自身抗體的臨床意義講解課件

三基講座自身抗體的臨床應(yīng)用風(fēng)濕免疫科李法新三基講座1自身抗體的定義由于某些不明原因造成免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分的免疫耐受性減低或破壞,體內(nèi)出現(xiàn)的針對(duì)自身組織成分(細(xì)胞內(nèi)、表面和細(xì)胞外成分)為靶抗原的相應(yīng)抗體;其對(duì)自身免疫病診斷及鑒別診斷以及判斷疾病愈后具有重要價(jià)值。自身抗體的定義2自身抗體的臨床應(yīng)用目前,研究比較清楚的與自身抗體密切相關(guān)的疾病有:(1)風(fēng)濕性疾病:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、干燥綜合癥(SS)、系統(tǒng)性硬化癥(SSc)、多發(fā)性皮肌炎/肌炎(PM/DM)、混合性結(jié)締組織病(MCTD)、ANCA相關(guān)性血管炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)、抗磷脂綜合征(APS)等;(2)腎臟疾病:抗腎小球基底膜腎炎、快速進(jìn)展性腎小球腎炎、肺出血-腎炎綜合征等;自身抗體的臨床應(yīng)用3自身抗體的臨床應(yīng)用38(3)皮膚病:尋常天皰瘡、大泡性類天皰瘡、皰疹性皮炎;38(4)消化及呼吸系統(tǒng)疾病:潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、萎縮性胃炎及惡性貧血、自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、結(jié)節(jié)病、部分肺間質(zhì)疾病;自身抗體的臨床應(yīng)用4自身抗體的臨床應(yīng)用88(5)內(nèi)分泌病:Grave's病、橋本氏甲狀腺炎、I型糖尿病、自身免疫性Addison′s病、特發(fā)性甲狀旁腺功能低下、自身免疫性多腺體綜合征等8(6)神經(jīng)肌肉疾病:重癥肌無力(MG)、多發(fā)性硬化(MS)、格林巴利綜合征(GBS);自身抗體的臨床應(yīng)用5自身抗體的臨床意義講解課件6自身抗體的分類3器官特異性(organspecific3器官非特異性(non-organspecific-CTD的重要特征自身抗體的分類7自身抗體的分類3針對(duì)細(xì)胞內(nèi)抗原抗體:ANA、dS-DNAENA、組蛋白抗體、ANCA、AMA、抗核糖體抗體、SMA等針對(duì)細(xì)胞表面抗原抗體:細(xì)胞表面抗原決定簇的抗體,如HLA-Ab、RBC-Ab、血小板抗體等3針對(duì)細(xì)胞外抗原抗體:RF、TgAb、某些凝血因子抗體、內(nèi)因子抗體等自身抗體的分類8風(fēng)濕病學(xué)中的自身抗體譜88ANA譜88ANcA譜38抗ENA譜88抗磷脂抗體譜8RA自身抗體譜8抗線粒體抗體譜風(fēng)濕病學(xué)中的自身抗體譜9自身免疫病的標(biāo)記ANA(抗核抗體)提示彌漫性結(jié)締組織病ANCA(抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體)提示小血管炎ACL(抗心磷脂抗體)提示磷脂抗體綜合征自身免疫病的標(biāo)記10自身抗體的臨床意義講解課件11自身抗體的臨床意義講解課件12自身抗體的臨床意義講解課件13自身抗體的臨床意義講解課件14自身抗體的臨床意義講解課件15自身抗體的臨床意義講解課件16自身抗體的臨床意義講解課件17自身抗體的臨床意義講解課件18自身抗體的臨床意義講解課件19自身抗體的臨床意義講解課件20自身抗體的臨床意義講解課件21自身抗體的臨床意義講解課件22自身抗體的臨床意義講解課件23自身抗體的臨床意義講解課件24三基講座自身抗體的臨床應(yīng)用風(fēng)濕免疫科李法新三基講座25自身抗體的定義由于某些不明原因造成免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分的免疫耐受性減低或破壞,體內(nèi)出現(xiàn)的針對(duì)自身組織成分(細(xì)胞內(nèi)、表面和細(xì)胞外成分)為靶抗原的相應(yīng)抗體;其對(duì)自身免疫病診斷及鑒別診斷以及判斷疾病愈后具有重要價(jià)值。自身抗體的定義26自身抗體的臨床應(yīng)用目前,研究比較清楚的與自身抗體密切相關(guān)的疾病有:(1)風(fēng)濕性疾病:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、干燥綜合癥(SS)、系統(tǒng)性硬化癥(SSc)、多發(fā)性皮肌炎/肌炎(PM/DM)、混合性結(jié)締組織病(MCTD)、ANCA相關(guān)性血管炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)、抗磷脂綜合征(APS)等;(2)腎臟疾病:抗腎小球基底膜腎炎、快速進(jìn)展性腎小球腎炎、肺出血-腎炎綜合征等;自身抗體的臨床應(yīng)用27自身抗體的臨床應(yīng)用38(3)皮膚病:尋常天皰瘡、大泡性類天皰瘡、皰疹性皮炎;38(4)消化及呼吸系統(tǒng)疾病:潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、萎縮性胃炎及惡性貧血、自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、結(jié)節(jié)病、部分肺間質(zhì)疾病;自身抗體的臨床應(yīng)用28自身抗體的臨床應(yīng)用88(5)內(nèi)分泌病:Grave's病、橋本氏甲狀腺炎、I型糖尿病、自身免疫性Addison′s病、特發(fā)性甲狀旁腺功能低下、自身免疫性多腺體綜合征等8(6)神經(jīng)肌肉疾病:重癥肌無力(MG)、多發(fā)性硬化(MS)、格林巴利綜合征(GBS);自身抗體的臨床應(yīng)用29自身抗體的臨床意義講解課件30自身抗體的分類3器官特異性(organspecific3器官非特異性(non-organspecific-CTD的重要特征自身抗體的分類31自身抗體的分類3針對(duì)細(xì)胞內(nèi)抗原抗體:ANA、dS-DNAENA、組蛋白抗體、ANCA、AMA、抗核糖體抗體、SMA等針對(duì)細(xì)胞表面抗原抗體:細(xì)胞表面抗原決定簇的抗體,如HLA-Ab、RBC-Ab、血小板抗體等3針對(duì)細(xì)胞外抗原抗體:RF、TgAb、某些凝血因子抗體、內(nèi)因子抗體等自身抗體的分類32風(fēng)濕病學(xué)中的自身抗體譜88ANA譜88ANcA譜38抗ENA譜88抗磷脂抗體譜8RA自身抗體譜8抗線粒體抗體譜風(fēng)濕病學(xué)中的自身抗體譜33自身免疫病的標(biāo)記ANA(抗核抗體)提示彌漫性結(jié)締組織病ANCA(抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體)提示小血管炎ACL(抗心磷脂抗體)提示磷脂抗體綜合征自身免疫病的標(biāo)記34自身抗體的臨床意義講解課件35自身抗體的臨床意義講解課件36自身抗體的臨床意義講解課件37自身抗體的臨床意義講解課件38自身抗體的臨床意義講解課件39自身抗體的臨床意義講解課件40自身抗體的臨床意