血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理

血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒(méi)有一盎司仁愛(ài)?！?guó)48、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙栄簜鞑ゼ膊∨c職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版46、法律有權(quán)打破平靜。——馬·格林47、在一千磅法律里，沒(méi)有一盎司仁愛(ài)?！?guó)48、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)。——威·厄爾浙江省人民醫(yī)院檢驗(yàn)中心劉建棟血液傳播疾病的發(fā)現(xiàn)20世紀(jì)30-40年代:輸血傳播梅毒和瘧疾■70年代:輸血傳播HBV■70年代末80年代:輸血傳播HIV/AIDS■90年代:輸血傳播HCV、TTV經(jīng)血傳播的疾病的種類(lèi)越來(lái)越多,主要是病毒和類(lèi)病毒如(朊病毒)等背景“高分低能”“啞巴英語(yǔ)”現(xiàn)象在英語(yǔ)學(xué)習(xí)中非常普遍，導(dǎo)致這個(gè)現(xiàn)象的原因很多，究其實(shí)質(zhì)，英語(yǔ)學(xué)習(xí)方法不當(dāng)或者甚至違背語(yǔ)言學(xué)習(xí)規(guī)律。這其中原因有來(lái)自客觀因素的制約，也有主觀因素的局限。本文主要討論主觀原因上的根本因素――對(duì)原汁原味的英語(yǔ)素材輸入過(guò)少，尤其是對(duì)英語(yǔ)聽(tīng)力的長(zhǎng)期忽視或無(wú)視，并倡導(dǎo)所有英語(yǔ)學(xué)習(xí)者，不管年齡大小，都要重視英語(yǔ)聽(tīng)力，并將英語(yǔ)聽(tīng)力融入生活和學(xué)習(xí)中。長(zhǎng)期以來(lái)，人們忽視英語(yǔ)語(yǔ)言的實(shí)際運(yùn)用能力，一味追求卷面上的高分。學(xué)生被有意無(wú)意的塞給大量需要死記硬背的任務(wù)，這不僅不符合人們的認(rèn)知規(guī)律，而且靠記憶而非運(yùn)用的知識(shí)無(wú)法讓學(xué)生體會(huì)到學(xué)習(xí)的價(jià)值，沒(méi)有成就感，也沒(méi)有了繼續(xù)努力的動(dòng)力了。久而久之，學(xué)生就對(duì)英語(yǔ)課喪失了興趣。隨著社會(huì)節(jié)奏的加快，如今已經(jīng)進(jìn)入屏幕閱讀時(shí)代，人們的閱讀已經(jīng)呈現(xiàn)碎片化狀態(tài)，大多數(shù)90后大學(xué)生更是手機(jī)一族，微信朋友圈成了他們獲取信息的主要途徑。究其原因，微信以圖文并茂，文字簡(jiǎn)短、清楚直觀而備受熱捧。而英文繪本因其圖畫(huà)精美、內(nèi)容豐富、情節(jié)引人而幾乎具備了以上微信的所有特點(diǎn)。因此筆者將原汁原味的英文繪本素材引入藝術(shù)類(lèi)大學(xué)英語(yǔ)課堂似乎順理成章。在充分的原汁原味的英文繪本的聽(tīng)讀輸入保證下，展開(kāi)自然拼讀法的教學(xué)，不僅可以幫助藝術(shù)生積累有效詞匯，還可以通過(guò)不斷擴(kuò)大閱讀量進(jìn)一步提升他們的閱讀能力，從而全面提升英語(yǔ)綜合應(yīng)用能力，下文將從兩個(gè)方面展開(kāi)討論：如何用好英文繪本以及如何展開(kāi)自然拼讀法。一、如何用好英文繪本“繪本”一詞，源于日本，英文為Picturebooks.Picturebooks直譯為圖畫(huà)書(shū)，顧名思義是一種以圖畫(huà)為主，文字為輔的書(shū)籍。繪本是一種融合視覺(jué)藝術(shù)與語(yǔ)言藝術(shù)兩種媒體而呈現(xiàn)出來(lái)的故事。繪本并不是小孩的專(zhuān)屬，經(jīng)典優(yōu)秀的繪本是適合0到100歲的讀者閱讀的，只是每個(gè)人的視覺(jué)不一，感知不同罷了。一本好的圖書(shū)畫(huà)，不同年齡的人，可以讀出不同的感動(dòng)。英語(yǔ)繪本教學(xué)中，學(xué)生可以借助精美圖畫(huà)的提示，流暢地欣賞完整的故事情節(jié)，不會(huì)因偶爾的生詞而停頓。另外，清晰明了的圖畫(huà)也可使得學(xué)生處于輕松的學(xué)習(xí)狀態(tài)下，潛移默化中領(lǐng)略了原汁原味的英語(yǔ)文化的魅力、同時(shí)也陶冶了情操。而且優(yōu)秀的繪本在遣詞造句上都體現(xiàn)著專(zhuān)家的獨(dú)具匠心，在品讀過(guò)程中，學(xué)生能夠在優(yōu)美的韻律中逐漸培養(yǎng)起英語(yǔ)語(yǔ)感，并掌握詞匯選擇和句型建構(gòu)的技巧。藝術(shù)類(lèi)大學(xué)生思想活躍，思維敏捷，自我意識(shí)強(qiáng)，敢于突破，喜歡創(chuàng)新。憑借著自身特有的藝術(shù)素養(yǎng)，對(duì)圖畫(huà)有著敏銳的感知，強(qiáng)大的解讀能力。只要選好用好原汁原味的素材，一定能夠重燃學(xué)生對(duì)英語(yǔ)的熱愛(ài)。1.先說(shuō)如何選擇英文繪本。繪本教學(xué)并不只是單純地教授繪本，而是將繪本作為輔助教材，與學(xué)院指定教材有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。那么怎么選擇合適的英文繪本呢？建議本著以下三個(gè)原則：（1）與教材內(nèi)容相近或相關(guān)；（2）趣味性強(qiáng)的經(jīng)典繪本；（3）根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況選擇長(zhǎng)度、難度適中的繪本。只有與教材相關(guān)，才能將繪本與教材結(jié)合起來(lái)，否則，割裂的講教材或繪本就缺乏連貫性。再說(shuō)趣味性，教育向來(lái)提倡“寓教于樂(lè)”，有趣的素材才有推動(dòng)讀者繼續(xù)讀下去的力量。才能把學(xué)生從厭學(xué)中吸引到課堂上。在搜集趣味性強(qiáng)的繪本時(shí)，可以借鑒3R原則：節(jié)奏（rhythm）、重復(fù)（repetition）、押韻（rhyme）。有節(jié)奏押韻的繪本本身讀起來(lái)跟唱歌一樣，就會(huì)帶給人歡愉的感覺(jué)。再說(shuō)經(jīng)典，經(jīng)典的繪本都是經(jīng)得起時(shí)間考驗(yàn)的公認(rèn)的杰作，趣味性強(qiáng)，可讀性高，而且往往獲過(guò)大獎(jiǎng)，比如美國(guó)最具權(quán)威的繪本獎(jiǎng)―凱迪克獎(jiǎng)。比如在講《新視野大學(xué)英語(yǔ)》第一冊(cè)第三單元課文《善心可依》（AGoodHearttoLeanon）就可結(jié)合獲過(guò)凱迪克金獎(jiǎng)的經(jīng)典作品《驢小弟變石頭》（SylvesterandtheMagicPebble）。因?yàn)閮善恼露际且杂H情之愛(ài)為主題。2.再談如何展開(kāi)繪本教學(xué)。選好繪本后如何展開(kāi)，可以從以下四個(gè)方面展開(kāi)繪本教學(xué)：1）聽(tīng)力教學(xué)；2）寫(xiě)作教學(xué)；3）翻譯教學(xué)；4）口語(yǔ)教學(xué)。（1）聽(tīng)力教學(xué)。只要聽(tīng)力沒(méi)過(guò)關(guān)的，大學(xué)生也要從聽(tīng)開(kāi)始啟蒙。過(guò)不了聽(tīng)力關(guān)，就沒(méi)有辦法真正使用這種語(yǔ)言。所以談什么英語(yǔ)學(xué)習(xí)都只能是跟自己國(guó)內(nèi)的考試較勁，沒(méi)有任何意義。聽(tīng)英文原版繪本是敲開(kāi)英語(yǔ)大門(mén)的第一步，不止一開(kāi)始要讓學(xué)生借助圖畫(huà)沉浸在聽(tīng)力之中，還需課后布置聽(tīng)力任務(wù)，讓學(xué)生反復(fù)聆聽(tīng)進(jìn)行辨音鞏固。只有在大量的精聽(tīng)和泛聽(tīng)之后，才可將這些經(jīng)典內(nèi)化消化。教師可以把《驢小弟變石頭》的聽(tīng)力音頻提前傳給學(xué)生，讓學(xué)生自己先試著去猜聽(tīng)大意和故事情節(jié)。（2）寫(xiě)作教學(xué)。寫(xiě)作教學(xué)就屬于學(xué)生對(duì)語(yǔ)言的輸出，在學(xué)生學(xué)習(xí)完一本繪本后，教師可以布置相關(guān)的作業(yè)，比如對(duì)故事《驢小弟變石頭》進(jìn)行改寫(xiě)、續(xù)寫(xiě)、甚至創(chuàng)編。這樣的寫(xiě)作任務(wù)因淡化了“英語(yǔ)作業(yè)”的痕跡，而讓學(xué)生欣然接受。更何況它還契合了近幾年四級(jí)寫(xiě)作題型―看圖寫(xiě)作，另外，這種寫(xiě)作還可以開(kāi)發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造能力及批判性思維能力。（3）翻譯教學(xué)。學(xué)生所用教材課后基本都會(huì)設(shè)置對(duì)應(yīng)的練習(xí)題作業(yè)，比如翻譯。如果讓學(xué)生對(duì)整篇文章進(jìn)行翻譯，學(xué)生恐怕會(huì)覺(jué)得生詞多，句式長(zhǎng)而借助參考書(shū)目的答案應(yīng)付了事。但如果老師可以在上課前一天將繪本素材傳給學(xué)生，讓學(xué)生對(duì)簡(jiǎn)短有趣的故事進(jìn)行漢譯，而且在課堂上讓學(xué)生自己分享譯本，學(xué)生肯定會(huì)欣然悅之，這樣無(wú)形中增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。（4）口語(yǔ)教學(xué)。繪本教學(xué)還可以利用課堂最后15分鐘，讓學(xué)生對(duì)相應(yīng)故事進(jìn)行復(fù)述，或者以角色扮演（role-play）的形式表演出來(lái)。藝術(shù)生多喜歡彰顯個(gè)性，這樣的課堂活動(dòng)就給學(xué)生提供了一個(gè)施展個(gè)性與才華的平臺(tái)。表演不僅僅是對(duì)故事情節(jié)的回顧，更是對(duì)包括詞匯、句型、句子的整體英語(yǔ)知識(shí)的運(yùn)用和鞏固。教師還可借機(jī)多了解學(xué)生，建立融洽的師生關(guān)系。學(xué)生一方面滿(mǎn)足了自身的表演欲望，還可以從中收獲學(xué)習(xí)英語(yǔ)的自信。講完《驢小弟變石頭》，就可以讓學(xué)生自己報(bào)名扮演驢小弟，驢小弟的父母，還可帶些各種石頭作為道具。二、如何展開(kāi)自然拼讀本課題前期的問(wèn)卷項(xiàng)顯示：藝術(shù)生多數(shù)認(rèn)為英語(yǔ)是一門(mén)學(xué)起來(lái)費(fèi)勁的課程，而最難的就數(shù)語(yǔ)法和單詞了。因?yàn)槎鄶?shù)靠傳統(tǒng)的教授方法學(xué)習(xí)英語(yǔ)的學(xué)生，在應(yīng)用英語(yǔ)時(shí)，幾乎都要經(jīng)過(guò)頭腦中的翻譯演練。這就是英語(yǔ)思維還沒(méi)有建立起來(lái)。也是先記語(yǔ)法句型，后練聽(tīng)力的必然結(jié)果。如今，我們必須扭轉(zhuǎn)這種有違學(xué)習(xí)認(rèn)知規(guī)律的語(yǔ)言學(xué)習(xí)方法。從大量聽(tīng)讀入門(mén)，包括前文提到的聽(tīng)讀英文繪本，在儲(chǔ)備了足夠的語(yǔ)音辨音能力和建立了語(yǔ)音意識(shí)之后，語(yǔ)法僅靠語(yǔ)感就能輕松掌握。繼而在自然拼讀規(guī)律的導(dǎo)入下，詞匯量、閱讀能力都會(huì)緊緊跟進(jìn)。所以說(shuō)自然拼讀和繪本教學(xué)絕不是孤立地進(jìn)行，而是相輔相成，同步進(jìn)行的。自然拼讀法是閱讀的方法，單詞是末，閱讀才是本。說(shuō)到這里，有必要回顧美國(guó)的閱讀戰(zhàn)爭(zhēng)（ReadingWar）―一場(chǎng)發(fā)生在自然拼讀法（Phonics）和全語(yǔ)言教學(xué)法（WholeLanguageApproach）之間的“戰(zhàn)爭(zhēng)”。美國(guó)的傳統(tǒng)閱讀教學(xué)方式是自然拼讀法。傳統(tǒng)的兒童早期閱讀學(xué)習(xí)理論認(rèn)為，閱讀是一項(xiàng)復(fù)雜的技能，要分步實(shí)施。先拆分出最小部分字母，再學(xué)習(xí)更大的音、詞、句子的技能。通過(guò)發(fā)音規(guī)律的學(xué)習(xí)把不認(rèn)識(shí)的單詞拆開(kāi)成部分拼讀，最后再整體認(rèn)讀，也就是所謂的“見(jiàn)詞能拼、聽(tīng)音能寫(xiě)”，從而提高閱讀能力的一種方法。全語(yǔ)言（WholeLanguageApproach）最初是描述閱讀教學(xué)模式的術(shù)語(yǔ)，后來(lái)逐漸演變成一種指導(dǎo)語(yǔ)言教育的全面理論。完整性是全語(yǔ)言理念的核心，重視語(yǔ)言的功能性和文字含義的理解，贊成根據(jù)上下文猜測(cè)詞意，不贊成把語(yǔ)音分割成語(yǔ)音、字母、詞匯等進(jìn)行基本拼寫(xiě)技能訓(xùn)練。盡管全語(yǔ)言教學(xué)理念在全美廣泛推廣，但是質(zhì)疑聲一直不斷，其中最大的質(zhì)疑就是采用全語(yǔ)言教學(xué)后學(xué)生閱讀能力下降的問(wèn)題。最后，整個(gè)早期閱讀的教學(xué)方式又回歸到了自然拼讀教學(xué)法。自然拼讀法的優(yōu)勢(shì)顯而易見(jiàn)。（1）自然拼讀法強(qiáng)調(diào)音形一致，簡(jiǎn)單易學(xué)。（2）自然拼讀法總共包含44個(gè)音素，免去記憶另一套復(fù)雜的書(shū)面標(biāo)音符號(hào)（總共有48音素的國(guó)際音標(biāo)）的負(fù)擔(dān)。英語(yǔ)中有80%的詞匯符合自然拼讀法的規(guī)律。掌握了自然拼讀法無(wú)疑會(huì)減輕學(xué)生的記憶負(fù)擔(dān)。（3）漢語(yǔ)拼音的正遷移作用降低了學(xué)習(xí)難度。漢語(yǔ)拼音有很多和英語(yǔ)輔音發(fā)音相似，學(xué)習(xí)起來(lái)簡(jiǎn)單迅速。（4）自然拼讀上連聽(tīng)力下接閱讀，能夠培養(yǎng)學(xué)生的自主閱讀能力和自學(xué)能力。在大學(xué)藝術(shù)生的英語(yǔ)課堂上，我們可以從26個(gè)字母的常用發(fā)音（LetterSound）開(kāi)始，然后展開(kāi)重點(diǎn)學(xué)習(xí)五個(gè)元音（a，e，i，o，u.）的常用發(fā)音以及字母名（LetterName），接下來(lái)就是輔音字母的拼讀，最后是字母組合，從兩個(gè)字母組合到三個(gè)字母組合。在具體的教學(xué)中可以依教材內(nèi)容適當(dāng)調(diào)整，教學(xué)步驟概括起來(lái)就是呈現(xiàn)―歸納―鞏固。教師首先將一定規(guī)律的單詞呈現(xiàn)給學(xué)生，然后由學(xué)生自行總結(jié)歸納不同拼讀規(guī)律的單詞，最后是課后的練習(xí)鞏固。三、結(jié)語(yǔ)在聽(tīng)讀英文原版繪本的過(guò)程中積累的閱讀興趣及聽(tīng)力理解能力為自然拼讀法的實(shí)施提供了良好的鋪墊，學(xué)生從而能夠把單詞與聽(tīng)力對(duì)應(yīng)起來(lái)，并在閱讀過(guò)程中體現(xiàn)出來(lái)。只要堅(jiān)持有效地將原汁原味的英文繪本或其它聽(tīng)讀素材和自然拼讀法結(jié)合起來(lái)，一定會(huì)改善學(xué)生畏懼英語(yǔ)的狀況，讓學(xué)生在每天一點(diǎn)一滴的進(jìn)步中收獲成就感，重燃英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣。可見(jiàn)，以自然拼讀法的為科學(xué)導(dǎo)向，前期的聽(tīng)讀準(zhǔn)備加上后期大量的寫(xiě)說(shuō)譯跟進(jìn)就是值得大學(xué)藝術(shù)生借鑒的英語(yǔ)學(xué)習(xí)路徑。限于不同獨(dú)立學(xué)院院校配備的硬件設(shè)備和教學(xué)課時(shí)有異，本文所談的聽(tīng)讀素材只引入了原版的英文繪本，其實(shí)聽(tīng)讀素材還可延伸至一切原版的英文視頻材料，比如經(jīng)典的電影、演講、辯論等素材。一、問(wèn)題的提出在教學(xué)中我們應(yīng)該充分選擇與使用各種學(xué)具輔助教學(xué)，激活學(xué)生的形象思維，讓抽象的數(shù)學(xué)變得直觀具體，從而提高課堂效率?？墒窃趯?shí)際操作的時(shí)候，老師們往往會(huì)走入一些誤區(qū)。二、學(xué)具選擇與使用的誤區(qū)誤區(qū)一：學(xué)具選擇不精當(dāng)[案例一]下面是蘇教版小學(xué)數(shù)學(xué)四上“三角形的認(rèn)識(shí)”一課中的教學(xué)片斷：教師引導(dǎo)學(xué)生用不同材料做了三角形，也畫(huà)了三角形。師：同學(xué)們，下面我們用吸管來(lái)圍一圍，你認(rèn)為需要幾根呢？生：3根。師：3根吸管一定可以圍成一個(gè)三角形嗎？生：是的。師：真的嗎？那就請(qǐng)大家從自己準(zhǔn)備的吸管中拿出4厘米、6厘米和10厘米，試著圍一圍。生迅速開(kāi)始操作，教師也在耐心等待學(xué)生們“圍不成”的答案?？墒且粫?huì)兒就有學(xué)生舉手表示已經(jīng)圍成了一個(gè)三角形（三條邊能碰到一起）。教師有點(diǎn)意外，連忙又花了很長(zhǎng)時(shí)間來(lái)解釋?zhuān)弘m然剛才圍成了三角形，但其實(shí)這個(gè)三角形并不標(biāo)準(zhǔn)，其實(shí)如果這個(gè)吸管再細(xì)一點(diǎn)，是圍不了三角形的。學(xué)生們還想再爭(zhēng)論什么，但已被打斷。[案例評(píng)析]本節(jié)課中教師使用吸管作為學(xué)具，本意是讓學(xué)生通過(guò)動(dòng)手操作探究三角形三邊之間的關(guān)系?？上У氖遣粌H沒(méi)有達(dá)成以上目標(biāo)，還成了教學(xué)的絆腳石，讓教師疲于應(yīng)付。究其原因在于本課中所使用的學(xué)具均為學(xué)生自行準(zhǔn)備，隨意性較大。學(xué)生自己選擇的吸管長(zhǎng)短參差不齊，大小不一；其次將吸管作為材料，本身為空心，且有寬度，影響學(xué)生在實(shí)際操作活動(dòng)時(shí)的操作認(rèn)知。而筆者在另外一堂課上，發(fā)現(xiàn)教師在學(xué)具的選擇上卻是煞費(fèi)苦心：首先是用四種顏色代表不同長(zhǎng)度的小棒，這樣學(xué)生在操作的時(shí)候，不需要用直尺量就能直接選擇，大大節(jié)省了操作時(shí)間；其次小棒的材質(zhì)為塑料實(shí)心，教師精心自制，能保證小棒的長(zhǎng)度基本精確。學(xué)生使用這些學(xué)具進(jìn)行操作活動(dòng)時(shí)，學(xué)習(xí)積極性較高，操作順利，相關(guān)認(rèn)知深入到位。使用學(xué)具的目的是有效推進(jìn)課堂教學(xué)內(nèi)容的開(kāi)展，讓學(xué)生融入到課堂學(xué)習(xí)當(dāng)中。切不可因?yàn)楹鲆晫W(xué)具的選擇，造成教學(xué)效率低下，影響學(xué)生認(rèn)知的發(fā)展。誤區(qū)二：學(xué)具使用過(guò)度[案例二]一位老師在教學(xué)四下《搭配規(guī)律》時(shí)，準(zhǔn)備了多種學(xué)具：有可愛(ài)的木偶和帽子、彩色的三角形和梯形、襯衣、裙子和褲子的圖片還有各種漂亮的鉛筆和橡皮，真是豐富多彩。這節(jié)課上一共組織了四次學(xué)具操作活動(dòng)：①師：同學(xué)們，這里有3個(gè)木偶娃娃和2頂帽子，小明想買(mǎi)一個(gè)木偶娃娃，再配上一頂帽子，他可以有多少種選配方法呢？請(qǐng)大家小組合作。②師：同學(xué)們，如果將剛才的木偶娃娃和帽子替換成三角形和梯形，你還能夠動(dòng)手找到答案嗎？③師：穿襯衣和裙子，可以有幾種不同的穿法？穿襯衣和褲子呢？先算一算，再用這些學(xué)具擺一擺。④師：你們每個(gè)小組都有各種不同的鉛筆和橡皮，如果選1種鉛筆和1塊橡皮的話(huà)，可以有多少種選法？想一想，擺一擺，再算一算。[案例評(píng)析]一節(jié)課下來(lái)，這四次操作活動(dòng)雖然都已完成，可是聽(tīng)課者還是明顯感覺(jué)到學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情已經(jīng)消退，數(shù)學(xué)思考浮于表面，嚴(yán)重影響了課堂學(xué)習(xí)效率。本課教師準(zhǔn)備了大量的學(xué)具，一共組織了四次操作活動(dòng)，希望通過(guò)學(xué)具操作能化抽象為形象，讓學(xué)生參與學(xué)習(xí)的過(guò)程，可惜這樣的目標(biāo)沒(méi)能達(dá)到。首先，大量的學(xué)具對(duì)學(xué)生的視覺(jué)沖擊過(guò)大，直接分散了學(xué)生的注意力，影響數(shù)學(xué)思維的發(fā)展；其次，這四次學(xué)具都是讓學(xué)生在操作中找出不同搭配的方法，操作的目標(biāo)較為單一。其實(shí)通過(guò)前兩次操作學(xué)生已經(jīng)認(rèn)識(shí)了規(guī)律，接著就可以總結(jié)規(guī)律，最后就可以直接應(yīng)用了。后兩次的學(xué)具操作未免有畫(huà)蛇添足之感。根據(jù)物極必反的道理，如果教師在課堂當(dāng)中給學(xué)生過(guò)多時(shí)間去擺弄學(xué)具，給學(xué)生過(guò)多時(shí)間參與小組討論和操作，相反講授知識(shí)點(diǎn)的時(shí)間就會(huì)減少。學(xué)生的注意力也會(huì)被學(xué)具吸引過(guò)去，不愿意聽(tīng)老師教課，嚴(yán)重影響課堂效率。因此，選擇學(xué)具的標(biāo)準(zhǔn)，是要看學(xué)生與學(xué)具建立的活動(dòng)和構(gòu)成教學(xué)過(guò)程本質(zhì)的活動(dòng)這兩種活動(dòng)之間的關(guān)系，即使用學(xué)具是否有利于促進(jìn)認(rèn)識(shí)活動(dòng)，如果這兩種活動(dòng)之間沒(méi)有聯(lián)系，那么直觀材料也就是無(wú)益的，有時(shí)甚至可能起到分散注意力和妨礙學(xué)生思維的作用。由此可見(jiàn)，學(xué)具的選擇要根據(jù)數(shù)學(xué)學(xué)科的特點(diǎn)，并非越直觀形象越好，也并非多多益善越好。誤區(qū)三：學(xué)具使用時(shí)機(jī)不當(dāng)[案例三]下面是一位老師在執(zhí)教蘇教版小學(xué)數(shù)學(xué)三上“認(rèn)識(shí)千克”的教學(xué)流程：課前讓學(xué)生準(zhǔn)備了1千克的物品。環(huán)節(jié)一：教師借助比較兩袋食品的重量，從而引出各種生活中常見(jiàn)的秤，再讓學(xué)生認(rèn)識(shí)千克，接著認(rèn)識(shí)臺(tái)秤上的刻度，并會(huì)看刻度說(shuō)重量。[案例評(píng)析]本課中學(xué)生的學(xué)具操作屬于“被”操作型，缺乏主動(dòng)性。教師沒(méi)有掌握好學(xué)生學(xué)具操作的時(shí)機(jī)。其實(shí)并不是任何時(shí)候都可以進(jìn)行學(xué)具操作，筆者認(rèn)為應(yīng)選在學(xué)生引而未發(fā)，疑而未解時(shí)，在急需借助動(dòng)手操作突破重、難點(diǎn)時(shí)。本節(jié)課引導(dǎo)學(xué)生體驗(yàn)感受1千克是重點(diǎn)也是難點(diǎn)，教師在新授時(shí)根本就沒(méi)有考慮學(xué)具的使用，缺乏目的性。教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)，是大多數(shù)學(xué)生感到難學(xué)的內(nèi)容，恰到好處的讓學(xué)生使用學(xué)具才能達(dá)到突出重點(diǎn)、突破難點(diǎn)，解決教學(xué)的關(guān)鍵。所以，教師應(yīng)該認(rèn)真分析教材，提前預(yù)設(shè)，明確操作的時(shí)機(jī)與方式，這樣在上課時(shí)才能有的放矢、提高學(xué)習(xí)效率。三、結(jié)束語(yǔ)綜上所述，小學(xué)數(shù)學(xué)學(xué)具在課堂教學(xué)活動(dòng)中，扮演著輔助和啟發(fā)思考的效果。由于兒童的思維正處于由形象思維向抽象思維過(guò)渡的階段，他們還不能脫離實(shí)際操作去進(jìn)行思維活動(dòng)，所以教學(xué)中只有正確引導(dǎo)學(xué)生動(dòng)手操作學(xué)具，配合課堂教學(xué)，能夠達(dá)到事半功倍的效果，才能使學(xué)生真正成為課堂的主人、學(xué)習(xí)的主人。血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版46、法律有權(quán)打破平靜。1浙江省人民醫(yī)院檢驗(yàn)中心劉建棟浙江省人民醫(yī)院檢驗(yàn)中心2血液傳播疾病的發(fā)現(xiàn)20世紀(jì)30-40年代:輸血傳播梅毒和瘧疾■70年代:輸血傳播HBV■70年代末80年代:輸血傳播HIV/AIDS■90年代:輸血傳播HCV、TTV經(jīng)血傳播的疾病的種類(lèi)越來(lái)越多,主要是病毒和類(lèi)病毒如(朊病毒)等血液傳播疾病的發(fā)現(xiàn)3經(jīng)血傳播的病毒名稱(chēng)疾病人免疫缺陷病毒(HVI/2艾滋病肝炎病毒(HBⅴHCVHDV病毒性肝炎HGVTTV人嗜T細(xì)胞病毒T淋巴細(xì)胞白血病(HTLVI/Ⅱ)EB病毒(EBV)惡性腫瘤巨細(xì)胞病毒(CMv)發(fā)熱,脾腫大等微小病毒慢性溶血性貧血朊病毒人克雅氏病經(jīng)血傳播的病毒4經(jīng)血傳播的其他病原體細(xì)菌布氏桿菌布氏桿菌病螺旋體梅毒螺旋體梅毒原蟲(chóng)瘧原蟲(chóng)瘧疾錐蟲(chóng)嗜睡病利什曼原蟲(chóng)黑熱病經(jīng)血傳播的其他病原體5經(jīng)血液傳播的艾滋病傳播的效率高:血液傳播HV的效率在95%以上每一份血可以制成多種血液成份,一份血可用于4名兒童,生產(chǎn)血液制品需要將3000-5000份血混合作為原料■可控制性血液傳播H多數(shù)是由于對(duì)血液沒(méi)有進(jìn)行HV檢測(cè)或檢測(cè)不完善經(jīng)血液傳播的艾滋病6輸血后肝炎肝炎病毒的種類(lèi):HAV、HBv、HC、HDV、HEVHGv、TTV對(duì)輸血后肝炎的認(rèn)識(shí)過(guò)程輸血后肝炎→輸血后乙型肝炎非甲非乙型肝炎→輸血后丙型肝炎、非甲戊肝炎輸血后肝炎7經(jīng)血傳播HTLVI/病毒1980年和1982年,日本和美國(guó)分別分離出病毒導(dǎo)致人T淋巴細(xì)胞白血病和熱帶痙攣性下肢癱瘓/TLV相關(guān)脊髓病有明顯的地區(qū)差異,主要流行于日本南部和非洲中西部,也有明顯的年齡和性別差異■傳播途徑與HIV相同經(jīng)血傳播HTLVI/病毒8經(jīng)血傳播HTLVI/Ⅱ的特點(diǎn)■通過(guò)感染的血細(xì)胞傳播,很少通過(guò)血漿或血漿制品傳播血液存放的時(shí)間長(zhǎng),傳播的效率低受血者年輕,多次輸血,使用免疫抑制劑等感染的危險(xiǎn)較大經(jīng)血傳播HTLVI/Ⅱ的特點(diǎn)9血液HTLVI/Ⅱ抗體檢測(cè)是防止HTLVI/Ⅱ經(jīng)血傳播的有效手段同HV一樣,檢測(cè)分為初篩和確認(rèn)種方法,初篩陽(yáng)性標(biāo)本需確認(rèn)才能下結(jié)論是否作為血液常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目需根據(jù)各地的流行情況確定血液HTLVI/Ⅱ抗體檢測(cè)10血液傳播的梅毒是最早認(rèn)識(shí)的血液傳播疾病之40年代就開(kāi)始進(jìn)行篩查血液冷藏可以使梅毒螺旋體失活,但是發(fā)現(xiàn)有傳染性的時(shí)限長(zhǎng)達(dá)120小時(shí)血液傳播的梅毒11血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理12血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理13血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理14血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理15血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理16血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理17血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理18血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理19血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理20血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理21血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理22血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理23血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理24血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理25血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理26血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理27血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理28血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理29血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理30血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理31血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理32血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理33血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理34血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理35血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理36血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理37血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理38血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理39血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理40血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理41血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理42血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理43血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理44血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理45血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理46血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理47血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理48血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理49血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理50血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理51血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理52血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理53血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理54血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理55血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理56血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理57血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理58血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理59血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理60血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理61血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理62血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理63血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理64血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理65血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理66血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理67血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理68血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理69血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理70血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理71血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理72血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理73血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理74血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理75血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理76血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理77血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理78血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理79血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理80血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理81血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理82血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理83血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理84血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理85血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理86血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理87血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理88血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理89血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理90血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理91血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理92血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理93血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理94血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理95血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理96血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理97血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理98謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoChanel

62、少而好學(xué)，如日出之陽(yáng)；壯而好學(xué)，如日中之光；志而好學(xué)，如炳燭之光。——?jiǎng)⑾?/p>

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也?！浊?/p>

64、人生就是學(xué)校。在那里，與其說(shuō)好的教師是幸福，不如說(shuō)好的教師是不幸?！Ｘ悹?/p>

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅。——杰納勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoCha99血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒(méi)有一盎司仁愛(ài)。——英國(guó)48、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)。——威·厄爾血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒(méi)有一盎司仁愛(ài)?！?guó)48、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)。——威·厄爾浙江省人民醫(yī)院檢驗(yàn)中心劉建棟血液傳播疾病的發(fā)現(xiàn)20世紀(jì)30-40年代:輸血傳播梅毒和瘧疾■70年代:輸血傳播HBV■70年代末80年代:輸血傳播HIV/AIDS■90年代:輸血傳播HCV、TTV經(jīng)血傳播的疾病的種類(lèi)越來(lái)越多,主要是病毒和類(lèi)病毒如(朊病毒)等背景“高分低能”“啞巴英語(yǔ)”現(xiàn)象在英語(yǔ)學(xué)習(xí)中非常普遍，導(dǎo)致這個(gè)現(xiàn)象的原因很多，究其實(shí)質(zhì)，英語(yǔ)學(xué)習(xí)方法不當(dāng)或者甚至違背語(yǔ)言學(xué)習(xí)規(guī)律。這其中原因有來(lái)自客觀因素的制約，也有主觀因素的局限。本文主要討論主觀原因上的根本因素――對(duì)原汁原味的英語(yǔ)素材輸入過(guò)少，尤其是對(duì)英語(yǔ)聽(tīng)力的長(zhǎng)期忽視或無(wú)視，并倡導(dǎo)所有英語(yǔ)學(xué)習(xí)者，不管年齡大小，都要重視英語(yǔ)聽(tīng)力，并將英語(yǔ)聽(tīng)力融入生活和學(xué)習(xí)中。長(zhǎng)期以來(lái)，人們忽視英語(yǔ)語(yǔ)言的實(shí)際運(yùn)用能力，一味追求卷面上的高分。學(xué)生被有意無(wú)意的塞給大量需要死記硬背的任務(wù)，這不僅不符合人們的認(rèn)知規(guī)律，而且靠記憶而非運(yùn)用的知識(shí)無(wú)法讓學(xué)生體會(huì)到學(xué)習(xí)的價(jià)值，沒(méi)有成就感，也沒(méi)有了繼續(xù)努力的動(dòng)力了。久而久之，學(xué)生就對(duì)英語(yǔ)課喪失了興趣。隨著社會(huì)節(jié)奏的加快，如今已經(jīng)進(jìn)入屏幕閱讀時(shí)代，人們的閱讀已經(jīng)呈現(xiàn)碎片化狀態(tài)，大多數(shù)90后大學(xué)生更是手機(jī)一族，微信朋友圈成了他們獲取信息的主要途徑。究其原因，微信以圖文并茂，文字簡(jiǎn)短、清楚直觀而備受熱捧。而英文繪本因其圖畫(huà)精美、內(nèi)容豐富、情節(jié)引人而幾乎具備了以上微信的所有特點(diǎn)。因此筆者將原汁原味的英文繪本素材引入藝術(shù)類(lèi)大學(xué)英語(yǔ)課堂似乎順理成章。在充分的原汁原味的英文繪本的聽(tīng)讀輸入保證下，展開(kāi)自然拼讀法的教學(xué)，不僅可以幫助藝術(shù)生積累有效詞匯，還可以通過(guò)不斷擴(kuò)大閱讀量進(jìn)一步提升他們的閱讀能力，從而全面提升英語(yǔ)綜合應(yīng)用能力，下文將從兩個(gè)方面展開(kāi)討論：如何用好英文繪本以及如何展開(kāi)自然拼讀法。一、如何用好英文繪本“繪本”一詞，源于日本，英文為Picturebooks.Picturebooks直譯為圖畫(huà)書(shū)，顧名思義是一種以圖畫(huà)為主，文字為輔的書(shū)籍。繪本是一種融合視覺(jué)藝術(shù)與語(yǔ)言藝術(shù)兩種媒體而呈現(xiàn)出來(lái)的故事。繪本并不是小孩的專(zhuān)屬，經(jīng)典優(yōu)秀的繪本是適合0到100歲的讀者閱讀的，只是每個(gè)人的視覺(jué)不一，感知不同罷了。一本好的圖書(shū)畫(huà)，不同年齡的人，可以讀出不同的感動(dòng)。英語(yǔ)繪本教學(xué)中，學(xué)生可以借助精美圖畫(huà)的提示，流暢地欣賞完整的故事情節(jié)，不會(huì)因偶爾的生詞而停頓。另外，清晰明了的圖畫(huà)也可使得學(xué)生處于輕松的學(xué)習(xí)狀態(tài)下，潛移默化中領(lǐng)略了原汁原味的英語(yǔ)文化的魅力、同時(shí)也陶冶了情操。而且優(yōu)秀的繪本在遣詞造句上都體現(xiàn)著專(zhuān)家的獨(dú)具匠心，在品讀過(guò)程中，學(xué)生能夠在優(yōu)美的韻律中逐漸培養(yǎng)起英語(yǔ)語(yǔ)感，并掌握詞匯選擇和句型建構(gòu)的技巧。藝術(shù)類(lèi)大學(xué)生思想活躍，思維敏捷，自我意識(shí)強(qiáng)，敢于突破，喜歡創(chuàng)新。憑借著自身特有的藝術(shù)素養(yǎng)，對(duì)圖畫(huà)有著敏銳的感知，強(qiáng)大的解讀能力。只要選好用好原汁原味的素材，一定能夠重燃學(xué)生對(duì)英語(yǔ)的熱愛(ài)。1.先說(shuō)如何選擇英文繪本。繪本教學(xué)并不只是單純地教授繪本，而是將繪本作為輔助教材，與學(xué)院指定教材有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。那么怎么選擇合適的英文繪本呢？建議本著以下三個(gè)原則：（1）與教材內(nèi)容相近或相關(guān)；（2）趣味性強(qiáng)的經(jīng)典繪本；（3）根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況選擇長(zhǎng)度、難度適中的繪本。只有與教材相關(guān)，才能將繪本與教材結(jié)合起來(lái)，否則，割裂的講教材或繪本就缺乏連貫性。再說(shuō)趣味性，教育向來(lái)提倡“寓教于樂(lè)”，有趣的素材才有推動(dòng)讀者繼續(xù)讀下去的力量。才能把學(xué)生從厭學(xué)中吸引到課堂上。在搜集趣味性強(qiáng)的繪本時(shí)，可以借鑒3R原則：節(jié)奏（rhythm）、重復(fù)（repetition）、押韻（rhyme）。有節(jié)奏押韻的繪本本身讀起來(lái)跟唱歌一樣，就會(huì)帶給人歡愉的感覺(jué)。再說(shuō)經(jīng)典，經(jīng)典的繪本都是經(jīng)得起時(shí)間考驗(yàn)的公認(rèn)的杰作，趣味性強(qiáng)，可讀性高，而且往往獲過(guò)大獎(jiǎng)，比如美國(guó)最具權(quán)威的繪本獎(jiǎng)―凱迪克獎(jiǎng)。比如在講《新視野大學(xué)英語(yǔ)》第一冊(cè)第三單元課文《善心可依》（AGoodHearttoLeanon）就可結(jié)合獲過(guò)凱迪克金獎(jiǎng)的經(jīng)典作品《驢小弟變石頭》（SylvesterandtheMagicPebble）。因?yàn)閮善恼露际且杂H情之愛(ài)為主題。2.再談如何展開(kāi)繪本教學(xué)。選好繪本后如何展開(kāi)，可以從以下四個(gè)方面展開(kāi)繪本教學(xué)：1）聽(tīng)力教學(xué)；2）寫(xiě)作教學(xué)；3）翻譯教學(xué)；4）口語(yǔ)教學(xué)。（1）聽(tīng)力教學(xué)。只要聽(tīng)力沒(méi)過(guò)關(guān)的，大學(xué)生也要從聽(tīng)開(kāi)始啟蒙。過(guò)不了聽(tīng)力關(guān)，就沒(méi)有辦法真正使用這種語(yǔ)言。所以談什么英語(yǔ)學(xué)習(xí)都只能是跟自己國(guó)內(nèi)的考試較勁，沒(méi)有任何意義。聽(tīng)英文原版繪本是敲開(kāi)英語(yǔ)大門(mén)的第一步，不止一開(kāi)始要讓學(xué)生借助圖畫(huà)沉浸在聽(tīng)力之中，還需課后布置聽(tīng)力任務(wù)，讓學(xué)生反復(fù)聆聽(tīng)進(jìn)行辨音鞏固。只有在大量的精聽(tīng)和泛聽(tīng)之后，才可將這些經(jīng)典內(nèi)化消化。教師可以把《驢小弟變石頭》的聽(tīng)力音頻提前傳給學(xué)生，讓學(xué)生自己先試著去猜聽(tīng)大意和故事情節(jié)。（2）寫(xiě)作教學(xué)。寫(xiě)作教學(xué)就屬于學(xué)生對(duì)語(yǔ)言的輸出，在學(xué)生學(xué)習(xí)完一本繪本后，教師可以布置相關(guān)的作業(yè)，比如對(duì)故事《驢小弟變石頭》進(jìn)行改寫(xiě)、續(xù)寫(xiě)、甚至創(chuàng)編。這樣的寫(xiě)作任務(wù)因淡化了“英語(yǔ)作業(yè)”的痕跡，而讓學(xué)生欣然接受。更何況它還契合了近幾年四級(jí)寫(xiě)作題型―看圖寫(xiě)作，另外，這種寫(xiě)作還可以開(kāi)發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造能力及批判性思維能力。（3）翻譯教學(xué)。學(xué)生所用教材課后基本都會(huì)設(shè)置對(duì)應(yīng)的練習(xí)題作業(yè)，比如翻譯。如果讓學(xué)生對(duì)整篇文章進(jìn)行翻譯，學(xué)生恐怕會(huì)覺(jué)得生詞多，句式長(zhǎng)而借助參考書(shū)目的答案應(yīng)付了事。但如果老師可以在上課前一天將繪本素材傳給學(xué)生，讓學(xué)生對(duì)簡(jiǎn)短有趣的故事進(jìn)行漢譯，而且在課堂上讓學(xué)生自己分享譯本，學(xué)生肯定會(huì)欣然悅之，這樣無(wú)形中增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。（4）口語(yǔ)教學(xué)。繪本教學(xué)還可以利用課堂最后15分鐘，讓學(xué)生對(duì)相應(yīng)故事進(jìn)行復(fù)述，或者以角色扮演（role-play）的形式表演出來(lái)。藝術(shù)生多喜歡彰顯個(gè)性，這樣的課堂活動(dòng)就給學(xué)生提供了一個(gè)施展個(gè)性與才華的平臺(tái)。表演不僅僅是對(duì)故事情節(jié)的回顧，更是對(duì)包括詞匯、句型、句子的整體英語(yǔ)知識(shí)的運(yùn)用和鞏固。教師還可借機(jī)多了解學(xué)生，建立融洽的師生關(guān)系。學(xué)生一方面滿(mǎn)足了自身的表演欲望，還可以從中收獲學(xué)習(xí)英語(yǔ)的自信。講完《驢小弟變石頭》，就可以讓學(xué)生自己報(bào)名扮演驢小弟，驢小弟的父母，還可帶些各種石頭作為道具。二、如何展開(kāi)自然拼讀本課題前期的問(wèn)卷項(xiàng)顯示：藝術(shù)生多數(shù)認(rèn)為英語(yǔ)是一門(mén)學(xué)起來(lái)費(fèi)勁的課程，而最難的就數(shù)語(yǔ)法和單詞了。因?yàn)槎鄶?shù)靠傳統(tǒng)的教授方法學(xué)習(xí)英語(yǔ)的學(xué)生，在應(yīng)用英語(yǔ)時(shí)，幾乎都要經(jīng)過(guò)頭腦中的翻譯演練。這就是英語(yǔ)思維還沒(méi)有建立起來(lái)。也是先記語(yǔ)法句型，后練聽(tīng)力的必然結(jié)果。如今，我們必須扭轉(zhuǎn)這種有違學(xué)習(xí)認(rèn)知規(guī)律的語(yǔ)言學(xué)習(xí)方法。從大量聽(tīng)讀入門(mén)，包括前文提到的聽(tīng)讀英文繪本，在儲(chǔ)備了足夠的語(yǔ)音辨音能力和建立了語(yǔ)音意識(shí)之后，語(yǔ)法僅靠語(yǔ)感就能輕松掌握。繼而在自然拼讀規(guī)律的導(dǎo)入下，詞匯量、閱讀能力都會(huì)緊緊跟進(jìn)。所以說(shuō)自然拼讀和繪本教學(xué)絕不是孤立地進(jìn)行，而是相輔相成，同步進(jìn)行的。自然拼讀法是閱讀的方法，單詞是末，閱讀才是本。說(shuō)到這里，有必要回顧美國(guó)的閱讀戰(zhàn)爭(zhēng)（ReadingWar）―一場(chǎng)發(fā)生在自然拼讀法（Phonics）和全語(yǔ)言教學(xué)法（WholeLanguageApproach）之間的“戰(zhàn)爭(zhēng)”。美國(guó)的傳統(tǒng)閱讀教學(xué)方式是自然拼讀法。傳統(tǒng)的兒童早期閱讀學(xué)習(xí)理論認(rèn)為，閱讀是一項(xiàng)復(fù)雜的技能，要分步實(shí)施。先拆分出最小部分字母，再學(xué)習(xí)更大的音、詞、句子的技能。通過(guò)發(fā)音規(guī)律的學(xué)習(xí)把不認(rèn)識(shí)的單詞拆開(kāi)成部分拼讀，最后再整體認(rèn)讀，也就是所謂的“見(jiàn)詞能拼、聽(tīng)音能寫(xiě)”，從而提高閱讀能力的一種方法。全語(yǔ)言（WholeLanguageApproach）最初是描述閱讀教學(xué)模式的術(shù)語(yǔ)，后來(lái)逐漸演變成一種指導(dǎo)語(yǔ)言教育的全面理論。完整性是全語(yǔ)言理念的核心，重視語(yǔ)言的功能性和文字含義的理解，贊成根據(jù)上下文猜測(cè)詞意，不贊成把語(yǔ)音分割成語(yǔ)音、字母、詞匯等進(jìn)行基本拼寫(xiě)技能訓(xùn)練。盡管全語(yǔ)言教學(xué)理念在全美廣泛推廣，但是質(zhì)疑聲一直不斷，其中最大的質(zhì)疑就是采用全語(yǔ)言教學(xué)后學(xué)生閱讀能力下降的問(wèn)題。最后，整個(gè)早期閱讀的教學(xué)方式又回歸到了自然拼讀教學(xué)法。自然拼讀法的優(yōu)勢(shì)顯而易見(jiàn)。（1）自然拼讀法強(qiáng)調(diào)音形一致，簡(jiǎn)單易學(xué)。（2）自然拼讀法總共包含44個(gè)音素，免去記憶另一套復(fù)雜的書(shū)面標(biāo)音符號(hào)（總共有48音素的國(guó)際音標(biāo)）的負(fù)擔(dān)。英語(yǔ)中有80%的詞匯符合自然拼讀法的規(guī)律。掌握了自然拼讀法無(wú)疑會(huì)減輕學(xué)生的記憶負(fù)擔(dān)。（3）漢語(yǔ)拼音的正遷移作用降低了學(xué)習(xí)難度。漢語(yǔ)拼音有很多和英語(yǔ)輔音發(fā)音相似，學(xué)習(xí)起來(lái)簡(jiǎn)單迅速。（4）自然拼讀上連聽(tīng)力下接閱讀，能夠培養(yǎng)學(xué)生的自主閱讀能力和自學(xué)能力。在大學(xué)藝術(shù)生的英語(yǔ)課堂上，我們可以從26個(gè)字母的常用發(fā)音（LetterSound）開(kāi)始，然后展開(kāi)重點(diǎn)學(xué)習(xí)五個(gè)元音（a，e，i，o，u.）的常用發(fā)音以及字母名（LetterName），接下來(lái)就是輔音字母的拼讀，最后是字母組合，從兩個(gè)字母組合到三個(gè)字母組合。在具體的教學(xué)中可以依教材內(nèi)容適當(dāng)調(diào)整，教學(xué)步驟概括起來(lái)就是呈現(xiàn)―歸納―鞏固。教師首先將一定規(guī)律的單詞呈現(xiàn)給學(xué)生，然后由學(xué)生自行總結(jié)歸納不同拼讀規(guī)律的單詞，最后是課后的練習(xí)鞏固。三、結(jié)語(yǔ)在聽(tīng)讀英文原版繪本的過(guò)程中積累的閱讀興趣及聽(tīng)力理解能力為自然拼讀法的實(shí)施提供了良好的鋪墊，學(xué)生從而能夠把單詞與聽(tīng)力對(duì)應(yīng)起來(lái)，并在閱讀過(guò)程中體現(xiàn)出來(lái)。只要堅(jiān)持有效地將原汁原味的英文繪本或其它聽(tīng)讀素材和自然拼讀法結(jié)合起來(lái)，一定會(huì)改善學(xué)生畏懼英語(yǔ)的狀況，讓學(xué)生在每天一點(diǎn)一滴的進(jìn)步中收獲成就感，重燃英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣?？梢?jiàn)，以自然拼讀法的為科學(xué)導(dǎo)向，前期的聽(tīng)讀準(zhǔn)備加上后期大量的寫(xiě)說(shuō)譯跟進(jìn)就是值得大學(xué)藝術(shù)生借鑒的英語(yǔ)學(xué)習(xí)路徑。限于不同獨(dú)立學(xué)院院校配備的硬件設(shè)備和教學(xué)課時(shí)有異，本文所談的聽(tīng)讀素材只引入了原版的英文繪本，其實(shí)聽(tīng)讀素材還可延伸至一切原版的英文視頻材料，比如經(jīng)典的電影、演講、辯論等素材。一、問(wèn)題的提出在教學(xué)中我們應(yīng)該充分選擇與使用各種學(xué)具輔助教學(xué)，激活學(xué)生的形象思維，讓抽象的數(shù)學(xué)變得直觀具體，從而提高課堂效率?？墒窃趯?shí)際操作的時(shí)候，老師們往往會(huì)走入一些誤區(qū)。二、學(xué)具選擇與使用的誤區(qū)誤區(qū)一：學(xué)具選擇不精當(dāng)[案例一]下面是蘇教版小學(xué)數(shù)學(xué)四上“三角形的認(rèn)識(shí)”一課中的教學(xué)片斷：教師引導(dǎo)學(xué)生用不同材料做了三角形，也畫(huà)了三角形。師：同學(xué)們，下面我們用吸管來(lái)圍一圍，你認(rèn)為需要幾根呢？生：3根。師：3根吸管一定可以圍成一個(gè)三角形嗎？生：是的。師：真的嗎？那就請(qǐng)大家從自己準(zhǔn)備的吸管中拿出4厘米、6厘米和10厘米，試著圍一圍。生迅速開(kāi)始操作，教師也在耐心等待學(xué)生們“圍不成”的答案。可是一會(huì)兒就有學(xué)生舉手表示已經(jīng)圍成了一個(gè)三角形（三條邊能碰到一起）。教師有點(diǎn)意外，連忙又花了很長(zhǎng)時(shí)間來(lái)解釋?zhuān)弘m然剛才圍成了三角形，但其實(shí)這個(gè)三角形并不標(biāo)準(zhǔn)，其實(shí)如果這個(gè)吸管再細(xì)一點(diǎn)，是圍不了三角形的。學(xué)生們還想再爭(zhēng)論什么，但已被打斷。[案例評(píng)析]本節(jié)課中教師使用吸管作為學(xué)具，本意是讓學(xué)生通過(guò)動(dòng)手操作探究三角形三邊之間的關(guān)系?？上У氖遣粌H沒(méi)有達(dá)成以上目標(biāo)，還成了教學(xué)的絆腳石，讓教師疲于應(yīng)付。究其原因在于本課中所使用的學(xué)具均為學(xué)生自行準(zhǔn)備，隨意性較大。學(xué)生自己選擇的吸管長(zhǎng)短參差不齊，大小不一；其次將吸管作為材料，本身為空心，且有寬度，影響學(xué)生在實(shí)際操作活動(dòng)時(shí)的操作認(rèn)知。而筆者在另外一堂課上，發(fā)現(xiàn)教師在學(xué)具的選擇上卻是煞費(fèi)苦心：首先是用四種顏色代表不同長(zhǎng)度的小棒，這樣學(xué)生在操作的時(shí)候，不需要用直尺量就能直接選擇，大大節(jié)省了操作時(shí)間；其次小棒的材質(zhì)為塑料實(shí)心，教師精心自制，能保證小棒的長(zhǎng)度基本精確。學(xué)生使用這些學(xué)具進(jìn)行操作活動(dòng)時(shí)，學(xué)習(xí)積極性較高，操作順利，相關(guān)認(rèn)知深入到位。使用學(xué)具的目的是有效推進(jìn)課堂教學(xué)內(nèi)容的開(kāi)展，讓學(xué)生融入到課堂學(xué)習(xí)當(dāng)中。切不可因?yàn)楹鲆晫W(xué)具的選擇，造成教學(xué)效率低下，影響學(xué)生認(rèn)知的發(fā)展。誤區(qū)二：學(xué)具使用過(guò)度[案例二]一位老師在教學(xué)四下《搭配規(guī)律》時(shí)，準(zhǔn)備了多種學(xué)具：有可愛(ài)的木偶和帽子、彩色的三角形和梯形、襯衣、裙子和褲子的圖片還有各種漂亮的鉛筆和橡皮，真是豐富多彩。這節(jié)課上一共組織了四次學(xué)具操作活動(dòng)：①師：同學(xué)們，這里有3個(gè)木偶娃娃和2頂帽子，小明想買(mǎi)一個(gè)木偶娃娃，再配上一頂帽子，他可以有多少種選配方法呢？請(qǐng)大家小組合作。②師：同學(xué)們，如果將剛才的木偶娃娃和帽子替換成三角形和梯形，你還能夠動(dòng)手找到答案嗎？③師：穿襯衣和裙子，可以有幾種不同的穿法？穿襯衣和褲子呢？先算一算，再用這些學(xué)具擺一擺。④師：你們每個(gè)小組都有各種不同的鉛筆和橡皮，如果選1種鉛筆和1塊橡皮的話(huà)，可以有多少種選法？想一想，擺一擺，再算一算。[案例評(píng)析]一節(jié)課下來(lái)，這四次操作活動(dòng)雖然都已完成，可是聽(tīng)課者還是明顯感覺(jué)到學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情已經(jīng)消退，數(shù)學(xué)思考浮于表面，嚴(yán)重影響了課堂學(xué)習(xí)效率。本課教師準(zhǔn)備了大量的學(xué)具，一共組織了四次操作活動(dòng)，希望通過(guò)學(xué)具操作能化抽象為形象，讓學(xué)生參與學(xué)習(xí)的過(guò)程，可惜這樣的目標(biāo)沒(méi)能達(dá)到。首先，大量的學(xué)具對(duì)學(xué)生的視覺(jué)沖擊過(guò)大，直接分散了學(xué)生的注意力，影響數(shù)學(xué)思維的發(fā)展；其次，這四次學(xué)具都是讓學(xué)生在操作中找出不同搭配的方法，操作的目標(biāo)較為單一。其實(shí)通過(guò)前兩次操作學(xué)生已經(jīng)認(rèn)識(shí)了規(guī)律，接著就可以總結(jié)規(guī)律，最后就可以直接應(yīng)用了。后兩次的學(xué)具操作未免有畫(huà)蛇添足之感。根據(jù)物極必反的道理，如果教師在課堂當(dāng)中給學(xué)生過(guò)多時(shí)間去擺弄學(xué)具，給學(xué)生過(guò)多時(shí)間參與小組討論和操作，相反講授知識(shí)點(diǎn)的時(shí)間就會(huì)減少。學(xué)生的注意力也會(huì)被學(xué)具吸引過(guò)去，不愿意聽(tīng)老師教課，嚴(yán)重影響課堂效率。因此，選擇學(xué)具的標(biāo)準(zhǔn)，是要看學(xué)生與學(xué)具建立的活動(dòng)和構(gòu)成教學(xué)過(guò)程本質(zhì)的活動(dòng)這兩種活動(dòng)之間的關(guān)系，即使用學(xué)具是否有利于促進(jìn)認(rèn)識(shí)活動(dòng)，如果這兩種活動(dòng)之間沒(méi)有聯(lián)系，那么直觀材料也就是無(wú)益的，有時(shí)甚至可能起到分散注意力和妨礙學(xué)生思維的作用。由此可見(jiàn)，學(xué)具的選擇要根據(jù)數(shù)學(xué)學(xué)科的特點(diǎn)，并非越直觀形象越好，也并非多多益善越好。誤區(qū)三：學(xué)具使用時(shí)機(jī)不當(dāng)[案例三]下面是一位老師在執(zhí)教蘇教版小學(xué)數(shù)學(xué)三上“認(rèn)識(shí)千克”的教學(xué)流程：課前讓學(xué)生準(zhǔn)備了1千克的物品。環(huán)節(jié)一：教師借助比較兩袋食品的重量，從而引出各種生活中常見(jiàn)的秤，再讓學(xué)生認(rèn)識(shí)千克，接著認(rèn)識(shí)臺(tái)秤上的刻度，并會(huì)看刻度說(shuō)重量。[案例評(píng)析]本課中學(xué)生的學(xué)具操作屬于“被”操作型，缺乏主動(dòng)性。教師沒(méi)有掌握好學(xué)生學(xué)具操作的時(shí)機(jī)。其實(shí)并不是任何時(shí)候都可以進(jìn)行學(xué)具操作，筆者認(rèn)為應(yīng)選在學(xué)生引而未發(fā)，疑而未解時(shí)，在急需借助動(dòng)手操作突破重、難點(diǎn)時(shí)。本節(jié)課引導(dǎo)學(xué)生體驗(yàn)感受1千克是重點(diǎn)也是難點(diǎn)，教師在新授時(shí)根本就沒(méi)有考慮學(xué)具的使用，缺乏目的性。教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)，是大多數(shù)學(xué)生感到難學(xué)的內(nèi)容，恰到好處的讓學(xué)生使用學(xué)具才能達(dá)到突出重點(diǎn)、突破難點(diǎn)，解決教學(xué)的關(guān)鍵。所以，教師應(yīng)該認(rèn)真分析教材，提前預(yù)設(shè)，明確操作的時(shí)機(jī)與方式，這樣在上課時(shí)才能有的放矢、提高學(xué)習(xí)效率。三、結(jié)束語(yǔ)綜上所述，小學(xué)數(shù)學(xué)學(xué)具在課堂教學(xué)活動(dòng)中，扮演著輔助和啟發(fā)思考的效果。由于兒童的思維正處于由形象思維向抽象思維過(guò)渡的階段，他們還不能脫離實(shí)際操作去進(jìn)行思維活動(dòng)，所以教學(xué)中只有正確引導(dǎo)學(xué)生動(dòng)手操作學(xué)具，配合課堂教學(xué)，能夠達(dá)到事半功倍的效果，才能使學(xué)生真正成為課堂的主人、學(xué)習(xí)的主人。血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版46、法律有權(quán)打破平靜。100浙江省人民醫(yī)院檢驗(yàn)中心劉建棟浙江省人民醫(yī)院檢驗(yàn)中心101血液傳播疾病的發(fā)現(xiàn)20世紀(jì)30-40年代:輸血傳播梅毒和瘧疾■70年代:輸血傳播HBV■70年代末80年代:輸血傳播HIV/AIDS■90年代:輸血傳播HCV、TTV經(jīng)血傳播的疾病的種類(lèi)越來(lái)越多,主要是病毒和類(lèi)病毒如(朊病毒)等血液傳播疾病的發(fā)現(xiàn)102經(jīng)血傳播的病毒名稱(chēng)疾病人免疫缺陷病毒(HVI/2艾滋病肝炎病毒(HBⅴHCVHDV病毒性肝炎HGVTTV人嗜T細(xì)胞病毒T淋巴細(xì)胞白血病(HTLVI/Ⅱ)EB病毒(EBV)惡性腫瘤巨細(xì)胞病毒(CMv)發(fā)熱,脾腫大等微小病毒慢性溶血性貧血朊病毒人克雅氏病經(jīng)血傳播的病毒103經(jīng)血傳播的其他病原體細(xì)菌布氏桿菌布氏桿菌病螺旋體梅毒螺旋體梅毒原蟲(chóng)瘧原蟲(chóng)瘧疾錐蟲(chóng)嗜睡病利什曼原蟲(chóng)黑熱病經(jīng)血傳播的其他病原體104經(jīng)血液傳播的艾滋病傳播的效率高:血液傳播HV的效率在95%以上每一份血可以制成多種血液成份,一份血可用于4名兒童,生產(chǎn)血液制品需要將3000-5000份血混合作為原料■可控制性血液傳播H多數(shù)是由于對(duì)血液沒(méi)有進(jìn)行HV檢測(cè)或檢測(cè)不完善經(jīng)血液傳播的艾滋病105輸血后肝炎肝炎病毒的種類(lèi):HAV、HBv、HC、HDV、HEVHGv、TTV對(duì)輸血后肝炎的認(rèn)識(shí)過(guò)程輸血后肝炎→輸血后乙型肝炎非甲非乙型肝炎→輸血后丙型肝炎、非甲戊肝炎輸血后肝炎106經(jīng)血傳播HTLVI/病毒1980年和1982年,日本和美國(guó)分別分離出病毒導(dǎo)致人T淋巴細(xì)胞白血病和熱帶痙攣性下肢癱瘓/TLV相關(guān)脊髓病有明顯的地區(qū)差異,主要流行于日本南部和非洲中西部,也有明顯的年齡和性別差異■傳播途徑與HIV相同經(jīng)血傳播HTLVI/病毒107經(jīng)血傳播HTLVI/Ⅱ的特點(diǎn)■通過(guò)感染的血細(xì)胞傳播,很少通過(guò)血漿或血漿制品傳播血液存放的時(shí)間長(zhǎng),傳播的效率低受血者年輕,多次輸血,使用免疫抑制劑等感染的危險(xiǎn)較大經(jīng)血傳播HTLVI/Ⅱ的特點(diǎn)108血液HTLVI/Ⅱ抗體檢測(cè)是防止HTLVI/Ⅱ經(jīng)血傳播的有效手段同HV一樣,檢測(cè)分為初篩和確認(rèn)種方法,初篩陽(yáng)性標(biāo)本需確認(rèn)才能下結(jié)論是否作為血液常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目需根據(jù)各地的流行情況確定血液HTLVI/Ⅱ抗體檢測(cè)109血液傳播的梅毒是最早認(rèn)識(shí)的血液傳播疾病之40年代就開(kāi)始進(jìn)行篩查血液冷藏可以使梅毒螺旋體失活,但是發(fā)現(xiàn)有傳染性的時(shí)限長(zhǎng)達(dá)120小時(shí)血液傳播的梅毒110血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理111血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理112血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理113血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理114血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理115血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理116血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理117血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理118血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理119血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理120血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理121血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理122血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理123血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理124血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理125血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理126血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理127血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華版課件整理128血液傳播疾病與職業(yè)暴露感染預(yù)防精華