神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件

神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素應(yīng)用TheApplicationofProphylacticAntibioticsonNeurosurgeryandtheothers復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素應(yīng)用1神經(jīng)外科手術(shù)后感染院內(nèi)感染:醫(yī)院獲得性感染院內(nèi)感染是指病人或工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得并產(chǎn)生臨床癥狀的感染。由的潛伏期,因此醫(yī)院感染也包括在醫(yī)院內(nèi)院病■院內(nèi)感染分類性感染(自身感染):指免疫機(jī)能低下病人由自身正常菌群引起的2、數(shù)性樓裝院熱歧也米壁?尺感操視名括略簽著感染由污染的它物品)造威的感染,如田于手禾室、空氣污染造成病人術(shù)后感染感染分類1淺表感染:切口皮膚、皮下組織2.深部感染:帽狀腱膜下、顱骨、腦膜、腦和脊髓、腦室神經(jīng)外科手術(shù)后感染2神經(jīng)外科手術(shù)后外源性感染主要致病途徑■術(shù)前病房環(huán)境術(shù)中1.術(shù)者:手和臉部(皮屑)2.患者:皮膚3.手術(shù)器械、外科沖洗液4.空氣環(huán)境5.植入物(放置引流管)術(shù)后病房環(huán)境神經(jīng)外科手術(shù)后3神經(jīng)外科術(shù)后感染危險(xiǎn)因素年齡、肥胖、糖尿病、吸煙、全身免疫能力低下術(shù)前住院大數(shù)于術(shù)切口類型:清潔、污染、感染放置異物:分流手術(shù)、顱骨修補(bǔ)等腦室切開術(shù)、顱底骨折術(shù)后腦脊液漏術(shù)前存在遠(yuǎn)隔感染灶術(shù)后留置外引術(shù)前備皮時(shí)間選擇手術(shù)環(huán)節(jié)翡他激紫硬甭復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤、于術(shù)持續(xù)時(shí)間長、出血性腦血管神經(jīng)外科術(shù)后感染危險(xiǎn)因素4預(yù)防術(shù)后感染的措施(WHO,2019)已證明有效未證明有效手術(shù)技巧熏蒸消毒清潔的手術(shù)環(huán)境術(shù)前備皮手術(shù)人員無菌操作術(shù)前住院天數(shù)術(shù)前淋浴抗生素預(yù)防無菌技術(shù)術(shù)后傷口監(jiān)測預(yù)防術(shù)后感染的措施(WHO,2019)5神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件6神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件7神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件8神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件9神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件10神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件11神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件12神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件13神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件14神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件15神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件16神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件17神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件18神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件19神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件20神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件21神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件22神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件23神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件24神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件25神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件26神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件27神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件28神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件29神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件30神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件31神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件32神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件33神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件34神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件35神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件36神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件37神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件38神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件39神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件40神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件41神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件42神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件43神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件44神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件45神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件46神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件47神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件48神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件49神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件50神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件51神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件52神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件53神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素應(yīng)用TheApplicationofProphylacticAntibioticsonNeurosurgeryandtheothers復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素應(yīng)用54神經(jīng)外科手術(shù)后感染院內(nèi)感染:醫(yī)院獲得性感染院內(nèi)感染是指病人或工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得并產(chǎn)生臨床癥狀的感染。由的潛伏期,因此醫(yī)院感染也包括在醫(yī)院內(nèi)院病■院內(nèi)感染分類性感染(自身感染):指免疫機(jī)能低下病人由自身正常菌群引起的2、數(shù)性樓裝院熱歧也米壁?尺感操視名括略簽著感染由污染的它物品)造威的感染,如田于手禾室、空氣污染造成病人術(shù)后感染感染分類1淺表感染:切口皮膚、皮下組織2.深部感染:帽狀腱膜下、顱骨、腦膜、腦和脊髓、腦室神經(jīng)外科手術(shù)后感染55神經(jīng)外科手術(shù)后外源性感染主要致病途徑■術(shù)前病房環(huán)境術(shù)中1.術(shù)者:手和臉部(皮屑)2.患者:皮膚3.手術(shù)器械、外科沖洗液4.空氣環(huán)境5.植入物(放置引流管)術(shù)后病房環(huán)境神經(jīng)外科手術(shù)后56神經(jīng)外科術(shù)后感染危險(xiǎn)因素年齡、肥胖、糖尿病、吸煙、全身免疫能力低下術(shù)前住院大數(shù)于術(shù)切口類型:清潔、污染、感染放置異物:分流手術(shù)、顱骨修補(bǔ)等腦室切開術(shù)、顱底骨折術(shù)后腦脊液漏術(shù)前存在遠(yuǎn)隔感染灶術(shù)后留置外引術(shù)前備皮時(shí)間選擇手術(shù)環(huán)節(jié)翡他激紫硬甭復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤、于術(shù)持續(xù)時(shí)間長、出血性腦血管神經(jīng)外科術(shù)后感染危險(xiǎn)因素57預(yù)防術(shù)后感染的措施(WHO,2019)已證明有效未證明有效手術(shù)技巧熏蒸消毒清潔的手術(shù)環(huán)境術(shù)前備皮手術(shù)人員無菌操作術(shù)前住院天數(shù)術(shù)前淋浴抗生素預(yù)防無菌技術(shù)術(shù)后傷口監(jiān)測預(yù)防術(shù)后感染的措施(WHO,2019)58神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件59神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件60神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件61神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件62神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件63神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件64神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件65神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件66神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件67神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件68神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件69神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件70神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件71神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件72神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件73神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件74神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件75神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件76神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件77神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件78神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件79神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件80神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件81神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件82神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件83神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件84神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件85神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件86神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件87神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件88神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件89神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件90神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件91神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件92神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件93神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件94神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件95神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件96神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件97神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件98神經(jīng)外科擇期