食管胃靜脈曲張序貫治療課件_第1頁(yè)
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食管胃靜脈曲張序貫治療課件_第5頁(yè)
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食管胃靜脈曲張序貫治療應(yīng)用體會(huì)食管靜脈曲張破裂的風(fēng)險(xiǎn)因素肝功能分級(jí)靜脈曲張程度曲張靜脈紅斑征一級(jí)預(yù)防非選擇性β受體阻滯劑。心得安是目前一級(jí)預(yù)防首選藥物。是否選用EVL?控制急性出血的主要方法:

1.生長(zhǎng)抑素及其類似物

2.PPI。

3.改良型三腔二囊管,簡(jiǎn)單、實(shí)用。過渡性緊急治療方法。

4.恢復(fù)血容量。

5.急診內(nèi)鏡治療。序貫療法每次間隔時(shí)間1月依據(jù)情況行脾切除術(shù)硬化劑注意針對(duì)節(jié)段性較小曲張靜脈直至曲張靜脈消失組織膠粘合劑注射+EVL2-3次EIS2-3次EVL應(yīng)用耗材:Cook六連發(fā)套扎器、Olympus一次性注射針、德國(guó)貝朗組織膠。食管胃靜脈曲張內(nèi)鏡下治療例數(shù)小結(jié)總結(jié)序貫治療可以降低出血率和死亡率靜脈曲張消失率高,短期觀察無(wú)復(fù)發(fā)。技術(shù)要求不高,風(fēng)險(xiǎn)較小,適合基層醫(yī)院。在靜脈麻醉下實(shí)施有關(guān)治療,盡管有一定風(fēng)險(xiǎn),能提高操作成功率。有利于患者管理

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