qiáng)不息的精神支持，由蒙昧走向開(kāi)化，走向文明，走向壯大，這種力量是我們中華名族精神的中堅(jiān)，是民族繼續(xù)前進(jìn)繼續(xù)發(fā)展的永遠(yuǎn)的動(dòng)力。中國(guó)古典文學(xué)就像迷宮，等待我們?nèi)グl(fā)掘埋藏在里面的寶藏。我們?cè)陂喿x古典文學(xué)時(shí)要取其精華去其糟粕。古典文學(xué)的德育、美育和情感教育功能在中華民族的思想政治教育中起著不可磨滅的作用。我們需要進(jìn)一步挖掘古典文學(xué)中的精華，進(jìn)一步運(yùn)用古典文學(xué)指導(dǎo)我們的思想政治教育。FAT(髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征)21、靜念園林好，人間良可辭。FA1FAT(髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征)課件整理2FAT(髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征)課件整理3FAT(髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征)課件整理4FAT(髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征)課件整理5

FAI的最好治療時(shí)機(jī)在未發(fā)生嚴(yán)重退行性病變及關(guān)節(jié)軟骨損傷以前。其治療手段因分型不同各異，因此對(duì)FAI早期發(fā)現(xiàn)與分型是極其重要的。目前有些臨床及影像醫(yī)生常常將FAI的早期表現(xiàn)誤認(rèn)為是解剖變異而漏診。FAI的最好治療時(shí)機(jī)在未發(fā)生嚴(yán)重退行性病變及6臨床上主要表現(xiàn)為髖部疼痛及髖關(guān)節(jié)屈曲與內(nèi)收內(nèi)旋活動(dòng)受限，這是由于髖關(guān)節(jié)在屈曲內(nèi)收時(shí)，內(nèi)旋活動(dòng)，會(huì)使股骨頭頸交界處凸出部位與髖臼接觸并碰撞，或正常的股骨頸部與凸出的髖臼相碰撞，由于長(zhǎng)期的擠壓使髖關(guān)節(jié)周圍的軟組織變性，而引起局部的疼痛。FAI臨床表現(xiàn)FAI臨床表現(xiàn)7FAI臨床癥狀髖關(guān)節(jié)疼痛：腹股溝處疼痛或臀部深處痛。也有大腿前方或膝關(guān)節(jié)疼痛為首發(fā)癥狀。疼痛性質(zhì)：隱痛、酸脹感、起步時(shí)疼痛。長(zhǎng)距離行走后疼明顯，半路行走疼不明顯關(guān)節(jié)閃痛、關(guān)節(jié)絞鎖、關(guān)節(jié)彈響

FAI臨床癥狀髖關(guān)節(jié)疼痛：8凸輪撞擊型（cam-type）：股骨頭、頸間的凹陷不足鉗夾撞擊型（pincer-type）：髖臼解剖異常髖臼后傾、尤其是上1/3的后傾髖臼過(guò)深髖臼前突混合型凸輪撞擊型（cam-type）：股骨頭、頸間的凹陷不足9檢查方法X線平片（首選方法）骨盆正位片：尾骨尖端指向恥骨聯(lián)合，且二者之間的距離是1～2cm能顯示股骨近端、髖臼盂緣的骨性解剖異常CT較x線更直觀地顯示股骨近端、髖臼盂緣的骨性解剖異常能顯示更細(xì)微的骨性改變MRI可直接顯示髖臼唇和關(guān)節(jié)軟骨的損傷MR髖關(guān)節(jié)造影：能準(zhǔn)確顯示FAI伴隨的髖臼唇撕裂檢查方法X線平片（首選方法）10X線表現(xiàn)--凸輪撞擊型直接表現(xiàn)股骨頭頸聯(lián)合處前上緣骨性突起：“槍柄樣”畸形非圓形的股骨頭股骨頭頸偏心距減小α角增大繼發(fā)髖關(guān)節(jié)退行性變髖臼唇硬化髖臼緣骨贅或游離鈣化關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)面囊變X線表現(xiàn)--凸輪撞擊型直接表現(xiàn)11凸輪撞擊型FAI股骨頭頸間的凹陷不足，伴局部的骨質(zhì)增生凸輪撞擊型FAI股骨頭頸間的凹陷不足，伴局部的骨質(zhì)增生12股骨頭頸的“槍柄樣”畸形凸輪撞擊型FAI股骨頭頸的“槍柄樣”畸形凸輪撞擊型FAI13.偏心距是水平位投照平片上平行的股骨頸切線與股骨頭前緣之間的距離正常值為11.6mmFAI偏心距縮短<7.2mm

通過(guò)股骨頸長(zhǎng)軸中心劃一直線，再以股骨頭中心處為圓心，以股骨頭正常的半徑畫(huà)圓，其與股骨頸外上緣骨皮質(zhì)相交點(diǎn)到圓心劃一直線，此直線與股骨頸中軸線的交角為α角α角>50°是診斷FAI的臨界值

.偏心距是水平位投照平片上平行的股骨頸切線與股骨頭前緣之間的14FAT(髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征)課件整理15X線表現(xiàn)--鉗夾撞擊型直接表現(xiàn)髖臼發(fā)育不良(髖臼過(guò)深、髖臼內(nèi)陷、髖臼后傾、髖臼后壁過(guò)度覆蓋)繼發(fā)髖關(guān)節(jié)退行性變髖臼緣骨化或鈣化關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)面囊變髖關(guān)節(jié)水平軸位上股骨頭頸連接部可見(jiàn)局限性的線形切跡或凹陷股骨頸前上區(qū)域的囊變及相鄰骨皮質(zhì)增厚X線表現(xiàn)--鉗夾撞擊型直接表現(xiàn)16正常髖關(guān)節(jié)髖臼窩線(F)位于髂坐線(IIL)外側(cè);髖臼前緣投影線(AW)位于后緣投影線(PW)內(nèi)側(cè)；后緣投影線通過(guò)股骨頭中心點(diǎn)。髂坐線(Kohlerline/ilioischialline

)從坐骨切跡外側(cè)到閉孔內(nèi)側(cè)。也就是髂骨內(nèi)緣切線與坐骨體內(nèi)緣的連線。正常髖關(guān)節(jié)17髖臼過(guò)深，髖臼窩線位于髂坐線內(nèi)側(cè)髖臼過(guò)深，髖臼窩線位于髂坐線內(nèi)側(cè)18髖臼過(guò)深：髖臼線位于髂坐線內(nèi)側(cè)髖臼內(nèi)陷：更內(nèi)側(cè)成人：男性>3mm;女性>6mm兒童：男性>1mm;女性>3mm髖臼過(guò)深：髖臼線位于髂坐線內(nèi)側(cè)19髖臼內(nèi)陷，股骨頭與髂坐線相交髖臼內(nèi)陷，股骨頭與髂坐線相交20FAT(髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征)課件整理21髖臼前緣線位于髖臼后緣線的外側(cè)：陽(yáng)性交叉征（8字征）提示髖臼前壁過(guò)度覆蓋股骨頭。當(dāng)髖臼前壁發(fā)生過(guò)度覆蓋時(shí)---髖臼后傾。髖臼前緣線位于髖臼后緣線的外側(cè)：陽(yáng)性交叉征（8字征）提示髖臼22髖臼后壁過(guò)度覆蓋：髖臼后壁緣位于股骨頭中心的外側(cè)，即后壁征。后壁征也可出現(xiàn)于髖臼過(guò)深、髖臼內(nèi)陷。髖臼后壁過(guò)度覆蓋：髖臼后壁緣位于股骨頭中心的外側(cè)，即后壁征。23.髖臼后傾髖臼唇骨化.髖臼后傾24X線檢查可以全面觀察髖臼邊緣形態(tài)的改變、髖關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)異常，能較準(zhǔn)確地診斷鉗夾型FAI，應(yīng)作為首選檢查。但是需拍攝標(biāo)準(zhǔn)骨盆前后位X線檢查可以全面觀察髖臼邊緣形態(tài)的改變、髖關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)異常25因?yàn)橐驗(yàn)?6退行性病變囊變撞擊凹痕盂唇鈣化/骨化/骨贅骨折退行性病變囊變27撞擊凹痕撞擊凹痕28盂唇鈣化/骨化/骨贅骨折盂唇鈣化/骨化/骨贅骨折29CT表現(xiàn)掃描部位自髖臼到小轉(zhuǎn)子以股骨頸軸線為旋轉(zhuǎn)中心軸，所謂股骨頸軸線根據(jù)兩個(gè)骨盆基點(diǎn)來(lái)定：股骨頭中心點(diǎn)和股骨頸最狹窄部能更清晰顯示細(xì)微骨質(zhì)結(jié)構(gòu)改變：髖臼邊緣的骨贅、股骨頸疝窩、關(guān)節(jié)面下囊變等細(xì)節(jié)320CT表現(xiàn)掃描部位自髖臼到小轉(zhuǎn)子30股骨頭頸聯(lián)合處前上緣骨性突起非圓形的股骨頭凸輪撞擊型FAI股骨頭頸聯(lián)合處前上緣骨性突起凸輪撞擊型FAI31凸輪撞擊型FAI凸輪撞擊型FAI32股骨頭頸聯(lián)合處前緣骨性突起、骨質(zhì)硬化，α角增大凸輪撞擊型FAI股骨頭頸聯(lián)合處前緣骨性突起、骨質(zhì)硬化，α角增大凸輪撞擊型F33鉗夾撞擊型FAI橫斷面顯示髖臼后傾正常髖臼連線與水平線呈鈍角呈銳角，提示髖臼后傾鉗夾撞擊型FAI橫斷面顯示髖臼后傾34MRI表現(xiàn)基本表現(xiàn)同X線對(duì)髖臼盂唇和軟骨損傷的檢出有較高的敏感性和特異性其它表現(xiàn)股骨頸疝窩關(guān)節(jié)積液及滑膜增生骨髓水腫MR造影優(yōu)于常規(guī)MRMRI表現(xiàn)基本表現(xiàn)同X線35凸輪撞擊型FAI--并盂唇撕裂凸輪撞擊型FAI--并盂唇撕裂36MR關(guān)節(jié)造影：盂唇損傷，股骨頭頸交界處骨質(zhì)增厚MR關(guān)節(jié)造影：關(guān)節(jié)軟骨損傷盂唇損傷，α角增大MR關(guān)節(jié)造影：盂唇損傷，股骨頭頸交界處骨質(zhì)增厚MR關(guān)節(jié)造影：37髖臼唇骨化，股骨頸疝窩形成關(guān)節(jié)軟骨損傷髖臼唇骨化，股骨頸疝窩形成關(guān)節(jié)軟骨損傷38鉗夾撞擊型FAI—髖臼加深，髖臼盂唇撕裂鉗夾撞擊型FAI—髖臼加深，髖臼盂唇撕裂39髖臼唇撕裂：MRM/30對(duì)照撕裂髖臼唇撕裂：MRM/30對(duì)照撕裂40髖臼唇撕裂：MR關(guān)節(jié)造影假陽(yáng)性髖臼唇撕裂：MR關(guān)節(jié)造影假陽(yáng)性41在未逹到FAI診斷標(biāo)準(zhǔn)的無(wú)癥狀病例中出現(xiàn)的MRI異常改變，如髖臼唇形態(tài)異常、髖臼骨質(zhì)信號(hào)異常等，一般與髖臼碰撞相關(guān)，提示早期FAI可能性，應(yīng)進(jìn)一步追蹤確定。在未逹到FAI診斷標(biāo)準(zhǔn)的無(wú)癥狀病例中出現(xiàn)的MRI異常改變，如42FAI的治療保守治療：適應(yīng)癥：髖關(guān)節(jié)疼痛對(duì)日常生活和工作影響不顯著者。避免重體力勞動(dòng)、過(guò)量運(yùn)動(dòng)以及長(zhǎng)距離行走避免做引起疼痛的髖關(guān)節(jié)活動(dòng)NSAIDS類消炎止痛藥軟骨保護(hù)類藥物FAI的治療保守治療：43FAI的治療手術(shù)治療：經(jīng)股骨大粗隆截骨，髖關(guān)節(jié)前脫位關(guān)節(jié)盂唇修整，股骨頭頸骨性隆起切除成形術(shù)FAI的治療手術(shù)治療：44FAI的影像診斷必須密切結(jié)合臨床病史,特別是一些年輕的運(yùn)動(dòng)員,長(zhǎng)期慢性的髖關(guān)節(jié)疼痛及一些與年齡不相符并且無(wú)創(chuàng)傷病史的慢性髖關(guān)節(jié)疼痛、髖關(guān)節(jié)退行性變,均應(yīng)考慮到FAI的可能性。FAI的最好治療時(shí)機(jī)在未發(fā)生嚴(yán)重退行性病變及關(guān)節(jié)軟骨損傷以前。因此對(duì)FAI早期發(fā)現(xiàn)極其重要的。FAI的影像診斷必須密切結(jié)合臨床病史,特別是一些年輕的運(yùn)動(dòng)員4551、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動(dòng)?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感?！撞飞?/p>

54、唯書(shū)籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書(shū)?！芏鱽?lái)謝謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、46FAT(髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征)21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥(niǎo)，臨木愧游魚(yú)。24、結(jié)廬在人境，而無(wú)車馬喧；問(wèn)君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。FAT(髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征)FAT(髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征)21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥(niǎo)，臨木愧游魚(yú)。24、結(jié)廬在人境，而無(wú)車馬喧；問(wèn)君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征2017.12.04李國(guó)強(qiáng)髖關(guān)節(jié)疼痛多見(jiàn)于老年性髖關(guān)節(jié)炎患者，其發(fā)病機(jī)制在傳統(tǒng)上多強(qiáng)調(diào)數(shù)十年的過(guò)重軸向負(fù)荷作用于關(guān)節(jié)，使得關(guān)節(jié)軟骨及其它關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)發(fā)生退行性改變，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。然而臨床上確實(shí)有部分中年及經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的年輕人也表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀，這用傳統(tǒng)發(fā)病機(jī)制就不能得到滿意的詮釋，緣于這些年輕的患者髖關(guān)節(jié)表面上有正常的骨結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)內(nèi)壓。一、主題背景2001年1月教育部在《小學(xué)英語(yǔ)課程教學(xué)基本要求（試行）》中明確提出：“基礎(chǔ)教育階段英語(yǔ)課程的任務(wù)是激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣?！?011年12月教育部在《義務(wù)教育英語(yǔ)課程標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》提出這樣的理念：“義務(wù)教育階段的英語(yǔ)課程應(yīng)面向全體學(xué)生，體現(xiàn)以學(xué)生為主體的思想?！捎趯W(xué)生在年齡、性格、認(rèn)知方式、生活環(huán)境等方面存在差異，他們具有不同的學(xué)習(xí)需求和學(xué)習(xí)特點(diǎn)。只有最大限度地滿足個(gè)體需求，才能可能獲得最大化的整體教學(xué)效益?！睂?duì)小學(xué)低年級(jí)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，他們離不開(kāi)游戲。而將游戲融入到農(nóng)村小學(xué)低年級(jí)英語(yǔ)課堂教學(xué)意義重大?！霸谕嬷袑W(xué)習(xí)”是小學(xué)生尤其是低年級(jí)學(xué)生最為熱衷的。首先，游戲可以增強(qiáng)小學(xué)低年級(jí)兒童學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣，同時(shí)也可以活躍課堂氣氛，使課堂變得豐富而有意義。對(duì)于農(nóng)村小學(xué)而言，英語(yǔ)教學(xué)硬件有限，而游戲在英語(yǔ)課堂上的運(yùn)用在一定程度上能緩解硬件上的缺陷；其次，英語(yǔ)課作為一門(mén)外語(yǔ)課，對(duì)小學(xué)生來(lái)說(shuō)，學(xué)習(xí)起來(lái)有一定的難度與壓力，而游戲在課堂的運(yùn)用，能在一定程度上能降低學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的難度，也能排除學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)言的心理壓力。出于其重要性，教師較注重課堂游戲的設(shè)計(jì)與組織。但在實(shí)際操作中，效果不一。本文將通過(guò)調(diào)查農(nóng)村小學(xué)師生在課堂游戲的設(shè)計(jì)和組織方面問(wèn)卷的結(jié)果、課堂記錄進(jìn)行分析，并提出該方面的對(duì)策及建議。二、案例分析1.成功案例及分析。案例一：教師在講授單詞后組織進(jìn)行叫“悄悄話游戲”：以列為單位，教師強(qiáng)調(diào)游戲規(guī)則及紀(jì)律后，在每個(gè)隊(duì)列排頭的耳邊悄聲念本節(jié)課講學(xué)的任意一個(gè)單詞，然后排頭的學(xué)生收到“開(kāi)始”的命令后，把所聽(tīng)到的單詞輕聲傳給下一位，以此類推。每列的最后一位學(xué)生把自己聽(tīng)到的單詞大聲向教師及全體學(xué)生反饋。案例二：教師在課堂中組織這樣一個(gè)名曰“開(kāi)火車”的游戲。教師強(qiáng)調(diào)學(xué)生要認(rèn)真聽(tīng)同學(xué)讀；被抽到的那一列的學(xué)生按照黑板上單詞的順序，每一位輪到的學(xué)生大聲念一個(gè)單詞。念錯(cuò)者罰讀單詞5次。分析：這兩個(gè)游戲案例是基于學(xué)生對(duì)本節(jié)課需要認(rèn)識(shí)的單詞的讀音的熟悉程度開(kāi)展的。有以下優(yōu)點(diǎn)：1.都有效提高學(xué)生對(duì)課堂的注意力。案例一的學(xué)生都需要認(rèn)真聽(tīng)，對(duì)同學(xué)讀的單詞讀音進(jìn)行聽(tīng)辨，記憶，把自己聽(tīng)到的原原本本向其他學(xué)生傳達(dá)；案例二的游戲中，學(xué)生都不希望自己受懲罰，自然而然地，就會(huì)注意看、聽(tīng)前一位同學(xué)要念的單詞，做到心里有數(shù)。2.都能保證全班學(xué)生都能參與進(jìn)來(lái)，每個(gè)人都有展現(xiàn)自己的機(jī)會(huì)，鍛煉學(xué)生在公眾面前發(fā)言的膽量。3.都能及時(shí)得到學(xué)生的反饋，迅速了解學(xué)生對(duì)單詞的模仿及記憶情況，以及檢查學(xué)生對(duì)這些單詞的認(rèn)識(shí)程度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生還沒(méi)掌握的單詞。另外，案例一的游戲能把學(xué)生喜歡的說(shuō)悄悄話游戲放在課堂上，符合他們的胃口。換來(lái)的是學(xué)生們的充實(shí)與開(kāi)心。2.失敗案例及分析。案例一：教師在課堂中組“看圖搶答”游戲：教師向?qū)W生展示圖片，哪個(gè)學(xué)生搶答正確的就有獎(jiǎng)勵(lì)。在游戲進(jìn)行過(guò)程中，學(xué)生要不就是沒(méi)看清楚圖片就回答，或是只說(shuō)出中文；該教師只注意到哪個(gè)學(xué)生的反應(yīng)快，而沒(méi)注意到紀(jì)律的維護(hù)，整個(gè)課堂很亂。案例二：該成員在課堂中進(jìn)行名為“終極挑戰(zhàn)”的游戲：學(xué)生看中文寫(xiě)英語(yǔ)單詞，同桌之間相互合作完成。但在實(shí)際課堂上沒(méi)能完整地運(yùn)用。分析：案例一的游戲雖然可以吸引學(xué)生的注意力，但學(xué)生為了獎(jiǎng)勵(lì)而亂喊，教師為了看學(xué)生的反應(yīng)而忽略了學(xué)生對(duì)本節(jié)課知識(shí)的掌握情況。教師在這一環(huán)節(jié)忽視對(duì)課堂紀(jì)律的管理，導(dǎo)致課堂秩序混亂。而案例二的游戲設(shè)計(jì)的出發(fā)點(diǎn)是好的，是為了鍛煉學(xué)生的記憶力。但是，游戲?qū)ο螽吘故切W(xué)低年級(jí)學(xué)生，他們對(duì)單詞只會(huì)有整體的印象，不會(huì)細(xì)致到每一個(gè)字母。況且他們對(duì)單詞也只是通過(guò)模仿跟?x來(lái)記憶。所以，筆者認(rèn)為，該游戲是在學(xué)生的實(shí)際能力范圍之外，因而游戲沒(méi)有在課堂上進(jìn)行下去。三、對(duì)策與建議就以上調(diào)查結(jié)果和案例，針對(duì)教師對(duì)農(nóng)村小學(xué)低年級(jí)英語(yǔ)課堂游戲的設(shè)計(jì)與組織方面提出幾點(diǎn)對(duì)策及建議：1.了解小學(xué)低年級(jí)學(xué)生的心理特點(diǎn)，明確設(shè)計(jì)課堂游戲的目的。據(jù)研究，5-7歲兒童，注意力的保持時(shí)間是15分鐘左右，7-9歲兒童，注意力的保持時(shí)間是20分鐘左右。因此，小學(xué)低年級(jí)兒童的學(xué)習(xí)在15-20分鐘之后，就應(yīng)放松一會(huì)，然后再繼續(xù)學(xué)習(xí)。在課堂上，教師是知識(shí)的引導(dǎo)者，課堂的教學(xué)目的是要把知識(shí)教給學(xué)生。面對(duì)小學(xué)低年級(jí)學(xué)生，教師應(yīng)該要針對(duì)他們的注意力保持時(shí)間短暫的特點(diǎn)，在課堂上開(kāi)展游戲。目的是為了吸引學(xué)生，提升課堂的氣氛，也為了讓學(xué)生在課堂上得到放松。但如果光顧著讓學(xué)生玩，忽略了整節(jié)課最重要的東西，那么就會(huì)出現(xiàn)“兩敗俱傷”：教師白上一節(jié)課，學(xué)生沒(méi)學(xué)到知識(shí)。何苦呢？所以教師在設(shè)計(jì)課堂游戲時(shí)要注意，應(yīng)該要把知識(shí)融入到游戲中，讓學(xué)生在“玩中學(xué)”。既能讓教師達(dá)到教學(xué)目的，又能讓學(xué)生在愉悅中接受知識(shí)。這么“一舉兩得”的事，何樂(lè)而不為？2.設(shè)計(jì)游戲時(shí)應(yīng)該要考慮學(xué)生的實(shí)際能力。一個(gè)人不同的成長(zhǎng)階段都有不同的感知特點(diǎn)。小學(xué)低年級(jí)學(xué)生在感知事物時(shí)滿足于事物的大概輪廓與整體形象，常常不對(duì)事物作精細(xì)的分析，容易忽略事物的某些細(xì)節(jié)。小學(xué)低年級(jí)學(xué)生對(duì)單詞的記憶，頂多就是他們看到一個(gè)單詞的大概輪廓，跟著老師讀，然后就把記憶對(duì)象的大概樣子和讀音就這樣大概的記住了，都不會(huì)注意到一個(gè)單詞具體是由哪些字母組合而成的。所以，在設(shè)計(jì)課堂游戲之時(shí)應(yīng)該要考慮小學(xué)低年級(jí)學(xué)生的感知特點(diǎn)，從學(xué)生的實(shí)際出發(fā)，設(shè)計(jì)出有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的整體記憶的游戲。3.設(shè)計(jì)和組織游戲時(shí)應(yīng)該要向講清規(guī)則，保證全班都能參與。強(qiáng)調(diào)全體參與，就是要保證學(xué)生的主體地位，讓每一位學(xué)生都能做學(xué)習(xí)的主人。這是2011年新課標(biāo)提出的理念和教學(xué)要求。如果設(shè)計(jì)的游戲只能讓個(gè)別學(xué)生參與，或者是在實(shí)際游戲中只有部分學(xué)生愿意參與其中，并且長(zhǎng)此以往，那么參與游戲的學(xué)生學(xué)習(xí)熱情會(huì)高漲，掌握得快又好，因?yàn)樗麄凅w驗(yàn)到了這門(mén)課的樂(lè)趣，在游戲中無(wú)形中已經(jīng)激發(fā)了他們的學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣。反之，那部分一直“受冷落”的學(xué)生，他們心理會(huì)產(chǎn)生不平衡感，在小學(xué)低年級(jí)學(xué)生中他們常常會(huì)因?yàn)轭愃七@樣的一些看似小的問(wèn)題而對(duì)這位老師以及這門(mén)功課產(chǎn)生厭惡，根本沒(méi)有什么興趣可言。所以在游戲教學(xué)中教師要做到讓全體學(xué)生參與，這是保證教學(xué)質(zhì)量的要求，也是衡量游戲教學(xué)成功與否的標(biāo)志。既然要保證全體學(xué)生都參與進(jìn)來(lái)，一個(gè)重要的前提就是教師要講清游戲規(guī)則，才能保證學(xué)生完全參與進(jìn)來(lái)。這一點(diǎn)對(duì)于小學(xué)低年級(jí)學(xué)生尤為重要，畢竟他們理解力不是很強(qiáng)，所以教師在游戲教學(xué)前的這一小點(diǎn)要把握好，否則，游戲場(chǎng)面很可能會(huì)混亂，或者根本進(jìn)行不下去，那就更談不上全體學(xué)生參與了。4.在組織游戲過(guò)程中，應(yīng)該要注意課堂紀(jì)律的維護(hù)。小學(xué)低年級(jí)學(xué)生愛(ài)玩愛(ài)鬧。在玩游戲的過(guò)程中，學(xué)生不免會(huì)產(chǎn)生興奮的狀態(tài)。作為教師，如果不時(shí)時(shí)強(qiáng)調(diào)課堂紀(jì)律，減緩他們激動(dòng)的情緒，他們會(huì)在下面鬧起來(lái)了。所以教師必須有自己的一套紀(jì)律的口令，讓學(xué)生乖乖聽(tīng)從教師的紀(jì)律上的管理，還要多次強(qiáng)調(diào)紀(jì)律，控制課堂這樣才能保證游戲能夠有序進(jìn)行，才能保證學(xué)生能在游戲中有收獲。通過(guò)閱讀古典文學(xué)，我們可以了解古代人們對(duì)世界的認(rèn)識(shí)和對(duì)人文精神的探索。文化來(lái)源于我們真實(shí)的生活，它可以作為反映社會(huì)生活的一面鏡子。古典文學(xué)中涌現(xiàn)出了很多經(jīng)典作品，這些經(jīng)典之作折射出的世界觀、價(jià)值觀和人生觀為中國(guó)社會(huì)主義精神文明建設(shè)注入了新的活力。在歷史車輪前進(jìn)的同時(shí)，很多負(fù)面思想隨之產(chǎn)生。思想政治教育的缺失或是不全面，滋生了這些不良思想。我們通過(guò)閱讀理解古典文學(xué)，挖掘其中積極向上的思想政治價(jià)值，為當(dāng)代思想政治教育提供有力的素材。一、中國(guó)古典文學(xué)的內(nèi)涵與發(fā)展（一）內(nèi)涵文學(xué)是以語(yǔ)言文字為工具，形象化地反映客觀現(xiàn)實(shí)、表現(xiàn)作者心靈世界的藝術(shù)，是文化中能夠打動(dòng)人心，給人以感染、熏陶的一種藝術(shù)。我國(guó)古典文學(xué)是藝術(shù)中的瑰寶，在歷史的長(zhǎng)河中熠熠生輝，其中有包含大自然風(fēng)致，滲入作者情思的詩(shī)、詞、曲、賦，又或針砭時(shí)弊、筆鋒犀利，或靈動(dòng)輕松、體悟細(xì)膩的散文。在眾多的文體中，作者憑借著自己深厚的古文素養(yǎng)，突破創(chuàng)新變革的精神，創(chuàng)造了多種豐富多彩、變化多端的藝術(shù)表現(xiàn)手法，比如順敘、插敘、倒敘的敘述手法，比如白描、細(xì)描等描寫(xiě)手法，比如對(duì)偶、借代、擬人的修辭手法……中國(guó)燦若星河的古典文化中孕育著深厚的修身齊家愛(ài)國(guó)之道，影響著一代又一代人的思想行為方式，不遺余力地承擔(dān)著廣闊社會(huì)的道德教化功能。（二）發(fā)展軌跡1.上古文學(xué)包括先秦、秦漢。這一時(shí)期，中國(guó)古典文學(xué)的長(zhǎng)河漸漸明朗，各種各樣的題材開(kāi)始孕育。如最早的散文，刻于龜甲或者器皿上的占卜的只言片語(yǔ)；詩(shī)歌，充滿現(xiàn)實(shí)主義的《詩(shī)經(jīng)》，和洋溢著浪漫主義色彩的《楚辭》；小說(shuō)，《夸父逐日》《女?huà)z補(bǔ)天》等追溯人的起源的神話傳說(shuō)。“詩(shī)言志”“思無(wú)邪”開(kāi)始成為作者創(chuàng)作所堅(jiān)持的理念。從先秦到兩漢，古典文學(xué)經(jīng)歷了由詩(shī)樂(lè)舞結(jié)合到追求“以大為美”“鋪張揚(yáng)厲”詩(shī)風(fēng)的這樣一個(gè)過(guò)程，兩漢統(tǒng)一的政治局面，給了文學(xué)以“罷黜百家、獨(dú)尊儒術(shù)”的指南，將楚辭的形式轉(zhuǎn)變?yōu)橘x，這一時(shí)期的集結(jié)而成的漢樂(lè)府詩(shī)歌因?yàn)槌錆M活力，充滿生活氣息而在民間流傳。2.中古文學(xué)魏晉至明中葉。中古文學(xué)分為三段，魏晉到唐中葉這個(gè)期間，文學(xué)首先是開(kāi)始了自覺(jué)時(shí)代，詩(shī)歌成為各種文學(xué)體裁中最為奪目的一種，達(dá)到鼎盛。文逐漸詩(shī)化，賦也逐漸詩(shī)化，出現(xiàn)了駢文、駢賦，開(kāi)闊大氣而又不失蘊(yùn)藉。從“三曹”曹操、曹植、曹丕，到“建安七子”到“初唐四杰”再到有“情圣”之稱的杜甫，有“詩(shī)仙”之稱的李白，詩(shī)歌的形式愈來(lái)愈完善，也越來(lái)越具有個(gè)性。這時(shí)期確立了“建安風(fēng)骨”和“盛唐氣象”兩種詩(shī)歌范式，玄學(xué)和佛學(xué)使文學(xué)有了另外一種思想境界，在正統(tǒng)儒文化的政治教化之中，玄學(xué)的淳樸自然引導(dǎo)人們追求真、善、美，佛學(xué)的四大皆空引導(dǎo)著人們分辨真與空，擯棄貪念，修身養(yǎng)性。唐中葉開(kāi)始是中古期第二段，元代開(kāi)始是中古第三段，這兩個(gè)時(shí)期文學(xué)開(kāi)始從文人宮廷更多的轉(zhuǎn)入百姓瓦舍，出現(xiàn)了“說(shuō)話”“戲曲”等文學(xué)樣式，內(nèi)容更加充實(shí)豐富，陽(yáng)春白雪與下里巴人并舉。3.近古文學(xué)明中葉至“五四”。伴隨著商品經(jīng)濟(jì)的繁榮，資本主義的萌芽，市民階級(jí)隊(duì)伍的壯大，越來(lái)越多的文人開(kāi)始走向民間，將關(guān)注點(diǎn)落在了尋常百姓身上，作品的內(nèi)容、題材、趣味等等都發(fā)生了一系列變化。另外在王陽(yáng)明、李贄等思想家的影響下，人們開(kāi)始突破理性禁欲主義的束縛，創(chuàng)作主體個(gè)性高楊，大膽直白的吐露心聲，比如關(guān)漢卿的戲曲《竇娥冤》借助竇娥這一女性形象指天指地大膽控訴了官員的是非不分，比如湯顯祖的《牡丹亭》借助崔鶯鶯與張生的愛(ài)情，頌揚(yáng)了那種敢于突破“門(mén)第約束”的至死不渝的愛(ài)情。在戲曲之外，還有代表我國(guó)古典小說(shuō)最高峰的四大名著《水滸傳》《紅樓夢(mèng)》《三國(guó)演義》《西游記》，《紅樓夢(mèng)》講述了封建大家庭的必然滅亡以及相愛(ài)的男女雖然敢于沖破世俗的樊籬卻仍然逃不掉社會(huì)的摧殘的悲?。蝗龂?guó)演義為我們展示了漢朝末年的群雄爭(zhēng)霸的歷史過(guò)程，《西游記》看似寫(xiě)神，實(shí)際正是對(duì)人間社會(huì)的一種抽象的還原，《水滸傳》好漢“聚義梁山”，反抗朝廷，殺富濟(jì)貧。這些作品因?yàn)橛兄鴺O高的藝術(shù)價(jià)值而具有鮮活的生命，影響著一代又一代的人，生生不息。二、中國(guó)古典文學(xué)的精神特質(zhì)古典文學(xué)的主要特征可以概括為以下四點(diǎn)：第一，政治性。古代文學(xué)的創(chuàng)作離不開(kāi)當(dāng)時(shí)的時(shí)代和政治。在古代，文學(xué)創(chuàng)作強(qiáng)調(diào)“文以載道”、不要“無(wú)為而作”。第二，哲理性。中國(guó)古典文學(xué)一直追求著“理性之美”。文學(xué)家借助作品表達(dá)自己對(duì)世界整體性的感悟，對(duì)人生意義的揭示和哲理性的思考。第三，教育性。文學(xué)源于生活但是它高于生活。文學(xué)不是簡(jiǎn)單地?cái)⑹錾?，它以自身?dú)特的方式在教育人。第四，道德性。古典文學(xué)肩負(fù)著強(qiáng)烈的道德責(zé)任感，文學(xué)作品要求對(duì)社會(huì)不良風(fēng)氣、道德墮落、政治腐朽進(jìn)行深刻地鞭撻。對(duì)于作品中的正面人物大力的贊揚(yáng)，鼓勵(lì)人們向他們學(xué)習(xí)，成為被社會(huì)所認(rèn)可的人。三、中國(guó)古典文學(xué)的思想政治教育功能宋代文學(xué)家周敦頤提出“文以載道”的觀點(diǎn)，這里的“道”可以理解為道德、道義。文學(xué)的創(chuàng)作具有一定的目的性，借助文學(xué)這個(gè)工具教化人民，對(duì)人們進(jìn)行思想政治教育。一直以來(lái)中國(guó)的古典文學(xué)承擔(dān)著認(rèn)識(shí)功能、教育功能、娛樂(lè)功能、審美功能，極大地推動(dòng)了古代社會(huì)思想政治領(lǐng)域的發(fā)展和進(jìn)步。（一）政治領(lǐng)導(dǎo)：天下興亡，匹夫有責(zé)古人倡導(dǎo)以天下為己任，從小培養(yǎng)自己的普世之心。他們將國(guó)家和民族的興衰榮辱與自身聯(lián)系起來(lái)。在春秋戰(zhàn)國(guó)之后，士人們對(duì)國(guó)家的興衰更為關(guān)注。比如詩(shī)圣杜甫在《茅屋為秋風(fēng)所破歌》中寫(xiě)下“安得廣廈千萬(wàn)間，大庇天下寒士俱歡顏”的名句。范仲淹在《岳陽(yáng)樓記》中留下了“先天下之憂而憂，后天下之樂(lè)而樂(lè)”的千古名句。在林則徐的《赴戍登程口占示家》中有：“茍利國(guó)家生死以，豈因禍福避趨之?！碑?dāng)國(guó)家受到外敵入侵時(shí)，士人們的憂患意識(shí)直接升華到愛(ài)國(guó)主義情懷。西漢名將霍去病在國(guó)家受到匈奴入侵時(shí)，騎上戰(zhàn)馬毅然奔上戰(zhàn)場(chǎng)。他在《琴歌》中寫(xiě)到“四夷既護(hù)，諸夏康兮。國(guó)家安寧，樂(lè)未央兮?！睙o(wú)數(shù)好男兒為了國(guó)家的安定奔赴戰(zhàn)場(chǎng)，保衛(wèi)邊疆，他們的熱血和汗水在無(wú)聲地訴說(shuō)著他們對(duì)自己祖國(guó)最真切的愛(ài)。始終把國(guó)家利益置于個(gè)人利益之上，憂患祖國(guó)命運(yùn)，是當(dāng)代人應(yīng)當(dāng)汲取的精神滋養(yǎng)。（二）思想領(lǐng)導(dǎo)：居安思危，重義輕利重義輕利是古代君子對(duì)自身的嚴(yán)格要求，孔子曾說(shuō)過(guò)：“君子喻于義，小人喻于利。”當(dāng)自身的利益和道義發(fā)生沖突后，他們按照重義輕利的原則要求自己，規(guī)范自己。在《孟子?告子上》中寫(xiě)到：“生，亦我所欲也；義，亦我所欲也。二者不能兼得，舍生而取義者也?！焙芏嗑釉谔幚淼懒x與自身利益矛盾時(shí)甚至不惜犧牲生命也要成全道義。重義輕利要求人們?cè)诿鎸?duì)大是大非的時(shí)候，做一個(gè)真正的君子，堅(jiān)持一身正氣，做事光明磊落，不為利益屈節(jié)?！安粸槲宥访锥垩钡奶諟Y明寧可隱居田園，過(guò)著粗茶淡飯的生活也不肯向當(dāng)時(shí)的權(quán)貴折腰。大丈夫有所為有所不為，真正的大丈夫活在后人的心中，真正的丈夫是民族崛起的支柱。（三）道德引導(dǎo)：上善若水、厚德載物“上善若水”語(yǔ)出《老子》：“上善若水，水善利萬(wàn)物而不爭(zhēng)?！?，是說(shuō)最高境界的善行就如水一般，不為形所束縛，澤披萬(wàn)物而不爭(zhēng)名利。言善信、政善治、事善能、動(dòng)善時(shí)，不爭(zhēng)則無(wú)尤。不爭(zhēng)則人與人彼此相愛(ài)，行為因無(wú)所欲求而變得祥和慈愛(ài)；言語(yǔ)因溫厚敦實(shí)而信義卓著；政治因摒棄貪念而無(wú)所不通。上善若水，方能厚德載物，《周易》卦辭說(shuō)：“天行健，君子以自強(qiáng)不息；地勢(shì)坤，君子以厚德載物”；孔子《論語(yǔ)》有言：“君子之道，忠恕而已，己所不欲，勿施于人”真正的君子，當(dāng)能如水一般包容萬(wàn)物，承載萬(wàn)物，集孝悌忠義與一身，培養(yǎng)健全健康的人格，提升個(gè)人修養(yǎng)，協(xié)調(diào)與人、與萬(wàn)物、與自然的關(guān)系，播種和諧，創(chuàng)造和諧。（四）人格引領(lǐng)：天道酬勤、自強(qiáng)不息個(gè)人乃至整個(gè)民族的命運(yùn)需要每一個(gè)人積極發(fā)揮主觀能動(dòng)性去把握，以進(jìn)取之心去創(chuàng)造。天道酬勤，自強(qiáng)不息是我國(guó)古典文學(xué)當(dāng)中永不磨滅的精神記號(hào)，是人們始終堅(jiān)持不懈探討的主題。最早的比如上古神話傳說(shuō)《精衛(wèi)填海》：“女娃游于東海，溺而不返，故為精衛(wèi)，常銜西山之木石，以堙于東海?！?，再如《夸父逐日》《女?huà)z補(bǔ)天》等等，人們憑借著自身的力量，憑借著天道酬勤、自強(qiáng)不息的精神支持，由蒙昧走向開(kāi)化，走向文明，走向壯大，這種力量是我們中華名族精神的中堅(jiān)，是民族繼續(xù)前進(jìn)繼續(xù)發(fā)展的永遠(yuǎn)的動(dòng)力。中國(guó)古典文學(xué)就像迷宮，等待我們?nèi)グl(fā)掘埋藏在里面的寶藏。我們?cè)陂喿x古典文學(xué)時(shí)要取其精華去其糟粕。古典文學(xué)的德育、美育和情感教育功能在中華民族的思想政治教育中起著不可磨滅的作用。我們需要進(jìn)一步挖掘古典文學(xué)中的精華，進(jìn)一步運(yùn)用古典文學(xué)指導(dǎo)我們的思想政治教育。FAT(髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征)21、靜念園林好，人間良可辭。FA47FAT(髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征)課件整理48FAT(髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征)課件整理49FAT(髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征)課件整理50FAT(髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征)課件整理51

FAI的最好治療時(shí)機(jī)在未發(fā)生嚴(yán)重退行性病變及關(guān)節(jié)軟骨損傷以前。其治療手段因分型不同各異，因此對(duì)FAI早期發(fā)現(xiàn)與分型是極其重要的。目前有些臨床及影像醫(yī)生常常將FAI的早期表現(xiàn)誤認(rèn)為是解剖變異而漏診。FAI的最好治療時(shí)機(jī)在未發(fā)生嚴(yán)重退行性病變及52臨床上主要表現(xiàn)為髖部疼痛及髖關(guān)節(jié)屈曲與內(nèi)收內(nèi)旋活動(dòng)受限，這是由于髖關(guān)節(jié)在屈曲內(nèi)收時(shí)，內(nèi)旋活動(dòng)，會(huì)使股骨頭頸交界處凸出部位與髖臼接觸并碰撞，或正常的股骨頸部與凸出的髖臼相碰撞，由于長(zhǎng)期的擠壓使髖關(guān)節(jié)周圍的軟組織變性，而引起局部的疼痛。FAI臨床表現(xiàn)FAI臨床表現(xiàn)53FAI臨床癥狀髖關(guān)節(jié)疼痛：腹股溝處疼痛或臀部深處痛。也有大腿前方或膝關(guān)節(jié)疼痛為首發(fā)癥狀。疼痛性質(zhì)：隱痛、酸脹感、起步時(shí)疼痛。長(zhǎng)距離行走后疼明顯，半路行走疼不明顯關(guān)節(jié)閃痛、關(guān)節(jié)絞鎖、關(guān)節(jié)彈響

FAI臨床癥狀髖關(guān)節(jié)疼痛：54凸輪撞擊型（cam-type）：股骨頭、頸間的凹陷不足鉗夾撞擊型（pincer-type）：髖臼解剖異常髖臼后傾、尤其是上1/3的后傾髖臼過(guò)深髖臼前突混合型凸輪撞擊型（cam-type）：股骨頭、頸間的凹陷不足55檢查方法X線平片（首選方法）骨盆正位片：尾骨尖端指向恥骨聯(lián)合，且二者之間的距離是1～2cm能顯示股骨近端、髖臼盂緣的骨性解剖異常CT較x線更直觀地顯示股骨近端、髖臼盂緣的骨性解剖異常能顯示更細(xì)微的骨性改變MRI可直接顯示髖臼唇和關(guān)節(jié)軟骨的損傷MR髖關(guān)節(jié)造影：能準(zhǔn)確顯示FAI伴隨的髖臼唇撕裂檢查方法X線平片（首選方法）56X線表現(xiàn)--凸輪撞擊型直接表現(xiàn)股骨頭頸聯(lián)合處前上緣骨性突起：“槍柄樣”畸形非圓形的股骨頭股骨頭頸偏心距減小α角增大繼發(fā)髖關(guān)節(jié)退行性變髖臼唇硬化髖臼緣骨贅或游離鈣化關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)面囊變X線表現(xiàn)--凸輪撞擊型直接表現(xiàn)57凸輪撞擊型FAI股骨頭頸間的凹陷不足，伴局部的骨質(zhì)增生凸輪撞擊型FAI股骨頭頸間的凹陷不足，伴局部的骨質(zhì)增生58股骨頭頸的“槍柄樣”畸形凸輪撞擊型FAI股骨頭頸的“槍柄樣”畸形凸輪撞擊型FAI59.偏心距是水平位投照平片上平行的股骨頸切線與股骨頭前緣之間的距離正常值為11.6mmFAI偏心距縮短<7.2mm

通過(guò)股骨頸長(zhǎng)軸中心劃一直線，再以股骨頭中心處為圓心，以股骨頭正常的半徑畫(huà)圓，其與股骨頸外上緣骨皮質(zhì)相交點(diǎn)到圓心劃一直線，此直線與股骨頸中軸線的交角為α角α角>50°是診斷FAI的臨界值

.偏心距是水平位投照平片上平行的股骨頸切線與股骨頭前緣之間的60FAT(髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征)課件整理61X線表現(xiàn)--鉗夾撞擊型直接表現(xiàn)髖臼發(fā)育不良(髖臼過(guò)深、髖臼內(nèi)陷、髖臼后傾、髖臼后壁過(guò)度覆蓋)繼發(fā)髖關(guān)節(jié)退行性變髖臼緣骨化或鈣化關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)面囊變髖關(guān)節(jié)水平軸位上股骨頭頸連接部可見(jiàn)局限性的線形切跡或凹陷股骨頸前上區(qū)域的囊變及相鄰骨皮質(zhì)增厚X線表現(xiàn)--鉗夾撞擊型直接表現(xiàn)62正常髖關(guān)節(jié)髖臼窩線(F)位于髂坐線(IIL)外側(cè);髖臼前緣投影線(AW)位于后緣投影線(PW)內(nèi)側(cè)；后緣投影