手術講解模板：肱二頭肌改路術課件

手術講解模板：肱二頭肌改路術26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個籠子，然后把自己關在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時間再長，也還是沒有制約力的?！獝邸た瓶?8、好法律是由壞風俗創(chuàng)造出來的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由?！蹇?0、風俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜手術講解模板：肱二頭肌改路術手術講解模板：肱二頭肌改路術26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個籠子，然后把自己關在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時間再長，也還是沒有制約力的。——愛·科克28、好法律是由壞風俗創(chuàng)造出來的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由?！蹇?0、風俗可以造就法律，也可以廢除法律。——塞·約翰遜肱二頭肌改路術手術資料:肱二頭肌改路術肱二頭肌改路術科室:骨科部位:肱二頭肌麻醉:臂叢麻醉農(nóng)村留守人員是伴隨著農(nóng)民工群體而出現(xiàn)的，“38、61、99部隊”中的“61”即為留守兒童，最早可追溯到上世紀90年代。直到20。0年，原湖北省監(jiān)利縣棋盤鄉(xiāng)黨委書記李昌平上書國務院，國務院兩次批示“要求重視問題的嚴重性”，才引爆了社會對“三農(nóng)”人問題的關注與討論，留守兒童作為新群體代名詞浮出水面。治貧先治愚，扶貧先扶智。發(fā)展教育是“治愚”和“扶智”的根本手段。因此，關愛農(nóng)村留守義務教育學生，通過教育提升勞動者的綜合素質，將加快農(nóng)村人口的城市化進程。一、概念界定農(nóng)村留守義務教育學生指戶籍屬于農(nóng)村，其父母雙方或一方外出到城市，使其半年以上由其他親人代為照顧或自力更生的年滿六周歲的學齡兒童。在本研究中，針對農(nóng)村留守義務教育學生現(xiàn)存問題，以普惠金融為視角，以農(nóng)村留守義務教育學生健康成長為前提，利用家庭教育、學校教育兩大課堂，金融機構、社會、父母為主體，將留住父母、農(nóng)村教育基礎設施建設、農(nóng)村社區(qū)管理工作及市民化發(fā)展四維統(tǒng)一，提供保障型金融產(chǎn)品和全方位的社會支持服務體系，即農(nóng)村留守義務教育學生關愛服務體系。二、農(nóng)村留守義務教育學生生存及教育現(xiàn)狀分析（一）農(nóng)村留守義務教育學生成為“問題”兒童隨著父母外出打工，農(nóng)村留守義務教育學生親情缺失，教育監(jiān)管不到位，有些學生出現(xiàn)“成績差”、“對讀書失去興趣”、部分學生出現(xiàn)不同程度的心理問題，甚至出現(xiàn)犯罪現(xiàn)象，這使得農(nóng)村留守義務教育學生成為“社會問題”，更多的視角傾向于負面問題。據(jù)調查：近47%的留守義務教育學生對父母外出打工的態(tài)度，選擇了“支持”，其中女孩子占57%，男孩子約占43%，這在很大程度上和孩子們性格細膩有關系。女孩子更能理解父母外出打工的艱辛。20%的留守義務教育學生，選擇了“不支持”。不容忽視的是：30%的被調查對象選擇了“無所謂”，3%選擇了“不表態(tài)”，這是一種親情的淡漠，一種對生活不得不妥協(xié)的無聲的反抗。（二）家庭教育缺失留守并非是個穩(wěn)定不變的狀態(tài)，它是一個階段性、流動性狀態(tài)，當留守兒童回到父母身邊，或外出打工父母回歸家庭時，“留守”消失。也有可能出現(xiàn)再次被留守的現(xiàn)象。在調查過程中，父母外出打工時間1年以內占46.7%，有接近于50%的不清楚父母外出打工時間。由于父母長期打出打工，70%的留守義務教育學生由（外）祖父（外）祖母代為照顧，有其他親戚代為照顧的占10%，20%的選擇其他途徑。雖然留給親人照顧，父母放心，但在很大程度上，卻給被留守的孩子造成了較大影響：13.3%的孩子認為生活孤獨，無人聊天；36.7%認為學習無人監(jiān)督，20%的孩子選擇了“生活無人照顧”。究其原因：首先，由于祖輩和孫輩年齡相差較大，且老人受教育程度較低，甚至大多數(shù)未接受過學校教育，缺乏教育孩子的知識，導致不能與孩子有效溝通與交流。其次，大多數(shù)祖輩無生活保障，迫于生計仍需從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)維持生活，加上年邁體衰，個別老人生活尚且不能自理，根本沒有能力監(jiān)護管理孩子。再次，有的老人可能需要同時照顧、看護好幾個孩子，壓力較大，往往只能滿足孩子們物質生活方面的需要和要求，加上父母不在孩子身邊，老人更容易產(chǎn)生“隔輩親”，進而對其嬌生慣養(yǎng)、放任自流。（三）農(nóng)村義務教育效果不理想盡管農(nóng)村義務教育早已實施，但完成率卻并不理想，主要原因是經(jīng)濟發(fā)展和厭學情緒滋長。據(jù)計算：2000年全國15-17周歲人口的九年義務教育完成率只有74.7%；2001、2002年的完成率也分別只有75%和76.6%。此外，30%的留守義務教育學生希望能夠得到政府的幫助，而在當前財政體制下，教育投入也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)民的沉重負擔。調查結果顯示：約84%的被調查對象，希望在學習上能夠得到老師更多的教導與關注，約24%的被調查對象，希望能有個更好的經(jīng)濟條件，能夠有更多的學習資料和學習用品；而接近60%的學生希望父母能夠給自己更多的教育和監(jiān)督并及時溝通學習上的問題。（四）農(nóng)村留守義務教育學生心理健康問題不容忽視不同的留守?r間、留守經(jīng)歷對留守義務教育學生身心健康的影響也是有較大差異的。在調查留守義務教育學生的心理健康方面，56.7%的學生認為社會對其很少關心，10%的學生甚至認為社會對其毫不關心，這是一個潛在的隱患。50%的學生表示要努力學習，回報社會，而約3.3%的學生認為社會不公平，前途一片黑暗，約6.7%認為自己是弱勢群體，存在自卑。四、農(nóng)村留守義務教育學生現(xiàn)存問題的原因分析（一）家庭教育缺失在被調查對象中，有43.3%的學生父母長期在外打工。在長期外出打工中，1月內回家的占36.7%，1-3月回家一次的占30%，3個月至半年回家一次占10%，半年以上占23.3%。86.7%外出打工父母會在一周內給孩子聯(lián)系一次，1周至1個月聯(lián)系一次占6.67%，而基本不聯(lián)系的占6.67%，對于這樣疏于親子聯(lián)系的父母，在面對孩子心理健康問題僅僅歸結于學校和社會，是相當不負責任和不理性的。父母是孩子教育中的第位老師，不應該因為孩子不在身邊而推卸責任，放棄親子教育，忽視關心孩子的心情與困難。（二）農(nóng)村教師隊伍匱乏學校是教育主要陣地，而教師的職責是教書育人，讓留守義務教育學生在校寄宿就讀是彌補家庭教育缺失問題的有效途徑增加寄宿學校一方面需要地方政府增加財政支出，另一方面需要有更多高素質的有志青年加入到農(nóng)村教師隊伍中來。農(nóng)村由于教育資源落后，教學條件無法與城市教育相比，教師待遇也相對較差，導致年輕教師、優(yōu)秀教師不愿意到農(nóng)村教學，農(nóng)村教師隊伍匱乏成為農(nóng)村義務教育學校的軟肋。在關注學校是否有留守兒童關愛活動時，經(jīng)常舉辦相關活動的占23.3%，偶爾舉辦活動的占43.3%，這也是未來農(nóng)村義務教育學校關愛留守義務教育學生的一個努力方向之一。（三）社區(qū)關愛陣地流于形式社區(qū)教育是社區(qū)管理的重要內容，也是關愛農(nóng)村留守義務教育學生的主要陣地之一。社區(qū)教育面向不同年齡層、不同生活工作背景的社區(qū)居民開展活動，其中不少活動獲得廣大居民的好評。但是針對于留守義務教育學生的活動，社區(qū)關愛陣地也是顯得捉襟見肘。究其原因在于：社區(qū)資源不足；社區(qū)服務專業(yè)性亟待加強；學校參與社區(qū)教育，運行機制尚未理順。五、構建農(nóng)村留守義務教育學生關愛服務體系結合河南省情，遵循調研數(shù)據(jù)分析的基礎上，以一切為了學生為前提，利用家庭教育、學校教育兩大課堂，金融機構、社會、父母為主體，構建“一前提、兩課堂、三位體、四維統(tǒng)一”的農(nóng)村留守義務教育學生關愛服務體系。（一）為農(nóng)村留守義務教育學生留住父母父母外出打工很大程度在于經(jīng)濟上困難，因此，穩(wěn)步推進農(nóng)村經(jīng)濟，針?π蘊峁┬《罡九?貸款，多樣化普惠金融產(chǎn)品扶持農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)、就業(yè)，一方面增加農(nóng)民工家庭經(jīng)濟收入，改善生活水平，另一方面幫助其留在孩子身邊。同時，政府及社會各界要加強宣傳和引導，指導外出務工父母教導子女的方法，用實際行動支持和幫助留守子女，真正地把心留下。（二）寄宿就讀，營造大“家”氛圍農(nóng)村義務教育學?；A設施較差，僅僅依靠政府增加財政收入是遠遠不夠的，企業(yè)和金融機構也應積極參與，加強對農(nóng)村義務教育基礎設施的普惠金融支持，實現(xiàn)寄宿就讀，讓學生有“一所像家的學校”。寄宿就讀學校的創(chuàng)辦，一方面減少留守義務教育學生上下學往返次數(shù)，減少途中安全隱患機率，大“家”氛圍也有利于老師、同學對其健康狀況密切觀察。另一方面可以通過其他正能量教育形式，幫助留守義務教育學生樹立正確價值觀、人生觀。對存在心理健康疾病的孩子進行“一對一”的心理幫扶活動，幫助排除心理障礙，克服自卑、自棄，糾正思想和行為方面出現(xiàn)的偏差，使其感到“心有人愛，身有人護，難有人幫”。（三）構建愛心親子隊伍強化對農(nóng)村社區(qū)管理工作的普惠金融支持，讓學生有一群好“親戚”。父母外出務工不在身邊不應是親子教育缺失的借口。學校可以通過家校聯(lián)系卡、家校聯(lián)系平臺等形式，與家長及時溝通，對于有效溝通確實困難的，可以在農(nóng)民工返鄉(xiāng)時節(jié)，組織留守義務教育學生的父母、其他監(jiān)護人參加家長培訓班，使其對子女的關心不僅僅停留在生活上，更多的從思想、學習、情緒等進行關懷。（四）讓農(nóng)村留守義務教育學生陪父母進城安家提供改善進城務工者生活、促進城鄉(xiāng)一體化的普惠金融支持，針對提供外來務工子女平等教育的學校要給予物質和精神獎勵，讓學生快快樂樂，父母安安心心進城安家。1.引言近年來，我國教育改革的步伐不斷加快，信息技術也取得不斷進步，而初中信息技術課程亦處于全面發(fā)展階段。在此背景下，任務驅動教學法同信息技術的發(fā)展需求相符合，可顯著提高初中生的信息技術素養(yǎng)及信息技術學習效率與水平，因此，對任務驅動教學法進行探究意義重大。2.任務驅動教學法在初中信息技術教學中的實際應用2.1根據(jù)信息技術教學內容及初中生的特點有效提出學習任務在對任務進行設計的整個過程中，教師應對課程有效掌握并依據(jù)初中生的特點將任務有效設計出來，注意每節(jié)課設計的任務應適中且新增難點與內容亦應適中?？梢罁?jù)問題難易程度對設計任務的等級進行劃分：首先教師要將任務目的較為明確且初中生可以模仿的模板有效提出；其次教師要在適當范圍內將可讓初中生充分創(chuàng)作與想象的任務有效提出；再次教師要將沒有條件約束、初中生可以充分想象與發(fā)揮的任務有效提出。逐漸加大的任務難度可不斷提升初中生的設計與創(chuàng)作能力。比如進行信息技術課程教學時教師可布置一定的任務，即讓學生設計一個新年電子賀卡。而要有效完成此任務下列三步驟為學生必須經(jīng)歷：首先，完全按照授課教師所給出的要求模仿教師模板中的版式、圖案位置與文字等；其次，同教師所提出的要求相符合的情況下可稍微改變內容與文字格式，再按照學生自身愛好將圖畫格式、基調與顏色、內容等稍作改變；再次，學生可完全拋棄授課教師相關要求，對自己喜歡的樣式、想說的話、喜歡的照片與圖片等進行添加，憑借自身想象親自動手將Flash動畫完成。此類教學方式較獨特與新穎，可使初中生更好地掌握信息技術課程。2.2創(chuàng)設教學情境以有效激發(fā)初中生的學習熱情對教學任務進行設計時教師可對有關的教學情境進行有效創(chuàng)設，促使初中生更生動與直觀地學習信息技術。教師可利用畫面與聲音和視頻等創(chuàng)設情境，在較真實的一個環(huán)境中學生可較好地完成任務。比如對Flash有關內容進行講授時，授課教師將設計任務提出時可讓學生觀看相關Flash動畫。觀看動畫時學生可依據(jù)自身想象在電腦中把看到、感受到、聽到的那些畫面繪出來，再利用Flash真實地展現(xiàn)這些畫面[1]。2.3建立合作學習小組以提高學生的自主探究能力所謂任務驅動教學法是在學習任務要求下學生通過網(wǎng)絡資源的利用、圖書的借閱等方式對資料進行收集，以便培養(yǎng)自主學習能力。然而因為查閱時工作量較大，為了完成設計教師可把學生分組，分組時可依據(jù)學生不同的信息技術水平，以確保每組學生皆可將不同難度的任務有效完成，在互相交流與溝通的同時對完成設計的過程中的相關經(jīng)驗進行分享。比如制作網(wǎng)頁時自己的相關主頁是所有網(wǎng)站皆包含的部分，而每個主頁中其他網(wǎng)頁是依賴其他眾多超級鏈接完成的，被鏈接的那些子網(wǎng)頁亦具有更多內容。對一個網(wǎng)站進行設計與制作的工作量較大，初中生要獨立且較好地完成一個網(wǎng)站設計任務較困難，因此教師可用小組形式明確分工設計任務，小組中的每一位成員按照信息技術掌握能力對不同難度設計模塊進行負責，設計任務的過程中所有成員在各司其職的同時密切合作，以便將網(wǎng)頁制作的任務較好完成[2]。2.4小組內與小組間互相交流和討論以便共享學習成果當學生將任務順利完成后教師可讓小組內學生對成員的作品互相觀看，且分析與評價成員作品。要積極與肯定評價任務執(zhí)行過程當中好的部分，亦應指出不足之處并將有效的修改策略提出。教師亦應對比分析每個小組的最終作品，對任務學習的整體效果與情況進行總結，引導學生交流和討論任務教學的最終成效，以便共享成果，將一定參考與借鑒價值提供給下個任務的教學，進而有效提高課堂教學質量。比如對圖層應用相關內容進行教學時，在學生將任務完成之后授課教師可讓學生在小組內有效地交流和討論，經(jīng)過教師分析和點評及學生之間互評，由授課教師將小組代表作品有效選出，且同全班學生討論及交流以便對經(jīng)驗教訓進行總結，進而使全體學生共同進步。3.結語上述為任務驅動教學法在初中信息技術教學中的具體應用方法，在實際教學中，教師應依據(jù)教學實際，靈活地轉變教學方法。唯有這樣，方可提高學生的學習興趣，提高教學效率及水平，最終促進初中生德、智、體、美、勞的和諧發(fā)展。手術講解模板：肱二頭肌改路術26、我們像鷹一樣，生來就是自由1肱二頭肌改路術肱二頭肌改路2手術資料:肱二頭肌改路術肱二頭肌改路術科室:骨科部位:肱二頭肌麻醉:臂叢麻醉手術資料:肱二頭肌改路術3手術資料:肱二頭肌改路術概述肱二頭肌改路術用于分娩性臂叢損傷的晩期上肢功能重建。分娩性臂叢損傷的晩期上肢功能重建手術主要涉及肩關節(jié)、肘關節(jié)及腕關節(jié)的功能重建。手術資料:肱二頭肌改路術4手術資料:肱二頭肌改路術概述臂叢神經(jīng)產(chǎn)傷與成年人臂叢神經(jīng)撕脫傷比較受傷力相對輕,多為部分損傷,傷處多保持神經(jīng)連續(xù)性,神經(jīng)再生能力強,大多數(shù)功能恢復良好。由于臂叢神經(jīng)各部分損傷程度不同,盡管神經(jīng)再生較好,但并不同步,造成肩周肌力恢復不平衡,肩關節(jié)遺留功能障礙,多表現(xiàn)為肩關節(jié)呈內旋攣縮畸形和外展、外旋功能受限;屈肘功能喪失及腕關節(jié)功能的障礙。手術資料:肱二頭肌改路術5手術資料:肱二頭肌改路術概述手術方式選擇:1~2歲選擇攣縮肌肉松解術,2~5歲選擇肌腱移位術,5歲以上尤其合并肩關節(jié)骨性改變,選擇骨性手術對合并關節(jié)脫位、疼痛、不穩(wěn)定者須行截骨或關節(jié)融合術。正確的術式設計、術后處理和康復鍛煉是確保手術效果的重要因素手術資料:肱二頭肌改路術6手術資料:肱二頭肌改路術概述動力肌的切取:傳統(tǒng)的肌肉移植是在直視下切取肌肉。在供區(qū)留下長的、從美容角度不能接受的瘢痕,而使病人對臨床效果的滿意度下降。為了解決這一問題,近年來逐漸興起應用內鏡切取供肌,取得良好效果。Doi等報道應用內鏡切取股薄肌重建肢體功能取得成功。其優(yōu)點是手術瘢痕小,特別適用于小兒和女性,手術資料:肱二頭肌改路術7手術資料:肱二頭肌改路術概述但比常規(guī)手術直觀切取肌肉需要時間長。Lin用內鏡切取背闊肌22例、股薄肌16例,用傳統(tǒng)方法切取背闊肌26例、股薄肌22例,比較發(fā)現(xiàn)兩組在術中出血、術后血腫的發(fā)病率和供區(qū)傷口感染率無統(tǒng)計學意義。用內鏡這種微創(chuàng)技術,可在40min內切取股薄肌,是一種安全、相對簡單的技術,并使病人疼痛手術資料:肱二頭肌改路術8手術資料:肱二頭肌改路術概述減輕,早期活動肢體,滿意度明顯提高。手術資料:肱二頭肌改路術9手術資料:肱二頭肌改路術概述可選擇利用的動力肌:隨著顯微外科技術的發(fā)展和對肌肉血管、神經(jīng)解剖了解的更加深入,可選擇利用的動力肌越來越多,有背闊肌、股薄肌、胸大肌、尺側腕屈肌、股直肌、指淺屈肌及胸鎖乳突肌等。手術資料:肱二頭肌改路術10手術資料:肱二頭肌改路術概述移植(位)肌肉的比較:移植(位)不同的肌肉,可產(chǎn)生不同的效果。因此術前必須掌握各肌肉的特點、適用范圍,才能達到良好的功能恢復。Berger認為在屈肘功能上背闊肌移位能提供最強力量,其次是肱三頭肌移位。Eger也支持這種觀點。Strafan發(fā)現(xiàn)用背闊肌移位的能完全恢復屈肘功能,肱三頭肌移位效果也較好。手術資料:肱二頭肌改路術11手術講解模板：肱二頭肌改路術課件12手術講解模板：肱二頭肌改路術課件13手術講解模板：肱二頭肌改路術課件14手術講解模板：肱二頭肌改路術課件15手術講解模板：肱二頭肌改路術課件16手術講解模板：肱二頭肌改路術課件17手術講解模板：肱二頭肌改路術課件18手術講解模板：肱二頭肌改路術課件19手術講解模板：肱二頭肌改路術課件20手術講解模板：肱二頭肌改路術課件21手術講解模板：肱二頭肌改路術課件22手術講解模板：肱二頭肌改路術課件23手術講解模板：肱二頭肌改路術課件24手術講解模板：肱二頭肌改路術課件25手術講解模板：肱二頭肌改路術課件26手術講解模板：肱二頭肌改路術課件27手術講解模板：肱二頭肌改路術課件28手術講解模板：肱二頭肌改路術課件29手術講解模板：肱二頭肌改路術課件30手術講解模板：肱二頭肌改路術課件31手術講解模板：肱二頭肌改路術課件32手術講解模板：肱二頭肌改路術課件33手術講解模板：肱二頭肌改路術課件34手術講解模板：肱二頭肌改路術課件35手術講解模板：肱二頭肌改路術課件36手術講解模板：肱二頭肌改路術課件37手術講解模板：肱二頭肌改路術課件38手術講解模板：肱二頭肌改路術課件3936、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌?/p>

37、我們唯一不會改正的缺點是軟弱?！_什?？?/p>

38、我這個人走得很慢，但是我從不后退?！獊啿薄ち挚?/p>

39、勿問成功的秘訣為何，且盡全力做你應該做的事吧。——美華納

40、學而不思則罔，思而不學則殆?！鬃觴iexie!謝謝！36、自己的鞋子，自己知道緊在哪里。——西班牙xiexie!40手術講解模板：肱二頭肌改路術26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個籠子，然后把自己關在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時間再長，也還是沒有制約力的。——愛·科克28、好法律是由壞風俗創(chuàng)造出來的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由?！蹇?0、風俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜手術講解模板：肱二頭肌改路術手術講解模板：肱二頭肌改路術26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個籠子，然后把自己關在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時間再長，也還是沒有制約力的。——愛·科克28、好法律是由壞風俗創(chuàng)造出來的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由?！蹇?0、風俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜肱二頭肌改路術手術資料:肱二頭肌改路術肱二頭肌改路術科室:骨科部位:肱二頭肌麻醉:臂叢麻醉農(nóng)村留守人員是伴隨著農(nóng)民工群體而出現(xiàn)的，“38、61、99部隊”中的“61”即為留守兒童，最早可追溯到上世紀90年代。直到20。0年，原湖北省監(jiān)利縣棋盤鄉(xiāng)黨委書記李昌平上書國務院，國務院兩次批示“要求重視問題的嚴重性”，才引爆了社會對“三農(nóng)”人問題的關注與討論，留守兒童作為新群體代名詞浮出水面。治貧先治愚，扶貧先扶智。發(fā)展教育是“治愚”和“扶智”的根本手段。因此，關愛農(nóng)村留守義務教育學生，通過教育提升勞動者的綜合素質，將加快農(nóng)村人口的城市化進程。一、概念界定農(nóng)村留守義務教育學生指戶籍屬于農(nóng)村，其父母雙方或一方外出到城市，使其半年以上由其他親人代為照顧或自力更生的年滿六周歲的學齡兒童。在本研究中，針對農(nóng)村留守義務教育學生現(xiàn)存問題，以普惠金融為視角，以農(nóng)村留守義務教育學生健康成長為前提，利用家庭教育、學校教育兩大課堂，金融機構、社會、父母為主體，將留住父母、農(nóng)村教育基礎設施建設、農(nóng)村社區(qū)管理工作及市民化發(fā)展四維統(tǒng)一，提供保障型金融產(chǎn)品和全方位的社會支持服務體系，即農(nóng)村留守義務教育學生關愛服務體系。二、農(nóng)村留守義務教育學生生存及教育現(xiàn)狀分析（一）農(nóng)村留守義務教育學生成為“問題”兒童隨著父母外出打工，農(nóng)村留守義務教育學生親情缺失，教育監(jiān)管不到位，有些學生出現(xiàn)“成績差”、“對讀書失去興趣”、部分學生出現(xiàn)不同程度的心理問題，甚至出現(xiàn)犯罪現(xiàn)象，這使得農(nóng)村留守義務教育學生成為“社會問題”，更多的視角傾向于負面問題。據(jù)調查：近47%的留守義務教育學生對父母外出打工的態(tài)度，選擇了“支持”，其中女孩子占57%，男孩子約占43%，這在很大程度上和孩子們性格細膩有關系。女孩子更能理解父母外出打工的艱辛。20%的留守義務教育學生，選擇了“不支持”。不容忽視的是：30%的被調查對象選擇了“無所謂”，3%選擇了“不表態(tài)”，這是一種親情的淡漠，一種對生活不得不妥協(xié)的無聲的反抗。（二）家庭教育缺失留守并非是個穩(wěn)定不變的狀態(tài)，它是一個階段性、流動性狀態(tài)，當留守兒童回到父母身邊，或外出打工父母回歸家庭時，“留守”消失。也有可能出現(xiàn)再次被留守的現(xiàn)象。在調查過程中，父母外出打工時間1年以內占46.7%，有接近于50%的不清楚父母外出打工時間。由于父母長期打出打工，70%的留守義務教育學生由（外）祖父（外）祖母代為照顧，有其他親戚代為照顧的占10%，20%的選擇其他途徑。雖然留給親人照顧，父母放心，但在很大程度上，卻給被留守的孩子造成了較大影響：13.3%的孩子認為生活孤獨，無人聊天；36.7%認為學習無人監(jiān)督，20%的孩子選擇了“生活無人照顧”。究其原因：首先，由于祖輩和孫輩年齡相差較大，且老人受教育程度較低，甚至大多數(shù)未接受過學校教育，缺乏教育孩子的知識，導致不能與孩子有效溝通與交流。其次，大多數(shù)祖輩無生活保障，迫于生計仍需從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)維持生活，加上年邁體衰，個別老人生活尚且不能自理，根本沒有能力監(jiān)護管理孩子。再次，有的老人可能需要同時照顧、看護好幾個孩子，壓力較大，往往只能滿足孩子們物質生活方面的需要和要求，加上父母不在孩子身邊，老人更容易產(chǎn)生“隔輩親”，進而對其嬌生慣養(yǎng)、放任自流。（三）農(nóng)村義務教育效果不理想盡管農(nóng)村義務教育早已實施，但完成率卻并不理想，主要原因是經(jīng)濟發(fā)展和厭學情緒滋長。據(jù)計算：2000年全國15-17周歲人口的九年義務教育完成率只有74.7%；2001、2002年的完成率也分別只有75%和76.6%。此外，30%的留守義務教育學生希望能夠得到政府的幫助，而在當前財政體制下，教育投入也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)民的沉重負擔。調查結果顯示：約84%的被調查對象，希望在學習上能夠得到老師更多的教導與關注，約24%的被調查對象，希望能有個更好的經(jīng)濟條件，能夠有更多的學習資料和學習用品；而接近60%的學生希望父母能夠給自己更多的教育和監(jiān)督并及時溝通學習上的問題。（四）農(nóng)村留守義務教育學生心理健康問題不容忽視不同的留守?r間、留守經(jīng)歷對留守義務教育學生身心健康的影響也是有較大差異的。在調查留守義務教育學生的心理健康方面，56.7%的學生認為社會對其很少關心，10%的學生甚至認為社會對其毫不關心，這是一個潛在的隱患。50%的學生表示要努力學習，回報社會，而約3.3%的學生認為社會不公平，前途一片黑暗，約6.7%認為自己是弱勢群體，存在自卑。四、農(nóng)村留守義務教育學生現(xiàn)存問題的原因分析（一）家庭教育缺失在被調查對象中，有43.3%的學生父母長期在外打工。在長期外出打工中，1月內回家的占36.7%，1-3月回家一次的占30%，3個月至半年回家一次占10%，半年以上占23.3%。86.7%外出打工父母會在一周內給孩子聯(lián)系一次，1周至1個月聯(lián)系一次占6.67%，而基本不聯(lián)系的占6.67%，對于這樣疏于親子聯(lián)系的父母，在面對孩子心理健康問題僅僅歸結于學校和社會，是相當不負責任和不理性的。父母是孩子教育中的第位老師，不應該因為孩子不在身邊而推卸責任，放棄親子教育，忽視關心孩子的心情與困難。（二）農(nóng)村教師隊伍匱乏學校是教育主要陣地，而教師的職責是教書育人，讓留守義務教育學生在校寄宿就讀是彌補家庭教育缺失問題的有效途徑增加寄宿學校一方面需要地方政府增加財政支出，另一方面需要有更多高素質的有志青年加入到農(nóng)村教師隊伍中來。農(nóng)村由于教育資源落后，教學條件無法與城市教育相比，教師待遇也相對較差，導致年輕教師、優(yōu)秀教師不愿意到農(nóng)村教學，農(nóng)村教師隊伍匱乏成為農(nóng)村義務教育學校的軟肋。在關注學校是否有留守兒童關愛活動時，經(jīng)常舉辦相關活動的占23.3%，偶爾舉辦活動的占43.3%，這也是未來農(nóng)村義務教育學校關愛留守義務教育學生的一個努力方向之一。（三）社區(qū)關愛陣地流于形式社區(qū)教育是社區(qū)管理的重要內容，也是關愛農(nóng)村留守義務教育學生的主要陣地之一。社區(qū)教育面向不同年齡層、不同生活工作背景的社區(qū)居民開展活動，其中不少活動獲得廣大居民的好評。但是針對于留守義務教育學生的活動，社區(qū)關愛陣地也是顯得捉襟見肘。究其原因在于：社區(qū)資源不足；社區(qū)服務專業(yè)性亟待加強；學校參與社區(qū)教育，運行機制尚未理順。五、構建農(nóng)村留守義務教育學生關愛服務體系結合河南省情，遵循調研數(shù)據(jù)分析的基礎上，以一切為了學生為前提，利用家庭教育、學校教育兩大課堂，金融機構、社會、父母為主體，構建“一前提、兩課堂、三位體、四維統(tǒng)一”的農(nóng)村留守義務教育學生關愛服務體系。（一）為農(nóng)村留守義務教育學生留住父母父母外出打工很大程度在于經(jīng)濟上困難，因此，穩(wěn)步推進農(nóng)村經(jīng)濟，針?π蘊峁┬《罡九?貸款，多樣化普惠金融產(chǎn)品扶持農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)、就業(yè)，一方面增加農(nóng)民工家庭經(jīng)濟收入，改善生活水平，另一方面幫助其留在孩子身邊。同時，政府及社會各界要加強宣傳和引導，指導外出務工父母教導子女的方法，用實際行動支持和幫助留守子女，真正地把心留下。（二）寄宿就讀，營造大“家”氛圍農(nóng)村義務教育學?；A設施較差，僅僅依靠政府增加財政收入是遠遠不夠的，企業(yè)和金融機構也應積極參與，加強對農(nóng)村義務教育基礎設施的普惠金融支持，實現(xiàn)寄宿就讀，讓學生有“一所像家的學?！?。寄宿就讀學校的創(chuàng)辦，一方面減少留守義務教育學生上下學往返次數(shù)，減少途中安全隱患機率，大“家”氛圍也有利于老師、同學對其健康狀況密切觀察。另一方面可以通過其他正能量教育形式，幫助留守義務教育學生樹立正確價值觀、人生觀。對存在心理健康疾病的孩子進行“一對一”的心理幫扶活動，幫助排除心理障礙，克服自卑、自棄，糾正思想和行為方面出現(xiàn)的偏差，使其感到“心有人愛，身有人護，難有人幫”。（三）構建愛心親子隊伍強化對農(nóng)村社區(qū)管理工作的普惠金融支持，讓學生有一群好“親戚”。父母外出務工不在身邊不應是親子教育缺失的借口。學?？梢酝ㄟ^家校聯(lián)系卡、家校聯(lián)系平臺等形式，與家長及時溝通，對于有效溝通確實困難的，可以在農(nóng)民工返鄉(xiāng)時節(jié)，組織留守義務教育學生的父母、其他監(jiān)護人參加家長培訓班，使其對子女的關心不僅僅停留在生活上，更多的從思想、學習、情緒等進行關懷。（四）讓農(nóng)村留守義務教育學生陪父母進城安家提供改善進城務工者生活、促進城鄉(xiāng)一體化的普惠金融支持，針對提供外來務工子女平等教育的學校要給予物質和精神獎勵，讓學生快快樂樂，父母安安心心進城安家。1.引言近年來，我國教育改革的步伐不斷加快，信息技術也取得不斷進步，而初中信息技術課程亦處于全面發(fā)展階段。在此背景下，任務驅動教學法同信息技術的發(fā)展需求相符合，可顯著提高初中生的信息技術素養(yǎng)及信息技術學習效率與水平，因此，對任務驅動教學法進行探究意義重大。2.任務驅動教學法在初中信息技術教學中的實際應用2.1根據(jù)信息技術教學內容及初中生的特點有效提出學習任務在對任務進行設計的整個過程中，教師應對課程有效掌握并依據(jù)初中生的特點將任務有效設計出來，注意每節(jié)課設計的任務應適中且新增難點與內容亦應適中?？梢罁?jù)問題難易程度對設計任務的等級進行劃分：首先教師要將任務目的較為明確且初中生可以模仿的模板有效提出；其次教師要在適當范圍內將可讓初中生充分創(chuàng)作與想象的任務有效提出；再次教師要將沒有條件約束、初中生可以充分想象與發(fā)揮的任務有效提出。逐漸加大的任務難度可不斷提升初中生的設計與創(chuàng)作能力。比如進行信息技術課程教學時教師可布置一定的任務，即讓學生設計一個新年電子賀卡。而要有效完成此任務下列三步驟為學生必須經(jīng)歷：首先，完全按照授課教師所給出的要求模仿教師模板中的版式、圖案位置與文字等；其次，同教師所提出的要求相符合的情況下可稍微改變內容與文字格式，再按照學生自身愛好將圖畫格式、基調與顏色、內容等稍作改變；再次，學生可完全拋棄授課教師相關要求，對自己喜歡的樣式、想說的話、喜歡的照片與圖片等進行添加，憑借自身想象親自動手將Flash動畫完成。此類教學方式較獨特與新穎，可使初中生更好地掌握信息技術課程。2.2創(chuàng)設教學情境以有效激發(fā)初中生的學習熱情對教學任務進行設計時教師可對有關的教學情境進行有效創(chuàng)設，促使初中生更生動與直觀地學習信息技術。教師可利用畫面與聲音和視頻等創(chuàng)設情境，在較真實的一個環(huán)境中學生可較好地完成任務。比如對Flash有關內容進行講授時，授課教師將設計任務提出時可讓學生觀看相關Flash動畫。觀看動畫時學生可依據(jù)自身想象在電腦中把看到、感受到、聽到的那些畫面繪出來，再利用Flash真實地展現(xiàn)這些畫面[1]。2.3建立合作學習小組以提高學生的自主探究能力所謂任務驅動教學法是在學習任務要求下學生通過網(wǎng)絡資源的利用、圖書的借閱等方式對資料進行收集，以便培養(yǎng)自主學習能力。然而因為查閱時工作量較大，為了完成設計教師可把學生分組，分組時可依據(jù)學生不同的信息技術水平，以確保每組學生皆可將不同難度的任務有效完成，在互相交流與溝通的同時對完成設計的過程中的相關經(jīng)驗進行分享。比如制作網(wǎng)頁時自己的相關主頁是所有網(wǎng)站皆包含的部分，而每個主頁中其他網(wǎng)頁是依賴其他眾多超級鏈接完成的，被鏈接的那些子網(wǎng)頁亦具有更多內容。對一個網(wǎng)站進行設計與制作的工作量較大，初中生要獨立且較好地完成一個網(wǎng)站設計任務較困難，因此教師可用小組形式明確分工設計任務，小組中的每一位成員按照信息技術掌握能力對不同難度設計模塊進行負責，設計任務的過程中所有成員在各司其職的同時密切合作，以便將網(wǎng)頁制作的任務較好完成[2]。2.4小組內與小組間互相交流和討論以便共享學習成果當學生將任務順利完成后教師可讓小組內學生對成員的作品互相觀看，且分析與評價成員作品。要積極與肯定評價任務執(zhí)行過程當中好的部分，亦應指出不足之處并將有效的修改策略提出。教師亦應對比分析每個小組的最終作品，對任務學習的整體效果與情況進行總結，引導學生交流和討論任務教學的最終成效，以便共享成果，將一定參考與借鑒價值提供給下個任務的教學，進而有效提高課堂教學質量。比如對圖層應用相關內容進行教學時，在學生將任務完成之后授課教師可讓學生在小組內有效地交流和討論，經(jīng)過教師分析和點評及學生之間互評，由授課教師將小組代表作品有效選出，且同全班學生討論及交流以便對經(jīng)驗教訓進行總結，進而使全體學生共同進步。3.結語上述為任務驅動教學法在初中信息技術教學中的具體應用方法，在實際教學中，教師應依據(jù)教學實際，靈活地轉變教學方法。唯有這樣，方可提高學生的學習興趣，提高教學效率及水平，最終促進初中生德、智、體、美、勞的和諧發(fā)展。手術講解模板：肱二頭肌改路術26、我們像鷹一樣，生來就是自由41肱二頭肌改路術肱二頭肌改路42手術資料:肱二頭肌改路術肱二頭肌改路術科室:骨科部位:肱二頭肌麻醉:臂叢麻醉手術資料:肱二頭肌改路術43手術資料:肱二頭肌改路術概述肱二頭肌改路術用于分娩性臂叢損傷的晩期上肢功能重建。分娩性臂叢損傷的晩期上肢功能重建手術主要涉及肩關節(jié)、肘關節(jié)及腕關節(jié)的功能重建。手術資料:肱二頭肌改路術44手術資料:肱二頭肌改路術概述臂叢神經(jīng)產(chǎn)傷與成年人臂叢神經(jīng)撕脫傷比較受傷力相對輕,多為部分損傷,傷處多保持神經(jīng)連續(xù)性,神經(jīng)再生能力強,大多數(shù)功能恢復良好。由于臂叢神經(jīng)各部分損傷程度不同,盡管神經(jīng)再生較好,但并不同步,造成肩周肌力恢復不平衡,肩關節(jié)遺留功能障礙,多表現(xiàn)為肩關節(jié)呈內旋攣縮畸形和外展、外旋功能受限;屈肘功能喪失及腕關節(jié)功能的障礙。手術資料:肱二頭肌改路術45手術資料:肱二頭肌改路術概述手術方式選擇:1~2歲選擇攣縮肌肉松解術,2~5歲選擇肌腱移位術,5歲以上尤其合并肩關節(jié)骨性改變,選擇骨性手術對合并關節(jié)脫位、疼痛、不穩(wěn)定者須行截骨或