人體解剖生理學(xué)試卷及答案

人體解剖生理學(xué)》實驗教學(xué)大綱課程代碼： 開課學(xué)期：第二學(xué)期 開課專業(yè)：藥二級實驗室名稱：形態(tài)學(xué)實驗室和機能學(xué)實驗室一、課程簡介人體解剖生理學(xué)由人體解剖學(xué)和人體生理學(xué)兩部分組成。人體解剖學(xué)屬于形態(tài)學(xué)，是研究人體形態(tài)結(jié)構(gòu)及其規(guī)律的一門科學(xué)。人體生理學(xué)是研究生命活動基本規(guī)律的一門科學(xué)。本課程是藥學(xué)專業(yè)學(xué)生必修的重要課程，二、實驗的地位、作用和目的實驗教學(xué)是人體解剖生理學(xué)的重要組成部分。通過本課程的實驗教學(xué)加深學(xué)察、分析與解決問題的能力。三、實驗方式與基本要求通過觀察標(biāo)本、模型，結(jié)合活體觀察等方式，熟悉人體各器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)、為學(xué)習(xí)其它藥學(xué)課程打下堅實的基礎(chǔ)。通過學(xué)生操作和模擬實驗等方式，正確使用MedLab生物信號采集系統(tǒng)，熟練使用常用手術(shù)器械。掌握常用生理數(shù)據(jù)的測量方法和實驗動物的正確捉拿和給藥方法。能按《生理學(xué)實驗指導(dǎo)書》的要求，熟練掌握常用的手術(shù)技能，認真觀察實驗現(xiàn)象和正確讀取數(shù)據(jù)，并有初步的數(shù)據(jù)分析能力，培養(yǎng)學(xué)生實事求是的科學(xué)態(tài)度。四、報告與考核學(xué)生實驗成績由實驗報告、出勤考核、解剖標(biāo)本考試等成績構(gòu)成。其中解剖標(biāo)本考試在期末考試前進行，主要考核學(xué)生對人體器官結(jié)構(gòu)的掌握情況。五、設(shè)備及器材材料配置官（如心臟、腎等、解剖臺、醫(yī)用手套。生理學(xué)實驗使用的主要儀器設(shè)備：MedLab生物信號采集處理系統(tǒng)、換能器、血壓計、恒溫浴槽、蛙類和哺乳類手術(shù)器械。六、實驗指導(dǎo)書及主要參考書實驗指導(dǎo)書：《人體解剖學(xué)實驗指導(dǎo)（藥學(xué)年出版。主要參考書：2008年出版。2005七、實驗項目與內(nèi)容提要序?qū)嶒灻Q號

目的要求、內(nèi)容提要（限20字）

每項項必組目目做開設(shè)人學(xué)類選地點數(shù)時型做醫(yī)學(xué)綜運動與循環(huán)1系統(tǒng)結(jié)構(gòu)

掌握運動和循環(huán)系統(tǒng)各器官的形態(tài)與結(jié)構(gòu) 必形態(tài)22合特點 做實驗性呼吸與消化2系統(tǒng)結(jié)構(gòu)泌尿與神經(jīng)3系統(tǒng)結(jié)構(gòu)

掌握呼吸與消化系統(tǒng)的形態(tài)與結(jié)構(gòu)特點掌握泌尿與神經(jīng)系統(tǒng)的形態(tài)與結(jié)構(gòu)特點

綜22合性綜22合性

室必形態(tài)做實驗室必形態(tài)做實驗室醫(yī)學(xué)感官內(nèi)分泌 綜掌握感官、內(nèi)分泌與生殖系統(tǒng)的形態(tài)與結(jié) 必形態(tài)4 與生殖系統(tǒng) 22合構(gòu)特點 做實驗解剖 性室醫(yī)學(xué)綜人體的基本5組成

掌握顯微鏡的使用方法和人體各組織、器 必形態(tài)12合官的顯微結(jié)構(gòu) 做實驗性室醫(yī)學(xué)綜實驗總論

實驗概論，實驗常用儀器和設(shè)備，動物實 必機能22合驗基本操作技術(shù)等 做實驗性響神經(jīng)干動作

觀察不同電脈沖刺激強度和刺激頻率對肌肉收縮的影響，以了解刺激強度和刺激頻24率與肌肉收縮的關(guān)系

室必機能做實驗室電位及其傳定（驗）

運用電生理實驗技術(shù)測定蛙類坐骨神經(jīng)干 醫(yī)綜的單相、雙相動作電位，并觀察神經(jīng)損傷 必機能22合對其的影響；了解測定神經(jīng)興奮傳導(dǎo)速度 做實驗性的基本原理和方法 室響（驗）家兔動脈血1壓的神經(jīng)與0體液調(diào)節(jié)

醫(yī)利用離體蟾蜍心臟標(biāo)本觀察離子、藥物等必機因素對心臟活動的影響 做實2222綜合性3-5綜合醫(yī)觀察心血管活動的神經(jīng)體液性調(diào)節(jié)；學(xué)習(xí)必機哺乳動物動脈血壓的直接測量方法 做實4 性1 家兔呼吸運

觀察血液中化學(xué)因素(PCO2

、PO和[H+])改32

室醫(yī)學(xué)綜必機能1 動調(diào)節(jié)尿生成的影響因素

變和迷走神經(jīng)對家兔呼吸運動的影響，初-3合

做實驗步探討其作用機制4性步探討其作用機制4性迷走神經(jīng)及利尿脫水藥對尿生成的影響，3-4綜合并分析各因素的作用機制4性必機能做實驗室撰寫人： 沈忠飛、周新妹 審定人：參與討論人：郭燕君、夏滿莉、周新妹* * 學(xué) 院 試 卷200 200 課程名稱：生理學(xué) 使用班級：醫(yī)本 考試形式：開卷班級：

學(xué)號：

姓名：題一二三積 復(fù)號 分分得分簽名1、糾正下列敘述中的錯誤并說明理由：1%的氯化鉀50-100ul，（4分）在離體小腸平滑肌運動的實驗中，加入1%的氯化鈣0.3加大，基線升高，是因為加入氯化鈣，使胞漿內(nèi)鈣與肌鈣蛋白結(jié)合增加引起的。（2分）注射去甲腎上腺素，動脈血壓升高，心率加快；（2分）外周血管中占主要成分的腎上腺素能受體為β型；（2分）刺激迷走神經(jīng)中樞端，可使血壓升高，尿量增加。（2分）P-RP-R0.12s，（2分）（2分）靜脈注射溫?zé)嵘睇}水20ml，（2分）靜脈注射20％葡萄糖5ml分）（2分）（2分）（2分）（2分）0.5~1.0m（2分）（2分）2、有一未知藥液可引起小腸收縮幅度加大，基線升高，如果事先加入阿托品，再加此藥，小腸基本無反應(yīng)，設(shè)想此藥液中可能含有什么物質(zhì)？為什么？（2分）32.5Kg氨基甲酸乙酯按10ml/Kg插管記錄動脈血壓。觀察記錄：夾閉一側(cè)頸總動脈10s用電脈沖刺激左側(cè)頸迷走神經(jīng)外周端的血壓變化；請指出上述實驗方法的錯誤或不合理之處并糾正（6分）參考答案：1、糾正下列敘述中的錯誤并說明理由：收縮期將插管插入心室1分用蛙心夾夾住心尖（1分。在任氏液中加入1%的氯化鉀50-100ul，心臟收縮力減（2分）在離體小腸平滑肌運動的實驗中，加入1%的氯化鈣0.3毫升，小腸收縮幅度CaClCa2+2內(nèi)流增加，肌漿中Ca2+濃度升高，Ca2+與鈣調(diào)蛋白結(jié)合增加，收縮幅度增大；同時Ca2+內(nèi)流增加，自律性增高，收縮頻率加快。平滑肌中無肌鈣蛋白。（2分）去甲腎上腺素可以使外周血管強烈收縮，外周阻力增大，血壓升高，通過減壓反射，反射性使心率減慢分）外周血管中占主要成分的腎上腺素能受體為α型；（2分）刺激迷走神經(jīng)外周端，可使血壓降低，尿量減少。（2分）P-RP-R0.12s，（2分）后動作電位形狀基本不變（2分）不僅主要是靜脈快速注射生理鹽水，導(dǎo)致血漿蛋白濃度相對降低，膠體滲透壓下降，使有效濾過壓和腎小球濾過率增加，尿量增加；其次是靜脈快速注射生理鹽水，使回心血量增加，可刺激心肺感受器，抑制血管升壓素釋放，遠曲小管和集合管（2分）靜脈注射20％葡萄糖5ml，尿糖陽性。因為糖濃度明顯超過腎糖閾，導(dǎo)致遠曲小管和集合管小管液內(nèi)含大量的葡萄糖，故尿糖陽性；同時小管液滲透壓升高，對抗水分的重吸收，產(chǎn)生滲透性利尿，尿量增（2分））靜脈注射速尿，引起尿量增多。 機制是速尿抑制髓袢升支粗段 NaCl（Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運）的主動重吸收，破壞外髓高滲，使尿液不能濃縮，故尿量增加。（2分）（2分）大，（2分）恒定，是因為可以保證對心臟的前后負荷保持不變（2分）動物實驗中，在兔子氣管插管上接一根0.5~1.0m因為增大無效腔，肺泡氣體更新率下降，動脈血PCO2 2呼吸加深加快。（2分）迷走神經(jīng)是肺牽張反射的傳出神經(jīng)，所以切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后呼吸慢（2分）吸氣時，肺牽張反射的沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳入延髓，通過吸氣切切斷機制使吸氣神經(jīng)元抑制，吸氣停止，轉(zhuǎn)為呼氣。試驗中切斷迷走神經(jīng)后，沖動不能傳到中樞，吸氣不能及時轉(zhuǎn)為呼氣，吸氣過深過長。故呼吸加深減慢。2、有一未知藥液可引起小腸收縮幅度加大，基線升高，如果事先加入阿托品，再加此藥，小腸基本無反應(yīng)，設(shè)想此藥液中可能含有M-受體激動劑。因為阿托品是M-受體的拮抗劑（2分）3、體重2.5Kg20%氨基甲酸乙酯按5ml/Kg插管記錄動脈血壓。觀察記錄：夾閉右側(cè)頸總動脈10s用電脈沖刺激右側(cè)頸迷走神經(jīng)外周端的血壓變化；注射阿托品后，再用電脈沖刺激右側(cè)請指出上述實驗方法的錯誤或不合理之處并糾正（6分）生理實驗操作考項目和評分標(biāo)準1.家兔耳緣靜脈注射法：要求：從抓法開始到注射正確劑量麻醉藥每公斤5功。抓法：以右手抓住其頸背皮膚（不能抓兩耳手托住其臀部，使動物體重心要落在抓取者的左掌心上，以免損傷動物頸部。20度刺入靜脈后水平進針約1.5厘米，左手固定針頭，往里推注麻醉藥，先快后慢。評分標(biāo)準：A、20分：方法正確，動作熟練，一針成功。B、18分：方法正確，比較熟練，一針成功。C、16分：在抓法和注射法上有一處錯誤，注射成功。D、14分：在抓法和注射法上有兩處錯誤，注射成功。E、12分：在抓法和注射法上有兩處以上錯誤，或注射兩次以上才成功。F、11分以下：在抓法和注射法上有多處錯誤，并且注射不成功。2.家兔迷走神經(jīng)分離法：要求：動作要領(lǐng)：頸部備皮――切開皮膚――鈍性分離皮下組織（筋膜）――肌肉（胸骨乳突肌和胸骨舌骨肌）――氣管――右側(cè)頸總動脈鞘――右側(cè)迷走神經(jīng)――穿線分離評分標(biāo)準：A、20分：解剖層次清楚，動作熟練，器械使用正確，剝分離干凈。B、18分：解剖層次清楚，動作比較熟練，器材使用正確，剝分離干凈。C、16分：解剖層次清楚，動作一般，在器材使用上有不妥，剝分離干凈。D、14分：解剖層次欠清楚，動作不熟練或在器材使用上有不妥，剝分離干凈。E、12分：解剖層次不清，動作不熟練或在器材使用上有多處不妥，剝分離干凈。F、11分以下：解剖層次不清，動作不熟練或在器材上使用上有多處不妥，沒有找到迷走神經(jīng)。3.家兔氣管插管術(shù)：要求：0.5――1厘米處作一T動作要領(lǐng)：頸部備皮――切開皮膚――鈍性分離皮下組織（筋膜）――肌肉（胸骨乳突肌和胸骨舌骨?。┄D―氣管――甲狀軟骨下緣0.5至1厘米處兩軟TA、20分：解剖層次清楚，動作熟練，器械使用正確，插管位置和方法正確。B、18分：解剖層次清楚，動作比較熟練，器材使用正確，插管位置和方法正確。C、16分：解剖層次清楚，動作一般，在器材使用上有不妥，插管位置和方法正確。D、14分：解剖層次欠清楚，動作不熟練或在器材使用上有不妥，插管位置和方法正確。E、12分：解剖層次不清，動作不熟練或在器材使用上有多處不妥，插管位置和方法正確。F、11分以下：解剖層次不清，動作不熟練或在器材上使用上有多處不妥，插管位置和方法不正確。家兔頸總動脈插管術(shù)：要求：扎處將動脈剪一斜口，動脈插管由剪口處向胸腔方向插入并用線結(jié)扎，固定。約為管徑的1/3或—動脈插管由剪口處向胸腔方向插入并用線結(jié)扎，固定。評分標(biāo)準：A、20分：解剖層次清楚，動作熟練，器械使用正確，插管位置和方法正確。B、18分：解剖層次清楚，動作比較熟練，器材使用正確，插管位置和方法正確。C16D14分：解剖層次欠清楚，動作不熟練或在器材使用上有不妥，插管位置和方法正確。E、12分：解剖層次不清，動作不熟練或在器材使用上有多處不妥，插管位置和方法正確。F、11分以下：解剖層次不清，動作不熟練或在器材上使用上有多處不妥，插管位置和方法不正確。家兔膀胱插管術(shù)：要求：入插管，用線結(jié)扎，固定。動作要領(lǐng)：于恥骨聯(lián)合上緣沿正中線作4~5腔——暴露膀胱——在膀胱頂部剪一小口，插入插管，用粗線將膀胱壁結(jié)扎固定于插管上。膀胱插管的另一端尿液出口處應(yīng)低于膀胱。評分標(biāo)準：A、20分：解剖層次清楚，動作熟練，器械使用正確，插管位置和方法正確。B、18分：解剖層次清楚，動作比較熟練，器材使用正確，插管位置和方法正確。C16D14分：解剖層次欠清楚，動作不熟練或在器材使用上有不妥，插管位置和方法正確。E、12分：解剖層次不清，動作不熟練或在器材使用上有多處不妥，插管位置和方法正確。F、11分以下：解剖層次不清，動作不熟練或在器材上使用上有多處不妥，插管位置和方法不正確。人體動脈血壓的測量要求：壓計放在合適位置――袖下緣在肘窩上2cm處，松緊適宜平整――打開水銀開關(guān)――聽診器耳件方向與外耳道方向一致，胸件置于肱動脈搏動最明顯處――驅(qū)出袖帶內(nèi)殘余空氣，關(guān)氣門——平穩(wěn)充氣、放氣，視線平行——正確報出測量結(jié)果——傾斜45°/壓(mmHg)形式正確記錄測量結(jié)果。評分標(biāo)準：A、20分：動作熟練，血壓計、聽診器使用正確，測量結(jié)果正確。B、18分：動作比較熟練，血壓計、聽診器使用正確，測量結(jié)果正確。C、6分：動作一般，在血壓計、聽診器使用上有不妥，測量結(jié)果正確。D14<1Kpa兩次聽清及一次聽診誤差>1KpaE、12>1.5Kpa以上聽清。F、10分以下：動作不熟練，在器材上使用上有多處不妥，未測出結(jié)果。蟾蜍坐骨神經(jīng)干標(biāo)本制備：要求：從抓法開始到搗毀蟾蜍腦脊髓，動作規(guī)范、熟練。正確去頭、剝皮，延脊髓正中線剖開，不傷及兩側(cè)神經(jīng)干。分離坐骨神經(jīng)干，保留足夠長度（以覆蓋屏蔽盒上電極為準。MedLab評分標(biāo)準：A、20分：方法正確，動作熟練，連接MedLab后有雙相動作電位出現(xiàn)。B、18分：方法正確，動作比較熟練，連接MedLab后有雙相動作電位出現(xiàn)。C、16MedLab位出現(xiàn)。D14E、12分：在搗毀腦脊髓和分離神經(jīng)干有兩處以上錯誤，或僅單相動作電位出現(xiàn)。F、10分以下：在搗毀腦脊髓和分離神經(jīng)干上有多處錯誤，并且無動作電位出現(xiàn)。蟾蜍在體坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本制備：要求：握蛙方法正確；毀腦脊髓方法正確，破壞完全；剪除軀干上部及內(nèi)臟部位正確；分離腓腸肌熟練正確；操作過程隨