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護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施鹽城協(xié)和醫(yī)院護(hù)理部龔林芳護(hù)士職業(yè)安全的危害因素1護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中,因工作性質(zhì)、工作環(huán)境的特殊性,常常暴露于各種現(xiàn)存的或潛在的危險(xiǎn)因素中,容易造成突發(fā)性的或慢性的職業(yè)危害,成為職業(yè)暴露中的高危群體。目前,國(guó)外關(guān)于這方面的研究很多,而我國(guó)起步較晚出于護(hù)士及有關(guān)部門對(duì)醫(yī)療活動(dòng)中的安全問(wèn)題重視不夠,所以保護(hù)護(hù)理人力資源,加強(qiáng)護(hù)理職業(yè)防護(hù)的管理與教育已是當(dāng)務(wù)之急。也已成為國(guó)內(nèi)外同行關(guān)注的焦點(diǎn)護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施2護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施一、職業(yè)暴露的概念職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療丶護(hù)理等工作過(guò)程中意外被病原體感染的血液、體液污染了皮膚或黏膜,或者被含有病原體的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺傷皮膚,有可能被病原體感染的情況。護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施3病原體的傳播途徑1血液傳播通過(guò)血液傳播的常見(jiàn)病原體有乙型肝炎病毒內(nèi)液或組織,或直接騖疲蕷黏、蔑擾襝徑是含病毒的物質(zhì)進(jìn)入了血2食入傳播:通過(guò)食入傳播的常見(jiàn)病原體有甲型肝炎病毒樓播卷癔囊亠治寢驕被愨藥薯在餮犬瘸毒發(fā)耨鶴后髮癇毒等。該3接觸傳播:通過(guò)接觸傳播的常見(jiàn)病原體有流行性角結(jié)膜炎病單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒、金黃色葡萄球菌等。杅菌、腦膜炎奈菌笭。該傳播途徑是呼吸時(shí),吸入散布該傳播途徑是病毒或病菌觸黏膜或創(chuàng)面4吸入傳播:通過(guò)吸入傳播的常見(jiàn)病原體有呼吸道合胞病毒、細(xì)小病毒、流感病毒、結(jié)核分支在空氣中含病毒或病菌的微粒病原體的傳播途徑4三、職業(yè)暴露的危險(xiǎn)因素1、生物性或感染性危險(xiǎn)因素醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露引起生物性感染門戶主要有以下幾方面:(1)皮膚有破損時(shí)接觸病人的血液、體液、分泌物:2)抽血(將血液注入試管內(nèi)時(shí))、注射、輸液、器械傳遞、清洗器械過(guò)程中被銳氣刺傷、割傷;(3)整理操作后用物及手術(shù)后器械、分離輸液器時(shí)將針帽重新套回時(shí)等刺傷;三、職業(yè)暴露的危險(xiǎn)因素5護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施(4)在操作時(shí)病人或其他人突然轉(zhuǎn)移時(shí)刺傷操作者。(5)不正確的廢物處理。(6)手術(shù)室護(hù)士接觸血液機(jī)會(huì)多,經(jīng)常接觸手術(shù)刀片、縫合針和各種利器,加上術(shù)前刷手造成皮膚保護(hù)層的破壞,為生物性職業(yè)危害因素的侵入提供門戶。護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施6護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施(7)供應(yīng)室接觸污染物品的機(jī)會(huì)最多,也最容易發(fā)生損傷和感染。(8)產(chǎn)科護(hù)士出于經(jīng)常接觸產(chǎn)婦的惡露、羊水和血液,而被感染機(jī)率也增大。護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施7護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施2、化學(xué)性危險(xiǎn)因素各種消毒劑、清潔劑、固定劑:護(hù)士頻繁接觸這些制劑,可通過(guò)呼吸道和皮膚對(duì)人體造成傷害。護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施8護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施(2化學(xué)藥物:目前臨床上常用的抗腫瘤藥物有50多種,但大多數(shù)抗腫瘤藥物是細(xì)胞毒制劑。在配置過(guò)程中可出現(xiàn)肉眼看不見(jiàn)的溢出,形成含有毒性顆粒的氣霧,通過(guò)皮膚或呼吸道進(jìn)入人體導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板下降、月經(jīng)紊亂、脫發(fā)、致突變、致癌、致畸形等毒性反應(yīng)護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施9職業(yè)安全的孢害因索及防護(hù)搢施(3)各種抗生素:雖然頻繁接觸抗生素對(duì)臨床護(hù)士近期遠(yuǎn)期影響尚未見(jiàn)相關(guān)研究及報(bào)道,但在操作中因接觸抗生素致過(guò)敏性休克,猝死的均有報(bào)道??股匾鸬穆云つw過(guò)敏等屢見(jiàn)不鮮。職業(yè)安全的孢害因索及防護(hù)搢施10護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件11護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件12護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件13護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件14護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件15護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件16護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件17護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件18護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件19護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件20護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件21護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件22護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件23護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件24護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件25護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施鹽城協(xié)和醫(yī)院護(hù)理部龔林芳護(hù)士職業(yè)安全的危害因素26護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中,因工作性質(zhì)、工作環(huán)境的特殊性,常常暴露于各種現(xiàn)存的或潛在的危險(xiǎn)因素中,容易造成突發(fā)性的或慢性的職業(yè)危害,成為職業(yè)暴露中的高危群體。目前,國(guó)外關(guān)于這方面的研究很多,而我國(guó)起步較晚出于護(hù)士及有關(guān)部門對(duì)醫(yī)療活動(dòng)中的安全問(wèn)題重視不夠,所以保護(hù)護(hù)理人力資源,加強(qiáng)護(hù)理職業(yè)防護(hù)的管理與教育已是當(dāng)務(wù)之急。也已成為國(guó)內(nèi)外同行關(guān)注的焦點(diǎn)護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施27護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施一、職業(yè)暴露的概念職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療丶護(hù)理等工作過(guò)程中意外被病原體感染的血液、體液污染了皮膚或黏膜,或者被含有病原體的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺傷皮膚,有可能被病原體感染的情況。護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施28病原體的傳播途徑1血液傳播通過(guò)血液傳播的常見(jiàn)病原體有乙型肝炎病毒內(nèi)液或組織,或直接騖疲蕷黏、蔑擾襝徑是含病毒的物質(zhì)進(jìn)入了血2食入傳播:通過(guò)食入傳播的常見(jiàn)病原體有甲型肝炎病毒樓播卷癔囊亠治寢驕被愨藥薯在餮犬瘸毒發(fā)耨鶴后髮癇毒等。該3接觸傳播:通過(guò)接觸傳播的常見(jiàn)病原體有流行性角結(jié)膜炎病單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒、金黃色葡萄球菌等。杅菌、腦膜炎奈菌笭。該傳播途徑是呼吸時(shí),吸入散布該傳播途徑是病毒或病菌觸黏膜或創(chuàng)面4吸入傳播:通過(guò)吸入傳播的常見(jiàn)病原體有呼吸道合胞病毒、細(xì)小病毒、流感病毒、結(jié)核分支在空氣中含病毒或病菌的微粒病原體的傳播途徑29三、職業(yè)暴露的危險(xiǎn)因素1、生物性或感染性危險(xiǎn)因素醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露引起生物性感染門戶主要有以下幾方面:(1)皮膚有破損時(shí)接觸病人的血液、體液、分泌物:2)抽血(將血液注入試管內(nèi)時(shí))、注射、輸液、器械傳遞、清洗器械過(guò)程中被銳氣刺傷、割傷;(3)整理操作后用物及手術(shù)后器械、分離輸液器時(shí)將針帽重新套回時(shí)等刺傷;三、職業(yè)暴露的危險(xiǎn)因素30護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施(4)在操作時(shí)病人或其他人突然轉(zhuǎn)移時(shí)刺傷操作者。(5)不正確的廢物處理。(6)手術(shù)室護(hù)士接觸血液機(jī)會(huì)多,經(jīng)常接觸手術(shù)刀片、縫合針和各種利器,加上術(shù)前刷手造成皮膚保護(hù)層的破壞,為生物性職業(yè)危害因素的侵入提供門戶。護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施31護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施(7)供應(yīng)室接觸污染物品的機(jī)會(huì)最多,也最容易發(fā)生損傷和感染。(8)產(chǎn)科護(hù)士出于經(jīng)常接觸產(chǎn)婦的惡露、羊水和血液,而被感染機(jī)率也增大。護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施32護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施2、化學(xué)性危險(xiǎn)因素各種消毒劑、清潔劑、固定劑:護(hù)士頻繁接觸這些制劑,可通過(guò)呼吸道和皮膚對(duì)人體造成傷害。護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施33護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施(2化學(xué)藥物:目前臨床上常用的抗腫瘤藥物有50多種,但大多數(shù)抗腫瘤藥物是細(xì)胞毒制劑。在配置過(guò)程中可出現(xiàn)肉眼看不見(jiàn)的溢出,形成含有毒性顆粒的氣霧,通過(guò)皮膚或呼吸道進(jìn)入人體導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板下降、月經(jīng)紊亂、脫發(fā)、致突變、致癌、致畸形等毒性反應(yīng)護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施34職業(yè)安全的孢害因索及防護(hù)搢施(3)各種抗生素:雖然頻繁接觸抗生素對(duì)臨床護(hù)士近期遠(yuǎn)期影響尚未見(jiàn)相關(guān)研究及報(bào)道,但在操作中因接觸抗生素致過(guò)敏性休克,猝死的均有報(bào)道??股匾鸬穆云つw過(guò)敏等屢見(jiàn)不鮮。職業(yè)安全的孢害因索及防護(hù)搢施35護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件36護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件37護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件38護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件39護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件40護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施課件41護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措

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