糖尿病護(hù)理查房課件整理-002

糖尿病護(hù)理查房1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘忍悄虿∽o(hù)理查房糖尿病護(hù)理查房1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘忍悄虿『喜⒍喾N并發(fā)癥患者護(hù)理查學(xué)主講吳海姣指導(dǎo)老師楊國(guó)平內(nèi)容病史匯報(bào)體格檢查護(hù)理診斷、措施、評(píng)價(jià)相關(guān)知識(shí)一、留守兒童的心理活動(dòng)特征及問題留守兒童的心理發(fā)展及情感需求與同齡孩子一樣，隨著身心發(fā)展，記憶能力加強(qiáng)、知覺、感覺、分析能力、綜合水平不斷提高，思維模式及形象思維逐步向抽象邏輯思維過渡，雖然情感仍然易于外露、激動(dòng)，但是已逐步學(xué)會(huì)控制自己的情緒。隨著年齡的增長(zhǎng)，兒童對(duì)人際交往及自身變化有自己的理解與認(rèn)識(shí)，并出現(xiàn)成長(zhǎng)煩惱，然而由于父母外出打工，情感及對(duì)日常身邊發(fā)生的事情與見解缺少傾訴渠道，使一些兒童情感交流與思想處于封閉狀態(tài)。外出務(wù)工的留守兒童父母無暇顧及孩子的情緒及情感變化，使之缺少交流與傾訴的機(jī)會(huì)，長(zhǎng)此以往導(dǎo)致兒童安全感缺乏、人際交往能力減弱或出現(xiàn)障礙。此外，兒童由于父母的務(wù)工行為，對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)和父母的健康狀況的憂慮，更增加留守兒童的心理壓力。對(duì)此，社會(huì)及學(xué)校應(yīng)客觀看待留守兒童的心理健康問題。調(diào)查顯示大部分留守兒童在看待父母外出打工的問題上，均表現(xiàn)出明顯的成熟心態(tài)，同時(shí)對(duì)家庭的生活情況有較為清晰的認(rèn)識(shí)，對(duì)父母外出打工給予支持和理解。然而留守兒童的問題，除了親子分離的不良影響之外，諸如遺傳和出生、家庭和教育、社會(huì)和學(xué)校均對(duì)留守兒童的心理健康造成一定程度的影響。留守兒童長(zhǎng)期與父母分離，在日常生活中無法享受到父母的關(guān)懷，遇到困難時(shí)無法從父母處得到情感的支持，學(xué)習(xí)、生活過程中出現(xiàn)的問題無法得到及時(shí)引導(dǎo)、糾正，從而形成突出的心理行為問題，比如感情脆弱、焦慮自閉、缺乏自信。對(duì)于留守兒童的此類現(xiàn)象，社會(huì)及學(xué)校應(yīng)給予一定的關(guān)懷及心理輔導(dǎo)，當(dāng)兒童感覺自己與其他同齡孩子無太大差異時(shí)，就不會(huì)對(duì)自己留守在家的狀況產(chǎn)生敏感心理。二、留守兒童心理健康的對(duì)策探討（一）行?橄骯叩吶嘌?首先，在學(xué)習(xí)上讓兒童養(yǎng)成良好的習(xí)慣，做到上學(xué)不遲到、不早退、不隨便曠課和缺課，課堂上專心聽課、積極發(fā)言并按時(shí)完成作業(yè)，能從學(xué)習(xí)中尋求樂趣，對(duì)當(dāng)前學(xué)習(xí)環(huán)境主動(dòng)適應(yīng)。其次，培養(yǎng)留守兒童的集體意識(shí)。在班級(jí)活動(dòng)或其他集體活動(dòng)中讓兒童意識(shí)到自己是集體中的一員，有集體榮譽(yù)感，努力為集體添光增彩。最后，培養(yǎng)孩子做事有始有終的行為習(xí)慣，教育孩子做事不輕易放棄，持之以恒；學(xué)會(huì)為他人著想，形成包容和大度的人格。同時(shí)，對(duì)于兒童生活或?qū)W習(xí)中的不良習(xí)慣，予以糾正和引導(dǎo)；對(duì)于有逃學(xué)、撒謊、占小便宜、偷竊等不良行為的兒童，可采用榜樣帶動(dòng)、典型案例等進(jìn)行糾正和教育，同時(shí)培養(yǎng)留守兒童廣泛的有益于成長(zhǎng)的興趣愛好。（二）引導(dǎo)性的強(qiáng)化活動(dòng)1.換位思考的游戲活動(dòng)。農(nóng)村留守兒童在實(shí)際生活中缺少父母的言傳身教，人生觀、世界觀易于走偏。因此，班集體可組織假設(shè)性的換位思考游戲，體驗(yàn)他人的情感和想法，從而學(xué)會(huì)理解他人，養(yǎng)成大度包容的人格，并促使兒童心理健康發(fā)展，以保持身心健康成長(zhǎng)。2.注重對(duì)留守兒童的溝通交流。農(nóng)村學(xué)生普遍存在表達(dá)能力不足的實(shí)際情況，而留守兒童由于自身情況及日常生活情感渠道封閉，語言表達(dá)能力不足的情況更甚。根據(jù)實(shí)際情況，學(xué)校及班集體應(yīng)多開展言語溝通交流活動(dòng)，從而使他們更好地理解他人，并對(duì)現(xiàn)實(shí)與表象進(jìn)行較好的區(qū)分；由此提升農(nóng)村留守兒童的語言表達(dá)能力，增加與人溝通交流和交往的能力與愿望。3.文體體育活動(dòng)的促進(jìn)。學(xué)校及班集體多開展有益的文體體育活動(dòng)，較利于學(xué)生身心健康發(fā)展。開展文體活動(dòng)，一是可較好地幫助留守兒童及其他學(xué)生發(fā)掘自身潛能、增強(qiáng)自信心，形成樂觀開朗、堅(jiān)強(qiáng)勇敢的性格特征；二是留守兒童在集體活動(dòng)中感受到集體的樂趣與溫暖，意識(shí)到自己是集體的一員，從而增強(qiáng)集體榮譽(yù)感和責(zé)任感。（三）同齡人間的有效互助留守兒童多為隔代監(jiān)管，由爺爺、奶奶或外公、外婆幫忙照顧和監(jiān)管。農(nóng)村的上一輩老人由于歷史性原因，普遍文化水平及眼界明顯不及下一代。對(duì)于孩子的教育和學(xué)習(xí)往往不能給予較好的協(xié)助，或部分監(jiān)護(hù)人對(duì)留守兒童的學(xué)習(xí)情況關(guān)注較少，在一定程度上造成兒童的學(xué)習(xí)障礙。另外，兒童自控能力較低，難以控制自己的好奇心，父母不在身邊監(jiān)管，對(duì)知識(shí)的實(shí)際作用認(rèn)識(shí)較為片面，導(dǎo)致學(xué)習(xí)積極性和態(tài)度不予以重視，學(xué)習(xí)成績(jī)普遍不夠理想。并且隨著留守兒童的年齡增長(zhǎng)，對(duì)家庭完整性及父母的關(guān)懷逐漸有了自己的思考模式，因而對(duì)生活現(xiàn)狀的滿意程度逐漸降低。對(duì)于留守兒童的心理狀況變化及需求，學(xué)校及老師應(yīng)當(dāng)予以及時(shí)關(guān)注，這就要求學(xué)校及班集體能夠給予留守兒童更多的溝通交流機(jī)會(huì)，多以集體形式開展有益的交流活動(dòng)，從而讓其了解他人與自己對(duì)事物的不同看法。同時(shí)在外務(wù)工的家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)支持孩子多參與集體活動(dòng)，并允許孩子放學(xué)后或周末與同齡人玩耍，讓兒童學(xué)會(huì)與人相處，并在集體中發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)的榜樣，使孩子在健康快樂的環(huán)境中成長(zhǎng)，保持開朗樂觀的形態(tài)和熱情待人的方式，不至于形成冷漠無情的性格。學(xué)?；虬嗉?jí)應(yīng)對(duì)留守兒童的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行摸底、分類，并對(duì)其學(xué)習(xí)成績(jī)進(jìn)行具體分析，制訂一套有效的幫扶計(jì)劃，落實(shí)到各任課教師中。并讓學(xué)習(xí)好的學(xué)生帶動(dòng)學(xué)習(xí)不好的學(xué)生，以同齡人帶動(dòng)傳授的方式調(diào)動(dòng)留守兒童的學(xué)習(xí)積極性。對(duì)于學(xué)習(xí)不好的留守兒童，要做到不放棄、不歧視，在最大限度地爭(zhēng)取家長(zhǎng)支持的同時(shí)實(shí)施家庭監(jiān)督監(jiān)管工作，以便督促孩子好好學(xué)習(xí)，引導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。（四）父母的鼓勵(lì)和教育學(xué)校應(yīng)當(dāng)有針對(duì)性地多開展閱讀活動(dòng)，鼓勵(lì)孩子閱讀中外經(jīng)典著作，對(duì)傳統(tǒng)文化進(jìn)行傳承教育，倡議學(xué)生的愛國(guó)主義精神。社會(huì)和學(xué)校對(duì)留守兒童的支持教育存在一定的局限性，永遠(yuǎn)代表不了來自父母親情的關(guān)懷，同時(shí)難以改變家庭環(huán)境對(duì)兒童的影響。因此，在外務(wù)工的父母雖然離家遠(yuǎn)，不能時(shí)時(shí)在孩子身邊面對(duì)面地引導(dǎo)教育，但是現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息通信信息發(fā)達(dá)，可通過網(wǎng)絡(luò)或通訊的方式與孩子進(jìn)行溝通交流，及時(shí)掌握孩子的心理動(dòng)態(tài)，并予以引導(dǎo)教育。這就要求家長(zhǎng)在外務(wù)工的同時(shí)，努力提高自己的文化水平，擴(kuò)展自己的知識(shí)面，將自己學(xué)到的文化知識(shí)、外界見到的新鮮事物、見到的不同的人及不同的想法、親身經(jīng)歷等，以通訊交流的方式或網(wǎng)絡(luò)傳遞的方式將自己所見、所聞及親身感受講解給在家留守的兒童，一方面增加親情交流，另一方面利用兒童對(duì)家長(zhǎng)敞開心扉，便于家長(zhǎng)及學(xué)校進(jìn)行溝通教育。同時(shí)讓兒童對(duì)這個(gè)豐富多彩的世界充滿好奇心和生活熱情。此外，家長(zhǎng)應(yīng)在孩子心中樹立勤奮好學(xué)、活到老學(xué)到老的積極形象。（五）學(xué)校的硬件設(shè)施與師資力量的支持1.社會(huì)和政府應(yīng)加強(qiáng)農(nóng)村中小學(xué)的硬件設(shè)施建設(shè)支持。通常，一些農(nóng)村學(xué)校的基礎(chǔ)設(shè)施條件不夠完善，寄宿條件普遍較差，有的農(nóng)村中小學(xué)沒有寄宿條件，以致部分離校較為偏遠(yuǎn)的留守兒童需要走較遠(yuǎn)的路程上學(xué)，在影響正常學(xué)習(xí)及食宿的同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)人身安全的問題。政府應(yīng)加大農(nóng)村中小學(xué)寄宿條件的建設(shè)力度，不斷完善基礎(chǔ)建設(shè)。盡可能給予雙親在外務(wù)工的留守兒童良好的成長(zhǎng)環(huán)境，使兒童在健康快樂安全的環(huán)境中成長(zhǎng)，以此補(bǔ)償其在成長(zhǎng)過程中缺失的家庭教育[16]。學(xué)?？赏ㄟ^寄宿生活費(fèi)的補(bǔ)助對(duì)留守兒童進(jìn)行資助，并通過通訊或網(wǎng)絡(luò)交流的形式讓兒童與父母間的溝通交流無障礙。學(xué)校應(yīng)搭建家校及時(shí)溝通交流的橋梁，建立留守兒童家長(zhǎng)教師互動(dòng)QQ群，便于家長(zhǎng)及時(shí)掌握孩子在校的學(xué)習(xí)信息和教師對(duì)學(xué)生情況的反饋，進(jìn)一步增加學(xué)校與家長(zhǎng)的互動(dòng)教育支持。2.在對(duì)農(nóng)村中小學(xué)進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)完善的同時(shí)，學(xué)校還應(yīng)加大教師隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)教師道德、素質(zhì)的培養(yǎng)，在教書育人的同時(shí)注重學(xué)生心理健康特別是留守兒童的心理建設(shè)。學(xué)校在聘用教師時(shí)注重教師的綜合素質(zhì)，并要求在校教職工除了提高教學(xué)水平和綜合素質(zhì)，增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任心，為學(xué)生樹立良好的榜樣。力求培養(yǎng)的學(xué)生德、智、體全面發(fā)展。條件允許的學(xué)校，可引進(jìn)、培養(yǎng)一支心理健康教育師資力量，以便在留守兒童人生發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)刻進(jìn)行正確引導(dǎo)，從而使其形成良好的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。教師在教書育人的同時(shí)予以留守兒童生活上一定的關(guān)照，對(duì)于生病的兒童及時(shí)診療、悉心照料，并鼓勵(lì)班集體給予留守兒童一定程度的幫助。從事農(nóng)村教育教學(xué)工作多年來,針對(duì)目前農(nóng)村家庭教育情況,筆者深入到農(nóng)村對(duì)小學(xué)生家庭教育的現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查研究,主要目的是為了幫助教師針對(duì)不同類型家庭的孩子采取不同的教育方法,因材施教;幫助農(nóng)村家長(zhǎng)樹立正確的家庭教育理念,創(chuàng)建良好的家庭教育環(huán)境;加強(qiáng)學(xué)校、家庭以及社會(huì)教育的有機(jī)配合,形成教育合力。一、農(nóng)村家庭教育現(xiàn)狀1.值得肯定的方面:(1)家庭教育越來越被重視,家長(zhǎng)普遍關(guān)心孩子的學(xué)習(xí)。家庭教育已成為家庭生活內(nèi)容的重要組成部分。大多數(shù)家庭重視對(duì)子女進(jìn)行啟蒙教育。孩子3歲前,年輕父母會(huì)教孩子識(shí)字、數(shù)數(shù)、給孩子講故事等;3歲后,即使家里有人帶孩子,也會(huì)把孩子送幼兒園接受學(xué)前教育,改變了以前只給孩子吃穿的教育狀況。(2)家庭教育理念與方法的發(fā)展趨向科學(xué)化。一部分年輕的父母從書刊、廣播、電視等傳媒接觸了家庭教育的新觀念、新知識(shí),在家庭教育中其科學(xué)性明顯地比祖輩、父輩強(qiáng)。2.存在的問題:(1)家庭教育智育化傾向普遍存在。調(diào)查中發(fā)現(xiàn):在望子成龍、望女成風(fēng)的內(nèi)在動(dòng)力驅(qū)動(dòng)下,家長(zhǎng)對(duì)子女學(xué)業(yè)關(guān)心往往超過其它各方面的關(guān)心。大部分家長(zhǎng)最看重孩子的考試成績(jī),學(xué)生考好了家長(zhǎng)就高興,考不好就發(fā)愁,對(duì)孩子的其它方面要求很少。(2)不能全面關(guān)心孩子的成長(zhǎng)。一般地講,家長(zhǎng)對(duì)自己的孩子都有一個(gè)較高的期望值,希望自己的孩子將來能有出息,認(rèn)為只有搞好學(xué)習(xí)才是出路。于是,拼命給孩子提供最佳的學(xué)習(xí)條件,控制孩子的業(yè)余時(shí)間,給孩子灌輸“只有讀書高”的思想。在這種思想指導(dǎo)下,一些家長(zhǎng)主動(dòng)承擔(dān)孩子應(yīng)該做的事情,出現(xiàn)了嚴(yán)重的包辦代替現(xiàn)象。例如,低年級(jí)學(xué)生的家長(zhǎng)會(huì)在孩子值日勞動(dòng)的那一天趕到學(xué)校替孩子打掃衛(wèi)生;冬天家長(zhǎng)替學(xué)生生火爐子。家長(zhǎng)對(duì)孩子的過分溺愛剝奪了孩子的一部分勞動(dòng)權(quán)利,影響了孩子能力的正常發(fā)展,好心干了壞事。(3)對(duì)家庭教育力不從心,無暇顧及。由于農(nóng)村家長(zhǎng)忙于家務(wù)與生計(jì),加上文化水平低,沒有太多的時(shí)間和能力來關(guān)心孩子的健康成長(zhǎng)。其中有很大一部分家長(zhǎng)外出經(jīng)商或打工,便把孩子交給爺爺奶奶照管,他們往往更直白、簡(jiǎn)單地考慮孩子問題,這給學(xué)校教育帶來負(fù)面影響。(4)家風(fēng)不正,孩子失教。常言道:“父母是孩子的一面鏡子。”又說:“父母是孩子永遠(yuǎn)讀不完的一本書?！闭缪胍曤娕_(tái)一則公益廣告里演的那樣,如果母親端水給奶奶洗腳,那么孩子也會(huì)學(xué)著端水給母親洗腳,這種模仿和熏陶是潛移默化的。一對(duì)夫婦,如果是好學(xué)上進(jìn),工作認(rèn)真,勤儉持家,誠(chéng)懇待人,和睦相處,敬老愛幼,家風(fēng)很正,那么孩子一般都不會(huì)出現(xiàn)問題。可惜,現(xiàn)在有些父母做的太不到位了。(5)缺乏與孩子的交流,缺少對(duì)孩子正確的思想教育。作為家長(zhǎng)要懂得一個(gè)道理,孩子只有在自己喜歡的、適合的環(huán)境中,其身心才能獲得最大的發(fā)展。一部分家長(zhǎng)認(rèn)為一切教育的任務(wù)都是由學(xué)校和教師完成的。作為家長(zhǎng),只是配合一下學(xué)校和教師的教育,并沒有過多的責(zé)任。他們甚至希望把子女全天托付給學(xué)校,什么家庭作業(yè)之類本該他們關(guān)心的事,最好也是教師監(jiān)督完成,自己則省心省力。筆者在和家長(zhǎng)的接觸中,聽得最多的是:“我的孩子交給老師了,全靠老師教了。”調(diào)查中,筆者發(fā)現(xiàn)有53.3%的家長(zhǎng)不檢查孩子的作業(yè),不督促孩子完成學(xué)習(xí)任務(wù),更不要說輔導(dǎo)孩子功課了。由此而也產(chǎn)生了“5+2=0”的理論,大意是說周末2天家庭教育的失敗,足以抵消學(xué)生在校5天學(xué)習(xí)所得。反映了重學(xué)校教育而輕家庭教育和社會(huì)教育的誤區(qū),有相當(dāng)一部分家長(zhǎng)不能配合學(xué)校教師對(duì)孩子進(jìn)行教育。(6)粗暴施教,摧殘孩子的心靈。不少家長(zhǎng)頑固的相信棍棒下面出人才,實(shí)際上現(xiàn)代名人錄和成功家教的故事,沒有哪一位有成就的人是打出來的。普遍的一條規(guī)律卻是父母對(duì)他們都有嚴(yán)格的要求,同時(shí)又善于引導(dǎo)和鼓勵(lì)。魯迅詩(shī)云:“無情未必真豪杰,憐子如何不丈夫”。一個(gè)“情”字,一個(gè)“憐”字,說明了父母親緣的本質(zhì)。如果孩子既聽從有理有據(jù)的正確教導(dǎo),對(duì)自己提出嚴(yán)格的要求,又把父母當(dāng)成最親密的朋友,無話不說,那雙方就能交流溝通。即使孩子走入誤區(qū),也能在家長(zhǎng)的幫助下走出困境,成為有出息的人。否則,對(duì)孩子一味的打罵,父母與孩子很有可能成為冤家對(duì)頭。二、應(yīng)充分重視農(nóng)村家庭教育1.充分認(rèn)識(shí)家庭教育的重要性,加大對(duì)農(nóng)村家庭教育知識(shí)宣傳。學(xué)校教育、家庭教育、社會(huì)教育的有機(jī)結(jié)合,家庭教育要密切配合學(xué)校教育,學(xué)校教育要積極向社會(huì)延伸。只有學(xué)校教育、家庭教育和社會(huì)教育在目標(biāo)一致的前提下互相配合、互相補(bǔ)充、互相增進(jìn)形成教育合力,才能營(yíng)造良好的育人環(huán)境,才能使學(xué)生在最佳最優(yōu)的環(huán)境中健康地成長(zhǎng)。2.積極開辦家長(zhǎng)學(xué)校,提高家長(zhǎng)的教育能力和教育水平。由學(xué)校組織,邀請(qǐng)專家、學(xué)者或是資深教師向農(nóng)村家長(zhǎng)講授科學(xué)的家庭教育理論知識(shí)和方法,提高農(nóng)村家長(zhǎng)的家庭教育理念,豐富家庭教育手段,提高農(nóng)村家長(zhǎng)素質(zhì),幫助建立學(xué)習(xí)型家庭,讓家庭教育成為學(xué)校教育的重要補(bǔ)充。3.要重視學(xué)校與家長(zhǎng)溝通的工作。學(xué)校要切實(shí)落實(shí)家長(zhǎng)委員會(huì)的工作情況,并開設(shè)家長(zhǎng)接待日,專門接待來訪家長(zhǎng),在某些問題上進(jìn)行交流、溝通、達(dá)成共識(shí);教師要定期進(jìn)行家訪,了解學(xué)生的家庭狀況,以及學(xué)生在家里的表現(xiàn),與家長(zhǎng)在教育學(xué)生上達(dá)成一致,從而因材施教;設(shè)“家校聯(lián)系卡”,讓家長(zhǎng)及時(shí)地了解孩子各方面表現(xiàn),從而配合學(xué)校,有的放矢地對(duì)孩子進(jìn)行教育,使學(xué)校與家庭密切配合,共同教育啟發(fā)學(xué)生。家長(zhǎng)要積極與學(xué)校溝通交流,向教師了解孩子在學(xué)校的表現(xiàn)。4.教育家長(zhǎng)提高自身素質(zhì)。父母的素質(zhì)直接影響著孩子的素質(zhì)。因此,父母的言談舉止、道德品質(zhì),無一不在孩子心里留下印象,父母在孩子面前要注意檢點(diǎn)自己,注意自身的形象,給孩子做個(gè)好榜樣。糖尿病護(hù)理查房1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗。1糖尿病合并多種并發(fā)癥患者護(hù)理查學(xué)主講吳海姣指導(dǎo)老師楊國(guó)平糖尿病合并多種并發(fā)癥患者護(hù)理查學(xué)2內(nèi)容病史匯報(bào)體格檢查護(hù)理診斷、措施、評(píng)價(jià)相關(guān)知識(shí)內(nèi)容3目的1、掌握糖尿病合并多種并發(fā)癥患者的護(hù)理·2、掌握糖尿病足的護(hù)理·3、掌握糖尿病治療一“五架馬車”4、熟悉各種并發(fā)癥的癥狀和處理目的4病史匯報(bào)入院情況:患者14床,張艾香,女性,67歲,因“確診糖尿病26年余,全身多處疼痛伴雙下肢抽搐一月"于3月19日09:50輪椅入院來時(shí)神志清楚,測(cè)T:363℃,P87次/分R:20次/分BP:150/90mmhg,右側(cè)肢體活動(dòng)自如,左側(cè)肢體肌力0級(jí),雙下肢無明顯水腫。左足第二趾可見一約1×15cm的破潰,中間發(fā)黑,有膿性滲液ADL評(píng)分:50分,Morse:80分,管道滑脫評(píng)分:0分,Braden評(píng)分:18分既往史:患者曾因"糖尿病糖尿病性視網(wǎng)膜病糖尿病性周圍神經(jīng)病變高血壓缺血性心臟病左肱骨骨折內(nèi)固定術(shù)后左下肢骨折外固定術(shù)后泌尿系感染腦梗死慢性支氣管炎急性發(fā)作"反復(fù)在我院及我科住院治療,好轉(zhuǎn)出院,遺留有左側(cè)肢體偏癱。病史匯報(bào)5病史匯報(bào)初步診斷:糖尿病糖尿病足慢性支氣管炎高血壓冠心病腦梗塞后遺癥抽搐待查病史匯報(bào)6病史匯報(bào)診療經(jīng)過1.積極完善相關(guān)檢查;2做好糖尿病健康教育;3洽療予監(jiān)測(cè)控制血糖,改善微循環(huán)(丹參酮ⅡA磺鈉),止痛(氯諾昔康)補(bǔ)鈣(羥苯磺酸鈣、葡萄糖酸鈣)及抗感染(頭孢西丁、左氧氟沙星)等對(duì)癥病史匯報(bào)7陽性檢查3月19日BNP424(0-125)ng超敏肌鈣蛋白T27090(-14000pg9m凝血四項(xiàng)凝血酶原時(shí)間88(94125)秒PT活動(dòng)度15000(72132)%生化肌酐94(44-80)umol/L,尿酸376(143-339)umoL,葡萄糖795(3.96.1)mmol/L,甘油三脂234(0-226)mmol/L乳酸脫氫酶275(135-225)U/L鈣2,37(215275)mmoL尿常規(guī)白細(xì)胞+1尿沉渣白細(xì)胞7亞硝酸鹽+心電圖竇性心律,ST一T改變陽性檢查8陽性檢查·3月23日糖化血紅蛋白:7.02%(4%6%)陽性檢查9體格檢查床邊測(cè)量生命體征肌力檢查交流疾病相關(guān)知識(shí)體格檢查10護(hù)理診斷1、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量消瘦,與胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂有關(guān)2、自理缺陷與左側(cè)肢體癱瘓,軀體移動(dòng)障礙有關(guān)3、有受傷的危險(xiǎn)與失明,抽搐時(shí)判斷力受損有關(guān)4、疼痛與抽搐有關(guān)5、感染與血糖增高、脂質(zhì)代謝紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良和微循環(huán)障礙有關(guān)6、并發(fā)癥冠心病,高血壓,腦梗死,糖尿病眼部病變,糖尿病足7、潛在并發(fā)癥酮癥酸中毒8、潛在并發(fā)癥低血糖9、焦慮與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)10、知識(shí)缺乏缺乏糖尿病相關(guān)知識(shí)護(hù)理診斷11糖尿病護(hù)理查房課件整理_00212糖尿病護(hù)理查房課件整理_00213糖尿病護(hù)理查房課件整理_00214糖尿病護(hù)理查房課件整理_00215糖尿病護(hù)理查房課件整理_00216糖尿病護(hù)理查房課件整理_00217糖尿病護(hù)理查房課件整理_00218糖尿病護(hù)理查房課件整理_00219糖尿病護(hù)理查房課件整理_00220糖尿病護(hù)理查房課件整理_00221糖尿病護(hù)理查房課件整理_00222糖尿病護(hù)理查房課件整理_00223糖尿病護(hù)理查房課件整理_00224糖尿病護(hù)理查房課件整理_00225糖尿病護(hù)理查房課件整理_00226糖尿病護(hù)理查房課件整理_00227糖尿病護(hù)理查房課件整理_00228糖尿病護(hù)理查房課件整理_00229糖尿病護(hù)理查房課件整理_00230糖尿病護(hù)理查房課件整理_00231糖尿病護(hù)理查房課件整理_00232糖尿病護(hù)理查房課件整理_00233糖尿病護(hù)理查房課件整理_00234糖尿病護(hù)理查房課件整理_00235糖尿病護(hù)理查房課件整理_00236糖尿病護(hù)理查房課件整理_00237糖尿病護(hù)理查房課件整理_00238糖尿病護(hù)理查房課件整理_00239糖尿病護(hù)理查房課件整理_00240糖尿病護(hù)理查房課件整理_00241糖尿病護(hù)理查房課件整理_00242謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大，也會(huì)招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨。——韓愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省。——馬克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會(huì)全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng)，是充滿思想的勞動(dòng)。——烏申斯基供婁浪頹藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大，也會(huì)招來人們的反感輕43糖尿病護(hù)理查房1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)。——塞·約翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘忍悄虿∽o(hù)理查房糖尿病護(hù)理查房1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘忍悄虿『喜⒍喾N并發(fā)癥患者護(hù)理查學(xué)主講吳海姣指導(dǎo)老師楊國(guó)平內(nèi)容病史匯報(bào)體格檢查護(hù)理診斷、措施、評(píng)價(jià)相關(guān)知識(shí)一、留守兒童的心理活動(dòng)特征及問題留守兒童的心理發(fā)展及情感需求與同齡孩子一樣，隨著身心發(fā)展，記憶能力加強(qiáng)、知覺、感覺、分析能力、綜合水平不斷提高，思維模式及形象思維逐步向抽象邏輯思維過渡，雖然情感仍然易于外露、激動(dòng)，但是已逐步學(xué)會(huì)控制自己的情緒。隨著年齡的增長(zhǎng)，兒童對(duì)人際交往及自身變化有自己的理解與認(rèn)識(shí)，并出現(xiàn)成長(zhǎng)煩惱，然而由于父母外出打工，情感及對(duì)日常身邊發(fā)生的事情與見解缺少傾訴渠道，使一些兒童情感交流與思想處于封閉狀態(tài)。外出務(wù)工的留守兒童父母無暇顧及孩子的情緒及情感變化，使之缺少交流與傾訴的機(jī)會(huì)，長(zhǎng)此以往導(dǎo)致兒童安全感缺乏、人際交往能力減弱或出現(xiàn)障礙。此外，兒童由于父母的務(wù)工行為，對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)和父母的健康狀況的憂慮，更增加留守兒童的心理壓力。對(duì)此，社會(huì)及學(xué)校應(yīng)客觀看待留守兒童的心理健康問題。調(diào)查顯示大部分留守兒童在看待父母外出打工的問題上，均表現(xiàn)出明顯的成熟心態(tài)，同時(shí)對(duì)家庭的生活情況有較為清晰的認(rèn)識(shí)，對(duì)父母外出打工給予支持和理解。然而留守兒童的問題，除了親子分離的不良影響之外，諸如遺傳和出生、家庭和教育、社會(huì)和學(xué)校均對(duì)留守兒童的心理健康造成一定程度的影響。留守兒童長(zhǎng)期與父母分離，在日常生活中無法享受到父母的關(guān)懷，遇到困難時(shí)無法從父母處得到情感的支持，學(xué)習(xí)、生活過程中出現(xiàn)的問題無法得到及時(shí)引導(dǎo)、糾正，從而形成突出的心理行為問題，比如感情脆弱、焦慮自閉、缺乏自信。對(duì)于留守兒童的此類現(xiàn)象，社會(huì)及學(xué)校應(yīng)給予一定的關(guān)懷及心理輔導(dǎo)，當(dāng)兒童感覺自己與其他同齡孩子無太大差異時(shí)，就不會(huì)對(duì)自己留守在家的狀況產(chǎn)生敏感心理。二、留守兒童心理健康的對(duì)策探討（一）行?橄骯叩吶嘌?首先，在學(xué)習(xí)上讓兒童養(yǎng)成良好的習(xí)慣，做到上學(xué)不遲到、不早退、不隨便曠課和缺課，課堂上專心聽課、積極發(fā)言并按時(shí)完成作業(yè)，能從學(xué)習(xí)中尋求樂趣，對(duì)當(dāng)前學(xué)習(xí)環(huán)境主動(dòng)適應(yīng)。其次，培養(yǎng)留守兒童的集體意識(shí)。在班級(jí)活動(dòng)或其他集體活動(dòng)中讓兒童意識(shí)到自己是集體中的一員，有集體榮譽(yù)感，努力為集體添光增彩。最后，培養(yǎng)孩子做事有始有終的行為習(xí)慣，教育孩子做事不輕易放棄，持之以恒；學(xué)會(huì)為他人著想，形成包容和大度的人格。同時(shí)，對(duì)于兒童生活或?qū)W習(xí)中的不良習(xí)慣，予以糾正和引導(dǎo)；對(duì)于有逃學(xué)、撒謊、占小便宜、偷竊等不良行為的兒童，可采用榜樣帶動(dòng)、典型案例等進(jìn)行糾正和教育，同時(shí)培養(yǎng)留守兒童廣泛的有益于成長(zhǎng)的興趣愛好。（二）引導(dǎo)性的強(qiáng)化活動(dòng)1.換位思考的游戲活動(dòng)。農(nóng)村留守兒童在實(shí)際生活中缺少父母的言傳身教，人生觀、世界觀易于走偏。因此，班集體可組織假設(shè)性的換位思考游戲，體驗(yàn)他人的情感和想法，從而學(xué)會(huì)理解他人，養(yǎng)成大度包容的人格，并促使兒童心理健康發(fā)展，以保持身心健康成長(zhǎng)。2.注重對(duì)留守兒童的溝通交流。農(nóng)村學(xué)生普遍存在表達(dá)能力不足的實(shí)際情況，而留守兒童由于自身情況及日常生活情感渠道封閉，語言表達(dá)能力不足的情況更甚。根據(jù)實(shí)際情況，學(xué)校及班集體應(yīng)多開展言語溝通交流活動(dòng)，從而使他們更好地理解他人，并對(duì)現(xiàn)實(shí)與表象進(jìn)行較好的區(qū)分；由此提升農(nóng)村留守兒童的語言表達(dá)能力，增加與人溝通交流和交往的能力與愿望。3.文體體育活動(dòng)的促進(jìn)。學(xué)校及班集體多開展有益的文體體育活動(dòng)，較利于學(xué)生身心健康發(fā)展。開展文體活動(dòng)，一是可較好地幫助留守兒童及其他學(xué)生發(fā)掘自身潛能、增強(qiáng)自信心，形成樂觀開朗、堅(jiān)強(qiáng)勇敢的性格特征；二是留守兒童在集體活動(dòng)中感受到集體的樂趣與溫暖，意識(shí)到自己是集體的一員，從而增強(qiáng)集體榮譽(yù)感和責(zé)任感。（三）同齡人間的有效互助留守兒童多為隔代監(jiān)管，由爺爺、奶奶或外公、外婆幫忙照顧和監(jiān)管。農(nóng)村的上一輩老人由于歷史性原因，普遍文化水平及眼界明顯不及下一代。對(duì)于孩子的教育和學(xué)習(xí)往往不能給予較好的協(xié)助，或部分監(jiān)護(hù)人對(duì)留守兒童的學(xué)習(xí)情況關(guān)注較少，在一定程度上造成兒童的學(xué)習(xí)障礙。另外，兒童自控能力較低，難以控制自己的好奇心，父母不在身邊監(jiān)管，對(duì)知識(shí)的實(shí)際作用認(rèn)識(shí)較為片面，導(dǎo)致學(xué)習(xí)積極性和態(tài)度不予以重視，學(xué)習(xí)成績(jī)普遍不夠理想。并且隨著留守兒童的年齡增長(zhǎng)，對(duì)家庭完整性及父母的關(guān)懷逐漸有了自己的思考模式，因而對(duì)生活現(xiàn)狀的滿意程度逐漸降低。對(duì)于留守兒童的心理狀況變化及需求，學(xué)校及老師應(yīng)當(dāng)予以及時(shí)關(guān)注，這就要求學(xué)校及班集體能夠給予留守兒童更多的溝通交流機(jī)會(huì)，多以集體形式開展有益的交流活動(dòng)，從而讓其了解他人與自己對(duì)事物的不同看法。同時(shí)在外務(wù)工的家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)支持孩子多參與集體活動(dòng)，并允許孩子放學(xué)后或周末與同齡人玩耍，讓兒童學(xué)會(huì)與人相處，并在集體中發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)的榜樣，使孩子在健康快樂的環(huán)境中成長(zhǎng)，保持開朗樂觀的形態(tài)和熱情待人的方式，不至于形成冷漠無情的性格。學(xué)?；虬嗉?jí)應(yīng)對(duì)留守兒童的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行摸底、分類，并對(duì)其學(xué)習(xí)成績(jī)進(jìn)行具體分析，制訂一套有效的幫扶計(jì)劃，落實(shí)到各任課教師中。并讓學(xué)習(xí)好的學(xué)生帶動(dòng)學(xué)習(xí)不好的學(xué)生，以同齡人帶動(dòng)傳授的方式調(diào)動(dòng)留守兒童的學(xué)習(xí)積極性。對(duì)于學(xué)習(xí)不好的留守兒童，要做到不放棄、不歧視，在最大限度地爭(zhēng)取家長(zhǎng)支持的同時(shí)實(shí)施家庭監(jiān)督監(jiān)管工作，以便督促孩子好好學(xué)習(xí)，引導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。（四）父母的鼓勵(lì)和教育學(xué)校應(yīng)當(dāng)有針對(duì)性地多開展閱讀活動(dòng)，鼓勵(lì)孩子閱讀中外經(jīng)典著作，對(duì)傳統(tǒng)文化進(jìn)行傳承教育，倡議學(xué)生的愛國(guó)主義精神。社會(huì)和學(xué)校對(duì)留守兒童的支持教育存在一定的局限性，永遠(yuǎn)代表不了來自父母親情的關(guān)懷，同時(shí)難以改變家庭環(huán)境對(duì)兒童的影響。因此，在外務(wù)工的父母雖然離家遠(yuǎn)，不能時(shí)時(shí)在孩子身邊面對(duì)面地引導(dǎo)教育，但是現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息通信信息發(fā)達(dá)，可通過網(wǎng)絡(luò)或通訊的方式與孩子進(jìn)行溝通交流，及時(shí)掌握孩子的心理動(dòng)態(tài)，并予以引導(dǎo)教育。這就要求家長(zhǎng)在外務(wù)工的同時(shí)，努力提高自己的文化水平，擴(kuò)展自己的知識(shí)面，將自己學(xué)到的文化知識(shí)、外界見到的新鮮事物、見到的不同的人及不同的想法、親身經(jīng)歷等，以通訊交流的方式或網(wǎng)絡(luò)傳遞的方式將自己所見、所聞及親身感受講解給在家留守的兒童，一方面增加親情交流，另一方面利用兒童對(duì)家長(zhǎng)敞開心扉，便于家長(zhǎng)及學(xué)校進(jìn)行溝通教育。同時(shí)讓兒童對(duì)這個(gè)豐富多彩的世界充滿好奇心和生活熱情。此外，家長(zhǎng)應(yīng)在孩子心中樹立勤奮好學(xué)、活到老學(xué)到老的積極形象。（五）學(xué)校的硬件設(shè)施與師資力量的支持1.社會(huì)和政府應(yīng)加強(qiáng)農(nóng)村中小學(xué)的硬件設(shè)施建設(shè)支持。通常，一些農(nóng)村學(xué)校的基礎(chǔ)設(shè)施條件不夠完善，寄宿條件普遍較差，有的農(nóng)村中小學(xué)沒有寄宿條件，以致部分離校較為偏遠(yuǎn)的留守兒童需要走較遠(yuǎn)的路程上學(xué)，在影響正常學(xué)習(xí)及食宿的同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)人身安全的問題。政府應(yīng)加大農(nóng)村中小學(xué)寄宿條件的建設(shè)力度，不斷完善基礎(chǔ)建設(shè)。盡可能給予雙親在外務(wù)工的留守兒童良好的成長(zhǎng)環(huán)境，使兒童在健康快樂安全的環(huán)境中成長(zhǎng)，以此補(bǔ)償其在成長(zhǎng)過程中缺失的家庭教育[16]。學(xué)?？赏ㄟ^寄宿生活費(fèi)的補(bǔ)助對(duì)留守兒童進(jìn)行資助，并通過通訊或網(wǎng)絡(luò)交流的形式讓兒童與父母間的溝通交流無障礙。學(xué)校應(yīng)搭建家校及時(shí)溝通交流的橋梁，建立留守兒童家長(zhǎng)教師互動(dòng)QQ群，便于家長(zhǎng)及時(shí)掌握孩子在校的學(xué)習(xí)信息和教師對(duì)學(xué)生情況的反饋，進(jìn)一步增加學(xué)校與家長(zhǎng)的互動(dòng)教育支持。2.在對(duì)農(nóng)村中小學(xué)進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)完善的同時(shí)，學(xué)校還應(yīng)加大教師隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)教師道德、素質(zhì)的培養(yǎng)，在教書育人的同時(shí)注重學(xué)生心理健康特別是留守兒童的心理建設(shè)。學(xué)校在聘用教師時(shí)注重教師的綜合素質(zhì)，并要求在校教職工除了提高教學(xué)水平和綜合素質(zhì)，增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任心，為學(xué)生樹立良好的榜樣。力求培養(yǎng)的學(xué)生德、智、體全面發(fā)展。條件允許的學(xué)校，可引進(jìn)、培養(yǎng)一支心理健康教育師資力量，以便在留守兒童人生發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)刻進(jìn)行正確引導(dǎo)，從而使其形成良好的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。教師在教書育人的同時(shí)予以留守兒童生活上一定的關(guān)照，對(duì)于生病的兒童及時(shí)診療、悉心照料，并鼓勵(lì)班集體給予留守兒童一定程度的幫助。從事農(nóng)村教育教學(xué)工作多年來,針對(duì)目前農(nóng)村家庭教育情況,筆者深入到農(nóng)村對(duì)小學(xué)生家庭教育的現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查研究,主要目的是為了幫助教師針對(duì)不同類型家庭的孩子采取不同的教育方法,因材施教;幫助農(nóng)村家長(zhǎng)樹立正確的家庭教育理念,創(chuàng)建良好的家庭教育環(huán)境;加強(qiáng)學(xué)校、家庭以及社會(huì)教育的有機(jī)配合,形成教育合力。一、農(nóng)村家庭教育現(xiàn)狀1.值得肯定的方面:(1)家庭教育越來越被重視,家長(zhǎng)普遍關(guān)心孩子的學(xué)習(xí)。家庭教育已成為家庭生活內(nèi)容的重要組成部分。大多數(shù)家庭重視對(duì)子女進(jìn)行啟蒙教育。孩子3歲前,年輕父母會(huì)教孩子識(shí)字、數(shù)數(shù)、給孩子講故事等;3歲后,即使家里有人帶孩子,也會(huì)把孩子送幼兒園接受學(xué)前教育,改變了以前只給孩子吃穿的教育狀況。(2)家庭教育理念與方法的發(fā)展趨向科學(xué)化。一部分年輕的父母從書刊、廣播、電視等傳媒接觸了家庭教育的新觀念、新知識(shí),在家庭教育中其科學(xué)性明顯地比祖輩、父輩強(qiáng)。2.存在的問題:(1)家庭教育智育化傾向普遍存在。調(diào)查中發(fā)現(xiàn):在望子成龍、望女成風(fēng)的內(nèi)在動(dòng)力驅(qū)動(dòng)下,家長(zhǎng)對(duì)子女學(xué)業(yè)關(guān)心往往超過其它各方面的關(guān)心。大部分家長(zhǎng)最看重孩子的考試成績(jī),學(xué)生考好了家長(zhǎng)就高興,考不好就發(fā)愁,對(duì)孩子的其它方面要求很少。(2)不能全面關(guān)心孩子的成長(zhǎng)。一般地講,家長(zhǎng)對(duì)自己的孩子都有一個(gè)較高的期望值,希望自己的孩子將來能有出息,認(rèn)為只有搞好學(xué)習(xí)才是出路。于是,拼命給孩子提供最佳的學(xué)習(xí)條件,控制孩子的業(yè)余時(shí)間,給孩子灌輸“只有讀書高”的思想。在這種思想指導(dǎo)下,一些家長(zhǎng)主動(dòng)承擔(dān)孩子應(yīng)該做的事情,出現(xiàn)了嚴(yán)重的包辦代替現(xiàn)象。例如,低年級(jí)學(xué)生的家長(zhǎng)會(huì)在孩子值日勞動(dòng)的那一天趕到學(xué)校替孩子打掃衛(wèi)生;冬天家長(zhǎng)替學(xué)生生火爐子。家長(zhǎng)對(duì)孩子的過分溺愛剝奪了孩子的一部分勞動(dòng)權(quán)利,影響了孩子能力的正常發(fā)展,好心干了壞事。(3)對(duì)家庭教育力不從心,無暇顧及。由于農(nóng)村家長(zhǎng)忙于家務(wù)與生計(jì),加上文化水平低,沒有太多的時(shí)間和能力來關(guān)心孩子的健康成長(zhǎng)。其中有很大一部分家長(zhǎng)外出經(jīng)商或打工,便把孩子交給爺爺奶奶照管,他們往往更直白、簡(jiǎn)單地考慮孩子問題,這給學(xué)校教育帶來負(fù)面影響。(4)家風(fēng)不正,孩子失教。常言道:“父母是孩子的一面鏡子?！庇终f:“父母是孩子永遠(yuǎn)讀不完的一本書。”正如央視電臺(tái)一則公益廣告里演的那樣,如果母親端水給奶奶洗腳,那么孩子也會(huì)學(xué)著端水給母親洗腳,這種模仿和熏陶是潛移默化的。一對(duì)夫婦,如果是好學(xué)上進(jìn),工作認(rèn)真,勤儉持家,誠(chéng)懇待人,和睦相處,敬老愛幼,家風(fēng)很正,那么孩子一般都不會(huì)出現(xiàn)問題?？上?現(xiàn)在有些父母做的太不到位了。(5)缺乏與孩子的交流,缺少對(duì)孩子正確的思想教育。作為家長(zhǎng)要懂得一個(gè)道理,孩子只有在自己喜歡的、適合的環(huán)境中,其身心才能獲得最大的發(fā)展。一部分家長(zhǎng)認(rèn)為一切教育的任務(wù)都是由學(xué)校和教師完成的。作為家長(zhǎng),只是配合一下學(xué)校和教師的教育,并沒有過多的責(zé)任。他們甚至希望把子女全天托付給學(xué)校,什么家庭作業(yè)之類本該他們關(guān)心的事,最好也是教師監(jiān)督完成,自己則省心省力。筆者在和家長(zhǎng)的接觸中,聽得最多的是:“我的孩子交給老師了,全靠老師教了?！闭{(diào)查中,筆者發(fā)現(xiàn)有53.3%的家長(zhǎng)不檢查孩子的作業(yè),不督促孩子完成學(xué)習(xí)任務(wù),更不要說輔導(dǎo)孩子功課了。由此而也產(chǎn)生了“5+2=0”的理論,大意是說周末2天家庭教育的失敗,足以抵消學(xué)生在校5天學(xué)習(xí)所得。反映了重學(xué)校教育而輕家庭教育和社會(huì)教育的誤區(qū),有相當(dāng)一部分家長(zhǎng)不能配合學(xué)校教師對(duì)孩子進(jìn)行教育。(6)粗暴施教,摧殘孩子的心靈。不少家長(zhǎng)頑固的相信棍棒下面出人才,實(shí)際上現(xiàn)代名人錄和成功家教的故事,沒有哪一位有成就的人是打出來的。普遍的一條規(guī)律卻是父母對(duì)他們都有嚴(yán)格的要求,同時(shí)又善于引導(dǎo)和鼓勵(lì)。魯迅詩(shī)云:“無情未必真豪杰,憐子如何不丈夫”。一個(gè)“情”字,一個(gè)“憐”字,說明了父母親緣的本質(zhì)。如果孩子既聽從有理有據(jù)的正確教導(dǎo),對(duì)自己提出嚴(yán)格的要求,又把父母當(dāng)成最親密的朋友,無話不說,那雙方就能交流溝通。即使孩子走入誤區(qū),也能在家長(zhǎng)的幫助下走出困境,成為有出息的人。否則,對(duì)孩子一味的打罵,父母與孩子很有可能成為冤家對(duì)頭。二、應(yīng)充分重視農(nóng)村家庭教育1.充分認(rèn)識(shí)家庭教育的重要性,加大對(duì)農(nóng)村家庭教育知識(shí)宣傳。學(xué)校教育、家庭教育、社會(huì)教育的有機(jī)結(jié)合,家庭教育要密切配合學(xué)校教育,學(xué)校教育要積極向社會(huì)延伸。只有學(xué)校教育、家庭教育和社會(huì)教育在目標(biāo)一致的前提下互相配合、互相補(bǔ)充、互相增進(jìn)形成教育合力,才能營(yíng)造良好的育人環(huán)境,才能使學(xué)生在最佳最優(yōu)的環(huán)境中健康地成長(zhǎng)。2.積極開辦家長(zhǎng)學(xué)校,提高家長(zhǎng)的教育能力和教育水平。由學(xué)校組織,邀請(qǐng)專家、學(xué)者或是資深教師向農(nóng)村家長(zhǎng)講授科學(xué)的家庭教育理論知識(shí)和方法,提高農(nóng)村家長(zhǎng)的家庭教育理念,豐富家庭教育手段,提高農(nóng)村家長(zhǎng)素質(zhì),幫助建立學(xué)習(xí)型家庭,讓家庭教育成為學(xué)校教育的重要補(bǔ)充。3.要重視學(xué)校與家長(zhǎng)溝通的工作。學(xué)校要切實(shí)落實(shí)家長(zhǎng)委員會(huì)的工作情況,并開設(shè)家長(zhǎng)接待日,專門接待來訪家長(zhǎng),在某些問題上進(jìn)行交流、溝通、達(dá)成共識(shí);教師要定期進(jìn)行家訪,了解學(xué)生的家庭狀況,以及學(xué)生在家里的表現(xiàn),與家長(zhǎng)在教育學(xué)生上達(dá)成一致,從而因材施教;設(shè)“家校聯(lián)系卡”,讓家長(zhǎng)及時(shí)地了解孩子各方面表現(xiàn),從而配合學(xué)校,有的放矢地對(duì)孩子進(jìn)行教育,使學(xué)校與家庭密切配合,共同教育啟發(fā)學(xué)生。家長(zhǎng)要積極與學(xué)校溝通交流,向教師了解孩子在學(xué)校的表現(xiàn)。4.教育家長(zhǎng)提高自身素質(zhì)。父母的素質(zhì)直接影響著孩子的素質(zhì)。因此,父母的言談舉止、道德品質(zhì),無一不在孩子心里留下印象,父母在孩子面前要注意檢點(diǎn)自己,注意自身的形象,給孩子做個(gè)好榜樣。糖尿病護(hù)理查房1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗。44糖尿病合并多種并發(fā)癥患者護(hù)理查學(xué)主講吳海姣指導(dǎo)老師楊國(guó)平糖尿病合并多種并發(fā)癥患者護(hù)理查學(xué)45內(nèi)容病史匯報(bào)體格檢查護(hù)理診斷、措施、評(píng)價(jià)相關(guān)知識(shí)內(nèi)容46目的1、掌握糖尿病合并多種并發(fā)癥患者的護(hù)理·2、掌握糖尿病足的護(hù)理·3、掌握糖尿病治療一“五架馬車”4、熟悉各種并發(fā)癥的癥狀和處理目的47病史匯報(bào)入院情況:患者14床,張艾香,女性,67歲,因“確診糖尿病26年余,全身多處疼痛伴雙下肢抽搐一月"于3月19日09:50輪椅入院來時(shí)神志清楚,測(cè)T:363℃,P87次/分R:20次/分BP:150/90mmhg,右側(cè)肢體活動(dòng)自如,左側(cè)肢體肌力0級(jí),雙下肢無明顯水腫。左足第二趾可見一約1×15cm的破潰,中間發(fā)黑,有膿性滲液ADL評(píng)分:50分,Morse:80分,管道滑脫評(píng)分:0分,Braden評(píng)分:18分既往史:患者曾因"糖尿病糖尿病性視網(wǎng)膜病糖尿病性周圍神經(jīng)病變高血壓缺血性心臟病左肱骨骨折內(nèi)固定術(shù)后左下肢骨折外固定術(shù)后泌尿系感染腦梗死慢性支氣管炎急性發(fā)作"反復(fù)在我院及我科住院治療,好轉(zhuǎn)出院,遺留有左側(cè)肢體偏癱。病史匯報(bào)48