癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件

癌癥患者疼痛的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?，而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)?！轮円怂拱┌Y患者疼痛的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)癌癥患者疼痛的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈儯鴫娜擞植粫?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)?！轮円怂?015年8月21日癥患者疼痛的護(hù)理新康醫(yī)院內(nèi)科5樓尤燕學(xué)習(xí)目標(biāo)1、了解疼痛的概述(定義、現(xiàn)狀及分類)2、熟悉疼痛常用的評(píng)估方法3、熟悉癌癥疼痛的藥物治療4、掌握癌癥疼痛患者的護(hù)理5、熟悉止痛藥臨床應(yīng)用中的具體問(wèn)題一、為什么要把研究性學(xué)習(xí)引入數(shù)學(xué)課堂教學(xué)1.教育改革的需要。新的數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出，為學(xué)生的終身發(fā)展奠定良好的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)，使學(xué)生體會(huì)數(shù)學(xué)知識(shí)與自然及人類社會(huì)的密切聯(lián)系及數(shù)學(xué)知識(shí)的價(jià)值，增進(jìn)對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的理解和應(yīng)用的信心，學(xué)習(xí)運(yùn)用科學(xué)的數(shù)學(xué)思維方式形成勇于探索，勇于創(chuàng)新的科學(xué)精神，獲得適應(yīng)未來(lái)社會(huì)生活和進(jìn)一步發(fā)展所必需的數(shù)學(xué)知識(shí)和技能。比如，在初中數(shù)學(xué)中增加了測(cè)量、觀察、實(shí)驗(yàn)、數(shù)據(jù)處理、三維空間、概率統(tǒng)計(jì)方法等實(shí)驗(yàn)性教學(xué)，讓學(xué)生動(dòng)手、動(dòng)腦，用已學(xué)的數(shù)學(xué)知識(shí)去探索和獲取新知識(shí)。2.面向未來(lái)的需要。現(xiàn)在的學(xué)生僅掌握傳統(tǒng)的知識(shí)是遠(yuǎn)不能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的需要，更何況以高科技為主的信息社會(huì)的今天，更應(yīng)該著眼于培養(yǎng)學(xué)生自己獲取知識(shí)的探究能力。3.研究性學(xué)習(xí)的意義和特點(diǎn)與數(shù)學(xué)教學(xué)特點(diǎn)的需要。學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，從自身生活和社會(huì)中選擇和確定研究專題，以類似科學(xué)研究和方式主動(dòng)地探究獲取知識(shí)，應(yīng)用知識(shí)，解決問(wèn)題的一種教學(xué)方式，在開展研究性學(xué)習(xí)的過(guò)程中，學(xué)生將模擬科學(xué)家的研究方法和研究過(guò)程，提出問(wèn)題并解決問(wèn)題。研究性學(xué)習(xí)的意義在于：（1）它可以改變學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，拓寬學(xué)生獲取知識(shí)的渠道，形成一種對(duì)知識(shí)進(jìn)行主動(dòng)探究，并重視實(shí)際問(wèn)題解決，它可以為學(xué)生構(gòu)建一種開放式的學(xué)習(xí)環(huán)境。（2）研究性學(xué)習(xí)，可以促進(jìn)教師教學(xué)觀念和教學(xué)方式的轉(zhuǎn)變。（3）研究性學(xué)習(xí)可以引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注社會(huì)、走向社會(huì)、關(guān)注數(shù)學(xué)知識(shí)的應(yīng)用。（4）研究性學(xué)習(xí)開展有利于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的數(shù)學(xué)才能和潛能。研究性學(xué)習(xí)的特點(diǎn)是：（1）地位的法定性，新課程標(biāo)準(zhǔn)已把研究性學(xué)習(xí)作為一門正式的課程列入教學(xué)計(jì)劃、教研室、教研組、備課組、課題組的存在為開展研究性學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。（2）內(nèi)容的現(xiàn)實(shí)性，人們的生活無(wú)處不存在數(shù)學(xué)，研究性學(xué)習(xí)的內(nèi)容是由學(xué)生從生活中提煉出來(lái)的不是憑空想象出來(lái)的。（3）知識(shí)的體驗(yàn)性，思維的創(chuàng)造性。人們把數(shù)學(xué)看成思維的體操，這與研究性學(xué)習(xí)的特點(diǎn)不謀而合，我們知道數(shù)學(xué)是研究現(xiàn)實(shí)世界中數(shù)量關(guān)系和空間形式的科學(xué)。數(shù)學(xué)的特點(diǎn)除具有高度的抽象性外，更重要的是它具有嚴(yán)謹(jǐn)性和廣泛性、實(shí)踐性、直覺性，其實(shí)數(shù)學(xué)一個(gè)更重要的特點(diǎn)就是不斷地提出問(wèn)題，不斷地解決問(wèn)題。例如，數(shù)學(xué)中的整個(gè)數(shù)系的產(chǎn)生過(guò)程，就是一個(gè)不斷地提出問(wèn)題、探究問(wèn)題、解決問(wèn)題的過(guò)程。其過(guò)程是：當(dāng)一個(gè)數(shù)不能被另一個(gè)數(shù)整除（分物品不能分整）時(shí)我們引進(jìn)了分?jǐn)?shù)；當(dāng)我們?cè)谏钪杏龅绞杖?、支出，溫度的零上零下攝氏度時(shí)我們引進(jìn)了負(fù)數(shù)，從而數(shù)系擴(kuò)充到有理數(shù)，其整個(gè)過(guò)程具有很強(qiáng)的探究性。以上事例充分說(shuō)明了把研究性學(xué)習(xí)引入教學(xué)課堂教學(xué)的可行性和必要性。二、數(shù)學(xué)課堂教學(xué)開展研究性學(xué)習(xí)的一般程序1.一般要求。研究性學(xué)習(xí)與其它學(xué)習(xí)方式不同的是：研究性學(xué)習(xí)重視過(guò)程，重視知識(shí)技能的應(yīng)用，重視學(xué)生親身參與探索性實(shí)踐活動(dòng)，從而獲得感悟和體驗(yàn)，而不是一般地接受別人傳授經(jīng)驗(yàn)，重在全員參與而不是只關(guān)注少數(shù)尖子學(xué)生競(jìng)爭(zhēng)得獎(jiǎng)，這些正是我們數(shù)學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)。2.組織形式。研究性學(xué)習(xí)決定了研究性學(xué)習(xí)的組織形式大都以小組合作形式開展，課題組一般由3～6人組成，學(xué)生自由組合，課題可以自己選定，也可以在教師的指導(dǎo)下選題，可聘請(qǐng)有一定專長(zhǎng)的教師為指導(dǎo)教師，在開展研究過(guò)程中成員之間應(yīng)有分工、有合作，各展其長(zhǎng)協(xié)作互補(bǔ)，除數(shù)學(xué)課堂研究外，也可以采用教師向全班布置研究性學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生用一個(gè)月或幾個(gè)月完成。研究性學(xué)習(xí)一般程序可分為三個(gè)階段，即進(jìn)入問(wèn)題情景階段、完成體驗(yàn)和表達(dá)交流推廣階段。具體操作程序?yàn)椋海?）指導(dǎo)選題；（2）制定研究性計(jì)劃；（3）實(shí)施研究；（4）整理結(jié)果；（5）撰寫報(bào)告；（6）組織研究成果交流與研討。三、數(shù)學(xué)教學(xué)中組織研究性學(xué)習(xí)案例（1）課題：三角形全等的判定。（2）問(wèn)題之提出：①在日常生活中我們遇到這樣的一些問(wèn)題同一張底片洗出的兩張照片，他們的大小，形狀完全相同。又如，一塊三角形的玻璃板（如圖）被打破成兩塊，問(wèn)你拿哪一塊去玻璃店劃一塊與這個(gè)三角大小一樣的玻璃。②三角形有六個(gè)元素，那么當(dāng)滿足什么條件畫出的三角形是唯一的。（3）制定研究計(jì)劃：①研究時(shí)間為6個(gè)課時(shí)；②研究方法是通過(guò)畫一畫、剪一剪、拼一拼等方法。（4）實(shí)施研究：①每小組3人，做好成員分工；②每人準(zhǔn)備研究材料：硬紙、剪刀、圓規(guī)、直尺、量角器、數(shù)學(xué)教材。（5）寫出研究報(bào)告。（6）剪兩個(gè)全等的三角形，拼出（并畫出）圖形。（在實(shí)驗(yàn)操作時(shí)我班的徐署光同學(xué)拼出了30多種全等三角形基本圖形）。在本次探究活動(dòng)中，每組分配了一名學(xué)生專門查找資料，通過(guò)探究，同學(xué)們利用窮舉法不僅得出了教材中已有的公理，即角、邊、角、公理、邊角邊公理、角角邊公理、邊邊邊公理及斜邊、直角邊公理。還得出了以下結(jié)論：①兩邊和其中一邊的對(duì)角相等的兩個(gè)三角形不全等，因?yàn)榇藭r(shí)畫出的三角形有一解的、兩個(gè)解和無(wú)解三種情形。②有三個(gè)角對(duì)應(yīng)相等的兩個(gè)三角形不全等，還舉出了反例：如兩個(gè)一大一小的等邊三角形，平行于三角形一邊截得的三角形與原三角形不全等。③兩個(gè)三角形全等的條件中，至少有一個(gè)條件是邊?？傊ㄟ^(guò)探究培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，激發(fā)了他們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的熱情，培養(yǎng)了他們勇于探索的精神，其教學(xué)效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)地超過(guò)了講授法所得到的效果，深受學(xué)生的歡迎。四、教師在探究性學(xué)習(xí)中的地位和作用在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，教師是知識(shí)的傳授者是學(xué)生獲得知識(shí)的主要來(lái)源，學(xué)生完全處于被動(dòng)的接受知識(shí)的地位。而在研究性學(xué)習(xí)中，這種情況發(fā)生了根本的變化，學(xué)生可以根據(jù)自己選定的課題自由地支配時(shí)間，學(xué)生與學(xué)生之間、學(xué)生與老師之間是平等的地位，有時(shí)學(xué)生講學(xué)生聽，有時(shí)學(xué)生講老師聽，老師再也不是知識(shí)的壟斷者，師生之間的相互探究，強(qiáng)化了師生之間關(guān)系，加深了教?c學(xué)的情感，使學(xué)生愛學(xué)、樂(lè)學(xué)，最大限度地調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性?？傊蜒芯啃詫W(xué)習(xí)納入數(shù)學(xué)課堂教學(xué)，對(duì)教師的挑戰(zhàn)是全方位的，深刻的，這種挑戰(zhàn)的深刻性，不亞于當(dāng)年中國(guó)的教育由古代走向近代，是一場(chǎng)學(xué)習(xí)的革命，隨著這種教學(xué)模式的深入，我們每位教師必須清醒地認(rèn)識(shí)到，一個(gè)只會(huì)把教科書的內(nèi)容搬到學(xué)生頭腦中，教死書、死教書的經(jīng)驗(yàn)型教師已被學(xué)生所唾棄。所以，教師應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自己的教學(xué)水平和教學(xué)能力，成為研究性，專家型的教師。背景長(zhǎng)期以來(lái),探究、掌握并駕馭教學(xué)規(guī)律以追求課堂教學(xué)的有效性一直是教學(xué)理論研究和教學(xué)實(shí)踐追求的永恒的課題。但是由于教學(xué)過(guò)程本身的復(fù)雜性,導(dǎo)致影響教學(xué)效能的因素有很多,其中一個(gè)重要的因素就是教師本身的教學(xué)行為。從教學(xué)效益的角度看,可以把教師的教學(xué)行為分為三個(gè)不同的狀態(tài):無(wú)效的教學(xué)行為、低效的教學(xué)行為和高效的教學(xué)行為。在教學(xué)過(guò)程中,無(wú)效教學(xué)行為所占比例高的教師,其所占用的課堂教學(xué)時(shí)間就長(zhǎng)(拖課、補(bǔ)課一般都發(fā)生在這些教師身上)。他們只有通過(guò)不斷擠占學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間,加大訓(xùn)練量來(lái)進(jìn)行知識(shí)的灌輸,學(xué)生的負(fù)擔(dān)也隨著加重,學(xué)習(xí)自主性降低,教學(xué)效果自然較差。由此可見,要提高課堂教學(xué)的效益,實(shí)際上是要重視教師教學(xué)行為轉(zhuǎn)變的策略研究,即從“教師無(wú)效教學(xué)行為”向“教師低效教學(xué)行為”最后向“教師高效教學(xué)行為”不斷邁進(jìn)。策略1.實(shí)現(xiàn)“講授知識(shí)”到“組織學(xué)習(xí)”的重大變革――高效課堂教學(xué)的基本條件高效的課堂教學(xué)不僅僅是這一節(jié)課學(xué)生所形成的相對(duì)的經(jīng)驗(yàn),而且使學(xué)生在以后的學(xué)習(xí)過(guò)程中有可持續(xù)發(fā)展的能力。為此老師要改變觀念,改革課堂教學(xué)。從傳統(tǒng)的“傳授知識(shí)”走向“組織學(xué)習(xí)”,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和探究學(xué)習(xí)能力。從而使學(xué)生的“學(xué)”也產(chǎn)生了新的改變。使學(xué)生從“知識(shí)的被動(dòng)接受者”轉(zhuǎn)化為“知識(shí)的主動(dòng)探究者”。1)學(xué)生預(yù)習(xí)“報(bào)告制”――高效課堂教學(xué)的前奏中國(guó)當(dāng)代教育家葉圣陶說(shuō)過(guò),練習(xí)閱讀的最重要階段是預(yù)習(xí)。我校的實(shí)踐是由一個(gè)學(xué)生把自己的預(yù)習(xí)習(xí)得在一節(jié)課前10分鐘用報(bào)告的形式呈現(xiàn)給全班同學(xué),然后其余同學(xué)可以提出預(yù)習(xí)中遇到的各種困難(或知識(shí)點(diǎn)),讓做報(bào)告的同學(xué)回答。如不能回答可以請(qǐng)其他同學(xué)回答,或最終由課任老師解釋。預(yù)習(xí)“報(bào)告制”不僅適用于新知識(shí)的傳授,而且也適用于對(duì)過(guò)去知識(shí)的回顧。高中新教材和新課程標(biāo)準(zhǔn)的理念是培養(yǎng)整體素質(zhì)好、活動(dòng)能力強(qiáng)、發(fā)展后勁足的高素質(zhì)的高中畢業(yè)生。預(yù)習(xí)“報(bào)告”制恰好順應(yīng)這個(gè)要求,以學(xué)生為主體、老師為主導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,從“被告訴”的角色轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)“告訴”的角色。當(dāng)然老師的“告訴”是傳授知識(shí),學(xué)生“告訴”是提出問(wèn)題,為此老師的指導(dǎo)作用是不可缺少的。在“報(bào)告”執(zhí)行過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)兩個(gè)亮點(diǎn):(1)為教師授課“限時(shí)制”奠定了基礎(chǔ)。如果沒(méi)有預(yù)習(xí),老師的知識(shí)點(diǎn)的傳授可能要從A到F,而預(yù)習(xí)過(guò)的話,可能只需從D講起,從而減少了教師的講課時(shí)間,為“學(xué)”的其他活動(dòng)的開展提供充裕的時(shí)間保障。(2)為學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)提供了時(shí)間保障。教師授課時(shí)間的減少也就意味著學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)時(shí)間的增加。這使我們的教學(xué)對(duì)象從“被動(dòng)”學(xué)習(xí)走向“主動(dòng)”學(xué)習(xí),從“被告訴”接受走向“告訴”接受知識(shí),真正體現(xiàn)了教學(xué)的主體性原則。那么怎樣走好“預(yù)習(xí)報(bào)告制”呢?我們認(rèn)為:(1)教師布置和設(shè)計(jì)預(yù)習(xí)的內(nèi)容。在每節(jié)課前提前設(shè)計(jì)和指定預(yù)習(xí)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)讓學(xué)生了解本節(jié)課的重點(diǎn)和難點(diǎn),使學(xué)生在預(yù)習(xí)過(guò)程中有防范心理準(zhǔn)備,學(xué)生就不會(huì)產(chǎn)生“知難而退”的心理。設(shè)計(jì)的內(nèi)容必須符合本節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)。(2)教師對(duì)預(yù)習(xí)有困難的學(xué)生在課前私下輔導(dǎo)。由于學(xué)生學(xué)習(xí)水準(zhǔn)的不平衡性,老師必須對(duì)學(xué)困生進(jìn)行必要的私下輔導(dǎo),這也是為了遵循教學(xué)的均衡性和全面參與性的原則。(3)報(bào)告者和被報(bào)告者進(jìn)行互動(dòng)交流。每個(gè)同學(xué)都有機(jī)會(huì)在講臺(tái)前“露臉”。為了防止一個(gè)學(xué)生做報(bào)告,其余學(xué)生不聽的局面,報(bào)告者必須隨時(shí)點(diǎn)名讓自己同學(xué)回答報(bào)告的問(wèn)題。被報(bào)告者也可以自由向報(bào)告者提問(wèn)題。(4)老師的指導(dǎo)作用。在老師幫助學(xué)生解決報(bào)告中出現(xiàn)的難點(diǎn)或問(wèn)題時(shí),實(shí)際上已經(jīng)在潛移默化地傳授了新的知識(shí),而這種傳授方法是非常必要的。2)教師授課“限時(shí)制”――高效課堂教學(xué)的保證課堂教學(xué)的過(guò)程,到底是教師教的過(guò)程,還是學(xué)生學(xué)的過(guò)程?今天的教師已經(jīng)找到了答案。課堂教學(xué)的主體是學(xué)生,傳統(tǒng)教學(xué)“滿堂灌”已不復(fù)存在,學(xué)生相應(yīng)經(jīng)驗(yàn)的取得不是靠教師“講”出來(lái),而是靠老師“引”出來(lái)的。實(shí)際上課堂教學(xué)的全過(guò)程,是學(xué)生自主學(xué)習(xí)的過(guò)程。教師就要當(dāng)“引橋”、當(dāng)“路標(biāo)”。這就需要我們的“導(dǎo)”師少講為主,把更多的時(shí)間還給學(xué)生。為此我們學(xué)校規(guī)定了上課時(shí)間的分配,其主要目的在于限制教師講“廢話”,還學(xué)生以更多的“自由”。為此我校規(guī)定了上課時(shí)間三“10”二“5”制。第一個(gè)“10”分鐘用于學(xué)生新課“預(yù)習(xí)”報(bào)告制,這是學(xué)生主體性原則的體現(xiàn),第二個(gè)“10”分鐘用于教師對(duì)學(xué)生新課“預(yù)習(xí)”過(guò)程中出現(xiàn)困難的解答、新課導(dǎo)入以及新課內(nèi)容的傳授(包括重難點(diǎn)的突破),第三個(gè)“10”分鐘用于學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的練習(xí)或?qū)嵺`。第一個(gè)“5”分鐘用于老師講解學(xué)生的錯(cuò)誤練習(xí),第二個(gè)“5”分鐘用于學(xué)生對(duì)本節(jié)新課內(nèi)容的小結(jié)。在40分鐘的一節(jié)課里實(shí)行三“10”二“5”制目的在于限制老師的教的時(shí)間,突出了學(xué)生為主體的教學(xué)原則,同時(shí)培養(yǎng)了學(xué)生可持續(xù)發(fā)展的能力。3)學(xué)生課內(nèi)“小結(jié)制”――高效課堂教學(xué)的呈現(xiàn)課堂教學(xué)小結(jié)基本上是由我們教師進(jìn)行的,如果我們換個(gè)角度,讓我們的學(xué)生自己來(lái)小結(jié),是大有益處的。要讓學(xué)生在課內(nèi)小結(jié),教師必須在課外傳授小結(jié)的具體方法和套路。我們是以提問(wèn)形式來(lái)教會(huì)學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)中學(xué)到的知識(shí)進(jìn)行小結(jié)的,具體設(shè)置了以下幾個(gè)問(wèn)題:(1)經(jīng)過(guò)這節(jié)課的學(xué)習(xí)你有哪些新的收獲?(2)經(jīng)過(guò)這節(jié)課的學(xué)習(xí)你還有哪些不懂的地方?(課后輔導(dǎo))(3)你是怎樣學(xué)會(huì)這些知識(shí)的?(4)閉上雙眼你能記住幾個(gè)要點(diǎn)?以上是每節(jié)課最后5分鐘學(xué)生要自我小結(jié)的內(nèi)容。那么如何去小結(jié)?我們認(rèn)為總結(jié)的方法很多,這里只提供我們學(xué)校所采用幾個(gè)方法:(1)低頭沉思法:就是讓學(xué)生自己思考上面幾個(gè)問(wèn)題。這個(gè)方法可以教會(huì)學(xué)生怎樣思考。(2)報(bào)告小結(jié)法:用書面形式寫出上面幾個(gè)問(wèn)題的答案,然后采用報(bào)告制形式呈現(xiàn)出來(lái)。(3)測(cè)試性小結(jié):教師用小練習(xí)的形式讓學(xué)生在5分鐘內(nèi)完成,當(dāng)然練習(xí)的內(nèi)容必須符合上面幾個(gè)問(wèn)題的內(nèi)容。2.實(shí)現(xiàn)“教師主導(dǎo)”與“學(xué)生主體”的有機(jī)結(jié)合――高效課堂教學(xué)的必由之路“學(xué)生的主體性”是指學(xué)生對(duì)自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的清晰度和學(xué)習(xí)過(guò)程動(dòng)力的強(qiáng)弱?！敖處煹闹鲗?dǎo)性”可以理解為教師的指導(dǎo)性,也就是指教師對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程的指導(dǎo)質(zhì)量和強(qiáng)度。在兩年的實(shí)踐中我校探索出一套行之有效的課堂教學(xué)的模式。被稱為3P2S教學(xué)模式,用圖表示如下:我們可以把這個(gè)大圓圈來(lái)表示40分鐘一節(jié)課,那么就可以把這節(jié)課的時(shí)間按三“10”二“5”制來(lái)劃分,如果按上課的內(nèi)容具體環(huán)節(jié)就可以按3P2S制來(lái)分割40分鐘一節(jié)課的計(jì)劃。三“10”二“5”制在教師的授課限時(shí)制中已經(jīng)介紹了。不作多講,只講他們的聯(lián)系。3P時(shí)間為30分鐘,就是說(shuō)每個(gè)P為10分鐘時(shí)間,2S時(shí)間限定為10分鐘,也就是說(shuō)每個(gè)S時(shí)間為5分鐘?，F(xiàn)在就來(lái)理解什么是3P2S制。3P用英文來(lái)表達(dá)為:Preview―Present―Practice.2S用英文來(lái)表達(dá)是:Skim―Summary。用中文表述為學(xué)生預(yù)習(xí)報(bào)告(10分鐘)―教師新內(nèi)容陳述(10分鐘)―學(xué)生新內(nèi)容操練(10分鐘)--師生瀏覽和糾對(duì)錯(cuò)誤(5分鐘)--學(xué)生課內(nèi)小結(jié)(5分鐘)。這個(gè)表格充分說(shuō)明了不管在時(shí)間分派上還是在教學(xué)內(nèi)容的安排上都體現(xiàn)了以學(xué)生為主體教師為主導(dǎo)的新課程的理念。形象的實(shí)現(xiàn)了“教師主導(dǎo)”與“學(xué)生主體”的有機(jī)結(jié)合。反思在課題研究過(guò)程中,我們的體會(huì)是比較深刻的:首先,教師是教學(xué)行為研究的主體,對(duì)教師的課題研究提出了更高的要求:1)教師應(yīng)有自我發(fā)展的意識(shí)和獨(dú)立自主的能力。在研究中,教師要相信自己的能力,不斷地實(shí)踐,行動(dòng)研究只有通過(guò)教師主動(dòng)行動(dòng)和反思才能不斷推進(jìn)。2)教師在實(shí)踐中必須把自己的實(shí)踐知識(shí)和科學(xué)理論結(jié)合起來(lái),在實(shí)踐教學(xué)中注意積累自己的教學(xué)和教育經(jīng)驗(yàn),筆記可能是最有利于教師實(shí)踐性知識(shí)的積累,對(duì)筆記內(nèi)容的反思和科學(xué)原理的運(yùn)用都有利于教師科研能力的提高。3)教師應(yīng)該擁有一種創(chuàng)新的精神和開放的性格。這些有利于教師吸收新的教學(xué)理念和思想。民主的意識(shí)、樂(lè)觀的態(tài)度和自信的心理等都為教師的科學(xué)研究撐起更廣闊的空間。經(jīng)過(guò)對(duì)本課題的研究,我們希望能在以后的教學(xué)中起到一個(gè)拋磚引玉的作用,同時(shí)在不斷的實(shí)踐中,不斷地創(chuàng)新教學(xué)理念和高效教學(xué)的策略,讓我們的課堂教學(xué)更加富有生命力。癌癥患者疼痛的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩12015年8月21日癥患者疼痛的護(hù)理新康醫(yī)院內(nèi)科5樓尤燕2015年8月21日2學(xué)習(xí)目標(biāo)1、了解疼痛的概述(定義、現(xiàn)狀及分類)2、熟悉疼痛常用的評(píng)估方法3、熟悉癌癥疼痛的藥物治療4、掌握癌癥疼痛患者的護(hù)理5、熟悉止痛藥臨床應(yīng)用中的具體問(wèn)題學(xué)習(xí)目標(biāo)3癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件4daynewscomendaynewscomen5疼痛的定義種令人不快的感覺和情緒上的感受,伴有實(shí)質(zhì)的或潛在的組織損傷。是人類最常見的痛苦之一,是癌癥患者最難忍受的癥狀之一。疼痛的定義6癌痛現(xiàn)狀世界衛(wèi)生組織預(yù)計(jì),到2020年,全球每年還將新增2000萬(wàn)癌癥患者癌癥的死亡率占總死亡人口的1/4,列死因第一位癌癥發(fā)病率還在不斷上升。癌痛現(xiàn)狀7癌痛現(xiàn)狀據(jù)WHO統(tǒng)計(jì):晚期癌癥患者中50%以上有疼痛,30%會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的劇烈疼痛全球有350萬(wàn)的癌痛患者得不到及時(shí)處理,在中國(guó)每天有100萬(wàn)的癌癥患者遭受疼痛折磨癌癥疼痛是一個(gè)世界性的普遍問(wèn)題。癌痛現(xiàn)狀8疼痛分類急性痛有明確開始時(shí)間軀體痛持續(xù)時(shí)間短,易控制部位明確,刺酸痛疼痛疼痛指大于月,臨味生和人癌的慢性痛的發(fā)內(nèi)臟痛定位不確,為積較難控制延續(xù)痛團(tuán)生理壓痛、牽拉痛神經(jīng)痛突發(fā)疼痛為燒灼樣、鉗夾樣發(fā)生突然且間斷發(fā)或觸電樣的陣發(fā)性疼痛。疼痛分類9癌痛是慢性疼痛癌癥患者常伴有疼痛,嚴(yán)重干擾生活質(zhì)量癌痛多為慢性疼痛晚期癌痛受多方面因素影響除軀體因素外,與心理、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等因素相關(guān)癌痛是慢性疼痛10癌痛的原因由癌癥本身引起—癌腫壓迫,骨、神經(jīng)、內(nèi)臟、皮膚和軟組織78.2%的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移手術(shù)治療后:手術(shù)切口疤痕,神經(jīng)損傷患肢痛廠軀體因素上.2的有關(guān)一化療后;栓喜性靜脈效,中毒性周圍神經(jīng)病變癌痛的原因放療后:局部損害,周圍神經(jīng)損傷與癌癥有關(guān)纖維化,放射性脊髓病6便秘、褥瘡等與癌癥無(wú)關(guān)7.2骨關(guān)節(jié)炎、動(dòng)脈瘤等社會(huì)一心理因素恐懼,焦慮,抑郁,憤怒,孤獨(dú)癌痛的原因11癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件12癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件13癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件14癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件15癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件16癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件17癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件18癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件19癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件20癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件21癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件22癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件23癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件24癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件25癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件26癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件27癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件28癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件29癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件30癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件31癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件32癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件33癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件34癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件35癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件36癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件37癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件38癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件39癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件40癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件41癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件42癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件43癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件44癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件45癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件46癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件47癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件48癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件49癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件50癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件51癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件52癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件53癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件54謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去。——康德

72、家庭成為快樂(lè)的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶。——西塞羅

73、堅(jiān)持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神。——伏爾泰

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索。——屈原

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，55癌癥患者疼痛的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?，而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)。——德謨耶克斯癌癥患者疼痛的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)癌癥患者疼痛的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?，而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)?！轮円怂?015年8月21日癥患者疼痛的護(hù)理新康醫(yī)院內(nèi)科5樓尤燕學(xué)習(xí)目標(biāo)1、了解疼痛的概述(定義、現(xiàn)狀及分類)2、熟悉疼痛常用的評(píng)估方法3、熟悉癌癥疼痛的藥物治療4、掌握癌癥疼痛患者的護(hù)理5、熟悉止痛藥臨床應(yīng)用中的具體問(wèn)題一、為什么要把研究性學(xué)習(xí)引入數(shù)學(xué)課堂教學(xué)1.教育改革的需要。新的數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出，為學(xué)生的終身發(fā)展奠定良好的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)，使學(xué)生體會(huì)數(shù)學(xué)知識(shí)與自然及人類社會(huì)的密切聯(lián)系及數(shù)學(xué)知識(shí)的價(jià)值，增進(jìn)對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的理解和應(yīng)用的信心，學(xué)習(xí)運(yùn)用科學(xué)的數(shù)學(xué)思維方式形成勇于探索，勇于創(chuàng)新的科學(xué)精神，獲得適應(yīng)未來(lái)社會(huì)生活和進(jìn)一步發(fā)展所必需的數(shù)學(xué)知識(shí)和技能。比如，在初中數(shù)學(xué)中增加了測(cè)量、觀察、實(shí)驗(yàn)、數(shù)據(jù)處理、三維空間、概率統(tǒng)計(jì)方法等實(shí)驗(yàn)性教學(xué)，讓學(xué)生動(dòng)手、動(dòng)腦，用已學(xué)的數(shù)學(xué)知識(shí)去探索和獲取新知識(shí)。2.面向未來(lái)的需要。現(xiàn)在的學(xué)生僅掌握傳統(tǒng)的知識(shí)是遠(yuǎn)不能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的需要，更何況以高科技為主的信息社會(huì)的今天，更應(yīng)該著眼于培養(yǎng)學(xué)生自己獲取知識(shí)的探究能力。3.研究性學(xué)習(xí)的意義和特點(diǎn)與數(shù)學(xué)教學(xué)特點(diǎn)的需要。學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，從自身生活和社會(huì)中選擇和確定研究專題，以類似科學(xué)研究和方式主動(dòng)地探究獲取知識(shí)，應(yīng)用知識(shí)，解決問(wèn)題的一種教學(xué)方式，在開展研究性學(xué)習(xí)的過(guò)程中，學(xué)生將模擬科學(xué)家的研究方法和研究過(guò)程，提出問(wèn)題并解決問(wèn)題。研究性學(xué)習(xí)的意義在于：（1）它可以改變學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，拓寬學(xué)生獲取知識(shí)的渠道，形成一種對(duì)知識(shí)進(jìn)行主動(dòng)探究，并重視實(shí)際問(wèn)題解決，它可以為學(xué)生構(gòu)建一種開放式的學(xué)習(xí)環(huán)境。（2）研究性學(xué)習(xí)，可以促進(jìn)教師教學(xué)觀念和教學(xué)方式的轉(zhuǎn)變。（3）研究性學(xué)習(xí)可以引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注社會(huì)、走向社會(huì)、關(guān)注數(shù)學(xué)知識(shí)的應(yīng)用。（4）研究性學(xué)習(xí)開展有利于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的數(shù)學(xué)才能和潛能。研究性學(xué)習(xí)的特點(diǎn)是：（1）地位的法定性，新課程標(biāo)準(zhǔn)已把研究性學(xué)習(xí)作為一門正式的課程列入教學(xué)計(jì)劃、教研室、教研組、備課組、課題組的存在為開展研究性學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。（2）內(nèi)容的現(xiàn)實(shí)性，人們的生活無(wú)處不存在數(shù)學(xué)，研究性學(xué)習(xí)的內(nèi)容是由學(xué)生從生活中提煉出來(lái)的不是憑空想象出來(lái)的。（3）知識(shí)的體驗(yàn)性，思維的創(chuàng)造性。人們把數(shù)學(xué)看成思維的體操，這與研究性學(xué)習(xí)的特點(diǎn)不謀而合，我們知道數(shù)學(xué)是研究現(xiàn)實(shí)世界中數(shù)量關(guān)系和空間形式的科學(xué)。數(shù)學(xué)的特點(diǎn)除具有高度的抽象性外，更重要的是它具有嚴(yán)謹(jǐn)性和廣泛性、實(shí)踐性、直覺性，其實(shí)數(shù)學(xué)一個(gè)更重要的特點(diǎn)就是不斷地提出問(wèn)題，不斷地解決問(wèn)題。例如，數(shù)學(xué)中的整個(gè)數(shù)系的產(chǎn)生過(guò)程，就是一個(gè)不斷地提出問(wèn)題、探究問(wèn)題、解決問(wèn)題的過(guò)程。其過(guò)程是：當(dāng)一個(gè)數(shù)不能被另一個(gè)數(shù)整除（分物品不能分整）時(shí)我們引進(jìn)了分?jǐn)?shù)；當(dāng)我們?cè)谏钪杏龅绞杖?、支出，溫度的零上零下攝氏度時(shí)我們引進(jìn)了負(fù)數(shù)，從而數(shù)系擴(kuò)充到有理數(shù)，其整個(gè)過(guò)程具有很強(qiáng)的探究性。以上事例充分說(shuō)明了把研究性學(xué)習(xí)引入教學(xué)課堂教學(xué)的可行性和必要性。二、數(shù)學(xué)課堂教學(xué)開展研究性學(xué)習(xí)的一般程序1.一般要求。研究性學(xué)習(xí)與其它學(xué)習(xí)方式不同的是：研究性學(xué)習(xí)重視過(guò)程，重視知識(shí)技能的應(yīng)用，重視學(xué)生親身參與探索性實(shí)踐活動(dòng)，從而獲得感悟和體驗(yàn)，而不是一般地接受別人傳授經(jīng)驗(yàn)，重在全員參與而不是只關(guān)注少數(shù)尖子學(xué)生競(jìng)爭(zhēng)得獎(jiǎng)，這些正是我們數(shù)學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)。2.組織形式。研究性學(xué)習(xí)決定了研究性學(xué)習(xí)的組織形式大都以小組合作形式開展，課題組一般由3～6人組成，學(xué)生自由組合，課題可以自己選定，也可以在教師的指導(dǎo)下選題，可聘請(qǐng)有一定專長(zhǎng)的教師為指導(dǎo)教師，在開展研究過(guò)程中成員之間應(yīng)有分工、有合作，各展其長(zhǎng)協(xié)作互補(bǔ)，除數(shù)學(xué)課堂研究外，也可以采用教師向全班布置研究性學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生用一個(gè)月或幾個(gè)月完成。研究性學(xué)習(xí)一般程序可分為三個(gè)階段，即進(jìn)入問(wèn)題情景階段、完成體驗(yàn)和表達(dá)交流推廣階段。具體操作程序?yàn)椋海?）指導(dǎo)選題；（2）制定研究性計(jì)劃；（3）實(shí)施研究；（4）整理結(jié)果；（5）撰寫報(bào)告；（6）組織研究成果交流與研討。三、數(shù)學(xué)教學(xué)中組織研究性學(xué)習(xí)案例（1）課題：三角形全等的判定。（2）問(wèn)題之提出：①在日常生活中我們遇到這樣的一些問(wèn)題同一張底片洗出的兩張照片，他們的大小，形狀完全相同。又如，一塊三角形的玻璃板（如圖）被打破成兩塊，問(wèn)你拿哪一塊去玻璃店劃一塊與這個(gè)三角大小一樣的玻璃。②三角形有六個(gè)元素，那么當(dāng)滿足什么條件畫出的三角形是唯一的。（3）制定研究計(jì)劃：①研究時(shí)間為6個(gè)課時(shí)；②研究方法是通過(guò)畫一畫、剪一剪、拼一拼等方法。（4）實(shí)施研究：①每小組3人，做好成員分工；②每人準(zhǔn)備研究材料：硬紙、剪刀、圓規(guī)、直尺、量角器、數(shù)學(xué)教材。（5）寫出研究報(bào)告。（6）剪兩個(gè)全等的三角形，拼出（并畫出）圖形。（在實(shí)驗(yàn)操作時(shí)我班的徐署光同學(xué)拼出了30多種全等三角形基本圖形）。在本次探究活動(dòng)中，每組分配了一名學(xué)生專門查找資料，通過(guò)探究，同學(xué)們利用窮舉法不僅得出了教材中已有的公理，即角、邊、角、公理、邊角邊公理、角角邊公理、邊邊邊公理及斜邊、直角邊公理。還得出了以下結(jié)論：①兩邊和其中一邊的對(duì)角相等的兩個(gè)三角形不全等，因?yàn)榇藭r(shí)畫出的三角形有一解的、兩個(gè)解和無(wú)解三種情形。②有三個(gè)角對(duì)應(yīng)相等的兩個(gè)三角形不全等，還舉出了反例：如兩個(gè)一大一小的等邊三角形，平行于三角形一邊截得的三角形與原三角形不全等。③兩個(gè)三角形全等的條件中，至少有一個(gè)條件是邊?？傊ㄟ^(guò)探究培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，激發(fā)了他們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的熱情，培養(yǎng)了他們勇于探索的精神，其教學(xué)效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)地超過(guò)了講授法所得到的效果，深受學(xué)生的歡迎。四、教師在探究性學(xué)習(xí)中的地位和作用在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，教師是知識(shí)的傳授者是學(xué)生獲得知識(shí)的主要來(lái)源，學(xué)生完全處于被動(dòng)的接受知識(shí)的地位。而在研究性學(xué)習(xí)中，這種情況發(fā)生了根本的變化，學(xué)生可以根據(jù)自己選定的課題自由地支配時(shí)間，學(xué)生與學(xué)生之間、學(xué)生與老師之間是平等的地位，有時(shí)學(xué)生講學(xué)生聽，有時(shí)學(xué)生講老師聽，老師再也不是知識(shí)的壟斷者，師生之間的相互探究，強(qiáng)化了師生之間關(guān)系，加深了教?c學(xué)的情感，使學(xué)生愛學(xué)、樂(lè)學(xué)，最大限度地調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性?？傊蜒芯啃詫W(xué)習(xí)納入數(shù)學(xué)課堂教學(xué)，對(duì)教師的挑戰(zhàn)是全方位的，深刻的，這種挑戰(zhàn)的深刻性，不亞于當(dāng)年中國(guó)的教育由古代走向近代，是一場(chǎng)學(xué)習(xí)的革命，隨著這種教學(xué)模式的深入，我們每位教師必須清醒地認(rèn)識(shí)到，一個(gè)只會(huì)把教科書的內(nèi)容搬到學(xué)生頭腦中，教死書、死教書的經(jīng)驗(yàn)型教師已被學(xué)生所唾棄。所以，教師應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自己的教學(xué)水平和教學(xué)能力，成為研究性，專家型的教師。背景長(zhǎng)期以來(lái),探究、掌握并駕馭教學(xué)規(guī)律以追求課堂教學(xué)的有效性一直是教學(xué)理論研究和教學(xué)實(shí)踐追求的永恒的課題。但是由于教學(xué)過(guò)程本身的復(fù)雜性,導(dǎo)致影響教學(xué)效能的因素有很多,其中一個(gè)重要的因素就是教師本身的教學(xué)行為。從教學(xué)效益的角度看,可以把教師的教學(xué)行為分為三個(gè)不同的狀態(tài):無(wú)效的教學(xué)行為、低效的教學(xué)行為和高效的教學(xué)行為。在教學(xué)過(guò)程中,無(wú)效教學(xué)行為所占比例高的教師,其所占用的課堂教學(xué)時(shí)間就長(zhǎng)(拖課、補(bǔ)課一般都發(fā)生在這些教師身上)。他們只有通過(guò)不斷擠占學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間,加大訓(xùn)練量來(lái)進(jìn)行知識(shí)的灌輸,學(xué)生的負(fù)擔(dān)也隨著加重,學(xué)習(xí)自主性降低,教學(xué)效果自然較差。由此可見,要提高課堂教學(xué)的效益,實(shí)際上是要重視教師教學(xué)行為轉(zhuǎn)變的策略研究,即從“教師無(wú)效教學(xué)行為”向“教師低效教學(xué)行為”最后向“教師高效教學(xué)行為”不斷邁進(jìn)。策略1.實(shí)現(xiàn)“講授知識(shí)”到“組織學(xué)習(xí)”的重大變革――高效課堂教學(xué)的基本條件高效的課堂教學(xué)不僅僅是這一節(jié)課學(xué)生所形成的相對(duì)的經(jīng)驗(yàn),而且使學(xué)生在以后的學(xué)習(xí)過(guò)程中有可持續(xù)發(fā)展的能力。為此老師要改變觀念,改革課堂教學(xué)。從傳統(tǒng)的“傳授知識(shí)”走向“組織學(xué)習(xí)”,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和探究學(xué)習(xí)能力。從而使學(xué)生的“學(xué)”也產(chǎn)生了新的改變。使學(xué)生從“知識(shí)的被動(dòng)接受者”轉(zhuǎn)化為“知識(shí)的主動(dòng)探究者”。1)學(xué)生預(yù)習(xí)“報(bào)告制”――高效課堂教學(xué)的前奏中國(guó)當(dāng)代教育家葉圣陶說(shuō)過(guò),練習(xí)閱讀的最重要階段是預(yù)習(xí)。我校的實(shí)踐是由一個(gè)學(xué)生把自己的預(yù)習(xí)習(xí)得在一節(jié)課前10分鐘用報(bào)告的形式呈現(xiàn)給全班同學(xué),然后其余同學(xué)可以提出預(yù)習(xí)中遇到的各種困難(或知識(shí)點(diǎn)),讓做報(bào)告的同學(xué)回答。如不能回答可以請(qǐng)其他同學(xué)回答,或最終由課任老師解釋。預(yù)習(xí)“報(bào)告制”不僅適用于新知識(shí)的傳授,而且也適用于對(duì)過(guò)去知識(shí)的回顧。高中新教材和新課程標(biāo)準(zhǔn)的理念是培養(yǎng)整體素質(zhì)好、活動(dòng)能力強(qiáng)、發(fā)展后勁足的高素質(zhì)的高中畢業(yè)生。預(yù)習(xí)“報(bào)告”制恰好順應(yīng)這個(gè)要求,以學(xué)生為主體、老師為主導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,從“被告訴”的角色轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)“告訴”的角色。當(dāng)然老師的“告訴”是傳授知識(shí),學(xué)生“告訴”是提出問(wèn)題,為此老師的指導(dǎo)作用是不可缺少的。在“報(bào)告”執(zhí)行過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)兩個(gè)亮點(diǎn):(1)為教師授課“限時(shí)制”奠定了基礎(chǔ)。如果沒(méi)有預(yù)習(xí),老師的知識(shí)點(diǎn)的傳授可能要從A到F,而預(yù)習(xí)過(guò)的話,可能只需從D講起,從而減少了教師的講課時(shí)間,為“學(xué)”的其他活動(dòng)的開展提供充裕的時(shí)間保障。(2)為學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)提供了時(shí)間保障。教師授課時(shí)間的減少也就意味著學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)時(shí)間的增加。這使我們的教學(xué)對(duì)象從“被動(dòng)”學(xué)習(xí)走向“主動(dòng)”學(xué)習(xí),從“被告訴”接受走向“告訴”接受知識(shí),真正體現(xiàn)了教學(xué)的主體性原則。那么怎樣走好“預(yù)習(xí)報(bào)告制”呢?我們認(rèn)為:(1)教師布置和設(shè)計(jì)預(yù)習(xí)的內(nèi)容。在每節(jié)課前提前設(shè)計(jì)和指定預(yù)習(xí)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)讓學(xué)生了解本節(jié)課的重點(diǎn)和難點(diǎn),使學(xué)生在預(yù)習(xí)過(guò)程中有防范心理準(zhǔn)備,學(xué)生就不會(huì)產(chǎn)生“知難而退”的心理。設(shè)計(jì)的內(nèi)容必須符合本節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)。(2)教師對(duì)預(yù)習(xí)有困難的學(xué)生在課前私下輔導(dǎo)。由于學(xué)生學(xué)習(xí)水準(zhǔn)的不平衡性,老師必須對(duì)學(xué)困生進(jìn)行必要的私下輔導(dǎo),這也是為了遵循教學(xué)的均衡性和全面參與性的原則。(3)報(bào)告者和被報(bào)告者進(jìn)行互動(dòng)交流。每個(gè)同學(xué)都有機(jī)會(huì)在講臺(tái)前“露臉”。為了防止一個(gè)學(xué)生做報(bào)告,其余學(xué)生不聽的局面,報(bào)告者必須隨時(shí)點(diǎn)名讓自己同學(xué)回答報(bào)告的問(wèn)題。被報(bào)告者也可以自由向報(bào)告者提問(wèn)題。(4)老師的指導(dǎo)作用。在老師幫助學(xué)生解決報(bào)告中出現(xiàn)的難點(diǎn)或問(wèn)題時(shí),實(shí)際上已經(jīng)在潛移默化地傳授了新的知識(shí),而這種傳授方法是非常必要的。2)教師授課“限時(shí)制”――高效課堂教學(xué)的保證課堂教學(xué)的過(guò)程,到底是教師教的過(guò)程,還是學(xué)生學(xué)的過(guò)程?今天的教師已經(jīng)找到了答案。課堂教學(xué)的主體是學(xué)生,傳統(tǒng)教學(xué)“滿堂灌”已不復(fù)存在,學(xué)生相應(yīng)經(jīng)驗(yàn)的取得不是靠教師“講”出來(lái),而是靠老師“引”出來(lái)的。實(shí)際上課堂教學(xué)的全過(guò)程,是學(xué)生自主學(xué)習(xí)的過(guò)程。教師就要當(dāng)“引橋”、當(dāng)“路標(biāo)”。這就需要我們的“導(dǎo)”師少講為主,把更多的時(shí)間還給學(xué)生。為此我們學(xué)校規(guī)定了上課時(shí)間的分配,其主要目的在于限制教師講“廢話”,還學(xué)生以更多的“自由”。為此我校規(guī)定了上課時(shí)間三“10”二“5”制。第一個(gè)“10”分鐘用于學(xué)生新課“預(yù)習(xí)”報(bào)告制,這是學(xué)生主體性原則的體現(xiàn),第二個(gè)“10”分鐘用于教師對(duì)學(xué)生新課“預(yù)習(xí)”過(guò)程中出現(xiàn)困難的解答、新課導(dǎo)入以及新課內(nèi)容的傳授(包括重難點(diǎn)的突破),第三個(gè)“10”分鐘用于學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的練習(xí)或?qū)嵺`。第一個(gè)“5”分鐘用于老師講解學(xué)生的錯(cuò)誤練習(xí),第二個(gè)“5”分鐘用于學(xué)生對(duì)本節(jié)新課內(nèi)容的小結(jié)。在40分鐘的一節(jié)課里實(shí)行三“10”二“5”制目的在于限制老師的教的時(shí)間,突出了學(xué)生為主體的教學(xué)原則,同時(shí)培養(yǎng)了學(xué)生可持續(xù)發(fā)展的能力。3)學(xué)生課內(nèi)“小結(jié)制”――高效課堂教學(xué)的呈現(xiàn)課堂教學(xué)小結(jié)基本上是由我們教師進(jìn)行的,如果我們換個(gè)角度,讓我們的學(xué)生自己來(lái)小結(jié),是大有益處的。要讓學(xué)生在課內(nèi)小結(jié),教師必須在課外傳授小結(jié)的具體方法和套路。我們是以提問(wèn)形式來(lái)教會(huì)學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)中學(xué)到的知識(shí)進(jìn)行小結(jié)的,具體設(shè)置了以下幾個(gè)問(wèn)題:(1)經(jīng)過(guò)這節(jié)課的學(xué)習(xí)你有哪些新的收獲?(2)經(jīng)過(guò)這節(jié)課的學(xué)習(xí)你還有哪些不懂的地方?(課后輔導(dǎo))(3)你是怎樣學(xué)會(huì)這些知識(shí)的?(4)閉上雙眼你能記住幾個(gè)要點(diǎn)?以上是每節(jié)課最后5分鐘學(xué)生要自我小結(jié)的內(nèi)容。那么如何去小結(jié)?我們認(rèn)為總結(jié)的方法很多,這里只提供我們學(xué)校所采用幾個(gè)方法:(1)低頭沉思法:就是讓學(xué)生自己思考上面幾個(gè)問(wèn)題。這個(gè)方法可以教會(huì)學(xué)生怎樣思考。(2)報(bào)告小結(jié)法:用書面形式寫出上面幾個(gè)問(wèn)題的答案,然后采用報(bào)告制形式呈現(xiàn)出來(lái)。(3)測(cè)試性小結(jié):教師用小練習(xí)的形式讓學(xué)生在5分鐘內(nèi)完成,當(dāng)然練習(xí)的內(nèi)容必須符合上面幾個(gè)問(wèn)題的內(nèi)容。2.實(shí)現(xiàn)“教師主導(dǎo)”與“學(xué)生主體”的有機(jī)結(jié)合――高效課堂教學(xué)的必由之路“學(xué)生的主體性”是指學(xué)生對(duì)自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的清晰度和學(xué)習(xí)過(guò)程動(dòng)力的強(qiáng)弱?！敖處煹闹鲗?dǎo)性”可以理解為教師的指導(dǎo)性,也就是指教師對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程的指導(dǎo)質(zhì)量和強(qiáng)度。在兩年的實(shí)踐中我校探索出一套行之有效的課堂教學(xué)的模式。被稱為3P2S教學(xué)模式,用圖表示如下:我們可以把這個(gè)大圓圈來(lái)表示40分鐘一節(jié)課,那么就可以把這節(jié)課的時(shí)間按三“10”二“5”制來(lái)劃分,如果按上課的內(nèi)容具體環(huán)節(jié)就可以按3P2S制來(lái)分割40分鐘一節(jié)課的計(jì)劃。三“10”二“5”制在教師的授課限時(shí)制中已經(jīng)介紹了。不作多講,只講他們的聯(lián)系。3P時(shí)間為30分鐘,就是說(shuō)每個(gè)P為10分鐘時(shí)間,2S時(shí)間限定為10分鐘,也就是說(shuō)每個(gè)S時(shí)間為5分鐘?，F(xiàn)在就來(lái)理解什么是3P2S制。3P用英文來(lái)表達(dá)為:Preview―Present―Practice.2S用英文來(lái)表達(dá)是:Skim―Summary。用中文表述為學(xué)生預(yù)習(xí)報(bào)告(10分鐘)―教師新內(nèi)容陳述(10分鐘)―學(xué)生新內(nèi)容操練(10分鐘)--師生瀏覽和糾對(duì)錯(cuò)誤(5分鐘)--學(xué)生課內(nèi)小結(jié)(5分鐘)。這個(gè)表格充分說(shuō)明了不管在時(shí)間分派上還是在教學(xué)內(nèi)容的安排上都體現(xiàn)了以學(xué)生為主體教師為主導(dǎo)的新課程的理念。形象的實(shí)現(xiàn)了“教師主導(dǎo)”與“學(xué)生主體”的有機(jī)結(jié)合。反思在課題研究過(guò)程中,我們的體會(huì)是比較深刻的:首先,教師是教學(xué)行為研究的主體,對(duì)教師的課題研究提出了更高的要求:1)教師應(yīng)有自我發(fā)展的意識(shí)和獨(dú)立自主的能力。在研究中,教師要相信自己的能力,不斷地實(shí)踐,行動(dòng)研究只有通過(guò)教師主動(dòng)行動(dòng)和反思才能不斷推進(jìn)。2)教師在實(shí)踐中必須把自己的實(shí)踐知識(shí)和科學(xué)理論結(jié)合起來(lái),在實(shí)踐教學(xué)中注意積累自己的教學(xué)和教育經(jīng)驗(yàn),筆記可能是最有利于教師實(shí)踐性知識(shí)的積累,對(duì)筆記內(nèi)容的反思和科學(xué)原理的運(yùn)用都有利于教師科研能力的提高。3)教師應(yīng)該擁有一種創(chuàng)新的精神和開放的性格。這些有利于教師吸收新的教學(xué)理念和思想。民主的意識(shí)、樂(lè)觀的態(tài)度和自信的心理等都為教師的科學(xué)研究撐起更廣闊的空間。經(jīng)過(guò)對(duì)本課題的研究,我們希望能在以后的教學(xué)中起到一個(gè)拋磚引玉的作用,同時(shí)在不斷的實(shí)踐中,不斷地創(chuàng)新教學(xué)理念和高效教學(xué)的策略,讓我們的課堂教學(xué)更加富有生命力。癌癥患者疼痛的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩562015年8月21日癥患者疼痛的護(hù)理新康醫(yī)院內(nèi)科5樓尤燕2015年8月21日57學(xué)習(xí)目標(biāo)1、了解疼痛的概述(定義、現(xiàn)狀及分類)2、熟悉疼痛常用的評(píng)估方法3、熟悉癌癥疼痛的藥物治療4、掌握癌癥疼痛患者的護(hù)理5、熟悉止痛藥臨床應(yīng)用中的具體問(wèn)題學(xué)習(xí)目標(biāo)58癌癥患者疼痛的護(hù)理-業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件59daynewscomendaynewscomen60疼痛的定義種令人不快的感覺和情緒上的感受,伴有實(shí)質(zhì)的或潛在的組織損傷。是人類最常見的痛苦之一,是癌癥患者最難忍受的癥狀之一。疼痛的定義61癌痛現(xiàn)狀世界衛(wèi)生組織預(yù)計(jì),到2020年