橈動脈路徑解剖變異及對策課件整理

橈動脈路徑解剖變異及對策聰明出于勤奮，天才在于積累橈動脈路徑解剖變異及對策橈動脈路徑解剖變異及對策聰明出于勤奮，天才在于積累橈動脈路徑解剖變異及對策阜外心血管病醫(yī)院冠心病診治中心俞夢越前言1989年,Campeau等完成了人類第一例經(jīng)橈動脈途徑冠狀動脈造相比于傳統(tǒng)的股動脈途徑,經(jīng)橈動脈途徑PCI具有手術并發(fā)癥少、患者痛苦小以及術后無需制動等優(yōu)點由于解剖變異導致的橈動脈入路失敗占16%橈動脈迂曲、高位橈動脈、副肱動脈、橈一尺動脈環(huán)以及鎖骨下動脈和頭臂干迂曲是相對較常見的變異類型數(shù)學學科的基礎性較強，學生對知識的學習存在一定程度的差異性，所以教師開展對全體學生的數(shù)學授課，要善于從不同層次的?W生的學習水平出發(fā)，利用分層教學法，幫助中職學校的學生進一步掌握學科知識。在職校數(shù)學課堂開展分層教學，要求教師首先要綜合考慮學生的學習水平以及學習能力，對學生進行科學合理的分層。分層教學也就是將學生分為不同的層次，在教學目標、教學內(nèi)容、教學方式、教學評價幾個層面對學生開展不同的教學，促使學生能夠進一步發(fā)揮學習的主動性，積極參與數(shù)學課堂，提高職校數(shù)學課堂教學的有效性，進一步激發(fā)學生的學習熱情，促使學生的思維能力以及創(chuàng)新能力得到有效提升。本文就分層教學法在職校數(shù)學教學中的應用進行具體分析。一、分層教學在職校數(shù)學教學中的應用意義數(shù)學是一門邏輯性很強的學科，而且數(shù)學具有一定的抽象性，學生學習起來具有一定的難度，所以中職數(shù)學課堂成了一些學生最畏懼的課堂。數(shù)學的學習需要一步步積累基礎知識，沒有基礎數(shù)學成績自然不好。有些學生的數(shù)學學習能力較強，在數(shù)學知識的感悟和分析上，具有獨到的見解，但是有一些學生小學數(shù)學就沒有學好，自然而然地數(shù)學成績一落千丈，喪失了學習的自信心。然而在職校數(shù)學教學中，學生數(shù)學成績不好大都是因為教師的教學方法存在問題，導致學生的學習積極性不高。教師對不同層次的學生采用統(tǒng)一的教學方法，不能夠兼顧個體，學生的學習能力得不到有效的培養(yǎng)。分層教學就是讓學生的學習能力在數(shù)學學科中得到充分的展現(xiàn)，即便是學生的學習基礎存在差異性，從分層教學出發(fā)，可以為學生制訂不同的教學目標，讓學生通過不同的方式來開展學習，更加有助于學習能力的整體提升。從表面來看，盡管分層次教學更為困難，但是在教師充分了解學生的學習狀況后，對學生科學合理地分層，然后逐一進行模塊化教學，更加有助于不同層次學生的進步，使得教學效率得到提升。簡言之，分層教學的目的是讓基礎差的學生“吃得好”，基礎好的學生“吃得飽”。這種教學方式的出現(xiàn)極大地改變了傳統(tǒng)的教學方式，有效解放了學生的主體創(chuàng)造性，避免教師采用一種教學方式將學生的個體差異性進行限制和采用統(tǒng)一的標準扼殺學生的創(chuàng)造能力?？梢哉f分層教學最大化地使用了教學現(xiàn)有的資源、能力、手段，讓教師的教學更加有效，讓職校數(shù)學教學更加規(guī)范和高效。二、分層教學在職校數(shù)學教學中的應用現(xiàn)狀目前中職的分層教學存在一定的問題，使用度不高，對于具體的分層教學教師不知道如何組織，不能夠合理地開展教學。一些職校數(shù)學教師對新式的教學方法存在排斥的心理，依舊是使用以前的教學方法；還有一些教師因為對分層教學存在片面性的認知，開展的教學方法存在一定的問題，導致中職學校的學生原有的數(shù)學差異性更加擴大，使得職校數(shù)學教學質(zhì)量水平下降，影響分層教學法的順利開展，喪失了原本開展分層教學的最初意義。一方面，由于教師對學生的分層不夠科學合理，學生不能夠正確對待教師的分層，促使原本就學習好的學生在這個教學環(huán)境下受到了更好的鼓勵，認為教師所講的內(nèi)容已經(jīng)掌握，不需要認真聽講，隨便一學就完成了教師布置的任務，從而產(chǎn)生一種驕傲、自滿的心理。而對于一些學習基礎差的學生，因自身學習能力差，學習的表現(xiàn)沒有得到教師的及時鼓勵，對數(shù)學喪失了學習自信心，對數(shù)學學習態(tài)度不端正，導致學生之間的差異性越來越大，數(shù)學課堂教學效率不高。另一方面，分層教學的方法還不夠完善，教師的實踐能力較差，沒有良好的指導，大都是以自我的理解對分層教學開展數(shù)學授課，經(jīng)驗上的局限性以及對教學方法的教條化導致教師在分層的指標劃定上花費了大量的時間和精力，教師的不合理劃分導致課堂活動冗余，教師教學手法單一，使得教學效果得不到有效的發(fā)揮。三、分層教學在職校數(shù)學教學中的實踐策略分層教學的具體實施以及完善需要教師在實踐過程中不斷反思，雖然分層教學的實踐經(jīng)驗不足，但是職校數(shù)學教師要在教學中及時調(diào)整教學方法，進行科學合理的教學分層，幫助學生樹立正確的態(tài)度和自信心，使得教學成功的案例不斷增加，增強教師對分層教學的自信心，提升職校數(shù)學的教學效果，從而幫助學生獲得良好的知識教育，進一步增強學生的邏輯思維能力，拓展學生的眼界。（一）教學目標的分層開展分層教學的第一步就是對教學目標分層，這不僅是教學中的重點，更是職校數(shù)學開展分層教學的難點。教師一定要綜合考慮不同學生的數(shù)學學習能力，從不同的角度來開展分層教學，在對學生劃分層次后，對不同的學生開展不同的具有針對性的數(shù)學教學，這樣開展數(shù)學教學，不僅能夠提升數(shù)學教學質(zhì)量，還能夠合理利用教學資源，避免教學資源的過度浪費。對于理解能力較強的學生主要以培養(yǎng)學生的探索能力以及分析能力為主，讓學生學會自主學習；對于基礎還不錯、探究能力稍差的學生，教師在幫助學生理解的基礎上，指導學生開展探究學習，發(fā)揮學習的主動性；對于學習基礎較差、理解能力一般的學生，教師就要對學生加強基礎的落實教育，幫助他們建立學習數(shù)學的自信心。此外，并不是所有的知識都需要分層，教師要清楚地認識到一些知識是需要學生共同掌握的，而對于一些探究性的知識可以開展分層，例如我們的一元一次方程，對于概念性的理解，學生需要共同學習，而對于如何運用這類方程解決實際問題，則可以給予不同層次的學生不同的目標，讓能力強的學生主動探索，讓層次低的學生夯實基礎，學會應用。在職校數(shù)學教學中，我們既要給層次低的學生以更強的信心，又要給層次高的學生以進步的動力。（二）教學過程的分層分層教學的具體實施也是一個教學中心，數(shù)學教師在對不同層次的學生制訂不同的學習目標之后，學生就要在這個目標的指引下，開展不同的學習活動。當然不是將學生真的分成幾個不同的部分，讓不同的教師開展教學授課。而是教師在設計課程內(nèi)容的時候要注意教學的一個梯度，讓學生能夠一層一層的由淺及深進行學習。數(shù)學課堂中的教學重點需要學生共同掌握，就需要教重點講解，基礎差的學生意識到這是必須掌握的知識點，從而夯實這類學生的數(shù)學基礎，在此過程中，教師可以穿插對這類學生的提問，隨時掌握學生的學習狀況，幫助學生樹立學習數(shù)學的自信心。而數(shù)學教學中的難點部分，可以引發(fā)學生思考或者讓學生一起探討，讓數(shù)學思考能力強的學生引導層次處在中間的學生，開展共同思考，幫助學生向更高層次前進。當然教學內(nèi)容的差異性也不能間隔過大，要給予學生一定的思考時間，使得學習能力強的學生可以反復夯實基礎，學習能力差的學生能夠獲得再一次學習的機會。教師對教學過程分層，能夠創(chuàng)設一個和諧的教學氛圍，讓學生能夠保持充足的熱情和信心參與學習，不斷提升數(shù)學學習的能力、獲得數(shù)學知識，讓我們的數(shù)學課堂教學更加高效。（三）教學考核的分層通過開展教學過程分層，學生學到的知識和能力也是有差異的，學生的學習成果最終的檢測還是需要教師進行分層考核的，目的是讓每個學生都能夠獲得自信心。設置不同的教學考核要以我們的客觀教學規(guī)律為基本準則，符合數(shù)學教學的大綱，充分展現(xiàn)數(shù)學教學的客觀性?？梢岳猛瑯拥目己朔绞剑瑢W生的考核結(jié)果分層對待。例如在平時的數(shù)學測驗中，數(shù)學試卷應當包含基礎題目、發(fā)展性題目以及具有一定思考性的數(shù)學題目，讓不同層次的學生都能夠獲得同樣的機會去挑戰(zhàn)自我。基礎差的學生在掌握住基本的數(shù)學知識以后，可以開展一些數(shù)學探究性的題目解答；而對于一些分析能力強得學生可以檢測學生的數(shù)學基礎知識是否完全掌握了，同時在把握住數(shù)學教學的基礎內(nèi)容時，是否能夠快速地開展探究性題目的學習。如在中職數(shù)學教學中有不同數(shù)冪的運算，教師可以為學生設置基本的運算，還可以同時設置復雜的冪的運算檢驗學生的學習成果。（四）教學評價的分層在分層教學中，一定不能忽略教學評價的分層，教學評價不僅是反饋教學效果的重要手段，更是對教學考核的發(fā)展性教學。合理的教學考核內(nèi)容設置為學生的學習能力提供了一種有效的檢驗方式，教師的教學評價則為學生的發(fā)展性能力以及上升能力提供一種途徑。教師在對學生考核之后，對學生開展分層評價，能夠讓學生及時了解自身的學習狀況，以便及時調(diào)整學習狀態(tài)，以積極、自信的心態(tài)去面對數(shù)學學習，從而提升學生的學習能力。通過教學評價可以讓學生意識到我們的分層教學并不是固定的，而是動態(tài)的，變化發(fā)展的，讓學生通過自己的努力，獲得上升的機會，往更高層次去發(fā)展，同時提升自身的學習能力，樹立學習的自信心。綜上所述，分層教學法在教學中取得的效果值得肯定，實施分層教學不僅是對教學目標和教學過程的分層，更是對教學考核和教學評價的分層，所以教師要不斷加強對分層教學的研究，使教學質(zhì)量得到更大的提升?！拘乱惠喺n程改革要求改變傳統(tǒng)的講授式的“要我學”，提倡“我要學”“我會學”的研究性學習模式，通過一年多的教學實踐，我發(fā)現(xiàn)導學案教學為新的教學改革增添了無窮的教學活力，讓我們的語文課堂擺脫了傳統(tǒng)的教學模式，呈現(xiàn)出新的生機。那么，初中語文課堂如何有效實施導學案教學呢？一、重新定位教師的角色我們教者應該清楚“導學”二字的真正含義，所謂“導學”，就是說教師是學生學習的參與者、引導者、合作者和組織者，而不再是傳授者、指揮者、對立者；教師更多的是授予學習方法，及時引導學生解決問題、消化問題、歸納問題。這樣既鞏固了學生所學又使學生學有所用，還可以讓教師獲得直接的反饋信息。這確實也是進行有效教學，打造高效課堂的需要。二、導學案的設計要科學、合理1.設計要突出重點、突破難點導學案教學中，學生手中的學案，在我們的有效教學中起著不可估量的作用，如果學案設計不能突出本節(jié)課的重點，突破難點，導學單只是一文空紙，起不到該起的作用，所以導學單的設計一定要突出重點，突破難點，如在教學《〈長征〉節(jié)選》一文時，因本篇內(nèi)容的重點及難點就是引導學生理解電視劇本的特點，所以，教學時我在導學案中設計了“聯(lián)系課文及學生看電視劇的生活實際，總結(jié)電視劇本的特點，并將杜牧的《清明》一詩，不改變語言，只添加標點，改成電視劇本的形式”。這樣，學練結(jié)合，突出了重點，也突破了難點。2.設計要符合學情，注重學習方法導學案教學中的學案，是學生一節(jié)課自主學習的主陣地，但導學單的編寫由主備人和大家討論后形成，人家不同班級，不同學情、不同基礎、不同習慣，所以，當一份導學單在手，我們教者應從自己的教學實際出發(fā)，聯(lián)系自己學生的實際，有所取舍，有所增添，不可千篇一律，拿來就用。再者，導學案教學中應注重一個“導”字，在導學單的設計上，要有梯度，遵隨循序漸進的原則，符合學生的認知水平，從一個知識點到另一個知識點的銜接，以及每個知識點如何突破，作為教者應在這個“導”字上下工夫，它才是導學案教學的核心。當然也更應注重一個“學”字，因為語文學習，先具有能力，后擁有知識，所以，一定要注意學法指導，并及時歸納總結(jié)，達到學以致用的目的。三、導學案的實施要突出個性化的教學特色編制使用導學案，依據(jù)的是統(tǒng)一標準、統(tǒng)一要求、統(tǒng)一進度、教授統(tǒng)一的內(nèi)容。教師稍不注意，容易千篇一律。長此以往，學生不歡迎，老師自己也會產(chǎn)生厭倦情緒。在實際教學過程中，同一份導學案，甲教師運用得當，左右逢源，效果顯著，可乙教師運用起來卻別別扭扭，進退維谷，難以奏效。所以，如何在使用導學案的同時提倡個性化的教學，作為我們教者應在實施過程中費心思、花精力，力求形式靈活，方法多樣，體現(xiàn)自己的教學風格與特色。導學案的實施對新一輪教學改革，確實起到了無可比擬的促進作用，在今后的教學中，我們應不斷學習、不斷完善，讓導學案教學在語文課堂卓有成效地實施。橈動脈路徑解剖變異及對策聰明出于勤奮，天才在于積累橈動脈路徑1橈動脈路徑解剖變異及對策阜外心血管病醫(yī)院冠心病診治中心俞夢越橈動脈路徑解剖變異及對策2前言1989年,Campeau等完成了人類第一例經(jīng)橈動脈途徑冠狀動脈造相比于傳統(tǒng)的股動脈途徑,經(jīng)橈動脈途徑PCI具有手術并發(fā)癥少、患者痛苦小以及術后無需制動等優(yōu)點由于解剖變異導致的橈動脈入路失敗占16%橈動脈迂曲、高位橈動脈、副肱動脈、橈一尺動脈環(huán)以及鎖骨下動脈和頭臂干迂曲是相對較常見的變異類型前言3前言Valsecch等采用上肢動脈造影的方法觀察了2211名經(jīng)橈動脈途徑介入治療患者前臂動脈變異的情況高達22.8%的患者存在著解剖變異的情況橈動脈起源異常的發(fā)生率為3.8%前臂動脈發(fā)育不良發(fā)生率為7.7%前臂動脈迂曲發(fā)生率為3.8%橈尺動脈環(huán)和lusoria鎖骨下動脈走行異常的發(fā)生率分別為0.8%和0.45%。前言4RAdInars前臂動脈解剖uinarisinferior賢動果橈血管神經(jīng)束尺血管神經(jīng)束正中血管神經(jīng)束:尺N骨A指MOsseaantenor正中動脈組成骨間前血管前方肌情群mRA5上臂動脈解剖肱動脈在大圓肌下緣續(xù)腋動脈約在撓骨頸平面分為撓動脈和尺動脈。其重要分支為肱深動脈尺側(cè)上副動脈尺側(cè)下副動脈上臂動脈解剖6正常TRI路徑正常TRI路徑7橈、肱動脈迂曲發(fā)生率:3.8%~4.2%老年患者高發(fā)“S、“”、“Ω以及“z等多種類型橈、肱動脈迂曲8橈動脈路徑解剖變異及對策課件整理9橈動脈路徑解剖變異及對策課件整理10高位橈動脈發(fā)生率:2.4%~8.3%■約23起源于肱動脈,患者TRI的治療成功率相對較高另約13患者的橈動脈起源于腋動脈,又可細分為三種常見的類型高位橈動脈11橈動脈路徑解剖變異及對策課件整理12橈動脈路徑解剖變異及對策課件整理13橈動脈路徑解剖變異及對策課件整理14橈動脈路徑解剖變異及對策課件整理15橈動脈路徑解剖變異及對策課件整理16橈動脈路徑解剖變異及對策課件整理17橈動脈路徑解剖變異及對策課件整理18橈動脈路徑解剖變異及對策課件整理19橈動脈路徑解剖變異及對策課件整理20橈動脈路徑解剖變異及對策課件整理21橈動脈路徑解剖變異及對策課件整理22橈動脈路徑解剖變異及對策課件整理23橈動脈路徑解剖變異及對策課件整理24謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再沒有什么損失?！突?/p>

47、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難。——陸游

48、書籍把我們引入最美好的社會，使我們認識各個時代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟?！獙O洙

50、誰和我一樣用功，誰就會和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再沒有什么損失。——卡耐基25橈動脈路徑解剖變異及對策聰明出于勤奮，天才在于積累橈動脈路徑解剖變異及對策橈動脈路徑解剖變異及對策聰明出于勤奮，天才在于積累橈動脈路徑解剖變異及對策阜外心血管病醫(yī)院冠心病診治中心俞夢越前言1989年,Campeau等完成了人類第一例經(jīng)橈動脈途徑冠狀動脈造相比于傳統(tǒng)的股動脈途徑,經(jīng)橈動脈途徑PCI具有手術并發(fā)癥少、患者痛苦小以及術后無需制動等優(yōu)點由于解剖變異導致的橈動脈入路失敗占16%橈動脈迂曲、高位橈動脈、副肱動脈、橈一尺動脈環(huán)以及鎖骨下動脈和頭臂干迂曲是相對較常見的變異類型數(shù)學學科的基礎性較強，學生對知識的學習存在一定程度的差異性，所以教師開展對全體學生的數(shù)學授課，要善于從不同層次的?W生的學習水平出發(fā)，利用分層教學法，幫助中職學校的學生進一步掌握學科知識。在職校數(shù)學課堂開展分層教學，要求教師首先要綜合考慮學生的學習水平以及學習能力，對學生進行科學合理的分層。分層教學也就是將學生分為不同的層次，在教學目標、教學內(nèi)容、教學方式、教學評價幾個層面對學生開展不同的教學，促使學生能夠進一步發(fā)揮學習的主動性，積極參與數(shù)學課堂，提高職校數(shù)學課堂教學的有效性，進一步激發(fā)學生的學習熱情，促使學生的思維能力以及創(chuàng)新能力得到有效提升。本文就分層教學法在職校數(shù)學教學中的應用進行具體分析。一、分層教學在職校數(shù)學教學中的應用意義數(shù)學是一門邏輯性很強的學科，而且數(shù)學具有一定的抽象性，學生學習起來具有一定的難度，所以中職數(shù)學課堂成了一些學生最畏懼的課堂。數(shù)學的學習需要一步步積累基礎知識，沒有基礎數(shù)學成績自然不好。有些學生的數(shù)學學習能力較強，在數(shù)學知識的感悟和分析上，具有獨到的見解，但是有一些學生小學數(shù)學就沒有學好，自然而然地數(shù)學成績一落千丈，喪失了學習的自信心。然而在職校數(shù)學教學中，學生數(shù)學成績不好大都是因為教師的教學方法存在問題，導致學生的學習積極性不高。教師對不同層次的學生采用統(tǒng)一的教學方法，不能夠兼顧個體，學生的學習能力得不到有效的培養(yǎng)。分層教學就是讓學生的學習能力在數(shù)學學科中得到充分的展現(xiàn)，即便是學生的學習基礎存在差異性，從分層教學出發(fā)，可以為學生制訂不同的教學目標，讓學生通過不同的方式來開展學習，更加有助于學習能力的整體提升。從表面來看，盡管分層次教學更為困難，但是在教師充分了解學生的學習狀況后，對學生科學合理地分層，然后逐一進行模塊化教學，更加有助于不同層次學生的進步，使得教學效率得到提升。簡言之，分層教學的目的是讓基礎差的學生“吃得好”，基礎好的學生“吃得飽”。這種教學方式的出現(xiàn)極大地改變了傳統(tǒng)的教學方式，有效解放了學生的主體創(chuàng)造性，避免教師采用一種教學方式將學生的個體差異性進行限制和采用統(tǒng)一的標準扼殺學生的創(chuàng)造能力?？梢哉f分層教學最大化地使用了教學現(xiàn)有的資源、能力、手段，讓教師的教學更加有效，讓職校數(shù)學教學更加規(guī)范和高效。二、分層教學在職校數(shù)學教學中的應用現(xiàn)狀目前中職的分層教學存在一定的問題，使用度不高，對于具體的分層教學教師不知道如何組織，不能夠合理地開展教學。一些職校數(shù)學教師對新式的教學方法存在排斥的心理，依舊是使用以前的教學方法；還有一些教師因為對分層教學存在片面性的認知，開展的教學方法存在一定的問題，導致中職學校的學生原有的數(shù)學差異性更加擴大，使得職校數(shù)學教學質(zhì)量水平下降，影響分層教學法的順利開展，喪失了原本開展分層教學的最初意義。一方面，由于教師對學生的分層不夠科學合理，學生不能夠正確對待教師的分層，促使原本就學習好的學生在這個教學環(huán)境下受到了更好的鼓勵，認為教師所講的內(nèi)容已經(jīng)掌握，不需要認真聽講，隨便一學就完成了教師布置的任務，從而產(chǎn)生一種驕傲、自滿的心理。而對于一些學習基礎差的學生，因自身學習能力差，學習的表現(xiàn)沒有得到教師的及時鼓勵，對數(shù)學喪失了學習自信心，對數(shù)學學習態(tài)度不端正，導致學生之間的差異性越來越大，數(shù)學課堂教學效率不高。另一方面，分層教學的方法還不夠完善，教師的實踐能力較差，沒有良好的指導，大都是以自我的理解對分層教學開展數(shù)學授課，經(jīng)驗上的局限性以及對教學方法的教條化導致教師在分層的指標劃定上花費了大量的時間和精力，教師的不合理劃分導致課堂活動冗余，教師教學手法單一，使得教學效果得不到有效的發(fā)揮。三、分層教學在職校數(shù)學教學中的實踐策略分層教學的具體實施以及完善需要教師在實踐過程中不斷反思，雖然分層教學的實踐經(jīng)驗不足，但是職校數(shù)學教師要在教學中及時調(diào)整教學方法，進行科學合理的教學分層，幫助學生樹立正確的態(tài)度和自信心，使得教學成功的案例不斷增加，增強教師對分層教學的自信心，提升職校數(shù)學的教學效果，從而幫助學生獲得良好的知識教育，進一步增強學生的邏輯思維能力，拓展學生的眼界。（一）教學目標的分層開展分層教學的第一步就是對教學目標分層，這不僅是教學中的重點，更是職校數(shù)學開展分層教學的難點。教師一定要綜合考慮不同學生的數(shù)學學習能力，從不同的角度來開展分層教學，在對學生劃分層次后，對不同的學生開展不同的具有針對性的數(shù)學教學，這樣開展數(shù)學教學，不僅能夠提升數(shù)學教學質(zhì)量，還能夠合理利用教學資源，避免教學資源的過度浪費。對于理解能力較強的學生主要以培養(yǎng)學生的探索能力以及分析能力為主，讓學生學會自主學習；對于基礎還不錯、探究能力稍差的學生，教師在幫助學生理解的基礎上，指導學生開展探究學習，發(fā)揮學習的主動性；對于學習基礎較差、理解能力一般的學生，教師就要對學生加強基礎的落實教育，幫助他們建立學習數(shù)學的自信心。此外，并不是所有的知識都需要分層，教師要清楚地認識到一些知識是需要學生共同掌握的，而對于一些探究性的知識可以開展分層，例如我們的一元一次方程，對于概念性的理解，學生需要共同學習，而對于如何運用這類方程解決實際問題，則可以給予不同層次的學生不同的目標，讓能力強的學生主動探索，讓層次低的學生夯實基礎，學會應用。在職校數(shù)學教學中，我們既要給層次低的學生以更強的信心，又要給層次高的學生以進步的動力。（二）教學過程的分層分層教學的具體實施也是一個教學中心，數(shù)學教師在對不同層次的學生制訂不同的學習目標之后，學生就要在這個目標的指引下，開展不同的學習活動。當然不是將學生真的分成幾個不同的部分，讓不同的教師開展教學授課。而是教師在設計課程內(nèi)容的時候要注意教學的一個梯度，讓學生能夠一層一層的由淺及深進行學習。數(shù)學課堂中的教學重點需要學生共同掌握，就需要教重點講解，基礎差的學生意識到這是必須掌握的知識點，從而夯實這類學生的數(shù)學基礎，在此過程中，教師可以穿插對這類學生的提問，隨時掌握學生的學習狀況，幫助學生樹立學習數(shù)學的自信心。而數(shù)學教學中的難點部分，可以引發(fā)學生思考或者讓學生一起探討，讓數(shù)學思考能力強的學生引導層次處在中間的學生，開展共同思考，幫助學生向更高層次前進。當然教學內(nèi)容的差異性也不能間隔過大，要給予學生一定的思考時間，使得學習能力強的學生可以反復夯實基礎，學習能力差的學生能夠獲得再一次學習的機會。教師對教學過程分層，能夠創(chuàng)設一個和諧的教學氛圍，讓學生能夠保持充足的熱情和信心參與學習，不斷提升數(shù)學學習的能力、獲得數(shù)學知識，讓我們的數(shù)學課堂教學更加高效。（三）教學考核的分層通過開展教學過程分層，學生學到的知識和能力也是有差異的，學生的學習成果最終的檢測還是需要教師進行分層考核的，目的是讓每個學生都能夠獲得自信心。設置不同的教學考核要以我們的客觀教學規(guī)律為基本準則，符合數(shù)學教學的大綱，充分展現(xiàn)數(shù)學教學的客觀性?？梢岳猛瑯拥目己朔绞?，對學生的考核結(jié)果分層對待。例如在平時的數(shù)學測驗中，數(shù)學試卷應當包含基礎題目、發(fā)展性題目以及具有一定思考性的數(shù)學題目，讓不同層次的學生都能夠獲得同樣的機會去挑戰(zhàn)自我。基礎差的學生在掌握住基本的數(shù)學知識以后，可以開展一些數(shù)學探究性的題目解答；而對于一些分析能力強得學生可以檢測學生的數(shù)學基礎知識是否完全掌握了，同時在把握住數(shù)學教學的基礎內(nèi)容時，是否能夠快速地開展探究性題目的學習。如在中職數(shù)學教學中有不同數(shù)冪的運算，教師可以為學生設置基本的運算，還可以同時設置復雜的冪的運算檢驗學生的學習成果。（四）教學評價的分層在分層教學中，一定不能忽略教學評價的分層，教學評價不僅是反饋教學效果的重要手段，更是對教學考核的發(fā)展性教學。合理的教學考核內(nèi)容設置為學生的學習能力提供了一種有效的檢驗方式，教師的教學評價則為學生的發(fā)展性能力以及上升能力提供一種途徑。教師在對學生考核之后，對學生開展分層評價，能夠讓學生及時了解自身的學習狀況，以便及時調(diào)整學習狀態(tài)，以積極、自信的心態(tài)去面對數(shù)學學習，從而提升學生的學習能力。通過教學評價可以讓學生意識到我們的分層教學并不是固定的，而是動態(tài)的，變化發(fā)展的，讓學生通過自己的努力，獲得上升的機會，往更高層次去發(fā)展，同時提升自身的學習能力，樹立學習的自信心。綜上所述，分層教學法在教學中取得的效果值得肯定，實施分層教學不僅是對教學目標和教學過程的分層，更是對教學考核和教學評價的分層，所以教師要不斷加強對分層教學的研究，使教學質(zhì)量得到更大的提升。【新一輪課程改革要求改變傳統(tǒng)的講授式的“要我學”，提倡“我要學”“我會學”的研究性學習模式，通過一年多的教學實踐，我發(fā)現(xiàn)導學案教學為新的教學改革增添了無窮的教學活力，讓我們的語文課堂擺脫了傳統(tǒng)的教學模式，呈現(xiàn)出新的生機。那么，初中語文課堂如何有效實施導學案教學呢？一、重新定位教師的角色我們教者應該清楚“導學”二字的真正含義，所謂“導學”，就是說教師是學生學習的參與者、引導者、合作者和組織者，而不再是傳授者、指揮者、對立者；教師更多的是授予學習方法，及時引導學生解決問題、消化問題、歸納問題。這樣既鞏固了學生所學又使學生學有所用，還可以讓教師獲得直接的反饋信息。這確實也是進行有效教學，打造高效課堂的需要。二、導學案的設計要科學、合理1.設計要突出重點、突破難點導學案教學中，學生手中的學案，在我們的有效教學中起著不可估量的作用，如果學案設計不能突出本節(jié)課的重點，突破難點，導學單只是一文空紙，起不到該起的作用，所以導學單的設計一定要突出重點，突破難點，如在教學《〈長征〉節(jié)選》一文時，因本篇內(nèi)容的重點及難點就是引導學生理解電視劇本的特點，所以，教學時我在導學案中設計了“聯(lián)系課文及學生看電視劇的生活實際，總結(jié)電視劇本的特點，并將杜牧的《清明》一詩，不改變語言，只添加標點，改成電視劇本的形式”。這樣，學練結(jié)合，突出了重點，也突破了難點。2.設計要符合學情，注重學習方法導學案教學中的學案，是學生一節(jié)課自主學習的主陣地，但導學單的編寫由主備人和大家討論后形成，人家不同班級，不同學情、不同基礎、不同習慣，所以，當一份導學單在手，我們教者應從自己的教學實際出發(fā)，聯(lián)系自己學生的實際，有所取舍，有所增添，不可千篇一律，拿來就用。再者，導學案教學中應注重一個“導”字，在導學單的設計上，要有梯度，遵隨循序漸進的原則，符合學生的認知水平，從一個知識點到另一個知識點的銜接，以及每個知識點如何突破，作為教者應在這個“導”字上下工夫，它才是導學案教學的核心。當然也更應注重一個“學”字，因為語文學習，先具有能力，后擁有知識，所以，一定要注意學法指導，并及時歸納總結(jié)，達到學以致用的目的。三、導學案的實施要突出個性化的教學特色編制使用導學案，依據(jù)的是統(tǒng)一標準、統(tǒng)一要求、統(tǒng)一進度、教授統(tǒng)一的內(nèi)容。教師稍不注意，容易千篇一律。長此以往，學生不歡迎，老師自己也會產(chǎn)生厭倦情緒。在實際教學過程中，同一份導學案，甲教師運用得當，左右逢源，效果顯著，可乙教師運用起來卻別別扭扭，進退維谷，難以奏效。所以，如何在使用導學案的同時提倡個性化的教學，作為我們教者應在實施過程中費心思、花精力，力求形式靈活，方法多樣，體現(xiàn)自己的教學風格與特色。導學案的實施對新一輪教學改革，確實起到了無可比擬的促進作用，在今后的教學中，我們應不斷學習、不斷完善，讓導學案教學在語文課堂卓有成效地實施。橈動脈路徑解剖變異及對策聰明出于勤奮，天才在于積