組織胚胎學(xué)女性生殖系統(tǒng) 課件

女性生殖系統(tǒng)Femalereproductivesystem1醫(yī)學(xué)女性生殖系統(tǒng)1醫(yī)學(xué)女性生殖系統(tǒng)2醫(yī)學(xué)女性生殖系統(tǒng)2醫(yī)學(xué)女性生殖系統(tǒng)3醫(yī)學(xué)女性生殖系統(tǒng)3醫(yī)學(xué)組成及功能（女性）卵巢：產(chǎn)生卵子，分泌性激素輸卵管：受精的場所，并將受精卵輸送到子宮子宮：孕育胎兒乳腺：分泌乳汁，是哺乳的器官外生殖器4醫(yī)學(xué)組成及功能（女性）卵巢：產(chǎn)生卵子，分泌性激素4醫(yī)學(xué)年齡性變化女男青春期前青春期10-19歲12-18歲性成熟期約30年約30年更年期45-55歲50歲以后老年期絕經(jīng)期5醫(yī)學(xué)年齡性變化卵巢6醫(yī)學(xué)卵巢6醫(yī)學(xué)卵巢一般結(jié)構(gòu)：表面上皮：單立或單扁白膜：薄層D.C.T.雄激素髓質(zhì)：L.C.T.門細胞皮質(zhì)：含不同發(fā)育階段的卵泡、黃體、白體等實質(zhì)7醫(yī)學(xué)卵巢一般結(jié)構(gòu)：表面上皮：單立或單扁雄激素髓質(zhì)：L.C.T.卵泡的發(fā)育和成熟卵泡：一個卵母細胞

+許多卵泡細胞

原始卵泡

閉鎖卵泡↓↗

初級卵泡

排卵↓↗

次級卵泡→

成熟卵泡→

黃體

白體

生長卵泡2W8醫(yī)學(xué)卵泡的發(fā)育和成熟卵泡：一個卵母細胞+許多卵泡細胞生長9醫(yī)學(xué)9醫(yī)學(xué)

初級卵母細胞中央，圓形，胞質(zhì)嗜酸，核大而圓，染色淺，核仁明顯卵泡細胞周圍，一層扁平的細胞

原始卵泡10醫(yī)學(xué)初級卵母細胞原始卵泡10醫(yī)學(xué)原始卵泡11醫(yī)學(xué)原始卵泡11醫(yī)學(xué)

初級卵母細胞：增大，胞質(zhì)內(nèi)細胞器增多透明帶卵泡細胞：單立→單柱→多層

卵泡膜電鏡下，卵泡細胞之間以及卵泡細胞與初級卵母細胞之間有縫隙連接

初級卵泡12醫(yī)學(xué)初級卵母細胞：增大，胞質(zhì)內(nèi)細胞器增多初級卵泡12醫(yī)學(xué)透明帶

嗜酸性厚膜，凝膠狀的糖蛋白卵泡細胞和卵母細胞共同分泌產(chǎn)生物質(zhì)交換、卵母細胞代謝與精卵識別及特異性結(jié)合有關(guān)。卵泡膜

卵泡周的結(jié)締組織梭形細胞增殖分化形成，與卵泡細胞間隔有基膜。13醫(yī)學(xué)透明帶13醫(yī)學(xué)初級卵泡超微結(jié)構(gòu)模式圖14醫(yī)學(xué)初級卵泡超微結(jié)構(gòu)模式圖14醫(yī)學(xué)早期的初級卵泡15醫(yī)學(xué)早期的初級卵泡15醫(yī)學(xué)晚期的初級卵泡16醫(yī)學(xué)晚期的初級卵泡16醫(yī)學(xué)

卵泡腔：充滿卵泡液

卵丘顆粒層：卵泡腔周圍的卵泡細胞密集成數(shù)層

次級卵泡卵泡膜內(nèi)膜層：血管豐富,內(nèi)膜細胞外膜層：膠原纖維，平滑肌纖維初級卵母細胞透明帶放射冠17醫(yī)學(xué)卵泡腔：充滿卵泡液次級卵泡卵泡膜內(nèi)膜層：血管豐富,內(nèi)膜早期的次級卵泡18醫(yī)學(xué)早期的次級卵泡18醫(yī)學(xué)晚期的次級卵泡19醫(yī)學(xué)晚期的次級卵泡19醫(yī)學(xué)卵丘20醫(yī)學(xué)卵丘20醫(yī)學(xué)卵泡膜21醫(yī)學(xué)卵泡膜21醫(yī)學(xué)

初級卵母細胞直徑增大，卵泡液卵泡體積顯著增大，向卵巢表面突出排卵前36～48h

成熟卵泡初級卵母細胞次級卵母細胞(23，X；2n)第一極體(23，X；2n)I22醫(yī)學(xué)初級卵母細胞直徑增大，卵泡液成熟卵泡初級卵母細胞次級卵母雌激素分泌的“雙細胞學(xué)說”

內(nèi)膜細胞雄激素顆粒細胞雄激素雌激素基膜芳香化酶系顆粒細胞內(nèi)膜細胞相互協(xié)作，合成和分泌雌激素23醫(yī)學(xué)雌激素分泌的“雙細胞學(xué)說”內(nèi)膜細胞雄激素顆粒細胞雄激素雌激排卵定義：成熟卵泡破裂，卵母細胞自卵巢排出時間：月經(jīng)周期第14天左右，條件：LH峰出現(xiàn)24醫(yī)學(xué)排卵定義：成熟卵泡破裂，卵母細胞自卵巢排出24醫(yī)學(xué)經(jīng)腹腔進入輸卵管卵泡小斑破裂排卵機制與排出物卵泡小斑處酶活性增強卵泡小斑形成卵丘與卵泡壁分離卵泡膜外層平滑肌纖維收縮次級卵母細胞放射冠透明帶卵泡液排出25醫(yī)學(xué)經(jīng)腹腔進入輸卵管卵泡小斑破裂排卵機制與排出物卵泡小斑處酶活性排卵結(jié)局

排卵后24小時內(nèi)未受精，次級卵母細胞退化與精子相遇受精

II第二極體(23，X；n)成熟的卵細胞(23，X；n)次級卵母細胞26醫(yī)學(xué)排卵結(jié)局排卵后24小時內(nèi)未受精，次級卵母細胞退化II第二極排卵模式圖27醫(yī)學(xué)排卵模式圖27醫(yī)學(xué)

顆粒黃體細胞膜黃體細胞來源顆粒層細胞內(nèi)膜細胞數(shù)量較多較少形態(tài)大，染色淺小，染色深功能分泌孕激素兩者共同產(chǎn)生雌激素黃體的形成與退化28醫(yī)學(xué)

顆粒黃體細胞膜黃體細胞來源顆粒層細胞內(nèi)膜細胞數(shù)量較多較少形月經(jīng)黃體：D=1.5～2cm卵細胞未受精

黃體

白體妊娠黃體：D=5cm

卵細胞受精黃體白體（絨毛膜促性腺激素）顆粒黃體細胞：松弛素，抑制妊娠子宮平滑肌的收縮，分娩時使子宮頸擴大，恥骨聯(lián)合松弛。2W6M兩種黃體29醫(yī)學(xué)月經(jīng)黃體：D=1.5～2cm2W6M兩種黃體29醫(yī)學(xué)黃體30醫(yī)學(xué)黃體30醫(yī)學(xué)粒黃體細胞和膜黃體細胞31醫(yī)學(xué)粒黃體細胞和膜黃體細胞31醫(yī)學(xué)白體32醫(yī)學(xué)白體32醫(yī)學(xué)晚期生長卵泡：內(nèi)膜細胞形成間質(zhì)腺

閉鎖卵泡退化的卵泡原始卵泡退化：卵母細胞核固縮，卵泡細胞變小，互相分離，最后均自溶消失

早期生長卵泡：卵泡塌陷，透明帶呈波浪狀33醫(yī)學(xué)晚期生長卵泡：內(nèi)膜細胞形成間質(zhì)腺閉鎖卵泡退化的卵泡間質(zhì)腺34醫(yī)學(xué)間質(zhì)腺34醫(yī)學(xué)卵泡黃體卵巢的內(nèi)分泌功能內(nèi)膜細胞顆粒細胞膜黃體細胞粒黃體細胞門細胞：雄激素妊娠黃體：松弛素協(xié)同分泌雌激素協(xié)同分泌雌激素孕激素分泌多肽激素及多種生長因子35醫(yī)學(xué)卵泡黃體卵巢的內(nèi)分泌功能內(nèi)膜細胞顆粒細胞膜黃體細胞粒黃體細胞雌激素生殖器官的發(fā)育第二性征的出現(xiàn)，影響機體代謝，抗凝血，防止血栓形成，維持正常骨質(zhì)孕激素子宮內(nèi)膜維持分泌狀態(tài)，刺激乳腺的發(fā)育阻止卵巢內(nèi)其他卵泡發(fā)育成熟。多肽激素及多種生長因子：參與卵巢內(nèi)局部調(diào)節(jié)。36醫(yī)學(xué)雌激素生殖器官的發(fā)育36醫(yī)學(xué)子宮子宮壁的組織結(jié)構(gòu)外膜底、體：漿膜其余：纖維膜肌層：平滑肌內(nèi)膜組成：單柱上皮＋固有層(子宮腺）分層功能層：受H.調(diào)節(jié)，周期性變化基底層：增生、修復(fù)功能層37醫(yī)學(xué)子宮子宮壁的組織結(jié)構(gòu)外膜底、體：漿膜肌層：平滑肌內(nèi)膜子宮壁38醫(yī)學(xué)子宮壁38醫(yī)學(xué)子宮內(nèi)膜的血液供應(yīng)39醫(yī)學(xué)子宮內(nèi)膜的血液供應(yīng)39醫(yī)學(xué)子宮內(nèi)膜周期性變化

增生期：又稱卵泡期分泌期：又稱黃體期月經(jīng)期40醫(yī)學(xué)子宮內(nèi)膜周期性變化增生期：又稱卵泡期40醫(yī)學(xué)月經(jīng)期增生期分泌期時間第1-4天第5-14天第15-28天激素雌↓孕↓雌↑雌↑孕↑內(nèi)膜厚度螺旋A收縮，內(nèi)膜缺血，腺體停止分泌，內(nèi)膜萎縮。螺旋A又突然短暫性地擴張，血液溢入結(jié)締組織，并與退變壞死的內(nèi)膜從陰道內(nèi)排出，即為月經(jīng)。2~3mm5~6mm螺旋A增長并彎曲增長并更彎曲子宮腺增長和彎曲更彎曲,腺腔擴大成囊狀腺上皮核下糖原積聚糖原轉(zhuǎn)移到細胞頂部腺腔充滿糖原等嗜酸性分泌物固有層血管充血、基質(zhì)水腫基質(zhì)細胞充滿糖原和脂滴41醫(yī)學(xué)月經(jīng)期增生期分泌期時間第1-4天第5-14天第15-28天激42醫(yī)學(xué)42醫(yī)學(xué)子宮內(nèi)膜周期性變化模式圖43醫(yī)學(xué)子宮內(nèi)膜周期性變化模式圖43醫(yī)學(xué)增生期子宮內(nèi)膜44醫(yī)學(xué)增生期子宮內(nèi)膜44醫(yī)學(xué)增生期子宮腺45醫(yī)學(xué)增生期子宮腺45醫(yī)學(xué)分泌期子宮內(nèi)膜46醫(yī)學(xué)分泌期子宮內(nèi)膜46醫(yī)學(xué)分泌期子宮腺47醫(yī)學(xué)分泌期子宮腺47醫(yī)學(xué)卵巢和子宮內(nèi)膜周期性變化的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)48醫(yī)學(xué)卵巢和子宮內(nèi)膜周期性變化的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)48醫(yī)學(xué)女性生殖系統(tǒng)Femalereproductivesystem49醫(yī)學(xué)女性生殖系統(tǒng)1醫(yī)學(xué)女性生殖系統(tǒng)50醫(yī)學(xué)女性生殖系統(tǒng)2醫(yī)學(xué)女性生殖系統(tǒng)51醫(yī)學(xué)女性生殖系統(tǒng)3醫(yī)學(xué)組成及功能（女性）卵巢：產(chǎn)生卵子，分泌性激素輸卵管：受精的場所，并將受精卵輸送到子宮子宮：孕育胎兒乳腺：分泌乳汁，是哺乳的器官外生殖器52醫(yī)學(xué)組成及功能（女性）卵巢：產(chǎn)生卵子，分泌性激素4醫(yī)學(xué)年齡性變化女男青春期前青春期10-19歲12-18歲性成熟期約30年約30年更年期45-55歲50歲以后老年期絕經(jīng)期53醫(yī)學(xué)年齡性變化卵巢54醫(yī)學(xué)卵巢6醫(yī)學(xué)卵巢一般結(jié)構(gòu)：表面上皮：單立或單扁白膜：薄層D.C.T.雄激素髓質(zhì)：L.C.T.門細胞皮質(zhì)：含不同發(fā)育階段的卵泡、黃體、白體等實質(zhì)55醫(yī)學(xué)卵巢一般結(jié)構(gòu)：表面上皮：單立或單扁雄激素髓質(zhì)：L.C.T.卵泡的發(fā)育和成熟卵泡：一個卵母細胞

+許多卵泡細胞

原始卵泡

閉鎖卵泡↓↗

初級卵泡

排卵↓↗

次級卵泡→

成熟卵泡→

黃體

白體

生長卵泡2W56醫(yī)學(xué)卵泡的發(fā)育和成熟卵泡：一個卵母細胞+許多卵泡細胞生長57醫(yī)學(xué)9醫(yī)學(xué)

初級卵母細胞中央，圓形，胞質(zhì)嗜酸，核大而圓，染色淺，核仁明顯卵泡細胞周圍，一層扁平的細胞

原始卵泡58醫(yī)學(xué)初級卵母細胞原始卵泡10醫(yī)學(xué)原始卵泡59醫(yī)學(xué)原始卵泡11醫(yī)學(xué)

初級卵母細胞：增大，胞質(zhì)內(nèi)細胞器增多透明帶卵泡細胞：單立→單柱→多層

卵泡膜電鏡下，卵泡細胞之間以及卵泡細胞與初級卵母細胞之間有縫隙連接

初級卵泡60醫(yī)學(xué)初級卵母細胞：增大，胞質(zhì)內(nèi)細胞器增多初級卵泡12醫(yī)學(xué)透明帶

嗜酸性厚膜，凝膠狀的糖蛋白卵泡細胞和卵母細胞共同分泌產(chǎn)生物質(zhì)交換、卵母細胞代謝與精卵識別及特異性結(jié)合有關(guān)。卵泡膜

卵泡周的結(jié)締組織梭形細胞增殖分化形成，與卵泡細胞間隔有基膜。61醫(yī)學(xué)透明帶13醫(yī)學(xué)初級卵泡超微結(jié)構(gòu)模式圖62醫(yī)學(xué)初級卵泡超微結(jié)構(gòu)模式圖14醫(yī)學(xué)早期的初級卵泡63醫(yī)學(xué)早期的初級卵泡15醫(yī)學(xué)晚期的初級卵泡64醫(yī)學(xué)晚期的初級卵泡16醫(yī)學(xué)

卵泡腔：充滿卵泡液

卵丘顆粒層：卵泡腔周圍的卵泡細胞密集成數(shù)層

次級卵泡卵泡膜內(nèi)膜層：血管豐富,內(nèi)膜細胞外膜層：膠原纖維，平滑肌纖維初級卵母細胞透明帶放射冠65醫(yī)學(xué)卵泡腔：充滿卵泡液次級卵泡卵泡膜內(nèi)膜層：血管豐富,內(nèi)膜早期的次級卵泡66醫(yī)學(xué)早期的次級卵泡18醫(yī)學(xué)晚期的次級卵泡67醫(yī)學(xué)晚期的次級卵泡19醫(yī)學(xué)卵丘68醫(yī)學(xué)卵丘20醫(yī)學(xué)卵泡膜69醫(yī)學(xué)卵泡膜21醫(yī)學(xué)

初級卵母細胞直徑增大，卵泡液卵泡體積顯著增大，向卵巢表面突出排卵前36～48h

成熟卵泡初級卵母細胞次級卵母細胞(23，X；2n)第一極體(23，X；2n)I70醫(yī)學(xué)初級卵母細胞直徑增大，卵泡液成熟卵泡初級卵母細胞次級卵母雌激素分泌的“雙細胞學(xué)說”

內(nèi)膜細胞雄激素顆粒細胞雄激素雌激素基膜芳香化酶系顆粒細胞內(nèi)膜細胞相互協(xié)作，合成和分泌雌激素71醫(yī)學(xué)雌激素分泌的“雙細胞學(xué)說”內(nèi)膜細胞雄激素顆粒細胞雄激素雌激排卵定義：成熟卵泡破裂，卵母細胞自卵巢排出時間：月經(jīng)周期第14天左右，條件：LH峰出現(xiàn)72醫(yī)學(xué)排卵定義：成熟卵泡破裂，卵母細胞自卵巢排出24醫(yī)學(xué)經(jīng)腹腔進入輸卵管卵泡小斑破裂排卵機制與排出物卵泡小斑處酶活性增強卵泡小斑形成卵丘與卵泡壁分離卵泡膜外層平滑肌纖維收縮次級卵母細胞放射冠透明帶卵泡液排出73醫(yī)學(xué)經(jīng)腹腔進入輸卵管卵泡小斑破裂排卵機制與排出物卵泡小斑處酶活性排卵結(jié)局

排卵后24小時內(nèi)未受精，次級卵母細胞退化與精子相遇受精

II第二極體(23，X；n)成熟的卵細胞(23，X；n)次級卵母細胞74醫(yī)學(xué)排卵結(jié)局排卵后24小時內(nèi)未受精，次級卵母細胞退化II第二極排卵模式圖75醫(yī)學(xué)排卵模式圖27醫(yī)學(xué)

顆粒黃體細胞膜黃體細胞來源顆粒層細胞內(nèi)膜細胞數(shù)量較多較少形態(tài)大，染色淺小，染色深功能分泌孕激素兩者共同產(chǎn)生雌激素黃體的形成與退化76醫(yī)學(xué)

顆粒黃體細胞膜黃體細胞來源顆粒層細胞內(nèi)膜細胞數(shù)量較多較少形月經(jīng)黃體：D=1.5～2cm卵細胞未受精

黃體

白體妊娠黃體：D=5cm

卵細胞受精黃體白體（絨毛膜促性腺激素）顆粒黃體細胞：松弛素，抑制妊娠子宮平滑肌的收縮，分娩時使子宮頸擴大，恥骨聯(lián)合松弛。2W6M兩種黃體77醫(yī)學(xué)月經(jīng)黃體：D=1.5～2cm2W6M兩種黃體29醫(yī)學(xué)黃體78醫(yī)學(xué)黃體30醫(yī)學(xué)粒黃體細胞和膜黃體細胞79醫(yī)學(xué)粒黃體細胞和膜黃體細胞31醫(yī)學(xué)白體80醫(yī)學(xué)白體32醫(yī)學(xué)晚期生長卵泡：內(nèi)膜細胞形成間質(zhì)腺

閉鎖卵泡退化的卵泡原始卵泡退化：卵母細胞核固縮，卵泡細胞變小，互相分離，最后均自溶消失

早期生長卵泡：卵泡塌陷，透明帶呈波浪狀81醫(yī)學(xué)晚期生長卵泡：內(nèi)膜細胞形成間質(zhì)腺閉鎖卵泡退化的卵泡間質(zhì)腺82醫(yī)學(xué)間質(zhì)腺34醫(yī)學(xué)卵泡黃體卵巢的內(nèi)分泌功能內(nèi)膜細胞顆粒細胞膜黃體細胞粒黃體細胞門細胞：雄激素妊娠黃體：松弛素協(xié)同分泌雌激素協(xié)同分泌雌激素孕激素分泌多肽激素及多種生長因子83醫(yī)學(xué)卵泡黃體卵巢的內(nèi)分泌功能內(nèi)膜細胞顆粒細胞膜黃體細胞粒黃體細胞雌激素生殖器官的發(fā)育第二性征的出現(xiàn)，影響機體代謝，抗凝血，防止血栓形成，維持正常骨質(zhì)孕激素子宮內(nèi)膜維持分泌狀態(tài)，刺激乳腺的發(fā)育阻止卵巢內(nèi)其他卵泡發(fā)育成熟。多肽激素及多種生長因子：參與卵巢內(nèi)