手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件

手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)11、用道德的示范來造就一個(gè)人，顯然比用法律來約束他更有價(jià)值。——希臘12、法律是無私的，對(duì)誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無辜而制定的?！獝勐蕴?5、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！耸中g(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)11、用道德的示范來造就一個(gè)人，顯然比用法律來約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無私的，對(duì)誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情。——弗勞德14、法律是為了保護(hù)無辜而制定的?！獝勐蕴?5、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！嗣劰切ㄐ谓毓切g(shù)手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)脛骨楔形截骨術(shù)科室:骨科部位:腿部麻醉:全身麻醉化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的科學(xué)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，幫助學(xué)生形成化學(xué)概念，獲得化學(xué)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能，培養(yǎng)觀察和實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?，還有助于培養(yǎng)實(shí)事求是、嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度和科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。因此，充分認(rèn)識(shí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在化學(xué)教學(xué)中的地位和作用，切實(shí)采取措施加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，是提高化學(xué)教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。新課程改革給農(nóng)村中學(xué)化學(xué)教育帶來了生機(jī)和活力，為廣大師生指明了新的方向，為廣大農(nóng)村中學(xué)化學(xué)教師帶來了新的機(jī)遇，同時(shí)給辦學(xué)條件相對(duì)落后、基礎(chǔ)薄弱的農(nóng)村學(xué)校帶來了更多的挑戰(zhàn)。加強(qiáng)中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，不但可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，加深對(duì)化學(xué)現(xiàn)象的理解，獲得化學(xué)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能，培養(yǎng)觀察、動(dòng)手能力，以及“要求學(xué)生遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)則，注意安全操作”，也體現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的整體功能、傾向。要糾正為了應(yīng)付中考用講實(shí)驗(yàn)、背實(shí)驗(yàn)代替做實(shí)驗(yàn)的錯(cuò)誤做法，以及比較普遍存在的只滿足于完成其目的，轉(zhuǎn)變教育思想和教學(xué)觀念，真正變應(yīng)試教育為素質(zhì)教育。因此，我們?cè)诮虒W(xué)中必須改變以往只重講授、輕視實(shí)驗(yàn)的做法，通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)養(yǎng)成學(xué)生良好的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣，訓(xùn)練觀察思維能力和培養(yǎng)科學(xué)態(tài)度、科學(xué)方法，深刻領(lǐng)會(huì)《課程標(biāo)準(zhǔn)》精神，通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，把化學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)與理論、元素化合物知識(shí)的教學(xué)與思想政治教育，以及情感、能力、科學(xué)態(tài)度和科學(xué)方法的培養(yǎng)有機(jī)結(jié)合起來，達(dá)到全面提高化學(xué)教學(xué)質(zhì)量的目的。初中化學(xué)教學(xué)是化學(xué)教育的啟蒙階段。初中學(xué)生年齡小、好奇心強(qiáng)，他們學(xué)習(xí)化學(xué)的動(dòng)機(jī)往往是以滿足好奇心和感興趣為主的。化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的首要任務(wù)是如何激發(fā)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，并使這種“短暫”的興趣能夠穩(wěn)定地保持并得以發(fā)展，從而提高他們學(xué)習(xí)化學(xué)的主動(dòng)性和積極性。初學(xué)化學(xué)的學(xué)生覺得化學(xué)實(shí)驗(yàn)很神秘，有些同學(xué)甚至把做實(shí)驗(yàn)看成是耍魔術(shù)，很好玩。由于他們只注意看“熱鬧”，而沒有明確的觀察目的，這樣就難以抓住關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，丟掉了“門道”?；瘜W(xué)老師都知道化學(xué)實(shí)驗(yàn)是化學(xué)教學(xué)的重要手段，是學(xué)生獲取化學(xué)知識(shí)的重要方法與手段，也是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新、操作能力的重要途徑?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是最富有活力的教學(xué)手段，它有利于發(fā)揮師生雙方的主動(dòng)性，促進(jìn)化學(xué)教與學(xué)的和諧發(fā)展；它不僅僅是一種為學(xué)生提供感性認(rèn)識(shí)的直觀手段，而且還是激發(fā)學(xué)生興趣、理性認(rèn)識(shí)事物的有效途徑。但是，由于農(nóng)村中學(xué)的條件所限制，目前存在的問題是：幾乎所有的實(shí)驗(yàn)教學(xué)都是圍繞學(xué)生的考試內(nèi)容安排，對(duì)于可做可不做、與考試無關(guān)的實(shí)驗(yàn)不做，另外難做、缺乏實(shí)驗(yàn)物品的不做，能用多媒體課件、多媒體手段的只看不做。化學(xué)理論與實(shí)踐脫節(jié)，很多實(shí)驗(yàn)只是在課堂上講解，在黑板上做實(shí)驗(yàn)。在做實(shí)驗(yàn)時(shí)老師的指導(dǎo)也不夠，一些同學(xué)在觀察化學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)，只注意明顯突出的現(xiàn)象，而忽略了那些不太顯著的現(xiàn)象。如觀察鐵絲在氧氣中燃燒的現(xiàn)象時(shí)，只看到有“火星四射”，而看不到有“黑色固體產(chǎn)生”。另外，觀察不僅是用眼看，還包括用耳聽、用鼻聞、用手摸。例如，在觀察硫在氧氣中燃燒的實(shí)驗(yàn)時(shí)，通過鼻聞，可了解產(chǎn)生的氣體的氣味；用手觸摸集氣瓶壁，可感覺到反應(yīng)有熱量放出。這些都是用眼所觀察不到的。觀察實(shí)驗(yàn)不能只觀察一個(gè)大概，特別是對(duì)相似的實(shí)驗(yàn)，更應(yīng)細(xì)心比較。如硫既能在空氣中燃燒，也能在氧氣中燃燒，在觀察這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)時(shí)，就應(yīng)特別細(xì)心，否則，得不出硫在氧氣中燃燒更旺的結(jié)論。探究性化學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)軒椭鷮W(xué)生加深對(duì)化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和基本理論的理解，能開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力，激發(fā)學(xué)生的探索激情。在化學(xué)教學(xué)中，改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，注重實(shí)驗(yàn)的創(chuàng)新與探究性，充分發(fā)揮化學(xué)實(shí)驗(yàn)在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、探究能力、創(chuàng)造能力等方面的特殊功效，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力、促進(jìn)教育教學(xué)改革具有重要意義。但中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，大多數(shù)教師僅僅是驗(yàn)證其化學(xué)原理，學(xué)生做實(shí)驗(yàn)時(shí)，還是按部就班地照課本中的實(shí)驗(yàn)步驟來完成實(shí)驗(yàn)，缺乏探究精神，而不會(huì)去多問為什么要這樣做、能不能換用其他的方式進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。科學(xué)實(shí)驗(yàn)是一個(gè)極為嚴(yán)肅的問題，來不得半點(diǎn)虛假，但有些農(nóng)村中學(xué)化學(xué)教師在做實(shí)驗(yàn)時(shí)，不按正確的方法做，還有些教師在實(shí)驗(yàn)時(shí)擔(dān)心自己做的跟書本上的說法不一致，于是把實(shí)驗(yàn)材料按照自己的意愿加大或減小，把過程人為化。由于一部分農(nóng)村中學(xué)化學(xué)教師缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，致使在實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)誤導(dǎo)學(xué)生，對(duì)學(xué)生也產(chǎn)生了不良的影響，這是值得深思的問題。實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)遵循以下原則：有利于學(xué)生，有利于思考，有利于合作，有利于發(fā)展。讓我們?cè)诨瘜W(xué)教學(xué)中改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，注重實(shí)驗(yàn)的創(chuàng)新與探究性，充分發(fā)揮化學(xué)實(shí)驗(yàn)在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、探究能力、創(chuàng)造能力方面的特殊功效，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，促進(jìn)教育教學(xué)改革。課堂教學(xué)固然是進(jìn)行環(huán)保教育的重要一環(huán)，但課外科技活動(dòng)的形式多種多樣，內(nèi)容豐富多彩，所以為了進(jìn)行環(huán)保教育還應(yīng)開展課外活動(dòng)。比如把環(huán)保實(shí)驗(yàn)（如考察本地水的污染及其防治）安排在課外活動(dòng)中進(jìn)行，讓學(xué)生自我構(gòu)思、設(shè)計(jì)環(huán)保實(shí)驗(yàn)，搜集材料書寫小論文。這樣既可補(bǔ)充課堂教學(xué)時(shí)間的不足，又可使學(xué)生從接受環(huán)保教育階段上升到動(dòng)手保護(hù)環(huán)境的自覺境界。比如從學(xué)生自身生活考慮，講解居室污染的來源、危害及防治措施和化妝品污染。開展環(huán)境保護(hù)講座，也是施行環(huán)保教育的一種重要形式，同時(shí)也是一種重要的實(shí)驗(yàn)教學(xué)形式。實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式的改革、實(shí)驗(yàn)手段的改進(jìn)，都離不開硬件的支持。目前農(nóng)村中學(xué)在新課程實(shí)施中面臨著硬件“跟不上”的現(xiàn)象，相當(dāng)一部分農(nóng)村學(xué)校缺少足夠的獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室和必備儀器，尤其是在目前班級(jí)數(shù)及人數(shù)劇增的情況下，更是捉襟見肘。由于經(jīng)費(fèi)緊張，部分學(xué)校的化學(xué)儀器裝備還停留在當(dāng)年“普實(shí)”的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)上，實(shí)驗(yàn)依然是原先的Ⅱ類標(biāo)準(zhǔn)(4人一組)，特別是新課程中創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)的儀器更是缺口很大。教學(xué)設(shè)備的陳舊、缺乏與老化已無法適應(yīng)新課程的教學(xué)要求，教師甚至無法進(jìn)行必要的演示實(shí)驗(yàn)，更談不上學(xué)生的自主探究了。在課堂教學(xué)中，要利用化學(xué)實(shí)驗(yàn)的優(yōu)越性，認(rèn)真組織好實(shí)驗(yàn)教學(xué)。在演示實(shí)驗(yàn)中，除按基本操作要求進(jìn)行示范操作外，還要引導(dǎo)學(xué)生有目的地觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，并能設(shè)計(jì)一些問題，讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中觀察和思考，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象探究物質(zhì)的本質(zhì)及其化學(xué)變化的規(guī)律。要結(jié)合教材內(nèi)容，對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行增補(bǔ)，增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)的效果，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的實(shí)用性和趣味性，激發(fā)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的興趣，進(jìn)而發(fā)揮學(xué)生的主觀性，增強(qiáng)學(xué)生積極主動(dòng)的參與意識(shí)，借助對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的分析、綜合歸納，提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力。因此，從實(shí)際出發(fā)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。全面實(shí)施素質(zhì)教育，面向全體學(xué)生，關(guān)注每一個(gè)學(xué)生的進(jìn)步與成長(zhǎng)。唯有充分利用化學(xué)實(shí)驗(yàn)，才能提高探究能力，新課程標(biāo)準(zhǔn)倡導(dǎo)探究式教學(xué)，就是強(qiáng)調(diào)以化學(xué)實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)，以實(shí)驗(yàn)為突破口，針對(duì)學(xué)生思維范圍狹小，認(rèn)知加工的層次較低的弱點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生多問、多思、多比較、多設(shè)計(jì)，打破傳統(tǒng)的觀念，消除思維定式，逐步實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新學(xué)習(xí)。思想政治教育是我國(guó)幫助學(xué)生樹立正確的人生觀、世界觀和價(jià)值觀的重要課程，貫穿著學(xué)生的整個(gè)學(xué)習(xí)生涯。當(dāng)前的大學(xué)生都是90后，思想意識(shí)較為先進(jìn)，此時(shí)再采用傳統(tǒng)老套的教學(xué)方法進(jìn)行思想政治教育，教學(xué)效果自然很不理想。為此，筆者建議思想政治教育中，教師應(yīng)該不斷創(chuàng)新話語體系，說真話、實(shí)話、生活話，以此來促使學(xué)生對(duì)思想政治產(chǎn)生興趣。1、說短話現(xiàn)如今很多教師在進(jìn)行思想政治教學(xué)時(shí)，要么就是照本宣科，要么就是用一串一串的專業(yè)術(shù)語進(jìn)行長(zhǎng)篇大論的演講，而這些都是很難引起學(xué)生對(duì)思想政治產(chǎn)生興趣的。只有以簡(jiǎn)短明了的話語來講明理論，實(shí)現(xiàn)言簡(jiǎn)意賅的語言效果，才有利于學(xué)生接受。對(duì)于教師而言，口頭表達(dá)能力在很大程度上代表著其綜合素質(zhì)與綜合能力。有人說，將簡(jiǎn)單的事情講復(fù)雜，是水平低的表現(xiàn)，而將復(fù)雜的事情講簡(jiǎn)單，則是水平高的表現(xiàn)。也就是說，若能夠長(zhǎng)話短說、簡(jiǎn)潔明了的表達(dá)出自己的意思和思想，就是最好的教學(xué)語言，就更容易被學(xué)生所接受。2、說明白話之所以說思想教育中要說明白話，是因?yàn)楫?dāng)前很多教師往往將簡(jiǎn)單的事情講的很復(fù)雜，話講不明白，不說學(xué)生聽的一頭霧水，甚至教師自己都未必知道自己在講什么。這種現(xiàn)象并不少見，但卻是思想政治教育的一大弊端。一個(gè)優(yōu)秀的思想政治家在進(jìn)行思想教育時(shí)，會(huì)用道理深刻、話語明白的方式講解出來，所說的話清晰明了，通俗易懂，易懂的程度要能使8歲的孩子都能聽明白，這才是最理想的話語表達(dá)方式。3、說管用的話目前在思想教育的話語體系中存在一個(gè)很明顯的弊端，就是空話、套話、官話較為泛濫，很多時(shí)候，在開展思想政治教育的過程中，所講的話語完全天衣無縫，且聽起來非常合情合理，但事實(shí)上仔細(xì)分析，這些話語完全沒有精神意義，都是場(chǎng)面話和一些空泛的大道理，并不能起到實(shí)際的教育作用。因此在進(jìn)行思想政治教育時(shí)，需要從應(yīng)該創(chuàng)新話語體系，有什么話講什么話，并且要講自己的話，講當(dāng)時(shí)代的話。不要刻意追求高深的思想境界，就以自然真實(shí)的語言講解一些小道理，使被教育者在小道理中認(rèn)識(shí)到深刻的大道理。事實(shí)上，思想政治教育的思想和理論都是源自生活，在傳達(dá)思想時(shí)自然也要貼近生活，只有這樣，才能更好的傳播真理，才能實(shí)現(xiàn)思想政治教育的真正目的。4、說帶問題意識(shí)的話只有發(fā)現(xiàn)問題，才能解決問題。思想教育的過程就是要讓人們能夠意識(shí)到思想中的不足與問題，并加以改進(jìn)，接受新的正確的思想知識(shí)。因此問題可以說是思想政治教育的先導(dǎo)。創(chuàng)新思想政治教育話語體系，要樹立問題意識(shí)，發(fā)現(xiàn)問題，提出問題，直面問題，研究問題，回答問題，推動(dòng)思想問題解決。思想產(chǎn)生于問題之中，反過來又能闡明問題。其價(jià)值作用就在于科學(xué)地回答問題。我們要從群眾需要出發(fā)，與熱點(diǎn)面對(duì)面，同群眾心貼心，善于回答疑惑，耐心解答疑問?；卮饎儆诨乇埽晃痘乇苁茄诙I鈴。只有直面問題，做出有的放矢的回答，才能解疑釋惑。問題中蘊(yùn)含著思想政治教育的廣闊空間。在思想政治教育中，能夠分析解決問題，當(dāng)然甚好；尚無解決之策，只要能提出問題，發(fā)現(xiàn)問題，也非常好。因此，我們要以對(duì)思想政治教育規(guī)律的深刻研究、對(duì)現(xiàn)實(shí)問題的洞察把握，以理性的思維和獨(dú)到的視角發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題。要找準(zhǔn)思想政治教育與實(shí)際的結(jié)合點(diǎn)，以敏銳的眼光發(fā)現(xiàn)問題，以辯證的態(tài)度提出問題，以科學(xué)的方法分析問題，以正確的理論指導(dǎo)解決問題。5、說事實(shí)的話思想政治教育不能從理論到理論，從概念到概念，自我封閉，自我循環(huán)，把思想政治教育搞成脫離實(shí)際的概念堆砌，搞成照本宣科的刻板說教。要從實(shí)踐破題，用實(shí)踐立論，拿實(shí)踐論證。實(shí)踐最有說服力，事實(shí)是最硬的道理。要善于用客觀事實(shí)說話，用典型案例說話，用切身感受說話，把抽象變形象，把概念變事實(shí)。運(yùn)用真理的力量，邏輯的力量，析事明理，使道理鮮活不蒼白，生動(dòng)不呆板，親切不生硬，增進(jìn)對(duì)教育的理解和認(rèn)同。比如，理想信念教育要取得實(shí)效，不能空對(duì)空，要用鮮活事實(shí)教育師生。有位專家這樣講過，到古巴才知道，搞社會(huì)主義不開放不行；到朝鮮才知道，搞社會(huì)主義不改革不行；到俄羅斯才知道，搞社會(huì)主義亂改革不行；到印度才知道，不搞社會(huì)主義不行，因此，必須樹立中國(guó)特色社會(huì)主義理想信念。6、說有故事的話思想政治教育是心靈與心靈的溝通，靈魂與靈魂的撞擊。講故事可以用生動(dòng)的情節(jié)診釋情感，用最直白的語言傳遞信息，用質(zhì)樸的方式碰撞心靈，拉近教育雙方的心理距離。要增加親近感，減少反感；增加感悟，減少灌輸；增加情趣，減少刻??；增加感同身受，減少居高臨下。思想政治教育要?jiǎng)?chuàng)新話語體系，把講道理與講故事結(jié)合起來，講好講活講深人生故事、講好講活講深中國(guó)故事、講好講活講深世界故事，用生動(dòng)故事講深刻道理，潤(rùn)物無聲、春風(fēng)化雨，激勵(lì)人們對(duì)真善美的追求，達(dá)到沁人心脾的效果。7、結(jié)語綜上所述，在當(dāng)代思想政治教育體系的改革中，關(guān)于話語體系的改革要實(shí)現(xiàn)說短話、說明白的話、說管用的話、說帶問題意識(shí)的話、說事實(shí)的話、說有故事的話。其實(shí)簡(jiǎn)單來說，就是要說一些能夠打動(dòng)人心、易于被人接受的真話。只有不拘泥與形式，不束縛于思想，積極創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)，才能使思想政治教育的效果得到更進(jìn)一步的提高。手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)11、用道德的示范來造就一個(gè)人，1脛骨楔形截骨術(shù)脛骨楔形截骨2手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)脛骨楔形截骨術(shù)科室:骨科部位:腿部麻醉:全身麻醉手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)3手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)概述脛骨上端高位截骨術(shù)用于骨關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎?？砂橛邢?nèi)翻或膝外翻畸形,并產(chǎn)生關(guān)節(jié)內(nèi)的持重應(yīng)力分布的改變。在膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻時(shí),應(yīng)力集中在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)部分,并使發(fā)生在膝內(nèi)側(cè)的退行性改變進(jìn)展加速。相反,如膝關(guān)節(jié)畸形呈外翻位,則這些變化均發(fā)生在膝關(guān)節(jié)的外側(cè)部分。截骨的主要目的手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)4手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)概述通過矯正膝關(guān)節(jié)軸線和增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性以改善膝關(guān)節(jié)功能。1958年Jackson首先提出脛骨上端截骨術(shù)(uppertibiaosteotomy)和股骨髁上截骨術(shù)治療伴有內(nèi)外翻畸形的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,使疼痛得以緩解。1961年Jackson和Waugh報(bào)道了脛骨結(jié)節(jié)下截骨術(shù),治療手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)5手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)概述膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,所做的10例病人均使疼痛緩解。1962年Wardle報(bào)道了脛骨結(jié)節(jié)以下10cm截骨,17例病人中,除3例外均得到疼痛緩解。1963年Jackson和Waugh提出脛骨結(jié)節(jié)以上水平截骨,即脛骨高位截骨(hightibialosteotomy),并稱之為安全、有效的治療措施。手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)6手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)概述Coventry認(rèn)為脛骨高位截骨有下述優(yōu)點(diǎn):①截骨矯正近膝關(guān)節(jié)畸形部位;②經(jīng)松質(zhì)骨截骨,血運(yùn)豐富,骨性愈合快,很少合并延遲愈合或不愈合;③截骨面用U形釘固定使骨端牢固接觸,起到持續(xù)加壓作用,手術(shù)操作簡(jiǎn)單,術(shù)后外固定少,制動(dòng)時(shí)間較短,可早期行膝關(guān)節(jié)功能鍛煉;④股四頭肌和胭繩肌的收縮手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)7手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)概述可在截骨面間產(chǎn)生壓力,有利于骨端愈合⑤可調(diào)整側(cè)副韌帶的緊張度,有利于關(guān)節(jié)的穩(wěn)定;⑥必要時(shí)可在脛骨截骨同時(shí)行關(guān)節(jié)內(nèi)探查或髕骨結(jié)節(jié)前移術(shù)手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)8手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)概述影響截骨術(shù)效果的因素很多,術(shù)前應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行臨床、放射學(xué)及生物力學(xué)等多方面的綜合評(píng)價(jià),尤其注意以下幾點(diǎn):手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)9手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)概述1.選擇病人應(yīng)考慮到年齡、體重及活動(dòng)量等因素。Coventry等認(rèn)為宜選年齡<65歲者,如超過70歲者可列入相對(duì)禁忌證,但亦可因各人的具體情況不同而異Kette|kamp認(rèn)為對(duì)體重超過90kg者術(shù)前應(yīng)予減肥,因此類患者可由于脂質(zhì)代謝減慢而出現(xiàn)下肢靜脈炎、肺栓塞和釘?shù)栏腥?手術(shù)野手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)10手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)概述深在而增添操作的困難,亦不利于術(shù)后進(jìn)行康復(fù)鍛煉。Coventry建議病例宜選日常生活中活動(dòng)量較大者,術(shù)后能夠拄拐,且具有足夠的肌力進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)和康復(fù)鍛煉。術(shù)前醫(yī)師還應(yīng)向病人闡明肌力鍛煉的重要性,并開始指導(dǎo)病人進(jìn)行股四頭肌等功能鍛煉,為術(shù)后的康復(fù)治療奠定基礎(chǔ)手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)11手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件12手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件13手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件14手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件15手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件16手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件17手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件18手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件19手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件20手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件21手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件22手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件23手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件24手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件25手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件26手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件27手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件28手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件29手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件30手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件31手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件32手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件33手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件34手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件35手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件36手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件37手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件38手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件39手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件40手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件41手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件42手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件43手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件44手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件45手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件46手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件47手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件48手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件49手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件50手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件51手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件52手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件53手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件54手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件55手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件56手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件57手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件58手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件59手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件60手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件61手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件62手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件63手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件64手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件65手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件66手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件67手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件68手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件69手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件70手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件71手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件72手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件73手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件74手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件75手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件76手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件77手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件78手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件79手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件80手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件81手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件82謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoChanel

62、少而好學(xué)，如日出之陽；壯而好學(xué)，如日中之光；志而好學(xué)，如炳燭之光?！?jiǎng)⑾?/p>

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也?！浊?/p>

64、人生就是學(xué)校。在那里，與其說好的教師是幸福，不如說好的教師是不幸?！Ｘ悹?/p>

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅?！芗{勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoCha83手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)11、用道德的示范來造就一個(gè)人，顯然比用法律來約束他更有價(jià)值。——希臘12、法律是無私的，對(duì)誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無辜而制定的?！獝勐蕴?5、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！耸中g(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)11、用道德的示范來造就一個(gè)人，顯然比用法律來約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無私的，對(duì)誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情。——弗勞德14、法律是為了保護(hù)無辜而制定的?！獝勐蕴?5、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！嗣劰切ㄐ谓毓切g(shù)手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)脛骨楔形截骨術(shù)科室:骨科部位:腿部麻醉:全身麻醉化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的科學(xué)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，幫助學(xué)生形成化學(xué)概念，獲得化學(xué)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能，培養(yǎng)觀察和實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?，還有助于培養(yǎng)實(shí)事求是、嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度和科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。因此，充分認(rèn)識(shí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在化學(xué)教學(xué)中的地位和作用，切實(shí)采取措施加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，是提高化學(xué)教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。新課程改革給農(nóng)村中學(xué)化學(xué)教育帶來了生機(jī)和活力，為廣大師生指明了新的方向，為廣大農(nóng)村中學(xué)化學(xué)教師帶來了新的機(jī)遇，同時(shí)給辦學(xué)條件相對(duì)落后、基礎(chǔ)薄弱的農(nóng)村學(xué)校帶來了更多的挑戰(zhàn)。加強(qiáng)中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，不但可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，加深對(duì)化學(xué)現(xiàn)象的理解，獲得化學(xué)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能，培養(yǎng)觀察、動(dòng)手能力，以及“要求學(xué)生遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)則，注意安全操作”，也體現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的整體功能、傾向。要糾正為了應(yīng)付中考用講實(shí)驗(yàn)、背實(shí)驗(yàn)代替做實(shí)驗(yàn)的錯(cuò)誤做法，以及比較普遍存在的只滿足于完成其目的，轉(zhuǎn)變教育思想和教學(xué)觀念，真正變應(yīng)試教育為素質(zhì)教育。因此，我們?cè)诮虒W(xué)中必須改變以往只重講授、輕視實(shí)驗(yàn)的做法，通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)養(yǎng)成學(xué)生良好的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣，訓(xùn)練觀察思維能力和培養(yǎng)科學(xué)態(tài)度、科學(xué)方法，深刻領(lǐng)會(huì)《課程標(biāo)準(zhǔn)》精神，通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，把化學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)與理論、元素化合物知識(shí)的教學(xué)與思想政治教育，以及情感、能力、科學(xué)態(tài)度和科學(xué)方法的培養(yǎng)有機(jī)結(jié)合起來，達(dá)到全面提高化學(xué)教學(xué)質(zhì)量的目的。初中化學(xué)教學(xué)是化學(xué)教育的啟蒙階段。初中學(xué)生年齡小、好奇心強(qiáng)，他們學(xué)習(xí)化學(xué)的動(dòng)機(jī)往往是以滿足好奇心和感興趣為主的?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的首要任務(wù)是如何激發(fā)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，并使這種“短暫”的興趣能夠穩(wěn)定地保持并得以發(fā)展，從而提高他們學(xué)習(xí)化學(xué)的主動(dòng)性和積極性。初學(xué)化學(xué)的學(xué)生覺得化學(xué)實(shí)驗(yàn)很神秘，有些同學(xué)甚至把做實(shí)驗(yàn)看成是耍魔術(shù)，很好玩。由于他們只注意看“熱鬧”，而沒有明確的觀察目的，這樣就難以抓住關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，丟掉了“門道”?；瘜W(xué)老師都知道化學(xué)實(shí)驗(yàn)是化學(xué)教學(xué)的重要手段，是學(xué)生獲取化學(xué)知識(shí)的重要方法與手段，也是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新、操作能力的重要途徑?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是最富有活力的教學(xué)手段，它有利于發(fā)揮師生雙方的主動(dòng)性，促進(jìn)化學(xué)教與學(xué)的和諧發(fā)展；它不僅僅是一種為學(xué)生提供感性認(rèn)識(shí)的直觀手段，而且還是激發(fā)學(xué)生興趣、理性認(rèn)識(shí)事物的有效途徑。但是，由于農(nóng)村中學(xué)的條件所限制，目前存在的問題是：幾乎所有的實(shí)驗(yàn)教學(xué)都是圍繞學(xué)生的考試內(nèi)容安排，對(duì)于可做可不做、與考試無關(guān)的實(shí)驗(yàn)不做，另外難做、缺乏實(shí)驗(yàn)物品的不做，能用多媒體課件、多媒體手段的只看不做?；瘜W(xué)理論與實(shí)踐脫節(jié)，很多實(shí)驗(yàn)只是在課堂上講解，在黑板上做實(shí)驗(yàn)。在做實(shí)驗(yàn)時(shí)老師的指導(dǎo)也不夠，一些同學(xué)在觀察化學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)，只注意明顯突出的現(xiàn)象，而忽略了那些不太顯著的現(xiàn)象。如觀察鐵絲在氧氣中燃燒的現(xiàn)象時(shí)，只看到有“火星四射”，而看不到有“黑色固體產(chǎn)生”。另外，觀察不僅是用眼看，還包括用耳聽、用鼻聞、用手摸。例如，在觀察硫在氧氣中燃燒的實(shí)驗(yàn)時(shí)，通過鼻聞，可了解產(chǎn)生的氣體的氣味；用手觸摸集氣瓶壁，可感覺到反應(yīng)有熱量放出。這些都是用眼所觀察不到的。觀察實(shí)驗(yàn)不能只觀察一個(gè)大概，特別是對(duì)相似的實(shí)驗(yàn)，更應(yīng)細(xì)心比較。如硫既能在空氣中燃燒，也能在氧氣中燃燒，在觀察這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)時(shí)，就應(yīng)特別細(xì)心，否則，得不出硫在氧氣中燃燒更旺的結(jié)論。探究性化學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)軒椭鷮W(xué)生加深對(duì)化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和基本理論的理解，能開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力，激發(fā)學(xué)生的探索激情。在化學(xué)教學(xué)中，改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，注重實(shí)驗(yàn)的創(chuàng)新與探究性，充分發(fā)揮化學(xué)實(shí)驗(yàn)在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、探究能力、創(chuàng)造能力等方面的特殊功效，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力、促進(jìn)教育教學(xué)改革具有重要意義。但中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，大多數(shù)教師僅僅是驗(yàn)證其化學(xué)原理，學(xué)生做實(shí)驗(yàn)時(shí)，還是按部就班地照課本中的實(shí)驗(yàn)步驟來完成實(shí)驗(yàn)，缺乏探究精神，而不會(huì)去多問為什么要這樣做、能不能換用其他的方式進(jìn)行實(shí)驗(yàn)?？茖W(xué)實(shí)驗(yàn)是一個(gè)極為嚴(yán)肅的問題，來不得半點(diǎn)虛假，但有些農(nóng)村中學(xué)化學(xué)教師在做實(shí)驗(yàn)時(shí)，不按正確的方法做，還有些教師在實(shí)驗(yàn)時(shí)擔(dān)心自己做的跟書本上的說法不一致，于是把實(shí)驗(yàn)材料按照自己的意愿加大或減小，把過程人為化。由于一部分農(nóng)村中學(xué)化學(xué)教師缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，致使在實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)誤導(dǎo)學(xué)生，對(duì)學(xué)生也產(chǎn)生了不良的影響，這是值得深思的問題。實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)遵循以下原則：有利于學(xué)生，有利于思考，有利于合作，有利于發(fā)展。讓我們?cè)诨瘜W(xué)教學(xué)中改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，注重實(shí)驗(yàn)的創(chuàng)新與探究性，充分發(fā)揮化學(xué)實(shí)驗(yàn)在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、探究能力、創(chuàng)造能力方面的特殊功效，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，促進(jìn)教育教學(xué)改革。課堂教學(xué)固然是進(jìn)行環(huán)保教育的重要一環(huán)，但課外科技活動(dòng)的形式多種多樣，內(nèi)容豐富多彩，所以為了進(jìn)行環(huán)保教育還應(yīng)開展課外活動(dòng)。比如把環(huán)保實(shí)驗(yàn)（如考察本地水的污染及其防治）安排在課外活動(dòng)中進(jìn)行，讓學(xué)生自我構(gòu)思、設(shè)計(jì)環(huán)保實(shí)驗(yàn)，搜集材料書寫小論文。這樣既可補(bǔ)充課堂教學(xué)時(shí)間的不足，又可使學(xué)生從接受環(huán)保教育階段上升到動(dòng)手保護(hù)環(huán)境的自覺境界。比如從學(xué)生自身生活考慮，講解居室污染的來源、危害及防治措施和化妝品污染。開展環(huán)境保護(hù)講座，也是施行環(huán)保教育的一種重要形式，同時(shí)也是一種重要的實(shí)驗(yàn)教學(xué)形式。實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式的改革、實(shí)驗(yàn)手段的改進(jìn)，都離不開硬件的支持。目前農(nóng)村中學(xué)在新課程實(shí)施中面臨著硬件“跟不上”的現(xiàn)象，相當(dāng)一部分農(nóng)村學(xué)校缺少足夠的獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室和必備儀器，尤其是在目前班級(jí)數(shù)及人數(shù)劇增的情況下，更是捉襟見肘。由于經(jīng)費(fèi)緊張，部分學(xué)校的化學(xué)儀器裝備還停留在當(dāng)年“普實(shí)”的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)上，實(shí)驗(yàn)依然是原先的Ⅱ類標(biāo)準(zhǔn)(4人一組)，特別是新課程中創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)的儀器更是缺口很大。教學(xué)設(shè)備的陳舊、缺乏與老化已無法適應(yīng)新課程的教學(xué)要求，教師甚至無法進(jìn)行必要的演示實(shí)驗(yàn)，更談不上學(xué)生的自主探究了。在課堂教學(xué)中，要利用化學(xué)實(shí)驗(yàn)的優(yōu)越性，認(rèn)真組織好實(shí)驗(yàn)教學(xué)。在演示實(shí)驗(yàn)中，除按基本操作要求進(jìn)行示范操作外，還要引導(dǎo)學(xué)生有目的地觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，并能設(shè)計(jì)一些問題，讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中觀察和思考，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象探究物質(zhì)的本質(zhì)及其化學(xué)變化的規(guī)律。要結(jié)合教材內(nèi)容，對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行增補(bǔ)，增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)的效果，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的實(shí)用性和趣味性，激發(fā)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的興趣，進(jìn)而發(fā)揮學(xué)生的主觀性，增強(qiáng)學(xué)生積極主動(dòng)的參與意識(shí)，借助對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的分析、綜合歸納，提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力。因此，從實(shí)際出發(fā)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。全面實(shí)施素質(zhì)教育，面向全體學(xué)生，關(guān)注每一個(gè)學(xué)生的進(jìn)步與成長(zhǎng)。唯有充分利用化學(xué)實(shí)驗(yàn)，才能提高探究能力，新課程標(biāo)準(zhǔn)倡導(dǎo)探究式教學(xué)，就是強(qiáng)調(diào)以化學(xué)實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)，以實(shí)驗(yàn)為突破口，針對(duì)學(xué)生思維范圍狹小，認(rèn)知加工的層次較低的弱點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生多問、多思、多比較、多設(shè)計(jì)，打破傳統(tǒng)的觀念，消除思維定式，逐步實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新學(xué)習(xí)。思想政治教育是我國(guó)幫助學(xué)生樹立正確的人生觀、世界觀和價(jià)值觀的重要課程，貫穿著學(xué)生的整個(gè)學(xué)習(xí)生涯。當(dāng)前的大學(xué)生都是90后，思想意識(shí)較為先進(jìn)，此時(shí)再采用傳統(tǒng)老套的教學(xué)方法進(jìn)行思想政治教育，教學(xué)效果自然很不理想。為此，筆者建議思想政治教育中，教師應(yīng)該不斷創(chuàng)新話語體系，說真話、實(shí)話、生活話，以此來促使學(xué)生對(duì)思想政治產(chǎn)生興趣。1、說短話現(xiàn)如今很多教師在進(jìn)行思想政治教學(xué)時(shí)，要么就是照本宣科，要么就是用一串一串的專業(yè)術(shù)語進(jìn)行長(zhǎng)篇大論的演講，而這些都是很難引起學(xué)生對(duì)思想政治產(chǎn)生興趣的。只有以簡(jiǎn)短明了的話語來講明理論，實(shí)現(xiàn)言簡(jiǎn)意賅的語言效果，才有利于學(xué)生接受。對(duì)于教師而言，口頭表達(dá)能力在很大程度上代表著其綜合素質(zhì)與綜合能力。有人說，將簡(jiǎn)單的事情講復(fù)雜，是水平低的表現(xiàn)，而將復(fù)雜的事情講簡(jiǎn)單，則是水平高的表現(xiàn)。也就是說，若能夠長(zhǎng)話短說、簡(jiǎn)潔明了的表達(dá)出自己的意思和思想，就是最好的教學(xué)語言，就更容易被學(xué)生所接受。2、說明白話之所以說思想教育中要說明白話，是因?yàn)楫?dāng)前很多教師往往將簡(jiǎn)單的事情講的很復(fù)雜，話講不明白，不說學(xué)生聽的一頭霧水，甚至教師自己都未必知道自己在講什么。這種現(xiàn)象并不少見，但卻是思想政治教育的一大弊端。一個(gè)優(yōu)秀的思想政治家在進(jìn)行思想教育時(shí)，會(huì)用道理深刻、話語明白的方式講解出來，所說的話清晰明了，通俗易懂，易懂的程度要能使8歲的孩子都能聽明白，這才是最理想的話語表達(dá)方式。3、說管用的話目前在思想教育的話語體系中存在一個(gè)很明顯的弊端，就是空話、套話、官話較為泛濫，很多時(shí)候，在開展思想政治教育的過程中，所講的話語完全天衣無縫，且聽起來非常合情合理，但事實(shí)上仔細(xì)分析，這些話語完全沒有精神意義，都是場(chǎng)面話和一些空泛的大道理，并不能起到實(shí)際的教育作用。因此在進(jìn)行思想政治教育時(shí)，需要從應(yīng)該創(chuàng)新話語體系，有什么話講什么話，并且要講自己的話，講當(dāng)時(shí)代的話。不要刻意追求高深的思想境界，就以自然真實(shí)的語言講解一些小道理，使被教育者在小道理中認(rèn)識(shí)到深刻的大道理。事實(shí)上，思想政治教育的思想和理論都是源自生活，在傳達(dá)思想時(shí)自然也要貼近生活，只有這樣，才能更好的傳播真理，才能實(shí)現(xiàn)思想政治教育的真正目的。4、說帶問題意識(shí)的話只有發(fā)現(xiàn)問題，才能解決問題。思想教育的過程就是要讓人們能夠意識(shí)到思想中的不足與問題，并加以改進(jìn)，接受新的正確的思想知識(shí)。因此問題可以說是思想政治教育的先導(dǎo)。創(chuàng)新思想政治教育話語體系，要樹立問題意識(shí)，發(fā)現(xiàn)問題，提出問題，直面問題，研究問題，回答問題，推動(dòng)思想問題解決。思想產(chǎn)生于問題之中，反過來又能闡明問題。其價(jià)值作用就在于科學(xué)地回答問題。我們要從群眾需要出發(fā)，與熱點(diǎn)面對(duì)面，同群眾心貼心，善于回答疑惑，耐心解答疑問。回答勝于回避，一味回避是掩耳盜鈴。只有直面問題，做出有的放矢的回答，才能解疑釋惑。問題中蘊(yùn)含著思想政治教育的廣闊空間。在思想政治教育中，能夠分析解決問題，當(dāng)然甚好；尚無解決之策，只要能提出問題，發(fā)現(xiàn)問題，也非常好。因此，我們要以對(duì)思想政治教育規(guī)律的深刻研究、對(duì)現(xiàn)實(shí)問題的洞察把握，以理性的思維和獨(dú)到的視角發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題。要找準(zhǔn)思想政治教育與實(shí)際的結(jié)合點(diǎn)，以敏銳的眼光發(fā)現(xiàn)問題，以辯證的態(tài)度提出問題，以科學(xué)的方法分析問題，以正確的理論指導(dǎo)解決問題。5、說事實(shí)的話思想政治教育不能從理論到理論，從概念到概念，自我封閉，自我循環(huán)，把思想政治教育搞成脫離實(shí)際的概念堆砌，搞成照本宣科的刻板說教。要從實(shí)踐破題，用實(shí)踐立論，拿實(shí)踐論證。實(shí)踐最有說服力，事實(shí)是最硬的道理。要善于用客觀事實(shí)說話，用典型案例說話，用切身感受說話，把抽象變形象，把概念變事實(shí)。運(yùn)用真理的力量，邏輯的力量，析事明理，使道理鮮活不蒼白，生動(dòng)不呆板，親切不生硬，增進(jìn)對(duì)教育的理解和認(rèn)同。比如，理想信念教育要取得實(shí)效，不能空對(duì)空，要用鮮活事實(shí)教育師生。有位專家這樣講過，到古巴才知道，搞社會(huì)主義不開放不行；到朝鮮才知道，搞社會(huì)主義不改革不行；到俄羅斯才知道，搞社會(huì)主義亂改革不行；到印度才知道，不搞社會(huì)主義不行，因此，必須樹立中國(guó)特色社會(huì)主義理想信念。6、說有故事的話思想政治教育是心靈與心靈的溝通，靈魂與靈魂的撞擊。講故事可以用生動(dòng)的情節(jié)診釋情感，用最直白的語言傳遞信息，用質(zhì)樸的方式碰撞心靈，拉近教育雙方的心理距離。要增加親近感，減少反感；增加感悟，減少灌輸；增加情趣，減少刻??；增加感同身受，減少居高臨下。思想政治教育要?jiǎng)?chuàng)新話語體系，把講道理與講故事結(jié)合起來，講好講活講深人生故事、講好講活講深中國(guó)故事、講好講活講深世界故事，用生動(dòng)故事講深刻道理，潤(rùn)物無聲、春風(fēng)化雨，激勵(lì)人們對(duì)真善美的追求，達(dá)到沁人心脾的效果。7、結(jié)語綜上所述，在當(dāng)代思想政治教育體系的改革中，關(guān)于話語體系的改革要實(shí)現(xiàn)說短話、說明白的話、說管用的話、說帶問題意識(shí)的話、說事實(shí)的話、說有故事的話。其實(shí)簡(jiǎn)單來說，就是要說一些能夠打動(dòng)人心、易于被人接受的真話。只有不拘泥與形式，不束縛于思想，積極創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)，才能使思想政治教育的效果得到更進(jìn)一步的提高。手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)11、用道德的示范來造就一個(gè)人，84脛骨楔形截骨術(shù)脛骨楔形截骨85手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)脛骨楔形截骨術(shù)科室:骨科部位:腿部麻醉:全身麻醉手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)86手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)概述脛骨上端高位截骨術(shù)用于骨關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎常可伴有膝內(nèi)翻或膝外翻畸形,并產(chǎn)生關(guān)節(jié)內(nèi)的持重應(yīng)力分布的改變。在膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻時(shí),應(yīng)力集中在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)部分,并使發(fā)生在膝內(nèi)側(cè)的退行性改變進(jìn)展加速。相反,如膝關(guān)節(jié)畸形呈外翻位,則這些變化均發(fā)生在膝關(guān)節(jié)的外側(cè)部分。截骨的主要目的手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)87手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)概述通過矯正膝關(guān)節(jié)軸線和增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性以改善膝關(guān)節(jié)功能。1958年Jackson首先提出脛骨上端截骨術(shù)(uppertibiaosteotomy)和股骨髁上截骨術(shù)治療伴有內(nèi)外翻畸形的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,使疼痛得以緩解。1961年Jackson和Waugh報(bào)道了脛骨結(jié)節(jié)下截骨術(shù),治療手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)88手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)概述膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,所做的10例病人均使疼痛緩解。1962年Wardle報(bào)道了脛骨結(jié)節(jié)以下10cm截骨,17例病人中,除3例外均得到疼痛緩解。1963年Jackson和Waugh提出脛骨結(jié)節(jié)以上水平截骨,即脛骨高位截骨(hightibialosteotomy),并稱之為安全、有效的治療措施。手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)89手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)概述Coventry認(rèn)為脛骨高位截骨有下述優(yōu)點(diǎn):①截骨矯正近膝關(guān)節(jié)畸形部位;②經(jīng)松質(zhì)骨截骨,血運(yùn)豐富,骨性愈合快,很少合并延遲愈合或不愈合;③截骨面用U形釘固定使骨端牢固接觸,起到持續(xù)加壓作用,手術(shù)操作簡(jiǎn)單,術(shù)后外固定少,制動(dòng)時(shí)間較短,可早期行膝關(guān)節(jié)功能鍛煉;④股四頭肌和胭繩肌的收縮手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)90手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)概述可在截骨面間產(chǎn)生壓力,有利于骨端愈合⑤可調(diào)整側(cè)副韌帶的緊張度,有利于關(guān)節(jié)的穩(wěn)定;⑥必要時(shí)可在脛骨截骨同時(shí)行關(guān)節(jié)內(nèi)探查或髕骨結(jié)節(jié)前移術(shù)手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)91手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)概述影響截骨術(shù)效果的因素很多,術(shù)前應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行臨床、放射學(xué)及生物力學(xué)等多方面的綜合評(píng)價(jià),尤其注意以下幾點(diǎn):手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)92手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)概述1.選擇病人應(yīng)考慮到年齡、體重及活動(dòng)量等因素。Coventry等認(rèn)為宜選年齡<65歲者,如超過70歲者可列入相對(duì)禁忌證,但亦可因各人的具體情況不同而異Kette|kamp認(rèn)為對(duì)體重超過90kg者術(shù)前應(yīng)予減肥,因此類患者可由于脂質(zhì)代謝減慢而出現(xiàn)下肢靜脈炎、肺栓塞和釘?shù)栏腥?手術(shù)野手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)93手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)概述深在而增添操作的困難,亦不利于術(shù)后進(jìn)行康復(fù)鍛煉。Coventry建議病例宜選日常生活中活動(dòng)量較大者,術(shù)后能夠拄拐,且具有足夠的肌力進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)和康復(fù)鍛煉。術(shù)前醫(yī)師還應(yīng)向病人闡明肌力鍛煉的重要性,并開始指導(dǎo)病人進(jìn)行股四頭肌等功能鍛煉,為術(shù)后的康復(fù)治療奠定基礎(chǔ)手術(shù)資料:歷骨楔形截骨術(shù)94手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件95手術(shù)講解模板：脛骨楔形截骨術(shù)課件96手術(shù)講解模