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文檔簡介
休克的分類及搶救1、戰(zhàn)鼓一響,法律無聲?!?、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理?!獝邸た瓶?、法律是最保險的頭盔。——愛·科克4、一個國家如果綱紀不正,其國風一定頹敗?!麅?nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的。——波洛克休克的分類及搶救休克的分類及搶救1、戰(zhàn)鼓一響,法律無聲?!?、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理。——愛·科克3、法律是最保險的頭盔?!獝邸た瓶?、一個國家如果綱紀不正,其國風一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的?!蹇恕碌谝还?jié)概述第二節(jié)休克的分類與特點第三節(jié)休克的發(fā)展過程第四節(jié)休克的臨床表現(xiàn)第五節(jié)休克的治療原則第六節(jié)休克的搶救流程第七節(jié)休克的護理措施休克的分類及搶救1、戰(zhàn)鼓一響,法律無聲?!菘说姆诸惣?休克的分類及搶救課件整理2÷第一節(jié)概述第二節(jié)休克的分類與特點第三節(jié)休克的發(fā)展過程第四節(jié)休克的臨床表現(xiàn)第五節(jié)休克的治療原則第六節(jié)休克的搶救流程第七節(jié)休克的護理措施÷第一節(jié)概述3第一節(jié)概述休克的概念休克是指機體在各種致病因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血量銳減,微循環(huán)灌注不足,細胞代謝紊亂及主要臟器損害所產(chǎn)生的一種危急綜合征。因此,休克本身不是一個獨立的疾病,而是由各種原因?qū)е乱粋€共同的病理生理過程,??砂l(fā)展成為多器官功能障礙綜合征,其臨床死亡率較高第一節(jié)概述4一休克的發(fā)病機制正常血液循環(huán)的條件血容量充足PulmonaryCireuit聲orary心泵功能正常血管容量正常一休克的發(fā)病機制5休克的三個始動環(huán)節(jié)血容量y↓休心泵功能障礙克血管容量個個休克的三個始動環(huán)節(jié)6第二節(jié)休克的分類與特點休克分為低血容量休克,感染性休克,心源性休克、神經(jīng)源必性休克和過敏性休克五類。第二節(jié)休克的分類與特點7低血容量休克(一)急性大量出血(如上消化道出血,肝脾破裂、官外孕及外傷性大出血等)引起,臨床上稱為失血性休克。(二)大量血漿喪失(如嚴重燒傷時)引起,臨床上稱燒傷休克,主要由于大量血漿樣體液喪失所致。令(三)脫水(如急性腸梗阻、高位空腸瘺等)引起。由于劇烈嘔吐,大量體液丟失所致(四)嚴重創(chuàng)傷(如骨折、擠壓傷、大手術等)引起,常稱為創(chuàng)傷性休克,除主要原因為出血外,組織損傷后大量體液滲出,分解毒素的釋放以及細菌污染,神經(jīng)因素等,均是發(fā)病的原因低血容量休克8感染性休克(又稱中毒性休克)感染性休克9由于嚴重的細菌感染(如敗血癥,阻塞性膽管炎及腹膜炎等)引起,多見于嚴重的革蘭氏陰性桿菌,也可見于革蘭氏陽性菌,以及霉菌,病毒和立克次體的感染。臨床上按其血液動力學改變分為低排高阻型(低動力型、心輸出量減少、周圍血管收縮)和高排低阻型(高動力型、心輸出量增加,周圍血管擴張)兩類型。低排高阻型休克在血液動力學方面的改變,與一般低血容量休克相似,高排低阻型休克的主要特點是血壓接近正常或略低,心輸出量接近正?;蚵愿?外周總阻力降低,中心靜脈壓接近正常或更高,動靜脈血氧分壓差縮小等。由于嚴重的細菌感染(如敗血癥,阻塞性膽10心源性休克由于急性心肌梗塞,嚴重心律失常,心包填塞、肺動脈栓塞等引起,使左心室收縮功能減退,或舒張期充盈不足,致心輸出量銳減心源性休克11休克的分類及搶救課件整理12休克的分類及搶救課件整理13休克的分類及搶救課件整理14休克的分類及搶救課件整理15休克的分類及搶救課件整理16休克的分類及搶救課件整理17休克的分類及搶救課件整理18休克的分類及搶救課件整理19休克的分類及搶救課件整理20休克的分類及搶救課件整理21休克的分類及搶救課件整理22休克的分類及搶救課件整理23休克的分類及搶救課件整理24休克的分類及搶救課件整理25休克的分類及搶救課件整理26休克的分類及搶救課件整理27休克的分類及搶救課件整理28休克的分類及搶救課件整理29休克的分類及搶救課件整理30休克的分類及搶救課件整理31休克的分類及搶救課件整理32休克的分類及搶救課件整理33休克的分類及搶救課件整理34休克的分類及搶救課件整理35休克的分類及搶救課件整理36休克的分類及搶救課件整理37休克的分類及搶救課件整理38休克的分類及搶救課件整理39
1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?!侵?/p>
2、最困難的事情就是認識自己。——希臘
3、有勇氣承擔命運這才是英雄好漢。——黑塞
4、與肝膽人共事,無字句處讀書。——周恩來
5、閱讀使人充實,會談使人敏捷,寫作使人精確?!喔?/p>
1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?!侵?/p>
2、最困40休克的分類及搶救1、戰(zhàn)鼓一響,法律無聲。——英國2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理?!獝邸た瓶?、法律是最保險的頭盔?!獝邸た瓶?、一個國家如果綱紀不正,其國風一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的。——波洛克休克的分類及搶救休克的分類及搶救1、戰(zhàn)鼓一響,法律無聲。——英國2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理?!獝邸た瓶?、法律是最保險的頭盔?!獝邸た瓶?、一個國家如果綱紀不正,其國風一定頹敗?!麅?nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的?!蹇恕碌谝还?jié)概述第二節(jié)休克的分類與特點第三節(jié)休克的發(fā)展過程第四節(jié)休克的臨床表現(xiàn)第五節(jié)休克的治療原則第六節(jié)休克的搶救流程第七節(jié)休克的護理措施休克的分類及搶救1、戰(zhàn)鼓一響,法律無聲?!菘说姆诸惣?1休克的分類及搶救課件整理42÷第一節(jié)概述第二節(jié)休克的分類與特點第三節(jié)休克的發(fā)展過程第四節(jié)休克的臨床表現(xiàn)第五節(jié)休克的治療原則第六節(jié)休克的搶救流程第七節(jié)休克的護理措施÷第一節(jié)概述43第一節(jié)概述休克的概念休克是指機體在各種致病因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血量銳減,微循環(huán)灌注不足,細胞代謝紊亂及主要臟器損害所產(chǎn)生的一種危急綜合征。因此,休克本身不是一個獨立的疾病,而是由各種原因?qū)е乱粋€共同的病理生理過程,??砂l(fā)展成為多器官功能障礙綜合征,其臨床死亡率較高第一節(jié)概述44一休克的發(fā)病機制正常血液循環(huán)的條件血容量充足PulmonaryCireuit聲orary心泵功能正常血管容量正常一休克的發(fā)病機制45休克的三個始動環(huán)節(jié)血容量y↓休心泵功能障礙克血管容量個個休克的三個始動環(huán)節(jié)46第二節(jié)休克的分類與特點休克分為低血容量休克,感染性休克,心源性休克、神經(jīng)源必性休克和過敏性休克五類。第二節(jié)休克的分類與特點47低血容量休克(一)急性大量出血(如上消化道出血,肝脾破裂、官外孕及外傷性大出血等)引起,臨床上稱為失血性休克。(二)大量血漿喪失(如嚴重燒傷時)引起,臨床上稱燒傷休克,主要由于大量血漿樣體液喪失所致。令(三)脫水(如急性腸梗阻、高位空腸瘺等)引起。由于劇烈嘔吐,大量體液丟失所致(四)嚴重創(chuàng)傷(如骨折、擠壓傷、大手術等)引起,常稱為創(chuàng)傷性休克,除主要原因為出血外,組織損傷后大量體液滲出,分解毒素的釋放以及細菌污染,神經(jīng)因素等,均是發(fā)病的原因低血容量休克48感染性休克(又稱中毒性休克)感染性休克49由于嚴重的細菌感染(如敗血癥,阻塞性膽管炎及腹膜炎等)引起,多見于嚴重的革蘭氏陰性桿菌,也可見于革蘭氏陽性菌,以及霉菌,病毒和立克次體的感染。臨床上按其血液動力學改變分為低排高阻型(低動力型、心輸出量減少、周圍血管收縮)和高排低阻型(高動力型、心輸出量增加,周圍血管擴張)兩類型。低排高阻型休克在血液動力學方面的改變,與一般低血容量休克相似,高排低阻型休克的主要特點是血壓接近正常或略低,心輸出量接近正?;蚵愿?外周總阻力降低,中心靜脈壓接近正常或更高,動靜脈血氧分壓差縮小等。由于嚴重的細菌感染(如敗血癥,阻塞性膽50心源性休克由于急性心肌梗塞,嚴重心律失常,心包填塞、肺動脈栓塞等引起,使左心室收縮功能減退,或舒張期充盈不足,致心輸出量銳減心源性休克51休克的分類及搶救課件整理52休克的分類及搶救課件整理53休克的分類及搶救課件整理54休克的分類及搶救課件整理55休克的分類及搶救課件整理56休克的分類及搶救課件整理57休克的分類及搶救課件整理58休克的分類及搶救課件整理59休克的分類及搶救課件整理60休克的分類及搶救課件整理61休克的分類及搶救課件整理62休克的分類及搶救課件整理63休克的分類及搶救課件整理64休克的分類及搶救課件整理65休克的分類及搶救課件整理66休克的分類及搶救課件整理67休克的分類及搶救課件整理68休克的分類及搶救課件整理69休克的分類及搶救課件整理70休克的分類及搶救課件整理71休克的分類及搶救課件整理72休克的分類及搶救課件整理73休克的分類及搶救課件整理74休克的分類及搶救課件整理75休克的分類及搶救課件整理76休克的分類及搶救課件整理77休
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