診斷方法與病歷書寫課件整理

診斷方法與病歷書寫1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。診斷方法與病歷書寫診斷方法與病歷書寫1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。山東萬杰醫(yī)學(xué)院一診斷學(xué)精品課程診斷方法與病歷書寫臨床診斷步驟與思維方法一、端正實(shí)驗(yàn)教學(xué)觀，培養(yǎng)學(xué)生良好習(xí)慣化學(xué)實(shí)驗(yàn)是化學(xué)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，通過實(shí)驗(yàn)可增強(qiáng)教學(xué)的直觀性，培養(yǎng)學(xué)生觀察和思維能力，并使學(xué)生學(xué)會基本操作，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度和科學(xué)探索的一般方法、步驟、提高科學(xué)素養(yǎng)；因此，教師應(yīng)端正實(shí)驗(yàn)教學(xué)觀，從以往的“紙上談兵”和黑板上做“燃燒”實(shí)驗(yàn)的陳舊教學(xué)環(huán)節(jié)中走出來，讓學(xué)生有一個正確的實(shí)驗(yàn)觀，立足實(shí)驗(yàn)教學(xué)，培養(yǎng)良好的習(xí)慣。我國化學(xué)家盧嘉錫說過：“化學(xué)家的化學(xué)式可表示為：C3H3，意義是指，ClearHead〈清醒的頭腦〉+CleverHands〈靈巧的雙手〉+CleanHabit〈潔凈的習(xí)慣〉?！睆囊婚_始接觸化學(xué)這門科學(xué)教師就要讓學(xué)生形成良好的習(xí)慣和科學(xué)態(tài)度。如：在學(xué)習(xí)基本操作時，結(jié)合“取藥品后藥匙、鑷子、滴管〈公用的〉應(yīng)擦凈或洗凈，實(shí)驗(yàn)完畢剩藥的處理及儀器洗滌、清潔桌面”等要求，讓學(xué)生體驗(yàn)“潔凈習(xí)慣”；借助“攪拌、振蕩操作，洗滌與連接拆卸儀器等操作”等養(yǎng)成“靈巧雙手”；要求學(xué)生實(shí)驗(yàn)前先掌握操作理論，做到心中有數(shù)，以“清醒的頭腦”進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，并學(xué)會觀察、記錄現(xiàn)象、認(rèn)真分析、嚴(yán)密思考，完成實(shí)驗(yàn)探究報告等，教學(xué)中讓學(xué)生在實(shí)踐中體驗(yàn)學(xué)科特點(diǎn)，多實(shí)踐、少說教，讓學(xué)生在實(shí)踐中養(yǎng)成良好的習(xí)慣、形成科學(xué)的探究方法，形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S習(xí)慣，以上習(xí)慣形成后，受益終身。二、由“知”到“能”，合理組織實(shí)驗(yàn)教學(xué)，創(chuàng)造實(shí)踐機(jī)會，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰W(xué)生實(shí)驗(yàn)技能的形成主要經(jīng)過四個階段：〈1〉操作表象，即將感知過的某一操作過程概括性地反應(yīng)到頭腦中；〈2〉操作概念，即將表象的本質(zhì)和規(guī)律通過思維活動抽象出具體概念于頭腦；〈3〉具體操作，將表象付諸實(shí)踐，使心智技能與操作技能協(xié)調(diào)完善。據(jù)以上原理，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ倪^程可設(shè)計(jì)為：〈1〉教師講解、示范；〈2〉學(xué)生模仿練習(xí)；〈3〉學(xué)生獨(dú)立操作。具體實(shí)施途徑可設(shè)計(jì)為：〈1〉演示實(shí)驗(yàn)；教師必須嚴(yán)格要求、操作規(guī)范、自然流暢起到示范作用。〈2〉學(xué)生實(shí)驗(yàn)；教師要作好指導(dǎo)、及時肯定成績、引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、自我糾錯并發(fā)展思維。學(xué)會展示自己的探究成果〈即會寫探究報告〉?！?〉課外科技實(shí)驗(yàn)活動，包括家庭小實(shí)驗(yàn)、課余活動與探究實(shí)驗(yàn)，教師可因地制宜，指導(dǎo)學(xué)生自己提出有探究價值的課題，進(jìn)行合作與探究，并選擇合適器材或自制代用器材，進(jìn)行家庭小實(shí)驗(yàn)和課外科學(xué)探究活動，培養(yǎng)濃厚的興趣和實(shí)驗(yàn)技能、豐富課余生活、提高學(xué)生解決問題的能力，提升科學(xué)素質(zhì)。三、面向全體學(xué)生，探索新路，運(yùn)用現(xiàn)代先進(jìn)教學(xué)手段培養(yǎng)正確的科學(xué)觀察和思維方法“供人以魚不如授之以漁”。實(shí)驗(yàn)教學(xué)不單是教學(xué)生完成基本操作，更重要的是指導(dǎo)學(xué)生探其所以然，并從中獲取信息，掌握技能，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生觀察和思維能力；培養(yǎng)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)和利用科學(xué)探究解決問題的能力；這才是提高素質(zhì)的關(guān)鍵。培養(yǎng)正確、科學(xué)的觀察可以從以下幾方面指導(dǎo)：〈1〉利用各種感官進(jìn)行觀察，化學(xué)上所說的觀察指各種感官感覺到的內(nèi)容，包括：視覺、聽覺、嗅覺、觸覺等方面。〈2〉注意實(shí)事求是、防止主觀臆測；〈3〉結(jié)合實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，選擇適當(dāng)對象重點(diǎn)觀察；〈4〉對易混淆的現(xiàn)象對比觀察〈作對比實(shí)驗(yàn)或空白為實(shí)驗(yàn)〉，重復(fù)觀察，也可借助電教手段，如：利用投影或制作幻燈片、多媒體課件，放大觀察或模擬實(shí)驗(yàn)引導(dǎo)觀察?！?〉注重觀察實(shí)驗(yàn)過程的動態(tài)變化；〈6〉注意觀察的計(jì)劃性，按先后順序做好記錄、培養(yǎng)觀察的條理性；〈7〉引導(dǎo)學(xué)生觀察與思維相結(jié)合，進(jìn)行思維性觀察；〈8〉對于復(fù)雜的或難于進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)可利用多媒體教學(xué)手段使學(xué)生體驗(yàn)準(zhǔn)確生動的現(xiàn)象。根據(jù)科學(xué)探究的基本步驟，探究活動中思維是核心，實(shí)驗(yàn)教學(xué)中教師可采取以下途徑培養(yǎng)正確的思維方法?！?〉提出問題后，運(yùn)用假設(shè)培養(yǎng)觀察能力，先研究觀察到的信息，作假設(shè)，再推測結(jié)果，然后設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)來驗(yàn)證，最后得出產(chǎn)生現(xiàn)象的原因和結(jié)論，并進(jìn)行表達(dá)與交流；〈2〉教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中適時提出恰當(dāng)?shù)乃季S性問題引導(dǎo)思考；〈3〉指導(dǎo)學(xué)生要切合學(xué)生實(shí)際，使教學(xué)思路與學(xué)習(xí)思路及教材設(shè)計(jì)思路三者同步?！?〉指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行發(fā)散性思維和批判性思維、鼓勵創(chuàng)意設(shè)計(jì)。四、實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)服務(wù)于安全教育、環(huán)保教育、美學(xué)教育與德育和生存能力教育實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，要求學(xué)生對藥品的存放，廢物的處理，尾氣的回收與利用，培養(yǎng)學(xué)生節(jié)能減排意識，用普遍聯(lián)系的觀點(diǎn)看世界，關(guān)注我們的變一個行為對周圍環(huán)境的影響，形成正確的資源，能源，環(huán)保觀；樹立低碳理念；結(jié)合實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，藥品擺放，繪簡單實(shí)驗(yàn)圖、潛移默化地給學(xué)生以美學(xué)教育的體驗(yàn)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)安全操作培養(yǎng)安全意識及特殊危險情況下的應(yīng)急反應(yīng)，提高生存能力。要求學(xué)生節(jié)約藥品，愛護(hù)儀器、公物，節(jié)水、節(jié)電，培養(yǎng)學(xué)生主人翁責(zé)任感，并進(jìn)行德育教育，培養(yǎng)健康、成熟的個性心理品質(zhì)。摘要：語文課前預(yù)習(xí)是追求高效課堂的起點(diǎn)，也是閱讀教學(xué)不可或缺的環(huán)節(jié)。要達(dá)到有效預(yù)習(xí)的目的，必須激發(fā)學(xué)生的預(yù)習(xí)興趣，探尋預(yù)習(xí)的策略，針對不同的情況實(shí)施不同的預(yù)習(xí)方法方能有效。古人云：“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢。”高段語文課前預(yù)習(xí)，作為一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，是閱讀教學(xué)的起始階段，是整個閱讀教學(xué)中不可或缺的環(huán)節(jié)。對農(nóng)村小學(xué)語文教學(xué)特別是在現(xiàn)今大呼“減負(fù)不減質(zhì)”的大背景下，有效預(yù)習(xí)對于教師把握學(xué)生語文學(xué)習(xí)的起點(diǎn)，提高課堂教學(xué)的有效性意義非凡。一、預(yù)習(xí)現(xiàn)狀分析課前預(yù)習(xí)對于小學(xué)高段學(xué)生培養(yǎng)獨(dú)立閱讀，發(fā)展自主學(xué)習(xí)能力有著極為重要的意義。那么，在實(shí)際教學(xué)中，高段學(xué)生語文預(yù)習(xí)的現(xiàn)狀又是怎樣的呢？1.預(yù)習(xí)作業(yè)充斥空泛的任務(wù)――“流于形式”。語文學(xué)科常有預(yù)習(xí)的家庭作業(yè)布置，但具體要預(yù)習(xí)什么，特別是怎么預(yù)習(xí)，需要達(dá)到什么效果，很少有語文教師對學(xué)生有明確的預(yù)習(xí)要求，學(xué)生往往是把段落一標(biāo)，字詞一寫，課文一讀就算預(yù)習(xí)了。預(yù)習(xí)流于一種形式。2.預(yù)習(xí)作業(yè)身穿統(tǒng)一的著裝――“千篇一律”。有些語文教師布置預(yù)習(xí)有自己的一套方法，每一篇課文都按照同樣的方法預(yù)習(xí)，（現(xiàn)行的《語文》教材中不僅有記敘文，還有散文、詩歌及科普文章等）忽視了文本體裁本身的個性，預(yù)習(xí)變得程式化、機(jī)械化，缺乏了預(yù)習(xí)的針對性、有效性。3.預(yù)習(xí)作業(yè)偏離正確的軌道――“高耗低效”。為了讓學(xué)生知道每一篇課文的“前世今生”，一些“有志向”的語文教師往往會在學(xué)習(xí)某些名家名篇時，讓學(xué)生課前搜集大量的補(bǔ)充材料，以擴(kuò)大語文課堂的信息量，卻不知有些補(bǔ)充材料對于課文的學(xué)習(xí)是否有幫助，有些資料學(xué)生能否理解與看懂。教師在期待將語文教得更深、更廣的同時，卻讓預(yù)習(xí)偏離了軌道，失去了意義。二、有效預(yù)習(xí)的意義1.有效預(yù)習(xí)是實(shí)踐新課標(biāo)的需要?！缎W(xué)語文課程標(biāo)準(zhǔn)》明確指出：積極倡導(dǎo)自主、合作、探究式的學(xué)習(xí)方式，改變過去的傳授式學(xué)習(xí)方式，把學(xué)生看作學(xué)習(xí)的主體、發(fā)展的主體，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。2.有效預(yù)習(xí)是發(fā)展學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的需要。小學(xué)高段學(xué)生，已需要逐步養(yǎng)成獨(dú)立閱讀、獨(dú)立思考的能力。而預(yù)習(xí)，是他們課前的一種自主認(rèn)知活動，是自覺運(yùn)用所學(xué)知識和能力對課文先進(jìn)行了解、質(zhì)疑、思考的過程，是課堂教學(xué)之前學(xué)生直接與文本對話的過程。3.有效預(yù)習(xí)是依據(jù)發(fā)展心理學(xué)理論，構(gòu)建高效課堂的需要。著名教育家葉圣陶先生曾說：“學(xué)生通過預(yù)習(xí)，自己閱讀課文，得到理解，當(dāng)討論的時候，見到自己的理解與討論的結(jié)果正相吻合，便有獨(dú)創(chuàng)成功的快感;或者見到自己的理解與討論結(jié)果不相吻合，就作比量短長的思索;而預(yù)習(xí)中遇到困惑而沒法解決，到討論的時候就集中了追求解決的注意力。這種快感、思索與注意力，足以鼓動閱讀的興趣，增進(jìn)閱讀的效果，有很高的價值。”三、有效預(yù)習(xí)策略建議1.有效預(yù)習(xí)離不開學(xué)生預(yù)習(xí)興趣的激發(fā)。美國著名教育家西蒙說：“只有當(dāng)學(xué)習(xí)者知道學(xué)習(xí)的結(jié)果如何時，才能發(fā)生學(xué)習(xí)興趣?！敝笇?dǎo)小學(xué)高段學(xué)生進(jìn)行語文預(yù)習(xí)，教師就要善于激發(fā)學(xué)生對所預(yù)習(xí)內(nèi)容的興趣，這樣才能讓學(xué)生在預(yù)習(xí)中獲取所要掌握的知識點(diǎn)，達(dá)到預(yù)期的效果。那么，如何調(diào)動學(xué)生預(yù)習(xí)的積極性、主動性呢？筆者認(rèn)為，給預(yù)習(xí)作業(yè)“變臉”，豐富預(yù)習(xí)作業(yè)的形式，不失為激發(fā)學(xué)生預(yù)習(xí)興趣的一個方法。具體來說，教師可以根據(jù)教材文本的多樣性根據(jù)文本的特點(diǎn)靈活多樣地布置相關(guān)預(yù)習(xí)作業(yè)。比如有些課文可側(cè)重字、詞等基礎(chǔ)性知識，有些課文可側(cè)重積累優(yōu)美句子并朗讀，有些課文可探究作者生平，有些課文可適當(dāng)延伸相關(guān)閱讀，有些課文也可以進(jìn)行一些實(shí)踐性的活動等等。多樣易變的預(yù)習(xí)作業(yè)會調(diào)動學(xué)生的積極主動性，從而提高預(yù)習(xí)實(shí)效，真正使課堂高效。新課程理念下的預(yù)習(xí)應(yīng)該是形式多樣的，是豐富多彩的。預(yù)習(xí)也不只是為了更好地完成預(yù)設(shè)的任務(wù)，更重要的是為了使課堂上形成更多的“生成性”內(nèi)容。預(yù)習(xí)既可以是學(xué)生個人的形式進(jìn)行，也可以是學(xué)生集體（小組）的形式進(jìn)行。2.有效預(yù)習(xí)離不開預(yù)習(xí)策略的探尋。學(xué)生預(yù)習(xí)活動并不是“自由預(yù)習(xí)”，不是放任自流地預(yù)習(xí)，而是教師有目的、有計(jì)劃地引導(dǎo)學(xué)生的“自主預(yù)習(xí)”。教師在細(xì)讀文本的前提下進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)時，也要設(shè)計(jì)學(xué)生預(yù)習(xí)的目標(biāo)要求。這些預(yù)習(xí)目標(biāo)要求盡量細(xì)化，要具有較強(qiáng)的可操作性。有目的、有方法，學(xué)生預(yù)習(xí)起來才不會盲目，才能夠有的放矢。（1）應(yīng)探尋細(xì)化操作的預(yù)習(xí)模式。教師在設(shè)計(jì)相關(guān)預(yù)習(xí)內(nèi)容時，除了根據(jù)課標(biāo)年級目標(biāo)來確定預(yù)習(xí)內(nèi)容外，還應(yīng)細(xì)化具體的預(yù)習(xí)步驟。例如，有些教師總結(jié)出了“讀、標(biāo)、注、查、問”預(yù)習(xí)五步法，還有的緊緊抓住培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力、分析能力、思考能力、善于質(zhì)疑問題等能力這一重點(diǎn)，設(shè)置了整體閱讀、重點(diǎn)閱讀、整理心得、嘗試練習(xí)四步閱讀法，并對四步閱讀應(yīng)該做些什么，達(dá)到什么目標(biāo)有詳盡的闡述。同時，值得一提的是，每篇課文的預(yù)習(xí)也不需要面面俱到，應(yīng)有側(cè)重點(diǎn)，把預(yù)習(xí)模式盡量細(xì)化，讓學(xué)生有章可循，切實(shí)有效性。（2）應(yīng)注重題材差異的預(yù)習(xí)方式。針對不同體裁的課文應(yīng)選擇相應(yīng)的預(yù)習(xí)方法。小學(xué)《語文》教材中所選的課文不僅文質(zhì)兼美，而且體裁豐富，對于不同文體的課文，預(yù)習(xí)方法也會有所不同，即使是相同的文體，精讀課文與略讀課文在預(yù)習(xí)方法上也應(yīng)有所差別。所以在設(shè)計(jì)預(yù)習(xí)目標(biāo)的時候要注意從教材特點(diǎn)出發(fā)，避免形式主義。一般來說，文章體裁不同，教師引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注的重點(diǎn)也就不同。比方說，對于詩詞，詩眼或詞眼來理解內(nèi)容，字字領(lǐng)悟，句句推敲;小說，可以抓住小說中的主要人物，讓鮮明的人物形象成為文本預(yù)習(xí)的要義;對于散文，則應(yīng)重在對文章思路和作者情路上的把握;童話要關(guān)注幻想，民間故事要關(guān)注引領(lǐng)學(xué)生向往美好;寓言要研究寓意，說明文從科學(xué)入手，應(yīng)用文要從寫作方法入手等等。這樣既能喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又能讓他們從不同角度掌握學(xué)習(xí)規(guī)律，進(jìn)一步提高自學(xué)能力。（3）應(yīng)關(guān)注生本差異的預(yù)習(xí)要求。班級中每個學(xué)生的認(rèn)知水平、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)都不一樣，教師布置預(yù)習(xí)應(yīng)該關(guān)注這一差異的存在，要避免面向全班作統(tǒng)一的預(yù)習(xí)要求，從而導(dǎo)致有些同學(xué)“吃不飽”，有些同學(xué)“吃不了”的現(xiàn)象。教師設(shè)計(jì)預(yù)習(xí)內(nèi)容可以參考必做題、選做題，一星級、二星級，闖關(guān)題、興趣題等分類設(shè)置，對不同層次，不同基礎(chǔ)的學(xué)生提出不同的預(yù)習(xí)要求、預(yù)習(xí)目標(biāo)，從而循序漸進(jìn)地逐步提升學(xué)生的預(yù)習(xí)能力。3.有效預(yù)習(xí)離不開預(yù)習(xí)反饋評價的跟進(jìn)。有了良好的預(yù)習(xí)方法，如果實(shí)施后卻得不到良好的反饋和評價，那必挫傷學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，所以評價反饋就成了一項(xiàng)特別重要的內(nèi)容。教師必須結(jié)合課堂教學(xué)及時反饋跟進(jìn)學(xué)生的預(yù)習(xí)情況，這在上課時可通過聽寫字詞、板演心得、交流收獲等形式了解檢查，從而較全面地了解他們的預(yù)習(xí)質(zhì)量。通過這樣的檢查，一方面可以提高學(xué)生下次預(yù)習(xí)的積極性與自主性;另一方面則有利于教師根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況有針對性地調(diào)整教學(xué)流程，提高課堂教學(xué)效用。當(dāng)然，如有些教師所做，學(xué)生預(yù)習(xí)情況的評價反饋與“學(xué)習(xí)園地”展示、學(xué)習(xí)卡獎勵掛鉤，甚至家校合力推進(jìn)，學(xué)生預(yù)習(xí)的實(shí)效必將更進(jìn)一步提高?！驹\斷方法與病歷書寫1、不要輕言放棄，否則對不起自己。診斷方法1山東萬杰醫(yī)學(xué)院一診斷學(xué)精品課程診斷方法與病歷書寫山東萬杰醫(yī)學(xué)院一診斷學(xué)精品課程2臨床診斷步驟與思維方法臨床診斷步驟與思維方法3診斷步驟與臨床思維方法臨床資料的獲取q問診體格檢查特殊化驗(yàn)與檢查要求:真實(shí)性系統(tǒng)性完整牲建立診斷、驗(yàn)證診斷與臨床思維方法診斷步驟與臨床思維方法4診斷內(nèi)容與書寫方式1.病因診斷(分型與分期)風(fēng)濕性心臟病2病理形態(tài)診斷(病理解剖):二尖瓣狹窄與關(guān)閉不全3病理生理診斷(功能診斷):心功能Ⅲ級(心衰Ⅱ級)4.并發(fā)癥:在發(fā)病機(jī)制上與主病密切相房顫5伴發(fā)病關(guān)的疾病腸蛔蟲與主病無關(guān)但同時存在的疾病診斷內(nèi)容與書寫方式5特殊診斷有些疾病一時難以明確診斷,臨床上常以其突出癥狀或體征為主題的“待診”方式來處理,如:發(fā)熱待查(診)FOU腹瀉待查(診)黃疸待査(診)等,盡量根據(jù)收集的資料分析綜合,提一些診斷的可能性,按可能性的大小排列,反映診斷的傾向性如:發(fā)熱待査:①傷寒;②惡性組織細(xì)胞增多癥待排除特殊診斷6肟歷書寫肟歷書寫7概念醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中形成的文字、符號、圖表、影像及病理切片等資料構(gòu)成了病歷。文字部分是臨床醫(yī)生根據(jù)問診、體格檢査、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、治療等活動獲得的資料經(jīng)過歸納、分析、整理,按照規(guī)定的格式而寫成的。是關(guān)于病人發(fā)病情況,病情發(fā)展變化,轉(zhuǎn)歸和診療情況的系統(tǒng)記錄概念8病歷書寫的基本要求1.實(shí)事求是2.按照規(guī)定的格式,項(xiàng)目齊全3.在規(guī)定時間內(nèi)完成4.用藍(lán)黑或碳素墨水書寫,不得刮、涂、粘去原有字跡病歷書寫的基本要求9病歷書寫的內(nèi)容和格式門診病歷轉(zhuǎn)科記錄住院病歷出院記錄入院記錄死亡記錄首次病程手術(shù)記錄病程記錄麻醉記錄會診記錄病歷書寫的內(nèi)容和格式10完整病歷的格式(24小時內(nèi)完成,一般由實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫)般資料姓名性別年齡婚姻民族職業(yè)籍貫住址入院時間記錄日期病史敘述者可靠程度完整病歷的格式11診斷方法與病歷書寫課件整理12診斷方法與病歷書寫課件整理13診斷方法與病歷書寫課件整理14診斷方法與病歷書寫課件整理15診斷方法與病歷書寫課件整理16診斷方法與病歷書寫課件整理17診斷方法與病歷書寫課件整理18診斷方法與病歷書寫課件整理19診斷方法與病歷書寫課件整理2056、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！獛旆ㄒ?/p>

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過?！獏蝿P特

58、問渠哪得清如許，為有源頭活水來?！祆?/p>

59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處，只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知?！芽▋?/p>

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！?1診斷方法與病歷書寫1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。診斷方法與病歷書寫診斷方法與病歷書寫1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人。“穩(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。山東萬杰醫(yī)學(xué)院一診斷學(xué)精品課程診斷方法與病歷書寫臨床診斷步驟與思維方法一、端正實(shí)驗(yàn)教學(xué)觀，培養(yǎng)學(xué)生良好習(xí)慣化學(xué)實(shí)驗(yàn)是化學(xué)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，通過實(shí)驗(yàn)可增強(qiáng)教學(xué)的直觀性，培養(yǎng)學(xué)生觀察和思維能力，并使學(xué)生學(xué)會基本操作，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度和科學(xué)探索的一般方法、步驟、提高科學(xué)素養(yǎng)；因此，教師應(yīng)端正實(shí)驗(yàn)教學(xué)觀，從以往的“紙上談兵”和黑板上做“燃燒”實(shí)驗(yàn)的陳舊教學(xué)環(huán)節(jié)中走出來，讓學(xué)生有一個正確的實(shí)驗(yàn)觀，立足實(shí)驗(yàn)教學(xué)，培養(yǎng)良好的習(xí)慣。我國化學(xué)家盧嘉錫說過：“化學(xué)家的化學(xué)式可表示為：C3H3，意義是指，ClearHead〈清醒的頭腦〉+CleverHands〈靈巧的雙手〉+CleanHabit〈潔凈的習(xí)慣〉?！睆囊婚_始接觸化學(xué)這門科學(xué)教師就要讓學(xué)生形成良好的習(xí)慣和科學(xué)態(tài)度。如：在學(xué)習(xí)基本操作時，結(jié)合“取藥品后藥匙、鑷子、滴管〈公用的〉應(yīng)擦凈或洗凈，實(shí)驗(yàn)完畢剩藥的處理及儀器洗滌、清潔桌面”等要求，讓學(xué)生體驗(yàn)“潔凈習(xí)慣”；借助“攪拌、振蕩操作，洗滌與連接拆卸儀器等操作”等養(yǎng)成“靈巧雙手”；要求學(xué)生實(shí)驗(yàn)前先掌握操作理論，做到心中有數(shù)，以“清醒的頭腦”進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，并學(xué)會觀察、記錄現(xiàn)象、認(rèn)真分析、嚴(yán)密思考，完成實(shí)驗(yàn)探究報告等，教學(xué)中讓學(xué)生在實(shí)踐中體驗(yàn)學(xué)科特點(diǎn)，多實(shí)踐、少說教，讓學(xué)生在實(shí)踐中養(yǎng)成良好的習(xí)慣、形成科學(xué)的探究方法，形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S習(xí)慣，以上習(xí)慣形成后，受益終身。二、由“知”到“能”，合理組織實(shí)驗(yàn)教學(xué)，創(chuàng)造實(shí)踐機(jī)會，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰W(xué)生實(shí)驗(yàn)技能的形成主要經(jīng)過四個階段：〈1〉操作表象，即將感知過的某一操作過程概括性地反應(yīng)到頭腦中；〈2〉操作概念，即將表象的本質(zhì)和規(guī)律通過思維活動抽象出具體概念于頭腦；〈3〉具體操作，將表象付諸實(shí)踐，使心智技能與操作技能協(xié)調(diào)完善。據(jù)以上原理，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ倪^程可設(shè)計(jì)為：〈1〉教師講解、示范；〈2〉學(xué)生模仿練習(xí)；〈3〉學(xué)生獨(dú)立操作。具體實(shí)施途徑可設(shè)計(jì)為：〈1〉演示實(shí)驗(yàn)；教師必須嚴(yán)格要求、操作規(guī)范、自然流暢起到示范作用?！?〉學(xué)生實(shí)驗(yàn)；教師要作好指導(dǎo)、及時肯定成績、引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、自我糾錯并發(fā)展思維。學(xué)會展示自己的探究成果〈即會寫探究報告〉。〈3〉課外科技實(shí)驗(yàn)活動，包括家庭小實(shí)驗(yàn)、課余活動與探究實(shí)驗(yàn)，教師可因地制宜，指導(dǎo)學(xué)生自己提出有探究價值的課題，進(jìn)行合作與探究，并選擇合適器材或自制代用器材，進(jìn)行家庭小實(shí)驗(yàn)和課外科學(xué)探究活動，培養(yǎng)濃厚的興趣和實(shí)驗(yàn)技能、豐富課余生活、提高學(xué)生解決問題的能力，提升科學(xué)素質(zhì)。三、面向全體學(xué)生，探索新路，運(yùn)用現(xiàn)代先進(jìn)教學(xué)手段培養(yǎng)正確的科學(xué)觀察和思維方法“供人以魚不如授之以漁”。實(shí)驗(yàn)教學(xué)不單是教學(xué)生完成基本操作，更重要的是指導(dǎo)學(xué)生探其所以然，并從中獲取信息，掌握技能，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生觀察和思維能力；培養(yǎng)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)和利用科學(xué)探究解決問題的能力；這才是提高素質(zhì)的關(guān)鍵。培養(yǎng)正確、科學(xué)的觀察可以從以下幾方面指導(dǎo)：〈1〉利用各種感官進(jìn)行觀察，化學(xué)上所說的觀察指各種感官感覺到的內(nèi)容，包括：視覺、聽覺、嗅覺、觸覺等方面?！?〉注意實(shí)事求是、防止主觀臆測；〈3〉結(jié)合實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，選擇適當(dāng)對象重點(diǎn)觀察；〈4〉對易混淆的現(xiàn)象對比觀察〈作對比實(shí)驗(yàn)或空白為實(shí)驗(yàn)〉，重復(fù)觀察，也可借助電教手段，如：利用投影或制作幻燈片、多媒體課件，放大觀察或模擬實(shí)驗(yàn)引導(dǎo)觀察。〈5〉注重觀察實(shí)驗(yàn)過程的動態(tài)變化；〈6〉注意觀察的計(jì)劃性，按先后順序做好記錄、培養(yǎng)觀察的條理性；〈7〉引導(dǎo)學(xué)生觀察與思維相結(jié)合，進(jìn)行思維性觀察；〈8〉對于復(fù)雜的或難于進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)可利用多媒體教學(xué)手段使學(xué)生體驗(yàn)準(zhǔn)確生動的現(xiàn)象。根據(jù)科學(xué)探究的基本步驟，探究活動中思維是核心，實(shí)驗(yàn)教學(xué)中教師可采取以下途徑培養(yǎng)正確的思維方法?！?〉提出問題后，運(yùn)用假設(shè)培養(yǎng)觀察能力，先研究觀察到的信息，作假設(shè)，再推測結(jié)果，然后設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)來驗(yàn)證，最后得出產(chǎn)生現(xiàn)象的原因和結(jié)論，并進(jìn)行表達(dá)與交流；〈2〉教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中適時提出恰當(dāng)?shù)乃季S性問題引導(dǎo)思考；〈3〉指導(dǎo)學(xué)生要切合學(xué)生實(shí)際，使教學(xué)思路與學(xué)習(xí)思路及教材設(shè)計(jì)思路三者同步?！?〉指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行發(fā)散性思維和批判性思維、鼓勵創(chuàng)意設(shè)計(jì)。四、實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)服務(wù)于安全教育、環(huán)保教育、美學(xué)教育與德育和生存能力教育實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，要求學(xué)生對藥品的存放，廢物的處理，尾氣的回收與利用，培養(yǎng)學(xué)生節(jié)能減排意識，用普遍聯(lián)系的觀點(diǎn)看世界，關(guān)注我們的變一個行為對周圍環(huán)境的影響，形成正確的資源，能源，環(huán)保觀；樹立低碳理念；結(jié)合實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，藥品擺放，繪簡單實(shí)驗(yàn)圖、潛移默化地給學(xué)生以美學(xué)教育的體驗(yàn)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)安全操作培養(yǎng)安全意識及特殊危險情況下的應(yīng)急反應(yīng)，提高生存能力。要求學(xué)生節(jié)約藥品，愛護(hù)儀器、公物，節(jié)水、節(jié)電，培養(yǎng)學(xué)生主人翁責(zé)任感，并進(jìn)行德育教育，培養(yǎng)健康、成熟的個性心理品質(zhì)。摘要：語文課前預(yù)習(xí)是追求高效課堂的起點(diǎn)，也是閱讀教學(xué)不可或缺的環(huán)節(jié)。要達(dá)到有效預(yù)習(xí)的目的，必須激發(fā)學(xué)生的預(yù)習(xí)興趣，探尋預(yù)習(xí)的策略，針對不同的情況實(shí)施不同的預(yù)習(xí)方法方能有效。古人云：“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢?！备叨握Z文課前預(yù)習(xí)，作為一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，是閱讀教學(xué)的起始階段，是整個閱讀教學(xué)中不可或缺的環(huán)節(jié)。對農(nóng)村小學(xué)語文教學(xué)特別是在現(xiàn)今大呼“減負(fù)不減質(zhì)”的大背景下，有效預(yù)習(xí)對于教師把握學(xué)生語文學(xué)習(xí)的起點(diǎn)，提高課堂教學(xué)的有效性意義非凡。一、預(yù)習(xí)現(xiàn)狀分析課前預(yù)習(xí)對于小學(xué)高段學(xué)生培養(yǎng)獨(dú)立閱讀，發(fā)展自主學(xué)習(xí)能力有著極為重要的意義。那么，在實(shí)際教學(xué)中，高段學(xué)生語文預(yù)習(xí)的現(xiàn)狀又是怎樣的呢？1.預(yù)習(xí)作業(yè)充斥空泛的任務(wù)――“流于形式”。語文學(xué)科常有預(yù)習(xí)的家庭作業(yè)布置，但具體要預(yù)習(xí)什么，特別是怎么預(yù)習(xí)，需要達(dá)到什么效果，很少有語文教師對學(xué)生有明確的預(yù)習(xí)要求，學(xué)生往往是把段落一標(biāo)，字詞一寫，課文一讀就算預(yù)習(xí)了。預(yù)習(xí)流于一種形式。2.預(yù)習(xí)作業(yè)身穿統(tǒng)一的著裝――“千篇一律”。有些語文教師布置預(yù)習(xí)有自己的一套方法，每一篇課文都按照同樣的方法預(yù)習(xí)，（現(xiàn)行的《語文》教材中不僅有記敘文，還有散文、詩歌及科普文章等）忽視了文本體裁本身的個性，預(yù)習(xí)變得程式化、機(jī)械化，缺乏了預(yù)習(xí)的針對性、有效性。3.預(yù)習(xí)作業(yè)偏離正確的軌道――“高耗低效”。為了讓學(xué)生知道每一篇課文的“前世今生”，一些“有志向”的語文教師往往會在學(xué)習(xí)某些名家名篇時，讓學(xué)生課前搜集大量的補(bǔ)充材料，以擴(kuò)大語文課堂的信息量，卻不知有些補(bǔ)充材料對于課文的學(xué)習(xí)是否有幫助，有些資料學(xué)生能否理解與看懂。教師在期待將語文教得更深、更廣的同時，卻讓預(yù)習(xí)偏離了軌道，失去了意義。二、有效預(yù)習(xí)的意義1.有效預(yù)習(xí)是實(shí)踐新課標(biāo)的需要?！缎W(xué)語文課程標(biāo)準(zhǔn)》明確指出：積極倡導(dǎo)自主、合作、探究式的學(xué)習(xí)方式，改變過去的傳授式學(xué)習(xí)方式，把學(xué)生看作學(xué)習(xí)的主體、發(fā)展的主體，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。2.有效預(yù)習(xí)是發(fā)展學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的需要。小學(xué)高段學(xué)生，已需要逐步養(yǎng)成獨(dú)立閱讀、獨(dú)立思考的能力。而預(yù)習(xí)，是他們課前的一種自主認(rèn)知活動，是自覺運(yùn)用所學(xué)知識和能力對課文先進(jìn)行了解、質(zhì)疑、思考的過程，是課堂教學(xué)之前學(xué)生直接與文本對話的過程。3.有效預(yù)習(xí)是依據(jù)發(fā)展心理學(xué)理論，構(gòu)建高效課堂的需要。著名教育家葉圣陶先生曾說：“學(xué)生通過預(yù)習(xí)，自己閱讀課文，得到理解，當(dāng)討論的時候，見到自己的理解與討論的結(jié)果正相吻合，便有獨(dú)創(chuàng)成功的快感;或者見到自己的理解與討論結(jié)果不相吻合，就作比量短長的思索;而預(yù)習(xí)中遇到困惑而沒法解決，到討論的時候就集中了追求解決的注意力。這種快感、思索與注意力，足以鼓動閱讀的興趣，增進(jìn)閱讀的效果，有很高的價值?！比?、有效預(yù)習(xí)策略建議1.有效預(yù)習(xí)離不開學(xué)生預(yù)習(xí)興趣的激發(fā)。美國著名教育家西蒙說：“只有當(dāng)學(xué)習(xí)者知道學(xué)習(xí)的結(jié)果如何時，才能發(fā)生學(xué)習(xí)興趣?！敝笇?dǎo)小學(xué)高段學(xué)生進(jìn)行語文預(yù)習(xí)，教師就要善于激發(fā)學(xué)生對所預(yù)習(xí)內(nèi)容的興趣，這樣才能讓學(xué)生在預(yù)習(xí)中獲取所要掌握的知識點(diǎn)，達(dá)到預(yù)期的效果。那么，如何調(diào)動學(xué)生預(yù)習(xí)的積極性、主動性呢？筆者認(rèn)為，給預(yù)習(xí)作業(yè)“變臉”，豐富預(yù)習(xí)作業(yè)的形式，不失為激發(fā)學(xué)生預(yù)習(xí)興趣的一個方法。具體來說，教師可以根據(jù)教材文本的多樣性根據(jù)文本的特點(diǎn)靈活多樣地布置相關(guān)預(yù)習(xí)作業(yè)。比如有些課文可側(cè)重字、詞等基礎(chǔ)性知識，有些課文可側(cè)重積累優(yōu)美句子并朗讀，有些課文可探究作者生平，有些課文可適當(dāng)延伸相關(guān)閱讀，有些課文也可以進(jìn)行一些實(shí)踐性的活動等等。多樣易變的預(yù)習(xí)作業(yè)會調(diào)動學(xué)生的積極主動性，從而提高預(yù)習(xí)實(shí)效，真正使課堂高效。新課程理念下的預(yù)習(xí)應(yīng)該是形式多樣的，是豐富多彩的。預(yù)習(xí)也不只是為了更好地完成預(yù)設(shè)的任務(wù)，更重要的是為了使課堂上形成更多的“生成性”內(nèi)容。預(yù)習(xí)既可以是學(xué)生個人的形式進(jìn)行，也可以是學(xué)生集體（小組）的形式進(jìn)行。2.有效預(yù)習(xí)離不開預(yù)習(xí)策略的探尋。學(xué)生預(yù)習(xí)活動并不是“自由預(yù)習(xí)”，不是放任自流地預(yù)習(xí)，而是教師有目的、有計(jì)劃地引導(dǎo)學(xué)生的“自主預(yù)習(xí)”。教師在細(xì)讀文本的前提下進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)時，也要設(shè)計(jì)學(xué)生預(yù)習(xí)的目標(biāo)要求。這些預(yù)習(xí)目標(biāo)要求盡量細(xì)化，要具有較強(qiáng)的可操作性。有目的、有方法，學(xué)生預(yù)習(xí)起來才不會盲目，才能夠有的放矢。（1）應(yīng)探尋細(xì)化操作的預(yù)習(xí)模式。教師在設(shè)計(jì)相關(guān)預(yù)習(xí)內(nèi)容時，除了根據(jù)課標(biāo)年級目標(biāo)來確定預(yù)習(xí)內(nèi)容外，還應(yīng)細(xì)化具體的預(yù)習(xí)步驟。例如，有些教師總結(jié)出了“讀、標(biāo)、注、查、問”預(yù)習(xí)五步法，還有的緊緊抓住培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力、分析能力、思考能力、善于質(zhì)疑問題等能力這一重點(diǎn)，設(shè)置了整體閱讀、重點(diǎn)閱讀、整理心得、嘗試練習(xí)四步閱讀法，并對四步閱讀應(yīng)該做些什么，達(dá)到什么目標(biāo)有詳盡的闡述。同時，值得一提的是，每篇課文的預(yù)習(xí)也不需要面面俱到，應(yīng)有側(cè)重點(diǎn)，把預(yù)習(xí)模式盡量細(xì)化，讓學(xué)生有章可循，切實(shí)有效性。（2）應(yīng)注重題材差異的預(yù)習(xí)方式。針對不同體裁的課文應(yīng)選擇相應(yīng)的預(yù)習(xí)方法。小學(xué)《語文》教材中所選的課文不僅文質(zhì)兼美，而且體裁豐富，對于不同文體的課文，預(yù)習(xí)方法也會有所不同，即使是相同的文體，精讀課文與略讀課文在預(yù)習(xí)方法上也應(yīng)有所差別。所以在設(shè)計(jì)預(yù)習(xí)目標(biāo)的時候要注意從教材特點(diǎn)出發(fā)，避免形式主義。一般來說，文章體裁不同，教師引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注的重點(diǎn)也就不同。比方說，對于詩詞，詩眼或詞眼來理解內(nèi)容，字字領(lǐng)悟，句句推敲;小說，可以抓住小說中的主要人物，讓鮮明的人物形象成為文本預(yù)習(xí)的要義;對于散文，則應(yīng)重在對文章思路和作者情路上的把握;童話要關(guān)注幻想，民間故事要關(guān)注引領(lǐng)學(xué)生向往美好;寓言要研究寓意，說明文從科學(xué)入手，應(yīng)用文要從寫作方法入手等等。這樣既能喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又能讓他們從不同角度掌握學(xué)習(xí)規(guī)律，進(jìn)一步提高自學(xué)能力。（3）應(yīng)關(guān)注生本差異的預(yù)習(xí)要求。班級中每個學(xué)生的認(rèn)知水平、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)都不一樣，教師布置預(yù)習(xí)應(yīng)該關(guān)注這一差異的存在，要避免面向全班作統(tǒng)一的預(yù)習(xí)要求，從而導(dǎo)致有些同學(xué)“吃不飽”，有些同學(xué)“吃不了”的現(xiàn)象。教師設(shè)計(jì)預(yù)習(xí)內(nèi)容可以參考必做題、選做題，一星級、二星級，闖關(guān)題、興趣題等分類設(shè)置，對不同層次，不同基礎(chǔ)的學(xué)生提出不同的預(yù)習(xí)要求、預(yù)習(xí)目標(biāo)，從而循序漸進(jìn)地逐步提升學(xué)生的預(yù)習(xí)能力。3.有效預(yù)習(xí)離不開預(yù)習(xí)反饋評價的跟進(jìn)。有了良好的預(yù)習(xí)方法，如果實(shí)施后卻得不到良好的反饋和評價，那必挫傷學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，所以評價反饋就成了一項(xiàng)特別重要的內(nèi)容。教師必須結(jié)合課堂教學(xué)及時反饋跟進(jìn)學(xué)生的預(yù)習(xí)情況，這在上課時可通過聽寫字詞、板演心得、交流收獲等形式了解檢查，從而較全面地了解他們的預(yù)習(xí)質(zhì)量。通過這樣的檢查，一方面可以提高學(xué)生下次預(yù)習(xí)的積極性與自主性;另一方面則有利于教師根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況有針對性地調(diào)整教學(xué)流程，提高課堂教學(xué)效用。當(dāng)然，如有些教師所做，學(xué)生預(yù)習(xí)情況的評價反饋與“學(xué)習(xí)園地”展示、學(xué)習(xí)卡獎勵