主治醫(yī)師考試外科整理與復(fù)習(xí)（含答案）

主治醫(yī)師考試外科整理與復(fù)習(xí)（含答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、關(guān)于縱隔的分區(qū)，下列哪項是錯誤的A、以胸骨角與第4胸椎下緣的水平線為界，將縱隔分為上下兩部B、以胸骨角與第6胸椎下緣的水平線為界，將縱隔分為上下兩部C、氣管、心包前面是前縱隔D、氣管、心包后面是后縱隔E、前后縱隔之間為中縱隔，即內(nèi)臟器官縱隔【參考答案】：B2、腎移植術(shù)后發(fā)生急性排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括A、血壓升高B、移植腎部位有壓痛C、血色素升高D、體溫升高E、全身肌肉酸痛【參考答案】：C3、小兒皮質(zhì)下中樞的興奮性較高，但皮質(zhì)發(fā)育未完善，對皮質(zhì)下中樞不能控制，所以它的興奮和抑制過程容易擴散，這就可以解釋為什么嬰幼兒遇到強烈刺激時，容易發(fā)生A、嘔吐B、發(fā)熱C^睡眠D、驚厥E、腹瀉E、胸骨分叉【參考答案】：A29、男孩，5歲，雙側(cè)隱睪癥的最好治療方案A、先給予絨毛膜促性腺激素治療，無效時等到青春期前手術(shù)抬療B、絨毛膜促性腺激素治療C、睪丸酮治療D、先試用促性腺激素治療，無效則做睪丸松解固定術(shù)E、等待自發(fā)下降【參考答案】：D30、幕上星形細胞瘤多見于A、額葉B、枕葉C、頂葉D、顆葉E、視丘【參考答案】：A31、前列腺增生最早病變部位主要是A、圍繞前列腺尿道周圍的腺體增生B、前列腺腺體增生C、精阜增生D、膀胱頸肌肉增生E、前列腺尿道黏膜增生32、骨折愈合過程中血腫機化演進期的完成時間是TOC\o"1-5"\h\zA、3天B、5天C、1周D、2周E、3周【參考答案】：D33、當前，哪項臨床檢測指標能夠比較準確地反映組織缺氧的情況A、動脈血壓B、動脈血氣分析C、血乳酸含量D、胃腸黏膜pHE、中心靜脈壓【參考答案】：D34、腹部平片上顯示典型的花斑狀陰影，多提示是A、肝破裂B、脾破裂C、腹膜后血腫D、腎損傷E、腹膜后十二指腸或結(jié)、直腸穿孔【參考答案】：E35、中央型腰椎間盤突出癥與馬尾神經(jīng)瘤最有意義的鑒別點是A、馬鞍區(qū)麻痹B、膀胱、肛門括約肌障礙C、腰穿腦脊液改變D、X線所見E、脊髓造影檢查【參考答案】：E36、男，72歲，因皮膚、鞏膜黃染進行性加重伴消瘦、乏力2個月入院。入院后病人時有寒戰(zhàn)，發(fā)熱表現(xiàn)，在你的診療計劃中，下列檢查哪項不重要A、CTB、PTCDC、B超D、ERCPE、DSA【參考答案】：D37、男性，馬車翻車時砸傷下腹部，查體恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗陽性，膀胱脹滿，橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見血跡，此時應(yīng)考慮A、導(dǎo)尿管插入深度不足B、導(dǎo)尿管插入方法不對C、導(dǎo)尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道斷裂E、骨盆骨折合并膀胱損傷【參考答案】：D38、臨床深度燒傷是指A、III度B、偏深的深I(lǐng)I度和III度C、典型的深I(lǐng)I度以上的燒傷D、淺II度和深I(lǐng)I度E、II度和III度【參考答案】：c39、男性56歲，行甲亢手術(shù)后2天，突然出現(xiàn)全身肌肉抽搐，不能控制。初步診斷A、喉返神經(jīng)損傷B、甲低C、甲亢危象D、喉上神經(jīng)損傷E、甲狀旁腺損傷【參考答案】：E40、顱骨骨髓炎中最多見的重要病原體是A、革蘭陰性桿菌B、金黃色葡萄球菌C、表皮葡萄球菌D、假單胞菌E、結(jié)核桿菌【參考答案】：B41、冠狀靜脈不包括A、胃右靜脈B、食管支C、高位食管支D、左膈下靜脈【參考答案】：D42、燒傷合并吸入性損傷時，哪些處理是不正確的A、氣道分泌物粘稠不易排出時可行氣道灌洗B、吸氧C、防治感染D、保持氣道通暢，解除氣道梗阻E、休克期應(yīng)減少輸液量，防止肺水腫【參考答案】：E43、已出現(xiàn)血壓高、脈搏和呼吸減慢的重度急性顱內(nèi)血腫的病人,當開顱手術(shù)時，過快的釋放顱內(nèi)血腫，將導(dǎo)致A、呼吸驟停B、心跳驟停C、血壓升高D、生命體征無變化E、血壓驟降【參考答案】：E44、腕骨骨折中，較為多見的骨折是A、舟狀骨B、月狀骨C、三角骨D、頭狀骨E、大多角骨【參考答案】：A45、深I(lǐng)I度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是A、1：2000氯已定清洗創(chuàng)面，去除異物B、去除水泡皮C、油質(zhì)紗布包扎創(chuàng)面D、面部創(chuàng)面不包扎E、創(chuàng)面使用抗菌素預(yù)防全身感染【參考答案】：E46、67歲女性患者，因膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎繼發(fā)較嚴重膝內(nèi)翻擬行膝關(guān)節(jié)置換治療，選擇哪種假體為好A、醍型人工膝關(guān)節(jié)B、球臼式人工膝關(guān)節(jié)C、絞鏈旋轉(zhuǎn)式人工膝關(guān)節(jié)D、絞鏈式人工膝關(guān)節(jié)E、單醍型人工膝關(guān)節(jié)【參考答案】：A47、手術(shù)中輸血發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓，最可能是出現(xiàn)了哪種輸血并發(fā)癥A、過敏反應(yīng)B、細菌污染反應(yīng)C、循環(huán)超負荷D、溶血反應(yīng)E、高鉀血癥【參考答案】：D48、股骨頸骨折可能發(fā)生A、動靜脈損傷B、缺血性肌攣縮C、損傷性骨化D、缺血性骨壞死E、周圍神經(jīng)損傷【參考答案】：D49、下述器官移植中，哪一個術(shù)后排斥反應(yīng)較輕A、胰腺移植B、肝移植C、腎移植D、小腸移植E、胰腎聯(lián)合移植【參考答案】：B50、直腸的各種內(nèi)鏡檢查最危險的并發(fā)癥是A、直腸出血B、直腸穿破C、內(nèi)痔出血D、交叉感染E、肛門撕裂51、關(guān)于瘢痕攣縮畸形的描述正確的是A、手術(shù)時間越早越好B、手術(shù)時不必完全松解瘢痕C、兒童應(yīng)等到成人之后手術(shù)D、手術(shù)后功能鍛煉有助于維持效果E、瘢痕松解后的創(chuàng)面首選植皮修復(fù)【參考答案】：D52、男，60歲，嘔血6小時，約1000mlo查體：血壓70/50mmHg,脈搏128次/min,呼吸35次/min,經(jīng)抗休克治療后，病人中心靜脈壓升高，血壓反而較前降低，考慮原因為A、心功能衰竭B、補液過多C、補液不足D、腎功能衰竭E、升壓藥物無效【參考答案】：A53、瞼緣裂傷縫合時準確對接瞼緣最為重要和常用的縫合方法是A、褥式縫合B、皮內(nèi)縫臺C、間斷縫合D、連續(xù)縫合E、輕度外翻縫合【參考答案】：C54、食管癌的好發(fā)部位是A、頸部食管B、胸部食管上段C、胸部食管中段D、胸部食管下段E、腹部食管【參考答案】：c55、吸入性損傷患者防治肺部感染的基本措施是A、減少醫(yī)院交叉感染B、應(yīng)用抗生素C、經(jīng)常更換換氣管套管D、清理氣道分泌物，必要時行肺內(nèi)灌洗E、嚴格遵守?zé)o菌操作【參考答案】：D56、老年人近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張，平臥時不消失，最可能的原因是A、睪丸腫瘤B、左腎結(jié)核C、左腎積水D、絲蟲病E、左腎癌【參考答案】：E57、成人新鮮股骨干閉合性骨折患者，治療時首選B、手法復(fù)位，夾板固定C、手法復(fù)位，髓人字石膏固定D、皮牽引加小夾板固定E、臥床休息【參考答案】：A58、門靜脈高壓癥施行門奇斷流術(shù)的主要優(yōu)點不包括A、手術(shù)后肝性腦病的發(fā)生率較門腔分流術(shù)少B、手術(shù)創(chuàng)傷較小，病人恢復(fù)快C、既能控制出血又能保持肝臟血液供應(yīng)D、明顯降低門靜脈壓力，減少再出血機會E、手術(shù)相對較簡單，易于推廣【參考答案】：A59、下述哪項檢查不常作為肺癌的輔助檢查手段A、胸部MRI檢查B、胸部CT檢查C、胸部X線片檢查D、胸部PET檢查E、支氣管造影檢查【參考答案】：E60、手術(shù)造成的輸尿管梗阻，其最為嚴重的病理改變是A、導(dǎo)致腎萎縮B、通常見于腹部鈍器傷C、導(dǎo)致腎積水【參考答案】：D4、男，3歲。腹脹、便秘2天。胎糞于出生后4小時仍未排出，經(jīng)清潔灌腸后，大量胎糞排出，從此便秘解除。隨訪3個月后正常，當時最大可能的診斷是A、甲低癥B、腸畸形C、奶性便秘D、先天性巨結(jié)腸E、胎糞栓塞綜合征【參考答案】：E5、陰莖勃起時彎曲一般不會是下列哪種疾病的并發(fā)癥A、尿道下裂B、尿道上裂C、陰莖硬結(jié)?。ㄅ辶_尼病）D、膀胱外翻E、包莖【參考答案】：E6、術(shù)中疑有輸尿管破裂，由靜脈注射靛胭脂，觀察A、手術(shù)野是否有藍色尿液流出B、輸尿管的蠕動是否增強C、對側(cè)腎臟的功能D、患側(cè)腎臟的功能E、有無血管損傷D、罕見于盆腔手術(shù)后E、引起血尿【參考答案】：A61、肱骨上1/3骨折，骨折線在三角肌止點以上，遠位骨折段移位，主要是由于A、胸大肌牽拉B、背闊肌牽拉C、大圓肌牽拉D、三角肌，喙肱肌，肱二頭肌，肱三頭肌牽拉E、肱槌肌牽拉【參考答案】：D62、對腦疝的緊急處理首先是A、內(nèi)減壓手術(shù)B、腦血管造影C、顆肌下減壓術(shù)D、腰穿放腦脊液E、靜脈輸入降顱內(nèi)壓藥【參考答案】：E63、結(jié)腸癌標本病理提示腫瘤侵犯腸壁全層，結(jié)腸旁淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移。全身無遠處淋巴結(jié)及臟器轉(zhuǎn)移，腹腔內(nèi)無廣泛轉(zhuǎn)移灶。此病例Dukes分期屬A、DukesA期B、DukesB期C、DukesCl期D、DukesC2期E、DukesD期【參考答案】：C64、帕金森病的震顫為何種性質(zhì)A、體位性B、意向性C、靜止性D、運動性E、無明確規(guī)律【參考答案】：C65、移植物抗宿主反應(yīng)(GVHD)主要發(fā)生于以下哪一種器官移植A、腎B、肺C、心臟D、骨髓E、胰腺【參考答案】：D66、只能引起血管擴張的炎癥介質(zhì)是A、TNFB、PGE2C、組胺D、PGAE、緩激肽【參考答案】：D67、關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全的病理生理改變，下列哪項是錯誤的A、左心室血流充盈過度B、在心功能代償期，左心室排血量增加C、在心功能失代償期，左心室排血量增加D、左心室逐漸擴張增厚E、左心室肌纖維伸長【參考答案】：B68、深I(lǐng)I度燒傷創(chuàng)面削痂合適的平面是A、應(yīng)用止血帶時基底呈瓷釉色，組織致密，濕潤而有光澤B、應(yīng)用止血帶時基底可見網(wǎng)狀血管栓塞C、可見組織呈現(xiàn)灰暗，棕色且無光澤D、放松止血帶后可見散在片狀出血E、放松止血帶后可見不均勻出血，創(chuàng)面干燥【參考答案】：A69、女性，60歲，無明顯不適主訴，查體發(fā)現(xiàn)心界擴大，胸骨左緣第2?3肋間可及吹風(fēng)樣收縮期雜音。以下診治措施中，不恰當?shù)氖茿、行超聲心動檢查B、查ECGC、查胸部X線攝片D、查動脈血氣E、以上四項檢查即可決定手術(shù)治療70、男性，25歲，搬運工人，不慎被重物壓傷后無明顯呼吸困難,曾有鼻蛔。查體：發(fā)現(xiàn)上胸部、肩部及頭頸部有多個小出血點，眼結(jié)膜下瘀斑，未見其他陽性體征。治療應(yīng)采取A、開胸探查B、臥床休息，鎮(zhèn)靜止痛等對癥治療C、肋間神經(jīng)封閉D、輸液、輸血、抗炎治療E、靜脈滴注止血藥【參考答案】：B71、膀胱癌最常見的組織類型是A、非上皮性腫瘤B、鱗狀細胞癌C、腺癌D、絨毛膜上皮癌E、移行細胞癌【參考答案】：E72、8歲，女孩，右臂痛2個月，常發(fā)熱，38笆左右，白細胞總數(shù)高，血沉32mm/1小時末，X線片顯示右肱骨干皮質(zhì)骨蟲蝕樣破壞，有蔥皮樣改變，最可能診斷為A、急性化膿性骨髓炎B、慢性化膿性骨髓炎C、骨干結(jié)核D、尤文肉瘤E、骨網(wǎng)狀細胞瘤【參考答案】：D73、關(guān)于燒傷創(chuàng)面的早期清創(chuàng)，不恰當?shù)氖茿、顏面部異物盡量去除B、創(chuàng)面有油膩或瀝青，可用松節(jié)油或汽油擦洗（只適用于小面積）C、淺度燒傷的水皰要引流排空，保留創(chuàng)皮D、創(chuàng)面壞死的表皮應(yīng)予去除E、小兒、老人、顱腦損傷及吸入性損傷者忌用哌替唳鎮(zhèn)靜【參考答案】：D74、男性，49歲，腰腿痛10年。查體：腰5?齦1間壓痛，并放射至小腿外側(cè)，左側(cè)直腿抬高試驗陽性。加強試驗陽性。最可能的診斷是A、椎間盤突出癥B、棘上韌帶炎C、棘間韌帶炎D、腰椎管狹窄癥E、棘突炎【參考答案】：A75、下肢靜脈的解剖特點不包括A、下肢靜脈瓣膜的作用是使血液由淺至深，由下至上流動B、隱股靜脈連接處均有隱股靜脈瓣膜C、靜脈瓣膜和靜脈壁離心越遠，強度越差D、在深淺靜脈交通支中不存在靜脈瓣膜E、靜脈瓣膜缺陷是靜脈瓣膜功能不全的主要原因76、心肺復(fù)蘇時下列哪種藥不應(yīng)經(jīng)氣道給人A、LidocaineB、5%NaHC03C、DexamethasoneD、AtropineE、Adrenaline【參考答案】：B77、急性心肌梗死時主要引起A、左心室容量負荷過重B、右心室容量負荷過重C、肺動脈楔壓升高D、心肌代謝障礙E、左心室壓力負荷過重【參考答案】：D78、間接暴力所致的尺骨上1/3骨折并有縮短移位者，最常并發(fā)A、植骨小頭脫位B、尺神經(jīng)損傷C、尺動脈損傷D、前臂骨筋膜室綜合征E、正中神經(jīng)損傷【參考答案】：A79、表皮層由深到淺依次可分為A、基底細胞層、棘細胞層、顆粒層、透明層、角質(zhì)層B、基底細胞層、棘細胞層、角質(zhì)層、透明層、顆粒層C、透明層、基底細胞層、棘細胞層、角質(zhì)層、顆粒層D、基底細胞層、棘細胞層、顆粒層、角質(zhì)層、透明層E、基底細胞層、顆粒層、角質(zhì)層、透明層、棘細胞層【參考答案】：A80、女性，40歲，間歇性吞咽困難半年，食管鑰餐造影見食管下段半月型壓跡，粘膜完整，可見瀑布征，提示最可能的診斷是A、食管癌B、食管裂孔疝C、食管平滑肌瘤D、賁門失弛緩癥E、食管良性狹窄【參考答案】：C81、下列哪項有助于腦包蟲病的診斷A、有食溪蟹史B、有狗羊接觸史C、有生食豬肉史D、有疫水接觸史E、皮下結(jié)節(jié)【參考答案】：B82、腓骨頭骨折容易造成下列哪種損傷A、脛后動脈損傷B、腓深神經(jīng)損傷C、腓總神經(jīng)損傷D、腓淺神經(jīng)損傷E、脛前動脈損傷【參考答案】：C83、男性，35歲，右植側(cè)逐漸隆起，活動受限。查體：右槌骨遠端膨隆，有壓痛，皮溫正常，X線片顯示右植骨遠端膨脹，呈偏心性，局部骨密度減低，呈肥皂泡樣改變，其診斷考慮為A、骨髓炎B、骨肉瘤C、骨軟骨瘤D、軟骨肉瘤E、骨巨細胞瘤【參考答案】：E84、有關(guān)大腦鐮旁腦膜瘤，下列哪項說法不恰當A、運動障礙出現(xiàn)/頃序一般從上肢開始，逐漸影響下肢，最后波及頭面部B、癲癇發(fā)作以大腦前中1/3腦膜瘤多見C、CT?？梢婞c狀或不規(guī)則鈣化D、大腦后1/3腦膜瘤常引起視野改變E、起始于大腦鐮【參考答案】:A85、垂體瘤視交叉損害一般可產(chǎn)生A、雙顆側(cè)異向性偏盲B、同向性偏盲C、雙眼象限盲D、雙鼻側(cè)偏盲E、雙眼對光反射減弱【參考答案】：A86、神經(jīng)移植最好在傷后幾個月內(nèi)進行A、3個月B、4個月C、5個月D、6個月E、8個月【參考答案】：A87、關(guān)于膽囊結(jié)石癥，下列敘述哪些是錯誤的A、可繼發(fā)感染，引起急性膽囊炎B、可導(dǎo)致膽囊積膿C、可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎和全身感染D、結(jié)石較大者比小結(jié)石更易引起臨床癥狀E、靜止性膽囊結(jié)石可無需處理【參考答案】：D88、血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的主要表現(xiàn)是A、游走性靜脈炎B、間歇性跛行C、肢端發(fā)黑，干性壞疽D、靜息痛E、患肢末端經(jīng)久不愈的潰瘍【參考答案】：D89、革蘭陽性細菌敗血癥發(fā)熱的特點A、無寒戰(zhàn)，發(fā)熱是間歇熱B、寒戰(zhàn)發(fā)熱，呈稽留熱C、無寒戰(zhàn)，發(fā)熱呈稽留熱D、寒戰(zhàn)發(fā)熱，呈間歇熱E、寒戰(zhàn)發(fā)熱，呈弛張熱【參考答案】：C90、松果體區(qū)最常見的腫瘤是A、松果體細胞瘤B、松果體母細胞瘤C、生殖細胞瘤D、畸胎瘤（包括惡性畸胎瘤）E、內(nèi)胚竇腫瘤【參考答案】：C91、尺槌骨骨折后哪種說法不正確A、先行手法復(fù)位B、復(fù)位后可用夾板固定C、腫脹嚴重壓迫血管應(yīng)切開減壓D、僅復(fù)位尺骨即可E、手法復(fù)位失敗后可切開復(fù)位7、常在心尖部與右冠狀動脈形成側(cè)支交通的是A、前降支B、回旋支C、右冠狀動脈D、對角支E、左冠狀動脈主干【參考答案】：A8、對高顱壓頭痛及時處理的最好措施是A、去痛片B、雙氫克尿塞C、安定D、杜冷丁E、20%甘露醇250?500毫升靜脈滴注【參考答案】：E9、一患者首先出現(xiàn)左上肢放射性疼痛、感覺障礙及弛緩性癱瘓，而后順序出現(xiàn)左下肢痙攣性癱瘓、右下肢痙攣性癱瘓、右上肢弛緩性癱瘓。病變可能位于A、上頸段髓外硬脊膜內(nèi)B、上頸段脊髓內(nèi)C、下頸段髓外硬脊膜內(nèi)D、下頸段脊髓內(nèi)E、胸段脊髓內(nèi)【參考答案】：C10、鎖骨骨折復(fù)位固定后拆除外固定的時間一般為92、男，10歲，間隙性反復(fù)發(fā)作腹痛4?5年，常伴有嘔吐，嘔吐物或含膽汁或為胃內(nèi)容物，但可自行緩解，營養(yǎng)情況欠佳，考慮最可能診斷是A、腸痙攣B、腸蛔蟲癥C、腸旋轉(zhuǎn)不良D、腹型癲癇E、慢性腸套疊【參考答案】：C93、腱反射亢進及Chvostek征和Trousseau征陽性時，是下列哪種病的特征表現(xiàn)A、低氯血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、高鈣血癥E、高鉀血癥【參考答案】:C94、有關(guān)暴露療法的描述，錯誤的是A、創(chuàng)面外用1%磺胺嗜呢銀保痂滅菌B、要定時翻身，防止受壓部位潮濕C、干燥環(huán)境利于上皮生長，創(chuàng)面愈合快D、暴露的真皮脫水可造成繼發(fā)性壞死，創(chuàng)面加深E、III度焦痂可外涂2%碘酊95、男，35歲，右側(cè)睪丸腫大半年入院。行睪丸切除術(shù)后病理回報為精原細胞瘤，下一步治療為A、對側(cè)睪丸切除B、腹膜后淋巴結(jié)清掃C、化學(xué)治療D、免疫治療E、放射治療同時配合化療【參考答案】：E96、男性，65歲，上腹隱痛，納差3個月，進行性黃疸1個月，查體：鞏膜、皮膚黃染，血膽紅素260mmol/L,尿膽紅素陽性，最可能的診斷為A、病毒性肝炎B、胰頭癌C、慢性胰腺炎D、肝內(nèi)膽管結(jié)石E、膽囊結(jié)石【參考答案】：B97、ARDS的診斷標準中哪項是錯誤的A、呼吸頻率在35次/分以上B、PaO2/FiO2小于或等于300mmHgC、胸片示雙肺浸潤陰影D、肺動脈楔壓小于或等于18mmHgE、急性起病【參考答案】：B98、術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素指征不包括A、涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù)B、操作時間長的手術(shù)C、股疝修補、疝修補D、胃腸道手術(shù)E、嚴重糖尿病和長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人【參考答案】：C99、隱睪的精子生成缺陷和下列哪一種情況有關(guān)A、溫度調(diào)節(jié)差B、原發(fā)性性腺功能不足（先天性）C、垂體功能不足D、以上都是E、以上都不是【參考答案】：D100、女性，42歲，近半月來耳后、枕部疼痛，檢查：甲狀腺較硬,觸痛。周圍未及腫大淋巴結(jié)。T3、T4升高，放射性碘攝取量降低，患者一周前有感冒病史。診斷A、急性甲狀腺炎B、亞急性非化膿性甲狀腺炎C、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎D、慢性纖維性甲狀腺炎E、以上都不是【參考答案】：B101、BPH行TURPT列哪項不是手術(shù)后的并發(fā)癥A、尿路感染B、高鈉血癥C、膀胱頸瘢痕攣縮D、尿道括約肌損傷E、短暫的尿失禁現(xiàn)象【參考答案】：B102、在血流動力學(xué)監(jiān)測中，CVP高BP低，表明A、心輸出量低B、容量不足C、肺循環(huán)阻力高D、心功能不全，容量相對多E、靜脈血流增多【參考答案】：D103、下列哪項不是進行性血胸的指標A、血壓持續(xù)下降，脈搏逐漸增快B、補液后血壓不升或升后又迅速下降C、HB、HCT持續(xù)下降D、CVP持續(xù)升高E、胸腔閉式引流＞200ml/小時，持續(xù)3小時【參考答案】：D104、關(guān)于深靜脈血栓形成的敘述正確的是A、硬膜外麻醉后較全麻后更易發(fā)生B、直腸癌低位前切除術(shù)后較甲狀腺癌手術(shù)后更易發(fā)生C、膽囊切除術(shù)后較全髓置換術(shù)后更易發(fā)生D、術(shù)后活動過早E、術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用過多【參考答案】：B105、男性患者，30歲，右側(cè)三叉神經(jīng)痛4年，曾行2次三叉神經(jīng)封閉術(shù)，效果不顯，近3個月來又出現(xiàn)患側(cè)耳鳴，頭顱CT發(fā)現(xiàn)，右側(cè)橋小腦角區(qū)直徑約3cm低密度占位，輪廓清楚，形狀不規(guī)則，無明顯強化。最可能的診斷是A、腦膜瘤B、聽神經(jīng)瘤C、三叉神經(jīng)鞘瘤D、表皮樣囊腫E、畸胎瘤【參考答案】：D106、關(guān)于陰莖癌的敘述正確的是A、通常經(jīng)深部盆腔靜脈轉(zhuǎn)移B、罕見于嬰兒期已做包皮環(huán)切的男性C、侵犯包皮，但不侵及陰莖頭D、主要是腺癌E、上述都不是【參考答案】：B107、燒傷并發(fā)應(yīng)激性潰瘍的主要機制不包括以下哪一項A、粘膜屏障功能損傷B、胃粘膜血流量減少C、胃酸分泌D、胃粘膜前列腺素改變E、炎癥介質(zhì)對胃粘膜的損傷【參考答案】：E108、Ollier病屬于A、纖維組織腫瘤B、軟骨組織腫瘤C、骨組織腫瘤D、骨髓組織腫瘤E、滑膜組織腫瘤【參考答案】：B109、有關(guān)先天性髓脫位的治療原則，下列哪項是正確的A、治療越早，效果越好B、1歲以內(nèi)穿連衣襪套，使兩髓保持在外展位，保證股骨頭復(fù)位C、1?3歲者，以非手術(shù)療法為主，如閉合復(fù)位確已失敗，應(yīng)及早行切開復(fù)位手術(shù)治療D、4歲以上者，手術(shù)治療是主要方法E、以上都是正確的【參考答案】：E110、下列關(guān)于腦性癱瘓的論述錯誤的是A、常見病因有宮內(nèi)卒中，圍生期創(chuàng)傷或缺血缺氧B、也可以表現(xiàn)為肌張力低下C、痙攣性癱瘓者部分可以行外科手術(shù)治療D、早產(chǎn)兒多見E、通常不伴有智力發(fā)育障礙【參考答案】：E111、肝硬化患者出現(xiàn)血性腹腔積液，但無腹痛及發(fā)熱，應(yīng)首先考慮A、結(jié)核性腹膜炎B、原發(fā)性肝癌C、門靜脈血栓形成D、肝腎綜合征E、自發(fā)性腹膜炎【參考答案】：B112、失血性休克的治療主要是A、密切監(jiān)測血壓B、保暖C、留置導(dǎo)尿管D、補充血容量，積極處理原發(fā)病E、快速輸全血【參考答案】：D113、以下關(guān)于周圍神經(jīng)解剖的敘述，錯誤的是A、周圍神經(jīng)的支持組織，由內(nèi)到外依次為神經(jīng)鞘膜、神經(jīng)內(nèi)膜、神經(jīng)束膜、神經(jīng)外膜B、神經(jīng)的血液供應(yīng)豐富，對缺血的耐受性不如肌肉C、神經(jīng)內(nèi)的血管系統(tǒng)由外膜、束膜及內(nèi)膜血管叢及其相互交通支組成D、神經(jīng)的抗牽拉作用，主要是由束間結(jié)締組織決定的，脊神經(jīng)的束間結(jié)締組織少，對抗牽拉的能力也差，如臂叢受牽拉時，損傷部位一般在神經(jīng)根E、神經(jīng)的外在血供系統(tǒng)來源于鄰近的動脈干、肌肉等，呈節(jié)段性分布【參考答案】：B114、關(guān)于松果體區(qū)生殖細胞瘤臨床表現(xiàn)描述錯誤的是A、性發(fā)育遲緩B、尿崩癥C、聽力障礙D、共濟失調(diào)E、Parinaud綜合征【參考答案】：A115、對于原發(fā)淋巴瘤描述不恰當?shù)氖茿、周圍水腫明顯B、均邊界清楚C、幕上多見D、對放療非常敏感E、立體定向活檢有重要價值【參考答案】：B116、男性，42歲，上腹部不適3年。胃鏡檢查為胃竇癌。術(shù)中探查為胃竇癌，約4cmX4cm,活動，左肝外葉有一轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)約2cm。最恰當?shù)氖中g(shù)方法A、不做任何處理，關(guān)腹B、胃、空腸吻合術(shù)C、姑息性胃大部切除，腹腔放置化療藥物D、姑息性胃大部切除，胃網(wǎng)膜行動脈置管化療E、姑息性胃大部切除，左肝外葉局部切除【參考答案】:E117、下列哪項是新鮮創(chuàng)面皮片移植失敗最常見的原因A、加壓包扎力量不夠B、感染C、皮片下血腫或血清腫D、方法選擇不當E、健康及營養(yǎng)狀況過于低下【參考答案】：C118、有關(guān)門脈高壓癥上消化道出血下列哪一項不恰當A、外科治療的目的在于緊急制止食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的大出血B、食管胃底靜脈曲張的患者不一定出血C、不宜行預(yù)防性手術(shù)D、肝功能C級患者宜采用非手術(shù)治療E、門靜脈高壓癥上消化道出血一定為食管胃底靜脈曲張破裂【參考答案】：E119、下列疾病中哪一類是顱骨良性腫瘤A、顱骨多發(fā)性骨髓瘤B、顱骨成骨細胞瘤C、顱骨骨化性纖維瘤D、顱骨轉(zhuǎn)移瘤E、顱骨網(wǎng)織細胞肉瘤【參考答案】：C120、股骨上1/3骨折，近折端的移位方向，是A、屈曲外展外旋位B、屈曲內(nèi)收內(nèi)旋位C、后伸外展外旋位D、后伸外展內(nèi)旋位E、后伸內(nèi)收內(nèi)旋位【參考答案】：A121、3歲男孩，在床上玩耍，翻身時左上肢被壓于軀干下，之后,左上肢不敢活動。最可能的診斷是A、肘關(guān)節(jié)扭傷B、槎骨小頭半脫位C、鎖骨骨折D、槌骨骨折E、肘關(guān)節(jié)脫位【參考答案】：B122、骼骨骨內(nèi)板切取較容易，切取骼骨骨外板后有時可導(dǎo)致術(shù)后臀區(qū)疼痛甚至跛行，這是因為A、腹膜損傷B、臀大肌附著破壞C、腹股溝韌帶附著點破壞A、3?5天TOC\o"1-5"\h\zB、1?2周C、3?4周D、6?8周E、8周以上【參考答案】:C11、肝膿腫嚴重時考慮行肝葉切除術(shù)，以下哪項是不正確的A、慢性厚壁肝膿腫B、切開引流后膿壁不塌陷C、有明顯的無效腔D、膿腫腔內(nèi)膿液特別粘稠E、有肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝組織已破壞失去功能【參考答案】：D12、大面積燒傷病人休克期調(diào)節(jié)補液量的最可靠的臨床指標是A、脈率B、每小時尿量C、血壓D、中心靜脈壓E、口渴煩躁等臨床表現(xiàn)【參考答案】：B13、膽道出血最常見的病因A、肝外傷B、肝膿腫D、極易發(fā)生血腫所致E、皮膚神經(jīng)損傷【參考答案】：B123、下列各項中哪種不是引起尿頻的原因A、膀胱炎B、膀胱憩室C、神經(jīng)源性膀胱D、前列腺肥大慢性尿潴留E、膀胱結(jié)石【參考答案】：B124、與活動有關(guān)的血尿和腰腹疼痛，首先應(yīng)考慮的是A、急性闌尾炎B、急性腎盂腎炎C、上尿路結(jié)石D、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E、膀胱癌【參考答案】：C125、男性，70歲，全程無痛性肉眼血尿3個月，間歇發(fā)作伴乏力、消瘦。B超示右腎占位病變，直徑7cm。查Hb81g/L,體溫38°C。最可能的診斷是A、腎癌B、腎盂癌C、腎母細胞瘤D、腎結(jié)核E、腎良性腫瘤【參考答案】：A126、下述哪項檢查最能確診膝陳舊性前交叉韌帶完全斷裂A、關(guān)節(jié)造影B、膝關(guān)節(jié)X線片C、CTD、Lachman試驗E、抽屜試驗【參考答案】：E127、腦動靜脈畸形最常見的癥狀是A、頭痛B、癲癇C、顱內(nèi)出血D、進行性神經(jīng)功能障礙E、血管雜音【參考答案】：C128、腹部閉合性損傷，實質(zhì)臟器破裂和空腔臟器穿孔最好的鑒別方法是A、休克出現(xiàn)的早晚B、腹膜刺激征的輕重C、暴力作用的部位D、腹腔診斷性穿刺E、超聲波檢查【參考答案】：D129、髓關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位以下列哪種方法最常用、最簡便、最安全A、Bigelow法B、Stimson法C、Allis法D、骨牽引復(fù)位E、切開復(fù)位【參考答案】：C130、關(guān)于外傷性血胸，下述哪項是錯誤的A、胸穿抽出不凝血液即可確診B、穿刺吸出血液很快凝固，表示出血已停止C、胸液涂片找到細菌，可確定已有感染D、大量積血時嚴重影響呼吸循環(huán)E、心臟大血管破裂，往往短期內(nèi)可導(dǎo)致死亡【參考答案】：B二、多選題（共30題，每題2分）1、腫瘤標記物分為A、原位性腫瘤相關(guān)物質(zhì)B、異位性腫瘤相關(guān)物質(zhì)C、胎盤和胎兒性腫瘤相關(guān)物質(zhì)D、病毒性腫瘤相關(guān)物質(zhì)E、癌基因、抑癌基因及其相關(guān)產(chǎn)物2、以下各層組織中，哪層組織是全身各處皮膚都完整存在的A、角質(zhì)層B、透明層C、顆粒層D、棘層E、基底層【參考答案】ADE3、關(guān)于精索靜脈曲張哪幾項是不恰當?shù)腁、嬰幼兒精索靜脈曲張發(fā)病率極低B、青春期精索靜脈曲張發(fā)病率高C、精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液D、腎癌會引起繼發(fā)的精索靜脈曲張E、其他部位的腫瘤不會引起繼發(fā)的精索靜脈曲張【參考答案】CE4、下述哪些是肥胖病人手術(shù)的不利因素A、傷口感染機會增多B、麻醉危險性相對較大C、血容量相對不足D、手術(shù)顯露困難E、慢性肺功能不全【參考答案】ABDE5、成年男性，雙腕深度電擊傷，創(chuàng)面處理應(yīng)采取A、清創(chuàng)后，包扎療法B、暴露療法，2?3周后行切痂中厚植皮C、緊急減張切開D、暴露療法，8?10天后行切痂中厚植皮E、急診手術(shù)，創(chuàng)面有皮瓣覆蓋【參考答案】CE6、下列有關(guān)支氣管擴張的手術(shù)禁忌癥描述正確的是A、心肺腎功能不全B、病變范圍廣泛，切除病肺后能嚴重影響呼吸功能者C、有肺氣腫者D、有哮喘患者E、肺源性心臟病患者【參考答案】ABCDE7、隱睪對人體的危害不包括A、發(fā)生腫瘤機會大B、影響睪丸發(fā)育C、影響陰莖的發(fā)育D、雙側(cè)者影響生育能力E、影響息兒的生長發(fā)育【參考答案】CE8、顱底陷入顱頸部X線檢查用以下測量方法中哪些能夠確診A、齒狀突頂點高出錢氏線（腭枕線）3mni以上B、齒狀突頂點高出麥氏線（基底線）6nm以上C、基底角超過145°D、Bull角大于13°E、外耳孔高度指數(shù)小于13mm【參考答案】ABDE9、麻醉用藥的目的在于A、抑制呼吸道腺體的分泌B、提高病人的痛閾C、消除病人緊張、恐懼心理D、消除因手術(shù)或麻醉導(dǎo)致的不良反應(yīng)E、預(yù)防手術(shù)感染【參考答案】ABCD10、暴露療法適合于A、污染較輕的四肢淺度燒傷B、污染較重的軀干燒傷C、小兒或躁動的病人D、頭頸部燒傷E、會陰部燒傷【參考答案】BDE11、經(jīng)皮穿刺肺活檢的主要缺點是下列哪幾項A、取得組織量少，不利于診斷B、創(chuàng)傷太大，費用過高C、某些部位由于解剖位置原因不宜實施D、有時取得良性的病理結(jié)果也不能除外假陰性的可能E、容易造成氣胸【參考答案】ACDE12、淋巴管靜脈吻合重建淋巴回路的顯微外科手術(shù)方法有A、淋巴管靜脈端側(cè)吻合B、淋巴管靜脈直接端端吻合C、淋巴結(jié)靜脈端側(cè)吻合D、淋巴結(jié)靜脈端端吻合E、套入吻合【參考答案】ABCDE13、下列哪項表現(xiàn)預(yù)示電擊傷后肢體損害嚴重A、傷肢輕或中度水腫B、觸之發(fā)硬C、被動運動時疼痛D、主動運動時疼痛E、捫觸不到動脈搏動【參考答案】ABCE14、女性，52歲，因"胸悶伴刺激性咳嗽"1個月，胸片示右肺彌散性粟粒樣改變。0T試驗弱陽性，纖維支氣管鏡檢查未見異常，刷片找TB菌及找瘤細胞陰性，可采取的進一步診斷措施A、經(jīng)胸壁穿刺肺活檢B、局麻開胸肺活檢C、胸腔鏡下肺活檢D、多次痰找瘤細胞E、診斷性抗結(jié)核治療15、股骨粗隆間骨折能夠使用的內(nèi)固定是A、重建釘B、空心釘C、Richard釘D、伽瑪釘E、骨圓釘【參考答案】ABCDE16、下述哪些因素可以引起燒傷應(yīng)激反應(yīng)A、精神刺激B、組織損傷C、手術(shù)刺激D、燒傷并發(fā)癥E、間隙體液重新分布【參考答案】ABCDE17、腰椎間盤突出癥的病因中椎間盤退行性變是指A、纖維環(huán)和髓核含水量減少B、髓核張力下降、椎間盤變薄C、髓核透明質(zhì)酸及角化硫酸鹽減少、低分子量糖蛋白增加使髓核失去彈性D、原纖維變性及膠原纖維沉積增加使髓核失去彈性E、軟骨板囊性增生【參考答案】ABCDE18、屬于食管癌手術(shù)禁忌證的是A、嚴重吞咽困難B、聲音嘶啞C、腫瘤長度＞10cmD、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、惡病質(zhì)【參考答案】BDE19、下列哪些術(shù)前準備工作是正確的A、營養(yǎng)不良者要盡可能糾正，以達正氮平衡B、吸煙者術(shù)前2周戒煙C、慢性腎病者尿常規(guī)正常，也要作腎功能檢查D、高血壓者服用降壓藥直至血壓降至正常范圍E、糖尿病病人的降糖治療使血糖在輕度增高狀態(tài)【參考答案】ABCE20、患者男性，22歲，戰(zhàn)士，1小時前軍事演習(xí)中被坦克撞傷左胸部，被抬入急診室。查體：血壓60/30mmHg,神志清楚，呼吸困難，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈搏細速。左胸部壓痛，胸壁塌陷，可聞及骨擦音。左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音降低。根據(jù)病歷摘要可以明確下列哪些診斷A、多發(fā)性肋骨骨折B、胸外傷、胸壁軟組織損傷C、外傷性膈疝D(zhuǎn)、創(chuàng)傷性休克E、胸外傷、胸壁軟組織損傷、多發(fā)性肋骨骨折21、腕關(guān)節(jié)常見的疾病是A、月骨缺血壞死B、槌骨莖突狹窄性腱鞘炎C、豌豆骨缺血壞死D、尺神經(jīng)卡壓E、腕管綜合征【參考答案】ABE22、小兒麻痹后遺癥是髓關(guān)節(jié)屈曲、外旋、外展畸形，造成此畸形的原因是A、臀大肌和股四頭肌癱瘓B、骼腰肌攣縮C、骼脛束攣縮D、闊筋膜張肌攣縮E、臀中、小肌癱瘓【參考答案】ACD23、急性膽囊炎時以下哪些情況應(yīng)盡早手術(shù)A、單純性膽囊炎B、化膿性膽囊炎C、膽囊穿孔D、有休克先兆E、寒戰(zhàn)、發(fā)熱【參考答案】BCD24、下肢靜脈曲張的主要表現(xiàn)C、肝腫瘤D、肝血管瘤E、膽道感染【參考答案】：A14、28歲女性，妊娠5月合并甲亢，甲狀腺較大，有輕度壓迫癥狀，應(yīng)選擇下列哪種治療方法A、抗甲狀腺藥物治療B、手術(shù)切除大部分甲狀腺C、終止妊娠后手術(shù)治療D、終止妊娠后服抗甲狀腺藥物E、放射性碘治療【參考答案】：B15、女性，42歲，雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后，第一天，訴口周、指尖麻木，此刻考慮A、低氯血癥B、低鉀血癥C、高鉀血癥D、高鈣血癥E、低鈣血癥【參考答案】：E16、胸主動脈瘤產(chǎn)生臨床癥狀的原因是A、局血壓B、壓迫或侵犯鄰近器官和組織C、內(nèi)分泌變化A、久站足部浮腫B、下肢靜脈迂曲擴張C、下肢酸脹乏力D、趾端壞死E、肢端皮膚麻木疼痛【參考答案】ABC25、脊柱骨折并發(fā)脊髓損傷手術(shù)的目的是A、整復(fù)骨折與脫位B、解除脊髓或神經(jīng)根的壓迫C、內(nèi)固定穩(wěn)定脊柱D、部分脊髓或馬尾損傷者，可于術(shù)中修復(fù)E、手術(shù)中可直接給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物【參考答案】ABCD26、關(guān)于切削痂手術(shù)，以下哪些是正確的A、適用于功能部位的深I(lǐng)I度以上燒傷創(chuàng)面B、為保證患者全身情況穩(wěn)定，局部止血充分，可在切削痂徹底后,暫時包扎；在傷后1?2天延期植皮C、焦痂切除后1?2天，由于創(chuàng)面基底已欠新鮮，所謂延期植皮一般難以存活D、由于脂肪上血運欠佳，必須切削痂至深筋膜層E、適用于III度創(chuàng)面【參考答案】ABE27、判定先天性馬蹄內(nèi)翻足已矯正的標準A、用手輕輕推壓就能推到過度矯正的位置，即足趾原來向內(nèi)的能轉(zhuǎn)向外B、足前部外展，與小腿縱軸線呈20°?30°角C、足弓變平坦D、踝關(guān)節(jié)輕度背屈，至少也達到中立位，跟骨達到輕度外翻E、X線片示足舟骨已復(fù)位到距骨頭的前方，第一跖骨縱軸與距骨頸體線一致，脛距和跟距間的關(guān)系恢復(fù)正?！緟⒖即鸢浮緼BCDE28、手術(shù)治療尿道下裂時，其最終治療目的主要是A、通暢尿道，恢復(fù)排尿功能B、恢復(fù)性功能C、