運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理

運用pdca降低精神科住院患者約束使用率運用pdca降低精神科住院患者約束使用率運用pdca降低精神科住院患者約束使用率運用PDCA降低精神科住院患者約束使用率匯報人:何成麗主題選定對策擬定活動計劃擬定對策實施與檢討08}現(xiàn)狀把握效果確認(rèn)目標(biāo)設(shè)定10標(biāo)準(zhǔn)化05}解析n}檢討與改進《語文新課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：初中語文課堂教學(xué)應(yīng)“構(gòu)建開放而有活力”的課堂。審視當(dāng)前的初中語文教學(xué)，課堂中封閉式、接受式和分析式等陳舊的教法還普遍存在，教師在課堂上講得太多，教學(xué)中重教輕學(xué)、重知輕能、重記輕思，學(xué)生累，教師也累；整個語文課堂死氣沉沉，像一泓激不起漣漪的死水。作為當(dāng)今深入推進課堂教學(xué)改革的踐行者和引領(lǐng)者，對課堂教學(xué)的反思與改革應(yīng)是刻不容緩，而課堂改革的首要任務(wù)是激活語文課堂教學(xué)，展示語文課的魅力。那么，怎樣才能從根本上摒棄教師獨霸講臺，學(xué)生萬馬齊喑的僵化局面？怎樣激活我們的語文課堂教學(xué)呢？一、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，引到學(xué)生全身心投入在課堂教學(xué)中選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，創(chuàng)設(shè)豐富的教學(xué)情境，是打造高效課堂的必要條件。創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，就是要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，最大限度挖掘他們的潛能，把他們帶入教學(xué)情境，真正成為學(xué)習(xí)的主人。語文教師的課堂教學(xué)要體現(xiàn)藝術(shù)性，要善于抓住時機，通過創(chuàng)設(shè)情境去引起學(xué)生的驚喜、疑惑、新鮮感等等，激發(fā)學(xué)生主動探索、發(fā)展思維、提高能力。課堂創(chuàng)設(shè)良好的情境，營造一種“氛圍”、“感覺”對于學(xué)習(xí)語文來說十分重要。這就好比電影的背景音樂，讓你在了解劇情前就進入了它的話語范圍。如今，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境已經(jīng)成了課程改革的一大亮點，同時也是當(dāng)前課堂教學(xué)中一道靚麗的風(fēng)景線。例如教學(xué)《智取生辰綱》一課時，我設(shè)置了“音樂+故事導(dǎo)入法”，在播放電視劇《水滸傳》的片頭曲之后，讓學(xué)生說說自己熟知的水滸人物及與人物相關(guān)的小故事，就輕松地建立了教學(xué)互動合作的開端，有效調(diào)動了學(xué)生主體參與的積極性。課堂上群情盎然，興致勃勃，學(xué)生發(fā)言積極，表現(xiàn)欲望強烈，這樣為學(xué)習(xí)創(chuàng)設(shè)了最佳氛圍，既激起學(xué)生的興趣，鍛煉了學(xué)生的口語表達能力，又豐富了學(xué)習(xí)內(nèi)容，從而更好地提高了課堂效率。只要教師能在教學(xué)中主動、適宜地創(chuàng)設(shè)一些靈活有趣、得體有效的教學(xué)情境，誘發(fā)學(xué)生情感共鳴，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)動力，讓學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人，使語文課堂變得“活”起來，從而構(gòu)建高效的語文課堂。二、引進時代“活”水，凸顯課堂生命的靈動鮮活的學(xué)生思維是智慧激蕩的搖籃。初中階段學(xué)生形象思維活躍，表現(xiàn)欲旺盛。教學(xué)中不拘泥于教材，根據(jù)教學(xué)目的需要，廣聞博采，時時引進時代“活水”，能最大限度調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)熱情和求知欲，使其積極主動參與教學(xué)活動并順利完成學(xué)習(xí)任務(wù)。例如：課前增設(shè)“文化快餐”，輪流讓學(xué)生上臺暢談感想、評論時政、談古論今等；或開展朗誦、講故事、演課本劇等新鮮活潑的比賽活動。如教學(xué)《羚羊木雕》時，我先避開“我”的父母、萬芳、“我”人物性格分析，讓學(xué)生反復(fù)朗讀課文，并自愿組合成劇組來演繹這場戲。學(xué)生對此表現(xiàn)出極大的熱情，改編臺詞、化妝表演，淋漓盡致地表現(xiàn)了人物不同的性格。（實踐證明：學(xué)生們在一次次“語文活動”中所釋放的活力，常常為“滿堂灌”“一言堂”傳統(tǒng)教學(xué)所不可比。）這樣，課堂上能時時補充“活水”，何愁語文課堂教學(xué)不活力四溢？三、豐富教學(xué)手段，活躍課堂學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，把課堂時間還給學(xué)生，讓學(xué)生唱主角。教師應(yīng)增強學(xué)生的主體參與意識，使課堂“活”起來。只有通過學(xué)生的親身實踐和領(lǐng)悟去獲得知識，才是最佳學(xué)習(xí)途徑。游戲是學(xué)生最樂于接受的形式，也是學(xué)生積極參與教學(xué)活動的一種有效手段。我在復(fù)習(xí)古詩歌時，在課堂上以“擊鼓傳花”的方式讓學(xué)生背詩，學(xué)生們都感到緊張有趣，在熱鬧的游戲中，學(xué)生的詩也背熟。學(xué)習(xí)《唐雎不辱使命》時，我就讓學(xué)生表演課本劇，學(xué)生在表演中很容易地就把握了人物性格。此外，教師還可以在課堂上開展小辯論、分角色朗讀、競背比賽等方法來活躍課堂氣氛，讓學(xué)生的眼、口、耳、腦等動起來，讓思維也運轉(zhuǎn)起來，讓個性得到自由的張揚。四、變教師的“精講精析”為學(xué)生的“熟讀多思”語文老師“精講精析”有比較清晰的思路，但老師這樣講析易導(dǎo)致課堂枯燥無味，因為學(xué)生處于被動接受過程，成了收容器，對文章缺少獨立的思考和親身感悟體驗。“讀”是基礎(chǔ)，是貫串于初中語文課堂教學(xué)活動中的基本環(huán)節(jié)”；“講”是為了幫助學(xué)生在理解的基礎(chǔ)上去讀。熟讀就要養(yǎng)成良好的讀書習(xí)慣，要盡可能多的增加學(xué)生自主讀書的機會，創(chuàng)設(shè)讀書的多種情境！語文課堂上，在教師的點撥示范下，讓學(xué)生有目的地讀出課文的各種情感讀出形象讀出意境讀出活脫脫的個性來?！皩W(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆?！边@句話告訴我們，光讀書不行，讀死書死讀書更不行，必須多思。五、恰當(dāng)運用多媒體輔助教學(xué)，注入課堂新的活力在語文課堂中適度利用現(xiàn)代多媒體教學(xué)手段，一改以往主要靠口頭語言和文字符號傳授知識的傳統(tǒng)教學(xué)模式，打破封閉式死水一潭的教學(xué)狀態(tài)，對激活語文課堂有著許多優(yōu)勢。一是創(chuàng)設(shè)思維情境，增添教學(xué)光彩?！岸嗝襟w課件”以其動靜結(jié)合、音畫合一、形象直觀、內(nèi)容豐富等優(yōu)點運用于課堂，能為學(xué)生創(chuàng)設(shè)優(yōu)美的學(xué)習(xí)情境。學(xué)生在詩情畫意的意境中閱讀、發(fā)現(xiàn)、質(zhì)疑、思考、探究，學(xué)習(xí)興趣大增。二是拓展學(xué)習(xí)外延，優(yōu)化語文課堂教學(xué)。傳統(tǒng)教學(xué)技術(shù)所能傳遞的信息是十分有限的，而媒體資源蘊含著古今中外、天南海北的信息，以其鋪天蓋地知識源促使學(xué)生積極思維，有效提高學(xué)生積累信息、分析問題、解決問題的能力；讓學(xué)生感到既新鮮又好奇，獲得興趣盎然的學(xué)習(xí)效果。新課改給我們的課堂教學(xué)帶來了勃勃生機，也給教師帶來了極大的挑戰(zhàn)。只要我們努力實踐，不斷探索反思，在反思中追求更大的創(chuàng)新，就可以讓我們的語文課充滿生命的活力，把它變成學(xué)生樂學(xué)、好學(xué)的學(xué)堂，讓學(xué)生真正在課堂上成為學(xué)習(xí)的主人，讓語文課永遠充滿生命的涌動！當(dāng)今世界各國把提高教師隊伍質(zhì)量作為教育改革的突破口和發(fā)展綜合國力的戰(zhàn)略措施?？平膛d國，教育為本；振興教育，教師為先。從某種意義上來說，教育質(zhì)量的高低以及民族素質(zhì)的全面提升，極大地依賴于教師隊伍的整體素質(zhì)，而提高教師素質(zhì)的關(guān)鍵則取決于教師教育。教師教育的職后培訓(xùn)對提高我國中小學(xué)教師的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)發(fā)揮著重要的作用。但是隨著社會、經(jīng)濟的發(fā)展和現(xiàn)代化進程的推進，教師教育中的問題也日益凸現(xiàn)，教師培訓(xùn)出現(xiàn)了培訓(xùn)內(nèi)容陳舊、培養(yǎng)方式單一，這嚴(yán)重影響了在職教師教學(xué)水平的提高，更阻礙了我國教師教育的健康發(fā)展。為此，如何完善現(xiàn)行教師培訓(xùn)模式、優(yōu)化教育資源，培養(yǎng)具有較強的適應(yīng)能力、應(yīng)變能力、創(chuàng)新精神以及較高的教學(xué)綜合能力的新型教師，是我國教師培訓(xùn)應(yīng)該致力于解決的主要問題，也是我們縣級教師培訓(xùn)學(xué)校需要認(rèn)真考慮的重要課題。教師培訓(xùn)策略參與式一、參與式教師培訓(xùn)提出的背景1.新課改對教師培訓(xùn)提出了新的要求新課程改革涵蓋了知識和技能，過程和方法，情感態(tài)度和價值觀，對教師提出了全新的挑戰(zhàn)，從教育理念，到教學(xué)行為，從教學(xué)方式到教育技能，從課程評價到課程資源開發(fā)，都要求教師在教學(xué)實踐中探索，在探索中反思，在反思與實踐的交替運動中逐漸達到駕輕就熟，不斷完善的境界。那么教師培訓(xùn)的內(nèi)容、策略等都要著眼于教師終身學(xué)習(xí)、自我更新，使教師真正融入培訓(xùn)，以參與培訓(xùn)的教師為主體，以發(fā)展教師的能力為目的。2.參與式教師培訓(xùn)與新要求契合參與式教師培訓(xùn)提供了教師參與的氛圍，使教師親身體會，主動參與、交流合作、探究學(xué)習(xí)和喜悅和困惑，以達到自身觀念、態(tài)度和行為上的改變，并能將所學(xué)知識和方法運用到自己的培訓(xùn)實踐，這種倡導(dǎo)教師親自體會、主動參與的培訓(xùn)方式與新課改對教師的要求不謀而合。二、參與式教師培訓(xùn)在教學(xué)中的運用我校的縣級教師培訓(xùn)，主要有小學(xué)的學(xué)科培訓(xùn)，中小學(xué)班主任培訓(xùn)等，那么培訓(xùn)者在這幾天的培訓(xùn)中，怎樣才能讓參訓(xùn)的教師有所收獲呢？在教學(xué)中，我嘗試了讓教師參與培訓(xùn)，在一次小學(xué)教師關(guān)于在新課程理念下探索教學(xué)模式，我設(shè)計了10個題目，內(nèi)容有教學(xué)設(shè)計、教學(xué)評價等，將參訓(xùn)的教師分成了八個小組，讓各小組抽簽決定題目和上臺交流的順序，然后各小組做準(zhǔn)備。在這個準(zhǔn)備的過程中有個小組的老師就問我，說他們小組的方案己定了，但是可以讓他們小組的兩個老師出去下嗎？我同意了。經(jīng)過準(zhǔn)備，教師們開始上臺進行交流了，那個小組的成員又悄悄地對我說，能不能把他們小組的順序往后推一下？第一次嘗試這種教學(xué)方法，心中的確也沒底，雖然不知兩個老師出去具體做什么，但我也只能大膽地說行，就把他們小組放到了最后?！嚼蠋焸兊慕涣骰顒禹樌剡M行著，有的在當(dāng)老師，有的就當(dāng)學(xué)生，課堂氣氛很好，也很活躍，大家都參與進來了。但我在想那兩個老師能不能及時趕到呢？就在我擔(dān)心的時候，兩個老師滿頭大汗的，手里還提著些東西悄悄進了教室。還好，趕上了他們小組的表演，我懸著的心放下了。輪到他們小組表演了，我好奇的看著，一個女老師走上講臺，手里抱著一個紙箱，然后讓一個朦著眼的老師上來，讓他摸一摸箱里的東西，說一說它的形狀，聞一聞味道，猜一猜摸到的東西是什么？哦，原來紙箱里放了幾個蘋果。接著上課的老師說：“同學(xué)們今天我們要學(xué)習(xí)的內(nèi)容就是畫蘋果！”這個小組的教學(xué)設(shè)計，給參訓(xùn)的老師留下了很深的印象，給我們培訓(xùn)的課堂增加了很多色彩，充分展現(xiàn)了他們對新課程理念的理解和運用。老師們是全身心地投入（在這么短的時間里，上街去買了蘋果，準(zhǔn)備了紙箱，朦眼睛的布），給我們的教師培訓(xùn)帶來了精彩的回顧，成了我最難忘的一課。老師們也說，通過這種參與式的培訓(xùn)，在交流和分享中學(xué)習(xí)他人的長處，產(chǎn)生新的思想，達到新的認(rèn)識，讓他們對新課程的理念、上課的操作技能，得到了較大的提升，對今后的課堂教學(xué)起到引領(lǐng)作用。也能在今后的教學(xué)實踐中實現(xiàn)自我的提升，用自己的行動改變現(xiàn)在教育的現(xiàn)狀。三、參與式教師培訓(xùn)的作用（一）對培訓(xùn)而言1.有利于提高教師培訓(xùn)的績效參與式教師培訓(xùn)通過實施各種策略，讓教師在培訓(xùn)中有所得、有所思、有所悟，真正感覺到通過培訓(xùn)而提升自己，并解決自己教學(xué)實踐中的問題，從而提高培訓(xùn)的績效。2.有利于豐富教師培訓(xùn)的資源培訓(xùn)資源是培訓(xùn)中利用的一切資源的總稱。在傳統(tǒng)的教師培訓(xùn)中，重培訓(xùn)教材、設(shè)備等有形化資源，而對各種策略，以及教師本身豐富的個人經(jīng)驗等無形的資源則關(guān)注和積累不夠。在參與式教師培訓(xùn)中，想要得到教師參與的效果，各種策略的設(shè)計實施是必不可少的，而且必須結(jié)合教師的實際經(jīng)驗，這樣在無形中就增加了培訓(xùn)資源，除此之外，教師的反思、交流，討論等也是豐富資源。在培訓(xùn)中主講教師與參加培訓(xùn)的教師進行大量的互動交流，以達成最佳的培訓(xùn)效果。（二）對參訓(xùn)教師而言1.促進教師合作學(xué)習(xí)，參與式培訓(xùn)的主要形式是小組合作學(xué)習(xí)，通過小組成員之間廣泛交流，不同意見的交鋒、思想的碰撞，形成新的知識，新的看法，體會分享的快樂，在共同完成任務(wù)的過程中，形成小組凝聚力和對小組的歸屬感，進而增加相互理解和尊重，促進更廣泛的交流和合作。2.促進教師全面參與培訓(xùn)在參與式教師培訓(xùn)中，實施的各種策略是為了保證教師可以全身心參與到培訓(xùn)中來，通過教師自身的思考，與小組內(nèi)、小組間，以及培訓(xùn)者之間各種形式的交流，成為培訓(xùn)真正的主人。2.推動教師專業(yè)發(fā)展新課改對教師提出了新要求，其中“以人為本教育觀”、“合作精神”、“探究創(chuàng)新”在參與式教師培訓(xùn)中都可以得到很好的體現(xiàn)。因為參與式教師培訓(xùn)真正的以教師為中心，對教師的合作精神和反思能力都有很好的促進作用，在參與式教師培訓(xùn)中，將教師的實踐知識作為一個取之不竭的源泉，并給予應(yīng)用的重視，做到了真正將培訓(xùn)與教師的教學(xué)實踐相聯(lián)系。3.適應(yīng)課程改革的需要課程改革的關(guān)鍵在教學(xué)改革，教學(xué)改革的關(guān)鍵是課堂，而要改變目前以教師為中心的課堂的關(guān)鍵是改變教師。新課程改革迫切需要提高教師的參與意識與合作精神，改善教師參與的能力與技巧，這就要求對傳統(tǒng)的教師培訓(xùn)做出改革，而參與式教師培訓(xùn)與新課改的思路不謀而合，在培訓(xùn)中體驗各種參與策略，對教師使用新課程改革有促進的作用。四、參與式培訓(xùn)的基本原則參與式培訓(xùn)的基本原則是：平等參與，共同合作。培訓(xùn)者不再是傳統(tǒng)意義上的信息提供者、標(biāo)準(zhǔn)答案的發(fā)布者，無所不知的知識權(quán)威。而是成為一個“教練”的角色，是一個環(huán)境的創(chuàng)造者，項目的組織者，信息反饋者和成長推動者。在這個角色的變化過程中，要求培訓(xùn)者學(xué)會表達，學(xué)會鼓勵，學(xué)會學(xué)習(xí)和學(xué)會觀察、學(xué)會應(yīng)變。同時參訓(xùn)教師不再看成只是知識的接受者，不再僅僅是受訓(xùn)者，而是培訓(xùn)者的協(xié)作者和合作伙伴，是整個培訓(xùn)的主體，二者處于平等的位置，平等地參與培訓(xùn)。在培訓(xùn)中參訓(xùn)教師有親身的經(jīng)歷和體驗，有自己的設(shè)想和大膽的創(chuàng)新，有和同伴們交流分享的快樂，這就是我們在實踐中不斷學(xué)習(xí)、不斷研討，不斷反思的一種教師培訓(xùn)新模式――參與式培訓(xùn)。運用pdca降低精神科住院患者約束使用率運用pdca降低精神1運用PDCA降低精神科住院患者約束使用率匯報人:何成麗運用PDCA降低精神科住2主題選定對策擬定活動計劃擬定對策實施與檢討08}現(xiàn)狀把握效果確認(rèn)目標(biāo)設(shè)定10標(biāo)準(zhǔn)化05}解析n}檢討與改進主題選定30主題選定)主題選取背景約束率是精神科護理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)之一。目前精神科患者在住院時約束率占29.31%,約束對住院精神病患者可帶來不同程度的身心及社會影響由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛、法律方面的爭論,從優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)來看,對約束措施的不同態(tài)度,激發(fā)著精神科醫(yī)護人員不得不采取減少約束使用率,以增加患者的滿意率本次活動主要通過各種降低精神恚者住院過程方法的改善和干預(yù)中受約束的發(fā)生率參考文獻:【1】蔣鳳麗,主編住院精神科患者如何減少約束使用率中外健康文,2014(210主題選定4主題選定(二)主題定義、計算公式降低精神科患者約束使用率的定義指精神科患者在住院過程當(dāng)中由各種原因?qū)е录s束的發(fā)生,計算公式如下住院患者的束二每月約束總例數(shù)×100%每月患者累積總數(shù)主題選定5主題選定(二)主題選取原因?qū)颊叨詫ψo士而言維護自尊,減少痛苦,防治意掌握病情,掌握各種精神癥狀外發(fā)生。護理,降低病人約束率,獲得職業(yè)成就感對醫(yī)院而言對個人而言提高醫(yī)疔品質(zhì)及病患滿意度,可以提高個人?？茦I(yè)務(wù)水平及減少醫(yī)患糾技能。主題選定6活動計劃表6月7月。負責(zé)人地點品管工具何成麗六病區(qū)頭腦風(fēng)曇P品品六病組討論甘何五梅六病區(qū)查檢表流程圖柱狀圖30%3和六病區(qū)小組討論頭楊星六病區(qū)楊呈星D40%六病區(qū)C何玉神六病區(qū)柏拉圖百達六病區(qū)頭腦風(fēng)暴小組討論20%賈只1]成果劃Al0%間成小組討論計劃用虛線實施用實線活動計劃表708}現(xiàn)狀把握)現(xiàn)狀流程圖患者入院否認(rèn)有病,不肯住院安置于病房配合治療保護約束精神癥狀得到控制病人安心住院08}現(xiàn)狀把握808}現(xiàn)狀把握(二)收集數(shù)據(jù):(查檢表)改善前的數(shù)據(jù)收集收集方式回顧性調(diào)查患者病歷記錄、保護性約束觀察記錄單收集資料統(tǒng)計工作量登記本(住院人數(shù))和住院過程中發(fā)生約束的人次收集時間2016年2月1日—2016年2月28日收集住院患者累積人次954約束使用人次84使用率(%)881%08}現(xiàn)狀把握903}現(xiàn)狀把握(二)收集數(shù)據(jù):(查檢表)改善前檢查表精神癥狀支配約束原因(沖動傷人、毀物不肯住院治治療不配要求末得到自傷、行為紊亂)合滿足其它合計約束例數(shù)16占有比例45.24%2381%1905%7.14%4.76%累積比例45.24%6905%88.10%95.24%100%制表目的:現(xiàn)狀把握制表時間:2016.3.11制表人:何玉梅03}現(xiàn)狀把握10現(xiàn)狀把握(三)現(xiàn)狀數(shù)據(jù)的分析:改善前的柏拉圖制表目的:現(xiàn)狀把握制表時間:2016.3.11制表人:賈晶晶9524%10000%100.00%67,245.,24%423.625.21620.00%8.40.00%現(xiàn)狀把握11運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理12運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理13運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理14運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理15運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理16運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理17運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理18運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理19運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理20運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理21運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理22運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理23運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理24運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理25運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理26運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理27運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理28運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理29運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理30運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理31運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理32運用pdca降低精神科住院患者約束使用率課件整理整理33謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。——鄧拓

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。——愛爾蘭

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強?！献?/p>

14、意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷34運用pdca降低精神科住院患者約束使用率運用pdca降低精神科住院患者約束使用率運用pdca降低精神科住院患者約束使用率運用PDCA降低精神科住院患者約束使用率匯報人:何成麗主題選定對策擬定活動計劃擬定對策實施與檢討08}現(xiàn)狀把握效果確認(rèn)目標(biāo)設(shè)定10標(biāo)準(zhǔn)化05}解析n}檢討與改進《語文新課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：初中語文課堂教學(xué)應(yīng)“構(gòu)建開放而有活力”的課堂。審視當(dāng)前的初中語文教學(xué)，課堂中封閉式、接受式和分析式等陳舊的教法還普遍存在，教師在課堂上講得太多，教學(xué)中重教輕學(xué)、重知輕能、重記輕思，學(xué)生累，教師也累；整個語文課堂死氣沉沉，像一泓激不起漣漪的死水。作為當(dāng)今深入推進課堂教學(xué)改革的踐行者和引領(lǐng)者，對課堂教學(xué)的反思與改革應(yīng)是刻不容緩，而課堂改革的首要任務(wù)是激活語文課堂教學(xué)，展示語文課的魅力。那么，怎樣才能從根本上摒棄教師獨霸講臺，學(xué)生萬馬齊喑的僵化局面？怎樣激活我們的語文課堂教學(xué)呢？一、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，引到學(xué)生全身心投入在課堂教學(xué)中選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，創(chuàng)設(shè)豐富的教學(xué)情境，是打造高效課堂的必要條件。創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，就是要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，最大限度挖掘他們的潛能，把他們帶入教學(xué)情境，真正成為學(xué)習(xí)的主人。語文教師的課堂教學(xué)要體現(xiàn)藝術(shù)性，要善于抓住時機，通過創(chuàng)設(shè)情境去引起學(xué)生的驚喜、疑惑、新鮮感等等，激發(fā)學(xué)生主動探索、發(fā)展思維、提高能力。課堂創(chuàng)設(shè)良好的情境，營造一種“氛圍”、“感覺”對于學(xué)習(xí)語文來說十分重要。這就好比電影的背景音樂，讓你在了解劇情前就進入了它的話語范圍。如今，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境已經(jīng)成了課程改革的一大亮點，同時也是當(dāng)前課堂教學(xué)中一道靚麗的風(fēng)景線。例如教學(xué)《智取生辰綱》一課時，我設(shè)置了“音樂+故事導(dǎo)入法”，在播放電視劇《水滸傳》的片頭曲之后，讓學(xué)生說說自己熟知的水滸人物及與人物相關(guān)的小故事，就輕松地建立了教學(xué)互動合作的開端，有效調(diào)動了學(xué)生主體參與的積極性。課堂上群情盎然，興致勃勃，學(xué)生發(fā)言積極，表現(xiàn)欲望強烈，這樣為學(xué)習(xí)創(chuàng)設(shè)了最佳氛圍，既激起學(xué)生的興趣，鍛煉了學(xué)生的口語表達能力，又豐富了學(xué)習(xí)內(nèi)容，從而更好地提高了課堂效率。只要教師能在教學(xué)中主動、適宜地創(chuàng)設(shè)一些靈活有趣、得體有效的教學(xué)情境，誘發(fā)學(xué)生情感共鳴，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)動力，讓學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人，使語文課堂變得“活”起來，從而構(gòu)建高效的語文課堂。二、引進時代“活”水，凸顯課堂生命的靈動鮮活的學(xué)生思維是智慧激蕩的搖籃。初中階段學(xué)生形象思維活躍，表現(xiàn)欲旺盛。教學(xué)中不拘泥于教材，根據(jù)教學(xué)目的需要，廣聞博采，時時引進時代“活水”，能最大限度調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)熱情和求知欲，使其積極主動參與教學(xué)活動并順利完成學(xué)習(xí)任務(wù)。例如：課前增設(shè)“文化快餐”，輪流讓學(xué)生上臺暢談感想、評論時政、談古論今等；或開展朗誦、講故事、演課本劇等新鮮活潑的比賽活動。如教學(xué)《羚羊木雕》時，我先避開“我”的父母、萬芳、“我”人物性格分析，讓學(xué)生反復(fù)朗讀課文，并自愿組合成劇組來演繹這場戲。學(xué)生對此表現(xiàn)出極大的熱情，改編臺詞、化妝表演，淋漓盡致地表現(xiàn)了人物不同的性格。（實踐證明：學(xué)生們在一次次“語文活動”中所釋放的活力，常常為“滿堂灌”“一言堂”傳統(tǒng)教學(xué)所不可比。）這樣，課堂上能時時補充“活水”，何愁語文課堂教學(xué)不活力四溢？三、豐富教學(xué)手段，活躍課堂學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，把課堂時間還給學(xué)生，讓學(xué)生唱主角。教師應(yīng)增強學(xué)生的主體參與意識，使課堂“活”起來。只有通過學(xué)生的親身實踐和領(lǐng)悟去獲得知識，才是最佳學(xué)習(xí)途徑。游戲是學(xué)生最樂于接受的形式，也是學(xué)生積極參與教學(xué)活動的一種有效手段。我在復(fù)習(xí)古詩歌時，在課堂上以“擊鼓傳花”的方式讓學(xué)生背詩，學(xué)生們都感到緊張有趣，在熱鬧的游戲中，學(xué)生的詩也背熟。學(xué)習(xí)《唐雎不辱使命》時，我就讓學(xué)生表演課本劇，學(xué)生在表演中很容易地就把握了人物性格。此外，教師還可以在課堂上開展小辯論、分角色朗讀、競背比賽等方法來活躍課堂氣氛，讓學(xué)生的眼、口、耳、腦等動起來，讓思維也運轉(zhuǎn)起來，讓個性得到自由的張揚。四、變教師的“精講精析”為學(xué)生的“熟讀多思”語文老師“精講精析”有比較清晰的思路，但老師這樣講析易導(dǎo)致課堂枯燥無味，因為學(xué)生處于被動接受過程，成了收容器，對文章缺少獨立的思考和親身感悟體驗?！白x”是基礎(chǔ)，是貫串于初中語文課堂教學(xué)活動中的基本環(huán)節(jié)”；“講”是為了幫助學(xué)生在理解的基礎(chǔ)上去讀。熟讀就要養(yǎng)成良好的讀書習(xí)慣，要盡可能多的增加學(xué)生自主讀書的機會，創(chuàng)設(shè)讀書的多種情境！語文課堂上，在教師的點撥示范下，讓學(xué)生有目的地讀出課文的各種情感讀出形象讀出意境讀出活脫脫的個性來?！皩W(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆?！边@句話告訴我們，光讀書不行，讀死書死讀書更不行，必須多思。五、恰當(dāng)運用多媒體輔助教學(xué)，注入課堂新的活力在語文課堂中適度利用現(xiàn)代多媒體教學(xué)手段，一改以往主要靠口頭語言和文字符號傳授知識的傳統(tǒng)教學(xué)模式，打破封閉式死水一潭的教學(xué)狀態(tài)，對激活語文課堂有著許多優(yōu)勢。一是創(chuàng)設(shè)思維情境，增添教學(xué)光彩。“多媒體課件”以其動靜結(jié)合、音畫合一、形象直觀、內(nèi)容豐富等優(yōu)點運用于課堂，能為學(xué)生創(chuàng)設(shè)優(yōu)美的學(xué)習(xí)情境。學(xué)生在詩情畫意的意境中閱讀、發(fā)現(xiàn)、質(zhì)疑、思考、探究，學(xué)習(xí)興趣大增。二是拓展學(xué)習(xí)外延，優(yōu)化語文課堂教學(xué)。傳統(tǒng)教學(xué)技術(shù)所能傳遞的信息是十分有限的，而媒體資源蘊含著古今中外、天南海北的信息，以其鋪天蓋地知識源促使學(xué)生積極思維，有效提高學(xué)生積累信息、分析問題、解決問題的能力；讓學(xué)生感到既新鮮又好奇，獲得興趣盎然的學(xué)習(xí)效果。新課改給我們的課堂教學(xué)帶來了勃勃生機，也給教師帶來了極大的挑戰(zhàn)。只要我們努力實踐，不斷探索反思，在反思中追求更大的創(chuàng)新，就可以讓我們的語文課充滿生命的活力，把它變成學(xué)生樂學(xué)、好學(xué)的學(xué)堂，讓學(xué)生真正在課堂上成為學(xué)習(xí)的主人，讓語文課永遠充滿生命的涌動！當(dāng)今世界各國把提高教師隊伍質(zhì)量作為教育改革的突破口和發(fā)展綜合國力的戰(zhàn)略措施?？平膛d國，教育為本；振興教育，教師為先。從某種意義上來說，教育質(zhì)量的高低以及民族素質(zhì)的全面提升，極大地依賴于教師隊伍的整體素質(zhì)，而提高教師素質(zhì)的關(guān)鍵則取決于教師教育。教師教育的職后培訓(xùn)對提高我國中小學(xué)教師的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)發(fā)揮著重要的作用。但是隨著社會、經(jīng)濟的發(fā)展和現(xiàn)代化進程的推進，教師教育中的問題也日益凸現(xiàn)，教師培訓(xùn)出現(xiàn)了培訓(xùn)內(nèi)容陳舊、培養(yǎng)方式單一，這嚴(yán)重影響了在職教師教學(xué)水平的提高，更阻礙了我國教師教育的健康發(fā)展。為此，如何完善現(xiàn)行教師培訓(xùn)模式、優(yōu)化教育資源，培養(yǎng)具有較強的適應(yīng)能力、應(yīng)變能力、創(chuàng)新精神以及較高的教學(xué)綜合能力的新型教師，是我國教師培訓(xùn)應(yīng)該致力于解決的主要問題，也是我們縣級教師培訓(xùn)學(xué)校需要認(rèn)真考慮的重要課題。教師培訓(xùn)策略參與式一、參與式教師培訓(xùn)提出的背景1.新課改對教師培訓(xùn)提出了新的要求新課程改革涵蓋了知識和技能，過程和方法，情感態(tài)度和價值觀，對教師提出了全新的挑戰(zhàn)，從教育理念，到教學(xué)行為，從教學(xué)方式到教育技能，從課程評價到課程資源開發(fā)，都要求教師在教學(xué)實踐中探索，在探索中反思，在反思與實踐的交替運動中逐漸達到駕輕就熟，不斷完善的境界。那么教師培訓(xùn)的內(nèi)容、策略等都要著眼于教師終身學(xué)習(xí)、自我更新，使教師真正融入培訓(xùn)，以參與培訓(xùn)的教師為主體，以發(fā)展教師的能力為目的。2.參與式教師培訓(xùn)與新要求契合參與式教師培訓(xùn)提供了教師參與的氛圍，使教師親身體會，主動參與、交流合作、探究學(xué)習(xí)和喜悅和困惑，以達到自身觀念、態(tài)度和行為上的改變，并能將所學(xué)知識和方法運用到自己的培訓(xùn)實踐，這種倡導(dǎo)教師親自體會、主動參與的培訓(xùn)方式與新課改對教師的要求不謀而合。二、參與式教師培訓(xùn)在教學(xué)中的運用我校的縣級教師培訓(xùn)，主要有小學(xué)的學(xué)科培訓(xùn)，中小學(xué)班主任培訓(xùn)等，那么培訓(xùn)者在這幾天的培訓(xùn)中，怎樣才能讓參訓(xùn)的教師有所收獲呢？在教學(xué)中，我嘗試了讓教師參與培訓(xùn)，在一次小學(xué)教師關(guān)于在新課程理念下探索教學(xué)模式，我設(shè)計了10個題目，內(nèi)容有教學(xué)設(shè)計、教學(xué)評價等，將參訓(xùn)的教師分成了八個小組，讓各小組抽簽決定題目和上臺交流的順序，然后各小組做準(zhǔn)備。在這個準(zhǔn)備的過程中有個小組的老師就問我，說他們小組的方案己定了，但是可以讓他們小組的兩個老師出去下嗎？我同意了。經(jīng)過準(zhǔn)備，教師們開始上臺進行交流了，那個小組的成員又悄悄地對我說，能不能把他們小組的順序往后推一下？第一次嘗試這種教學(xué)方法，心中的確也沒底，雖然不知兩個老師出去具體做什么，但我也只能大膽地說行，就把他們小組放到了最后。〗老師們的交流活動順利地進行著，有的在當(dāng)老師，有的就當(dāng)學(xué)生，課堂氣氛很好，也很活躍，大家都參與進來了。但我在想那兩個老師能不能及時趕到呢？就在我擔(dān)心的時候，兩個老師滿頭大汗的，手里還提著些東西悄悄進了教室。還好，趕上了他們小組的表演，我懸著的心放下了。輪到他們小組表演了，我好奇的看著，一個女老師走上講臺，手里抱著一個紙箱，然后讓一個朦著眼的老師上來，讓他摸一摸箱里的東西，說一說它的形狀，聞一聞味道，猜一猜摸到的東西是什么？哦，原來紙箱里放了幾個蘋果。接著上課的老師說：“同學(xué)們今天我們要學(xué)習(xí)的內(nèi)容就是畫蘋果！”這個小組的教學(xué)設(shè)計，給參訓(xùn)的老師留下了很深的印象，給我們培訓(xùn)的課堂增加了很多色彩，充分展現(xiàn)了他們對新課程理念的理解和運用。老師們是全身心地投入（在這么短的時間里，上街去買了蘋果，準(zhǔn)備了紙箱，朦眼睛的布），給我們的教師培訓(xùn)帶來了精彩的回顧，成了我最難忘的一課。老師們也說，通過這種參與式的培訓(xùn)，在交流和分享中學(xué)習(xí)他人的長處，產(chǎn)生新的思想，達到新的認(rèn)識，讓他們對新課程的理念、上課的操作技能，得到了較大的提升，對今后的課堂教學(xué)起到引領(lǐng)作用。也能在今后的教學(xué)實踐中實現(xiàn)自我的提升，用自己的行動改變現(xiàn)在教育的現(xiàn)狀。三、參與式教師培訓(xùn)的作用（一）對培訓(xùn)而言1.有利于提高教師培訓(xùn)的績效參與式教師培訓(xùn)通過實施各種策略，讓教師在培訓(xùn)中有所得、有所思、有所悟，真正感覺到通過培訓(xùn)而提升自己，并解決自己教學(xué)實踐中的問題，從而提高培訓(xùn)的績效。2.有利于豐富教師培訓(xùn)的資源培訓(xùn)資源是培訓(xùn)中利用的一切資源的總稱。在傳統(tǒng)的教師培訓(xùn)中，重培訓(xùn)教材、設(shè)備等有形化資源，而對各種策略，以及教師本身豐富的個人經(jīng)驗等無形的資源則關(guān)注和積累不夠。在參與式教師培訓(xùn)中，想要得到教師參與的效果，各種策略的設(shè)計實施是必不可少的，而且必須結(jié)合教師的實際經(jīng)驗，這樣在無形中就增加了培訓(xùn)資源，除此之外，教師的反思、交流，討論等也是豐富資源。在培訓(xùn)中主講教師與參加培訓(xùn)的教師進行大量的互動交流，以達成最佳的培訓(xùn)效果。（二）對參訓(xùn)教師而言1.促進教師合作學(xué)習(xí)，參與式培訓(xùn)的主要形式是小組合作學(xué)習(xí)，通過小組成員之間廣泛交流，不同意見的交鋒、思想的碰撞，形成新的知識，新的看法，體會分享的快樂，在共同完成任務(wù)的過程中，形成小組凝聚力和對小組的歸屬感，進而增加相互理解和尊重，促進更廣泛的交流和合作。2.促進教師全面參與培訓(xùn)在參與式教師培訓(xùn)中，實施的各種策略是為了保證教師可以全身心參與到培訓(xùn)中來，通過教師自身的思考，與小組內(nèi)、小組間，以及培訓(xùn)者之間各種形式的交流，成為培訓(xùn)真正的主人。2.推動教師專業(yè)發(fā)展新課改對教師提出了新要求，其中“以人為本教育觀”、“合作精神”、“探究創(chuàng)新”在參與式教師培訓(xùn)中都可以得到很好的體現(xiàn)。因為參與式教師培訓(xùn)真正的以教師為中心，對教師的合作精神和反思能力都有很好的促進作用，在參與式教師培訓(xùn)中，將教師的實踐知識作為一個取之不竭的源泉，并給予應(yīng)用的重視，做到了真正將培訓(xùn)與教師的教學(xué)實踐相聯(lián)系。3.適應(yīng)課程改革的需要課程改革的關(guān)鍵在教學(xué)改革，教學(xué)改革的關(guān)鍵是課堂，而要改變目前以教師為中心的課堂的關(guān)鍵是改變教師。新課程改革迫切需要提高教師的參與意識與合作精神，改善教師參與的能力與技巧，這就要求對傳統(tǒng)的教師培訓(xùn)做出改革，而參與式教師培訓(xùn)與新課改的思路不謀而合，在培訓(xùn)中體驗各種參與策略，對教師使用新課程改革有促進的作用。四、參與式培訓(xùn)的基本原則參與式培訓(xùn)的基本原則是：平等參與，共同合作。培訓(xùn)者不再是傳統(tǒng)意義上的信息提供者、標(biāo)準(zhǔn)答案的發(fā)布者，無所不知的知識權(quán)威。而是成為一個“教練”的角色，是一個環(huán)境的創(chuàng)造者，項目的組織者，信息反饋者和成長推動者。在這個角色的變化過程中，要求培訓(xùn)者學(xué)會表達，學(xué)會鼓勵，學(xué)會學(xué)習(xí)和學(xué)會觀察、學(xué)會應(yīng)變。同時參訓(xùn)教師不再看成只是知識的接受者，不再僅僅是受訓(xùn)者，而是培訓(xùn)者的協(xié)作者和合作伙伴，是整個培訓(xùn)的主體，二者處于平等的位置，平等地參與培訓(xùn)。在培訓(xùn)中參訓(xùn)教師有親身的經(jīng)歷和體驗，有自己的設(shè)想和大膽的創(chuàng)新，有和同伴們交流分享的快樂，這就是我們在實踐中不斷學(xué)習(xí)、不斷研討，不斷反思的一種教師培訓(xùn)新模式――參與式培訓(xùn)。運用pdca降低精神科住院患者約束使用率運用pdca降低精神35運用PDCA降低精神科住院患者約束使用率匯報人:何成麗運用PDCA降低精神科住36主題選定對策擬定活動計劃擬定對策實施與檢討08}現(xiàn)狀把握效果確認(rèn)目標(biāo)設(shè)定10標(biāo)準(zhǔn)化05}解析n}檢討與改進主題選定370主題選定)主題選取背景約束率是精神科護理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)之一。目前精神科患者在住院時約束率占29.31%,約束對住院精神病患者可帶來不同程度的身心及社會影響由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛、法律方面的爭論,從優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)來看,對約束措施的不同態(tài)度,激發(fā)著精神科醫(yī)護人員不得不采取減少約束使用率,以增加患者的滿意率本次活動主要通過各種降低精神恚者住院過程方法的改善和干預(yù)中受約束的發(fā)生率參考文獻:【1】蔣鳳麗,主編住院精神科患者如何減少約束使用率中外健康文,2014(210主題選定38主題選定(二)主題定義、計算公式降低精神科患者約束使用率的定義指精神科患者在住院過程當(dāng)中由各種原因?qū)е录s束的發(fā)生,計算公式如下住院患者的束二每月約束總例數(shù)×100%每月患者累積總數(shù)主題選定39主題選定(二)主題選取原因?qū)颊叨詫ψo士而言維護自尊,減少痛苦,防治意掌握病情,掌握各種精神癥狀外發(fā)生。護理,降低病人約束率,獲得職業(yè)成就感對醫(yī)院而言對個人而言提高醫(yī)疔品質(zhì)及病患滿意度,可以提高個人?？茦I(yè)務(wù)水平及減少醫(yī)患糾技能。主題選定40活動計劃表6月7月。負責(zé)人地點品管工具何成麗六病區(qū)頭腦風(fēng)曇P品品六病組討論甘何五梅六病區(qū)查檢表流程圖柱狀圖30%3和六病區(qū)小組討論頭楊星六病區(qū)楊呈星D40%六病區(qū)C何玉神六病區(qū)柏拉圖百達六病區(qū)頭腦風(fēng)暴小組討論20%賈只1]成果劃Al0%間成小組討論計劃用虛