骨科深靜脈血栓預(yù)防課件

骨科深靜脈血栓的預(yù)防和護(hù)理骨科深靜脈血栓的預(yù)防和護(hù)理1y靜脈血栓栓塞的流行病學(xué)(國外)DVT流行病學(xué)(外科各專業(yè))普外25%婦科1690髖關(guān)節(jié)置換50-609o膝關(guān)節(jié)置換40-849多發(fā)性創(chuàng)傷509心肌梗塞24%腦外科229脊髓損傷67-10090中風(fēng)55y靜脈血栓栓塞的流行病學(xué)(國外)2y骨科大手術(shù)后D的發(fā)生率(國內(nèi))◆邱貴興等報道(THA及TKA術(shù)后DVT發(fā)生率)低分子肝素預(yù)防組11.8%(8/68)未預(yù)防組30.8%(16/52)兩組術(shù)后下肢DVT發(fā)生率有明顯差異(P<0.05)余楠生等報道(2019~2019)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后20.6%(83/402)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后5829%(109/187)過去人們認(rèn)為亞洲人DVT及PE發(fā)生率低,但據(jù)不完全統(tǒng)計情況并非如此。亞洲骨科大手術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生流行病學(xué)研究(AIDA)發(fā)現(xiàn)在亞洲骨科大手術(shù)后DVT發(fā)生為31%(61/203例)y骨科大手術(shù)后D的發(fā)生率(國內(nèi))3的解的解4沉默的殺手大多數(shù)的DVT是沒有癥狀的m只有25%的DVT病人有臨床癥狀。m臨床癥狀多為呼吸困難,氣促,胸痛,暈厥,咯血等,不明顯,不典型。m在成年病人的常規(guī)尸解中檢出15-30%的病例有血栓。m眾所周知DvT很可能沒有癥狀而首發(fā)表現(xiàn)就是致命的肺栓塞。下表PE引起的死亡人數(shù)195死前有DVT癥狀的百分比37(19%)「入院時有PE臨床癥狀的人數(shù)4(2%)沉默的殺手5骨科深靜脈血栓預(yù)防課件6骨科深靜脈血栓預(yù)防課件7骨科深靜脈血栓預(yù)防課件8骨科深靜脈血栓預(yù)防課件9骨科深靜脈血栓預(yù)防課件10骨科深靜脈血栓預(yù)防課件11骨科深靜脈血栓預(yù)防課件12骨科深靜脈血栓預(yù)防課件13骨科深靜脈血栓預(yù)防課件14骨科深靜脈血栓預(yù)防課件15骨科深靜脈血栓預(yù)防課件16骨科深靜脈血栓預(yù)防課件17骨科深靜脈血栓預(yù)防課件18骨科深靜脈血栓預(yù)防課件19骨科深靜脈血栓預(yù)防課件20骨科深靜脈血栓預(yù)防課件21骨科深靜脈血栓預(yù)防課件22骨科深靜脈血栓預(yù)防課件23骨科深靜脈血栓預(yù)防課件24骨科深靜脈血栓預(yù)防課件25骨科深靜脈血栓預(yù)防課件26骨科深靜脈血栓預(yù)防課件27骨科深靜脈血栓預(yù)防課件28骨科深靜脈血栓預(yù)防課件29骨科深靜脈血栓預(yù)防課件30骨科深靜脈血栓預(yù)防課件31骨科深靜脈血栓預(yù)防課件32骨科深靜脈血栓預(yù)防課件33骨科深靜脈血栓預(yù)防課件34骨科深靜脈血栓預(yù)防課件35骨科深靜脈血栓預(yù)防課件36骨科深靜脈血栓預(yù)防課件37骨科深靜脈血栓預(yù)防課件38骨科深靜脈血栓預(yù)防課件39骨科深靜脈血栓預(yù)防課件40骨科深靜脈血栓的預(yù)防和護(hù)理骨科深靜脈血栓的預(yù)防和護(hù)理41y靜脈血栓栓塞的流行病學(xué)(國外)DVT流行病學(xué)(外科各專業(yè))普外25%婦科1690髖關(guān)節(jié)置換50-609o膝關(guān)節(jié)置換40-849多發(fā)性創(chuàng)傷509心肌梗塞24%腦外科229脊髓損傷67-10090中風(fēng)55y靜脈血栓栓塞的流行病學(xué)(國外)42y骨科大手術(shù)后D的發(fā)生率(國內(nèi))◆邱貴興等報道(THA及TKA術(shù)后DVT發(fā)生率)低分子肝素預(yù)防組11.8%(8/68)未預(yù)防組30.8%(16/52)兩組術(shù)后下肢DVT發(fā)生率有明顯差異(P<0.05)余楠生等報道(2019~2019)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后20.6%(83/402)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后5829%(109/187)過去人們認(rèn)為亞洲人DVT及PE發(fā)生率低,但據(jù)不完全統(tǒng)計情況并非如此。亞洲骨科大手術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生流行病學(xué)研究(AIDA)發(fā)現(xiàn)在亞洲骨科大手術(shù)后DVT發(fā)生為31%(61/203例)y骨科大手術(shù)后D的發(fā)生率(國內(nèi))43的解的解44沉默的殺手大多數(shù)的DVT是沒有癥狀的m只有25%的DVT病人有臨床癥狀。m臨床癥狀多為呼吸困難,氣促,胸痛,暈厥,咯血等,不明顯,不典型。m在成年病人的常規(guī)尸解中檢出15-30%的病例有血栓。m眾所周知DvT很可能沒有癥狀而首發(fā)表現(xiàn)就是致命的肺栓塞。下表PE引起的死亡人數(shù)195死前有DVT癥狀的百分比37(19%)「入院時有PE臨床癥狀的人數(shù)4(2%)沉默的殺手45骨科深靜脈血栓預(yù)防課件46骨科深靜脈血栓預(yù)防課件47骨科深靜脈血栓預(yù)防課件48骨科深靜脈血栓預(yù)防課件49骨科深靜脈血栓預(yù)防課件50骨科深靜脈血栓預(yù)防課件51骨科深靜脈血栓預(yù)防課件52骨科深靜脈血栓預(yù)防課件53骨科深靜脈血栓預(yù)防課件54骨科深靜脈血栓預(yù)防課件55骨科深靜脈血栓預(yù)防課件56骨科深靜脈血栓預(yù)防課件57骨科深靜脈血栓預(yù)防課件58骨科深靜脈血栓預(yù)防課件59骨科深靜脈血栓預(yù)防課件60骨科深靜脈血栓預(yù)防課件61骨科深靜脈血栓預(yù)防課件62骨科深靜脈血栓預(yù)防課件63骨科深靜脈血栓預(yù)防課件64骨科深靜脈血栓預(yù)防課件65骨科深靜脈血栓預(yù)防課件66骨科深靜脈血栓預(yù)防課件67骨科深靜脈血栓預(yù)防課件68骨科深靜脈血栓預(yù)防課件69骨科深靜脈血栓預(yù)防課件70骨科深靜脈血栓預(yù)防課件71骨科深靜脈血栓預(yù)防課件72骨科