原發(fā)性硬化性膽管炎課件

原發(fā)性硬化性膽管炎primarysclerosingcholangitis(PSC)原發(fā)性硬化性膽管炎原發(fā)性硬化性膽管炎是一種原因不明的慢性淤膽性肝病，以進行性肝內(nèi)外膽管慢性炎癥、破壞和纖維化為特征，逐漸出現(xiàn)膽管不規(guī)則狹窄、減少直至小膽管消失。雖然進展緩慢，但它最終必將導致大部分患者出現(xiàn)肝硬化、門脈高壓、肝衰竭或惡性腫瘤而死亡。f第二軍I大總長瘡V.(Jforjinrrl原發(fā)性硬化性膽管炎是一種原因不明的慢性淤膽性肝病，以進行性>黃疸、體重減輕、搔癢前三位主要癥狀>典型實驗室表現(xiàn)為膽汁淤積性肝酶異常的特點：即堿性磷酸酶AKP水平通常高于正常上限的5倍，而轉(zhuǎn)氨酶ALT水平僅輕微升高>ERCP膽道造影術是診斷硬化性膽管炎的金標準p第二琢I大島長范r:(^Unu^U/irJfnrjinnl>黃疸、體重減輕、搔癢前三位主要癥狀>典型實驗室表現(xiàn)為膽汁淤ERCP或MRCP膽道造影可見：肝內(nèi)外膽管多發(fā)性狹窄與擴張、彌漫性狹窄中夾有正?；驍U張的較短膽管形成“串珠狀”改變0芯二軍I大歡長瘡H7JTinn^UrfiJfnrpnnlERCP或MRCP膽道造影可見：^hanghai^hanghaiJfnrjinnlJfnrjinnl%|J3：

MRCP肝總管假陽性%|J3：MRCP肝總管假陽性原發(fā)性硬化性膽管炎課件原發(fā)性硬化性膽管炎課件原發(fā)性硬化性膽管炎課件*例6:PSC膽腸吻合\yyf(jhrwgUrrf*例6:PSC膽腸吻合\yyf(jhrwgUrrf原發(fā)性硬化性膽管炎課件例7:PTC限制例7:PTC限制原發(fā)性硬化性膽管炎課件原發(fā)性硬化性膽管炎課件原發(fā)性硬化性膽管炎課件働：PSC合并膽■働：PSC合并膽■原發(fā)性硬化性膽管炎課件贊例9:PSC合并膽管癌贊例9:PSC合并膽管癌例10:

東方型PSC例10:東方型PSC^hanghai^hanghai^hanghai^hanghai東方型PSC東方型PSC例12:東方型PSC例12:東方型PSC原發(fā)性硬化性膽管炎課件東方型PSC東方型PSC例12:東方型PSC例12:東方型PSC原發(fā)性硬化性膽管炎課件原發(fā)性硬化性膽管炎課件東方型PSC東方型PSC原發(fā)性硬化性膽管炎課件東方型PSC東方型PSC揭例13:PSC肝實質(zhì)大再生結(jié)節(jié)改變揭例13:PSC肝實質(zhì)大再生結(jié)節(jié)改變相列14:PSC肝實質(zhì)不均勻灌注改變相列14:PSC肝實質(zhì)不均勻灌注改變.(15:PSC肝實質(zhì)小再生結(jié)節(jié)改變.(15:PSC肝實質(zhì)小再生結(jié)節(jié)改變普例16:PSC肝實質(zhì)楔形萎縮改變普例16:PSC肝實質(zhì)楔形萎縮改變原發(fā)性硬化性膽管炎primarysclerosingcholangitis(PSC)原發(fā)性硬化性膽管炎原發(fā)性硬化性膽管炎是一種原因不明的慢性淤膽性肝病，以進行性肝內(nèi)外膽管慢性炎癥、破壞和纖維化為特征，逐漸出現(xiàn)膽管不規(guī)則狹窄、減少直至小膽管消失。雖然進展緩慢，但它最終必將導致大部分患者出現(xiàn)肝硬化、門脈高壓、肝衰竭或惡性腫瘤而死亡。f第二軍I大總長瘡V.(Jforjinrrl原發(fā)性硬化性膽管炎是一種原因不明的慢性淤膽性肝病，以進行性>黃疸、體重減輕、搔癢前三位主要癥狀>典型實驗室表現(xiàn)為膽汁淤積性肝酶異常的特點：即堿性磷酸酶AKP水平通常高于正常上限的5倍，而轉(zhuǎn)氨酶ALT水平僅輕微升高>ERCP膽道造影術是診斷硬化性膽管炎的金標準p第二琢I大島長范r:(^Unu^U/irJfnrjinnl>黃疸、體重減輕、搔癢前三位主要癥狀>典型實驗室表現(xiàn)為膽汁淤ERCP或MRCP膽道造影可見：肝內(nèi)外膽管多發(fā)性狹窄與擴張、彌漫性狹窄中夾有正常或擴張的較短膽管形成“串珠狀”改變0芯二軍I大歡長瘡H7JTinn^UrfiJfnrpnnlERCP或MRCP膽道造影可見：^hanghai^hanghaiJfnrjinnlJfnrjinnl%|J3：

MRCP肝總管假陽性%|J3：MRCP肝總管假陽性原發(fā)性硬化性膽管炎課件原發(fā)性硬化性膽管炎課件原發(fā)性硬化性膽管炎課件*例6:PSC膽腸吻合\yyf(jhrwgUrrf*例6:PSC膽腸吻合\yyf(jhrwgUrrf原發(fā)性硬化性膽管炎課件例7:PTC限制例7:PTC限制原發(fā)性硬化性膽管炎課件原發(fā)性硬化性膽管炎課件原發(fā)性硬化性膽管炎課件働：PSC合并膽■働：PSC合并膽■原發(fā)性硬化性膽管炎課件贊例9:PSC合并膽管癌贊例9:PSC合并膽管癌例10:

東方型PSC例10:東方型PSC^hanghai^hanghai^hanghai^hanghai東方型PSC東方型PSC例12:東方型PSC例12:東方型PSC原發(fā)性硬化性膽管炎課件東方型PSC東方型PSC例12:東方型PSC例12:東方型PSC原發(fā)性硬化性膽管炎課件原發(fā)性硬化性膽管炎課件東方型PSC東方型PSC原發(fā)性硬化性膽管炎課件東方型PSC東方型PSC揭例13:PSC肝實質(zhì)大再生結(jié)節(jié)改變揭例13:PSC肝實質(zhì)大再生結(jié)節(jié)改變