2023年廣東省惠州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)

2023年廣東省惠州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列腫瘤中，哪項屬于良性瘤（）

A.多發(fā)性骨髓瘤B.精原細胞瘤C.骨母細胞瘤D.黑色素瘤

2.下列關于正常人眼調節(jié)的敘述，正確的是（）

A.視遠物時需調節(jié)才能清晰地成像于視網膜上

B.晶狀體變凸使物像后移而成像于視網膜上

C.近點距離越近，眼的調節(jié)能力越差

D.人眼的調節(jié)主要靠雙眼球會聚來實現

3.下列哪種情況不屬于機化（）

A.肺結核空洞由肉芽組織充填治愈B.腎梗死變?yōu)楣Ｋ礼：跜.血管內血栓再通D.胃黏膜表面糜爛的修復

4.下列哪種形狀的腫瘤惡性的可能性大（）

A.乳頭狀B.囊狀C.息肉狀D.邊緣隆起的潰瘍狀

5.大多數可興奮細胞接受刺激發(fā)生反應的共有表現是產生（）

A.神經沖動B.收縮C.分泌D.動作電位

6.有關傷寒的描述下列哪項是錯誤的（）

A.特征性病變是形成傷寒小結

B.腸出血、穿孔常發(fā)生于潰瘍期

C.病灶中常伴中性粒細胞浸潤

D.內毒素是傷寒桿菌的主要致病因素

7.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是（）

A.腎小球間質中結締組織增生B.腎小球系膜基質增生C.腎小球內皮細胞及系膜細胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

8.血液凝固后析出的液體（）

A.血清B.體液C.細胞外液D.血漿

9.給家兔靜脈注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌減少B.腎小球濾過率增加C.腎血漿晶體滲透壓增高D.腎小管液溶質濃度增高

10.冠狀動脈血流量主要取決于（）

A.心縮期長短B.心舒期長短C.神經對冠狀血管的支配作用D.血液黏滯度大小

11.惡性腫瘤細胞核染色深主要原因是（）

A.黏多糖聚集現象B.RNA增多C.核膜增厚D.DNA增多

12.血栓形成是指（）

A.活體組織內紅細胞聚集形成固體質塊的過程

B.在活體組織內血液發(fā)生凝固形成固體質塊的過程

C.心血管內血液成分發(fā)生凝固形成固體質塊過程

D.在活體的心血管內血液發(fā)生凝固或凝集形成固體質塊的過程

13.神經對腎血管調節(jié)的主要因素是（）

A.交感神經的縮血管作用B.交感神經的舒血管作用C.副交感神經的縮血管作用D.副交感神經的舒血管作用

14.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

15.葡萄胎的病理學診斷依據是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失

16.肺泡的回縮力來自（）

A.胸內負壓B.肺泡表面張力和肺的彈性纖維C.大氣對胸廓的壓力D.肺泡表面活性物質的作用

17.X線檢查肺原發(fā)性綜合征的特征性表現為（）

A.灶狀陰影B.云絮狀陰影C.啞鈴狀陰影D.斑點狀陰影

18.快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細胞滲出于腎球囊內B.單核細胞滲出于腎球囊內C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

19.白細胞滲出過程中最早發(fā)生的是（）

A.黏附B.邊集C.趨化作用D.游出

20.不符合滲出液作用的描述是（）

A.稀釋毒素B.帶來抗體和補體C.帶來營養(yǎng)物質D.對機體有益無害

21.興奮性突觸后電位屬于（）

A.靜息電位B.閾電位C.動作電位D.局部電位

22.大量出汗時尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導致的腎小球濾過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

23.肝硬化病人容易發(fā)生凝血障礙，主要是由于（）

A.血小板減少B.某些凝血因子合成減少C.維生素K減少D.抗凝血酶Ⅲ減少

24.肝硬化時蜘蛛狀血管痣發(fā)生的主要原因是（）

A.門脈壓增高，側支循環(huán)形成B.雌激素增多C.低蛋白血癥D.血管內壓增高

25.腸系膜靜脈系統(tǒng)的栓子，隨血流運行，首先栓塞在哪一個器官（）

A.肺B.肝C.腸D.腦

26.成年人生長素分泌過多將導致（）

A.肥胖癥B.黏液性水腫C.巨人癥D.肢端肥大癥

27.有關梗死的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.局部血液循環(huán)狀態(tài)對梗死的發(fā)生沒有影響

B.有雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死

C.有效側支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生

D.動脈粥樣硬化伴痙攣可促進梗死的發(fā)生

28.血漿清除率為零的物質是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

29.宮頸活檢，鏡下見鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下近2／3，應診斷為（）

A.Ⅰ級非典型增生B.Ⅱ級非典型增生C.Ⅲ級非典型增生D.原位癌

30.中耳炎導致聽小骨損害，其聲波傳導變化是（）

A.空氣傳導與骨傳導均不同程度降低

B.空氣傳導變化不大，骨傳導部分消失

C.空氣傳導部分消失，骨傳導變化不大

D.空氣傳導完全消失，骨傳導部分消失

二、填空題(20題)31.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

32.生命的基本特征是____、____、____和____

33.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

34.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

35.急性化膿性炎癥根據發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

36.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

37.壞死的結局主要有____、____、____和____

38.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

39.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

40.慢性肝淤血常由____引起

41.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

42.子宮內膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經

43.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節(jié)血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

44.在強光照射下瞳孔____。

45.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

46.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

47.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

48.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

49.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

50.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

三、名詞解釋(5題)51.栓塞

52.負反饋

53.閾電位

54.COPD

55.血型

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯系

57.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當地醫(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾??？依據是什么？（2）患者為何會咳鐵銹色痰？

五、問答題(2題)58.簡述滲出液對機體的防御作用

59.簡述慢性肝淤血的病因、大體特征及鏡下特點。

六、單選題(1題)60.已知受血者血型為A型，在交叉配血試驗中主側不凝集，次側凝集，供血者血型可能是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

參考答案

1.CC四個選項中，只有骨母細胞瘤屬于良性腫瘤

2.D視遠物時，由于遠處物體發(fā)出的光纖近似平行，眼無須進行調節(jié)，光線經折射后恰好聚焦在視網膜上形成清晰的物像。視近物時，晶狀體變凸，折光力增大加強折射，從而使物像前移而成像于視網膜上產生清晰的視覺。近點是指眼做最大程度調節(jié)后，所能看清眼前物體的最近距離

3.D新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、膿液、異物等的過程，稱為機化。胃黏膜表面糜爛的修復不屬于機化。

4.DD發(fā)生在深部組織和器官的良性腫瘤常呈結節(jié)狀，惡性腫瘤則常呈蟹足狀；體表或有腔器官的腫瘤常常形成突起的乳頭狀、息肉狀；腺上皮發(fā)生的腫瘤可形成囊狀；惡性腫瘤則呈邊緣隆起的潰瘍狀

5.DD神經、肌肉、腺體等組織細胞的興奮性較高，反應迅速、易于觀察，稱為可興奮細胞。神經沖動、肌肉收縮、腺體分泌，但是可興奮細胞的共有表現是都能產生動作電位

6.CC傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

7.CC急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細胞和內皮細胞增生腫脹

8.AA血液凝固后、血塊收縮后析出的淡黃色液體稱為血清

9.DD注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖濃度升高，超過了腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增加

10.B在一定范圍內，外周靜脈壓和心室內壓間的壓差增大和心室舒張期延長，靜脈回心血量增多，心室舒張末期充盈量增多，壓力升高，心肌初長度增加，收縮力增強，搏出量增加

11.DD惡性腫瘤細胞由于核內DNA增多，核染色深

12.DD在活體的心臟和血管腔內，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質塊的過程，稱為血栓形成，所形成的固體質塊稱為血栓

13.A腎血管平滑肌主要接受交感神經的支配。腎交感神經興奮和（或）體液中的腎上腺素、去甲腎上腺素、血管升壓素、血管緊張素Ⅱ和內皮素等增多時，腎血管收縮，腎血流量減少

14.DD當機體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

15.BB葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

16.B肺彈性阻力來自兩個方面：一是肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占彈性阻力的2/3，二是肺彈性纖維的彈性回縮力，約占彈性阻力的1/3

17.CC肺原發(fā)性綜合征是原發(fā)性肺結核病的特征性病變。X線檢查，可見肺原發(fā)病灶和肺門淋巴結結核，由結核性淋巴管炎的條索相連，形成啞鈴狀結構

18.DD快速進行性腎小球腎炎的病變特點是腎小球球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

19.BB白細胞滲出的過程為邊集和附壁，黏附，游出和趨化作用

20.DD滲出液過多也可給機體帶來危害，如嚴重的喉頭水腫可引起窒息

21.DD興奮性和抑制性突觸后電位相同點是突觸后膜均引起局部電位，只不過是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

22.AA當大量出汗時使體內水分丟失過多時，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進遠曲小管和集合管對水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

23.BB多數凝血因子在肝臟合成，肝硬化病人肝功能降低，凝血因子合成減少

24.BB門脈性肝硬化時，雌激素滅活障礙表現為蜘蛛狀血管痣、肝掌等

25.BB腸系膜靜脈系統(tǒng)的栓子，隨血流運行，首先栓塞在肝內門靜脈分支

26.DD成年人生長素分泌過多將導致肢端肥大癥。幼年人生長素分泌過多將導致巨

癥。幼年人生長素分泌過少將導致侏儒癥。成年甲狀腺素分泌不足將導致黏液性水腫

27.AA梗死是局部血液循環(huán)狀態(tài)的改變，影響到動脈血流的灌注引起的組織缺血性壞死。雙重血液循環(huán)的組織器官，可建立有效側支循環(huán)，故不易發(fā)生梗死；動脈粥樣硬化病變的基礎上，伴動脈痙攣造成血流阻斷，是心肌梗死最多見的原因

28.BB血漿清除率是指在單位時間內兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質完全清除出去，這個被完全清除了這種物質的血漿毫升數，就稱為該物質的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率，125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量，660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準，若其清除率小于125ml/min，說明該物質被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質，但不能推斷它有無重吸收

29.BB根據細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）

30.CC傳音性耳聾指在鼓膜或中耳病變時，氣傳導明顯受損，引起的聽力障礙稱為傳音性耳聾，此時骨傳導不受影響，甚至相對增強

31.上行性感染

32.新陳代謝

33.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

34.濾過膜、負電荷

35.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

36.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

37.溶解吸收

38.因子Ⅻ

39.黏液樣、素樣

40.右心衰竭

41.空洞

42.雌激素

43.血漿晶體滲透壓

44.縮小

45.一期愈合二期愈合

46.低

47.癌肉瘤癌肉瘤

48.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

49.單純性甲狀腺腫

50.肝

51.栓塞：在循環(huán)血液中出現不溶于血液的異常物質，隨血液運行阻塞血管腔的現象稱為栓塞

52.負反饋：受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產生抑制作用，使控制部分的活動減弱，稱為負反饋

53.閾電位：指能觸發(fā)動作電位的膜電位臨界值

54.COPD：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱

55.血型：指血細胞（或紅細胞）膜上特異凝集原（或抗原）的類型

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀，上皮細胞扁平，擴張的腎小管腔內常有各種管型；③間質的變化：腎間質內纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結構和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細胞生成素減少及體內大量代謝產物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質血癥：隨著病變的發(fā)展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導致氮質血癥

57.（1）①該患者診斷為大葉性肺炎。②依據：大葉性肺炎臨床表現為起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色