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文檔簡介
2022年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能真題精選附答案單選題(共80題)1、求助者:王某,男性,20歲,某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級學(xué)生,因擔心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑,由家長送到心理咨詢中心。A.恐怖性神經(jīng)癥B.人格障礙C.嚴重心理問題D.精神病問題?【答案】D2、求助者一般資料:韓某,女性,30歲,出版社編輯。案例介紹:韓某表情木訥、慌亂,衣衫不整,由丈夫帶來做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話:心理咨詢師:我可以在哪方面幫助你呢?韓某:我,我……這些天特別害怕,我和我丈夫的感情越來越不好了,我害怕丈夫會害我,我覺得他一直在策劃著什么,因為我們倆天天吵架,我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師:那你怎么會覺得丈夫要害你呢?韓某:他一個人的時候就在搞一些東西,我回家以后他就悄悄地收起來,還很害怕我看見,他一定是在做什么東西對付我。心理咨詢師:如果你丈夫在做與你無關(guān)的事情呢?韓某:不可能,他每天都在跟蹤我,一定是想在什么地方害我,我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話。有時候我害怕就回我媽家住幾天,回家的時候就會覺得丈夫在笑我,還有聲音在說“你膽子不小啊,還敢回來?!毙睦碜稍儙煟何医ㄗh你去做一下精神科檢查,對你很有好處的。韓某:我沒有病,為什么要去精神科檢查,我不會去的。心理咨詢師對韓某適當?shù)奶幚硎牵ǎ.進行心理咨詢B.藥物治療C.進行心理治療D.轉(zhuǎn)診至精神科【答案】D3、當總IQ值為110時,則該被試者的IQ值85%~90%可信限水平便在()的范圍內(nèi)變化。A.100~120B.102~118C.105~115D.104~116?【答案】C4、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.人格解體神經(jīng)癥B.恐懼性神經(jīng)癥C.強迫性神經(jīng)癥D.神經(jīng)衰弱【答案】C5、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.順利考取博士B.考取全系第一C.保證充足睡眠D.減輕考試焦慮【答案】D6、一般資料:求助者,男性,56歲,國家某部委巡視員。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥C.嚴重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】C7、求助者,女性,37歲,會計。A.社會功能完好B.輕度一中度受損C.社會功能喪失D.中度一重度受損【答案】B8、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程.請據(jù)此回答問題。A.嚴重軀體疾病B.認知評估偏差C.缺乏社會理解D.缺乏女友支持【答案】B9、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學(xué)生。A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.強迫【答案】A10、一般資料:求助者,男性,28歲,醫(yī)院主治醫(yī)師。A.雙方靈活掌握B.控制在l小時以上C.在2小時左右D.-般1小時左右【答案】D11、該求助者學(xué)習不好的最主要原因是()。單選A.父母的壓力B.自己的壓力C.學(xué)校的壓力D.認知錯誤【答案】D12、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)三年級學(xué)生。A.深化自我認識B.學(xué)會接納現(xiàn)實C.矯正錯誤認知D.學(xué)會寬恕自己【答案】B13、求助者一般資料:女性,14歲,中學(xué)學(xué)生。案例介紹:求助者的父母因為感情不和,最近協(xié)商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰,求助者的父母都很疼愛自己,對自己關(guān)心有加,求助者喜歡父親也喜歡母親,為跟父親還是跟母親,讓求助者很難選擇,因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢,她看到咨詢室大約二十平方米,室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā),中間有一茶幾。上面有錄音機、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對面墻上有“告別痛苦,迎來快樂”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱,塑造歡樂”等橫幅,隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話:你是第一次來我這里做心理咨詢,那么首先我先介紹一下心理咨詢的內(nèi)容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題,這是一個過程,在該過程中心理咨詢師會把心理學(xué)的理論和方法用自己的語言表達出來,用這種方式來幫助求助者,促進求助者的成長,在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當然必要的時候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強調(diào)的是,咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價值中立原則,我一定會遵守,不會把自己的價值強加給你,作為咨詢師的我還會為你的一切保密,請你放心。心理咨詢是一個過程,需要一些時間,你每次來做咨詢都要提前預(yù)約,每次咨詢時的時間可以靈活掌握。心理咨詢按照規(guī)定要收取一定的費用。心理咨詢師明確聲明不代替求助者解決問題,最能表明其()。A.幫助求助者自我探索B.培養(yǎng)求助者解決問題的能力C.助人自助D.只做旁觀者【答案】A14、案例八:A.求助者的意愿B.上級的指定C.咨詢師的習慣D.雙方的商定【答案】D15、案例二:A.恨自己嫁錯人B.兒子不懂事C.認為自己失敗D.反對兒子婚事【答案】C16、某求助者的MMPI測試結(jié)果如下:A.HyB.ScC.PtD.Mf【答案】B17、一般資料:求助者,男性,26歲,某學(xué)校教師。A.開放式提問B.直接逼問C.封閉式提問D.間接詢問【答案】A18、案例四:A.物理影響妄想B.強迫行為C.特殊意義妄想D.內(nèi)心恐懼【答案】A19、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.常形B.分形C.變形D.異形【答案】C20、案例三:A.生物學(xué)因素B.求醫(yī)結(jié)果C.社會性因素D.認知偏差【答案】B21、一般資料:求助者,一對夫婦,均是大學(xué)教師,女兒18歲,高三學(xué)生,為女兒前來咨詢。A.批評其做法B.指導(dǎo)其放棄C.接納其做法D.支持其做法【答案】C22、在本案例中,根據(jù)ABC理論,求助者的B是()A.父母不和B.工作壓力很大C.喜歡的男孩對別人很親熱D.求助者認為李林只能對自己好【答案】D23、求助者:女性,16歲,高中一年級學(xué)生。A.退縮行為B.社會功能喪失C.回避行為D.軀體障礙?【答案】C24、甲狀腺機能減退者的異常表現(xiàn)可能是()。(2008-11)A.神經(jīng)過敏B.精神興奮性高C.(情感)淡漠D.注意力不集中【答案】C25、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.構(gòu)建焦慮等級過少B.來進行身體檢查C.選用厭惡刺激過大D.來簽訂治療協(xié)議【答案】B26、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學(xué)生,性格內(nèi)向。A.無抑郁癥狀B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.自知力完整【答案】A27、以下是某求助者與咨詢師的談話,請據(jù)此回答問題:心理咨詢師:你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個職業(yè)的心理咨詢師,我會為我們今天的談話保密的。求助者:最近一個月一直心情低落,上班時無精打采的,也不想和同事們來往,厭食,失眠,而且總是胡思亂想,真的很煩躁。心理咨詢師:你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感覺很自卑。心理咨詢師:你說你自卑,那么是什么讓你覺得自卑呢?求助者:(一愣)我家是農(nóng)村的,父母都是農(nóng)民,沒有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的職位,因此感到自卑。心理咨詢師:沒有其他的么?求助者:我已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)了,現(xiàn)在還沒有男友??纯次业耐聜儯焯煜掳嗑腿ゼs會,只有我一個人孤單的在宿舍里,覺得很羨慕她們,因此我心里很不舒服。心理咨詢師:就這些了么?求助者:就這些了,應(yīng)該沒有了。心理咨詢師:你說公司同事的家都是市里的,父母的職位也好,而自己的父母是農(nóng)民沒有文化,同事有男友,自己沒有,所以才自卑,心情低落,并因此影響到了自己的睡眠和飲食,以及工作,對嗎?求助者:是的。每每想到這些,我就認為世間很不公平,別人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼……心理咨詢師:其實我的情況和你一樣,以前也不自信,而且自卑,認為自己這樣的將來一定嫁不出去。求助者:是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師:你知道公司里有多少農(nóng)村來的職員呢,多少同事的父母沒有文化?求助者:我們公司有一百多人,出自于農(nóng)村的有一半吧,父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨詢師:那么這些同事都自卑嗎?求助者:嗯……心理咨詢師:那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者:就幾個而已。心理咨詢師:那么那些沒有男友的女同事都自卑,不自信嗎?求助者:(點頭)我一直沒有自信,經(jīng)過您的這么一分析,覺得大家都差不多,也沒有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,總是覺得自己不行,越想越自卑。心理咨詢師:我很高興你的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們,但是你工作勤奮、能力強,還是公司里的標志人物,經(jīng)常拿獎金,你的口才也不錯,這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者:嗯!我總是看到別人的長處,卻看不到自己的長處,凈盯著自己的短處,因而產(chǎn)生了自卑。本案例中求助者咨詢的問題最可能屬于()。A.恐懼性心理問題B.焦慮性心理問題C.抑郁性心理問題D.一般性心理問題【答案】D28、案例三一般資料:張某,女性,17歲,高三學(xué)生,住校。A.意志減退B.習慣改變C.意志薄弱D.行為退縮【答案】A29、焦慮性神經(jīng)癥的主要特點之一是()。(2009-05)A.有重復(fù)動作B.與處境不相符的害怕C.運動性不安D.有自我強迫和反強迫【答案】C30、案例六:A.想擺脫內(nèi)心痛苦B.避免接觸銀行C.想控制控制不住D.避免沖動犯罪【答案】C31、案例五:A.被男友拒絕而痛苦B.我愛他他也應(yīng)該愛我C.負性情緒不能解決D.他喜歡我我就喜歡他【答案】B32、求助者,男性,28歲,公司職員。A.結(jié)構(gòu)主義B.人本主義C.完美主義D.機能主義【答案】B33、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.情緒問題B.能力問題C.性格問題D.教育問題【答案】A34、案例二:A.一般心理問題B.恐懼性神經(jīng)癥C.嚴重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】C35、一般資料:求助者,男性,31歲,研究生,公司開發(fā)人員。A.合理情緒療法B.厭惡刺激療法C.求助者中心療法D.沖擊療法【答案】A36、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.一個B.兩個C.三個D.四個【答案】B37、案例八:A.咨詢理論B.咨詢經(jīng)驗C.咨詢技術(shù)D.咨詢關(guān)系【答案】D38、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗科化驗員。A.小時候父母要求嚴B.小時候不能單獨去玩C.給艾滋病病人化驗D.不洗手吃東西被訓(xùn)斥【答案】C39、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)三年級學(xué)生。A.失戀后自責B.我不該和她發(fā)生那些事C.同學(xué)傳流言D.我無法上學(xué)和同學(xué)交流【答案】B40、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.啟發(fā)求助者領(lǐng)悟B.咨詢師的評價C.實施教導(dǎo)求助者D.咨詢師的議論【答案】A41、HAMD可以用于()。(2008-05)A.躁郁癥抑郁癥狀的評定B.抑郁癥與焦慮癥鑒別C.躁郁癥焦慮癥狀的評定D.抑郁癥與神經(jīng)癥鑒別【答案】A42、案例四A.丈夫意外去世B.內(nèi)心痛苦,情緒低落C.自己身患癌癥D.我是世上最倒霉的【答案】D43、求助者中心療法中的自我概念的含義是()。A.求助者真實的本體B.求助者對自身的總體的知覺和認識C.本我與超我矛盾沖突的調(diào)節(jié)者D.對自我的理解和說明【答案】B44、一般資料:求助者,女性,45歲,個體老板。A.恐怖性神經(jīng)癥B.驚恐發(fā)作C.急性應(yīng)激障礙D.癔癥發(fā)作【答案】B45、某求助者的MMPI測試結(jié)果如下:A.躁狂癥或雙相障礙的躁狂癥B.恐懼癥C.過于悲觀D.不善交際【答案】A46、一般資料:求助者,男性,28歲,公司職員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.恐怖性神經(jīng)癥C.抑郁性神經(jīng)癥D.強迫性神經(jīng)癥【答案】B47、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗科化驗員。A.家教嚴格B.從小聽話C.工作環(huán)境D.反復(fù)洗手【答案】A48、案例六:A.個性謹小慎微B.在銀行的不經(jīng)意想象C.見到銀行恐懼D.認為這種想法很可怕【答案】B49、根據(jù)案例材料,回答題A.心理健康B.心理不健康C.心理正常D.心理不正?!敬鸢浮緿50、案例九一般資料:求助者,女性,20歲,某大學(xué)二年級學(xué)生。A.雙方的協(xié)商B.求助者的意愿C.上級的指定D.咨詢師的習慣【答案】A51、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.認知因素B.生物學(xué)因素C.社會性因素D.跨文化因素【答案】A52、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進行心理咨詢,獨生女。A.完整B.不完整C.喪失D.無法判斷【答案】A53、案例五:A.理解求助者的痛苦B.進行內(nèi)容反應(yīng)C.進行產(chǎn)婆術(shù)式辯論D.指出問題所在【答案】C54、最適合運用模仿法的咨詢對象是()。(2011-05)A.婦女B.兒童(學(xué)齡期)C.老人D.青年【答案】B55、案例一:A.神經(jīng)癥B.一般心理問題C.神經(jīng)癥性心理問題D.嚴重心理問題【答案】B56、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.內(nèi)心苦惱B.家庭矛盾C.內(nèi)心沖突D.戀愛失敗【答案】C57、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.神經(jīng)癥B.器質(zhì)性心理障礙C.一般心理障礙D.情感性精神障礙【答案】D58、案例七:A.嚴重心理問題B.偏執(zhí)人格障礙C.心理生理障礙D.精神病性障礙【答案】D59、一般資料:女,24歲,大專文化,公司職員。A.喪失B.不完整C.完整D.無法判斷【答案】C60、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.順利考取博士B.考取全系第一C.保證充足睡眠D.減輕考試焦慮【答案】D61、根據(jù)材料,回答題A.2.6B.3.0C.3.5D.3.6【答案】B62、案例五:A.可能存在軀體疾病B.可以證實出現(xiàn)軀體疾病C.可能出現(xiàn)知覺異常D.已經(jīng)出現(xiàn)精神病性障礙【答案】C63、案例七A.早年經(jīng)歷創(chuàng)傷事件B.覺得生活沒有意義C.經(jīng)歷負性生活事件D.不能參加家族聚會【答案】B64、案例八:A.與朋友喝酒B.無特殊誘因C.曾患胃潰瘍D.母親心臟病去世【答案】B65、案例九A.致力矯正不良行為B.改變錯誤認知C.成為自我實現(xiàn)的人D.宣泄負性情緒【答案】C66、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.焦慮性神經(jīng)癥B.人格障礙C.強迫性神經(jīng)癥D.精神分裂癥【答案】C67、案例二A.生物學(xué)因素B.求醫(yī)結(jié)果C.社會性因素D.認知偏差【答案】B68、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.精神分裂癥B.一般心理問題C.嚴重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】C69、心理發(fā)育停滯是一種()。A.智能障礙B.引發(fā)心理問題的認知因素C.思維障礙D.引發(fā)心理問題的生物因索【答案】B70、案例八:A.對求助者的癥狀難以做出判斷B.排除軀體疾病C.認定求助者已經(jīng)出現(xiàn)軀體疾病D.排除精神疾病【答案】B71、一般資料:求助者,男,19歲,軍人。A.焦慮性神經(jīng)癥B.強迫性神經(jīng)癥C.抑郁性神經(jīng)癥D.恐怖性神經(jīng)癥【答案】B72、案例九:A.5個B.6個C.7個D.8個【答案】C73、案例一(51):A.面質(zhì)B.指導(dǎo)C.澄清D.解釋【答案】D74、求助者一般資料:女,21歲,大學(xué)生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.神經(jīng)癥B.性指向障礙C.性幻想D.精神分裂癥【答案】C75、案例一(43):A.暗示求助者把后果想得嚴重了B.質(zhì)疑求助者判斷的準確性C.請求助者思考自己的判斷是否準確D.引導(dǎo)求助者認清她的認知錯誤【答案】C76、對于45歲以上的年齡組來說,只要VIQ/PIQ之間的差異為12IQ,就達到()的顯著水平。A.0.10B.0.05C.0.01D.0.001?【答案】C77、案例九A.通過價值條件作用B.尋找迷失的自我C.恢復(fù)真正自我過程D.探討真正的自我【答案】A78、案例一:A.出現(xiàn)動機沖突B.積極解決問題C.回避失敗現(xiàn)實D.正常情緒反應(yīng)【答案】C79、一般資料:楊某,女,16歲,學(xué)生。A.人格障礙B.恐懼性神經(jīng)癥C.嚴重心理問題D.精神病性障礙【答案】D80、求助者,女性,42歲,自由職業(yè)者。A.亞里士多德詭辯術(shù)B.產(chǎn)婆術(shù)式辯論法C.合理情緒想象技術(shù)D.合理分析報告【答案】B多選題(共40題)1、案例一(56):A.坦誠交流的技術(shù)B.整合價值條件化的技術(shù)C.促進設(shè)身處地理解的技術(shù)D.表達無條件積極關(guān)注的技術(shù)【答案】ACD2、案例九:A.贍養(yǎng)問題B.認知問題C.財產(chǎn)問題D.情緒問題【答案】BD3、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學(xué)生,性格內(nèi)向。A.抑郁情緒B.緊張情緒C.恐懼情緒D.焦慮情緒【答案】CD4、一般資料:求助者,男性,76歲,退休干部。A.危機B.問題的爆發(fā)C.契機D.無聲的交流【答案】ABCDABC5、案例七:A.主觀客觀不一致B.心理活動不協(xié)調(diào)C.人格相對不穩(wěn)定D.認知行為不協(xié)調(diào)【答案】AC6、案例八:A.下樓活動次數(shù)B.心理測驗結(jié)果C.周圍親屬評價D.家屬反映情況【答案】ABCD7、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國家公務(wù)員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響,對妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會是什么呢?心理咨詢師:是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會產(chǎn)生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么你也許會調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,但大家并不會像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了,我變著法子讓她高興,還會幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡單,她是我的妻子,本來就該愛我。本案例中求助者不合理信念的特征包括()。A.主觀推斷B.妄自幻想C.絕對要求D.糟糕至極【答案】CD8、兒童行為量表的內(nèi)容包括()A.社會能力B.行為問題C.能力問題D.一般情況【答案】ABD9、案例二A.自理能力差B.母親因病去世C.工作壓力大D.母親管教嚴格【答案】BD10、求助者,男性,18歲,高中三年級學(xué)生。A.近期目標B.長期目標C.具體目標D.最終目標【答案】AC11、一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。案例介紹:求助者的兒子在市重點中學(xué)讀書,學(xué)習成績一直非常優(yōu)秀。高考前,兒子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機會,堅持參加高考,但發(fā)揮失常,只被普通院校錄取。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭氣,不給自己長面子,很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取?,F(xiàn)在內(nèi)心矛盾,為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁,心里覺得不踏實,近2個月來經(jīng)常發(fā)脾氣,吃不下飯,睡不好覺,經(jīng)常頭痛,有時覺得心慌、無力,最近工作也出錯,效率下降,受到領(lǐng)導(dǎo)批評。自己的母親又因病住院治療,但自己無心照顧,也覺察到了兄弟姐妹的不滿,感覺非常委屈,于是前來心理咨詢。A.個性特征B.體檢結(jié)果C.情緒癥狀D.教育情況【答案】AB12、求助者:一對夫婦,均是公務(wù)員,為兒子前來咨詢。A.將其作為當前的求助者B.幫助其促成兒子前來咨詢C.引導(dǎo)其對兒子客觀地評價D.通過咨詢解決兒子的問題?【答案】ABC13、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.治療程序B.治療時間C.基本原理D.咨詢關(guān)系【答案】AC14、案例五A.個性特征B.誘發(fā)事件C.成長經(jīng)歷D.同事關(guān)系【答案】ABC15、按照埃利斯ABC理論,本案例中求助者的B包括()A.歪曲的認知B.不合理信念C.恐懼心理D.猜疑心理【答案】AB16、梁某的精神病性癥狀有()。多選A.幻覺B.思維奔逸C.特殊意義妄想D.夢境【答案】AB17、一般資料:求助者,梁某,女性,18歲,高三學(xué)生。A.有思維內(nèi)容障礙B.不伴有人格缺陷C.病程長D.社會功能有損害【答案】ACD18、一般資料:孫某.男性,20歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.有思維內(nèi)容障礙B.不伴有人格缺陷C.幼年起病病程長D.已損傷社會功能【答案】ACD19、案例九:A.求助者取仰臥位,自然呼吸B.在選定部位安放電極C.測量肌電水平的基線值D.設(shè)定預(yù)置值,開始反饋訓(xùn)練【答案】ABCD20、一般資料:求助者,女,25歲,未婚,中學(xué)教師,經(jīng)濟狀況良好。A.接納求助者B.批評她男友的行為C.首先替求助者打抱不平D.保護求助者的隱私【答案】AD21、一般資料:求助者,女,40歲,已婚,職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個多月。A.已出現(xiàn)了泛化B.影響社會功能C.還沒出現(xiàn)泛化D.社會功能完好【答案】AB22、心理咨詢師在咨詢中使用的提問方式不包括()。多選A.間接詢問B.確認式提問C.開放式提問D.封閉式提問【答案】ACD23、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.渾身不舒服B.失眠C.厭食D.頭痛【答案】BC24、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗科化驗員。A.嚴于律己B.追求完美C.多愁善感D.自以為是【答案】AB25、一般資料:求助者,一對夫婦,均是大學(xué)教師,女兒18歲,高三學(xué)生,為女兒前來咨詢。A.與男友約會B.成績下滑C.父母關(guān)心女兒D.父母都是大學(xué)教師【答案】AB26、引發(fā)該求助者心理問題的社會性原因主要包括()。多選A.性格內(nèi)向B.被同事取笑C.工作緊張D.公司換領(lǐng)導(dǎo)【答案】BCD27、案例二:A.關(guān)系妄想B.特殊意義妄想C.被害妄想D.物理影響妄想【答案】AC28、求助者一般資料:女,21歲,大學(xué)生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.焦慮情緒B.進食障礙C.感覺障礙D.睡眠障礙【答案】AD29、求助者:女性,19歲,大學(xué)一年級學(xué)生。A.良好的咨詢關(guān)系B.扎實的理論基礎(chǔ)C.對求助者無傷害D.豐富的咨詢經(jīng)驗?【答案】AC30、案例一:A.四肢肌肉是否放松B.從大到小逐漸脫敏C.焦慮等級級差相等D.從小到大逐漸脫敏【答案】CD31、一般資料:求助者,女,25歲,未婚,中學(xué)教師,經(jīng)濟狀況良好。A.求助者的工作環(huán)境B.求助者的成長經(jīng)歷C.求助者的癥狀表現(xiàn)D.求助者的性格特征【答案】BCD32、案例六:A.驚恐障礙B.焦慮神經(jīng)癥C.軀體障礙D.恐懼神經(jīng)癥【答案】ABC33、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學(xué)生。A.學(xué)習情況B.人際關(guān)系C.平常的興趣愛好D.青春期的有關(guān)情況【答案】ABCD34、求助者:男性,17歲,高中二年級學(xué)生。A.心慌B.失眠C.憋氣D.頭痛?【答案】AB35、在MMPI-2中,新增的效度量表包括()。(2008-11)A.PK量表B.VRIN量表C.Fb量表D.TRIN量表【答案】BCD36、以下所列的陳述中,()屬于韋氏智力量表V-P差異沒有實際意義的幾種情況。A.智商不與言語因素相對應(yīng)B.言語能力對操作能力缺陷的補償C.測驗分數(shù)得分非常分散D.近期重復(fù)施測的再測效應(yīng)【答案】BCD37、一般資料:鐘某,女性,17歲,高中二年級學(xué)生,因害怕別人害自己,多次從學(xué)校逃跑,內(nèi)心極其恐懼,由家長送來咨詢。A.幻視B.無自知力C.幻聽D.被動求治【答案】BCD38、根據(jù)案例材料,回答題A.舒適的座椅B.面積過大C.比較專業(yè)D.有橫幅【答案】BD39、案例三:一般資料:張某,女性,17歲,高三學(xué)生,住校。A.抑郁癥B.精神分裂癥C.人格障礙D.雙相情感障礙【答案】BD40、對于本案例中的求助者,可以使用的咨詢方法包括()。多選A.系統(tǒng)脫敏療法B.陽性強化法C.求助者中心法D.生物反饋療法【答案】AB大題(共15題)一、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個人陳述:出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非??粗厮膶W(xué)習成績,小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長,學(xué)習成績非常優(yōu)秀,高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習,但成績就是不如高中時的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴厲地批評了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨來獨往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學(xué)習成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習,對他學(xué)習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習成績,總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時是最愉快的時光,學(xué)習成績優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學(xué)習,無精力、注意力不集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點價值,感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交流,獨來獨往,我行我素,學(xué)習很勤奮,但學(xué)習成績一般,家長鄰里認為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結(jié)果1.癥狀自評量表測試結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評量表測試結(jié)果:SDS粗分為58,標準分為73。3.焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS粗分為52,標準分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問題:與該求助者進行攝入性談話時,怎樣選擇切入點?【答案】與該求助者進行攝入性談話時,可從如下幾個方面選擇切入點:1.根據(jù)該求助者主動提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。2.根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點深入了解相關(guān)資料。3.根據(jù)心理測驗結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題深入了解相關(guān)資料。4.根據(jù)上級咨詢師下達的談話目標深入了解相關(guān)資料。二、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問起,我現(xiàn)在感覺對愛“無能”,沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時,通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子,獨生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲,也很愛她。高中以后,當有陌生人在聊天的場所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天,求助者在學(xué)校窗臺望景,當時學(xué)校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個男孩子過來和她聊天,突然摟住她亂摸,強行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時喘不過氣來就放開了,上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當時學(xué)校微機室房開著,里面有學(xué)習的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來那段時間無論是誰,哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景,嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:查看材料簡述心理咨詢的主要對象?!敬鸢浮啃睦碜稍兊闹饕獙ο罂煞譃槿箢悾壕裾?,但遇到了與心理有關(guān)的現(xiàn)實問題并請求幫助的人群;精神正常,但心理健康出現(xiàn)問題并請求幫助的人群;特殊對象,即臨床治愈的精神病患者。④精神正常人群,在現(xiàn)實生活中會面對許多問題,如婚姻家庭問題,擇業(yè)求學(xué)問題.社會適應(yīng)問題,等等。他們面對上述自我發(fā)展問題時,需要做出理想的選擇,以便順利地度過人生的各個階段;在這時,心理咨詢師可以從心理學(xué)的角度,向他們提供心理學(xué)幫助,這類咨詢,稱為發(fā)展性咨詢。②精神正常,但心理健康出現(xiàn)問題并請求幫助的人,長期處在困惑、內(nèi)心沖突之中,或者遭到比較嚴重的心理創(chuàng)傷而失去心理平衡,心理健康遭到不同程度的破壞,盡管他們的精神仍然是正常的。但心理健康水平卻下降許多,出現(xiàn)了嚴重程度不同的心理問題,甚至達到“可疑神經(jīng)癥”的狀態(tài)。這時,心理咨詢師所提供的幫助,稱為心理健康咨詢。③經(jīng)臨床治愈的精神病患者,他們的心理活動已經(jīng)基本回復(fù)正常,轉(zhuǎn)為正常的人,心理咨詢可以幫助他們康復(fù)社會功能、防止疾病的復(fù)發(fā)。但是,對于臨床治愈后的精神病人進行心理咨詢和治療時,必須嚴格限制在一定條件之內(nèi)。有時必須與精神科醫(yī)生協(xié)同工作。三、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風,自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:作為咨詢師,需向求助者明確的雙方的責任、權(quán)利與義務(wù)有哪些【答案】作為咨詢師,需向該求助者明確的雙方的責任、權(quán)利與義務(wù)如下:(1)求助者的責任、權(quán)利與義務(wù):①責任:向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料;積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法;完成雙方商定的作業(yè)。②權(quán)利:有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格;有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理;有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師;有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢;對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。③義務(wù):遵守咨詢機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定;遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;尊重咨詢師,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知咨詢師。(2)咨詢師的責任、權(quán)利與義務(wù):①責任:遵守職業(yè)道德,遵守國家有關(guān)的法律法規(guī);幫助求助者解決心理問題;嚴格遵守保密原則,并說明保密例外。②權(quán)利:有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個人資料;有權(quán)利選擇合適的求助者;本著對求助者負責的態(tài)度,有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。③義務(wù):向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景,出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件;遵守咨詢機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定;遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容:尊重求助者,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知求助者。四、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點去學(xué)校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例,回答以下問題災(zāi)難綜合征的階段及其特點是什么【答案】災(zāi)難綜合征的階段及其特點是:(1)驚嚇期。在這一階段里,受害者對創(chuàng)傷和災(zāi)難喪失知覺,就像通常所說的“失魂落魄”的狀態(tài),事情過后,往往對事件不能回憶。(2)恢復(fù)期。在恢復(fù)期中,受害者才出現(xiàn)焦慮、緊張、失眠、注意力下降等,這與通常所說的“后怕”相仿。在此期間,受害者常常逢人便訴說自己的遭遇,正像電影“祝福”中的祥林嫂的表現(xiàn)。(3)康復(fù)期。在康復(fù)之后,心理重新達到平衡。五、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇。婚姻問題因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風,自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:如何確定本案例的咨詢目標【答案】確定咨詢目標的步驟如下:(1)首先應(yīng)全面掌握求助者的有關(guān)資料,列出求助者的全部問題,明確求助者想要解決問題的來龍去脈,求助者的真實想法及其深層原因,判斷求助者心理問題的類型和嚴重程度。選擇優(yōu)先解決的問題。(2)找出求助者的主要問題,就是求助者最關(guān)心、最困擾、最需要解決的問題。有時求助者急于解決的問題不只一個,目標的確立就要分輕重緩急。一種是先解決主要的,再解決次要的,首先解決的問題,需要求助者與咨詢師的共同參與、共同配合。(3)本案例的近期咨詢目標主要有:①改變該求助者認為自己報國無門、力不從心的錯誤認知評價;②改善該求助者注意力狀況;③改變該求助者精神緊張的情緒;④改變該求助者的社會交往狀況;⑤改變該求助者的睡眠狀況。在達到上述具體目標的基礎(chǔ)上,最終達到促進該求助者心理的健康和發(fā)展.達到人格完善的終極目標。六、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個人陳述:出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非??粗厮膶W(xué)習成績,小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長,學(xué)習成績非常優(yōu)秀,高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習,但成績就是不如高中時的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴厲地批評了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨來獨往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學(xué)習成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習,對他學(xué)習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習成績,總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時是最愉快的時光,學(xué)習成績優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學(xué)習,無精力、注意力不集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點價值,感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交流,獨來獨往,我行我素,學(xué)習很勤奮,但學(xué)習成績一般,家長鄰里認為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結(jié)果1.癥狀自評量表測試結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評量表測試結(jié)果:SDS粗分為58,標準分為73。3.焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS粗分為52,標準分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問題:與該求助者進行攝入性談話時,怎樣選擇切入點?【答案】與該求助者進行攝入性談話時,可從如下幾個方面選擇切入點:1.根據(jù)該求助者主動提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。2.根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點深入了解相關(guān)資料。3.根據(jù)心理測驗結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題深入了解相關(guān)資料。4.根據(jù)上級咨詢師下達的談話目標深入了解相關(guān)資料。七、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇。婚姻問題因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心。看到反映“文革”時期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風,自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:對該求助者目前的狀態(tài)進行資料整理。【答案】對該求助者目前狀態(tài)的資料整理如下:①心理及精神狀態(tài):思考困難、易激動、發(fā)怒、失眠、緊張;注意力不易集中,腦子不太清晰;②生理功能改變:頭暈、疲勞、昏昏欲睡;③社會功能狀況:工作效率降低,腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂;社會交往很少,人際交往緊張。八、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點去學(xué)校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學(xué)四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動扳房。查看材料在本案中,求助者面臨的壓力按強度應(yīng)如何分類?【答案】九、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點去學(xué)校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學(xué)四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動扳房。查看材料對該求助者可能的診斷有哪些,并分別陳述理由?【答案】一十、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點中學(xué)高中三年級學(xué)生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個月。個人陳述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時學(xué)習很刻苦,學(xué)習成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點大學(xué)是沒有問題的,我家鄰居都知道我學(xué)習不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來越害怕考試,不是成績不好,即使考試成績好,我也認為是別人沒考好,不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學(xué)了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,再就業(yè)的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強,常說一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來往,沒有什么朋友,只是安心在家學(xué)習,因此學(xué)習成績特別好。四、心理測驗結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS標準分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:在本案例中,應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的是什么?【答案】面質(zhì)技術(shù)是咨詢師指出求助者身上存在的矛盾,促進求助者思考的一種技術(shù)。在本案例中,應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的在于:1.促進該求助者對自己的感受、信念、行為等深入地了解。2.激勵該求助者解除防衛(wèi)、掩飾心理,面對現(xiàn)實,并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動。3.促進該求助者理想自我與現(xiàn)實自我、言語與行動的統(tǒng)一。4.促進該求助者明確自己的資源,并善加利用。5.給該求助者樹立學(xué)習、模仿面質(zhì)的榜樣,將來有能力對他人或自己做面質(zhì)。一十一、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學(xué)文化,某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺得患了肝癌,但無人能診治而痛苦兩年。個人陳述:出生于干部家庭,大學(xué)畢業(yè),在某國家機關(guān)擔任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個屬下總是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多,喝酒也就相對多,喝酒傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查來檢查去都說沒什么問題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查不出來,還說沒事,我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當時為什么會捶打右腹部,還不是因為不舒服嗎?都不舒服了,還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了,可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦,非??鄲灒髅饔胁【褪菦]人能看出來,我還年輕,我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講,和朋友一說起這事,他們就說我是小心眼,我也承認是有些小心眼,但有病總不能說沒病吧!想想就煩,弄得我這兩年心情很不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,原來我很有希望爭一下副部長的職位,現(xiàn)在什么都不想了,有時連班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要靠安眠藥才能勉強睡會兒,并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給開了維生素B、谷維素等藥物,無效,別人建議做心理咨詢,就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話,但講到自己的不適癥狀時,繪聲繪色、滔滔不絕,具體而形象。求助者出身于干部家庭,家教嚴格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母對其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭第一,但性格偏內(nèi)向,有些膽小怕事,人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到處看病,但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷,因此煩躁、易怒,有時為一點小事與家人或?qū)傧聽幊常咳諔n心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能緩解,經(jīng)常借故不參加集體活動。依據(jù)以上案例,回答以下問題:該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么?【答案】該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是:1.生物原因:求助者主男性,45歲。2.社會原因:(1)負性生活事件的影響,兩年前自己的屬下死于肝癌,這是該求助者出現(xiàn)心理問題的誘因。(2)家庭教育的原因,父母非??粗厮纳眢w健康狀態(tài),該求助者受父母影響,對自己的身體健康很關(guān)心。(3)該求助者是有一定職位的領(lǐng)導(dǎo),與人交流較少。(4)缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助,未得到理解和關(guān)注,缺乏正確的指導(dǎo)。3.心理原因:(1)存在明顯認知錯誤:將屬下患肝癌去世和自己錯誤地聯(lián)系起來,認為自己也患了肝癌,這是錯誤的聯(lián)想;認為自己喝酒,右腹部不適,就一定患肝癌,這是錯誤的觀念。(2)情緒方面的原因,對死亡的恐懼和焦慮等負性情緒的困擾不能自己解決。(3)有反反復(fù)復(fù)就醫(yī)的行為,缺乏解決問題的策略與技巧。(4)個性追求完美,爭強好勝,心胸狹小,偏執(zhí),對多家大醫(yī)院的診斷持否定態(tài)度。一十二、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點去學(xué)校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感。現(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例,回答以下問題心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法,請簡述其基本過程?!敬鸢浮?1)篩選確定治療對象。(2)簽訂治療協(xié)議。(3)治療工作準備。(4)實施沖擊治療。一十三、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點去學(xué)校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例,回答以下問題對該求助者可能的診斷有哪些,并分別陳述理由【答案】初步診斷:嚴重心理問題。一:恐怖癥。理由:(1)該求助者對不應(yīng)感到恐懼對對象情景恐懼。(2)由此產(chǎn)生內(nèi)心的變形沖突。(3)時間達三個月以上。(4)社會功能損害嚴重。二:抑郁癥。理由:(1)興趣下降或消失。(2)情緒低落。(3)社會功能損害嚴重。(4)社會功能損害嚴重。三、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)。(1)強烈的精神創(chuàng)傷。(2)創(chuàng)傷性體驗后反復(fù)重現(xiàn)。(3)強迫性回憶
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