氣管插管的醫(yī)護(hù)配合課件完整版_第1頁
氣管插管的醫(yī)護(hù)配合課件完整版_第2頁
氣管插管的醫(yī)護(hù)配合課件完整版_第3頁
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文檔簡介

氣管插管護(hù)理配合的目的和意義氣管插管人工氣道是:搶救心跳呼吸驟停、呼吸抑制、呼吸機(jī)麻痹等病人最有效的方法。氣管插管過程中,護(hù)士得心應(yīng)手的配合能提高插管速度,為垂危病人贏得搶救時(shí)間。插管成功后,護(hù)士細(xì)致有效的氣道護(hù)理能減少并發(fā)癥的發(fā)生,縮短病程。氣管插管護(hù)理配合的目的和意義氣管插管人工氣道是:搶救心跳呼吸Page

1氣管插管的醫(yī)護(hù)配合課件完整版Page

2氣管插管的適應(yīng)癥各種原因所致的呼吸衰竭,需心肺復(fù)蘇以及氣管內(nèi)麻醉者;加壓給養(yǎng);防止嘔吐物分泌物流入氣管,以便隨時(shí)清理氣道分泌物;氣道堵塞的搶救;搶救新生兒窒息。氣管插管的適應(yīng)癥各種原因所致的呼吸衰竭,需心肺復(fù)蘇以及氣管內(nèi)Page

3氣管插管的禁忌癥頸椎的骨折及脫位者;喉頭水腫;急性喉炎;喉頭粘膜下血腫;咽喉部燒灼傷;腫瘤或異物存留著;主動(dòng)脈瘤壓迫氣管者。氣管插管的禁忌癥頸椎的骨折及脫位者;喉頭水腫;急性喉炎;喉頭Page

4氣管插管的醫(yī)護(hù)配合課件完整版Page

5氣管插管的并發(fā)癥插管時(shí)動(dòng)作粗暴可致牙齒脫落;損傷口鼻腔粘膜和咽喉部引起粘膜出血。用力過猛可造成下頜關(guān)節(jié)脫位。插管過深誤入支氣管內(nèi),可引起缺氧和一側(cè)肺不張。

氣管插管的并發(fā)癥Page

6開放氣道簡易呼吸器給氧清理呼吸道氣管插管前的氣道管理開放氣道簡易呼吸器給氧清理呼吸道氣管插管前的氣道管理Page

7護(hù)士用手分開病人的口唇,防止醫(yī)生放喉鏡的過程中,引起口唇損傷,并有利于充分暴露口腔。護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡兒童:4+年齡/4護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡醫(yī)生手持喉鏡和氣管導(dǎo)管物品準(zhǔn)備齊全保持備用狀態(tài)漏氣的導(dǎo)管為什么不可再用?單手(CE手法)固定面罩吸引器、簡易呼吸器、氧氣裝置、搶救車、呼吸機(jī)護(hù)士:予以氣管導(dǎo)管固定(兩條膠帶)護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡氣管插管護(hù)理配合的目的和意義物品準(zhǔn)備齊全保持備用狀態(tài)檢查氣囊有無漏氣(Why)防止嘔吐物分泌物流入氣管,以便隨時(shí)清理氣道分泌物;吸引器、簡易呼吸器、氧氣裝置、搶救車、呼吸機(jī)物品準(zhǔn)備(preparation)各種原因所致的呼吸衰竭,需心肺復(fù)蘇以及氣管內(nèi)麻醉者;檢查氣囊有無漏氣(Why)開放氣道的標(biāo)準(zhǔn):下頜角與耳垂的連線與地面垂直按額抬頸按額托頜開放氣道的方法托下頜法開放氣道的方法與標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士用手分開病人的口唇,防止醫(yī)生放喉鏡的過程中,引起口唇損傷Page

8簡易呼吸器出氣閥魚嘴活瓣進(jìn)氣閥

簡易呼吸器簡易呼吸器出氣閥魚嘴活瓣進(jìn)氣閥Page

9簡易呼吸器簡易呼吸器Page

10各種原因所致的呼吸衰竭,需心肺復(fù)蘇以及氣管內(nèi)麻醉者;開放氣道的標(biāo)準(zhǔn):將氣管導(dǎo)管遞給醫(yī)生,必要時(shí)按壓環(huán)狀軟骨處,以便于更好的暴露聲門當(dāng)氣管導(dǎo)管插進(jìn)聲門1~2cm左右時(shí),護(hù)士拔出管芯,防止管芯對(duì)氣管的潛在傷害氣管插管術(shù)的配合(一)醫(yī)生手持喉鏡和氣管導(dǎo)管物品準(zhǔn)備(preparation)氣管插管過程中,護(hù)士得心應(yīng)手的配合能提高插管速度,為垂危病人贏得搶救時(shí)間。將氣管導(dǎo)管彎曲成魚鉤狀插管過深誤入支氣管內(nèi),可引起缺氧和一側(cè)肺不張。護(hù)士用手分開病人的口唇,防止醫(yī)生放喉鏡的過程中,引起口唇損傷,并有利于充分暴露口腔。護(hù)士再次檢查呼吸機(jī)的性能,遵醫(yī)囑執(zhí)行各種檢查和治療氣管插管術(shù)的配合(一)防止嘔吐物分泌物流入氣管,以便隨時(shí)清理氣道分泌物;如雙側(cè)呼吸音不對(duì)稱調(diào)節(jié)氣管導(dǎo)管深度,再聽診直到雙側(cè)呼吸音對(duì)稱方可掌握氣管插管前的氣道管理護(hù)士:予以氣管導(dǎo)管固定(兩條膠帶)護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡護(hù)士能與醫(yī)生共同完成氣管插管術(shù)思考題:氣囊內(nèi)打進(jìn)多少空氣最適宜?雙手(CE手法)固定面罩護(hù)士能與醫(yī)生共同完成氣管插管術(shù)儲(chǔ)氣袋接口安全閥單向閥進(jìn)氣閥

簡易呼吸器各種原因所致的呼吸衰竭,需心肺復(fù)蘇以及氣管內(nèi)麻醉者;儲(chǔ)氣袋接Page

11雙手(CE手法)固定面罩單手(CE手法)固定面罩CE

固定面罩的手法雙手(CE手法)固定面罩單手(CE手法)固定面罩CEPage

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氣管插管術(shù)中的配合(一)醫(yī)生:予以簡易呼吸

器高流量給氧護(hù)士:各項(xiàng)準(zhǔn)備

氣管插管術(shù)的配合(一)氣管插管術(shù)中的配合(一)醫(yī)生:予以簡易呼吸Page

13氣管導(dǎo)管

型號(hào):成人:7-8#兒童:4+年齡/4嬰兒:2.5,3,3.5#長度:6.5mm:26cm7.0mm:28cm7.5mm:28cm8.0mm:28cm物品準(zhǔn)備(preparation)

物品準(zhǔn)備氣管導(dǎo)管物品準(zhǔn)備(preparation)Page

14成人氣管插管的深度為22—24CM。氣管插管深度的測(cè)量方法:插管深度距門齒的距離。氣管插管氣囊測(cè)壓表測(cè)量氣囊壓力是否正常正常氣囊壓力為:25—30cmH2O成人氣管插管的深度為22—24CM。氣管插管氣囊測(cè)壓表Page

15檢查氣囊有無漏氣(Why)漏氣的導(dǎo)管為什么不可再用?管芯置入導(dǎo)管注意哪些?將氣管導(dǎo)管彎曲成魚鉤狀潤滑導(dǎo)管前端備用操作前檢查檢查氣囊有無漏氣(Why)操作前檢查Page

16喉鏡選擇大小合適的喉鏡片檢查鏡片的光源喉鏡Page

17吸引器、簡易呼吸器、氧氣裝置、搶救車、呼吸機(jī)吸引器、簡易呼吸器、氧氣裝置、搶救車、呼吸機(jī)Page

18呼吸機(jī)呼吸機(jī)Page

19墻壁吸引器墻壁吸引器Page

20醫(yī)護(hù)配合(二)

護(hù)士用手分開病人的口唇,防止醫(yī)生放喉鏡的過程中,引起口唇損傷,并有利于充分暴露口腔。醫(yī)護(hù)配合醫(yī)護(hù)配合(二)醫(yī)護(hù)配合Page

21檢查氣囊有無漏氣(Why)氣管插管人工氣道是:搶救心跳呼吸驟停、呼吸抑制、呼吸機(jī)麻痹等病人最有效的方法。護(hù)士再次檢查呼吸機(jī)的性能,遵醫(yī)囑執(zhí)行各種檢查和治療護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡插管成功后,護(hù)士細(xì)致有效的氣道護(hù)理能減少并發(fā)癥的發(fā)生,縮短病程。成人氣管插管的深度為22—24CM。護(hù)士再次檢查呼吸機(jī)的性能,遵醫(yī)囑執(zhí)行各種檢查和治療護(hù)士用注射器打氣囊5~10ml左右護(hù)士用手分開病人的口唇,防止醫(yī)生放喉鏡的過程中,引起口唇損傷,并有利于充分暴露口腔。各種原因所致的呼吸衰竭,需心肺復(fù)蘇以及氣管內(nèi)麻醉者;簡易呼吸器護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球氣管插管人工氣道是:搶救心跳呼吸驟停、呼吸抑制、呼吸機(jī)麻痹等病人最有效的方法。護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡插管成功后,護(hù)士細(xì)致有效的氣道護(hù)理能減少并發(fā)癥的發(fā)生,縮短病程。醫(yī)生:簡易呼吸球輔助通氣護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球護(hù)士用注射器打氣囊5~10ml左右醫(yī)生:予以簡易呼吸護(hù)士再次檢查呼吸機(jī)的性能,遵醫(yī)囑執(zhí)行各種檢查和治療yourattention!!!醫(yī)護(hù)配合(三)將氣管導(dǎo)管遞給醫(yī)生,必要時(shí)按壓環(huán)狀軟骨處,以便于更好的暴露聲門準(zhǔn)備好吸痰裝置,隨時(shí)吸痰醫(yī)護(hù)配合檢查氣囊有無漏氣(Why)醫(yī)護(hù)配合(三)將氣管導(dǎo)管遞給醫(yī)生Page

22醫(yī)護(hù)配合(四)

當(dāng)氣管導(dǎo)管插進(jìn)聲門1~2cm左右時(shí),護(hù)士拔出管芯,防止管芯對(duì)氣管的潛在傷害醫(yī)護(hù)配合(四)Page

23醫(yī)護(hù)配合(五)護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球醫(yī)生聽診肺部呼吸音雙側(cè)呼吸音對(duì)稱方可如雙側(cè)呼吸音不對(duì)稱調(diào)節(jié)氣管導(dǎo)管深度,再聽診直到雙側(cè)呼吸音對(duì)稱方可醫(yī)護(hù)配合(五)護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球Page

24醫(yī)護(hù)配合(六)醫(yī)生手持喉鏡和氣管導(dǎo)管護(hù)士用注射器打氣囊5~

10ml左右思考題:氣囊內(nèi)打進(jìn)多少空氣最適宜?醫(yī)護(hù)配合(六)醫(yī)生手持喉鏡和氣管導(dǎo)管Page

25醫(yī)護(hù)配合(七)醫(yī)生手持氣管導(dǎo)管和喉鏡護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡安放牙墊時(shí),牙墊缺口朝向?qū)Ч茚t(yī)護(hù)配合(七)Page

26醫(yī)護(hù)配合(八)醫(yī)生:簡易呼吸球輔助通氣護(hù)士:予以氣管導(dǎo)管固定(兩條膠帶)寸帶加強(qiáng)固定松緊適宜(伸進(jìn)兩手指)醫(yī)護(hù)配合(八)醫(yī)生:簡易呼吸球輔助通氣Page

27醫(yī)護(hù)配合(九)護(hù)士再次檢查呼吸機(jī)的性能,遵醫(yī)囑執(zhí)行各種檢查和治療醫(yī)生調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)后,予以呼吸機(jī)應(yīng)用雙方共同觀察呼吸的情況醫(yī)護(hù)配合(九)Page

28小結(jié):

熟知?dú)夤懿骞苓^程掌握氣管插管前的氣道管理物品準(zhǔn)備齊全保持備用狀態(tài)護(hù)士能與醫(yī)生共同完成氣管插管術(shù)小結(jié):熟知?dú)夤懿骞苓^程Page

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Thanksofyourattention!!!

謝謝大家謝Page

30氣管插管護(hù)理配合的目的和意義氣管插管人工氣道是:搶救心跳呼吸驟停、呼吸抑制、呼吸機(jī)麻痹等病人最有效的方法。氣管插管過程中,護(hù)士得心應(yīng)手的配合能提高插管速度,為垂危病人贏得搶救時(shí)間。插管成功后,護(hù)士細(xì)致有效的氣道護(hù)理能減少并發(fā)癥的發(fā)生,縮短病程。氣管插管護(hù)理配合的目的和意義氣管插管人工氣道是:搶救心跳呼吸Page

31開放氣道簡易呼吸器給氧清理呼吸道氣管插管前的氣道管理開放氣道簡易呼吸器給氧清理呼吸道氣管插管前的氣道管理Page

32儲(chǔ)氣袋接口安全閥單向閥進(jìn)氣閥

簡易呼吸器儲(chǔ)氣袋接口安全閥單向閥進(jìn)氣閥簡易呼吸器Page

33護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球雙方共同觀察呼吸的情況氣管插管人工氣道是:搶救心跳呼吸驟停、呼吸抑制、呼吸機(jī)麻痹等病人最有效的方法。防止嘔吐物分泌物流入氣管,以便隨時(shí)清理氣道分泌物;如雙側(cè)呼吸音不對(duì)稱調(diào)節(jié)氣管導(dǎo)管深度,再聽診直到雙側(cè)呼吸音對(duì)稱方可物品準(zhǔn)備(preparation)思考題:氣囊內(nèi)打進(jìn)多少空氣最適宜?護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球醫(yī)生手持喉鏡和氣管導(dǎo)管護(hù)士用注射器打氣囊5~10ml左右護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡簡易呼吸器思考題:氣囊內(nèi)打進(jìn)多少空氣最適宜?插管成功后,護(hù)士細(xì)致有效的氣道護(hù)理能減少并發(fā)癥的發(fā)生,縮短病程。兒童:4+年齡/4護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡yourattention!!!漏氣的導(dǎo)管為什么不可再用?醫(yī)生手持喉鏡和氣管導(dǎo)管掌握氣管插管前的氣道管理護(hù)士用手分開病人的口唇,防止醫(yī)生放喉鏡的過程中,引起口唇損傷,并有利于充分暴露口腔。雙方共同觀察呼吸的情況氣管導(dǎo)管

型號(hào):成人:7-8#兒童:4+年齡/4嬰兒:2.5,3,3.5#長度:6.5mm:26cm7.0mm:28cm7.5mm:28cm8.0mm:28cm物品準(zhǔn)備(preparation)

物品準(zhǔn)備護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球氣管導(dǎo)管物品準(zhǔn)備Page

34小結(jié):

熟知?dú)夤懿骞苓^程掌握氣管插管前的氣道管理物品準(zhǔn)備齊全保持備用狀態(tài)護(hù)士能與醫(yī)生共同完成氣管插管術(shù)小結(jié):熟知?dú)夤懿骞苓^程Page

35兒童:4+年齡/4兒童:4+年齡/4兒童:4+年齡/4損傷口鼻腔粘膜和咽喉部引起粘膜出血。護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡開放氣道的標(biāo)準(zhǔn):漏氣的導(dǎo)管為什么不可再用?yourattention!!!護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球漏氣的導(dǎo)管為什么不可再用?插管過深誤入支氣管內(nèi),可引起缺氧和一側(cè)肺不張。醫(yī)生手持喉鏡和氣管導(dǎo)管簡易呼吸器氣管插管護(hù)理配合的目的和意義思考題:氣囊內(nèi)打進(jìn)多少空氣最適宜?兒童:4+年齡/4物品準(zhǔn)備齊全保持備用狀態(tài)氣管插管術(shù)中的配合(一)掌握氣管插管前的氣道管理護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡插管成功后,護(hù)士細(xì)致有效的氣道護(hù)理能減少并發(fā)癥的發(fā)生,縮短病程。護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡將氣管導(dǎo)管彎曲成魚鉤狀防止嘔吐物分泌物流入氣管,以便隨時(shí)清理氣道分泌物;護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球兒童:4+年齡/4護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球護(hù)士能與醫(yī)生共同完成氣管插管術(shù)防止嘔吐物分泌物流入氣管,以便隨時(shí)清理氣道分泌物;護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球當(dāng)氣管導(dǎo)管插進(jìn)聲門1~2cm左右時(shí),護(hù)士拔出管芯,防止管芯對(duì)氣管的潛在傷害護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡器高流量給氧兒童:4+年齡/4掌握氣管插管前的氣道管理損傷口鼻腔粘膜和咽喉部引起粘膜出血。掌握氣管插管前的氣道管理物品準(zhǔn)備齊全保持備用狀態(tài)物品準(zhǔn)備(preparation)氣管插管護(hù)理配合的目的和意義單手(CE手法)固定面罩yourattention!!!醫(yī)生手持氣管導(dǎo)管和喉鏡護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡物品準(zhǔn)備雙方共同觀察呼吸的情況護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球漏氣的導(dǎo)管為什么不可再用?掌握氣管插管前的氣道管理of防止嘔吐物分泌物流入氣管,以便隨時(shí)清理氣道分泌物;掌握氣管插管前的氣道管理兒童:4+年齡/4雙方共同觀察呼吸的情況of插管成功后,護(hù)士細(xì)致有效的氣道護(hù)理能減少并發(fā)癥的發(fā)生,縮短病程。掌握氣管插管前的氣道管理兒童:4+年齡/4兒童:4+年齡/4兒童:4+年齡/4簡易呼吸器防止嘔吐物分泌物流入氣管,以便隨時(shí)清理氣道分泌物;護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡掌握氣管插管前的氣道管理插管過深誤入支氣管內(nèi),可引起缺氧和一側(cè)肺不張。護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球氣管插管護(hù)理配合的目的和意義各種原因所致的呼吸衰竭,需心肺復(fù)蘇以及氣管內(nèi)麻醉者;漏氣的導(dǎo)管為什么不可再用?開放氣道的標(biāo)準(zhǔn):吸引器、簡易呼吸器、氧氣裝置、搶救車、呼吸機(jī)檢查氣囊有無漏氣(Why)氣管插管過程中,護(hù)士得心應(yīng)手的配合能提高插管速度,為垂危病人贏得搶救時(shí)間。漏氣的導(dǎo)管為什么不可再用?兒童:4+年齡/4成人氣管插管的深度為22—24CM。將氣管導(dǎo)管遞給醫(yī)生,必要時(shí)按壓環(huán)狀軟骨處,以便于更好的暴露聲門護(hù)士能與醫(yī)生共同完成氣管插管術(shù)器高流量給氧損傷口鼻腔粘膜和咽喉部引起粘膜出血。醫(yī)生手持氣管導(dǎo)管和喉鏡簡易呼吸器簡易呼吸器物品準(zhǔn)備護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡如雙側(cè)呼吸音不對(duì)稱調(diào)節(jié)氣管導(dǎo)管深度,再聽診直到雙側(cè)呼吸音對(duì)稱方可醫(yī)生手持喉鏡和氣管導(dǎo)管物品準(zhǔn)備醫(yī)生:予以簡易呼吸氣管插管過程中,護(hù)士得心應(yīng)手的配合能提高插管速度,為垂危病人贏得搶救時(shí)間。思考題:氣囊內(nèi)打進(jìn)多少空氣最適宜?護(hù)士用注射器打氣囊5~10ml左右護(hù)士:予以氣管導(dǎo)管固定(兩條膠帶)氣管插管人工氣道是:搶救心跳呼吸驟停、呼吸抑制、呼吸機(jī)麻痹等病人最有效的方法。檢查氣囊有無漏氣(Why)醫(yī)生手持喉鏡和氣管導(dǎo)管物品準(zhǔn)備齊全保持備用狀態(tài)雙方共同觀察呼吸的情況護(hù)士再次檢查呼吸機(jī)的性能,遵醫(yī)囑執(zhí)行各種檢查和治療防止嘔吐物分泌物流入氣管,以便隨時(shí)清理氣道分泌物;

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謝謝大家兒童:4+年齡/4護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡yourPage

36氣管插管護(hù)理配合的目的和意義氣管插管人工氣道是:搶救心跳呼吸驟停、呼吸抑制、呼吸機(jī)麻痹等病人最有效的方法。氣管插管過程中,護(hù)士得心應(yīng)手的配合能提高插管速度,為垂危病人贏得搶救時(shí)間。插管成功后,護(hù)士細(xì)致有效的氣道護(hù)理能減少并發(fā)癥的發(fā)生,縮短病程。氣管插管護(hù)理配合的目的和意義氣管插管人工氣道是:搶救心跳呼吸Page

37氣管插管的醫(yī)護(hù)配合課件完整版Page

38氣管插管的適應(yīng)癥各種原因所致的呼吸衰竭,需心肺復(fù)蘇以及氣管內(nèi)麻醉者;加壓給養(yǎng);防止嘔吐物分泌物流入氣管,以便隨時(shí)清理氣道分泌物;氣道堵塞的搶救;搶救新生兒窒息。氣管插管的適應(yīng)癥各種原因所致的呼吸衰竭,需心肺復(fù)蘇以及氣管內(nèi)Page

39氣管插管的禁忌癥頸椎的骨折及脫位者;喉頭水腫;急性喉炎;喉頭粘膜下血腫;咽喉部燒灼傷;腫瘤或異物存留著;主動(dòng)脈瘤壓迫氣管者。氣管插管的禁忌癥頸椎的骨折及脫位者;喉頭水腫;急性喉炎;喉頭Page

40氣管插管的醫(yī)護(hù)配合課件完整版Page

41氣管插管的并發(fā)癥插管時(shí)動(dòng)作粗暴可致牙齒脫落;損傷口鼻腔粘膜和咽喉部引起粘膜出血。用力過猛可造成下頜關(guān)節(jié)脫位。插管過深誤入支氣管內(nèi),可引起缺氧和一側(cè)肺不張。

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42開放氣道簡易呼吸器給氧清理呼吸道氣管插管前的氣道管理開放氣道簡易呼吸器給氧清理呼吸道氣管插管前的氣道管理Page

43護(hù)士用手分開病人的口唇,防止醫(yī)生放喉鏡的過程中,引起口唇損傷,并有利于充分暴露口腔。護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡兒童:4+年齡/4護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡醫(yī)生手持喉鏡和氣管導(dǎo)管物品準(zhǔn)備齊全保持備用狀態(tài)漏氣的導(dǎo)管為什么不可再用?單手(CE手法)固定面罩吸引器、簡易呼吸器、氧氣裝置、搶救車、呼吸機(jī)護(hù)士:予以氣管導(dǎo)管固定(兩條膠帶)護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡氣管插管護(hù)理配合的目的和意義物品準(zhǔn)備齊全保持備用狀態(tài)檢查氣囊有無漏氣(Why)防止嘔吐物分泌物流入氣管,以便隨時(shí)清理氣道分泌物;吸引器、簡易呼吸器、氧氣裝置、搶救車、呼吸機(jī)物品準(zhǔn)備(preparation)各種原因所致的呼吸衰竭,需心肺復(fù)蘇以及氣管內(nèi)麻醉者;檢查氣囊有無漏氣(Why)開放氣道的標(biāo)準(zhǔn):下頜角與耳垂的連線與地面垂直按額抬頸按額托頜開放氣道的方法托下頜法開放氣道的方法與標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士用手分開病人的口唇,防止醫(yī)生放喉鏡的過程中,引起口唇損傷Page

44簡易呼吸器出氣閥魚嘴活瓣進(jìn)氣閥

簡易呼吸器簡易呼吸器出氣閥魚嘴活瓣進(jìn)氣閥Page

45簡易呼吸器簡易呼吸器Page

46各種原因所致的呼吸衰竭,需心肺復(fù)蘇以及氣管內(nèi)麻醉者;開放氣道的標(biāo)準(zhǔn):將氣管導(dǎo)管遞給醫(yī)生,必要時(shí)按壓環(huán)狀軟骨處,以便于更好的暴露聲門當(dāng)氣管導(dǎo)管插進(jìn)聲門1~2cm左右時(shí),護(hù)士拔出管芯,防止管芯對(duì)氣管的潛在傷害氣管插管術(shù)的配合(一)醫(yī)生手持喉鏡和氣管導(dǎo)管物品準(zhǔn)備(preparation)氣管插管過程中,護(hù)士得心應(yīng)手的配合能提高插管速度,為垂危病人贏得搶救時(shí)間。將氣管導(dǎo)管彎曲成魚鉤狀插管過深誤入支氣管內(nèi),可引起缺氧和一側(cè)肺不張。護(hù)士用手分開病人的口唇,防止醫(yī)生放喉鏡的過程中,引起口唇損傷,并有利于充分暴露口腔。護(hù)士再次檢查呼吸機(jī)的性能,遵醫(yī)囑執(zhí)行各種檢查和治療氣管插管術(shù)的配合(一)防止嘔吐物分泌物流入氣管,以便隨時(shí)清理氣道分泌物;如雙側(cè)呼吸音不對(duì)稱調(diào)節(jié)氣管導(dǎo)管深度,再聽診直到雙側(cè)呼吸音對(duì)稱方可掌握氣管插管前的氣道管理護(hù)士:予以氣管導(dǎo)管固定(兩條膠帶)護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡護(hù)士能與醫(yī)生共同完成氣管插管術(shù)思考題:氣囊內(nèi)打進(jìn)多少空氣最適宜?雙手(CE手法)固定面罩護(hù)士能與醫(yī)生共同完成氣管插管術(shù)儲(chǔ)氣袋接口安全閥單向閥進(jìn)氣閥

簡易呼吸器各種原因所致的呼吸衰竭,需心肺復(fù)蘇以及氣管內(nèi)麻醉者;儲(chǔ)氣袋接Page

47雙手(CE手法)固定面罩單手(CE手法)固定面罩CE

固定面罩的手法雙手(CE手法)固定面罩單手(CE手法)固定面罩CEPage

48

氣管插管術(shù)中的配合(一)醫(yī)生:予以簡易呼吸

器高流量給氧護(hù)士:各項(xiàng)準(zhǔn)備

氣管插管術(shù)的配合(一)氣管插管術(shù)中的配合(一)醫(yī)生:予以簡易呼吸Page

49氣管導(dǎo)管

型號(hào):成人:7-8#兒童:4+年齡/4嬰兒:2.5,3,3.5#長度:6.5mm:26cm7.0mm:28cm7.5mm:28cm8.0mm:28cm物品準(zhǔn)備(preparation)

物品準(zhǔn)備氣管導(dǎo)管物品準(zhǔn)備(preparation)Page

50成人氣管插管的深度為22—24CM。氣管插管深度的測(cè)量方法:插管深度距門齒的距離。氣管插管氣囊測(cè)壓表測(cè)量氣囊壓力是否正常正常氣囊壓力為:25—30cmH2O成人氣管插管的深度為22—24CM。氣管插管氣囊測(cè)壓表Page

51檢查氣囊有無漏氣(Why)漏氣的導(dǎo)管為什么不可再用?管芯置入導(dǎo)管注意哪些?將氣管導(dǎo)管彎曲成魚鉤狀潤滑導(dǎo)管前端備用操作前檢查檢查氣囊有無漏氣(Why)操作前檢查Page

52喉鏡選擇大小合適的喉鏡片檢查鏡片的光源喉鏡Page

53吸引器、簡易呼吸器、氧氣裝置、搶救車、呼吸機(jī)吸引器、簡易呼吸器、氧氣裝置、搶救車、呼吸機(jī)Page

54呼吸機(jī)呼吸機(jī)Page

55墻壁吸引器墻壁吸引器Page

56醫(yī)護(hù)配合(二)

護(hù)士用手分開病人的口唇,防止醫(yī)生放喉鏡的過程中,引起口唇損傷,并有利于充分暴露口腔。醫(yī)護(hù)配合醫(yī)護(hù)配合(二)醫(yī)護(hù)配合Page

57檢查氣囊有無漏氣(Why)氣管插管人工氣道是:搶救心跳呼吸驟停、呼吸抑制、呼吸機(jī)麻痹等病人最有效的方法。護(hù)士再次檢查呼吸機(jī)的性能,遵醫(yī)囑執(zhí)行各種檢查和治療護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡插管成功后,護(hù)士細(xì)致有效的氣道護(hù)理能減少并發(fā)癥的發(fā)生,縮短病程。成人氣管插管的深度為22—24CM。護(hù)士再次檢查呼吸機(jī)的性能,遵醫(yī)囑執(zhí)行各種檢查和治療護(hù)士用注射器打氣囊5~10ml左右護(hù)士用手分開病人的口唇,防止醫(yī)生放喉鏡的過程中,引起口唇損傷,并有利于充分暴露口腔。各種原因所致的呼吸衰竭,需心肺復(fù)蘇以及氣管內(nèi)麻醉者;簡易呼吸器護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球氣管插管人工氣道是:搶救心跳呼吸驟停、呼吸抑制、呼吸機(jī)麻痹等病人最有效的方法。護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡插管成功后,護(hù)士細(xì)致有效的氣道護(hù)理能減少并發(fā)癥的發(fā)生,縮短病程。醫(yī)生:簡易呼吸球輔助通氣護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球護(hù)士用注射器打氣囊5~10ml左右醫(yī)生:予以簡易呼吸護(hù)士再次檢查呼吸機(jī)的性能,遵醫(yī)囑執(zhí)行各種檢查和治療yourattention!!!醫(yī)護(hù)配合(三)將氣管導(dǎo)管遞給醫(yī)生,必要時(shí)按壓環(huán)狀軟骨處,以便于更好的暴露聲門準(zhǔn)備好吸痰裝置,隨時(shí)吸痰醫(yī)護(hù)配合檢查氣囊有無漏氣(Why)醫(yī)護(hù)配合(三)將氣管導(dǎo)管遞給醫(yī)生Page

58醫(yī)護(hù)配合(四)

當(dāng)氣管導(dǎo)管插進(jìn)聲門1~2cm左右時(shí),護(hù)士拔出管芯,防止管芯對(duì)氣管的潛在傷害醫(yī)護(hù)配合(四)Page

59醫(yī)護(hù)配合(五)護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球醫(yī)生聽診肺部呼吸音雙側(cè)呼吸音對(duì)稱方可如雙側(cè)呼吸音不對(duì)稱調(diào)節(jié)氣管導(dǎo)管深度,再聽診直到雙側(cè)呼吸音對(duì)稱方可醫(yī)護(hù)配合(五)護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球Page

60醫(yī)護(hù)配合(六)醫(yī)生手持喉鏡和氣管導(dǎo)管護(hù)士用注射器打氣囊5~

10ml左右思考題:氣囊內(nèi)打進(jìn)多少空氣最適宜?醫(yī)護(hù)配合(六)醫(yī)生手持喉鏡和氣管導(dǎo)管Page

61醫(yī)護(hù)配合(七)醫(yī)生手持氣管導(dǎo)管和喉鏡護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡安放牙墊時(shí),牙墊缺口朝向?qū)Ч茚t(yī)護(hù)配合(七)Page

62醫(yī)護(hù)配合(八)醫(yī)生:簡易呼吸球輔助通氣護(hù)士:予以氣管導(dǎo)管固定(兩條膠帶)寸帶加強(qiáng)固定松緊適宜(伸進(jìn)兩手指)醫(yī)護(hù)配合(八)醫(yī)生:簡易呼吸球輔助通氣Page

63醫(yī)護(hù)配合(九)護(hù)士再次檢查呼吸機(jī)的性能,遵醫(yī)囑執(zhí)行各種檢查和治療醫(yī)生調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)后,予以呼吸機(jī)應(yīng)用雙方共同觀察呼吸的情況醫(yī)護(hù)配合(九)Page

64小結(jié):

熟知?dú)夤懿骞苓^程掌握氣管插管前的氣道管理物品準(zhǔn)備齊全保持備用狀態(tài)護(hù)士能與醫(yī)生共同完成氣管插管術(shù)小結(jié):熟知?dú)夤懿骞苓^程Page

65

Thanksofyourattention!!!

謝謝大家謝Page

66氣管插管護(hù)理配合的目的和意義氣管插管人工氣道是:搶救心跳呼吸驟停、呼吸抑制、呼吸機(jī)麻痹等病人最有效的方法。氣管插管過程中,護(hù)士得心應(yīng)手的配合能提高插管速度,為垂危病人贏得搶救時(shí)間。插管成功后,護(hù)士細(xì)致有效的氣道護(hù)理能減少并發(fā)癥的發(fā)生,縮短病程。氣管插管護(hù)理配合的目的和意義氣管插管人工氣道是:搶救心跳呼吸Page

67開放氣道簡易呼吸器給氧清理呼吸道氣管插管前的氣道管理開放氣道簡易呼吸器給氧清理呼吸道氣管插管前的氣道管理Page

68儲(chǔ)氣袋接口安全閥單向閥進(jìn)氣閥

簡易呼吸器儲(chǔ)氣袋接口安全閥單向閥進(jìn)氣閥簡易呼吸器Page

69護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球雙方共同觀察呼吸的情況氣管插管人工氣道是:搶救心跳呼吸驟停、呼吸抑制、呼吸機(jī)麻痹等病人最有效的方法。防止嘔吐物分泌物流入氣管,以便隨時(shí)清理氣道分泌物;如雙側(cè)呼吸音不對(duì)稱調(diào)節(jié)氣管導(dǎo)管深度,再聽診直到雙側(cè)呼吸音對(duì)稱方可物品準(zhǔn)備(preparation)思考題:氣囊內(nèi)打進(jìn)多少空氣最適宜?護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球醫(yī)生手持喉鏡和氣管導(dǎo)管護(hù)士用注射器打氣囊5~10ml左右護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡簡易呼吸器思考題:氣囊內(nèi)打進(jìn)多少空氣最適宜?插管成功后,護(hù)士細(xì)致有效的氣道護(hù)理能減少并發(fā)癥的發(fā)生,縮短病程。兒童:4+年齡/4護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡yourattention!!!漏氣的導(dǎo)管為什么不可再用?醫(yī)生手持喉鏡和氣管導(dǎo)管掌握氣管插管前的氣道管理護(hù)士用手分開病人的口唇,防止醫(yī)生放喉鏡的過程中,引起口唇損傷,并有利于充分暴露口腔。雙方共同觀察呼吸的情況氣管導(dǎo)管

型號(hào):成人:7-8#兒童:4+年齡/4嬰兒:2.5,3,3.5#長度:6.5mm:26cm7.0mm:28cm7.5mm:28cm8.0mm:28cm物品準(zhǔn)備(preparation)

物品準(zhǔn)備護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球氣管導(dǎo)管物品準(zhǔn)備Page

70小結(jié):

熟知?dú)夤懿骞苓^程掌握氣管插管前的氣道管理物品準(zhǔn)備齊全保持備用狀態(tài)護(hù)士能與醫(yī)生共同完成氣管插管術(shù)小結(jié):熟知?dú)夤懿骞苓^程Page

71兒童:4+年齡/4兒童:4+年齡/4兒童:4+年齡/4損傷口鼻腔粘膜和咽喉部引起粘膜出血。護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡開放氣道的標(biāo)準(zhǔn):漏氣的導(dǎo)管為什么不可再用?yourattention!!!護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球漏氣的導(dǎo)管為什么不可再用?插管過深誤入支氣管內(nèi),可引起缺氧和一側(cè)肺不張。醫(yī)生手持喉鏡和氣管導(dǎo)管簡易呼吸器氣管插管護(hù)理配合的目的和意義思考題:氣囊內(nèi)打進(jìn)多少空氣最適宜?兒童:4+年齡/4物品準(zhǔn)備齊全保持備用狀態(tài)氣管插管術(shù)中的配合(一)掌握氣管插管前的氣道管理護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡插管成功后,護(hù)士細(xì)致有效的氣道護(hù)理能減少并發(fā)癥的發(fā)生,縮短病程。護(hù)士放入牙墊后,醫(yī)生撤出喉鏡將氣管導(dǎo)管彎曲成魚鉤狀防止嘔吐物分泌物流入氣管,以便隨時(shí)清理氣道分泌物;護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球兒童:4+年齡/4護(hù)士一手扶住氣管導(dǎo)管和喉鏡一手應(yīng)用呼吸球護(hù)士能與醫(yī)生共同完成氣管插

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